{"id":77527,"date":"2024-07-22T10:36:05","date_gmt":"2024-07-22T08:36:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=77527"},"modified":"2024-07-20T10:11:10","modified_gmt":"2024-07-20T08:11:10","slug":"lesiones-en-pacientes-con-quemadura-electrica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/lesiones-en-pacientes-con-quemadura-electrica\/","title":{"rendered":"Lesiones en pacientes con quemadura el\u00e9ctrica"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Lesiones en pacientes con quemadura el\u00e9ctrica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Irene Tor\u00e1n Bellido<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XIX; n\u00ba 14; 447<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Injuries in patients with electrical burns<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 16\/06\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 18\/07\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 14 Segunda quincena de Julio de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 14; 447<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Irene Tor\u00e1n Bellido (Enfermera Especialidades HOP Teruel)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Andrea Ib\u00e1\u00f1ez Romero (Enfermera Especialidades HOP Teruel)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Carlos Gimillo Monterde\u00a0 (Enfermero Especialidades HOP Teruel)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Isabel Moreno Lucente (F.E.A. Medicina Interna HOP Teruel)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Centro: <\/strong>Hospital Obispo Polanco de Teruel, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las quemaduras el\u00e9ctricas son producidas por contacto directo o indirecto de la superficie corporal con una corriente el\u00e9ctrica. Los da\u00f1os ocasionados resultan m\u00faltiples y var\u00edan dependiendo de varios factores tanto ex\u00f3genos; tipo de electricidad, voltaje, tiempo de exposici\u00f3n, etc, como end\u00f3genos; resistencia que oponen los diferentes tejidos del cuerpo a la energ\u00eda el\u00e9ctrica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es considerada por la OMS un problema de salud p\u00fablica por su elevada morbimortalidad, siendo necesario un abordaje interdisciplinar con cuidados integrales e intensivos, lo que a su vez supone un alto gasto sanitario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estas lesiones comprometen no solo la integridad de la piel, sino tambi\u00e9n de las estructuras internas de nuestro organismo, debido al efecto directo de la corriente el\u00e9ctrica, la conversi\u00f3n a energ\u00eda t\u00e9rmica y\/o traumatismo mec\u00e1nico. Todo ello puede provocar la destrucci\u00f3n de gran cantidad de tejido interno y consecuente disfuncionalidad org\u00e1nica, as\u00ed como la aparici\u00f3n de shock, coma e incluso la muerte.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE: <\/strong>quemadura el\u00e9ctrica, lesiones por electricidad, da\u00f1o org\u00e1nico, complicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Electrical burns are produced by direct or indirect contact of the body surface with an electrical current. The damages caused are multiple and vary depending on several factors, both exogenous; type of electricity, voltage, exposure time, etc., as endogenous; resistance that the different tissues of the body oppose to electrical energy.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">It is considered by the OMS to be a public health problem due to its high morbidity and mortality, requiring an interdisciplinary approach with comprehensive and intensive care, which in turn entails high health expenditure.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">These injuries compromise not only the integrity of the skin, but also the internal structures of our body, due to the direct effect of electrical current, conversion to thermal energy and\/or mechanical trauma. All of this can cause the destruction of a large amount of internal tissue and consequent organic dysfunction, as well as the appearance of shock, coma and even death.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS:<\/strong> Electric burn, electrical injuries, organ damage, complications.