{"id":77300,"date":"2024-07-02T09:40:11","date_gmt":"2024-07-02T07:40:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=77300"},"modified":"2024-07-02T08:45:46","modified_gmt":"2024-07-02T06:45:46","slug":"los-beneficios-del-yoga-durante-el-embarazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/los-beneficios-del-yoga-durante-el-embarazo\/","title":{"rendered":"Los beneficios del yoga durante el embarazo"},"content":{"rendered":"

Los beneficios del yoga durante el embarazo<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Alejandra Arias Fern\u00e1ndez<\/p>\n

Vol. XIX; n\u00ba 13; 379<\/p>\n

The benefits of yoga during pregnancy<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 29\/05\/2024<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 27\/06\/2024<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 13 Primera quincena de Julio de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 13; 379<\/p>\n

Autores: <\/strong><\/p>\n

Alejandra Arias Fern\u00e1ndez. \u00a0Enfermera Obst\u00e9trico-Ginecol\u00f3gica (Matrona). Hospital Comarcal O Barco de Valdeorras. Ourense. Espa\u00f1a<\/p>\n

Vera Torres M\u00e1rquez.\u00a0 Enfermera Obst\u00e9trico-Ginecol\u00f3gico (Matrona). Hospital Universitario Lucus Augusti. Lugo. Espa\u00f1a<\/p>\n

Tania Campo Exp\u00f3sito. Enfermera Obst\u00e9trico-Ginecol\u00f3gica (Matrona). Hospital Universitario Lucus Augusti. Lugo. Espa\u00f1a<\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses. La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n

El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n

El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Objetivo<\/u><\/p>\n

Revisar la evidencia disponible de los beneficios del yoga durante el embarazo.<\/p>\n

M\u00e9todos<\/u><\/p>\n

Se ha realizado una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de metaan\u00e1lisis y ensayos aleatorios desde 2019 a 2024 que estudia los beneficios del yoga en las mujeres embarazadas.<\/p>\n

Resultados<\/u><\/p>\n

Todos los estudios de la b\u00fasqueda realizada afirman que el yoga prenatal aporta beneficios en la reducci\u00f3n de s\u00edntomas como el estr\u00e9s, la ansiedad y la depresi\u00f3n. Sin embargo, la calidad de la evidencia encontrada es baja y el tama\u00f1o de las muestras estudiado es peque\u00f1o.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n<\/u><\/p>\n

El yoga es una terapia alternativa considerada como una buena opci\u00f3n para mejorar la calidad de vida de las embarazadas, ya que la evidencia encontrada respalda sus beneficios sobre s\u00edntomas como el estr\u00e9s, ansiedad y depresi\u00f3n.<\/p>\n

Son necesarios estudios que especifiquen la frecuencia y duraci\u00f3n de la pr\u00e1ctica de yoga y desde cu\u00e1ndo ser\u00eda beneficioso empezar a realizarlo.<\/p>\n

Ser\u00eda interesante que futuras investigaciones mejorasen la calidad de los estudios realizados y estudiasen otros posibles beneficios del yoga respecto a otros s\u00edntomas sufridos durante el embarazo como gastrointestinales o respiratorios.<\/p>\n

Palabras clave<\/u><\/p>\n

embarazo, yoga<\/p>\n

SUMMARY<\/strong><\/p>\n

Objective<\/u><\/p>\n

Review the available evidence of the benefits of yoga during pregnancy.<\/p>\n

Methods<\/u><\/p>\n

A literature review of meta-analyses and randomized trials has been carried out from 2019 to 2024 that studies the benefits of yoga in pregnant women.<\/p>\n

Results<\/u><\/p>\n

All the studies in the search carried out affirm that prenatal yoga has benefits in reducing symptoms such as stress, anxiety and depression. However, the quality of the evidence found is low and the sample size used is small.<\/p>\n

Conclusion<\/u><\/p>\n

Yoga is an alternative therapy considered a good option to improve the quality of life of pregnant women, since the evidence found supports its benefits on symptoms such as stress, anxiety and depression.<\/p>\n

Studies are necessary that specify the frequency and duration of yoga practice and when it would be beneficial to start doing it.<\/p>\n

