{"id":77168,"date":"2024-06-17T08:59:04","date_gmt":"2024-06-17T06:59:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=77168"},"modified":"2024-06-17T08:52:49","modified_gmt":"2024-06-17T06:52:49","slug":"procesos-bioquimicos-y-metabolicos-asociados-al-consumo-de-sustancias-psicoactivas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/procesos-bioquimicos-y-metabolicos-asociados-al-consumo-de-sustancias-psicoactivas\/","title":{"rendered":"Procesos bioqu\u00edmicos y metab\u00f3licos asociados al consumo de sustancias psicoactivas"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Procesos bioqu\u00edmicos y metab\u00f3licos asociados al consumo de sustancias psicoactivas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Valentina Poveda Roa<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XIX; n\u00ba 12; 337<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Biochemical and metabolic processes associated with the consumption of psychoactive substances<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 12\/05\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 12\/06\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 12 Segunda quincena de Junio de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 12; 337<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Valentina Poveda Roa<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor secundario: Devi Puerto Jim\u00e9nez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Universidad Colegio Mayor de Cundinamarca<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las sustancias psicoactivas (SPA) son sustancias compuestas por elementos naturales o sint\u00e9ticos, caracterizadas porque pueden administrarse por ingesta, ser fumadas, inhaladas o inyectadas. Algunos estudios se\u00f1alan que un porcentaje significativo de la poblaci\u00f3n colombiana ha consumido al menos una vez en su vida alguna sustancia psicoactiva, que produce alteraciones en el sistema nervioso central (SNC). A pesar de que se ha evidenciado que la marihuana es la droga m\u00e1s consumida por las comunidades, dicho consumo y uso excesivo de estas sustancias contin\u00faa incrementando gracias a la creaci\u00f3n de nuevos tipos de drogas y, en consecuencia, nuevas formas de comercializaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En t\u00e9rminos generales, las sustancias psicoactivas interfieren y modifican de forma directa los ciclos y procesos metab\u00f3licos de algunos sistemas. Alteran la funci\u00f3n cerebral al intervenir en el sistema nervioso; algunas de ellas tienen una estructura muy similar al de ciertos neurotransmisores naturales, generando una liberaci\u00f3n anormal de los mismos. Los ganglios basales, la am\u00edgdala extendida y la corteza prefrontal son algunas partes del cerebro que, espec\u00edficamente, se ven afectadas por el consumo de las SPA. Por otro lado, en el sistema circulatorio se ha evidenciado que se activan los est\u00edmulos simp\u00e1ticos, los cuales son responsables de la aparici\u00f3n de la taquicardia, hipertensi\u00f3n y vasoconstricci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde otra perspectiva, se realiza el an\u00e1lisis de la estructura qu\u00edmica de las mol\u00e9culas de marihuana y 2C-B (feniletilamina que funciona como \u00e9xtasis), as\u00ed mismo se muestran algunos procesos metab\u00f3licos de dichas sustancias luego de ingresar a los distintos sistemas del individuo. Finalmente, se enfatiza en la problem\u00e1tica de salud p\u00fablica a trav\u00e9s de los a\u00f1os respecto al consumo de sustancias psicoactivas, sin dejar de lado algunos antecedentes hist\u00f3ricos para comprender de mejor manera el avance del consumo de SPA, lo que contribuye con el marco normativo existente asociado a la problem\u00e1tica de consumo de psicoactivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consumo, sustancias psicoactivas, prevalencia, metabolismo, consumo, drogodependencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Psychoactive substances (PAS) encompass natural or synthetic compounds capable of inducing alterations in the central nervous system through various administration routes such as ingestion, smoking, inhalation, or injection. Studies suggest that a significant portion of the Colombian population has experimented with PAS at least once in their lifetime, with marijuana emerging as the most prevalent drug within the community. The issue of PAS consumption and abuse is escalating due to the emergence of new drug types and innovative marketing strategies.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PAS directly interfere with and modify metabolic cycles and processes within various bodily systems. They exert their effects on the nervous system, altering brain function by mimicking the structure of natural neurotransmitters, thereby triggering abnormal neurotransmitter release and disrupting normal brain function. Specific regions of the brain affected by PAS consumption include the basal ganglia, extended amygdala, and prefrontal cortex. In the circulatory system, PAS consumption leads to sympathetic stimulation, resulting in symptoms like tachycardia, hypertension, and vasoconstriction.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The chemical structures of marijuana and 2C-B molecules are analyzed, shedding light on the metabolic processes occurring within individuals upon PAS ingestion. Emphasis is placed on the long-standing public health issue associated with PAS consumption, accompanied by a historical overview to provide context on the progression of PAS consumption. This examination is aided by an exploration of the existing regulatory framework addressing the problem of PAS consumption.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consumption, psychoactive substances, prevalence, metabolism, consumption, drug dependence.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el consejo de Organizaciones internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no tiene plagio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no esta en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados<\/p>\n<p><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los psicoactivos son sustancias qu\u00edmicas que est\u00e1n compuestas por elementos naturales o sint\u00e9ticos que se administran por medio de ingesta, inyecci\u00f3n o por la acci\u00f3n de inhalar o fumar. Al hacerlo, especialmente de forma constante, las sustancias psicoactivas (tambi\u00e9n llamadas SPA) producir\u00e1n alteraciones principalmente en el sistema nervioso central. (1, 2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El consumo de sustancias psicoactivas es una problem\u00e1tica de salud p\u00fablica a nivel nacional y mundial desde hace varios a\u00f1os. Este fen\u00f3meno aborda una gran variedad de factores que generan consecuencias de car\u00e1cter individual y social. Por mucho tiempo se ha intentado explicar cu\u00e1les ser\u00edan las principales causas que impulsan al individuo a tomar la decisi\u00f3n de consumir SPA.