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan la OMS, las quemaduras el\u00e9ctricas son mundialmente consideradas como un problema de salud p\u00fablica, causante de aproximadamente 180.000 muertes anuales. En pa\u00edses desarrollados constituyen el 5-8% del total de quemaduras, resultando aumentada la prevalencia en el g\u00e9nero masculino, con una relaci\u00f3n 9:1 (hombre:mujer). La afectaci\u00f3n m\u00e1s com\u00fan corresponde a la de las extremidades, siendo necesaria hasta en un 20% de los casos totales el ejercicio de una amputaci\u00f3n, cifra que asciende al 60% en casos en los que existe compromiso vascular y nervioso. (1,3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a las causas asociadas a las quemaduras el\u00e9ctricas se encuentran mayormente tanto en los accidentes en el hogar como en el ambiente laboral, aunque tambi\u00e9n pueden deberse a otras fuentes como armas paralizantes o rayos el\u00e9ctricos. Entre los 11 y los 20 a\u00f1os de edad se sit\u00faan un gran n\u00famero de accidentes por electricidad derivados del d\u00e9ficit de conocimiento en la manipulaci\u00f3n de enchufes u otros objetos el\u00e9ctricos. En el caso de los adultos tambi\u00e9n se han registrado casos de electrocuci\u00f3n como m\u00e9todo suicida, aunque son muy poco frecuentes. (1,2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando la corriente el\u00e9ctrica atraviesa el organismo, se producen lesiones profundas, las cuales conllevan a complicaciones que pueden traducirse en una grave amenaza para la vida. Las principales complicaciones se corresponden con: alteraciones card\u00edacas, paro respiratorio, insuficiencia renal aguda, alteraciones neurol\u00f3gicas centrales y perif\u00e9ricas, sepsis\u2026 Entre ellas, las dotadas de mayor letalidad se corresponden con las respiratorias, neurol\u00f3gicas y cardiol\u00f3gicas, cuya importancia radica en el factor tiempo, ya que el 10% de los casos se ocasiona fallecimiento por taquicardia ventricular, fibrilaci\u00f3n ventricular o asistolia en las primeras 24 horas. (1,2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El abordaje de esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica adquiere relevancia en el alto porcentaje de morbimortalidad\u00a0 en este tipo de lesiones, que demandan una elevada cantidad de cuidados y\u00a0 gasto sanitario tambi\u00e9n vinculado a la necesidad de participaci\u00f3n de un equipo multidisciplinar capacitado y dotado de gran experiencia. (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DEFINICI\u00d3N <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las quemaduras el\u00e9ctricas se asocian a lesiones producidas por una fuente ex\u00f3gena de electricidad que toma contacto con el cuerpo humano de forma directa o indirecta, comprometiendo la integridad de la piel y estructuras internas, pudiendo ocasionar fallo org\u00e1nico e incluso la muerte. (1,5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CARACTER\u00cdSTICAS Y FACTORES RELACIONADOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las lesiones superficiales que provoca este tipo de quemaduras, a menudo son leves o de escasa extensi\u00f3n, aunque en ocasiones resulta necesario hacer uso de t\u00e9cnicas de desbridamiento y reconstrucci\u00f3n quir\u00fargica de dif\u00edcil manejo. Pero son las lesiones internas las que no deben de subestimarse, ya que, pese a que a priori puedan permanecer ocultas cobran mayor importancia, pues pueden enmascarar graves estados de compromiso vital. A este fen\u00f3meno se le denomina <em>signo del Iceberg<\/em> (5, 2,1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando la corriente el\u00e9ctrica se pone en contacto con los tejidos, es transformada a energ\u00eda t\u00e9rmica, generando quemaduras internas en v\u00edsceras, secundarias al calor producido, provocando las denominadas <em>\u00falceras de<\/em> <em>curling<\/em> en est\u00f3mago o duodeno. Adem\u00e1s, tambi\u00e9n existe un da\u00f1o t\u00e9rmico manifestado como quemadura qu\u00edmica secundarias a las reacciones qu\u00edmicas producidas en el interior del organismo. (3,4)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La gravedad resultante en \u00f3rganos y tejidos profundos por los que viaja el flujo de energ\u00eda el\u00e9ctrica depender\u00e1 de varios factores<strong>, <\/strong>entre los que se encuentran m\u00e1s destacables:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>La naturaleza de la corriente.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consider\u00e1ndose m\u00e1s peligrosa la alterna que la continua, ya que da lugar a una estimulaci\u00f3n continua de las fibras musculares y por tanto contracci\u00f3n sostenida en el tiempo denominada tetania.