{"id":77580,"date":"2024-07-25T09:12:40","date_gmt":"2024-07-25T07:12:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=77580"},"modified":"2024-07-23T09:54:35","modified_gmt":"2024-07-23T07:54:35","slug":"efectos-en-la-salud-visual-secundarios-al-uso-de-agroquimicos-en-la-industria-pinera-en-costa-rica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/efectos-en-la-salud-visual-secundarios-al-uso-de-agroquimicos-en-la-industria-pinera-en-costa-rica\/","title":{"rendered":"Efectos en la salud visual secundarios al uso de agroqu\u00edmicos en la industria pi\u00f1era en Costa Rica"},"content":{"rendered":"

Efectos en la salud visual secundarios al uso de agroqu\u00edmicos en la industria pi\u00f1era en Costa Rica<\/strong><\/p>\n

Autor principal: Ronangel Vargas Rojas<\/p>\n

Vol. XIX; n\u00ba 14; 462<\/p>\n

Effects on visual health from the use of agrochemicals in the pineapple industry in Costa Rica<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 04\/07\/2024<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 23\/07\/2024<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 14 Segunda quincena de Julio de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 14; 462\u00a0<\/strong><\/p>\n

Autores<\/strong><\/p>\n

Ronangel Vargas Rojas, Andrea Roberta Mart\u00ednez Zepeda, M\u00f3nica Andrea Rechnitzer Aliaga, Walter Agust\u00edn Loria Montoya<\/p>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

El cultivo de pi\u00f1a se inicia en Costa Rica hace m\u00e1s de 6 d\u00e9cadas. Se reconoce el reconocimiento a nivel mundial por la producci\u00f3n y exportaci\u00f3n de este fruto. Desde 1995 este cultivo ha tomado gran relevancia en la econom\u00eda nacional.<\/p>\n

Se estima que esta industria genera alrededor de 30.000 empleos directos y 120.000 empleos indirectos en todo el territorio costarricense.<\/p>\n

Los datos obtenidos para la presente investigaci\u00f3n fueron obtenidos mediante m\u00faltiples art\u00edculos cient\u00edficos internacionales y publicaciones nacionales, gubernamentales e institucionales acerca de los agroqu\u00edmicos utilizados en la industria en el territorio costarricense y los potenciales efectos negativos en la salud visual de los individuos.<\/p>\n

Donde se logran enumerar las principales sustancias empleadas en la producci\u00f3n pi\u00f1era de Costa Rica. M\u00faltiples de estas con potenciales efectos nocivos para la salud visual: Paraquat, organofosforados (etoprofos, glifosato), mancozeb. Sustancias las cuales suelen ser de uso usual para los trabajadores agr\u00edcolas<\/p>\n

Se expone que se utilizan sustancias lesivas para salud visual, que en el contexto de exposici\u00f3n constante pueden representar un riesgo elevado en la disminuci\u00f3n o p\u00e9rdida de la capacidad visual y acarrear m\u00faltiples complicaciones sist\u00e9micas.<\/p>\n

Se evidencia adem\u00e1s que, a pesar de las regulaciones internacionales, existe evidencia sobre la utilizaci\u00f3n de sustancias nocivas para la salud humana.<\/p>\n

Es por esto que se insta y promueve a todas las instituciones e individuos involucrados a garantizar la salud y las pr\u00e1cticas seguras en el ambiente laboral, as\u00ed como obedecer las directrices de autoridades en salud que indiquen la idoneidad de los agroqu\u00edmicos empleados en los cultivos.<\/p>\n

Palabras clave<\/strong><\/p>\n

agudeza visual, agroqu\u00edmicos, agricultura, salud visual, organofosforados, herbicidas, fungicidas<\/p>\n

Abstract <\/strong><\/p>\n

Pineapple cultivation began in Costa Rica over 6 decades ago. It is recognized worldwide for its production and export of this fruit. Since 1995, this crop has gained great importance in the national economy.<\/p>\n

It is estimated that this industry generates around 30,000 direct jobs and 120,000 indirect jobs throughout Costa Rica.<\/p>\n

The data for this research were obtained from multiple international scientific articles and national, governmental, and institutional publications regarding the agrochemicals used in the Costa Rican territory and their potential negative effects on individuals’ visual health.<\/p>\n