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la pol\u00edtica integral para la Prevenci\u00f3n y Atenci\u00f3n del Consumo de Sustancias Psicoactivas de Colombia, las estad\u00edsticas nacionales indicaron que para el a\u00f1o 2019 aproximadamente el 10,3% de la poblaci\u00f3n total us\u00f3 sustancias il\u00edcitas por lo menos una vez en su vida. Tambi\u00e9n se mostr\u00f3 que existe un mayor consumo en personas de sexo masculino e individuos en edades comprendidas entre los 18 y 24 a\u00f1os. Por otra parte, del n\u00famero total de consumidores datados en este estudio, ochocientos mil individuos (800.000) eran de nacionalidad colombiana y un 47,2% de ellos siguen consumiendo desmedida y perjudicialmente estas sustancias psicoactivas. As\u00ed mismo, se confirm\u00f3 que el psicoactivo que prevalece es la marihuana, debido a lo sencillo que es acceder a ella; de los ochocientos mil individuos mencionados, el 8,3% la ha probado por lo menos una vez (3). As\u00ed pues, es evidente que el consumo en las poblaciones aumenta a medida que surgen nuevos tipos de sustancias y con ello distintas formas de comercializaci\u00f3n (4, 5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La accesibilidad a las nuevas sustancias psicoactivas est\u00e1 en ascenso, el consumo de coca\u00edna, \u00e9xtasis, LSD o sustancias inhalables es m\u00e1s notorio actualmente. Un gran porcentaje de la poblaci\u00f3n ha consumido estas sustancias al menos una vez o lo hace con frecuencia, lo que pondr\u00eda encadenar a la p\u00e9rdida de estereotipos y tapujos sociales con el paso del tiempo y, por supuesto, la normalizaci\u00f3n en diversos ambientes que contribuye al consumo deliberado de cualquiera de estas sustancias (6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por consiguiente, el prop\u00f3sito de esta revisi\u00f3n consiste en comprender algunos procesos metab\u00f3licos y fisiopatol\u00f3gicos que est\u00e9n asociados al consumo de SPA, as\u00ed como indagar sobre la adquisici\u00f3n de psicoactivos a nivel nacional y el comportamiento social con apoyo del marco legal, con el fin de promover nuevas investigaciones basadas en la informaci\u00f3n recopilada e implantar programas de apoyo y orientaci\u00f3n en los que se permita concientizar el control y consumo responsable de sustancias psicoactivas.<\/p>\n<p><strong>DISE\u00d1O <\/strong><strong>METODOL\u00d3GICO <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El desarrollo en curso del presente art\u00edculo es de tipo investigativo y documental, con enfoque explicativo y descriptivo. Se recopilan una variedad de publicaciones y estudios para llegar a una comprensi\u00f3n amplia sobre el consumo de SPA y proporcionar nuevas estrategias de salud p\u00fablica que den frente a la problem\u00e1tica con posibilidad de nuevos enfoques.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>UNIVERSO: literatura cient\u00edfica recolectada sobre el consumo de sustancias psicoactivas, desde sus s\u00edntomas y repercusiones hasta el impacto en la sociedad.<\/li>\n<li>POBLACI\u00d3N: documentos que informen sobre el comportamiento personal, social, fisiol\u00f3gico, bioqu\u00edmico o metab\u00f3lico de poblaci\u00f3n que consuma<\/li>\n<li>M\u00c9TODOS: b\u00fasqueda y an\u00e1lisis de bibliograf\u00eda que informe sobre tendencias y consumo de<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El presente estudio incorpora una revisi\u00f3n exhaustiva a partir de estudios que cumplan con criterios establecidos con anterioridad. Se centra la atenci\u00f3n en el comportamiento de la poblaci\u00f3n en los \u00faltimos a\u00f1os, sin omitir alg\u00fan dato relacionado con estas poblaciones en a\u00f1os anteriores, cuando el consumo de sustancias psicoactivas comienza a ser una problem\u00e1tica en salud y las intendencias gubernamentales prestan atenci\u00f3n por su impacto social.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como parte del estudio se usaron publicaciones en bases de datos m\u00e9dicas, revistas m\u00e9dicas, p\u00e1ginas web oficiales y literatura gris. Algunas de ellas fueron:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Bases de datos:<\/li>\n<li>EBrary<\/li>\n<li>PubMed<\/li>\n<li>SCielo<\/li>\n<li>EIU ViewsWire<\/li>\n<li>Redalyc<\/li>\n<li>Literatura gris o repositorios acad\u00e9micos:<\/li>\n<li>Repositorio Universidad de Barcelona<\/li>\n<li>Repositorio Universidad del Valle<\/li>\n<li>Repositorio Pontificia Universidad Javeriana<\/li>\n<li>Repositorio Facultad de Ciencias M\u00e9dicas Universidad de C\u00f3rdoba &#8211; Argentina.<\/li>\n<li>P\u00e1ginas web oficiales<\/li>\n<li>Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud<\/li>\n<li>Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud.<\/li>\n<li>Ministerio de Salud.<\/li>\n<li>Ministerio de Justicia.<\/li>\n<li>Revistas<\/li>\n<li>Canadian Medical Association Journal<\/li>\n<li>Revista \u201cPensamiento psicol\u00f3gico\u201d de la Pontificia Universidad Javeriana de Cali<\/li>\n<li>Free Medical Journals<\/li>\n<li>Redalyc<\/li>\n<li>Biblioteca virtual<\/li>\n<li>Biblioteca virtual en Salud<\/li>\n<li>Biblioteca virtual Universidad Colegio Mayor de Cundinamarca<\/li>\n<li>Biblioteca virtual Pontificia Universidad Javeriana de Colombia<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la b\u00fasqueda de informaci\u00f3n relacionada con los par\u00e1metros del dise\u00f1o de trabajo y las variables en el comportamiento de las poblaciones y sus caracter\u00edsticas de consumo, se incluyen palabras claves como: a) consumo de SPA en Colombia; b) drogas de dise\u00f1o; c) sustancias il\u00edcitas; b) problem\u00e1tica en salud p\u00fablica por consumo de SPA; d) procesos metab\u00f3licos en el consumo de psicoactivos; e) consumo de marihuana; f) efectos en la salud por consumo de SPA; g) consumo de psicoactivos a trav\u00e9s del tiempo y; h) las drogas y el marco legal en Colombia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se aplican operadores de proximidad y operadores booleanos para obtener mayor especificidad y disminuir gradualmente el n\u00famero de art\u00edculos sujetos a investigaci\u00f3n, filtrando todos los art\u00edculos encontrados y descartando los que posean informaci\u00f3n repetitiva o que no cumplan con los par\u00e1metros de la investigaci\u00f3n. Al utilizar los operadores booleanos se realizan b\u00fasquedas con t\u00e9rminos espec\u00edficos de inter\u00e9s enfocados al trabajo en curso.<\/p>\n<p><strong>DESARROLLO<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>DEFINICI<\/strong><strong>\u00d3N Y CLASIFICACI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El t\u00e9rmino \u00abdroga\u00bb se ha usado en varios campos acogi\u00e9ndose a distintas denominaciones; como la forma en que los m\u00e9dicos suelen usarlo, se refieren a productos que previenen o curan enfermedades o dolencias. Los farmaceutas lo utilizan para hacer menci\u00f3n a aquellas sustancias qu\u00edmicas que alteran procesos bioqu\u00edmicos, metab\u00f3licos o sint\u00e9ticos en el cuerpo. Sin embargo, tambi\u00e9n existen sustancias que son autoadministradas con fines recreativos, para alterar los procesos mentales tradicionales. A estas drogas se les conoce como sustancias psicoactivas (7).