{"id":78389,"date":"2024-09-03T08:39:19","date_gmt":"2024-09-03T06:39:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=78389"},"modified":"2024-09-02T09:42:03","modified_gmt":"2024-09-02T07:42:03","slug":"sindrome-del-cuidador","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-del-cuidador\/","title":{"rendered":"S\u00edndrome del cuidador"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>S\u00edndrome del cuidador<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Mar\u00eda Esperanza Solanas Guti\u00e9rrez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XIX; n\u00ba 17; 706<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Caregiver syndrome<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 12\/07\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 30\/08\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 17 Primera quincena de Septiembre de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 17; 706<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mar\u00eda Esperanza Solanas Guti\u00e9rrez, Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Alba Robles Garc\u00eda, Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Patricia Bintaned Lafuente, Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Eva Mar\u00eda Calle Silva, Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Mar\u00eda Garc\u00eda Mag\u00e1n, Instituto de Evaluaciones M\u00e9dicas, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Mar\u00eda Garc\u00eda Gallego, Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El s\u00edndrome del cuidador o <em>bournoutsyndrome,<\/em> es un estado que padecen aquellas personas que destinan gran parte de su tiempo al cuidado de una persona enferma que necesita ayuda, normalmente un familiar.\u00a0 Ancianos, ni\u00f1os, pacientes con discapacidad o cr\u00f3nicos. Este s\u00edndrome, como consecuencia,\u00a0 puede ocasionar diversos\u00a0 problemas\u00a0 para el cuidador como problemas f\u00edsicos, psicol\u00f3gicos y\u00a0 emocionales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es caracterizado principalmente por estr\u00e9s cr\u00f3nico, agotamiento, insomnio, p\u00e9rdida de apetito, sentimiento de culpabilidad, aislamiento social.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para que un cuidador pueda llevar una vida m\u00e1s tranquila y equilibrada a pesar de tener esa carga de trabajo extra, es necesario que personas allegadas a \u00e9l, como puede ser familia o amigos y servicios sociales se conciencien que es necesario que presten esa ayuda para que al cuidador no le repercuta en su salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE: <\/strong>S\u00edndrome, Cuidador, estr\u00e9s, evaluaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The caregiver syndrome or burnout syndrome is a state experienced by those who spend a large part of their time caring for a sick person, usually a family member. This syndrome, as a consequence, can cause various problems for the caregiver, such as physical, psychological, and emotional issues.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">It is mainly characterized by chronic stress, exhaustion, insomnia, loss of appetite, feelings of guilt, and social isolation. To assess the level of burden a caregiver has, the Zarit scale is used. This scale consists of a 22-question test, with scores ranging from 22 to 110. It is a very useful tool for the early identification of the diagnosis and the prevention of the caregiver&#8217;s health.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS<\/strong>: syndrome, caregiver, stress, evaluation.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DECLARACIONES\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que: Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses. La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS). El manuscrito es original y no contiene plagio. El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista. Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El t\u00e9rmino Bourn, se nombr\u00f3 por primera vez en 1974 por el psiquiatra Freudenberg, al darse cuenta que diversos voluntarios y personal dedicado al cuidado de personas , comenzaban a tener s\u00edntomas de irritabilidad ,estr\u00e9s, agotamiento f\u00edsico y mental. Actualmente seg\u00fan datos recientes, este s\u00edndrome se ha vuelto muy com\u00fan, debido principalmente al envejicimiento de la poblaci\u00f3n y el auge de la necesidad de cuidado. Seg\u00fan la Asociaci\u00f3n Nacional de cuidadores familiares en EEUU en 2020, alrededor de 53 millones de personas proporcionaban cuidados no remunerados a seres queridos, lo que significa un evidente aumento con respecto al informe anterior. En Europa se estima que 100 millones de personas aproximadamente son cuidadores informales, lo que por cifras, existira un elevado porcentaje de dichas personas que lo padecen. En su conjunto, la organizaci\u00f3n mundial de la salud (OMS), estima que alrededor del mundo existen unos cientos millones de cuidadores, y entre el 20% al 50% experimentan s\u00edntomas relacionados con el s\u00edndrome del cuidador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para valorar el grado de sobrecarga que tiene un cuidador, se recurre\u00a0 a la escala Zarit, esta escala consta de un test de 22 preguntas, cuyos puntos pueden ir de 22 a 110.