{"id":77211,"date":"2024-06-20T09:49:19","date_gmt":"2024-06-20T07:49:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=77211"},"modified":"2024-06-18T09:26:59","modified_gmt":"2024-06-18T07:26:59","slug":"litiasis-renal-recomendaciones-nutricionales-revision-bibliografica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/litiasis-renal-recomendaciones-nutricionales-revision-bibliografica\/","title":{"rendered":"Litiasis renal, recomendaciones nutricionales: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Litiasis renal, recomendaciones nutricionales: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Susana Blanco Veiras<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XIX; n\u00ba 12; 351<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Renal lithiasis, nutritional recommendations: bibliographic review<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 19\/05\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 14\/06\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 12 Segunda quincena de Junio de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 12; 351<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1.Susana Blanco Veiras, Dietista-Nutricionista en Centro de salud Fonsagrada-Becerre\u00e1, Lugo, Galicia, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2.Susana Garc\u00eda Rodr\u00edguez. Dietista-Nutricionista, Lugo, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3.Ver\u00f3nica Antonia M\u00e9ndez Vilabrille, Dietista-Nutricionista y T\u00e9cnico de Laboratorio cl\u00ednico en Hospital de Jarrio, Asturias, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La litiasis renal (c\u00e1lculos renales) es una enfermedad de gran prevalencia en todo el mundo, con una prevalencia estimada en Europa y en los pa\u00edses desarrollados del 5-10%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La composici\u00f3n de los c\u00e1lculos renales es principalmente de calcio: oxalato de calcio (80%), oxalato de calcio y fosfato de calcio (10%) y otro (10%) de fosfato de calcio. El restante (5-10%) pueden producirse de \u00e1cido \u00farico, estruvita o cistina, aunque este \u00faltimo se da en el 1% de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uno de los puntos clave en el tratamiento nutricional es establecer una dieta adecuada al tipo de c\u00e1lculo, as\u00ed como un correcto uso de medicamentos espec\u00edficos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En estudios se demostr\u00f3 una reducci\u00f3n de los c\u00e1lculos cuando se aument\u00f3 la ingesta de calcio al mismo tiempo se reduc\u00eda la ingesta de sodio, el oxalato y la prote\u00edna animal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">la dieta en la litiasis renal, dietoterapia litiasis renal, alimentaci\u00f3n litiasis renal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Renal lithiasis (kidney stones) is a highly prevalent disease throughout the world, with an estimated prevalence in Europe and developed countries of 5-10%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The composition of kidney stones is mainly calcium: calcium oxalate (80%), calcium oxalate and calcium phosphate (10%) and another (10%) calcium phosphate. The remaining (5-10%) can be produced from uric acid, struvite or cystine, although the latter occurs in 1% of the population.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">One of the key points in nutritional treatment is establishing a diet appropriate to the type of stone, as well as the correct use of specific medications.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Studies showed a reduction in stones when calcium intake was increased while sodium, oxalate and animal protein intake was reduced.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">diet in renal lithiasis, renal lithiasis diet therapy, renal lithiasis diet<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La litiasis renal (c\u00e1lculos renales) es una enfermedad de gran prevalencia en todo el mundo, con una prevalencia estimada en Europa y en los pa\u00edses desarrollados del 5-10%. En general, se estima que un 12% de la poblaci\u00f3n de los pa\u00edses industrializados presentar\u00e1 alg\u00fan episodio de esta patolog\u00eda y un 40% sufrir\u00e1 recidiva cada 2 o 3 a\u00f1os. Se trata de una enfermedad de origen multifactorial, aunque su etiolog\u00eda no est\u00e1 del todo clara, est\u00e1 relacionada con las alteraciones excretoras del ri\u00f1\u00f3n sumada a