It would be interesting for future research to improve the quality of the studies carried out and study other possible benefits of yoga with respect to other symptoms suffered during pregnancy such as gastrointestinal or respiratory.<\/p>\n

Keywords<\/u><\/p>\n

pregnancy, yoga<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

Durante el embarazo se producen cambios f\u00edsicos y psicol\u00f3gicos que van a influir en la salud de la mujer embarazada. Durante el control prenatal nos centramos m\u00e1s en abordar los problemas f\u00edsicos que en el bienestar psicol\u00f3gico. La falta de una evaluaci\u00f3n rutinaria del estado mental de la mujer hace que se detecten y traten m\u00e1s tarde estos s\u00edntomas, aumentando as\u00ed la morbilidad materna. (1) La salud mental es un problema de gran importancia en nuestra sociedad, con una prevalencia mayor de lo que se pensaba, 1 de cada 5 mujeres presentan un trastorno de ansiedad periparto.(2). El estr\u00e9s, la ansiedad y la depresi\u00f3n son factores que pueden repercutir negativamente en la evoluci\u00f3n del embarazo contribuyendo a la aparici\u00f3n de complicaciones durante el mismo. (3) Actualmente existen gran cantidad de estudios que relacionan el estr\u00e9s y otros estados afectivos del embarazo con resultados adversos materno-fetales como beb\u00e9s con bajo peso al nacer y parto prematuro, lo cual va a tener una implicaci\u00f3n posterior en el neurodesarrollo infantil y calidad de vida de estos beb\u00e9s.(4)<\/p>\n

Un estudio prospectivo mediante la realizaci\u00f3n de entrevistas cualitativas a 61 mujeres en el tercer trimestre\u00a0 evalu\u00f3 las preferencias de las embarazadas a la hora de tratar la depresi\u00f3n\u00a0 y su preocupaci\u00f3n por el uso de antidepresivos durante el embarazo siendo la psicoterapia la mejor opci\u00f3n, aunque otras intervenciones como el ejercicio tambi\u00e9n fueron pr\u00e1cticas muy aceptables. (5)<\/p>\n

La Gu\u00eda Canadiense de 2019 para la actividad f\u00edsica para el embarazo, basada en una extensa revisi\u00f3n de la evidencia, aporta recomendaciones sobre la actividad f\u00edsica prenatal para promover beneficios en la salud f\u00edsica y mental de las embarazadas. Recoge que en ausencia de contraindicaciones se asocia con menos problemas en los reci\u00e9n nacidos, mejora la salud materna, disminuye la gravedad de los s\u00edntomas depresivos entre otros beneficios. Aporta un cambio en el paradigma del ejercicio durante el embarazo siendo fundamental que los profesionales implicados, integren estas directrices en su pr\u00e1ctica cl\u00ednica para mejorar\u00a0 la salud de la madre y del futuro beb\u00e9. (6)<\/p>\n

El yoga prenatal ha mostrado tener un impacto positivo en la reducci\u00f3n de los s\u00edntomas de estr\u00e9s, ansiedad y depresi\u00f3n aumentando la calidad de vida de nuestras embarazadas.(3) Se trata de una pr\u00e1ctica segura, aceptable y de bajo coste, adecuada durante el embarazo debido a su baja intensidad y bajo riesgo durante el ejercicio. Se trata de una pr\u00e1ctica que combina diferentes posturas junto con respiraci\u00f3n y meditaci\u00f3n. Dado los beneficios\u00a0 que parece tener la pr\u00e1ctica de yoga prenatal, como profesionales de la salud tenemos un papel esencial en la implementaci\u00f3n de esta y otras intervenciones no farmacol\u00f3gicas en nuestra pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria para mejorar el bienestar de nuestras futuras mam\u00e1s.(7)<\/p>\n

El principal objetivo de este art\u00edculo es recoger la evidencia disponible sobre los beneficios del yoga en el embarazo, destacando que la evidencia encontrada se centra m\u00e1s en su efecto sobre la depresi\u00f3n y otros s\u00edntomas mentales. Sin embargo, durante la b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica hemos encontrado alg\u00fan estudio que eval\u00faa la pr\u00e1ctica de yoga durante el embarazo con ciertos beneficios en el parto, como disminuci\u00f3n del dolor durante el parto y del parto prematuro entre otros. (8)(1)<\/p>\n

