{"id":76847,"date":"2024-04-26T09:36:48","date_gmt":"2024-04-26T07:36:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=76847"},"modified":"2024-05-02T08:23:04","modified_gmt":"2024-05-02T06:23:04","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-intervenido-de-sindrome-del-tunel-carpiano","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-intervenido-de-sindrome-del-tunel-carpiano\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente intervenido de s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente intervenido de s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Raquel Aznar Cester<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XIX; n\u00ba 8; 242<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for a patient undergoing carpal tunnel syndrome surgery<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 11\/03\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 24\/04\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 8 Segunda quincena de Abril de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 8; 242<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Raquel Aznar Cester, Graduada de enfermer\u00eda, servicio de Alergolog\u00eda, hospital cl\u00ednico universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Mar\u00eda de las Mercedes Lloro Lancho, Graduada de enfermer\u00eda, centro de salud Valdespartera, sector II, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Mar\u00eda Eugenia Rodr\u00edguez Arto, Graduada de enfermer\u00eda, Hospital Nuestra se\u00f1ora de Gracia, Servicio de medicina interna, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Mar\u00eda Mu\u00f1oz Lape\u00f1a, Graduada de enfermer\u00eda, ESAD sector II, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Cynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n, Graduada de enfermer\u00eda, servicio de medicina nuclear, hospital cl\u00ednico universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Sara Molina Santa B\u00e1rbara, diplomada enfermer\u00eda del servicio de Alergolog\u00eda, hospital cl\u00ednico universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Mar\u00eda del Mar Garrido Merino, Graduada de enfermer\u00eda, servicio de Alergolog\u00eda, hospital cl\u00ednico universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente var\u00f3n de 55 a\u00f1os derivado al traumat\u00f3logo por un dolor intenso en la mu\u00f1eca derecha, as\u00ed como dificultad para sujetar objetos con firmeza, tambi\u00e9n se aprecia un ligero abultamiento en la zona de la molestia, demuestra tras la realizaci\u00f3n de pruebas la presencia de un S\u00edndrome del T\u00fanel Carpiano en mano derecha de un grado de afectaci\u00f3n importante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">T\u00fanel Carpiano, nervio mediano, NANDA, NIC, NOC, enfermer\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abstract<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nursing care plan for a 55-year-old male patient referred to the traumatologist due to intense pain in the right wrist, as well as difficulty holding objects firmly. A slight bulge is also seen in the area of discomfort, demonstrated after performing proves the presence of Carpal Tunnel Syndrome in the right hand with a significant degree of involvement.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Carpal Tunnel, median nerve, NANDA, NIC, NOC, nursing<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Los autores de este manuscrito declaran que:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaborada por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Presentaci\u00f3n del caso:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente var\u00f3n de 55 a\u00f1os, consulta a su m\u00e9dico de cabecera por un dolor intenso en la mu\u00f1eca derecha, as\u00ed como hormigueos y parestesia en los dedos pulgar, \u00edndice y coraz\u00f3n y en la parte anterior de la mano, tambi\u00e9n tiene dificultad para sujetar objetos con firmeza por la molestia que le ocasiona, adem\u00e1s no puede realizar algunas actividades cotidianas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente es remitido a la consulta de traumatolog\u00eda y en el examen f\u00edsico se aprecia un ligero abultamiento en la zona de la molestia, p\u00e9rdida de movilidad y fuerza. Dolor a la flexi\u00f3n de la mu\u00f1eca derecha que se irradia a dedos pulgar, \u00edndice y coraz\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se demuestra en el Electromiograma (EMG) la presencia de un S\u00edndrome del T\u00fanel Carpiano en mano derecha de grado importante. Siendo una lesi\u00f3n que requiere intervenci\u00f3n quir\u00fargica, se le realiza el preoperatorio con anal\u00edtica de sangre y radiograf\u00eda de t\u00f3rax y se le env\u00eda a la consulta de anestesia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El S\u00edndrome del T\u00fanel del Carpo se define como una lesi\u00f3n generalmente compresiva del nervio mediano a su paso por el carpo. (Este nervio permite la sensibilidad y movimiento de la mano).