{"id":78217,"date":"2024-08-27T09:18:39","date_gmt":"2024-08-27T07:18:39","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=78217"},"modified":"2024-08-26T09:35:41","modified_gmt":"2024-08-26T07:35:41","slug":"vinculo-entre-enfermedades-neurodegenerativas-y-la-alteracion-del-sistema-neuroenterico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vinculo-entre-enfermedades-neurodegenerativas-y-la-alteracion-del-sistema-neuroenterico\/","title":{"rendered":"V\u00ednculo entre enfermedades neurodegenerativas y la alteraci\u00f3n del sistema neuroent\u00e9rico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>V\u00ednculo entre enfermedades neurodegenerativas y la alteraci\u00f3n del sistema neuroent\u00e9rico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Sof\u00eda Hern\u00e1ndez Cuevas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XIX; n\u00ba 16; 654<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Link between dementia and alteration of the neuroenteric system<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 29\/07\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 22\/08\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 16 Segunda quincena de Agosto de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 16; 654<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores<\/strong>: Sof\u00eda Hern\u00e1ndez Cuevas, Ronangel Vargas Rojas, Sofia Angelica Albertazzi Pinto<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">San Jos\u00e9, Costa Rica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la actualidad ha tenido un auge el papel que juega el microbioma intestinal no solamente como un componente del sistema ent\u00e9rico si no tambi\u00e9n el v\u00ednculo desde el punto de vista del eje cerebro-intestino tanto en la formaci\u00f3n de la barrera hematoencef\u00e1lica, neurog\u00e9nesis y mielinizaci\u00f3n, as\u00ed como en la aparici\u00f3n del autismo, depresi\u00f3n, trastornos ansiosos, sensibilidad al dolor, aprendizaje y memoria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este art\u00edculo se plantear\u00e1n los estudios en donde se demuestra el nexo entre la aparici\u00f3n de diferentes enfermedades neurodegenerativas y la alteraci\u00f3n del sistema neuroent\u00e9rico asimismo se plasmar\u00e1n conceptos integrales para un mejor entendimiento de la materia y por consiguiente dar un enfoque, tratamiento y prevenci\u00f3n \u00f3ptimos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se utilizo una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de art\u00edculos con una antig\u00fcedad menor a 10 a\u00f1os en donde se plasman experimentos con ratones en donde se plasman las hip\u00f3tesis y se confirman las mismas por medio de m\u00faltiples ensayos. Asimismo, se incluyen varios estudios en humanos que aportan informaci\u00f3n vinculante entre el sistema neuroent\u00e9rico y el Sistema Nervioso Central.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En s\u00edntesis, se tiene que el estudio de la influencia de la microbiota intestinal sobre el Sistema Nervioso Central por medio del v\u00ednculo del sistema neuroent\u00e9rico, figura de manera innegable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La revisi\u00f3n plasmada enfoca los resultados que respaldan la uni\u00f3n estrecha entre un sistema y otro lo que sirve como recordatorio de que somos como humanos una organizaci\u00f3n integral compuesto por m\u00faltiples sistemas que deben ser abordados en conjunto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong>: neuroent\u00e9rico, microbioma, neurodegenerativo, microbiota intestinal, esclerosis m\u00faltiple, Alzheimer, Parkinson<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abstract: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Currently, the role played by the intestinal microbiome has had a boom, not only as a component of the enteric system but also the link from the point of view of the brain-intestine axis in the formation of the blood-brain barrier, neurogenesis and myelination, as well as in the appearance of autism, depression, anxiety disorders, sensitivity to pain, learning and memory.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">This article will present the studies that demonstrate the link between the appearance of different neurodegenerative diseases and the alteration of the neuroenteric system. There will be concepts presented for a better understanding of the subject and therefore to provide an optimal approach, treatment and prevention.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A systematic review of articles less than 10 years old was used, in which experiments with mice are recorded, in which hypotheses are established and confirmed through multiple tests. Also included are several studies in humans that provide information linking the neuroenteric system and the Central Nervous System.