The main substances used in pineapple production in Costa Rica are identified, many of which have potential harmful effects on visual health: Paraquat, organophosphates (etoprofos, glyphosate), mancozeb. These substances are commonly used by agricultural workers.<\/p>\n

It is stated that these substances, harmful to visual health, are used, and in the context of constant exposure, they can pose a high risk of decreased or loss of visual capacity and lead to multiple systemic complications.<\/p>\n

It is also evidenced that, despite international regulations, there is evidence of the use of substances harmful to human health.<\/p>\n

Therefore, it is urged and promoted that all institutions and individuals involved ensure health and safe practices in the workplace, as well as comply with the guidelines of health authorities regarding the suitability of agrochemicals used in crops.<\/p>\n

Keywords<\/strong><\/p>\n

Visual acuity, agrochemicals, agriculture, visual health, organophosphates, herbicides, fungicides<\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/strong><\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

Abreviaturas:<\/strong> Ministerio de Agricultura y Ganader\u00eda\u00a0 de Costa Rica (MAG), C\u00e1mara Nacional de Productores y Exportadores de Pi\u00f1a Costa Rica (CANAPEP), acetil-colinesterasa (AChE), factor de necrosis tumoral alfa (TNF-a), interleuquina 6 (IL-6)<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

El cultivo de pi\u00f1a se inicia en Costa Rica hace m\u00e1s de 6 d\u00e9cadas. Se evidencia el reconocimiento a nivel mundial por la producci\u00f3n y exportaci\u00f3n de este fruto. Desde 1995 este cultivo ha tomado gran relevancia en la econom\u00eda nacional.<\/p>\n

Seg\u00fan el Ministerio de Agricultura y Ganader\u00eda \u00a0de Costa Rica (MAG) se estima que esta industria genera alrededor de 30.000 empleos directos y 120.000 empleos indirectos en todo el territorio costarricense.\u00a0 (1)<\/p>\n

Sin embargo, el auge abrumador de la producci\u00f3n y los grandes beneficios econ\u00f3micos que implicaba deriv\u00f3 a un crecimiento desorganizado, vi\u00e9ndose cuestionada por m\u00faltiples problem\u00e1ticas ambientales relacionadas a la actividad por el uso sistem\u00e1tico de agroqu\u00edmicos para aumentar su productividad. (2)<\/p>\n

Es por esta raz\u00f3n que en esta publicaci\u00f3n se pretende investigar mediante una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica los potenciales efectos sobre la salud visual de los agroqu\u00edmicos m\u00e1s frecuentemente utilizados en las plantaciones de pi\u00f1as en Costa Rica.<\/p>\n

As\u00ed como proponer medidas preventivas para un seguro manejo de los agroqu\u00edmicos y la promoci\u00f3n de la higiene visual de los individuos expuestos a estas sustancias.<\/p>\n

Materiales y M\u00e9todos<\/strong><\/p>\n

Los datos obtenidos para la presente investigaci\u00f3n fueron obtenidos mediante m\u00faltiples art\u00edculos cient\u00edficos internacionales y publicaciones nacionales, gubernamentales e institucionales acerca de los agroqu\u00edmicos utilizados en la industria en el territorio costarricense y los potenciales efectos negativos en la salud visual de los individuos.<\/p>\n

Se indica la utilizaci\u00f3n de diferentes motores de b\u00fasqueda y bases de datos: Scielo, PubMed, Google Scholar y Medline para recabar la informaci\u00f3n.<\/p>\n

Mediante la b\u00fasqueda se seleccionan los art\u00edculos en base a su potencial utilidad en la investigaci\u00f3n sobre los efectivos sobre la salud visual de los agroqu\u00edmicos en la industria pi\u00f1era costarricense.<\/p>\n

Resultados<\/strong><\/p>\n

Seg\u00fan la C\u00e1mara Nacional de Productores y Exportadores de Pi\u00f1a Costa Rica (CANAPEP), la regi\u00f3n de mayor concentraci\u00f3n de cultivos de pi\u00f1a se ubica en la regi\u00f3n Huetar Norte con el 52% de la publicaci\u00f3n, seguida por la regi\u00f3n Huetar Atl\u00e1ntica con un 22% de la producci\u00f3n y la regi\u00f3n Brunca con un 24% del total. (3)<\/p>\n

