{"id":76839,"date":"2024-04-25T10:15:08","date_gmt":"2024-04-25T08:15:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=76839"},"modified":"2024-05-02T08:23:48","modified_gmt":"2024-05-02T06:23:48","slug":"plan-de-cuidados-a-paciente-con-deterioro-cognitivo-hospitalizado-por-itu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-a-paciente-con-deterioro-cognitivo-hospitalizado-por-itu\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados a paciente con deterioro cognitivo hospitalizado por ITU"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados a paciente con deterioro cognitivo hospitalizado por ITU<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Mar\u00eda Eugenia Rodr\u00edguez Arto<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XIX; n\u00ba 8; 239<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Care plan for a patient with cognitive impairment hospitalized for UTI<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 11\/03\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 23\/04\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 8 Segunda quincena de Abril de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 8; 239<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em><u>Autora principal:<\/u><\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Eugenia Rodr\u00edguez Arto. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Nuestra Se\u00f1ora de Gracia. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em><u>Coautores:<\/u><\/em><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mar\u00eda Mu\u00f1oz Lape\u00f1a. Graduada en Enfermer\u00eda. ESAD. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Cynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n. Graduada en Enfermer\u00eda. HCU Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Mar\u00eda Teresa Lapuente Linares. Graduada en Enfermer\u00eda. HCU Lozano Blesa. Zaragoza Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Mar\u00eda del Mar Garrido Merino. Graduada en Enfermer\u00eda. HCU Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Raquel Aznar Cester. Graduada en Enfermer\u00eda. HCU Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Mar\u00eda de las Mercedes Lloro Lancho. Graduada en Enfermer\u00eda. CS Valdespartera. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>LOS AUTORES DE ESTE MANUSCRITO DECLARAN QUE:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este caso vamos a tratar un paciente pluripatol\u00f3gico, cuyo diagn\u00f3stico principal es ITU (infecci\u00f3n del tracto urinario).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La ITU es la colonizaci\u00f3n de un microorganismo en el aparato urinario, siendo el pat\u00f3geno Escherichia Coli el m\u00e1s frecuente en la poblaci\u00f3n anciana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El sondaje vesical consiste en insertar una sonda a trav\u00e9s de la uretra llegando a la vejiga para poder evacuar la orina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un paciente con sondaje vesical permanente o su cuidador, en caso de que \u00e9ste sea dependiente, debe de aprender a realizar correctamente sus cuidados para evitar este tipo de complicaciones<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las infecciones urinarias en la poblaci\u00f3n geri\u00e1trica son el proceso infeccioso m\u00e1s frecuente, alcanzando cifras entre el 20% y el 50%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre los factores de riesgo para las infecciones urinarias se encuentran, entre otros, el deterioro mental y el sondaje vesical<sup>2<\/sup>, factores que padece nuestro paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>ITU, deterioro cognitivo, NANDA, NOC, NIC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In this case we are going to treat a multi-pathological patient, whose main diagnosis is UTI (urinary tract infection).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">UTI is the colonization of a microorganism in the urinary system, the pathogen Escherichia Coli being the most common in the elderly population.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bladder catheterization consists of inserting a probe through the urethra reaching the bladder in order to evacuate urine.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A patient with a permanent bladder catheter or their caregiver, if they are dependent, must learn to perform their care correctly to avoid this type of complications<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Urinary infections in the geriatric population are the most frequent infectious process, reaching figures between 20% and 50%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Among the risk factors for urinary infections are, among others, mental deterioration and bladder catheterization<sup>2<\/sup>, factors that our patient suffers from.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>UTI, cognitive impairment, NANDA, NOC, NIC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses. La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS). El manuscrito es original y no contiene plagio. El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista. Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>METODOLOG\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A trav\u00e9s de la informaci\u00f3n recogida en la entrevista cl\u00ednica, exploraci\u00f3n f\u00edsica e historia cl\u00ednica de la paciente, se elabor\u00f3 una valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda por medio del modelo de valoraci\u00f3n enfermera seg\u00fan las necesidades de Virginia Henderson.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n, mediante los diagn\u00f3sticos NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), los resultados NOC (Nursing Outcomes Classification) y las intervenciones NIC (Nursing Interventions Classification) se elabor\u00f3 el plan de cuidados correspondiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CASO CL\u00cdNICO:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hombre de 90 a\u00f1os de edad. Es dependiente para las ABVD (actividades b\u00e1sicas de la vida diaria).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vive en residencia. Su movilidad es muy limitada, hace vida de cama a sill\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sufre deterioro cognitivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ingresa en el servicio de Medicina Interna procedente de urgencias, donde acude derivado por su MAP (m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria) por cuadro de fiebre de hasta 38\u00baC, oliguria y deterioro cl\u00ednico, compatible con ITU (infecci\u00f3n del tracto urinario).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es portador de sonda vesical permanente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consciente. Ausencia de respuesta a la llamada. Abdomen blando, depresible y no doloroso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Peristaltismo conservado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">EEII (extremidades inferiores): rodillas en flexi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">UPP (\u00falceras por presi\u00f3n) en talones, troc\u00e1nteres y sacro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3stico principal: ITU.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) sirve para atender las necesidades del paciente, la familia y la comunidad, individualizando las necesidades reales y potenciales, y estableciendo planes de cuidado para resolver, prevenir o curar la enfermedad<sup>3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ETAPA 1: LA VALORACI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DATOS BIOGR\u00c1FICOS:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nombre:<\/strong> Santiago<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Edad:<\/strong> 90<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sexo:<\/strong> var\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Estado civil:<\/strong> viudo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DATOS CL\u00cdNICOS:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Alergias:<\/strong> No conocidas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Antecedentes personales:<\/strong> HTA (hipertensi\u00f3n arterial) y DMNID (diabetes mellitus no insulino dependiente).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Antecedentes familiares: <\/strong>No relevantes<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Antecedentes quir\u00fargicos<\/strong>: Herniorrafia, litotricia extracorp\u00f3rea, ATC (artoplastia total de cadera) izquierda hace 12 a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tratamiento farmacol\u00f3gico actual:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">*DIANBEN 850MG<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">*OMNIC OCAS 0,4MG<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">*AAS 100<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">*OLANZAPINA 5MG<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">*SUTRIL 5MG<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>EXPLORACI\u00d3N F\u00cdSICA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente no presenta BEG (buen estado general), est\u00e1 consciente en posici\u00f3n fetal. Rodillas en flexi\u00f3n. Ausencia de respuesta a la llamada. Leve deshidrataci\u00f3n de piel y mucosas e higiene insuficiente. \u00dalceras en talones, troc\u00e1nteres y sacro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Temperatura:<\/strong> 36,4\u00baC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>T.A.:<\/strong> 133\/56 mmHg<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>F.C.:<\/strong> 78 l.p.m.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>F.R.:<\/strong> 17 rpm.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sat O2:<\/strong> 92% sin ox\u00edgeno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Peso:<\/strong> 68 kg<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Talla:<\/strong> 165cm<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>IMC:<\/strong> 24,98 (Normopeso)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACI\u00d3N ENFERMERA SEG\u00daN LAS 14 NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con las 14 necesidades de Virginia Henderson logramos hacer una valoraci\u00f3n m\u00e1s completa de las necesidades del paciente:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1.