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In summary, the study of the influence of the intestinal microbiota on the Central Nervous System through the link to the neuroenteric system is undeniable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The review focuses on the results that support the close connection between one system and another, which serves as a reminder that we, as humans, are an integral organization composed of multiple systems that must be addressed together.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>neuroenteric, microbiome, neurodegenerative, microbiota, multiple sclerosis, Alzheimer&#8217;s, Parkinson&#8217;s<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abreviaturas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sistema Nervioso Central (SNC)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sistema Gastrointestinal (SGI)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sistema neuroent\u00e9rico (SN)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enfermedad de Alzheimer (EA)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enfermedad de Parkinson (EP)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esclerosis M\u00faltiple (EM)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Los autores de este manuscrito declaran que:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la actualidad ha tenido un auge el papel que juega el microbioma intestinal no solamente como un componente del sistema ent\u00e9rico si no tambi\u00e9n el v\u00ednculo desde el punto de vista del eje cerebro-intestino tanto en la formaci\u00f3n de la barrera hematoencef\u00e1lica, neurog\u00e9nesis y mielinizaci\u00f3n as\u00ed como en la aparici\u00f3n del autismo, depresi\u00f3n, trastornos ansiosos, sensibilidad al dolor, aprendizaje y memoria. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este art\u00edculo se plantear\u00e1n los estudios en donde se demuestra el nexo entre la aparici\u00f3n de diferentes enfermedades neurodegenerativas y la alteraci\u00f3n del sistema neuroenterico asimismo se plasmar\u00e1n conceptos innovadores para un entendimiento m\u00e1s complejo de la materia y por consiguiente dar un enfoque, tratamiento y prevenci\u00f3n \u00f3ptimos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Recientemente se han catalogado de manera m\u00e1s amplia los diferentes espec\u00edmenes que coexisten en la microbiota intestinal, esto se ha logrado debido a que se empezaron a implementar ensayos independientes del cultivo cl\u00e1sico para detectar y clasificar microorganismos, evaluar sus genes codificantes y sus productos. Lo anterior arrojo que rara vez los mismo existen aislados, por el contrario, coexisten en comunidades microbianas complejas, interactivas entre reinos y de m\u00faltiples especies dentro de un h\u00e1bitat. (1, 2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se conoce que en el humano el tracto gastrointestinal alberga un microbioma extenso contabilizando trillones de c\u00e9lulas microbiales. Es importante recalcar que m\u00e1s de mil millones de a\u00f1os de la coevoluci\u00f3n mam\u00edfero-microbiana ha llevado a la interdependencia y como resultado, la microbiota intestinal juega un papel cr\u00edtico en la maduraci\u00f3n y educaci\u00f3n continua de la respuesta inmune del hu\u00e9sped, brindar protecci\u00f3n contra el crecimiento excesivo de pat\u00f3genos, influir en la proliferaci\u00f3n de c\u00e9lulas hu\u00e9sped y vascularizaci\u00f3n, regular las funciones endocrinas intestinales, la se\u00f1alizaci\u00f3n neurol\u00f3gica y la densidad \u00f3sea, proporcionar una fuente de energ\u00eda para la biog\u00e9nesis (del 5 al 10 % de las necesidades energ\u00e9ticas diarias del hu\u00e9sped), biosintetizar vitaminas, neurotransmisores y muchos otros compuestos con objetivos a\u00fan desconocidos; metabolizar las sales biliares; reaccionar o modificar medicamentos espec\u00edficos y eliminar toxinas ex\u00f3genas. (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Considerando que el SNC y el SGI se vinculan bidireccionalmente bajo el concepto de eje intestino-cerebro por medio de m\u00faltiples conexiones como lo son el Nervio Vago, sistema inmune, metabolitos y productos se encontr\u00f3 que en el desbalance de los anteriores se ha hallado una permeabilidad alterada en la barrera hematoencef\u00e1lica y neuroinflamaci\u00f3n lo que conlleva un v\u00ednculo directo con la aparici\u00f3n de ciertas enfermedades neurodegenerativas, esto se desarrollara ampliamente en los siguientes p\u00e1rrafos. (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Materiales y m\u00e9todos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se utilizo una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica cualitativa de art\u00edculos con una antig\u00fcedad menor a 10 a\u00f1os en donde se plasman experimentos con ratones y se elaboran hip\u00f3tesis las cuales se confirman por medio de m\u00faltiples ensayos. Asimismo, se incluyen varios estudios en humanos que aportan informaci\u00f3n vinculante entre el sistema neuroent\u00e9rico y el Sistema Nervioso Central.