{"id":76819,"date":"2024-04-24T09:28:10","date_gmt":"2024-04-24T07:28:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=76819"},"modified":"2024-05-02T08:27:00","modified_gmt":"2024-05-02T06:27:00","slug":"frutos-secos-efectos-sobre-la-salud-cardiovascular-revision-bibliografica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/frutos-secos-efectos-sobre-la-salud-cardiovascular-revision-bibliografica\/","title":{"rendered":"Frutos secos: efectos sobre la salud cardiovascular: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica"},"content":{"rendered":"

Frutos secos: efectos sobre la salud cardiovascular: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Susana Blanco Veiras<\/p>\n

Vol. XIX; n\u00ba 8; 232<\/p>\n

Nuts: effects on cardiovascular health: literature review<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 10\/03\/2024<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 22\/04\/2024<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 8 Segunda quincena de Abril de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 8; 232<\/p>\n

AUTORES:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Susana Blanco Veiras, Dietista-Nutricionista en Centro de salud Fonsagrada-Becerre\u00e1, Lugo, Galicia, Espa\u00f1a<\/li>\n
  2. Susana Garc\u00eda Rodr\u00edguez. Dietista-Nutricionista, Lugo, Espa\u00f1a<\/li>\n
  3. Ver\u00f3nica Antonia M\u00e9ndez Vilabrille, Dietista-Nutricionista y T\u00e9cnico de Laboratorio cl\u00ednico en Hospital de Jarrio, Asturias, Espa\u00f1a<\/li>\n<\/ol>\n

    RESUMEN<\/strong><\/p>\n

    Los frutos secos tienen una excelente composici\u00f3n nutricional, son ricos en grasa, prote\u00ednas etc. En un principio podr\u00edamos pensar en un alimento poco saludable por tener grasa, pero se ha analizado y se ha visto que esa grasa es vegetal por lo que los hacen saludables.\u00a0 Son muy ricos en \u00e1cidos grasos monoinsaturados y poliinsaturados muy beneficiosos para la salud. Los principales \u00e1cidos grasos de los frutos secos son el \u00e1cido oleico (C18:1), el \u00e1cido linoleico (C18:2) y el \u00e1cido \u03b1-linoleico (C18:3) (ALA). Los frutos secos tambi\u00e9n aportan una cantidad importante de fibra especialmente insoluble, alimento necesario para nuestras bacterias intestinales beneficiosas. Vitaminas, minerales como el magnesio y el potasio, fitoesteroles, flavonoides, tocoferoles, polifenoles y otros antioxidantes. Existen herramientas de evaluaci\u00f3n diet\u00e9tica para medir el consumo de alimentos. Entre ellas est\u00e1n, los cuestionarios de frecuencia alimentaria, los diarios de alimentos y los recordatorios diet\u00e9ticos de 24 horas. Como herramienta complementaria surgen los biomarcadores de la ingesta alimentaria. \u00a0Con estos marcadores evitamos los sesgos de memoria, las limitaciones de las bases de datos de composici\u00f3n de alimentos y tambi\u00e9n mejoramos las mediciones de la ingesta, con esto podemos hacer una mejor estimaci\u00f3n entre la dieta ingerida y los resultados obtenidos. Estudios epidemiol\u00f3gicos sobre los efectos de los frutos secos en la salud han demostrado que el consumo de frutos secos se asocia con una menor incidencia de enfermedad coronaria tanto en hombres como en mujeres<\/p>\n

    Palabras clave <\/strong><\/p>\n

    Frutos secos, nueces, urolitina, \u00e1cido \u03b1-linoleico, estudio predimed<\/p>\n

    ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

    Nuts have an excellent nutritional composition, they are rich in fat, proteins, etc. At first, we might think of it as an unhealthy food because it has fat, but it has been analyzed and it has been seen that this fat is vegetable, which makes it healthy. They are very rich in monounsaturated and polyunsaturated fatty acids that are very beneficial for health. The main fatty acids in nuts are oleic acid (C18:1), linoleic acid (C18:2) and \u03b1-linoleic acid (C18:3) (ALA). Nuts also provide a significant amount of especially insoluble fiber, necessary food for our beneficial intestinal bacteria. Vitamins, minerals such as magnesium and potassium, phytosterols, flavonoids, tocopherols, polyphenols and other antioxidants. Dietary assessment tools exist to measure food consumption. These include food frequency questionnaires, food diaries, and 24-hour dietary recalls. Biomarkers of food intake emerge as a complementary tool. With these markers we avoid memory biases, the limitations of food composition databases and we also improve intake measurements, with this we can make a better estimate between the diet ingested and the results obtained. Epidemiological studies on the health effects of nuts have shown that nut consumption is associated with a lower incidence of coronary heart disease in both men and women.<\/p>\n