- Respirar normalmente:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente que no precisa de oxigenoterapia. Es independiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2.- Comer y beber adecuadamente:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dieta t\u00farmix. Evitar l\u00edquidos. Ingesta de gelatinas o espesantes. Leve deshidrataci\u00f3n Precisa ayuda para llevarse la comida a la boca. No alergias o intolerancias alimenticias. Es dependiente parcialmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.-Eliminar los deshechos corporales:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incontinencia urinaria. Paciente portador de sonda vesical Foley n\u00ba16 de silicona. Incontinencia fecal, usa pa\u00f1al.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">D\u00e9ficit total de autocuidado para utilizar el WC. Es dependiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>4.-Moverse y mantener una buena postura:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente s\u00f3lo realiza traslados cama-sill\u00f3n con mucha ayuda. No puede subir escaleras. Norton de 7 puntos. Riesgo alto de sufrir UPP (\u00falceras por presi\u00f3n).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>5.-Dormir y descansar:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Duerme bien durante 12 horas diarias. No precisa medicaci\u00f3n para conciliar el sue\u00f1o. Es independiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>6.-Vestirse y desvestirse:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Precisa ayuda diaria para vestirse y desvestirse. Es dependiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>7.-Mantener la temperatura corporal dentro de los l\u00edmites normales:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Temperatura corporal de 36,4\u00baC. La temperatura ambiental de la residencia es adecuada. Es parcialmente dependiente puesto que necesita ayuda para ponerse ropa de abrigo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>8.-Mantener el cuerpo limpio:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es dependiente para llevar a cabo esta actividad. Le asean en la residencia. Cuestionario de Barber: 4puntos: situaci\u00f3n de riesgo. Test de valoraci\u00f3n funcional de Barthel: 10 puntos: dependencia total. Padece UPP en ambos talones, sacro y troc\u00e1nter izquierdo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>9.-Prevenir los peligros ambientales:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alergias ni intolerancias. Dependiente para controlar su medicaci\u00f3n precisando ayuda para ello.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>10.-Comunicarse:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Padre de 1 hijo que le visita poco debido a su trabajo. No tiene relaciones sociales debido a su deterioro cognitivo. Es dependiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>11.-Vivir seg\u00fan las creencias:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cristiano creyente no practicante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>12.-Trabajo satisfactorio:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jubilado. Su situaci\u00f3n econ\u00f3mica es buena.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>13.-Ocio y acciones recreativas:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00danicamente ve la televisi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>14.-Aprender, descubrir y satisfacer la curiosidad que conduce a su desarrollo:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No capacitado para ello<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ETAPA 2: DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO 1: [00131] Deterioro de la memoria<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Incapacidad para recordar o recuperar parcelas de informaci\u00f3n o habilidades conductuales. Deterioro de la memoria m\/p incapacidad para recordar acontecimientos r\/c deterioro neurol\u00f3gico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO 2:<\/strong> <strong>[00016] Deterioro de la eliminaci\u00f3n urinaria.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Disfunci\u00f3n en la eliminaci\u00f3n urinaria. Deterioro de la eliminaci\u00f3n urinaria m\/p disuria r\/c infecci\u00f3n del tracto urinario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO 3:<\/strong> <strong>[00046] Deterioro de la integridad cut\u00e1nea.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Alteraci\u00f3n de la epidermis y\/o de la dermis. Deterioro de la integridad cut\u00e1nea m\/p \u00falceras r\/c edades extremas, inmovilizaci\u00f3n f\u00edsica, presi\u00f3n e hidrataci\u00f3n insuficiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO 4:<\/strong> <strong>[00108] D\u00e9ficit de autocuidado: ba\u00f1o.