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultados<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se conoce que la microbiota se compone de bacterias, virus, hongos, levaduras y bacteri\u00f3fagos. Dicha comunidad se desarrolla desde el nacimiento hasta 2 a 3 a\u00f1os posterior en donde encuentra una composici\u00f3n estable. Es importante recalcar que la misma se ve influenciada por distintos factores ambientales y estilo de vida se sabe que en el mismo periodo el desarrollo neuronal se lleva a cabo y es influenciado altamente por la microbiota materna. Por lo anterior se deduce que la microbiota varia de un individuo a otro aun estos siendo sanos. (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la \u00faltima d\u00e9cada ha habido estudios que vinculan fuertemente la disbiosis intestinal con la aparici\u00f3n de diferentes enfermedades que afectan a distancia f\u00edsica otros \u00f3rganos. Teniendo en cuenta lo anterior se consideraba que el cerebro era un \u00f3rgano imuno-privilegiado por la existencia de la barrera hematoencef\u00e1lica sin embargo esto se cataloga como una idea del pasado debido a que actualmente se conoce que hay metabolitos y productos bacterianos que si logran atravesarla modificando as\u00ed el rumbo del desarrollo del SNC en los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Teniendo en cuenta lo anteriormente descrito, se ha estudiado que los inflamosomas juegan un papel importante en el desarrollo en el comportamiento caracter\u00edstico de la ansiedad y la depresi\u00f3n, sin embargo, el mecanismo fisiopatol\u00f3gico exacto se sigue investigando.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La microbiota modula la inmunidad local en el intestino y le da forma a las c\u00e9lulas inmunes y no inmunes localizadas en sitios distales y que act\u00faan de manera sist\u00e9mica, la misma empieza a formarse desde el nacimiento en donde el paso por el canal vaginal otorga los primeros esbozos. (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cada vez se vuelve m\u00e1s evidente que los microorganismos en intestino son productores de mol\u00e9culas neuroactivas y que contribuyen al eje intestino-cerebro, ejemplo de ello son los neurotransmisores GABA, acetilcolina y serotonina que son producidos por <em>Lactobacillus, Bifidobacteria, Enterococcus y Streptococcus. <\/em>La serotonina es responsable del \u00e1nimo, comportamiento y regulaci\u00f3n del ciclo del sue\u00f1o. (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La composici\u00f3n de la microbiota dista mucho de un paciente control a uno que padece de esclerosis m\u00faltiple, enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson o enfermedades neuropsiqui\u00e1tricas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Esclerosis multiple (EM)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enfermedad autoinmune y neurodegenerativa que afecta a mas de dos millones de personas a nivel mundial. La afecci\u00f3n se caracteriza por neuroinflamaci\u00f3n, infiltraci\u00f3n de linfocitos hacia el SNC, desmielinizaci\u00f3n y p\u00e9rdida axonal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los signos cl\u00ednicos asociados con la EM incluyen ataxia, p\u00e9rdida de coordinaci\u00f3n, hiperreflexia, espasticidad, deterioro visual y sensorial, fatiga y dificultades cognitivas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En primer lugar, la composici\u00f3n de la microbiota de los pacientes con EM es diferente de la de los individuos sanos. Curiosamente, incluso los pacientes con EM con enfermedad activa tienen una microbiota alterada en comparaci\u00f3n con los pacientes en la fase de remisi\u00f3n, que a su vez tienen una microbiota m\u00e1s similar a la de los controles sanos. Las bacterias pertenecientes a la familia Clostridia contribuyen a la supresi\u00f3n de la autoinmunidad patol\u00f3gica mayor abundancia de Firmicutes y ausencia de las fusobacterias se asociaron con un tiempo m\u00e1s corto de reca\u00edda en pacientes pedi\u00e1tricos con EM. (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En un estudio relevante adicional, tres pacientes con EM se sometieron m\u00faltiples trasplantes de microbiota fecal para tratar estre\u00f1imiento severo. Este tratamiento revirti\u00f3 la enfermedad intestinal y mejor\u00f3 los s\u00edntomas de la EM lo que demuestra la existencia de una conexi\u00f3n intestino-cerebro. Adem\u00e1s, los