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Potencial el\u00e9ctrico. <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alto voltaje si se trata de una tensi\u00f3n mayor a 1000 voltios, cuya peligrosidad es m\u00e1s elevada que el de bajo voltaje. Un ejemplo de este \u00faltimo ser\u00edan las procedentes a los accidentes dom\u00e9sticos, con unas cifras de 125 a 220 voltios, o los industriales de m\u00e1s 380 voltios. (1,5)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>El tiempo de exposici\u00f3n a la electricidad<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Directamente proporcional a las dimensiones de la lesi\u00f3n. (1)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Recorrido que traza la corriente a trav\u00e9s del cuerpo: punto de entrada-salida o \u201cfuente\u201d-\u201dtierra\u201d. <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las alteraciones dotan de gravedad cuando la trayectoria es horizontal (brazo-brazo), atraviesa el t\u00f3rax y por tanto llega al coraz\u00f3n produciendo arritmias, o cuando el punto de entrada es la cabeza, pudiendo afectar al SNC. Los casos m\u00e1s frecuentes son trayectorias verticales de mano-pies. (1,4)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Resistencia ejercida por los diferentes tipos de tejidos corporales. <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante conocer el nivel de resistencia que los tejidos presentan, correspondiendo por orden de menor a mayor con: nervios, vasos, m\u00fasculo, tend\u00f3n y por \u00faltimo los huesos. La densidad de corriente aumenta a medida que atraviesa tejidos que oponen mayor resistencia, por lo que el paso por las articulaciones supondr\u00e1 mayor da\u00f1o tisular (4,5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>COMPLICACIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cabe destacar en este punto las fulguraciones por rayo, vinculadas a corrientes unidireccionales de gran voltaje: 30 millones de voltios,\u00a0 que se dirigen al suelo atravesando el cuerpo a raz\u00f3n de milisegundos. Un accidente por rayo constituye un alto riesgo de morbimortalidad, afectando principalmente en cuesti\u00f3n de milisegundos tanto al sistema nervioso central, da\u00f1ando el cerebro, como al sistema nervioso perif\u00e9rico. (4,5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como anteriormente se ha mencionado, las complicaciones que m\u00e1s riesgo supone derivadas de una corriente el\u00e9ctrica en contacto con el cuerpo humano son las provocadas por da\u00f1os internos del organismo, pudiendo desembocar en un desenlace letal. Principalmente cobran importancia, por su gran repercusi\u00f3n para la salud, las cardiovasculares, respiratorias, neurol\u00f3gicas y renales. (1)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Cardiovasculares<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se producen lesiones en el sistema cardiovascular bien sea de forma directa, generando aneurismas o necrosis en el miocardio y\/o en grandes vasos asociada a la electrocuci\u00f3n por alto voltaje; o de manera indirecta: despolarizaci\u00f3n de tejido cardiaco que provoca paro cardiaco o distintos tipos de arritmias, siendo la fibrilaci\u00f3n ventricular la causa m\u00e1s mortal y frecuente por descargas de bajo voltaje. (1,5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los peque\u00f1os vasos resultan m\u00e1s vulnerables, respondiendo con liberaci\u00f3n de mediadores inflamatorios, vasoconstricci\u00f3n, otorgando un ambiente \u00f3ptimo para la formaci\u00f3n de trombosis. Esta aparici\u00f3n de trombos, junto con la dificultad del drenaje linf\u00e1tico, consecuente edema y necrosis, suponen grave riesgo para las extremidades. (1,2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es precisa la monitorizaci\u00f3n cardiaca, en especial las primeras 6-12 horas, prestando gran atenci\u00f3n al electrocardiograma y su evoluci\u00f3n para una detecci\u00f3n precoz de posibles cambios el\u00e9ctricos del miocardio. El tratamiento es generalmente sintom\u00e1tico. (4)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Respiratorias<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En caso de ca\u00edda tras el choque de electricidad, es posible la aparici\u00f3n de una contusi\u00f3n pulmonar, hemot\u00f3rax o lesi\u00f3n aguda de los tejidos por traumatismo directo. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin embargo, el paro respiratorio constituye una de las complicaciones m\u00e1s altamente mortales, que puede presentarse de manera fugaz secundaria a la tetanizaci\u00f3n de los m\u00fasculos respiratorios; el diafragma y m\u00fasculos intercostales, al paro cardiaco o a la inhibici\u00f3n del centro respiratorio por alteraci\u00f3n del SNC. (1)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Neurol\u00f3gicas<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tejido nervioso es caracter\u00edstico por ofrecer la menor resistencia a la corriente el\u00e9ctrica, convirti\u00e9ndose en el mayor conductor y por tanto genera f\u00e1cilmente destrucci\u00f3n\u00a0 de las membranas