factores ambientales, h\u00e1bitos diet\u00e9ticos, estr\u00e9s y vida sedentaria. El aumento de la incidencia de la obesidad, diabetes, hipertensi\u00f3n y s\u00edndrome metab\u00f3lico se ha relacionado con el aumento de las cifras de esta patolog\u00eda (1) (2) (3) (4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fisiopatolog\u00eda <\/strong>(5) (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La composici\u00f3n de los c\u00e1lculos renales es principalmente de calcio: oxalato de calcio (80%), oxalato de calcio y fosfato de calcio (10%) y otro (10%) de fosfato de calcio. El restante (5-10%) pueden producirse de \u00e1cido \u00farico, estruvita o cistina, aunque este \u00faltimo se da en el 1% de la poblaci\u00f3n. Los c\u00e1lculos de \u00e1cido \u00farico son frecuentes en presencia de diabetes tipo 2. La hiperinsulinemia tambi\u00e9n puede contribuir al desarrollo de c\u00e1lculos de calcio al aumentar la excreci\u00f3n de calcio en la orina. Los c\u00e1lculos de \u00e1cido \u00farico tambi\u00e9n se asocian a una mayor prevalencia de enfermedad renal cr\u00f3nica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factores de riesgo <\/strong>(3) (6) (5)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hiperparatiroidismo<\/li>\n<li>hiperuricosuria<\/li>\n<li>s\u00edndrome metab\u00f3lico<\/li>\n<li>Enfermedades metab\u00f3licas: hipertensi\u00f3n arterial, diabetes mellitus, hipertiroidismo, osteoporosis, gota<\/li>\n<li>Enfermedad renal poliqu\u00edstica<\/li>\n<li>Enfermedades renales e infecciones del sistema urinario recurrentes<\/li>\n<li>Enfermedad inflamatoria intestinal, abuso de laxantes, cirug\u00eda bari\u00e1trica.<\/li>\n<li>Enfermedades gen\u00e9ticas: hiperoxaluria, hipercalciuria idiop\u00e1tica, fibrosis qu\u00edstica.<\/li>\n<li>Ejercicio f\u00edsico extremo<\/li>\n<li>Hipocitraturia<\/li>\n<li>Cistinuria<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Estudio bioqu\u00edmico <\/strong>(3) (7)<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estudio de orina:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tira reactiva o \u00bb Dipstick\u00bb o Sedimento urinario<\/li>\n<li>Gl\u00f3bulos rojos<\/li>\n<li>Gl\u00f3bulos blancos<\/li>\n<li>Nitritos<\/li>\n<li>pH Urinario<\/li>\n<li>Urocultivo<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>Estudio en sangre:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Creatinina<\/li>\n<li>f\u00f3sforo<\/li>\n<li>Calcio<\/li>\n<li>\u00c1cido \u00farico<\/li>\n<li>Alb\u00famina<\/li>\n<li>Hormona paratiroidea<\/li>\n<li>HgbA1C<\/li>\n<li>Electrolitos plasm\u00e1ticos (Na, K)<\/li>\n<li>Prote\u00edna C reactiva<\/li>\n<li>Protrombina\/INR<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>Recogida de orina de 24 h<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Volumen<\/li>\n<li>Calcio<\/li>\n<li>Oxalato<\/li>\n<li>\u00c1cido \u00farico<\/li>\n<li>Sodio<\/li>\n<li>Citrato<\/li>\n<li>Magnesio<\/li>\n<li>F\u00f3sforo<\/li>\n<li>Urea<\/li>\n<li>Creatinina<\/li>\n<li>Cistina<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tratamiento nutricional <\/strong>(2) (3) (6) (8)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La prevenci\u00f3n es un pilar fundamental en aquellos pacientes que demuestren un alto riesgo a desarrollar dicha enfermedad, sobre todo en los que ya la presentan para evitar recurrencias. Como ya hemos dicho anteriormente los c\u00e1lculos pueden darse de diferentes tipos. Lo principal es controlar la causa o el origen que da lugar al desarrollo de ese tipo de c\u00e1lculo. Uno de los puntos clave es establecer una dieta adecuada al tipo de c\u00e1lculo, as\u00ed como un correcto uso de medicamentos espec\u00edficos. Algunos antibi\u00f3ticos orales como las sulfamidas y las penicilinas alteran la composici\u00f3n del microbioma intestinal y urinario con la aparici\u00f3n de c\u00e1lculos renales (6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El control del peso puede considerarse tambi\u00e9n como una de las primeras actuaciones para la prevenci\u00f3n de la litiasis renal, se recomienda un IMC de 18 a 25.