En este art\u00edculo nos centraremos en resumir la evidencia encontrada que existe sobre la asociaci\u00f3n del yoga prenatal y los s\u00edntomas del embarazo.<\/p>\n

OBJETIVO<\/strong><\/p>\n

Recoger la evidencia disponible sobre como la pr\u00e1ctica de yoga prenatal puede mejorar los s\u00edntomas f\u00edsicos y psicol\u00f3gicos durante el embarazo.<\/p>\n

MATERIAL Y M\u00c9TODOS<\/strong><\/p>\n

Estudio<\/u>: se trata de un estudio basado en una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la evidencia disponible sobre como la pr\u00e1ctica de yoga durante el embarazo puede influir en el bienestar de la mujer embarazada.<\/p>\n

B\u00fasqueda de informaci\u00f3n:\u00a0 <\/u>se consultan las siguientes bases de datos electr\u00f3nicas: Pubmed, Cuiden, Cochrane Database of Systematic Reviews JBI,Medline. Se limita la b\u00fasqueda a art\u00edculos en ingl\u00e9s y espa\u00f1ol publicados entre los a\u00f1os\u00a0 2019 a febrero de\u00a0 2024.<\/p>\n

Criterios de selecci\u00f3n: <\/u>metaan\u00e1lisis, revisiones sistem\u00e1ticas y ensayos aleatorios publicados desde 2019 a 2024 los cu\u00e1les comparan la pr\u00e1ctica de Yoga y sus beneficios durante el embarazo, en especial su influencia en la gesti\u00f3n del estr\u00e9s, depresi\u00f3n y ansiedad sufridos durante esta etapa.<\/p>\n

Variables de estudio<\/u>: se han utilizado los siguientes descriptores de salud (DeCS): yoga y embarazo.<\/p>\n

An\u00e1lisis de la informaci\u00f3n<\/u>: Tras la revisi\u00f3n, lectura y an\u00e1lisis de los art\u00edculos encontrados, se procede a la realizaci\u00f3n de un grupo focal de discusi\u00f3n de toda la informaci\u00f3n obtenida para la formaci\u00f3n del presente texto. Para la consideraci\u00f3n de cada una de las recomendaciones encontradas, se evaluaron por pares y en caso de desacuerdo, resolvi\u00f3 un tercero. Como resultado de esta se han incorporado los resultados de publicaciones que aporten alg\u00fan nivel de evidencia.<\/p>\n

RESULTADOS<\/strong><\/p>\n

Un metaan\u00e1lisis y una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica publicada en 2022 la cual incluy\u00f3 29 estudios con 2217 embarazadas en el metaan\u00e1lisis y 31 estudios y 2413 mujeres embarazadas para la revisi\u00f3n, ha evaluado la evidencia disponible, analizando estudios en los que el yoga era la intervenci\u00f3n principal realizada durante el embarazo. Concluye que el yoga resulta beneficioso como intervenci\u00f3n no farmacol\u00f3gica en la reducci\u00f3n del estr\u00e9s, depresi\u00f3n y ansiedad durante el embarazo. En las mujeres del grupo yoga los resultados tuvieron un impacto significativo respecto a la duraci\u00f3n del trabajo de parto, siendo esta m\u00e1s corta; al tipo de parto, aumentando el parto vaginal y a la disminuci\u00f3n de la necesidad de analgesia intravenosa. Se evalu\u00f3 la calidad de la evidencia con el sistema GRADE, siendo esta baja o muy baja para todos los resultados. Resalta la necesidad de realizar estudios de alta calidad para poder destacar la eficacia del yoga durante embarazo. (9)<\/p>\n

Otra revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y metaan\u00e1lisis, que incluy\u00f3 13 art\u00edculos, evalu\u00f3 el efecto de la pr\u00e1ctica de yoga en la depresi\u00f3n de las mujeres embarazadas. Revel\u00f3 una mejora significativa en la reducci\u00f3n de la depresi\u00f3n y la ansiedad en las embarazadas que tienen depresi\u00f3n y practican yoga prenatal. Los resultados no fueron consistentes para la reducci\u00f3n de la ansiedad en mujeres que no tienen depresi\u00f3n. S\u00f3lo un art\u00edculo evalu\u00f3 los efectos adversos de la pr\u00e1ctica de yoga en las embarazadas no encontrando ninguno. Recomienda que se realicen mas ECA para poder confirmar los resultados alcanzados. (10)<\/p>\n