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Deterioro de la capacidad para realizar o completar por uno mismo las actividades de ba\u00f1o. D\u00e9ficit de autocuidado m\/p higiene insuficiente r\/c movilidad muy reducida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO 5: [00015] Riesgo de estre\u00f1imiento.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Vulnerable a sufrir una disminuci\u00f3n en la frecuencia normal de defecaci\u00f3n acompa\u00f1ada de eliminaci\u00f3n dificultosa o incompleta de heces, que puede comprometer la salud. Riesgo de estre\u00f1imiento r\/c movilidad reducida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ETAPAS 3 Y 4.- PLANIFICACI\u00d3N, PLANTEAR OBJETIVOS E INTERVENCIONES\/ EJECUCI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGN\u00d3STICO 1: [00131] Deterioro de la memoria<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC: [0908] MEMORIA.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n:<\/strong> Capacidad para recuperar y comunicar la informaci\u00f3n previamente almacenada. DOMINIO: 2 Salud fisiol\u00f3gica.\u00a0 CLASE: J Neurocognitiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicador:<\/strong> [90801] Recuerda informaci\u00f3n inmediata de forma precisa. Valoraci\u00f3n en la Escala a: 1 (gravemente comprometido)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo:<\/strong> Apoyar y tranquilizar a la familia durante el ingreso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC: [0901] ORIENTACI\u00d3N COGNITIVA. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n:<\/strong> Capacidad para identificar personas, lugares y tiempo con exactitud.\u00a0 DOMINIO: 2 Salud fisiol\u00f3gica. CLASE: J Neurocognitiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicador:<\/strong> [90102] Identifica a los seres queridos. Valoraci\u00f3n en la Escala a: 1 (gravemente comprometido)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo:<\/strong> Apoyar y tranquilizar a la familia durante el ingreso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong> <strong>[6460] MANEJO DE LA DEMENCIA.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Proveer un ambiente modificado para el paciente que experimenta un estado confusional cr\u00f3nico. CAMPO: 4 Seguridad. CLASE: V Control de riesgos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluir a los familiares en la planificaci\u00f3n, provisi\u00f3n y evaluaci\u00f3n de cuidados, en el grado deseado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Identificar el tipo y grado de d\u00e9ficit cognitivo mediante herramientas de evaluaci\u00f3n normalizadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Determinar las expectativas conductuales adecuadas para el estado cognitivo del paciente. Proporcionar un ambiente de baja estimulaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presentarse a s\u00ed mismo al iniciar el contacto. Hablar con un tono de voz claro, bajo, c\u00e1lido y respetuoso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Qui\u00e9n las realiza:<\/strong> Enfermera en residencia y familia en las visitas a la residencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cu\u00e1ndo:<\/strong> Constantemente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong> <strong>[7140] APOYO A LA FAMILIA <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Fomento de los valores, intereses y objetivos familiares. CAMPO: 5 Familia. CLASE: X Cuidados durante la vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Asegurar a la familia que al paciente se le brindan los mejores cuidados posibles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Valorar la reacci\u00f3n emocional de la familia frente a la enfermedad del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escuchar las inquietudes, sentimientos y preguntas de la familia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Favorecer una relaci\u00f3n de confianza con la familia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aceptar los valores familiares sin emitir juicios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Qui\u00e9n las realiza:<\/strong> Enfermera de la planta y enfermera de la residencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cu\u00e1ndo:<\/strong> Enfermera de la planta durante el ingreso y enfermera de la residencia durante su estancia en ella.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong> <strong>[4820] ORIENTACI\u00d3N DE LA REALIDAD <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n:<\/strong> Fomento de la consciencia del paciente acerca de la identidad personal, tiempo y entorno. CAMPO: 3 Conductual. CLASE: P Terapia cognitiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dirigirse al paciente por su nombre al iniciar la interacci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acercarse al paciente despacio y de frente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Realizar un acercamiento calmado y sin prisas al interactuar con el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Evitar frustrar al paciente con demandas que superen su capacidad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Qui\u00e9n las realiza:<\/strong> Enfermera de la planta, enfermera de la residencia y familia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cu\u00e1ndo:<\/strong> Enfermera de planta durante el ingreso y enfermera de residencia durante su estancia en la misma. La familia en todo momento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGN\u00d3STICO 2:<\/u><\/strong><u> <strong>[00016] Deterioro de la eliminaci\u00f3n urinaria.