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las sustancias psicoactivas son sustancias qu\u00edmicas compuestas por elementos naturales o sint\u00e9ticos que se ingieren, fuman, inyectan o inhalan, afectando principalmente el sistema nervioso central y, en consecuencia, el comportamiento, la conciencia y otras funciones psicomotoras (1, 2). Las SPA pueden generar dependencia, provocando una problem\u00e1tica de salud p\u00fablica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), especializado en alcanzar el m\u00e1ximo grado de salud y bienestar para las naciones, sugiere que \u201ctodas las sustancias ingeridas producen una alteraci\u00f3n natural en el funcionamiento del SNC, las cuales podr\u00edan modificar la consciencia, estado de \u00e1nimo y procesos anal\u00edticos de un individuo\u201d (8). Los entornos de acci\u00f3n metab\u00f3lica y bioqu\u00edmica de las sustancias psicoactivas son receptores de membrana; los psicoactivos tienen la capacidad de unirse a neurotransmisores espec\u00edficos del cerebro, interfiriendo con su funci\u00f3n normal. Los opioides como la hero\u00edna y morfina son un buen ejemplo, ya que se ligan a receptores opioides espec\u00edficos, produciendo desestabilizaci\u00f3n y cambios en el proceso sint\u00e9tico (9).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tabla 1. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Distribuci\u00f3n de sustancias psicoactivas seg\u00fan tres agrupaciones. <\/em><\/p>\n<table width=\"493\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" width=\"493\"><strong>CLASIFICACI\u00d3N DE LAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS <\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"160\">SEG\u00daN EFECTO<\/td>\n<td width=\"151\">SEG\u00daN ORIGEN<\/td>\n<td width=\"182\">SEG\u00daN NORMATIVIDAD<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"160\">Depresoras<\/td>\n<td width=\"151\">Naturales<\/td>\n<td width=\"182\">Legales<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"160\">Estimulantes<\/td>\n<td width=\"151\">Sint\u00e9ticas<\/td>\n<td width=\"182\">Ilegales<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"160\">Alucin\u00f3genas<\/td>\n<td width=\"151\">Semisint\u00e9ticas<\/td>\n<td width=\"182\"><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Nota. Elaboraci\u00f3n propia, a partir de formato informativo de Prevenci\u00f3n y Atenci\u00f3n al Consumo de Sustancias Psicoactivas, publicado por el Ministerio de Salud (10).<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PROCESOS <\/strong><strong>METAB\u00d3LICOS EN EL CONSUMO DE SPA <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con relaci\u00f3n al sistema nervioso central, se ha reflejado en algunos estudios que el consumo en peque\u00f1as dosis aumenta la euforia y las acciones hiperactivas del individuo se activan de manera ascendente por un aumento de energ\u00eda. Desde otro punto de vista, las personas que consumen grandes cantidades de cualquier sustancia revelan una euforia desacelerada, disminuye notablemente su capacidad cognitiva y psicomotriz, pueden tener alucinaciones e incluso conductas impulsivas (11).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dicho lo anterior, existe un grupo de sustancias que act\u00faan dejando efectos entre alucin\u00f3genos y estimulantes a los que se les conoce como\u00a0 \u00abdrogas de dise\u00f1o\u00bb. Estas contienen derivados anfetam\u00ednicos, entact\u00f3genos y alucin\u00f3genos; su diferencia con las llamadas \u00abdrogas de s\u00edntesis\u00bb radica en que las \u00faltimas mencionadas son sustancias sint\u00e9ticas il\u00edcitas. Cabe resaltar que el consumo de alcohol que acompa\u00f1a el uso de sustancias psicoactivas potencia su efecto y aumenta su toxicidad (12). Fisiol\u00f3gicamente esta clase de alucin\u00f3genos involucran algunos procesos en el sistema nervioso central y cardiovascular con secreci\u00f3n de neurotransmisores como: dopamina, adrenalina, noradrenalina y serotonina (13).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha hablado del consumo de las nuevas drogas en distintos ambientes como las fiestas o espacios de esparcimiento, en los que se ha encontrado un consumo predominante y deliberado de 3,4 \u2013metilendioximetanfetamina o m\u00e1s bien conocido como MDMA o \u00e9xtasis (8). De la misma forma se encuentran derivados como gammahidroxibutirato, com\u00fanmente llamado GHB o \u00e9xtasis l\u00edquido (14), la metanfetamina o speed, y por supuesto la ketamina mezclada con flunitrazepam, dextrometorfano, \u00f3xido nitroso y lisergida que componen el LSD (8, 12).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En lo que se refiere al consumo de anfetaminas, el metabolismo implicado puede ser inducido por ingesta v\u00eda oral, por inhalaci\u00f3n o por inyecci\u00f3n cut\u00e1nea; la sustancia se dirige directamente a las mucosas nasales o gastrointestinales penetrando la barrera hematoencef\u00e1lica. El tiempo de vida en plasma de las anfetaminas se aproxima a un rango de 5 a 30 horas y pueden ser detectadas en orina despu\u00e9s de ser administrada. Este compuesto es metabolizado por el h\u00edgado y se elimina del organismo por v\u00eda renal (12). Se han postulado dos v\u00edas de modificaci\u00f3n y metabolismo entre las que se encuentran la desmetilaci\u00f3n y glucuronidaci\u00f3n (11, 15).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El desecho de los psicoactivos de dise\u00f1o usan v\u00edas metab\u00f3licas en las que se involucran isoenzimas hep\u00e1ticas P450 (11), las cuales son usadas para la degradaci\u00f3n hep\u00e1tica, sin olvidar que el sistema nervioso y el sistema cardiovascular se deterioran evidentemente gracias al consumo de SPA (13).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>LAS DROGAS Y EL CEREBRO <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las sustancias psicoactivas intervienen de forma directa en el funcionamiento del cerebro, espec\u00edficamente en los neurotransmisores. Existen drogas que activan las neuronas y sus se\u00f1ales, pues muchas tienen una estructura similar a la de los neurotransmisores naturales; otras liberan anormalmente altas cantidades de algunos neurotransmisores naturales que resultan en procesos anormales para el sistema funcional del cerebro (13, 16).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las partes afectadas del cerebro por el consumo de las sustancias psicoactivas incluyen las siguientes:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Ganglios basales<\/em>: est\u00e1n involucrados en la generaci\u00f3n de motivaci\u00f3n y pensamientos positivos del individuo. Al consumir SPA se origina una excitaci\u00f3n o aceleraci\u00f3n en el funcionamiento de los mismos (17), brindando una sensaci\u00f3n de euforia despu\u00e9s del consumo. El inconveniente empieza cuando se abusa de alguna sustancia para obtener los resultados anteriores constantemente, puesto que el cerebro inicia una etapa de adaptaci\u00f3n a los efectos luego del consumo y, de esta forma, se le dificulta sentir placer sin estar intervenido por alg\u00fan psicoactivo (16).<\/li>\n<li><em>Am\u00edgdala extendida:<\/em> se encarga de sentimientos estresantes como la ansiedad, irritabilidad y angustia. En el momento que alg\u00fan psicoactivo af\u00edn ingrese e interact\u00fae con este sistema se inhibir\u00e1; los malos pensamientos o sensaciones desaparecer\u00e1n (13), por lo que, en gran medida, puede causar drogodependencia (16).<\/li>\n<li><em>Corteza prefrontal:<\/em> brinda direcci\u00f3n a ciertas actitudes tales como pensar, planificar o tomar decisiones, tambi\u00e9n toma el control de impulsos propios del individuo. La interferencia de este sistema por el consumo de sustancias psicoactivas ir\u00e1, claramente, al comportamiento humano (16).