suplementos probi\u00f3ticos tienen un potencial terap\u00e9utico para mejorar la EM, mejorando el estado de discapacidad, la salud mental y algunos par\u00e1metros inflamatorios y metab\u00f3licos en comparaci\u00f3n con el grupo placebo. (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Recientemente, se ha observado que el aumento de <em>Akkermansia municiphila y Acinetobacter calcoaceticus<\/em>, detectado en una cohorte de pacientes con EM, provoc\u00f3 respuestas proinflamatorias en c\u00e9lulas mononucleares de sangre perif\u00e9rica humana. En particular, <em>Akkermansia municiphila<\/em> asociada a EM promueve la expansi\u00f3n de c\u00e9lulas Th1 de los linfocitos T humanos in vitro. Otros an\u00e1lisis encontraron una correlaci\u00f3n positiva entre la presencia de <em>Methanobrevibacter y Akkermansia <\/em>y la expresi\u00f3n de genes inmunes innatos y adaptativos en c\u00e9lulas T y monocitos. Por el contrario, <em>Parabacteroides distasonis<\/em>, que se redujo en pacientes con EM, estimul\u00f3 las c\u00e9lulas T CD4+ y CD25+ que expresan IL-10. (4)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Enfermedad de Alzheimer<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se trata de una enfermedad neurodegenerativa caracterizada por perdida progresiva de la funci\u00f3n cognitiva y se le adiciona la perdida de neuronas y conexiones neuronales, por consiguiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algunos estudios han demostrado que el microbiota intestinal tambi\u00e9n puede alterar prote\u00ednas y receptores implicados en la plasticidad sin\u00e1ptica como los receptores NMDA, el factor neurotr\u00f3fico derivado del cerebro y los receptores de serotonina, adem\u00e1s de la propia serotonina. La inflamaci\u00f3n tambi\u00e9n juega un papel fundamental. La disbiosis puede generar un estado neuroinflamatorio con la producci\u00f3n de citocinas proinflamatorias y la p\u00e9rdida de la funci\u00f3n reguladora inmunitaria. (5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se han hecho estudios de que la administraci\u00f3n de ampicilina en ratas produjo una elevaci\u00f3n en el suero de corticoesteroides lo que aumento las conductas asociadas al estr\u00e9s y ansiedad que por consiguiente produce disminuci\u00f3n de factor neurotr\u00f3fico derivado del cerebro y disfunci\u00f3n de la memoria. (5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin embargo, no se pretende desaprobar la utilizaci\u00f3n de antibi\u00f3ticos en si mismo ya que en otros estudios se demostr\u00f3 que la terapia antibi\u00f3tica triple para erradicaci\u00f3n del H. pilory en ratones tuvo un impacto positivo en las partes cognitivas y funcionales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Enfermedad de Parkinson<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es una de las enfermedades neurodegenerativas m\u00e1s comunes en donde parte de sus s\u00edntomas incluye bradicinesia, rigidez, temblor y cambios en la marcha, as\u00ed como caracter\u00edsticas no motoras como hiposmia, cambios cognitivos, hipotensi\u00f3n ortost\u00e1tica, trastorno de conducta del sue\u00f1o con movimientos oculares r\u00e1pidos y problemas gastrointestinales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha estudiado ampliamente que los cuerpos de Lewy son cuerpos de inclusi\u00f3n intracitoplasm\u00e1ticos eosinof\u00edlicos que representan el punto de referencia patol\u00f3gico intracelular de la EP y la demencia con cuerpos de Lewy, con un patr\u00f3n diferente de distribuci\u00f3n en el SNC para cada enfermedad. (6)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realizo un estudio basado en autopsias que ten\u00eda como objetivo identificar posibles cambios patol\u00f3gicos en el sistema nervioso ent\u00e9rico de pacientes con la enfermedad. Se obtuvieron bloques de tejido del cerebro, el es\u00f3fago distal y la pared g\u00e1strica de pacientes y se encontraron cuerpos de inclusi\u00f3n de \u03b1-sinucle\u00edna inmunorreactivos no solo en el cerebro sino tambi\u00e9n en las neuronas de los plexos de Auerbach y Meissner. \u00a0(6)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En un estudio post mortem anterior a este, se encontraron cuerpos de Lewy en la sustancia negra, el locus coeruleus y tambi\u00e9n en el plexo mient\u00e9rico del es\u00f3fago y el colon. (6)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estos hallazgos de cuerpos de Lewy en el plexo mient\u00e9rico post mortem en pacientes con EP han sido replicados por otro grupo y estuvieron acompa\u00f1ados de neurodegeneraci\u00f3n en los n\u00facleos del tronco encef\u00e1lico, incluida la sustancia negra y el locus coeruleus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En s\u00edntesis, se tiene que el estudio de la influencia de la microbiota