<\/strong> <\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong> <strong>[0503] ELIMINACI\u00d3N URINARIA. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n:<\/strong> Recogida y descarga de la orina. DOMINIO: 2 Salud fisiol\u00f3gica. CLASE: F Eliminaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicador:<\/strong> [50301] Patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n. Valoraci\u00f3n en la Escala a: 2 (sustancialmente comprometido).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo:<\/strong> El se\u00f1or Santiago realizar\u00e1 la eliminaci\u00f3n urinaria adecuada a trav\u00e9s de la sonda urinaria permanente en 10 d\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong> <strong>[1280] SONDAJE VESICAL <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n:<\/strong> Inserci\u00f3n de una sonda en la vejiga para el drenaje temporal o permanente de la orina. CAMPO: 1 Fisiol\u00f3gico: B\u00e1sico. CLASE: B Control de la alimentaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ense\u00f1ar al paciente y a la familia los cuidados apropiados de la sonda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Documentar los cuidados, incluidos el tama\u00f1o, tipo y cantidad de relleno del bal\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mantener un sistema de drenaje urinario cerrado y no obstruido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Colocar la bolsa de drenaje por debajo del nivel de la vejiga urinaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fijar el cat\u00e9ter a la piel, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Qui\u00e9n la realiza: <\/strong>Enfermera de planta y enfermera de residencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cu\u00e1ndo:<\/strong> Enfermera de planta durante el ingreso y enfermera de residencia durante su estancia en la misma. La familia en todo momento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGN\u00d3STICO 3:<\/u><\/strong><u> <strong>[00046] Deterioro de la integridad cut\u00e1nea <\/strong><\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong> <strong>[1101] INTEGRIDAD TISULAR: PIEL Y MEMBRANAS MUCOSAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n:<\/strong> Indemnidad estructural y funci\u00f3n fisiol\u00f3gica normal de la piel y las membranas mucosas. DOMINIO: 2 Salud fisiol\u00f3gica. CLASE: L Integridad tisular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicador:<\/strong> [110104] Hidrataci\u00f3n. Valoraci\u00f3n en la escala a: 4 (levemente comprometido)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo:<\/strong> Aplicar crema hidratante corporal diariamente en el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC: [0204] CONSECUENCIAS DE LA INMOVILIDAD: FISIOL\u00d3GICAS <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n:<\/strong> Gravedad del compromiso en el funcionamiento fisiol\u00f3gico debido a la alteraci\u00f3n de la movilidad f\u00edsica. DOMINIO: 1 Salud funcional. CLASE: C Movilidad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicador:<\/strong> [20401] \u00dalceras por presi\u00f3n. Valoraci\u00f3n en la escala n: 2 (sustancial)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo:<\/strong> Evitar la aparici\u00f3n de nuevas \u00falceras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong> <strong>[3500] MANEJO DE PRESIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n:<\/strong> Minimizar la presi\u00f3n sobre las partes corporales. CAMPO: 2 Fisiol\u00f3gico: Complejo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">CLASE: L Control de la piel\/heridas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Observar si hay zonas de enrojecimiento o soluci\u00f3n de continuidad de la piel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aplicar protectores de talones Vestir al paciente con prendas no ajustadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Abstenerse de aplicar presi\u00f3n a la parte corporal afectada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Qui\u00e9n la realiza: <\/strong>Personal de enfermer\u00eda durante el ingreso y personal de residencia durante su estancia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cu\u00e1ndo:<\/strong> Diariamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC: [840] CAMBIO DE POSICI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n:<\/strong> Colocaci\u00f3n deliberada del paciente o de una parte corporal para favorecer el bienestar fisiol\u00f3gico y\/o psicol\u00f3gico. CAMPO: 1 Fisiol\u00f3gico: B\u00e1sico. CLASE: C Control de inmovilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Colocar sobre un colch\u00f3n\/cama terap\u00e9uticos adecuados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Animar al paciente a participar en los cambios de posici\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Minimizar la fricci\u00f3n y las fuerzas de cizallamiento al cambiar de posici\u00f3n al paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desarrollar un protocolo para el cambio de posici\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Qui\u00e9n la realiza:<\/strong> Enfermera del hospital y cuidadoras de la residencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cu\u00e1ndo:<\/strong> Diariamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGN\u00d3STICO 4: [00108] D\u00e9ficit de autocuidado: ba\u00f1o.