celulares, desanturalizaci\u00f3n de prote\u00ednas, necrosis coagulativa en el nervio, lesi\u00f3n en las vainas de mielina, y otros da\u00f1os que resultan altamente irreversibles, tanto en el SNC como en el perif\u00e9rico (80-86%). (1,2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este tipo de da\u00f1os producidos por corriente el\u00e9ctrica, cursan en la v\u00edctima con alteraci\u00f3n del estado de conciencia; confusi\u00f3n, amnesia, cefalea y falta de concentraci\u00f3n, convulsi\u00f3n, problemas neuropsicol\u00f3gicos\u00a0 y en situaciones m\u00e1s graves se alcanza el coma o incluso la muerte. En caso de producirse traumatismo craneoencef\u00e1lico o de columna, se deber\u00e1 prestar especial atenci\u00f3n a posibles lesiones espinales, cervicales u otras asociadas por dichas causas, mediante exploraciones neurol\u00f3gicas peri\u00f3dicas y exhaustivas. (1,4)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Renales<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Derivado de la destrucci\u00f3n del tejido musculoesquel\u00e9tico, se produce la lisis de los eritrocitos y mioglobina, form\u00e1ndose como resultado dep\u00f3sitos de hemoglobina en estructuras renales y provocando fallo renal. Adem\u00e1s, se presenta isquemia en la corteza renal y la filtraci\u00f3n glomerular disminuye debida del contexto de hipovolemia, lo que aumenta el da\u00f1o y dificulta su abordaje. (1,3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si a esto se le suma la aparici\u00f3n mioglobinuria, resultar\u00e1 primordial mantener una adecuada hidrataci\u00f3n y vigilar el balance h\u00eddrico, haciendo hincapi\u00e9 en el mantenimiento de una producci\u00f3n de orina adecuada (100 ml \/ h en adultos y 1.5 ml \/ kg \/ h en ni\u00f1os). El control de la hipotensi\u00f3n, el equilibrio hidroelectrol\u00edtico, la desbridaci\u00f3n de tejido necr\u00f3tico y la alcalinizaci\u00f3n de la orina contribuye a reducir el riesgo de instauraci\u00f3n de una\u00a0insuficiencia renal mioglobin\u00farica. (4)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Otras complicaciones<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras un incidente el\u00e9ctrico por alto voltaje, es frecuente la asociaci\u00f3n a explosiones que provocan quemaduras en la piel ya sea de 1er, 2\u00ba o 3er grado. Tambi\u00e9n pueden surgir ca\u00eddas o traumatismos, los cuales podr\u00edan afectar al sistema \u00f3seo y manifestar fracturas de los huesos, luxaciones, dislocaciones, traumas o necrosis en el periostio. (2,1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, en lesiones por alto voltaje es frecuente la aparici\u00f3n de s\u00edndrome compartimental acompa\u00f1ado de tumefacci\u00f3n e incluso isquemia muscular por traumatismos asociados a posibles ca\u00eddas tras el incidente. El tratamiento de elecci\u00f3n es la fasciotom\u00eda, que, si se realiza a tiempo, disminuye en gran medida la morbilidad, aunque no estar\u00e1 indicada en casos de necrosis muscular ya establecida por el alto riesgo de infecci\u00f3n. Esta t\u00e9cnica tiene como objetivo descomprimir los compartimentos afectados, y su \u00e9xito conlleva a evitar la pr\u00e1ctica de la amputaci\u00f3n. (2,4)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte, si el trazado de la corriente el\u00e9ctrica atravesa cabeza y cuello, cabe esperar la aparici\u00f3n de lesiones en los o\u00eddos como otorragia y\/o perforaci\u00f3n timp\u00e1nica adem\u00e1s de alteraciones oculares como desprendimiento de retina, coroidoretinitis, hemorragia v\u00edtrea, afectaci\u00f3n corneal (queratitis act\u00ednica) atrofia ocular o cataratas. Las cataratas se presentan como un efecto tard\u00edo, pudiendo aparecer desde d\u00edas posteriores al accidente el\u00e9ctrico, hasta incluso a\u00f1os. (1,2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se debe considerar la permanencia de este tipo de paciente bajo un manejo interdisciplinar (cuidados intensivos, hematol\u00f3gicos, quir\u00fargicos, traumatol\u00f3gicos, etc) en unidades de quemados dotados de equipos multidisciplinares con profesionales altamente cualificados, y cuidados integrales que aseguren una \u00f3ptima recuperaci\u00f3n. (3,5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, el abordaje general de esta patolog\u00eda resulta sumamente impredecible, la cual puede llegar a requerir una atenci\u00f3n y cuidados de gran complejidad. Por ejemplo, la reconstrucci\u00f3n miocroquir\u00fargica necesaria a aplicar en determinados casos, es considerada un reto para los cirujanos pl\u00e1sticos debido a la alta especificidad y baja incidencia de casos que se presentan, y por la dificultad de manejo que supone el paciente quemado con este tipo de lesiones.