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre 47 y 55 puntos indica una sobrecarga leve del cuidador, superior a 47 el cuidador tiene que modificar alg\u00fan aspecto en su cuidado y necesitar\u00eda ayuda, a partir de 56 el cuidador tiene una sobrecarga muy importante, \u00a0por lo que es necesario poner medios para ayudarle. Es una herramienta muy \u00fatil de identificaci\u00f3n precoz del diagn\u00f3stico y\u00a0 la prevenci\u00f3n de la salud del cuidador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pero para poder ayudar al cuidador lo m\u00e1s importante es que \u00e9l se deje cuidar, hacerle comprender, que necesita ayuda para poder cuidar mejor a la persona que quiere.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esto al principio no suele ser f\u00e1cil, pues la mayor\u00eda\u00a0 dice no necesitarla hasta que se ven superados, y entonces ya puede ser tarde, su salud tambi\u00e9n se ha deteriorado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es una herramienta muy \u00fatil de identificaci\u00f3n precoz del diagn\u00f3stico y\u00a0 la prevenci\u00f3n de la salud del cuidador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En definitiva el s\u00edndrome del cuidador se produce por diversos factores y situaciones aunque cabe destacar que\u00a0 las personas afectadas, poseen actitudes de car\u00e1cter similar lo que permite una comparativa cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre el perfil m\u00e1s habitual se puede destacar al personal sanitario, personas de tercera edad que se ven abocadas a cuidar del c\u00f3nyuge, padres al cuidado de hijos\u00a0 enfermos, entre otros.\u00a0Es por ello que es fundamental hacer hincapi\u00e9 en esta patolog\u00eda, tener conciencia de la existencia del mismo, y facilitar y desarrollar una estructura s\u00f3lida que permita sulfatar la dif\u00edcil situaci\u00f3n de las personas que padecen el s\u00edntoma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>FACTORES EXTERNOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El s\u00edndrome del cuidador es una patolog\u00eda que ha sido estudiada de forma reciente, como consecuencia de numerosos factores y de la constante variabilidad del entorno actual que nos rodea. La natalidad de las \u00faltimas d\u00e9cadas muestra una clara tendencia hacia el envejecimiento, seg\u00fan las \u00faltimas estad\u00edsticas entre los a\u00f1os 2001 y 2020 la proporci\u00f3n de mayores de 80 a\u00f1os se duplic\u00f3. El descenso de los nacimientos, el aumento de la esperanza de vida, el retraso de la maternidad, el ritmo de vida actual entre otros muchos factores ha condicionado el solapamiento de muchas tareas, generalmente hacia el g\u00e9nero femenino en el cuidado de los hijos y personas de edad avanzada, los padres.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La falta de implicaci\u00f3n por parte de las instituciones ha provocado que en numerosas ocasiones el cuidado del familiar o allegado enfermo recaiga sobre la familia, la cual en la mayor\u00eda de las\u00a0 ocasiones carece de formaci\u00f3n, recursos y falta de manejo emocional ante la situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SINTOMAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los principales s\u00edntomas relacionados son tanto f\u00edsicos como ps\u00edquicos , estas personas\u00a0 dedican la mayor parte del d\u00eda a cuidar a estos enfermos, lo que les ocasiona una sensaci\u00f3n de falta de libertad, tienen que renunciar a sus hobbies y amistades, con el tiempo estos h\u00e1bitos se pueden llegar a traducir en un aislamiento social involuntarios por parte del cuidador con relevantes consecuencias para \u00e9l mismo.\u00a0 Esto les proporciona un estado de ansiedad y otras patolog\u00edas que a la larga pueden verse reflejada en problemas de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otro de los aspectos a tener en cuenta entre los s\u00edntomas f\u00edsicos\u00a0 del cuidador es derivado del manejo f\u00edsico de una persona enferma, requiere de determinados conocimientos para evitar que pueda haber contracciones u otros problemas f\u00edsicos derivados, como dolores musculares,\u00a0 dependiendo de la fisionom\u00eda del paciente y del cuidador, podemos estar ante un problema ya que principalmente las maniobras pueden ser costosas.