<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong> [0305] Autocuidado: higiene. Definici\u00f3n: Acciones personales para mantener la higiene corporal y un aspecto aseado independientemente con o sin dispositivo de ayuda. DOMINIO: 1 Salud funcional. CLASE: D Autocuidado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicador:<\/strong> [30517] Mantiene la higiene corporal. Valoraci\u00f3n en la escala a: 3 (moderadamente comprometido).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo:<\/strong> Higiene corporal diaria del paciente con ayuda del personal t\u00e9cnico en cuidados de enfermer\u00eda en la residencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC: [1801] AYUDA CON EL AUTOCUIDADO: BA\u00d1O\/HIGIENE<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n:<\/strong> [120915] Expresa intenci\u00f3n de actuar. CAMPO: 1 Fisiol\u00f3gico: B\u00e1sico. CLASE: 1 Fisiol\u00f3gico: B\u00e1sico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong> Determinar la cantidad y tipo de ayuda necesitada. Controlar la integridad cut\u00e1nea del paciente. Mantener rituales higi\u00e9nicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Qui\u00e9n la realiza:<\/strong> Personal de enfermer\u00eda en el hospital y personal de enfermer\u00eda en la residencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cu\u00e1ndo:<\/strong> Diariamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGN\u00d3STICO 5:<\/u><\/strong><u> <strong>[00015] Riesgo de estre\u00f1imiento.<\/strong> <\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong> <strong>[0501] Eliminaci\u00f3n intestinal. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n:<\/strong> Formaci\u00f3n y evacuaci\u00f3n de heces. DOMINIO: 2 Salud fisiol\u00f3gica. CLASE: F Eliminaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong> [50101] Patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n. Valoraci\u00f3n en la escala a: 3 (moderadamente comprometido)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo:<\/strong> Evitar aparici\u00f3n de estre\u00f1imiento. El paciente mejorar\u00e1 su patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n en 10 d\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong> <strong>[410] Cuidados de la incontinencia intestinal. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n:<\/strong> Estimulaci\u00f3n de la continencia intestinal y mantenimiento de la integridad de la piel perianal. CAMPO: 1 Fisiol\u00f3gico: B\u00e1sico. CLASE: B Control de la eliminaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Determinar la causa f\u00edsica o fisiol\u00f3gica de la incontinencia fecal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Llevar un registro de defecaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lavar la zona perianal con jab\u00f3n y agua y secarla bien despu\u00e9s de cada deposici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Utilizar polvos y cremas en la zona perianal con precauci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Proteger la piel del exceso de humedad de la orina, heces o sudor mediante una crema antihumedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cambiar el pa\u00f1al con frecuencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Controlar las necesidades diet\u00e9ticas y de l\u00edquidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Qui\u00e9n la realiza:<\/strong> Personal de enfermer\u00eda en el hospital y personal de enfermer\u00eda en la residencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cu\u00e1ndo:<\/strong> Diariamente y seg\u00fan precise.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC: [5246] Asesoramiento nutricional. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n: <\/strong>Utilizaci\u00f3n de un proceso de ayuda interactivo centrado en la necesidad de modificaci\u00f3n de la dieta. CAMPO: 1 Fisiol\u00f3gico: B\u00e1sico. CLASE: D Apoyo nutricional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Determinar la ingesta y los h\u00e1bitos alimentarios del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Establecer metas realistas a corto y largo plazo para el cambio del estado nutricional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Establecer la duraci\u00f3n de la relaci\u00f3n de asesoramiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Qui\u00e9n la realiza:<\/strong> Personal de enfermer\u00eda en el hospital y personal de enfermer\u00eda en la residencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cu\u00e1ndo:<\/strong> Diariamente durante 10 d\u00edas. Hemos puesto en pr\u00e1ctica el plan de cuidados tal y como lo hemos detallado con anterioridad, explicando a la familia las pautas a seguir en la residencia y registrando las intervenciones en el programa inform\u00e1tico. Es imprescindible registrar todo en el programa inform\u00e1tico para que quede constancia de que se han realizado dichas actividades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ETAPA 5: EVALUACI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la realizaci\u00f3n de las intervenciones de enfermer\u00eda, hemos observado que no se han cumplido todos nuestros objetivos. El paciente ha resultado ser un paciente no colaborador debido a su demencia. Hemos intentado apoyar y tranquilizar a la familia respecto a su deterioro cognitivo, pero no lo hemos conseguido. Todav\u00eda no han aceptado el hecho de que su familiar no pueda reconocerles. Hemos obtenido resultados negativos, ya que no hemos conseguido tranquilizar a la familia, seguramente por plantearnos la situaci\u00f3n en un per\u00edodo demasiado breve de tiempo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respecto al patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n urinario, ha mejorado y el sondaje se ha cuidado adecuadamente. Adem\u00e1s, la familia ha aprendido los cuidados adecuados, por lo que los resultados han sido positivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se han cumplido m\u00e1s objetivos, aunque el paciente no pueda apenas colaborar. No han aparecido nuevas \u00falceras y las \u00falceras ya existentes han mejorado. Han sido resultados positivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo mismo ocurre con el d\u00e9ficit de autocuidado, que ha mejorado durante el ingreso. Tambi\u00e9n han sido resultados positivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respecto al riesgo de estre\u00f1imiento, de momento no ha aparecido, por lo que la valoraci\u00f3n actual en la escala a es de 5. La misma puntuaci\u00f3n obtiene el deterioro de integridad cut\u00e1nea, que ha mejorado en este per\u00edodo de tiempo. Es un poco dif\u00edcil conseguir objetivos durante el ingreso por el poco tiempo del que dispone enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al alta le recomendar\u00edamos al paciente levantar todos los d\u00edas, dieta t\u00farmix evitando l\u00edquidos y dando gelatinas o espesantes, cambios posturales frecuentes y cura de UPP con el mismo m\u00e9todo usado en el hospital ya que se est\u00e1 obteniendo buenos resultados. Tal\u00f3n izquierdo: GIII con tejido esfacelar, cura con Urgoclean + ap\u00f3sito hidrocelular. Cura cada 72 horas. Tal\u00f3n derecho: GIII con tejido esfacelar, cura con Urgoclean + ap\u00f3sito hidrocelular. Cura cada 72 horas. Sacro: escara necr\u00f3tica 4 x 4 cm sin exudado. Cura con Urgoclean + ap\u00f3sito hidrocelular cada 72 horas o si precisa. Troc\u00e1nter izquierdo: ap\u00f3sito de protecci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1.- Arcay Ferrero E, et al. Sondaje vesical. Protocolo de Enfermer\u00eda.\u00a0<em>Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Enfermer\u00eda en Urolog\u00eda\u00a0<\/em>2004; 90: 7-14. \u00a0[citado 15 febrero 2024] Disponible en:\u00a0<u>https:\/\/dialnet.unirioja.es\/descarga\/articulo\/3100147.pdf <\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2.- G\u00f3mez Ayala A-E. Infecci\u00f3n urinaria en el anciano. Elsevier [Internet]. 2009; 22(4): 40-45. [citado 15 febrero 2024] Disponible en: <u>https:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-infeccion-urinaria-el-anciano-13139887<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3.- Informaci\u00f3n sobre enfermer\u00eda. <em>Etapas del PAE.<\/em> [citado 15 febrero 2024]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.congresohistoriaenfermeria2015.com\/objetivo.html\">https:\/\/www.congresohistoriaenfermeria2015.com\/objetivo.html<\/a>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4.- NNNConsult. 2024. [citado 15 febrero 2024] Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.nnnconsult.com\">https:\/\/www.nnnconsult.com<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados a paciente con deterioro cognitivo hospitalizado por ITU Autora principal: Mar\u00eda Eugenia Rodr\u00edguez Arto Vol. XIX; n\u00ba 8; 239<\/p>\n","protected":false},"author":1233,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[814,12813,650,2199,2004,12548,805,2174],"class_list":["post-76839","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-deterioro-cognitivo","tag-enfermeria-2","tag-itu","tag-nanda","tag-necesidades-de-virginia-henderson","tag-nic","tag-noc","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.2 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Plan de cuidados a paciente con deterioro cognitivo hospitalizado por ITU<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados a paciente con deterioro cognitivo hospitalizado por ITU Autora principal: Mar\u00eda Eugenia Rodr\u00edguez Arto Vol. XIX; 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