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Teniendo en cuenta que muchas de estas lesiones est\u00e1n relacionadas con algunas profesiones en las que tienen movimientos repetitivos, el paciente refiere que trabaja en la cadena de una gran f\u00e1brica de autom\u00f3viles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Datos personales<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alergias conocidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No Diabetes Mellitus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No hipertensi\u00f3n arterial (HTA)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Apendicectom\u00eda cuando ten\u00eda 21 a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Datos familiares<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Padre HTA, madre fallecida de un carcinoma de mama.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Exploraci\u00f3n f\u00edsica:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Orientaci\u00f3n: consciente y orientado.<\/li>\n<li>Aspecto general: buen estado general.<\/li>\n<li>Nutrici\u00f3n: buen estado nutricional, bien hidratado.<\/li>\n<li>Frecuencia respiratoria: eupneico.<\/li>\n<li>Frecuencia card\u00edaca: normal, r\u00edtmica.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Valoraci\u00f3n de las necesidades b\u00e1sicas por Virginia Henderson.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>1-Respirar normalmente:<\/u> El paciente respira normalmente sin necesidad de oxigenoterapia. Es independiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>2-Comer y beber adecuadamente<\/u>: El paciente viene en ayunas por la intervenci\u00f3n, pero tiene una dieta basal, es capaz de comer solo. No refiere tener ninguna alergia alimentaria. Es independiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>3-Eliminar los deshechos corporales<\/u>: Tiene la necesidad cubierta. Es independiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>4-Moverse y mantener buena postura: <\/u>El paciente puede moverse sin dificultad y tiene una buena postura corporal, aunque debido la intervenci\u00f3n deber\u00e1 de tener la movilidad de la mano disminuida durante unas semanas y precisar\u00e1 de ayuda para realizar las actividades cotidianas. Es parcialmente dependiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>5-Dormir y descansar:<\/u> Tiene las necesidades cubiertas. Es independiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>6-Vestirse y desvestirse:<\/u> El paciente elige la ropa que se va a poner y se viste solo. Es independiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>7-Mantener la temperatura corporal dentro de los l\u00edmites normales:<\/u> Tiene las necesidades cubiertas. Es independiente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>8-Mantener el cuerpo limpio:<\/u> El paciente hasta la intervenci\u00f3n realizaba la higiene de su cuerpo \u00e9l solo, aunque tras la intervenci\u00f3n necesitar\u00e1 de alguna ayuda, ya que es diestro y la mano intervenida es la derecha. Es parcialmente dependiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>9-Prevenir los peligros ambientales:<\/u> Es independiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>10-Comunicarse:<\/u> Tiene facilidad para relacionarse y no tiene problemas para la comunicaci\u00f3n. Es independiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>11-Vivir seg\u00fan las creencias:<\/u> Tiene las necesidades cubiertas. Es independiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>12-Trabajo satisfactorio:<\/u> El paciente deber\u00e1 de coger la baja hasta la retirada de los puntos de sutura y de su posterior cicatrizaci\u00f3n y rehabilitaci\u00f3n. Es parcialmente dependiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>13-Ocio y actividades recreativas<\/u>: Tiene las necesidades cubiertas. Es independiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>14-Aprender, descubrir, satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo:<\/u> Es independiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escalas de valoraci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Test de Barthel<\/em><\/strong>. Escala de valoraci\u00f3n funcional. Resultado 75 puntos, dependencia leve. El paciente es independiente en el control de heces y orina, tambi\u00e9n para ir al ba\u00f1o, para trasladarse, en la deambulaci\u00f3n y en el uso de escaleras. Necesita ayuda en el ba\u00f1o, en el vestido y para comer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Mini Nutricional Assesment MNA.<\/em><\/strong> Escala para evaluar el estado de nutrici\u00f3n. Resultado en la evaluaci\u00f3n del cribaje es de 12, teniendo un estado de nutrici\u00f3n normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Escala de Norton<\/em><\/strong><em>.<\/em> Escala para detectar la aparici\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resultado 20 puntos. Sin riesgo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Identifico los diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda con la taxonom\u00eda NANDA con el formato PES (Problema, Etiolog\u00eda y Signos.)