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Recomendaciones generales para litiasis<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La dieta deber\u00e1 de ser equilibrada y variada con una ingesta de todos los grupos de alimentos. Las recomendaciones generales y aspectos a tener en cuenta para todo tipo de c\u00e1lculos renales son:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Volumen de l\u00edquido y de orina<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tanto las gu\u00edas americanas como las europeas recogen que una de las primeras medidas a tomar sea el aumento de la ingesta h\u00eddrica. El objetivo debe ser alcanzar un volumen de orina en 24 horas de al menos 2 litros y eso se consigue ingiriendo de 2.5 a 3 litros diarios de agua. Se debe de evitar los zumos sobre todo el del pomelo porque se ha asociado a un mayor riesgo de formaci\u00f3n de c\u00e1lculos (8).<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>Sodio<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un consumo elevado de sodio incrementa la excreci\u00f3n urinaria de calcio y disminuye la excreci\u00f3n de citrato, favoreciendo la cristalizaci\u00f3n de los cristales de oxalato de calcio. La ingesta de sodio deber\u00eda ser de 5 gramos de sal por d\u00eda como m\u00e1ximo (3) (8)<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>Oxalato<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debe limitarse o evitar una ingesti\u00f3n excesiva de productos ricos en oxalato para evitar una sobrecarga de oxalato. Esto incluye frutas y verduras ricas en oxalato como el salvado de trigo, ruibarbo, espinacas, chocolate, t\u00e9, nueces, frutos secos, guisantes, acelgas, berenjenas, coliflor y apio, cacao, remolacha, nabos y coca cola (3) (8)<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong>Calcio<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">A diferencia de la recomendaci\u00f3n tradicional de una dieta baja en calcio (400 mg\/d\u00eda) para pacientes que presentan litiasis renal, estudios recientes demuestran que una dieta alta en calcio est\u00e1 asociada con un menor riesgo de formaci\u00f3n de c\u00e1lculos, adem\u00e1s de contribuir a preservar la densidad \u00f3sea (3) (8) (9)<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong>Fitato <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El fitato, presente principalmente en productos ricos en fibras como cereales de grano entero, legumbres y verduras, tambi\u00e9n desempe\u00f1ar\u00eda un papel protector en la formaci\u00f3n de c\u00e1lculos, ya que su uni\u00f3n al calcio urinario inhibe la formaci\u00f3n de cristales de oxalato y fosfato de calcio (3) (8)<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><strong>Prote\u00ednas de origen animal<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un consumo excesivo de prote\u00ednas de origen animal provoca varios efectos desfavorables sobre la formaci\u00f3n de c\u00e1lculos, como hipocitraturia, pH bajo, hiperoxaluria e hiperuricosuria. Asimismo, un aumento de la resorci\u00f3n \u00f3sea incrementa la calciuria. El consumo prolongado de suplementos prote\u00ednicos para aumentar la masa muscular y mejorar el rendimiento puede causar un aumento del calcio urinario, un menor pH y aumento del sodio urinario (3) (8) (9).<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Recomendaciones espec\u00edficas para litiasis<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><strong>Potasio<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El consumo de potasio est\u00e1 relacionado inversamente con el riesgo de formaci\u00f3n de c\u00e1lculos renales. Se debe de recomendar consumir alimentos ricos en potasio eligiendo frutas y verduras pobres en oxalatos. Los alimentos ricos en potasio son \u00e1lcalis que estimulan la excreci\u00f3n de citrato urinario, elevan el pH y el volumen de orina. Le potasio se asocia a un menor riesgo de que se produzcan c\u00e1lculos renales nuevos (3) (8).<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><strong>Magnesio<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La ingesta de magnesio reduce la absorci\u00f3n de oxalato dietario e inhibe la formaci\u00f3n de cristales de oxalato de calcio. Su incremento en la dieta ha sido asociado con una disminuci\u00f3n del riesgo del 30% de formaci\u00f3n de c\u00e1lculos (3) (8) (9).