    Keywords<\/strong><\/p>\n

    Dried fruits, walnuts, urolithin, \u03b1-linoleic acid, predimed study<\/p>\n

    DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS: <\/strong><\/p>\n

    Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

    Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
    \nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
    \nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
    \nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
    \nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
    \nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

    INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

    Los frutos secos son alimentos muy energ\u00e9ticos, ricos en grasas y prote\u00ednas, fibra insoluble, as\u00ed como en oligoelementos. Seg\u00fan el tipo de fruto seco, tambi\u00e9n pueden aportar buenas cantidades de vitaminas (sobre todo del grupo B) o \u00e1cidos grasos omega (1).<\/p>\n

    Forman parte de nuestra alimentaci\u00f3n desde hace muchos a\u00f1os. Hace unos a\u00f1os, investigadores de Harvard descubrieron que durante el Mesol\u00edtico los frutos secos ya formaban parte de la alimentaci\u00f3n (2).<\/p>\n

    En los pa\u00edses occidentales, las nueces se consumen crudas o tostadas como parte de las comidas, como refrigerios o como postres. Se comen enteros (frescos o asados), en ensaladas, para untar (tanto dulces como salados), como aceites o en productos como salsas, l\u00e1cteos, pasteles y productos horneados(3).<\/p>\n

    Los frutos secos tienen una excelente composici\u00f3n nutricional, son ricos en grasa, prote\u00ednas etc. En un principio podr\u00edamos pensar en un alimento poco saludable por tener grasa, pero se ha analizado y se ha visto que esa grasa es vegetal por lo que los hacen saludables.\u00a0 Son muy ricos en \u00e1cidos grasos monoinsaturados y poliinsaturados muy beneficiosos para la salud. Los principales \u00e1cidos grasos de los frutos secos son el \u00e1cido oleico (C18:1), el \u00e1cido linoleico (C18:2) y el \u00e1cido \u03b1-linoleico (C18:3) (ALA). Aqu\u00ed debemos destacar las nueces por su aporte de grasa polinsaturada, al igual que la grasa su prote\u00edna tambi\u00e9n es vegetal aportando amino\u00e1cidos esenciales a nuestro organismo. Los frutos secos tambi\u00e9n aportan una cantidad importante de fibra especialmente insoluble, alimento necesario para nuestras bacterias intestinales beneficiosas. Vitaminas, minerales como el magnesio y el potasio, fitoesteroles, flavonoides, tocoferoles, polifenoles y otros antioxidantes (2) (3) (4).<\/p>\n

    Herramientas para evaluar la ingesta diet\u00e9tica<\/strong><\/p>\n

    Existen herramientas de evaluaci\u00f3n diet\u00e9tica para medir el consumo de alimentos. Entre ellas est\u00e1n, los cuestionarios de frecuencia alimentaria, los diarios de alimentos y los recordatorios diet\u00e9ticos de 24 horas. Estas herramientas se basan en frecuencia y raci\u00f3n. Tienen el inconveniente de que la informaci\u00f3n que aporta el sujeto depende de la memoria de este y a veces puede provocar omisi\u00f3n de informaci\u00f3n \u00fatil. En cuanto a los diarios de alimentos podr\u00edan provocar cambios en la conducta alimentaria (3).<\/p>\n