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>LAS DROGAS Y EL <\/strong><strong>CORAZ\u00d3N <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el sistema cardiovascular se producen taquicardias de formas variables. El uso desmedido o frecuente de anfetaminas puede causar espasmos coronarios e ir degenerando los procesos que involucren al sistema cardiovascular y el sistema circulatorio, dado que se ven interferidos por las sustancias psicoactivas. Se ha puesto en evidencia que los seres humanos tras haber consumido alguna SPA pueden tener efectos residuales como: fatiga, insomnio, dificultad de concentraci\u00f3n, irritabilidad, dolores musculares y en casos especiales presentar depresi\u00f3n (12).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La coca\u00edna y derivados de la misma act\u00faan de tal manera que la noradrenalina no podr\u00e1 ser adherida nuevamente en las terminales nerviosas perif\u00e9ricas, de igual manera se estimula la s\u00edntesis de SNC. Posterior al consumo de SPA, la concentraci\u00f3n de catecolaminas se ver\u00e1 elevada en altas concentraciones (18).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante aclarar que el consumo de sustancias psicoactivas tiene como repercusi\u00f3n una activaci\u00f3n de est\u00edmulos simp\u00e1ticos, que son responsables de la taquicardia, presi\u00f3n arterial muy alta y vasoconstricci\u00f3n (13). La intensidad de estos s\u00edntomas van unidos a la cantidad del psicoactivo que fue suministrado. En el instante en que las catecolaminas se encuentren en concentraciones muy altas podr\u00edan generar isquemia mioc\u00e1rdica o un infarto al miocardio, siendo este \u00faltimo un caso m\u00e1s grave (18).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MARIHUANA (CANNABIS) Y EL PROCESO METAB\u00d3LICO <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El cannabis es una planta de la familia <em>cannabaceae<\/em>, entre su amplia composici\u00f3n qu\u00edmica se destacan los cannabinoides, terpenos y flavonoides (19).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre sus compuestos se da relevancia al Cannabidiol (CBD), Cannabigerol (CBG), Cannabinol (CBN), Tetrahidrocannabivarina (THCV) y Tetrahidrocannabinol (THC), siendo este \u00faltimo el principal compuesto psicoactivo. Esta variedad de compuestos tienen propiedades analg\u00e9sicas, antiinflamatorias, antibi\u00f3ticas y antioxidantes (19).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los cannabinoides son qu\u00edmicos lip\u00f3filos pertenecientes al grupo de los terpenofenoles; compuestos org\u00e1nicos que en su estructura tienen un grupo fenol combinado con la estructura del terpeno. Al pertenecer a los l\u00edpidos son solubles en grasas pero insolubles en agua y, al ser consumidos, son absorbidos inicialmente por el tracto gastrointestinal y seguidamente pasan al torrente sangu\u00edneo (20). Principalmente, se metabolizan en el h\u00edgado gracias a procesos enzim\u00e1ticos, convirti\u00e9ndose en metabolitos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte, existen unos receptores llamados endocannabinoides (ECB) (5) que se encargan de regular la liberaci\u00f3n de neurotransmisores, proceso que puede verse inhibido al cerrarse la entrada del calcio presin\u00e1ptico a nivel intracelular tras una actividad sin\u00e1ptica (21). El ECB1 fue de los endocannabinoides descubiertos m\u00e1s recientemente y suele encontrarse en el SNC acoplado a la prote\u00edna G y el ECB2, que suele asociarse al sistema inmune (5). Cuando se forma un sistema cannabinoide por una cadena de receptores, este se encarga de regular el equilibrio en la ingesta y el gasto de energ\u00eda, lo que significa que interfiere en la distribuci\u00f3n de las grasas en el cuerpo y la homeostasis energ\u00e9tica (19).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por \u00faltimo, pero no menos importante, el THC se adhiere a prote\u00ednas presentes en plasma como las lipoprote\u00ednas y alb\u00faminas. El THC es una mol\u00e9cula parecida a la anandamida, que se une a receptores CB1 y en menor porcentaje a CB2; logrando inhibir la sinapsis mediante una activaci\u00f3n en los canales de K (potasio) y disminuir la cantidad de neurotransmisores liberados (20).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2C &#8211; B (4\u2013BROMO-2,5 DIMETOXIFENILETILAMINA) Y <\/strong><strong>EL PROCESO METAB\u00d3LICO <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El (4\u2013bromo-2,5 dimetoxifeniletilamina) conocido popularmente como 2C-B, es una anfetamina derivada del MDMA (proviniendo ambas de la feniletilamina). En pocas palabras, el 2C-B es una feniletilamina alucin\u00f3gena. Esta sustancia aumenta la liberaci\u00f3n y emisi\u00f3n de dopamina y serotonina,\u00a0 impidiendo a la vez la adhesi\u00f3n de estos (22). La mol\u00e9cula qu\u00edmica contiene una sustituci\u00f3n lipof\u00edlica en la posici\u00f3n 4 del grupo arom\u00e1tico; por lo que se ve como un \u00e1tomo de bromo (23).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para enfocarse un poco m\u00e1s en el proceso metab\u00f3lico de la sustancia, la mayor\u00eda de los derivados de anfetaminas se activan, incrementando notoriamente la liberaci\u00f3n de dopamina y serotonina y, de igual forma, bloquean la recaptaci\u00f3n de estos neurotransmisores. En varios estudios se ha encontrado que el 2C-B tambi\u00e9n puede presentar interferencia o afinidad en un nivel alto en la actividad de receptores seroton\u00e9rgicos (5-HT-2A, 5-HT-1D, Alfa 2C, 5-HT-1E, 5-HT-7). As\u00ed mismo, se ha confirmado que la sustancia presenta una gran proximidad con el transportador de serotonina y de noradrenalina. Cabe aclarar que el 2C-B en concentraciones altas se convierte en un inhibidor no competitivo de la serotonina (22, 23).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por tal raz\u00f3n, algunos efectos del consumo de la sustancia mencionada podr\u00edan pasar desde la euforia, psicoestimulaci\u00f3n elevada y alteraci\u00f3n de la percepci\u00f3n hasta la taquicardia, hipertensi\u00f3n e hipertermia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONSUMO DE SPA COMO <\/strong><strong>FEN\u00d3MENO P\u00daBLICO NACIONAL <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Colombia, el consumo de sustancias psicoactivas es un fen\u00f3meno p\u00fablico que ha impactado la poblaci\u00f3n desde hace varios a\u00f1os, Es posible y pertinente decir que un 13% de la poblaci\u00f3n ha consumido por lo menos en una ocasi\u00f3n alguna sustancia psicoactiva (6). Por ello, es imprescindible centrar la atenci\u00f3n en el consumo y generar sensibilizaci\u00f3n y concientizaci\u00f3n respecto a su control, pues repercute directa e indirectamente en el desarrollo personal del individuo, su familia y, a grandes rasgos, de su entorno. En un contexto social, el consumo desmedido de SPA se est\u00e1 asociando con el aumento de los niveles de delincuencia (6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Junto al paso de los a\u00f1os, se ha reflejado que el consumo de sustancias psicoactivas ha empeorado, pues cada forma de consumo y comercializaci\u00f3n ha aumentado y son m\u00e1s variadas, mostrando de manera inevitable los grandes efectos negativos en la salud de quienes las consumen. Para el a\u00f1o 2017 la Oficina de las Naciones Unidas Contra la Droga y el