{"id":78558,"date":"2024-09-11T09:29:06","date_gmt":"2024-09-11T07:29:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=78558"},"modified":"2024-09-11T09:22:34","modified_gmt":"2024-09-11T07:22:34","slug":"estrategias-de-enfermeria-para-el-control-de-la-ansiedad-en-un-paciente-sometido-a-una-cirugia-de-reemplazo-total-de-rodilla","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/estrategias-de-enfermeria-para-el-control-de-la-ansiedad-en-un-paciente-sometido-a-una-cirugia-de-reemplazo-total-de-rodilla\/","title":{"rendered":"Estrategias de enfermer\u00eda para el control de la ansiedad en un paciente sometido a una cirug\u00eda de reemplazo total de rodilla"},"content":{"rendered":"

Estrategias de enfermer\u00eda para el control de la ansiedad en un paciente sometido a una cirug\u00eda de reemplazo total de rodilla<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Adriana Garro Moreno<\/p>\n

Vol. XIX; n\u00ba 17; 762<\/p>\n

Nursing strategies for managing anxiety in a patient undergoing total knee replacement surgery<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 24\/07\/2024<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 06\/09\/2024<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 17 Primera quincena de Septiembre de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 17; 762<\/p>\n

Autores: <\/strong>Adriana Garro Moreno, Andrea Rego Pazos, Patricia Ol\u00f3riz Go\u00f1i, Andrea Echarri Mata, Patricia Fontaneda Amor.<\/p>\n

Cl\u00ednica Universidad de Navarra. Pamplona. Espa\u00f1a<\/p>\n

<\/a>1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 RESUMEN<\/h1>\n

Objetivo:<\/u> Examinar las intervenciones de enfermer\u00eda para controlar la ansiedad en pacientes que se someten a una cirug\u00eda de reemplazo total de rodilla<\/p>\n

Presentaci\u00f3n del caso:<\/u> Paciente de 83 a\u00f1os sufre un episodio de ansiedad mientras est\u00e1 hospitalizado despu\u00e9s de una cirug\u00eda de reemplazo total de rodilla, y este problema no ha sido abordado de forma adecuada<\/p>\n

Revisi\u00f3n de la bibliograf\u00eda<\/u>: Se realiza un b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica en las siguientes bases de datos: CINAHL, PubMed y PsycInfo. Los t\u00e9rminos empleados fueron\u00a0 \u201cintervention\u201d, \u201ccare\u201d, \u201ctherapy\u201d, \u201cpractice\u201d, \u201cnurs*\u201d, \u201canxiety\u201d, \u201ctotal knee replacement\u201d, \u201ctkr\u201d, \u201ctotal knee arthroplasty\u201d, \u201ctka\u201d, \u201cknee surgery\u201d, \u201corthopedic surgery\u201d y se combinaron con los booleanos OR y AND. Tras aplicar los l\u00edmites y los criterios de selecci\u00f3n, se obtuvieron 6 art\u00edculos.<\/p>\n

Desarrollo y Conclusi\u00f3n:<\/u> A partir de la revisi\u00f3n de la literatura, se identifican intervenciones simples y multicomponentes para el manejo de la ansiedad, siendo las intervenciones multicomponentes m\u00e1s efectivas. Adem\u00e1s, al comparar estos hallazgos con el caso presentado, se sugiere que una mejor capacitaci\u00f3n de las enfermeras hospitalarias en el manejo de la ansiedad podr\u00eda prevenir situaciones como la descrita.<\/p>\n

Palabras clave<\/u>: Ansiedad; Intervenciones de enfermer\u00eda; Pr\u00f3tesis Total de Rodilla.<\/p>\n

ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

Objective:<\/strong> To examine nursing interventions for controlling anxiety in patients undergoing total knee replacement surgery.<\/p>\n

Case Presentation:<\/strong> An 83-year-old patient experiences an episode of anxiety while hospitalized after total knee replacement surgery, and this issue has not been adequately addressed.<\/p>\n

Literature Review:<\/strong> A bibliographic search was conducted in the following databases: CINAHL, PubMed, and PsycInfo. The terms used were \u201cintervention,\u201d \u201ccare,\u201d \u201ctherapy,\u201d \u201cpractice,\u201d \u201cnurs*,\u201d \u201canxiety,\u201d \u201ctotal knee replacement,\u201d \u201ctkr,\u201d \u201ctotal knee arthroplasty,\u201d \u201ctka,\u201d \u201cknee surgery,\u201d and \u201corthopedic surgery,\u201d combined with the Boolean operators OR and AND. After applying limits and selection criteria, 6 articles were obtained.<\/p>\n

Development and Conclusion:<\/strong> The literature review identifies both simple and multicomponent interventions for managing anxiety, with multicomponent interventions proving to be more effective. Additionally, comparing these findings with the presented case suggests that improved training for hospital nurses in anxiety management could help prevent situations like the one described.<\/p>\n

Keywords:<\/u> Anxiety; Nursing intervention; Total Knee Replacement.<\/p>\n

<\/a>2.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 INTRODUCCI\u00d3N<\/h1>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Seg\u00fan el Instituto Nacional de Estad\u00edstica (INE), 1 de cada 1000 personas entre 75 y 84 a\u00f1os sufre de ansiedad (11). La Sociedad Espa\u00f1ola para el Estudio de la Ansiedad y el Estr\u00e9s (SEAS) define la ansiedad como una reacci\u00f3n excesivamente intensa y aguda frente a un est\u00edmulo perjudicial. Entre sus manifestaciones som\u00e1ticas se incluyen palpitaciones, sudoraci\u00f3n, temblores, sensaci\u00f3n de falta de aire, opresi\u00f3n o malestar en el pecho, n\u00e1useas, mareos, escalofr\u00edos o sofocos (18).<\/p>\n