(3,1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este tratamiento qur\u00fargico debe llevarse a cabo en un contexto de estabilidad del paciente, tras la realizaci\u00f3n de desbridamientos que garanticen una \u00f3ptima diferenciaci\u00f3n entre las zonas de necrosis y tejido viable, previniendo en cualquier caso las infecciones sobrea\u00f1adidas. (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por \u00faltimo, mencionar que la mayor\u00eda de estos accidentes por electricidad son evitables, por lo que se debe asegurar una adecuada prevenci\u00f3n para disminuir la incidencia de casos. En edades tempranas y a lo referido a los infortunios dom\u00e9sticos, incidir en el uso de protectores de enchufes, dejar fuera del alcance de los ni\u00f1os los objetos el\u00e9ctricos, etc. Por otro lado, invertir en servicios de protecci\u00f3n, educaci\u00f3n y vigilancia que sean capaces de reducir dichos riesgos de electrocuci\u00f3n en contexto laboral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fisiopatolog\u00eda de las quemaduras el\u00e9ctricas: art\u00edculo de revisi\u00f3n [Internet]. Revista Chilena de Anestesia. Sociedad de Anestesiolog\u00eda de Chile; 2019 [citado el 6 de junio de 2024]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/revistachilenadeanestesia.cl\/fisiopatologia-de-las-quemaduras-electricas-articulo-de-revision\/\">https:\/\/revistachilenadeanestesia.cl\/fisiopatologia-de-las-quemaduras-electricas-articulo-de-revision\/<\/a><\/li>\n<li>Investigaci\u00f3n RS. Paciente con quemaduras el\u00e9ctricas y qu\u00edmicas [Internet]. \u25b7 RSI &#8211; Revista Sanitaria de Investigaci\u00f3n. 2021 [citado el 6 de junio de 2024]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/revistasanitariadeinvestigacion.com\/paciente-con-quemaduras-electricas-y-quimicas\/\">https:\/\/revistasanitariadeinvestigacion.com\/paciente-con-quemaduras-electricas-y-quimicas\/<\/a><\/li>\n<li>Serracanta Dom\u00e8nech J, Collado Delfa JM, Aguilera Saez J, Monte Soldado A, Rivas Nicolls DA. Aplicaci\u00f3n de la Microcirug\u00eda en el tratamiento del paciente quemado el\u00e9ctrico. Cir pl\u00e1st ibero-latinoam [Internet]. 2020 [citado el 6 de junio de 2024];46:121\u201332. Disponible en: <a href=\"https:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0376-78922020000200019&amp;lang=es\">https:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0376-78922020000200019&amp;lang=es<\/a><\/li>\n<li>Runde DP. Lesiones por electricidad [Internet]. Manual MSD versi\u00f3n para profesionales. [cited 2024 Jun 6]. Available from: <a href=\"https:\/\/www.msdmanuals.com\/es-mx\/professional\/lesiones-y-envenenamientos\/lesiones-por-electricidad-y-rayos\/lesiones-por-electricidad\">https:\/\/www.msdmanuals.com\/es-mx\/professional\/lesiones-y-envenenamientos\/lesiones-por-electricidad-y-rayos\/lesiones-por-electricidad<\/a><\/li>\n<li>Manejo del paciente con lesiones por electrocuci\u00f3n. 2021 [cited 2024 Jun 6]; Available from: <a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/manejo-del-paciente-con-lesiones-por-electrocucion\/\">https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/manejo-del-paciente-con-lesiones-por-electrocucion\/<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lesiones en pacientes con quemadura el\u00e9ctrica Autora principal: Irene Tor\u00e1n Bellido Vol. XIX; n\u00ba 14; 447<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[67,83],"tags":[],"class_list":["post-77527","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-cuidados-intensivos-cuidados-criticos","category-enfermeria","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Lesiones en pacientes con quemadura el\u00e9ctrica<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Lesiones en pacientes con quemadura el\u00e9ctrica Autora principal: Irene Tor\u00e1n Bellido Vol. XIX; n\u00ba 14; 447 Injuries in patients with electrical burns Fecha\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/lesiones-en-pacientes-con-quemadura-electrica\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"12 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/lesiones-en-pacientes-con-quemadura-electrica\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/lesiones-en-pacientes-con-quemadura-electrica\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Lesiones en pacientes con quemadura el\u00e9ctrica\",\"datePublished\":\"2024-07-22T08:36:05+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/lesiones-en-pacientes-con-quemadura-electrica\/\"},\"wordCount\":2703,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"articleSection\":[\"Cuidados Intensivos. 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