    Este tipo de herramientas se centran en el tipo, la frecuencia y el tama\u00f1o de las porciones, pero no tienen en cuenta informaci\u00f3n sobre las fuentes de alimentos, el procesamiento de los alimentos o las condiciones de almacenamiento. Aqu\u00ed surge la necesidad de buscar un m\u00e9todo m\u00e1s objetivo en la medici\u00f3n de la ingesta diet\u00e9tica, los biomarcadores de la ingesta alimentaria (3). Con estos marcadores evitamos los sesgos de memoria, las limitaciones de las bases de datos de composici\u00f3n de alimentos y tambi\u00e9n mejoramos las mediciones de la ingesta, \u00a0con esto podemos hacer una mejor estimaci\u00f3n entre la dieta ingerida y los resultados obtenidos (3). Eu uso de estos marcadores como herramienta complementaria a los tradicionales es uno de las \u00a0futuras l\u00edneas investigaciones en este campo (3).<\/p>\n

    Nueces <\/strong><\/p>\n

    Los \u00e1cidos grasos de las nueces son el \u00e1cido oleico (C18:1), el \u00e1cido linoleico (C18:2) y el \u00e1cido \u03b1-linol\u00e9nico (C18:3, ALA)(3).\u00a0 El \u00e1cido \u03b1-linol\u00e9nico (ALA) es un miembro del grupo de \u00e1cidos grasos esenciales omega-3, no se pueden producir dentro del organismo y deben ser adquiridos a trav\u00e9s de la dieta(5). Las nueces lo posee en mayor cantidad en comparaci\u00f3n con otros frutos secos (3). Otro componente y metabolito de las nueces es la urolitina, se pueden encontrar 3 tipos A, B y C. Algunos alimentos vegetales como la granada, las fresas, las frambuesas, las casta\u00f1as y las nueces son ricas en unos compuestos fen\u00f3licos o micronutrientes llamados elagitaninos. La microbiota de nuestro intestino convierte los elagitaninos en urolitinas, las cuales son absorbidas en el colon y alcanzan distintos \u00f3rganos en los que pueden ejercer su efecto protector (3) (6). Actualmente se ha producido un creciente inter\u00e9s por estos \u00faltimos compuestos debido a sus propiedades antioxidantes y a sus efectos beneficiosos en la salud humana, tales como en el tratamiento y prevenci\u00f3n del c\u00e1ncer, de enfermedades cardiovasculares y de otras patolog\u00edas de car\u00e1cter inflamatorio y neurodegenerativas. Concretamente, a las urolitinas se les atribuyen diversas actividades relacionadas con la mejora de la funci\u00f3n muscular y la reducci\u00f3n del riesgo cardiovascular (6).<\/p>\n

    el consumo de nueces tambi\u00e9n se ha asociado con un aumento en los niveles de \u00e1cido 5-hidroxiindol-3-ac\u00e9tico (5-HIAA), este es un metabolito de la v\u00eda de la serotonina. Las nueces poseen un mayor contenido de serotonina que otros alimentos(3). Las nueces de Brasil a mayores tienen selenio en su composici\u00f3n (3).<\/p>\n

    Avellana y almendra<\/strong>\u00a0<\/strong>Las almendras y las avellanas tienen las concentraciones m\u00e1s altas de \u03b1-tocoferol entre el resto de los frutos secos (3). El \u03b1-Tocopherol es un tipo de vitamina E.<\/p>\n

    Pistachos<\/strong><\/p>\n

    Entre los frutos secos, los pistachos contienen los niveles m\u00e1s altos de potasio, \u03b3-tocoferol, vitamina K, fitoesteroles (principalmente \u03b2-sitosterol) y carotenoides xantofila (lute\u00edna y zeaxantina)(3).<\/p>\n

    Ingesta de frutos secos diaria recomendada<\/strong><\/p>\n

    En cuanto a consumo de nueces diarias, el documento de consenso SEA\/SEMERGEN 2019 recomienda un consumo de frutos secos y cacahuetes de unos 30 a 45g crudos, como las nueces, y los tostados se recomiendan 3 veces por semana. Lo que se desaconsejan son los salados (7).<\/p>\n