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGN\u00d3STICO 1:<\/u><\/strong> (000132) Dolor agudo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesi\u00f3n tisular real o potencial, o descrita en tales t\u00e9rminos (International Association for the Study of Pain); inicio s\u00fabito o lento de cualquier intensidad de leve a grave con un final anticipado o previsible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">C\u00d3DIGO: 00132. DOMINIO: 12 Confort. CLASE: 1 Confort f\u00edsico.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Relacionado con:<\/u> Agentes lesivos f\u00edsicos como procesos quir\u00fargicos.<\/li>\n<li><u>Manifestado por:<\/u> Auto informe de intensidad del dolor usando escalas estandarizadas (p. ej., escala de caras Wong-Baker, escala visual anal\u00f3gica, escala de puntuaci\u00f3n num\u00e9rica).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>-1605 Control del dolor. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Acciones personales para controlar el dolor. DOMINIO: 4 Conocimiento y conducta de salud. CLASE: Q Conducta de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">INDICADORES: [160504] Utiliza medidas de alivio no analg\u00e9sicas. Valoraci\u00f3n en la escala m de 3, a veces demostrado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVOS: El paciente utilizar\u00e1 medidas de alivio siempre (5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>-2008 Estado de comodidad.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DEFINICI\u00d3N: <\/strong>Tranquilidad y seguridad global f\u00edsica, psicoespiritual, sociocultural y ambiental de un individuo. <strong>DOMINIO: 5<\/strong> Salud percibida. <strong>CLASE: U<\/strong> Salud y calidad de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">INDICADORES: [200801] Bienestar f\u00edsico. Valoraci\u00f3n en la escala a de 3, moderadamente comprometido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVOS: En 20 d\u00edas tendr\u00e1 que ser no comprometido (5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>-1843 Conocimiento: manejo del dolor<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DEFINICI\u00d3N: <\/strong>Grado de conocimiento transmitido sobre las causas, los s\u00edntomas y el tratamiento del dolor. <strong>DOMINIO: 4<\/strong> Conocimiento y conducta de salud. <strong>CLASE: S<\/strong> Conocimientos sobre salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">INDICADORES: [184306] Uso correcto de la medicaci\u00f3n prescrita. Valoraci\u00f3n en la escala u de 3, conocimiento moderado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVOS: El paciente deber\u00e1 usar correctamente la medicaci\u00f3n prescrita (5) conocimiento extenso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-2304 Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n: oral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-0224 Terapia de ejercicios: movilidad articular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Actividades:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Monitorizaci\u00f3n del dolor durante el turno.<\/li>\n<li>Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n analg\u00e9sica.<\/li>\n<li>Solapar el efecto de los analg\u00e9sicos para evitar picos de dolor.<\/li>\n<li>Favorecer un entorno de tranquilidad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGN\u00d3STICO 2:<\/u><\/strong> (00004) Riesgo de infecci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N Vulnerable a una invasi\u00f3n y multiplicaci\u00f3n de organismos pat\u00f3genos, que puede comprometer la salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">CODIGO: 00004. DOMINIO: 11 Seguridad\/Protecci\u00f3n. CLASE: 1 Infecci\u00f3n.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Relacionado con:<\/u> alteraci\u00f3n de la integridad de la piel.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC\u00a0 <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>-1102 Curaci\u00f3n de la herida por primera intenci\u00f3n. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Magnitud de regeneraci\u00f3n de c\u00e9lulas y tejidos posterior a un cierre intencionado. <strong>DOMINIO: 2<\/strong> Salud fisiol\u00f3gica<strong>. CLASE: L<\/strong> Integridad tisular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">INDICADORES: [110214] Formaci\u00f3n de cicatriz. Valoraci\u00f3n en la escala i de escaso (2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVOS: En 15 d\u00edas tendr\u00e1 formada la cicatriz en extenso (5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>-1844 Conocimiento: manejo de la enfermedad aguda. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Grado de conocimiento transmitido sobre una enfermedad reversible, su tratamiento y la prevenci\u00f3n de complicaciones. DOMINIO: 4 Conocimiento y conducta de salud. CLASE: S Conocimientos sobre salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">INDICADORES: [184406] Estrategias para prevenir complicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Valoraci\u00f3n en la escala u de conocimiento (3) conocimiento moderado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVOS: El paciente poseer\u00e1 en una semana el conocimiento extenso para prevenir complicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>-3440 Cuidados del sitio de incisi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>-6540 Control de infecciones.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-3590 Vigilancia de la piel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Actividades<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Vigilar los signos y los s\u00edntomas de infecci\u00f3n (temperatura, pulso, drenaje, aspecto de la herida, secreciones, aspecto de la orina, temperatura cut\u00e1nea, lesiones cut\u00e1neas, fatiga, malestar)<\/li>\n<li>Valorar los factores que aumentan la vulnerabilidad a las infecciones (edad avanzada, edad inferior a un a\u00f1o, inmunodeficiencia, desnutrici\u00f3n)<\/li>\n<li>Controlar las pr\u00e1cticas de higiene personal para protegerse contra las infecciones<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGN\u00d3STICO 3:<\/u><\/strong> (00046) Deterioro de la integridad cut\u00e1nea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Alteraci\u00f3n de la epidermis y\/o de la dermis C\u00d3DIGO: 00046. DOMINIO: 11 Seguridad\/Protecci\u00f3n. CLASE: 2 Lesi\u00f3n f\u00edsica.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Relacionado con:<\/u> factor mec\u00e1nico.<\/li>\n<li><u>Manifestado por:<\/u> alteraci\u00f3n de la integridad de la piel.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>&#8211;<\/strong><strong>0305 Autocuidados: higiene <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Acciones personales para mantener la higiene corporal y un aspecto aseado independientemente con o sin dispositivo de ayuda. DOMINIO: 1 Salud funcional. CLASE: D Autocuidado<strong>.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">INDICADORES: [30517] Mantiene la higiene corporal. Valoraci\u00f3n en la escala\u00a0 a (4) levemente comprometido<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVOS: El paciente mantendr\u00e1 desde el d\u00eda de la intervenci\u00f3n una higiene corporal de no comprometido (5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>-0204 Consecuencias de la inmovilidad: fisiol\u00f3gicas<\/strong><strong>. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Gravedad del compromiso en el funcionamiento fisiol\u00f3gico debido a la alteraci\u00f3n de la movilidad f\u00edsica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">INDICADORES: [20411] Fuerza muscular. Valoraci\u00f3n en la escala a\u00a0 sustancialmente comprometido (2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVOS: El paciente en 30 d\u00edas tendr\u00e1 una consecuencia de levemente comprometida (4) con respecto a la inmovilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>-1925 Control del riesgo: exposici\u00f3n al sol.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Acciones personales para comprender, evitar o reducir las amenazas a la piel y los ojos por la exposici\u00f3n al sol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">INDICADORES: [192517] Identifica los riesgos de la exposici\u00f3n al sol de la herida quir\u00fargica. Valoraci\u00f3n en la escala m (2) raramente demostrado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVOS: El paciente controlar\u00e1 el riesgo de la exposici\u00f3n solar siempre demostrado (5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-3620 Sutura.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-0226 Terapia de ejercicios: control muscular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Actividades<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Inspeccionar la herida en cada cambio de vendaje<\/li>\n<li>Vigilar las caracter\u00edsticas de la herida, como drenaje, color, tama\u00f1o y olor<\/li>\n<li>Vigilar los aspectos de la herida, tal como aspecto del exudado<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar a realizar los cuidados de la incisi\u00f3n quir\u00fargica, incluyendo los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n, el m\u00e9todo para mantener seca la incisi\u00f3n durante el ba\u00f1o, as\u00ed como la reducci\u00f3n de los da\u00f1os a la incisi\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGN\u00d3STICO 4: <\/u><\/strong>(00109) D\u00e9ficit de autocuidados: vestido<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Deterioro de la capacidad para realizar o completar por uno mismo las actividades de vestirse. C\u00d3DIGO: 00109. DOMINIO: 4 Actividad\/Reposo. CLASE: 5 Autocuidado.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Relacionado: <\/u>con dolor.<\/li>\n<li><u>Manifestado por:<\/u> deterioro de la habilidad para quitarse diferentes piezas de ropa.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-0221 Movimiento articular: mu\u00f1eca.