Siendo por tanto zonas rurales las de pa\u00eds las m\u00e1s expuestas a los procesos inherentes al producci\u00f3n y exportaci\u00f3n de pi\u00f1a.<\/p>\n

Se indica, adem\u00e1s, las principales enfermedades que ata\u00f1an a los cultivos: Cochinilla harinosa, thecla o gusano barrenador de la pi\u00f1a, phytophthora sp y pudrici\u00f3n negra del fruto. Siendo estas las principales razones para la utilizaci\u00f3n de pesticidas y herbicidas en las plantas. (2)<\/p>\n

Se logran enumerar las principales sustancias empleadas en la producci\u00f3n pi\u00f1era de Costa Rica: Ver tabla 1. (4) (5)<\/p>\n

Donde mediante investigaci\u00f3n se determinan m\u00faltiples potenciales sustancias lesivas para la salud visual: Paraquat, organofosforados (etoprofos, glifosato), mancozeb. Sustancias las cuales suelen ser de uso usual para los trabajadores agr\u00edcolas (6)<\/p>\n

Paraquat:<\/u><\/strong> Definido como una sal de amonio organoclorada se usa frecuentemente en cultivos y se reconoce su toxicidad a la superficie ocular. Adem\u00e1s, se ha determinado como sustancia prohibida en Europa desde 2007. Siendo su toxicidad asociada a metabolismo reductivo: Se indica que esta sustancia es un cati\u00f3n f\u00e1cilmente reductible que interact\u00faa con el agente NADPH, donando un electr\u00f3n a la sustancia paraquat y convirti\u00e9ndolo en NADP+ lo cual causa disrupciones en el metabolismo celular.<\/p>\n

Adem\u00e1s, la reducci\u00f3n de NADPH provoca el aumento de la producci\u00f3n de radicales libres, lo cual provoca lesiones al tejido de la superficie ocular lo que suele resultar en una conjutivalizaci\u00f3n (proceso en el que el epitelio conjuntival invade la c\u00f3rnea) (7) y manifestando s\u00edntomas como trichiasis, ojo seco, simbl\u00e9faron y entropi\u00f3n. (8) A pesar de ser considerado prohibido por organismos internacionales, se indica que en Costa Rica se sigue utilizando indiscriminadamente (9) y a pesar de aparecer listados como productos prohibidos por el MAG. (10)<\/p>\n

Glifosato: <\/strong>Tambi\u00e9n se reporta el uso de productos que contienen glifosato, una sustancia organofosforada. Los cuales inhiben la acetil-colinesterasa (AChE), la inhibici\u00f3n de la misma provoca blefaroespasmos, dolor ocular y miosis profunda, adem\u00e1s de estar asociado a irritaci\u00f3n conjuntival y lesiones corneales superficiales, probablemente asociado a su mecanismo de disrupci\u00f3n celular por la inhibici\u00f3n de enzimas antioxidantes (11) as\u00ed como una acumulaci\u00f3n de citoquinas inflamatorias como el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-a), interleuquina 6 (IL-6), esto principalmente en casos de contacto directo y en relaci\u00f3n a falta de equipo de protecci\u00f3n personal.<\/p>\n

Mancozeb<\/strong>: Los fungicidas son otro grupo de sustancias que figuran como potenciales responsables de afecciones a la integridad visual, el mancozeb, un fungicidad ampliamente utilizado en Costa Rica, el mismo act\u00faa inhibiendo la actividad enzim\u00e1tica en el hongo productora de ATP. Se ha demostrado relaci\u00f3n entre el uso de esta sustancia y necr\u00f3lisis epid\u00e9rmica t\u00f3xica, as\u00ed como lesiones oculares en humanos. (8)<\/p>\n

Se describe un caso que necrosis conjuntival aguda relacionado a la exposici\u00f3n de pesticidas, espec\u00edficamente organofosforados en un paciente masculino de 27 a\u00f1os con dolor ocular y hallazgos de ojo rojo en ojo derecho despu\u00e9s de una exposici\u00f3n accidental con un agroqu\u00edmico. A la exploraci\u00f3n se describe una agudeza visual adecuada, edema en p\u00e1rpado inferior y dolor a la palpaci\u00f3n. Se denota un defecto epitelial a nivel de f\u00f3rnix inferior con necrosis subyacente. Movimientos extra-oculares conservados sin otros hallazgos de importancia. Despu\u00e9s de una adecuada irrigaci\u00f3n, antibi\u00f3ticos t\u00f3picos, esteroides t\u00f3picos y medidas de mantenimiento que promueven la regeneraci\u00f3n tisular aunado a la debridaci\u00f3n de tejido necr\u00f3tico el paciente resuelve de manera adecuada 3 meses despu\u00e9s del inicio del cuadro.(12) (13)<\/p>\n