<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><strong>Fosfato<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El exceso de fosfato en la orina contribuye al riesgo de c\u00e1lculos de fosfato de calcio. \u00a0Los alimentos con mayor cantidad de f\u00f3sforo son frutos secos, leche en polvo, bacalao, quesos, soja seca, pez espada, sardinas, avena entre otros \u00a0(10)<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li><strong>Citrato<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El citrato inhibe los c\u00e1lculos urinarios formando un complejo con el calcio en la orina previniendo la formaci\u00f3n de c\u00e1lculos de oxalato de calcio o de fosfato de calcio. Los alimentos sobre todo bebidas contienen altas cantidades de citrato y malato aumentando la citraturia (3) (8)<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li><strong>Fructosa<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El consumo de fructosa libre en forma de jarabe de ma\u00edz etc ha aumentado en los \u00faltimos a\u00f1os, se recomienda un mayor consumo de frutas y verduras frescas y no zumos ni fructosa libre a\u00f1adido a otros alimentos (3) (8)<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li><strong>Vitaminas<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La vitamina C tiene un poder antioxidante capaz de descomponerse en oxalato en los tejidos. Las personas con una enfermedad por c\u00e1lculo de oxalato de calcio y altas concentraciones de oxalato en orina deber\u00e1n de evitar alimentos ricos en esta vitamina y tambi\u00e9n los suplementos en este vitamina C (3) (8)<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li><strong>\u00c1cidos grasos omega 3<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las concentraciones elevadas de \u00e1cido araquid\u00f3nico en las membranas celulares pueden favorecer la hipercalciuria y la hiperoxaluria. El consumo de \u00e1cidos grasos omega 3 pueden disminuir el \u00e1cido araquid\u00f3nico de las membranas celulares y reducir la excreci\u00f3n urinaria de calcio y oxalato (3) (8)<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li><strong>Urato<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El consumo de alimentos especialmente ricos en urato debe limitarse en los pacientes con litiasis de oxalato c\u00e1lcico e hiperuricemia, as\u00ed como en aquellos con litiasis de \u00e1cido \u00farico. Alimentos ricos en urato son: v\u00edsceras como mollejas, ri\u00f1ones o h\u00edgados, pastillas de caldos procesados (Avecrem), extractos de carne, pescado como sardinas, boquer\u00f3n, anchoas, langostinos, langosta, mejillones y arenque. Tambi\u00e9n se deber\u00eda de reducir las carnes rojas y los derivados c\u00e1rnicos como los embutidos (3) (8)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVO.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Describir la evidencia cient\u00edfica que existe sobre las medidas diet\u00e9ticas para la prevenci\u00f3n de c\u00e1lculos renales<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOG\u00cdA. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para cumplir con los objetivos planteados en este trabajo se ha desarrollado una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica en diferentes bases de datos como Google Scholar\u00ae, PubMed\u00ae, SciELO\u00ae y ScienceDirect\u00ae, siendo PubMed\u00ae el principal recurso de b\u00fasqueda ya que permiti\u00f3 la realizaci\u00f3n de una b\u00fasqueda m\u00e1s exacta y relacionada con el tema de estudio. Se desarrollaron diferentes estrategias de b\u00fasqueda utilizando y combinando los t\u00e9rminos: \u201cla dieta en la litiasis renal\u201d, \u201cdietoterapia litiasis renal\u201d, \u201calimentaci\u00f3n litiasis renal\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La b\u00fasqueda se ha realizado principalmente en ingl\u00e9s. Como criterios de inclusi\u00f3n se utiliz\u00f3 art\u00edculos publicados en la \u00faltima d\u00e9cada para obtener informaci\u00f3n m\u00e1s actual, trabajos con disponibilidad de texto completo gratis y trabajos con resultados concluyentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aumentar la ingesta h\u00eddrica a 2-2.5 litros por d\u00eda<\/li>\n<li>Agua como bebida de elecci\u00f3n<\/li>\n<li>Evitar cerveza, coca cola o te en grandes cantidades<\/li>\n<li>En litiasis de calcio se debe limitar el consumo de sal a 5 gramos\/d\u00eda como m\u00e1ximo<\/li>\n<li>En pacientes con litiasis de oxalato de calcio se debe mantener la ingesta de calcio, pero evitar alimentos ricos en oxalato como salvado de trigo, ruibarbo, espinacas, chocolate, t\u00e9, nueces, frutos secos, guisantes, acelgas, berenjenas, coliflor y apio, cacao, remolacha, nabos y coca cola<\/li>\n<li>Si adem\u00e1s sufren hiperuricosuria se recomienda limitar el consumo de prote\u00edna animal no l\u00e1ctea<\/li>\n<li>Se debe aumentar la ingesta de frutas y verduras porque ayudan a mantener el pH alcalino en la orina<\/li>\n<li>Se recomienda una dieta baja en prote\u00ednas animales por contener amino\u00e1cidos con azufre, ya que un consumo elevado puede producir una bajada del pH urinario y el citrato y un aumento de la eliminaci\u00f3n del calcio por reabsorci\u00f3n \u00f3sea.