intestinal sobre el Sistema Nervioso Central por medio del v\u00ednculo del sistema neuroent\u00e9rico, figura de manera innegable. Por lo plasmado en el articulo realizado podemos entender que, en espec\u00edfico, el papel que representa un balance optimo de la microbiota intestinal en paciente tanto sanos como con predisposiciones a las enfermedades anteriormente plasmadas marca una diferencia radical desde la aparici\u00f3n, evoluci\u00f3n y mejora de cada patolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De la misma forma, una disbiosis intestinal representa parte de lo que las nuevas generaciones de m\u00e9dicos deben de tomar en cuenta como asociaci\u00f3n entre un sistema y otro para no aislar el tratamiento y enfocarlo \u00fanicamente a una sola problem\u00e1tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es necesario expandir la evidencia sobre las investigaciones al respecto de este tema ya que sigue habiendo conceptos desconocidos aun en la actualidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como m\u00e9dicos debemos tomar acciones para mantener en los pacientes de todo tipo una adecuada proporci\u00f3n de microbiota intestinal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dentro de lo anterior se podr\u00edan destacar pr\u00e1cticas como el consumo de probi\u00f3ticos por medio de l\u00e1cteos y cereales. Inclusive de prebi\u00f3ticos como en granos integrales, las frutas, las hortalizas de hoja verde, por mencionar algunos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adicionalmente, se puede recurrir a la reposici\u00f3n de pro y pre bi\u00f3ticos por medios ex\u00f3genos, siempre y cuando la persona sea inmunocompetente para este \u00faltimo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En igual forma es sustancial prevenir la destrucci\u00f3n del microbiota, por ejemplo, evitando: el consumo de ciertos medicamentos antibi\u00f3ticos cuando no sea necesario, alimentos ultraprocesados, alcohol, edulcorantes, entre otros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La revisi\u00f3n plasmada enfoca los resultados que respaldan la uni\u00f3n estrecha entre un sistema y otro lo que sirve como recordatorio de que somos como humanos una organizaci\u00f3n integral compuesto por m\u00faltiples sistemas que deben ser abordados en conjunto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencias<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, editores. Sleisenger Y Fordtran. Enfermedades Digestivas Y Hep\u00e1ticas: Fisiopatolog\u00eda, Diagnostico Y Tratamiento. 11a ed. Elsevier; 2021.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Lynch SV, Pedersen O. The human intestinal microbiome in health and disease. N Engl J Med [Internet]. 2016;375(24):2369\u201379. Disponible en: http:\/\/dx.doi.org\/10.1056\/nejmra1600266<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Rutsch A, Kantsj\u00f6 JB, Ronchi F. The gut-brain axis: How Microbiota and host inflammasome influence brain physiology and pathology. Front Immunol [Internet]. 2020;11. Disponible en:http:\/\/dx.doi.org\/10.3389\/fimmu.2020.604179<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Mestre L, Carrillo-Salinas FJ, Mecha M, Feli\u00fa A, Guaza C. Gut microbiota, cannabinoid system and neuroimmune interactions: New perspectives in multiple sclerosis. Biochem Pharmacol [Internet]. 2018; 157:51\u201366. Disponible en: http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.bcp.2018.08.037<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Angelucci F, Cechova K, Amlerova J, Hort J. Antibiotics, gut microbiota, and Alzheimer\u2019s disease. J Neuroinflammation [Internet]. 2019;16(1). Disponible en: http:\/\/dx.doi.org\/10.1186\/s12974-019-1494-4<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Elfil M, Kamel S, Kandil M, Koo BB, Schaefer SM. Implications of the gut microbiome in Parkinson\u2019s disease. Mov Disord [Internet]. 2020;35(6):921\u201333. Disponible en: http:\/\/dx.doi.org\/10.1002\/mds.28004<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>V\u00ednculo entre enfermedades neurodegenerativas y la alteraci\u00f3n del sistema neuroent\u00e9rico Autora principal: Sof\u00eda Hern\u00e1ndez Cuevas Vol. XIX; n\u00ba 16; 654<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[164],"tags":[],"class_list":["post-78217","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-neurologia","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>V\u00ednculo entre enfermedades neurodegenerativas y la alteraci\u00f3n del sistema neuroent\u00e9rico<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"V\u00ednculo entre enfermedades neurodegenerativas y la alteraci\u00f3n del sistema neuroent\u00e9rico Autora principal: Sof\u00eda Hern\u00e1ndez Cuevas Vol. XIX; 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