En relaci\u00f3n a las secuelas a largo plazo, se habr\u00eda sugerido una relaci\u00f3n entre la exposici\u00f3n a sustancias organof\u00f3sforadas y la aparici\u00f3n de ametrop\u00edas como la miop\u00eda, sin embargo, esto ha sido desmentido en m\u00faltiples ocasiones. (14)<\/p>\n

Se recaba adem\u00e1s que el problema de la exposici\u00f3n de trabajadores agr\u00edcolas a estas condiciones se empeora cuando no se garantiza el equipo de protecci\u00f3n personal adecuado y se extienden las jornadas aumentando el periodo de exposici\u00f3n a los agroqu\u00edmicos. (15)<\/p>\n

Por lo que entre las recomendaciones prospectivas se indica la importancia de que tanta empresa privada, instituciones gubernamentales y los individuos involucrados promuevan la seguridad laboral y el uso constante de equipo de protecci\u00f3n personal (EPP). Se ha indicado mediante revisiones sistem\u00e1ticas que la mayor\u00eda de lesiones oculares pueden ser prevenidas por el uso adecuado de equipo de protecci\u00f3n ocular y el acatamiento de las recomendaciones de salud. (16)<\/p>\n

Discusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

La industria pi\u00f1era en nuestro pa\u00eds ha experimentado un gran auge a nivel nacional e internacional, popularizando el producto fuera de nuestras fronteras y ampliando en gran medida la industria. Sin embargo, estas circunstancias acarrean m\u00faltiples problem\u00e1ticas que se acent\u00faan cuando se determina que los procesos han sido desorganizados y sin supervisi\u00f3n adecuada.<\/p>\n

Se expone que se utilizan sustancias lesivas para salud visual, que en el contexto de exposici\u00f3n constante pueden representar un riesgo elevado en la disminuci\u00f3n o p\u00e9rdida de la capacidad visual y acarrear m\u00faltiples complicaciones sist\u00e9micas.<\/p>\n

Se evidencia que, a pesar de las regulaciones internacionales, existe evidencia sobre la utilizaci\u00f3n de sustancias nocivas para la salud humana.<\/p>\n

Herbicidas, fungicidas y m\u00faltiples compuestos conllevan no solo un riesgo a la salud ocular, sino tambi\u00e9n a nivel de salud sist\u00e9mica. Estos riesgos se acent\u00faan cuando no existen contextos laborales adecuados, as\u00ed como equipo de protecci\u00f3n personal para reducir la exposici\u00f3n a estas sustancias.<\/p>\n

Es por esto que se insta y promueve a todas las instituciones e individuos involucrados a garantizar la salud y las pr\u00e1cticas seguras en el ambiente laboral, as\u00ed como obedecer las directrices de autoridades en salud que indiquen la idoneidad de los agroqu\u00edmicos empleados en los cultivos.<\/p>\n

Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Vargas C\u00e9spedes A, Morales M, Watler William. Cultivo de Pi\u00f1a en Costa Rica [Internet]. 2018 [citado 29 de junio de 2024]. Disponible en: https:\/\/www.mag.go.cr\/bibliotecavirtual\/F01-8166.pdf<\/li>\n
  2. Segura MAM. Uso de agroqu\u00edmicos en la producci\u00f3n intensiva de pi\u00f1a en Costa Rica. 2015;15(25).<\/li>\n
  3. CANAPEP. Historia de la producci\u00f3n de pi\u00f1a en Costa Rica. 2015 [Internet]. [citado 29 de junio de 2024]; Disponible en: : http:\/\/canapep.com\/pina-decosta-rica\/historia\/<\/li>\n
  4. Ram\u00edrez F, Bravo V. Importaci\u00f3n y uso de plaguicidas en Costa Rica: Periodo 2006-2012. 2013.<\/li>\n
  5. Alvarado-Prado R, Salazar M, Fallas-Valencia I. Diagn\u00f3stico de Afectaci\u00f3n de la Salud por uso de Plaguicidas en Costa Rica – OPS. 2022.<\/li>\n
  6. World Food and Agriculture \u2013 Statistical Yearbook 2022 [Internet]. FAO; 2022 [citado 29 de junio de 2024]. Disponible en: http:\/\/www.fao.org\/documents\/card\/en\/c\/cc2211en<\/li>\n
  7. Amend N, Langgartner J, Siegert M, Kranawetvogl T, Koller M, John H, et\u00a0al. A case report of cholinesterase inhibitor poisoning: cholinesterase activities and analytical methods for diagnosis and clinical decision making. Arch Toxicol. junio de 2020;94(6):2239-47.<\/li>\n
  8. Rauchman SH, Locke B, Albert J, De Leon J, Peltier MR, Reiss AB. Toxic External Exposure Leading to Ocular Surface Injury. Vision. 3 de abril de 2023;7(2):32.<\/li>\n
  9. Ure\u00f1a J. Costa Rica contin\u00faa usando plaguicidas peligrosos y prohibidos, advierte la ONU. mayo de 2022; Disponible en: https:\/\/www.crhoy.com\/nacionales\/costa-rica-continua-usando-plaguicidas-peligrosos-y-prohibidos-advierte-la-onu\/<\/li>\n
  10. Ministerio de Agricultura y Ganader\u00eda. Productos prohibidos en Costa Rica al 12\/06\/2024 [Internet]. 2024 [citado 29 de junio de 2024]. Disponible en: https:\/\/www.sfe.go.cr\/DocsStatusRegistro\/Listado_de_prohibidos.pdf<\/li>\n
  11. Hern\u00e1ndez AF, Lacasa\u00f1a M, Gil F, Rodr\u00edguez-Barranco M, Pla A, L\u00f3pez-Guarnido O. Evaluation of pesticide-induced oxidative stress from a gene\u2013environment interaction perspective. Toxicology. mayo de 2013;307:95-102.<\/li>\n
  12. Clippinger AJ, Raabe HA, Allen DG, Choksi NY, Van Der Zalm AJ, Kleinstreuer NC, et\u00a0al. Human-relevant approaches to assess eye corrosion\/irritation potential of agrochemical formulations. Cutan Ocul Toxicol. 3 de abril de 2021;40(2):145-67.<\/li>\n
  13. Deepthi R, Thanuja G. Pesticide exposure presenting as acute conjunctival necrosis. J Clin Ophthalmol Res. 2022;10(2):82.<\/li>\n
  14. Migneron-Foisy V, Bouchard MF, Freeman EE, Saint-Amour D. Myopia and Exposure to Organophosphate and Pyrethroid Pesticides in the General United States Population. Investig Opthalmology Vis Sci. 27 de septiembre de 2017;58(11):4915.<\/li>\n
  15. Rivera E, Valverde R. El laberinto de la explotaci\u00f3n laboral a migrantes nicarag\u00fcenses en Costa Rica. Radios UCR [Internet]. 2022; Disponible en: https:\/\/radios.ucr.ac.cr\/2022\/12\/interferencia\/explotacion-laboral-migrantes-nicaraguenses\/<\/li>\n
  16. Wijnands APG, De Lange DW, Rietjens SJ. Preventing occupational chemical eye injuries: important lessons from poison information centres. Clin Toxicol. 3 de agosto de 2023;61(8):573-6.<\/li>\n<\/ol>\n

    Anexos<\/strong><\/p>\n

    Tabla 1<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Categor\u00eda (acci\u00f3n)<\/strong><\/td>\nIngrediente Activo<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
    Insecticidas<\/td>\nDiazin\u00f3n, etoprofos, carbaril<\/td>\n<\/tr>\n
    Herbicidas<\/td>\nAmetrina, bromacil, diur\u00f3n, paraquat, glifosato<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
    Regulador de crecimiento<\/td>\nEtef\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n
    Fungicidas<\/td>\nFosetil, mancozeb<\/strong>, metalaxil<\/td>\n<\/tr>\n
    Fungicidas pos-cosecha<\/td>\nTriadimef\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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