Delito indicaron que los individuos que usan sustancias inyectadas presentan constantemente trastornos mentales diagnosticados, as\u00ed como dificultades m\u00e9dicas y sociales (24). Por otro lado, hay una gran preocupaci\u00f3n por los j\u00f3venes que est\u00e1n consumiendo SPA, pues son vulnerables al momento de adquirir ciertos narc\u00f3ticos, lo que se atribuye probablemente a su inmadurez durante la toma de decisiones (25). Por esta raz\u00f3n, se intenta comprender espec\u00edfica y detalladamente las tendencias e impulsos de las poblaciones j\u00f3venes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El estudio nacional de consumo de sustancias psicoactivas para el a\u00f1o 2019 menciona que un aproximado de trescientas cincuenta mil (350.000) personas hacen uso desmedido, inconsciente e independiente de al menos un tipo de psicoactivos, dej\u00e1ndolos en un estado en el que requieren apoyo de cualquier denominaci\u00f3n para disminuir o concientizar y dejar de forma permanente la consumici\u00f3n de estas sustancias (3). En otras palabras, una parte considerable de la poblaci\u00f3n est\u00e1 en una situaci\u00f3n cr\u00edtica frente al consumo de SPA. En el pa\u00eds prevalece el consumo y comercializaci\u00f3n abierta e ilegal de marihuana, que es la sustancia antigua m\u00e1s adquirida y consumida para fines recreativos (26), aclarando que dicho fin se permiti\u00f3 en dosis m\u00ednimas de 22 gramos para el 2013 (25).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante el a\u00f1o 2022 el estudio nacional de consumo de SPA en entornos escolares declar\u00f3 que un aproximado de 9,5% de estudiantes de secundaria consumi\u00f3 al menos en una ocasi\u00f3n alg\u00fan tipo de sustancia. Se ha estudiado la facilidad de adquisici\u00f3n a psicoactivos en estos entornos y se concluy\u00f3 que, para los estudiantes de \u00faltimos cursos, es m\u00e1s sencillo que para otros alumnos conseguir cualquier tipo de sustancia psicoactiva, ubicando la marihuana en primer lugar (27).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan lo anterior, el consumo y accesibilidad de SPA puede variar seg\u00fan las condiciones geogr\u00e1ficas, sociales, culturales y econ\u00f3micas de la persona; la prevalencia de consumici\u00f3n en el 2022 fue superior en instituciones escolares p\u00fablicas del Estado que en instituciones privadas (27), lo que puede deberse a que la atenci\u00f3n y prevenci\u00f3n en hogares y entidades no se est\u00e1 manejando adecuadamente y los entornos escolares pueden ser espacios que promueven la distribuci\u00f3n y consumo de psicoactivos (3, 27).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Finalmente, los estudios relacionados al consumo de SPA arrojaron datos que sugieren monitorear exhaustivamente la drogodependencia, pues es un tema que contin\u00faa incrementando (28). De acuerdo con ello, la poblaci\u00f3n principal son j\u00f3venes con edad de los \u00faltimos a\u00f1os de escolaridad secundaria y de escolaridad universitaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ANTECEDENTES <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>En el 2008, 2013 y 2019 el Ministerio de Justicia y el Derecho realizaron estudios nacionales del consumo de sustancias psicoactivas que informaron las caracter\u00edsticas de la problem\u00e1tica a nivel nacional, analizando y comparando los resultados de a\u00f1os anteriores con el a\u00f1o en que se ejecut\u00f3 el estudio. El objetivo de estos fue estar actualizados respecto a la informaci\u00f3n de la problem\u00e1tica de consumo y as\u00ed tener la posibilidad de crear y establecer estrategias, tener un control y sensibilizar a las comunidades del pa\u00eds (3).<\/li>\n<li>La Comisi\u00f3n Interamericana para el Control del Abuso de Drogas desde la organizaci\u00f3n de los Estados americanos en el 2012, evidenci\u00f3 que la marihuana es el narc\u00f3tico m\u00e1s consumido en Am\u00e9rica Latina, tras un estudio completo dirigido al consumo de SPA (4).<\/li>\n<li>En el 2004, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud sugiri\u00f3 que un gran porcentaje de enfermedades cr\u00f3nicas y discapacidades a nivel mundial fueron provocadas por la consumici\u00f3n de psicoactivos (25).<\/li>\n<li>La problem\u00e1tica por consumo de sustancias psicoactivas en Colombia data de muchos a\u00f1os atr\u00e1s. Sin embargo, el uso de marihuana y coca\u00edna est\u00e1 registrado a mediados del a\u00f1o 1900. Los primeros estudios sobre el tema est\u00e1n documentados sobre la d\u00e9cada de los 90 y la primera vez que se realizaron estudios comparativos sobre el consumo de SPA comprendieron los a\u00f1os 1992 y 1996 (26).<\/li>\n<li>Las fiestas \u201craves\u201d son eventos a los que asisten un gran n\u00famero de personas con el fin de escuchar m\u00fasica electr\u00f3nica. Se caracterizan por realizarse en lugares clandestinos y por usar deliberadamente sustancias psicoactivas. Durante el a\u00f1o 1999 en Canad\u00e1, surge una gran preocupaci\u00f3n por una cantidad alta de fallecimientos de j\u00f3venes que asist\u00edan a estas celebraciones. A partir de ese momento, comenzaron a implementarse algunas estrategias por parte del personal m\u00e9dico y las autoridades locales para abordar y disminuir riesgos potenciales en los consumidores de dichas edades (29).<\/li>\n<li>En el a\u00f1o 2008, la Direcci\u00f3n Nacional de Estupefacientes y el Ministerio de Protecci\u00f3n Social apoyados por la Oficina de las Naciones Unidas Contra Drogas y Delitos, la Comisi\u00f3n Interamericana para el Control del Abuso de Drogas y la Embajada Americana en Colombia, desarrollaron el Estudio nacional de sustancias psicoactivas en Colombia, con el fin de estudiar la magnitud y las principales caracter\u00edsticas del consumo de SPA (30).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MARCO NORMATIVO <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Ley estatutaria 1751 de 2015<\/em>: reconoce la salud mental e integral como un derecho fundamental (24).<\/li>\n<li><em>Ley 1098 de 2006 del c\u00f3digo de infancia y adolescencia<\/em>: establece que los ni\u00f1os, ni\u00f1as y adolescentes deber\u00e1n ser resguardados y protegidos del consumo y todo tipo de acci\u00f3n proveniente de sustancias psicoactivas o alcohol (24).<\/li>\n<li><em>Ley 1566 de 2012<\/em>: asume que el consumo y adicci\u00f3n a las sustancias psicoactivas es un asunto de importancia de la salud p\u00fablica que necesita atenci\u00f3n integral por parte de las entidades estatales (24).<\/li>\n<li><em>Ley 1438 de 2011<\/em>: establece la atenci\u00f3n primaria en salud con participaci\u00f3n social y comunitaria para poder abordar el consumo de SPA (24, 31).<\/li>\n<li><em>Ley 1566 de 2012<\/em>: ordena que todos aquellos que padezcan enfermedad o trastorno mental precedido del consumo y adicci\u00f3n de psicoactivos, tienen derecho de ser tratados en todas aquellas entidades p\u00fablicas o privadas que conformen el sistema general de seguridad social y todas las instituciones especializadas en el tratamiento de trastornos drogodependientes (24, 31).<\/li>\n<li><em>Ley 1616 de 2013<\/em>: exige el derecho a la salud mental de la poblaci\u00f3n colombiana, priorizando a los ni\u00f1os, ni\u00f1as y adolescentes. Hace responsable al Consejo Nacional de Salud Mental del seguimiento y evaluaci\u00f3n de la pol\u00edtica de salud mental y consumo de sustancias psicoactivas (24, 31).