\u00a0 Y esto hace que pueda haber deterioramiento f\u00edsico por sobreesfuerzos no controlados. La falta de sue\u00f1o suele ser otro denominador com\u00fan de los pacientes que sufren este s\u00edndrome, en muchas ocasiones, el cuidado de una persona enferma o dependiente no cesa durante las horas de sue\u00f1o y por tanto requiere de un cuidado completo, como consecuencia de ello, se reducen las horas de descanso y como tal aparecen s\u00edntomas de fatiga m\u00e1s frecuente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Haciendo una comparativa, por lo general en este tipo de s\u00edntomas suele tener m\u00e1s peso los s\u00edntomas ps\u00edquicos ante una situaci\u00f3n de desbordamiento, incapacidad de reconocimiento, falta de gesti\u00f3n emocional pudiendo derivar en emociones como la rabia o la culpabilidad. Un continuo sentimiento de estas emociones puede tener importantes consecuencias en enfermedades mentales como la depresi\u00f3n, irritabilidad o estr\u00e9s.\u00a0 Existen tambi\u00e9n s\u00edntomas cognitivos ya que el c\u00famulo de los s\u00edntomas anteriormente citados puede desencadenar, dificultad en la concentraci\u00f3n de la persona que cuida, problemas de memoria u olvidos frecuentes as\u00ed como confusi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Los s\u00edntomas conductuales tambi\u00e9n son importantes a tener en cuenta, principalmente este tipo de factores son los primeros en detectarse, y los que primero dan la voz de alarma hacia el entorno. Estos se caracterizan por cambios en los h\u00e1bitos alimenticios al disminuir el tiempo disponible para preparara productor cocinados. Tambi\u00e9n pueden derivar en consumo de sustancias de drogas o alcohol como modo de desahogo de la situaci\u00f3n as\u00ed como negligencia del autocuidado como principal factor, descuidando el aseo personal u otras necesidades primarias del mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SOLUCIONES Y ALTERNATIVAS DEL CUIDADO <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay que tener en cuenta que las posibles soluciones para las personas que sufren este s\u00edntoma, son variables en funci\u00f3n de muchos par\u00e1metros y situaciones. En primer lugar, es importante el reconocimiento del cuidador de la situaci\u00f3n que en ocasiones resulta ser el escal\u00f3n clave para comenzar una posible soluci\u00f3n. Es importante hacer entender al que padece el s\u00edntoma que est\u00e1 acompa\u00f1ado. Evitando as\u00ed un sentimiento de culpabilidad por el propio. En general la ayuda m\u00e1s eficaz suele ser la familia cercana antes que una persona ajena o contratada, esto resulta por varios motivos, en general porque el cuidador se siente m\u00e1s entendido por los seres queridos y porque el enfermo tambi\u00e9n suele mostrar una mayor afinidad. No obstante, en ocasiones y por motivos de conciliaci\u00f3n familiar o las distancias no se puede contar con dicha colaboraci\u00f3n y por ello no es menos importante la labor de personas especializadas en el campo del cuidado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La ayuda externa tanto familiar como no, no solo favorece y solivianta a la persona que padece el s\u00edntoma, sino que adem\u00e1s, facilita una mejor capacitaci\u00f3n de cuidado al propio, ya que le permite continuar con la vida diaria habitual, no teniendo que renunciar a h\u00e1bitos tan imprescindibles para la vida humana como son las relaciones sociales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otro de los factores que muchas veces condicionan, es el entorno en el que vive el paciente, en ocasiones hablamos de viviendas con diferentes estancias no acondicionadas para la entrada de una silla de ruedas debido al ancho del marco en la puerta, un aseo no funcional debido a una ba\u00f1era, a la movilidad reducida del enfermo o simplemente escaleras entre estancias. Estos factores de entorno dificultan en gran medida la movilidad y la eficiencia de una rutina c\u00f3moda y segura para ambas partes, lo que provoca que para el cuidador sea una labor de mayor dificultad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mayor\u00eda de las soluciones planteadas requieren de solvencia econ\u00f3mica considerable, que en ocasiones los hogares no se pueden permitir aun teniendo ayuda de familiares. Es por ello fundamental el trabajo de las instituciones y organizaciones p\u00fablicas en este sector, as\u00ed como proyectos de ayudas y voluntariado hacia estas personas, especialistas