{"id":77604,"date":"2024-07-29T08:42:20","date_gmt":"2024-07-29T06:42:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=77604"},"modified":"2024-07-27T09:38:31","modified_gmt":"2024-07-27T07:38:31","slug":"trastorno-de-ansiedad-generalizada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/trastorno-de-ansiedad-generalizada\/","title":{"rendered":"Trastorno de ansiedad generalizada"},"content":{"rendered":"

Trastorno de ansiedad generalizada <\/strong><\/p>\n

Autora principal: Elena Ca\u00f1adillas S\u00e1nchez<\/p>\n

Vol. XIX; n\u00ba 14; 470<\/p>\n

Generalized anxiety disorder<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 01\/07\/2024<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 24\/07\/2024<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 14 Segunda quincena de Julio de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 14; 470<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Elena Ca\u00f1adillas S\u00e1nchez<\/p>\n

Paula Ju\u00e1rez Mayor<\/p>\n

Alejandro Venegas Robles<\/p>\n

Andrea Mar\u00eda Palacios Garc\u00eda<\/p>\n

Clara Lanau Campo<\/p>\n

Elena Oliver Garc\u00eda<\/p>\n

Jimena Aramburu Llorente<\/p>\n

Centro de Trabajo actual<\/strong><\/p>\n

Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza (Espa\u00f1a)<\/p>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

El Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) es una condici\u00f3n mental prevalente que conlleva un mayor riesgo de suicidio y problemas cardiovasculares, y a menudo no se diagnostica ni se trata adecuadamente. Afecta hasta al 20% de la poblaci\u00f3n adulta y se manifiesta con ansiedad cr\u00f3nica, preocupaci\u00f3n persistente y s\u00edntomas f\u00edsicos y psicol\u00f3gicos como inquietud, fatiga, dificultad para concentrarse, irritabilidad, tensi\u00f3n muscular y problemas de sue\u00f1o. Estos s\u00edntomas deben persistir durante al menos seis meses para un diagn\u00f3stico, el cual puede ser realizado tanto por profesionales de salud mental como por m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria. La etiolog\u00eda del TAG incluye factores de estr\u00e9s, condiciones f\u00edsicas como la diabetes y la depresi\u00f3n, factores gen\u00e9ticos (25% en familiares de primer grado), factores ambientales como el abuso infantil y trastornos por consumo de sustancias. La ansiedad infantil ocurre en aproximadamente 1 de cada 4 ni\u00f1os entre 13 y 18 a\u00f1os, siendo m\u00e1s prevalente en ni\u00f1as. El TAG fue formalmente reconocido en el DSM-III en 1980, con criterios diagn\u00f3sticos que han evolucionado hasta el DSM-5 y la CIE-11. Las herramientas de evaluaci\u00f3n del TAG incluyen la STAI, el BAI, la HAM-A, el GAD-7 y la SCID. Los tratamientos efectivos combinan farmacoterapia (ISRS, IRSN, y ocasionalmente benzodiacepinas) y psicoterapia, especialmente la terapia cognitivo-conductual (TCC). Sin embargo, la adherencia al tratamiento y la variabilidad en la respuesta resaltan la necesidad de enfoques personalizados. Aunque se han realizado avances en el tratamiento del TAG, se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n para comprender completamente su etiolog\u00eda y desarrollar tratamientos m\u00e1s efectivos y personalizados.
\nPalabras clave<\/strong><\/p>\n

Trastorno, ansiedad, generalizada, serotonina, psicoterapia<\/p>\n

Abstract<\/strong><\/p>\n

Generalized Anxiety Disorder (GAD) is a prevalent mental health condition that carries an increased risk of suicide and cardiovascular problems, and it is often underdiagnosed and undertreated. It affects up to 20% of the adult population and manifests as chronic anxiety, persistent worry, and nonspecific physical and psychological symptoms such as restlessness, fatigue, difficulty concentrating, irritability, muscle tension, and sleep disturbances. These symptoms must persist for at least six months for a diagnosis, which can be made by mental health professionals as well as primary care physicians. The etiology of GAD includes stress factors, physical conditions like diabetes and depression, genetic factors (25% in first-degree relatives), environmental factors such as child abuse, and substance use disorders. Childhood anxiety occurs in approximately 1 in 4 children aged 13 to 18, with a higher prevalence in girls. GAD was formally recognized in the DSM-III in 1980, with diagnostic criteria that have evolved into the current DSM-5 and ICD-11 standards. Evaluation tools for GAD include the State-Trait Anxiety Inventory (STAI), Beck Anxiety Inventory (BAI), Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A), Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7), and the Structured Clinical Interview for DSM (SCID). Effective treatments combine pharmacotherapy (SSRIs, SNRIs, and occasionally benzodiazepines) and psychotherapy, especially cognitive-behavioral therapy (CBT). However, treatment adherence and variability in response highlight the need for personalized approaches. Although advances have been made in the treatment of GAD, more research is needed to fully understand its etiology and to develop more effective and personalized treatments.<\/p>\n

Keywords <\/strong><\/p>\n

Disorder, anxiety, generalized, serotonin, psychotherapy<\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/strong><\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
\nHan preservado las identidades de los pacientes. Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n

Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG)<\/strong><\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

El Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) es una enfermedad que, estando ligada a un mayor riesgo de suicidio, as\u00ed como de problemas cardiovasculares, en la mayor\u00eda de casos no se diagnostica ni se trata adecuadamente. Los diferentes trastornos de ansiedad pueden llegar a afectar hasta a un 20% de la poblaci\u00f3n adulta. Los s\u00edntomas del TAG incluyen la ansiedad cr\u00f3nica y la preocupaci\u00f3n persistente, acompa\u00f1adas de s\u00edntomas f\u00edsicos y psicol\u00f3gicos inespec\u00edficos como inquietud, fatiga, dificultad para concentrarse, irritabilidad, tensi\u00f3n muscular o problemas de sue\u00f1o. Estos s\u00edntomas pueden afectar significativamente a las actividades diarias, as\u00ed como afectar negativamente a la calidad de vida de quienes lo padecen. Para ser diagnosticado con TAG, estos s\u00edntomas deben estar presentes durante al menos seis meses y no deben ser atribuibles a otras condiciones m\u00e9dicas o al uso de sustancias. El diagn\u00f3stico y tratamiento del TAG suelen ser realizados por profesionales de la salud mental, aunque los m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria tambi\u00e9n pueden desempe\u00f1ar un papel crucial en la identificaci\u00f3n y manejo de este trastorno. 1<\/sup><\/p>\n

Los tratamientos efectivos incluyen la psicoterapia (frecuentemente la terapia cognitivo-conductual) y la farmacoterapia, como los inhibidores selectivos de la recaptaci\u00f3n de serotonina e inhibidores de la recaptaci\u00f3n de serotonina y norepinefrina. \u00b2, <\/sup>\u00b3<\/p>\n

El objetivo de esta revisi\u00f3n es detallar los s\u00edntomas caracter\u00edsticos del TAG y los criterios diagn\u00f3sticos utilizados, as\u00ed como las herramientas y m\u00e9todos de evaluaci\u00f3n m\u00e1s efectivos. Para ello, se ha realizado una b\u00fasqueda en Pubmed y Google Schoolar recopilando los art\u00edculos m\u00e1s interesantes y novedosos.<\/p>\n

Etiolog\u00eda<\/strong><\/p>\n

La etiolog\u00eda puede incluir:<\/p>\n