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Rango de movilidad activa de la mu\u00f1eca con movimiento iniciado por uno mismo. DOMINIO: 1 Salud funcional.\u00a0 CLASE: C Movilidad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">INDICADORES: [22103] Flexi\u00f3n de 90\u00ba derecha. Valoraci\u00f3n en la escala m de 2; desviaci\u00f3n sustancial del rango normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVOS: el paciente deber\u00e1 tener la capacidad en 30 dias de desviaci\u00f3n sustancial del rango normal (4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>-2102 Nivel del dolor. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Intensidad del dolor referido o manifestado. DOMINIO: 5 Salud percibida. CLASE: V Sintomatolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">INDICADORES: [210201] \u00a0Dolor referido. Valoraci\u00f3n en la escala n de 2, sustancial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVOS: el paciente presentar\u00e1 un dolor referido de 4 (leve).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>-0302 Autocuidados: vestir<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Acciones personales para vestirse independientemente con o sin dispositivo de ayuda. DOMINIO: 1 Salud funcional CLASE: D Autocuidado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0INDICADORES: [30207] se abrocha la ropa. \u00a0Valoraci\u00f3n en la escala a de 1; gravemente comprometido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVOS: En el plazo de un mes podr\u00e1 abrocharse la ropa moderadamente comprometido (3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-1802 Ayuda con el autocuidado: vestirse\/arreglo personal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-1400 Manejo de dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-0224 Terapia de ejercicios: Movilidad articular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Actividades<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Evaluar la capacidad para utilizar dispositivos auxiliares<\/li>\n<li>Vigilar el nivel de energ\u00eda y la tolerancia a la actividad<\/li>\n<li>Vigilar si la capacidad para vestirse y peinarse mejora o se deteriora<\/li>\n<li>Vigilar el deterioro sensorial, cognitivo, o f\u00edsico, que pudiera provocar dificultades al paciente para vestirse.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Evaluaci\u00f3n<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tras las intervenciones de enfermer\u00eda realizadas, se ha observado como el paciente ha respondido y evolucionado favorablemente a todas ellas.<\/li>\n<li>El paciente usa correctamente las pautas de medicaci\u00f3n prescrita, adem\u00e1s de usar medidas de alivio no analg\u00e9sicas y su bienestar f\u00edsico ha mejorado.<\/li>\n<li>La herida ha cicatrizado correctamente, los puntos de sutura se retiraron a los 11 d\u00edas sin ninguna incidencia, la piel estaba sin signos de infecci\u00f3n.<\/li>\n<li>Respecto a la integridad cut\u00e1nea, el paciente ha mantenido la higiene corporal, est\u00e1 recuperando la fuerza muscular a moderadamente comprometido. Se pone crema solar todas las ma\u00f1anas antes de salir de casa.<\/li>\n<li>El problema del vestido s\u00f3lo fue ocasionado durante 4 d\u00edas ya que enseguida adopto unas medidas para realizarlo \u00e9l solo. Ya posee la movilidad activa de la mu\u00f1eca en flexi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00edA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">-NNN Consult. Herramienta online para la consulta y formaci\u00f3n de NANDA, NOC Y NIC. Elsevier, 2013<em>. <\/em>[citado 8 marzo 2024]. Disponible en: <em><u>http:\/\/www.nnnconsult.com\/<\/u><\/em><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">-Actualizaci\u00f3n en enfermer\u00eda. Nanda, Noc, Nic, metodolog\u00eda enfermera. AE. [citado 8 marzo 2024]. Disponible en: <a href=\"http:\/\/enfermeriaactual.com\/metodologia-pae\/\">http:\/\/enfermeriaactual.com\/metodologia-pae\/<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">-Medline plus. S\u00edndrome de t\u00fanel carpiano. [citado 8 marzo 2024]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/000433.htm\">https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/000433.htm<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Notas de enfermer\u00eda. Diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda NANDA 2021 2023. Lista de Diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda<em style=\"font-size: inherit;\">. <\/em><span style=\"font-size: inherit;\">[citado 8 marzo 2024]. Disponible en: \u00a0<\/span><a style=\"font-size: inherit;\" href=\"https:\/\/notasenfermeria.com\/diagnosticos-de-enfermeria-nanda\/\">https:\/\/notasenfermeria.com\/diagnosticos-de-enfermeria-nanda\/<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">-Diagn\u00f3sticos NANDA. Diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda NANDA NIC NOC 2021 2023. [citado 8 marzo 2024]. 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