<\/li>\n<li>Los productos ricos en fibras que contienen fitato como verduras, legumbres y cereales han demostrado un papel protector frente a la formaci\u00f3n de c\u00e1lculos de calcio como los de oxalato y fosfato<\/li>\n<li>Para prevenir de formaci\u00f3n de c\u00e1lculos de estruvita y fosfato de calcio, debemos tener un pH urinario acido. En los c\u00e1lculos de cistina se recomienda limitar la ingesta de sodio y prote\u00ednas<\/li>\n<li>Se deben reducir alimentos ricos en purinas: v\u00edsceras como mollejas, ri\u00f1ones o h\u00edgados, pastillas de caldos procesados (Avecrem), extractos de carne, pescado como sardinas, boquer\u00f3n, anchoas, langostinos, langosta, mejillones y arenque. Tambi\u00e9n se deber\u00eda de reducir las carnes rojas y los derivados c\u00e1rnicos como los embutidos<\/li>\n<li>En estudios se demostr\u00f3 una reducci\u00f3n de los c\u00e1lculos cuando se aument\u00f3 la ingesta de calcio al mismo tiempo se reduc\u00eda la ingesta de sodio, el oxalato y la prote\u00edna animal.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Badanta Romero B, de Diego Cordero R, Fern\u00e1ndez Garc\u00eda E. Adecuaci\u00f3n de la dieta por razones de salud: intervenci\u00f3n enfermera en pacientes con litiasis renal. Enfermer\u00eda Cl\u00ednica. 1 de noviembre de 2016;26(6):387-92.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Janice L, Raymond, Kelly Morrow. Krause. Mahan. Dietoterapia. 15.<sup>a<\/sup> ed. Kenmore-Washington: Elsevier Espa\u00f1a, S.L.U; 2021.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Susaeta R, Benavente D, Marchant F, Gana R. Diagn\u00f3stico y manejo de litiasis renales en adultos y ni\u00f1os. Revista M\u00e9dica Cl\u00ednica Las Condes. 1 de marzo de 2018;29(2):197-212.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Jal\u00f3n Monz\u00f3n A, Pellejero P\u00e9rez P, \u00c1lvarez M\u00fagica M, Escaf Barmadah S. Interpretaci\u00f3n del estudio metab\u00f3lico en la litiasis renal y su tratamiento. Medicina de Familia SEMERGEN. 1 de enero de 2021;47(1):38-46.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Gilberto Gonz\u00e1lez V. Litiasis renal: estudio y manejo endocrinol\u00f3gico. Revista M\u00e9dica Cl\u00ednica Las Condes. 1 de septiembre de 2013;24(5):798-803.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Vicu\u00f1a EVL, Perez JAR, Sumba PAA. Eficacia de las medidas diet\u00e9ticas y farmacol\u00f3gicas para el manejo de la litiasis renal. Ciencia Latina Revista Cient\u00edfica Multidisciplinar. 23 de mayo de 2022;6(3):283-95.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">CAU. Asociaci\u00f3n Europea de Urolog\u00eda &#8211; Gu\u00eda de Bolsillo 2021 [Internet]. CAU. 2020 [citado 13 de mayo de 2024]. Disponible en: https:\/\/caunet.org\/2021-eau-guias\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">urolitiasis.pdf [Internet]. [citado 13 de mayo de 2024]. Disponible en: https:\/\/aeu.es\/userfiles\/urolitiasis.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Negri AL, Spivacow FR, Del Valle EE. La dieta en el tratamiento de la litiasis renal: Bases fisiopatol\u00f3gicas. Medicina (Buenos Aires). junio de 2013;73(3):267-71.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">https:\/\/www.cun.es [Internet]. [citado 13 de mayo de 2024]. Alimentos ricos en f\u00f3sforo. Nutrici\u00f3n y salud. Cl\u00ednica Universidad Navarra. Disponible en: https:\/\/www.cun.es\/chequeos-salud\/vida-sana\/nutricion\/alimentos-ricos-fosforo<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Litiasis renal, recomendaciones nutricionales: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica Autora principal: Susana Blanco Veiras Vol. XIX; n\u00ba 12; 351<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[75],"tags":[],"class_list":["post-77211","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-endocrinologia-nutricion","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Litiasis renal, recomendaciones nutricionales: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Litiasis renal, recomendaciones nutricionales: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica Autora principal: Susana Blanco Veiras Vol. XIX; 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