    Enfermedades cardiovasculares: factores de riesgo<\/strong><\/p>\n

    Las enfermedades cardiovasculares del sistema circulatorio son la primera causa de muerte en Espa\u00f1a. Los principales factores de riesgo se pueden clasificar en modificables y no modificables. Los modificables son el tabaquismo, la diabetes mellitus (DM), la hipertensi\u00f3n arterial (HTA), obesidad, la dislipemia, el sedentarismo y el estr\u00e9s. En cuanto a los no modificables est\u00e1n la edad, el sexo y la herencia gen\u00e9tica. Se debe tener en cuenta que los factores modificables est\u00e1n muy relacionados entre s\u00ed, ya que algunos causan la aparici\u00f3n de otros y tienen un nexo com\u00fan que los relaciona, los h\u00e1bitos de vida, en los que se incluyen los h\u00e1bitos alimentarios como factor principal junto con la actividad f\u00edsica y el absentismo tab\u00e1quico (5).<\/p>\n

    Estudio PREDIMED<\/strong><\/p>\n

    El estudio PREDIMED realizado en Espa\u00f1a en individuos de alto riesgo cardiovascular, pero sin antecedentes de enfermedad vascular isqu\u00e9mica, demostr\u00f3 que una dieta de tipo mediterr\u00e1neo suplementada con aceite de oliva virgen extra o frutos secos (avellanas, almendras y nueces) consegu\u00eda una reducci\u00f3n del 30% en la incidencia de enfermedades cardiovasculares. Esta dieta presenta un contenido graso que supera el 35% de la ingesta cal\u00f3rica total a expensas fundamentalmente de la grasa insaturada aportada por los frutos secos y el aceite de oliva virgen extra, en contraposici\u00f3n a la dieta baja en grasa recomendada tradicionalmente y utilizada en el grupo control (7).<\/p>\n

    Otros estudios <\/strong><\/p>\n

    Estudios epidemiol\u00f3gicos sobre los efectos de los frutos secos en la salud han demostrado que el consumo de frutos secos se asocia con una menor incidencia de enfermedad coronaria tanto en hombres como en mujeres (3) (6).<\/p>\n

    Adem\u00e1s, los estudios de intervenci\u00f3n han demostrado que el consumo de frutos secos, por sus propiedades antioxidantes, y en especial las nueces, est\u00e1 asociado con la disminuci\u00f3n del colesterol total y colesterol LDL, manteniendo los valores de HDL y los triglic\u00e9ridos, produciendo un efecto cardioprotector contra enfermedades cardiovasculares (3) (7). El consumo de nueces dio un mejor resultado del perfil lip\u00eddico en comparaci\u00f3n con los dem\u00e1s frutos secos utilizados (8).<\/p>\n

    Se han hecho tambi\u00e9n estudios de cohortes prospectivos y se ha concluido que en personas con diabetes un consumo frecuente de frutos secos, especialmente nueces, se asocia con un menor riesgo de incidencia de enfermedades cardiovasculares y mortalidad (4).<\/p>\n

    Otro estudio concluye que el consumo de nueces puede reducir el riesgo de enfermedad coronaria, accidente cerebrovascular, enfermedad cardiovascular, c\u00e1ncer total y mortalidad por todas las causas, y posiblemente mortalidad por diabetes, enfermedades respiratorias y enfermedades infecciosas(9).<\/p>\n

    OBJETIVO<\/strong><\/p>\n

    El objetivo de esta revisi\u00f3n es obtener todo el conocimiento sobre la ingesta de frutos secos y su efecto en la salud cardiovascular en cuanto a colesterol total, LDL, triglic\u00e9ridos, HTA y s\u00edndrome metab\u00f3lico. Recomendaciones nutricionales de los frutos secos en la alimentaci\u00f3n humana.<\/p>\n

    METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n

    Para cumplir con los objetivos planteados en este trabajo se ha desarrollado una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica en diferentes bases de datos como Google Scholar\u00ae, PubMed\u00ae, SciELO\u00ae y ScienceDirect\u00ae, siendo PubMed\u00ae el principal recurso de b\u00fasqueda ya que permiti\u00f3 la realizaci\u00f3n de una b\u00fasqueda m\u00e1s exacta y relacionada con el tema de estudio. Se desarrollaron diferentes estrategias de b\u00fasqueda utilizando y combinando los t\u00e9rminos: \u201cfrutos secos\u201d, \u201cnueces\u201d, \u201curolitina\u201d, \u201c\u00e1cido \u03b1-linoleico\u201d, \u201cestudio predimed\u201d. La b\u00fasqueda se ha realizado principalmente en ingl\u00e9s. Como criterios de inclusi\u00f3n se utiliz\u00f3 art\u00edculos publicados en los \u00faltimos 15 a\u00f1os para obtener informaci\u00f3n m\u00e1s actual, trabajos con disponibilidad de texto completo gratis y trabajos con resultados concluyentes.<\/p>\n

    CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

    Estudios epidemiol\u00f3gicos sobre los efectos de los frutos secos en la salud han demostrado que el consumo de frutos secos se asocia con una menor incidencia de enfermedad cardiovascular tanto en hombres como en mujeres. Los biomarcadores de la ingesta alimentaria como herramienta complementaria junto con los cuestionarios de frecuencia alimentaria, los diarios de alimentos y los recordatorios diet\u00e9ticos de 24 horas han permitido saber con mayor precisi\u00f3n la ingesta real de frutos secos de los sujetos a estudio, permitiendo llegar a las concusiones de que los frutos secos reducen el colesterol total, el colesterol LDL, mantienen el HDL y los triglic\u00e9ridos. Con esto podemos concluir que el consumo de frutos secos, especialmente nueces, reduce el riesgo de enfermedad cardiovascular al igual que enfermedad coronaria o accidente cerebrovascular.<\/p>\n

    BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

      \n
    1. Fruto seco. En: Wikipedia, la enciclopedia libre [Internet]. 2023 [citado 18 de enero de 2024]. Disponible en: https:\/\/es.wikipedia.org\/w\/index.php?title=Fruto_seco&oldid=156457331<\/li>\n
    2. Salas-Salvad\u00f3. J. QUINTA LECCI\u00d3N JES\u00daS CULEBRAS; LOS FRUTOS SECOS: EFECTOS SOBRE LA. NUTRICION HOSPITALARIA. 1 de febrero de 2015;(2):519-27.<\/li>\n
    3. Garcia-Aloy M, Hulshof PJM, Estruel-Amades S, Ost\u00e9 MCJ, Lankinen M, Geleijnse JM, et\u00a0al. Biomarkers of food intake for nuts and vegetable oils: an extensive literature search. Genes Nutr. 19 de marzo de 2019;14:7.<\/li>\n
    4. Liu G, Guasch-Ferr\u00e9 M, Hu Y, Li Y, Hu FB, Rimm EB, et\u00a0al. Nut Consumption in Relation to Cardiovascular Disease Incidence and Mortality among Patients with Diabetes Mellitus. Circ Res. 15 de marzo de 2019;124(6):920-9.<\/li>\n
    5. \u00c1cido alfa-linol\u00e9nico. En: Wikipedia, la enciclopedia libre [Internet]. 2021 [citado 8 de febrero de 2024]. Disponible en: https:\/\/es.wikipedia.org\/w\/index.php?title=%C3%81cido_alfa-linol%C3%A9nico&oldid=132503779<\/li>\n
    6. Fundaci\u00f3n S\u00e9neca [Internet]. [citado 9 de febrero de 2024]. Los beneficios de las urolitinas. Disponible en: https:\/\/fseneca.es\/los-beneficios-de-las-urolitinas<\/li>\n
    7. Pascual V, Perez Martinez P, Fern\u00e1ndez JM, Sol\u00e1 R, Pallar\u00e9s V, Romero Sec\u00edn A, et\u00a0al. Documento de consenso SEA\/SEMERGEN 2019. Recomendaciones diet\u00e9ticas en la prevenci\u00f3n cardiovascular. Semergen. 1 de julio de 2019;45(5):333-48.<\/li>\n
    8. L\u00f3pez Le\u00f3n R, Ure\u00f1a Sol\u00eds J. Propiedades antioxidantes de los frutos secos y la disminuci\u00f3n del colesterol total y LDL- colesterol. Revista Costarricense de Salud P\u00fablica. diciembre de 2012;21(2):87-91.<\/li>\n
    9. Aune D, Keum N, Giovannucci E, Fadnes LT, Boffetta P, Greenwood DC, et\u00a0al. Nut consumption and risk of cardiovascular disease, total cancer, all-cause and cause-specific mortality: a systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies. BMC Med. 5 de diciembre de 2016;14(1):207.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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