Es especialmente relevante que alrededor del 60% de los pacientes sometidos a una cirug\u00eda de Pr\u00f3tesis Total de Rodilla (PTR) experimenta ansiedad (3). Esta ansiedad puede ser provocada por el diagn\u00f3stico de la patolog\u00eda, la necesidad de hospitalizaci\u00f3n o la cirug\u00eda que van a enfrentar (3). Adem\u00e1s, la ansiedad puede llevar a un aumento inesperado del tiempo de hospitalizaci\u00f3n (12), un incremento en el dolor percibido y problemas en la cicatrizaci\u00f3n (3,6, 17) lo que a su vez intensifica la ansiedad. Aunque actualmente se utiliza tratamiento farmacol\u00f3gico para manejar esta ansiedad, existen estrategias de enfermer\u00eda alternativas y complementarias que son econ\u00f3micas y f\u00e1ciles de implementar (1,3,6).<\/p>\n

En consecuencia, el objetivo de este trabajo es analizar y desarrollar estrategias para manejar la ansiedad en pacientes operados de PTR.<\/p>\n

<\/a>3.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 PRESENTACI\u00d3N Y CONTEXTUALIZACI\u00d3N DEL CASO CL\u00cdNICO:<\/h1>\n

Una mujer de 83 a\u00f1os est\u00e1 ingresada en la unidad de traumatolog\u00eda tras haberse sometido a una cirug\u00eda de reemplazo total de rodilla (PTR). En el quinto d\u00eda de su hospitalizaci\u00f3n, al entrar en su habitaci\u00f3n para administrar la medicaci\u00f3n, la paciente reporta sentir presi\u00f3n en el pecho, dificultad para respirar con sensaci\u00f3n de asfixia, mareos, sudoraci\u00f3n fr\u00eda, falta de apetito, insomnio y una gran fatiga. Ella menciona que estos s\u00edntomas han surgido de manera gradual y sin una causa clara.<\/p>\n

Ante esta situaci\u00f3n, se le sugiere que realice respiraciones profundas y se le ense\u00f1a la t\u00e9cnica correcta. Posteriormente, se le pregunta si est\u00e1 preocupada. La paciente expresa sentirse angustiada y atrapada. Aunque utiliza muletas, siente inseguridad y teme caerse, lo que le impide salir de la habitaci\u00f3n. Se le anima a que, con nuestra ayuda, intente caminar con las muletas. Mientras camina, se le elogia por su esfuerzo. Al volver a sentarse, la paciente se muestra m\u00e1s tranquila, pero comienza a llorar y nos dice que solo uno de sus cuatro hijos est\u00e1 atento a ella y que se siente muy sola desde la muerte de su esposo hace un a\u00f1o.<\/p>\n

Dado este cuadro, se concluye que la paciente presenta un diagn\u00f3stico de ataque de ansiedad dentro del patr\u00f3n de Autopercepci\u00f3n \u2013 Autoconcepto. Sin embargo, no se elabora un plan de cuidados ni se abordan nuevamente estos aspectos con la paciente, ni se exploran posibles problemas psicol\u00f3gicos o familiares.<\/p>\n

Por lo tanto, el objetivo de este trabajo es identificar y describir intervenciones de enfermer\u00eda para el manejo de la ansiedad en pacientes hospitalizados que han sido sometidos a una cirug\u00eda de reemplazo total de rodilla.<\/p>\n

<\/a>4.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 METODOLOG\u00cdA<\/h1>\n

Para el an\u00e1lisis del caso cl\u00ednico, se realiza una b\u00fasqueda de la literatura sobre intervenciones de enfermer\u00eda para el manejo de la ansiedad en un paciente hospitalizado por operaci\u00f3n de reemplazo total de rodilla.<\/p>\n

B\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica<\/u><\/strong><\/p>\n

Con el objetivo de localizar los art\u00edculos de inter\u00e9s sobre el \u00e1rea de estudio, se realiza una b\u00fasqueda online en las principales bases de datos: CINAHL, PubMed y PsycInfo. Los t\u00e9rminos empleados son \u201cintervention\u201d, \u201ccare\u201d, \u201ctherapy\u201d, \u201cpractice\u201d, \u201cnurs*\u201d, \u201canxiety\u201d, \u201ctotal knee replacement\u201d, \u201ctkr\u201d, \u201ctotal knee arthroplasty\u201d, \u201ctka\u201d, \u201cknee surgery\u201d, \u201c orthopedic surgery\u201d con los booleanos \u201cAND\u201d y \u201cOR\u201d. Esta b\u00fasqueda se limita a art\u00edculos en ingl\u00e9s o espa\u00f1ol y publicados en los \u00faltimos 15 a\u00f1os (Tabla 1).<\/p>\n

Criterios de selecci\u00f3n de art\u00edculos<\/u><\/strong><\/p>\n

A continuaci\u00f3n, se exponen los criterios de inclusi\u00f3n y exclusi\u00f3n establecidos para la selecci\u00f3n de la literatura<\/p>\n

Criterios<\/strong> de <\/strong>inclusi\u00f3n<\/strong>:<\/strong><\/p>\n