<\/li>\n<li><em>Decreto 816 de 2016<\/em>: establece en el art\u00edculo 37 la realizaci\u00f3n de planes de prevenci\u00f3n y tratamiento hacia el consumo de licores (24, 31).<\/li>\n<li>En el a\u00f1o 2007 el Ministerio de Protecci\u00f3n Social propuso la pol\u00edtica nacional para la reducci\u00f3n de consumo de psicoactivos (31).<\/li>\n<li>En el a\u00f1o 2015 el Consejo Nacional de Estupefacientes aprob\u00f3 el plan de promoci\u00f3n de la salud en conjunto con la prevenci\u00f3n y atenci\u00f3n al consumo de SPA (31).<\/li>\n<li><em>Art\u00edculo 49 de la Constituci\u00f3n Pol\u00edtica de Colombia<\/em>: establece la atenci\u00f3n a todos los individuos y acceso a programas de protecci\u00f3n y promoci\u00f3n (31).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El presente art\u00edculo comprende las tendencias en cuanto al consumo de sustancias psicoactivas con la finalidad de reconocer los procesos metab\u00f3licos, algunas causas y repercusiones al adquirir y consumir las SPA. No se busca satanizar ni erradicar totalmente el consumo de narc\u00f3ticos en ninguna ocasi\u00f3n. Teniendo en cuenta que los psicoactivos se convirtieron en un conflicto que tiene como causa central el aumento desenfrenado de su consumici\u00f3n, el prop\u00f3sito es llegar a los consumidores o potenciales consumidores de una forma racional y objetiva, sensibilizando y haciendo que el individuo tome decisiones conscientes y sanas para s\u00ed mismo desde el manejo en el tema y con el conocimiento de los posibles s\u00edntomas y repercusiones tras consumirlo de manera espor\u00e1dica o habitual. Este tipo de planes podr\u00e1n tener una soluci\u00f3n o atenci\u00f3n con el debido uso de las pol\u00edticas actuales, ya que son lo suficientemente completas y concisas para completar cada fin.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con la informaci\u00f3n recopilada se propone brindar una base s\u00f3lida para nuevas investigaciones a cualquier plazo, dando un comienzo a nuevas campa\u00f1as en salud p\u00fablica con la oportunidad de promover una mejora en la activaci\u00f3n de decretos y planes de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n. De esta forma se dar\u00e1 un abordaje distinto al actual, en el que se genere el aprendizaje suficiente para que los individuos tomen la decisi\u00f3n de consumir o no hacerlo y, por supuesto, dar informaci\u00f3n relevante a personas que quieran convertirse en el apoyo de alguien cercano o que requiera ayuda. El imaginario ideal consiste en evitar secuelas a largo plazo en la salud de los consumidores dependientes, generar un consumo responsable y controlado en los seres humanos y as\u00ed alejar lo mejor posible la dependencia a las sustancias psicoactivas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La revisi\u00f3n de la literatura usada ofrece una visi\u00f3n m\u00e1s amplia respecto a algunos procesos metab\u00f3licos y bioqu\u00edmicos implicados en el consumo de SPA, as\u00ed como de las tendencias a nivel social en sus comportamientos al consumir psicoactivos. Se da una perspectiva de la forma en que se comporta el consumo en poblaciones de individuos j\u00f3venes, la dificultad o facilidad de acceso y los riesgos potenciales que pueden existir en el entorno desde el individuo, la familia y las comunidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>REFERENCIAS<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social de Colombia. Prevenci\u00f3n del consumo de sustancias psicoactivas (SPA). Minsalud.gov.co. 2019. Available from: <a href=\"https:\/\/www.minsalud.gov.co\/salud\/publica\/SMental\/Paginas\/convivencia-desarrollo-humano-sustancias-psicoactivas.aspx#:~:text=Es%20toda%20sustancia%20que%20introducida\">https:\/\/www.minsalud.gov.co\/salud\/publica\/SMental\/Paginas\/convivencia-desarrollo-humano-sustancias-psicoactivas.aspx#:~:text=Es%20toda%20sustancia%20que%20introducida<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Abuso de sustancias &#8211; OPS\/OMS | Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud. www.paho.org. 2018. Available from: <a href=\"https:\/\/www.paho.org\/es\/temas\/abuso-sustancias\">https:\/\/www.paho.org\/es\/temas\/abuso-sustancias<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Estudio N, De Justicia M, Derecho D, Ruiz Orejuela W, Millares DA, Orlando A, et al. ESTUDIO NACIONAL DE CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS COLOMBIA 2019. Gov.co. [citado el 26 de mayo de 2023]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.minjusticia.gov.co\/programas-co\/ODC\/Documents\/Publicaciones\/Consumo\/Estudios\/estudio%20Nacional%20de%20consumo%202019v2.pdf?csf=1&amp;e=iV5lh3\">https:\/\/www.minjusticia.gov.co\/programas-co\/ODC\/Documents\/Publicaciones\/Consumo\/Estudios\/estudio%20Nacional%20de%20consumo%202019v2.pdf?csf=1&amp;e=iV5lh3<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">C\u00f3rdoba-Paz EG, Betancourth-Zambrano S, Tac\u00e1n-Bastidas LE. Consumo de sustancias psicoactivas en una universidad privada de Pasto, Colombia\/ Psychoactive substances at a private university from Pasto, Colombia. PSICOGENTE. 2017 [citado el 26 de mayo de 2023];20(38):308\u201319. Disponible en: <a href=\"http:\/\/www.scielo.org.co\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0124-01372017000200308\">http:\/\/www.scielo.org.co\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0124-01372017000200308<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Tamosiunas G, Pagano E, Artagaveytia P. Una introducci\u00f3n al perfil farmacol\u00f3gico y terap\u00e9utico de la marihuana. Archivos de Medicina Interna [Internet]. 2013 Dec 1;35(3):113\u20136. Available from: <a href=\"http:\/\/www.scielo.edu.uy\/scielo.php?pid=s1688-423x2013000300010&amp;script=sci_arttext\">http:\/\/www.scielo.edu.uy\/scielo.php?pid=s1688-423&#215;2013000300010&amp;script=sci_arttext<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Franco Molina LP, Casallas Abril DH. El consumo de drogas y su impacto en el mercado laboral en Colombia. Abad\u00eda Alvarado LK, editor. Editorial Pontificia Universidad Javeriana; 2022. <a href=\"https:\/\/repository.javeriana.edu.co\/bitstream\/handle\/10554\/43936\/Trabajo%20de%20Grado.pdf?sequence=3&amp;isAllowed=y\">https:\/\/repository.javeriana.edu.co\/bitstream\/handle\/10554\/43936\/Trabajo%20de%20Grado.pdf?sequence=3&amp;isAllowed=y<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">C\u00f3rdoba-Paz EG, Betancourth-Zambrano S, Tac\u00e1n-Bastidas LE. Consumo de sustancias psicoactivas en una universidad privada de Pasto, Colombia\/ Psychoactive substances at a private university from Pasto, Colombia. PSICOGENTE. 2017\u00a0Jun\u00a05;20(38). <a href=\"http:\/\/www.scielo.org.co\/scielo.php?pid=S0124-01372017000200308&amp;script=sci_arttext#B2\">http:\/\/www.scielo.org.co\/scielo.php?pid=S0124-01372017000200308&amp;script=sci_arttext#B2<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Perfetti X. Desarrollo de biomarcadores del grado de exposici\u00f3n y activaci\u00f3n para la evaluaci\u00f3n de la neurotoxicidad de la MDMA en humanos. Recercatcat ; Available from: <a href=\"https:\/\/recercat.cat\/handle\/2072\/15851\">https:\/\/recercat.cat\/handle\/2072\/15851<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Organizaci\u00f3n de los Estados Americanos Comisi\u00f3n Interamericana para el Control del Abuso de Drogas CICAD Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. Available from: <a href=\"http:\/\/biblioteca.univalle.edu.ni\/files\/original\/71a54d8faa75d136ac817510ed6156cd6db5447b.pdf\">http:\/\/biblioteca.univalle.edu.ni\/files\/original\/71a54d8faa75d136ac817510ed6156cd6db5447b.pdf<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">de la prevenci\u00f3n y atenci\u00f3n al consumo de sustancias psicoactivas. Gov.co. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.minsalud.gov.co\/sites\/rid\/Lists\/BibliotecaDigital\/RIDE\/VS\/PP\/Abece-salud-mental-psicoactivas-octubre-2016-minsalud.pdf\">https:\/\/www.minsalud.gov.co\/sites\/rid\/Lists\/BibliotecaDigital\/RIDE\/VS\/PP\/Abece-salud-mental-psicoactivas-octubre-2016-minsalud.pdf<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mart\u00ed-Aranda M. Metabolismo de drogas: biotransformaci\u00f3n y efectos. Ujaenes. 2022 ; Available from: <a href=\"https:\/\/crea.ujaen.es\/handle\/10953.1\/18079\">https:\/\/crea.ujaen.es\/handle\/10953.1\/18079<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Osorio JH. IMPLICACIONES METAB\u00d3LICAS Y CL\u00cdNICAS DE ALGUNAS DROGAS DE DISE\u00d1O. Biosalud. 2013 [citado el 26 de mayo de 2023];12(2):110\u20137. Disponible en: <a href=\"http:\/\/www.scielo.org.co\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1657-95502013000200009\">http:\/\/www.scielo.org.co\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1657-95502013000200009<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Fuentes R, Medina P, Nazar C. Consideraciones perioperatorias en pacientes consumidores de drogas il\u00edcitas de uso frecuente. Revista Chilena de Cirug\u00eda. 2016 Sep;68(5):384\u20139. <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0379389316000119\">https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0379389316000119<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">L\u00f3pez Pinedo M. Influencia del consumo de drogas en los estudiantes universitarios. Revista Estomatol\u00f3gica Herediana. 2014\u00a0May\u00a08;22(4). <a href=\"https:\/\/revistas.upch.edu.pe\/index.php\/REH\/article\/view\/97\/80\">https:\/\/revistas.upch.edu.pe\/index.php\/REH\/article\/view\/97\/80<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">de Boer D, Bosman IJ, Hidv\u00e9gi E, Manzoni C, Benk\u00f6 AA, dos Reys LJAL, et al. Piperazine-like compounds: a new group of designer drugs-of-abuse on the European market. Forensic Sci Int [Internet]. 2001;121(1\u20132):47\u201356. Disponible en: <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/s0379-0738(01)00452-2\">http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/s0379-0738(01)00452-2<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Abuse NI on D. Las drogas y el cerebro. National Institute on Drug Abuse. Available from: <a href=\"https:\/\/nida.nih.gov\/es\/publicaciones\/las-drogas-el-cerebro-y-la-conducta-la-ciencia-de-la-adiccion\/las-drogas-y-el-cerebro\">https:\/\/nida.nih.gov\/es\/publicaciones\/las-drogas-el-cerebro-y-la-conducta-la-ciencia-de-la-adiccion\/las-drogas-y-el-cerebro<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">RT-C, &#8211; PC, A\u00edda Broges-Y\u00e1\u00f1ez S, de l Rosa B. Consumo de drogas m\u00e9dicas en poblaci\u00f3n de 60 a 65 a\u00f1os en M\u00e9xico. Encuesta Nacional de Adicciones 1993. Salud Publica Mex [Internet]. 2 de noviembre de 1996 ;38(6):458-65. Disponible en: <a href=\"https:\/\/saludpublica.mx\/index.php\/spm\/article\/view\/5958\">https:\/\/saludpublica.mx\/index.php\/spm\/article\/view\/5958<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Coraz\u00f3n y drogas Monocardio PUBLICACI\u00d3N OFICIAL DE LA SOCIEDAD CASTELLANA DE CARDIOLOG\u00cdA. Available from: <a href=\"https:\/\/castellanacardio.es\/wp-content\/uploads\/2010\/11\/corazon-y-drogas.pdf\">https:\/\/castellanacardio.es\/wp-content\/uploads\/2010\/11\/corazon-y-drogas.pdf<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Cuellas A, (2023) cannabinoides en la cocina:sabores funcionales para una nutrici\u00f3n innovadora, Eleusis, A\u00f1o 1, N\u00fam. 1, 2023. ISSN 2953-5360, <a href=\"http:\/\/revistaeleusis.web.unq.edu.ar\/wp-content\/uploads\/sites\/211\/2\">http:\/\/revistaeleusis.web.unq.edu.ar\/wp-content\/uploads\/sites\/211\/2<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Peralta Garc\u00eda A. THC, cannabis y el sistema endocannabinoide:: un breve resumen. MoleQla: revista de Ciencias de la Universidad Pablo de Olavide [Internet]. 2016;(23):7. Available from: <a href=\"https:\/\/dialnet.unirioja.es\/servlet\/articulo?codigo=5680529\">https:\/\/dialnet.unirioja.es\/servlet\/articulo?codigo=5680529<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Fern\u00e1ndez-Espejo E, N\u00fa\u00f1ez-Dom\u00ednguez L. La plasticidad sin\u00e1ptica mediada por endocannabinoides y \u201ctrastornos por consumo de drogas.\u201d Neurolog\u00eda.\u00a02019\u00a0Mar: <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0213485319300106\">https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0213485319300106<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Galindo L, Cantillo M. MAESTRIA EN DROGODEPENDENCIAS ESQUEMA PARA ELABORACION DE REVISI\u00d3N NARRATIVA TITULO: Toxicidad aguda, patr\u00f3n de uso y efectos subjetivos asociados al 2C-B, una revisi\u00f3n narrativa [Internet]. Available from: <a href=\"https:\/\/repository.ces.edu.co\/bitstream\/handle\/10946\/5165\/1082984559_2021.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y\">https:\/\/repository.ces.edu.co\/bitstream\/handle\/10946\/5165\/1082984559_2021.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Gonz\u00e1lez Mu\u00f1oz-Caballero D, Farre M, Universitat Aut\u00f2noma de Barcelona. Patrones de consumo de nuevas drogas de s\u00edntesis. Farmacolog\u00eda de la 2C-B . ddd.uab.cat. Barcelona: Universitat Aut\u00f2noma de Barcelona; 2016. Available from: <a href=\"https:\/\/ddd.uab.cat\/record\/175860\">https:\/\/ddd.uab.cat\/record\/175860<\/a> Home. Tdx.cat. 2022. Available from: <a href=\"https:\/\/www.tdx.cat\/bitstream\/handle\/10803\/400206\/dgmc1de1.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y\">https:\/\/www.tdx.cat\/bitstream\/handle\/10803\/40<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">de Sustancias Psicoactivas P y. A del C. Pol\u00edtica Integral para la. Gov.co. [citado el 26 de mayo de 2023]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.minsalud.gov.co\/sites\/rid\/Lists\/BibliotecaDigital\/RIDE\/VS\/PP\/politica-prevencion-atencion-spa.pdf\">https:\/\/www.minsalud.gov.co\/sites\/rid\/Lists\/BibliotecaDigital\/RIDE\/VS\/PP\/politica-prevencion-atencion-spa.pdf<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Cruz-Ram\u00edrez V, G\u00f3mez-Restrepo C, Rinc\u00f3n CJ. Mental health and use of psychoactive substances in Colombian adolescents. Edu.co. [citado el 26 de mayo de 2023]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/repository.javeriana.edu.co\/bitstream\/handle\/10554\/47958\/Salud%202018v18n1.pdf?sequence=2&amp;isAllowed=y\">https:\/\/repository.javeriana.edu.co\/bitstream\/handle\/10554\/47958\/Salud%202018v18n1.pdf?sequence=2&amp;isAllowed=y<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">co. [citado el 26 de mayo de 2023]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.minjusticia.gov.co\/programas-co\/ODC\/Publicaciones\/Publicaciones\/CO03102010-consumo-drogas-colombia-caracteristicas-tendencias-.pdf\">https:\/\/www.minjusticia.gov.co\/programas-co\/ODC\/Publicaciones\/Publicaciones\/CO03102010-consumo-drogas-colombia-caracteristicas-tendencias-.pdf<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">co. Disponible en: Gov.co. [citado el 21 de marzo de 2024]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.minjusticia.gov.co\/programas-co\/ODC\/Documents\/Publicaciones\/Estudio%20nacional%20escolares.pdf\">https:\/\/www.minjusticia.gov.co\/programas-co\/ODC\/Documents\/Publicaciones\/Estudio%20nacional%20escolares.pdf<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">ac.cr. [citado el 26 de mayo de 2023]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/repositorio.una.ac.cr\/bitstream\/handle\/11056\/18195\/Tesis%20Andrea%20Drogas.