y personas que sin \u00e1nimo de lucro y sacrificio est\u00e9n dispuestas a una escucha activa y colaboraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONSECUENCIAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las consecuencias m\u00e1s relevantes que padecen los pacientes del s\u00edndrome del cuidador son patolog\u00edas psicol\u00f3gicas, aunque tambi\u00e9n pueden ser f\u00edsicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre las consecuencias psicol\u00f3gicas se puede hablar de t\u00e9rminos depresivos, defini\u00e9ndolos como aquellos trastornos mentales caracterizados por un estado de \u00e1nimo bajo, sentimientos de tristeza, alteraciones de comportamiento, un grado bajo de pensamiento. Estos fen\u00f3menos suelen afectar por lo general en muchos \u00e1mbitos como el afectivo o sentimental.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La detecci\u00f3n de las patolog\u00edas depresivas suele ser dif\u00edcil de reconocer, en ocasiones porque la depresi\u00f3n no requiere solo de una tristeza continuada, sino que tambi\u00e9n pueden aparecer muchos otros factores como pasividad por acciones que anteriormente realizaba. Es importante por ello, que ante una m\u00ednima sospecha se recurra a especialista en el \u00e1rea, como psic\u00f3logos, psiquiatras y terapeutas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es evidente que en ocasiones el cuidador padece s\u00edntomas de ansiedad, irritabilidad, frustraci\u00f3n entre otras, aspectos que desencadenan en consecuencias en la conducta y en afecciones con las relaciones interpersonales del entorno. Esto provoca por tanto que, por raz\u00f3n de estas conductas, el cuidador pierda muchas relaciones de amistad, se desvincule de entornos en los que se desenvolv\u00eda, y paulatinamente se autoaisle.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otro de los t\u00e9rminos a mencionar ser\u00eda el impacto en la vida laboral, como consecuencia de s\u00edntomas mencionados como la fatiga o la falta de sue\u00f1o, as\u00ed como el estr\u00e9s o la ansiedad, estas patolog\u00edas pueden desencadenar en una reducci\u00f3n de la productividad de trabajo, en un aumento de absentismo, as\u00ed como problemas en las relaciones laborales. En ocasiones, por t\u00e9rminos econ\u00f3micos, la \u00fanica fuente de ingreso del cuidador es el propio empleo, y por ello es fundamental evitar su p\u00e9rdida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">REFERENCIAS<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hidalgo MVA, Guacan ZMJ. S\u00edndrome del cuidador de pacientes con discapacidad pertenecientes a la parroquia Juan Montalvo del Cant\u00f3n Cayambe, Ecuador [Internet]. Zenodo; 2022. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.revistaavft.com\/images\/revistas\/2022\/avft_8_2022\/1_sindrome_cuidador.pdf\">https:\/\/www.revistaavft.com\/images\/revistas\/2022\/avft_8_2022\/1_sindrome_cuidador.pdf<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>Unav.edu. [citado el 28 de junio de 2024]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/dadun.unav.edu\/bitstream\/10171\/18716\/1\/An\u00e1lisis%20del%20s%C3%ADndrome%20del%20cuidador%20en%20los%20casos%20de%20enfermedad%20de%20Alzheimer%20y%20otras%20demencias%20desde%20un%20enfoque.pd\">https:\/\/dadun.unav.edu\/bitstream\/10171\/18716\/1\/An\u00e1lisis%20del%20s%C3%ADndrome%20del%20cuidador%20en%20los%20casos%20de%20enfermedad%20de%20Alzheimer%20y%20otras%20demencias%20desde%20un%20enfoque.pd<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>Org.ar. [citado el 28 de junio de 2024]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.anestesia.org.ar\/search\/articulos_completos\/2\/20\/1373\/c.pdf\">https:\/\/www.anestesia.org.ar\/search\/articulos_completos\/2\/20\/1373\/c.pdf<\/a><\/li>\n<li>Mart\u00ednez Pizarro S. S\u00edndrome del cuidador quemado. Rev cl\u00edn med fam [Internet]. 2020 [citado el 29 de junio de 2024];13(1):97\u2013100. Disponible en: https:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1699-695X2020000100013<\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"5\">\n<li style=\"text-align: justify;\">Afecciones mentales: Depresi\u00f3n y Ansiedad [Internet]. Centers forDisease Control and Prevention. 2024 [citado el 29 de junio de 2024]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/tobacco\/campaign\/tips\/spanish\/enfermedades\/tabaquismo-afecciones-mentales-depresion-ansiedad.html\">https:\/\/www.cdc.gov\/tobacco\/campaign\/tips\/spanish\/enfermedades\/tabaquismo-afecciones-mentales-depresion-ansiedad.html<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">ec. [citado el 29 de junio de 2024]. 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