Un ensayo controlado aleatorizado llevado a cabo en 2019 reclut\u00f3 64 embarazadas prim\u00edparas chinas con el objetivo de determinar los beneficios de practicar yoga junto con una atenci\u00f3n prenatal de rutina en embarazadas frente al grupo control que solo recibieron atenci\u00f3n prenatal de rutina. Los resultados obtenidos en este estudio se resumen en que el yoga tiene un papel relevante en la reducci\u00f3n de las molestias fisiol\u00f3gicas en el embarazo, aumentando la autoeficacia y mejorando los resultados del parto. No se observaron eventos adversos. (11)<\/p>\n

Se realiz\u00f3 un estudio piloto cuasiexperimental entre junio y octubre de 2018 en centros de atenci\u00f3n prenatal en Turqu\u00eda para analizar el efecto del yoga en los s\u00edntomas de embarazo. Participaron 70 embarazadas de las cuales 35 recibieron una atenci\u00f3n de rutina y las otras 35 participaron en un programa de yoga prenatal. La muestra se asign\u00f3 mediante muestro aleatorio simple. Concluye que el yoga prenatal podr\u00eda disminuir los s\u00edntomas relacionados con el embarazo principalmente los gastrointestinales, mentales y respiratorios mejorando as\u00ed su calidad de vida.(12)<\/p>\n

Una descripci\u00f3n general de revisiones sistem\u00e1ticas con metaan\u00e1lisis publicada en 2023 resumi\u00f3 la evidencia sobre la efectividad de cualquier intervenci\u00f3n relacionada con el yoga prenatal respecto a medidas como el dolor, s\u00edntomas psicol\u00f3gicos y calidad de vida en las embarazadas. El 93% de los metaan\u00e1lisis concluy\u00f3 que el yoga prenatal es m\u00e1s efectivo para disminuir la prevalencia de s\u00edntomas como el estr\u00e9s, depresi\u00f3n y ansiedad que las intervenciones del grupo control. No encontr\u00e1ndose resultados respecto al dolor y calidad de vida. A pesar de estos resultados, observaron una calidad metodol\u00f3gica baja en los estudios encontrados siendo importante que futuras investigaciones permitan concluir recomendaciones m\u00e1s firmes con un nivel alto de evidencia. (13)<\/p>\n

Un ensayo controlado aleatorizado publicado en 2023\u00a0 reclut\u00f3 a 100 embarazadas entre 18 y 35 a\u00f1os, asignadas de forma aleatoria para el grupo Yoga y para el grupo de atenci\u00f3n habitual. El grupo yoga recibi\u00f3 la intervenci\u00f3n entre las 16 y 20 semanas de embarazo hasta el parto durante 5 d\u00edas a la semana. Los resultados del estudio indican una mayor probabilidad de presentar sintomatolog\u00eda piscol\u00f3gica a medida que avanza el embarazo. Este estudio, demostr\u00f3 la eficacia del yoga en la reducci\u00f3n en el estr\u00e9s, la ansiedad y la depresi\u00f3n en las mujeres que practicaron yoga prenatal. (3)<\/p>\n

Una revisi\u00f3n y un metaan\u00e1lisis del 2023 resume la evidencia acerca de los beneficios que puede tener el ejercicio durante el embarazo en relaci\u00f3n a la depresi\u00f3n postparto. Analiz\u00f3 17 art\u00edculos, participando 2224 embarazadas. Concluy\u00f3 que el ejercicio en especial la pr\u00e1ctica de yoga, alivia los s\u00edntomas de depresi\u00f3n de forma significativa, siendo factores determinantes el tipo de ejercicio, la frecuencia, la duraci\u00f3n, el per\u00edodo y el formato del ejercicio dentro de la programaci\u00f3n para su realizaci\u00f3n. (14)<\/p>\n

Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica publicada en 2019 analiza los efectos del ejercicio en la calidad de vida de las mujeres viendo si aporta alg\u00fan beneficio en las embarazadas. Clasifica el ejercicio en 4 tipos: aer\u00f3bico, de resistencia, una combinaci\u00f3n de ambos y yoga o actividad f\u00edsica. Concluy\u00f3 que el entrenamiento aer\u00f3bico y de resistencia obtuvo un efecto mixto, sin embargo, la combinaci\u00f3n de ejercicios aer\u00f3bicos y de resistencia y de yoga se asociaron con resultados significativos en la mejora de la calidad de vida de las embarazadas. (15)<\/p>\n

Un metaan\u00e1lisis publicado en enero de 2024 hace referencia a los beneficios de los distintos tipos de ejercicio y su efecto en la prevenci\u00f3n y en el tratamiento de la depresi\u00f3n perinatal. Incluy\u00f3 48 ensayos controlados aleatorios, participando 5282 embarazadas. Concluy\u00f3 que el ejercicio en distintas modalidades tiene un efecto mayor a nivel terap\u00e9utico en la prevenci\u00f3n y tratamiento de la depresi\u00f3n perinatal que en su prevenci\u00f3n. Tambi\u00e9n evidenci\u00f3 mayor efecto en la depresi\u00f3n prenatal que posnatal, con un efecto moderado. Una de sus limitaciones es la baja evidencia que refleje las distintas modalidades de ejercicio. (16)<\/p>\n

En\u00a0 2019 se publica una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y una s\u00edntesis narrativa sobre las opiniones de las embarazadas acerca de la aceptaci\u00f3n y satisfacci\u00f3n de intervenciones no farmacol\u00f3gicas para aliviar la ansiedad durante el embarazo. Entre estas intervenciones se encuentra terapia cognitivo-conductual, atenci\u00f3n plena, yoga, evaluaci\u00f3n psicol\u00f3gica e intervenciones de apoyo y educativas. Los resultados fueron limitados debido a la escasez de literatura sobre el tema. Cabe la posibilidad de un sesgo de selecci\u00f3n debido a la motivaci\u00f3n y barreras de las participantes.\u00a0 Los resultados sobre las opiniones y respuestas de las mujeres fueron sorprendentemente positivos acerca de su aceptaci\u00f3n y satisfacci\u00f3n de estas intervenciones. Las experiencias de las mujeres podr\u00edan ayudarnos a comprender el c\u00f3mo y el por qu\u00e9 las caracter\u00edsticas de la intervenci\u00f3n podr\u00edan tener efecto sobre el resultado.(17)<\/p>\n

CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

El yoga es una alternativa de ejercicio de intensidad baja-moderada que cada vez se recomienda m\u00e1s entre las mujeres embarazadas. Durante los \u00faltimos a\u00f1os se ha modificado para adaptarse a los cambios que sufre el cuerpo de la embarazada. La mayor\u00eda de la evidencia encontrada se centra en el efecto del yoga sobre s\u00edntomas mentales como el estr\u00e9s, ansiedad y depresi\u00f3n. Sin embargo, solo encontramos un estudio piloto cuasiexperimental que mencionaba su relaci\u00f3n con la mejora de los s\u00edntomas gastrointestinales y respiratorios.<\/p>\n

La evidencia actual observ\u00f3 hallazgos prometedores respecto al yoga prenatal como medida no farmacol\u00f3gica que reduce el estr\u00e9s, la ansiedad y la depresi\u00f3n de nuestras embarazadas. Por lo que practicar yoga prenatal es una terapia alternativa popular que puede ayudar a mejorar la calidad de vida de nuestras futuras mam\u00e1s. Sin embargo, resaltar la importancia de que futuras investigaciones se centren en mejorar la calidad de la metodolog\u00eda utilizada y muestras m\u00e1s grandes para una evidencia de mayor calidad.<\/p>\n

Tambi\u00e9n destacar la importancia en que nuevas l\u00edneas de investigaci\u00f3n estudien la influencia del yoga en los s\u00edntomas f\u00edsicos de la embarazada(gastrointestinales, respiratorios…) y las particularidades del yoga prenatal, como duraci\u00f3n y frecuencia con la que se debe realizar para obtener resultados en la salud durante el embarazo.<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

    \n
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