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y\">https:\/\/repositorio.una.ac.cr\/bitstream\/handle\/11056\/18195\/Tesis%20Andrea%20Drogas.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Weir E. Raves: a review of the culture, the drugs and the prevention of harm. CMAJ. 2000;162(13):1843\u20138. Disponible en: <a href=\"http:\/\/www.cmaj.ca\/content\/162\/13\/1843.abstract\">http:\/\/www.cmaj.ca\/content\/162\/13\/1843.abstract<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">[citado el 26 de mayo de 2023]. Disponible en: <a href=\"about:blank\">http:\/\/file:\/\/\/C:\/Users\/57322\/Downloads\/1013.pdf<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ministerio D, Salud Y, Protecci\u00f3n. \u00bb . Available from: <a href=\"https:\/\/www.minsalud.gov.co\/sites\/rid\/Lists\/BibliotecaDigital\/RIDE\/DE\/DIJ\/resolucion-089-de-2019.pdf\">https:\/\/www.minsalud.gov.co\/sites\/rid\/Lists\/BibliotecaDigital\/RIDE\/DE\/DIJ\/resolucion-089-de-2019.pdf<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">M\u00e9dica T, Soledad M, Directora B, Doctora A, Fern\u00e1ndez. LA PROVINCIA DE C\u00d3RDOBA -ARGENTINA [Internet]. 2010. Available from: <a href=\"http:\/\/lildbi.fcm.unc.edu.ar\/lildbi\/tesis\/Burrone_maria_soledad.pdf\">http:\/\/lildbi.fcm.unc.edu.ar\/lildbi\/tesis\/Burrone_maria_soledad.pdf<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Beltr\u00e1n AE, M\u00e9xico BC. Para obtener el grado de MAESTRO EN ESTUDIOS DE POBLACI\u00d3N [Internet]. Colef.mx. [citado el 26 de mayo de 2023]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.colef.mx\/posgrado\/wp-content\/uploads\/2014\/03\/TESIS-Enr%C3%ADquez-Beltr%C3%A1n-Alejandro-MEP.pdf\">https:\/\/www.colef.mx\/posgrado\/wp-content\/uploads\/2014\/03\/TESIS-Enr%C3%ADquez-Beltr%C3%A1n-Alejandro-MEP.pdf<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">org. [citado el 26 de mayo de 2023]. Disponible en: <a href=\"http:\/\/www.cicad.oas.org\/main\/pubs\/Informe%20sobre%20el%20consumo%20de%20drogas%20en%20las%20Am%C3%A9ricas%202019.pdf\">http:\/\/www.cicad.oas.org\/main\/pubs\/Informe%20sobre%20el%20consumo%20de%20drogas%20en%20las%20Am%C3%A9ricas%202019.pdf<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Aguinaga Andr\u00e9s D. Interacci\u00f3n molecular y funcional entre receptores involucrados en la ingesta de alimentos y el consumo de drogas de abuso. Universitat de Barcelona; 2017.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">de Bolivia\u201d P \u201cprevenci\u00f3n del UI de D en las CE. Prevenci\u00f3n del uso indebido de drogas [Internet]. Unodc.org. [citado el 26 de mayo de 2023]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.unodc.org\/documents\/bolivia\/Prev_Problematica_de_las_drogas.pdf\">https:\/\/www.unodc.org\/documents\/bolivia\/Prev_Problematica_de_las_drogas.pdf<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">org. [citado el 26 de mayo de 2023]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.unodc.org\/pdf\/report_2001-06-26_1_es\/analysis_clandestine.pdf\">https:\/\/www.unodc.org\/pdf\/report_2001-06-26_1_es\/analysis_clandestine.pdf<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Galindo LP, Cantillo MR. TITULO: Toxicidad aguda, patr\u00f3n de uso y efectos subjetivos asociados al 2C-B, una revisi\u00f3n narrativa [Internet]. Edu.co. [citado el 26 de mayo de 2023]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/repository.ces.edu.co\/bitstream\/handle\/10946\/5165\/1082984559_2021.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y\">https:\/\/repository.ces.edu.co\/bitstream\/handle\/10946\/5165\/1082984559_2021.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Guerri C. Bioqu\u00edmica de las adicciones [Internet]. Gob.mx. [citado el 26 de mayo de 2023]. Disponible en: <a href=\"http:\/\/www.cij.gob.mx\/tratamiento\/pages\/pdf\/ConsueloG.pdf\">http:\/\/www.cij.gob.mx\/tratamiento\/pages\/pdf\/ConsueloG.pdf<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Gonz\u00e1lez Llona I, Tumuluru S, Gonz\u00e1lez-Torres M\u00c1, Gaviria M. Coca\u00edna: una revisi\u00f3n de la adicci\u00f3n y el tratamiento. Rev Asoc Esp Neuropsiquiatr [Internet]. 2015 [citado el 26 de mayo de 2023];35(127):555\u201371. Disponible en: <a href=\"https:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0211-57352015000300008\">https:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0211-57352015000300008<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Oldina S, Ar\u00e9valo JCI, Washington M, Le\u00f3n E. Edu.ec. [citado el 26 de mayo de 2023]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/dspace.ucuenca.edu.ec\/bitstream\/123456789\/25417\/1\/Monografia.pdf\">https:\/\/dspace.ucuenca.edu.ec\/bitstream\/123456789\/25417\/1\/Monografia.pdf<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Royo-Isach J, Magran\u00e9 M, Velilla A, Ruiz L. Consumidores de \u00abspeed\u00bb (metanfetamina): un viaje de ida y vuelta entre el \u00ab\u00e9xtasis\u00bb (MDMA) y la coca\u00edna. Algunos aspectos cl\u00ednicos, preventivos y asistenciales. Aten Primaria [Internet]. 2004;34(10):553\u20136. Disponible en: <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/s0212-6567(04)70862-8\">http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/s0212-6567(04)70862-8<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Londo\u00f1o, S. L. (2006). Elementos para una re-visi\u00f3n del desarrollo humano ysocial: del progreso a la satisfacci\u00f3n con la vida. Pensamiento Psicol\u00f3gico, 2(6), 22\u201322. <a href=\"https:\/\/revistas.javerianacali.edu.co\/index.php\/pensamientopsicologico\/article\/view\/42\">https:\/\/revistas.javerianacali.edu.co\/index.php\/pensamientopsicologico\/article\/view\/42<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Procesos bioqu\u00edmicos y metab\u00f3licos asociados al consumo de sustancias psicoactivas Autora principal: Valentina Poveda Roa Vol. XIX; n\u00ba 12; 337<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[141],"tags":[],"class_list":["post-77168","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medicina-preventiva-salud-publica","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Procesos bioqu\u00edmicos y metab\u00f3licos asociados al consumo de sustancias psicoactivas<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Procesos bioqu\u00edmicos y metab\u00f3licos asociados al consumo de sustancias psicoactivas Autora principal: Valentina Poveda Roa Vol. XIX; 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