{"id":78702,"date":"2024-09-16T10:03:23","date_gmt":"2024-09-16T08:03:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=78702"},"modified":"2024-09-16T10:02:09","modified_gmt":"2024-09-16T08:02:09","slug":"importancia-del-indice-de-plaquetas-reticuladas-en-ambitos-clinicos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/importancia-del-indice-de-plaquetas-reticuladas-en-ambitos-clinicos\/","title":{"rendered":"Importancia del \u00edndice de plaquetas reticuladas en \u00e1mbitos cl\u00ednicos"},"content":{"rendered":"

Importancia del \u00edndice de plaquetas reticuladas en \u00e1mbitos cl\u00ednicos<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Estefan\u00eda Medina Guti\u00e9rrez<\/p>\n

Vol. XIX; n\u00ba 17; 806<\/p>\n

Importance of the reticulated platelet index in clinical settings<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 12\/08\/2024<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 11\/09\/2024<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 17 Primera quincena de Septiembre de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 17; 806<\/p>\n

Autoras:<\/strong><\/p>\n

Estefan\u00eda Medina Guti\u00e9rrez 1<\/sup> https:\/\/orcid.org\/0009-0008-6370-5864<\/a><\/p>\n

Laura Ximena Pe\u00f1a Valencia 1 <\/sup>https:\/\/orcid.org\/0009-0006-1295-8568<\/a><\/p>\n

Yurany Duarte Torres 1\u00a0 <\/sup>https:\/\/orcid.org\/0000-0002-4137-2244<\/a><\/p>\n

1<\/sup> Universidad Colegio Mayor de Cundinamarca, Bogot\u00e1, Colombia<\/p>\n

Resumen <\/strong><\/p>\n

Introducci\u00f3n:<\/strong> Las plaquetas reticuladas son c\u00e9lulas inmaduras de origen megacarioc\u00edtico,\u00a0 desempe\u00f1an un papel crucial en la hemostasia y la coagulaci\u00f3n, siendo estas m\u00e1s grandes y con mayor contenido de ARN que las plaquetas maduras, adem\u00e1s de su funci\u00f3n en la coagulaci\u00f3n, son importantes en la reposici\u00f3n de plaquetas maduras. En el \u00e1mbito cl\u00ednico, su presencia indica la proliferaci\u00f3n de la m\u00e9dula \u00f3sea y puede ser un indicador de enfermedades, respuesta a tratamientos y desarrollo inmunol\u00f3gico, siendo \u00fatiles en el diagn\u00f3stico de varias patolog\u00edas.<\/p>\n

Objetivo:<\/strong> Identificar la importancia del \u00edndice de plaquetas reticuladas en \u00e1mbitos cl\u00ednicos, incluyendo eventos cardiovasculares, preeclampsia, s\u00edndrome de HELLP, oncolog\u00eda, sepsis, infecci\u00f3n y s\u00edndrome mielodispl\u00e1sico.<\/p>\n

M\u00e9todos:<\/strong> Se realiz\u00f3 una investigaci\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre el \u00edndice de plaquetas reticuladas en ambitos cl\u00ednicos, revisando 49 art\u00edculos cient\u00edficos en bases de datos como Pubmed, ScienceDirect y Scopus. Se incluyeron art\u00edculos en ingl\u00e9s, con m\u00e1s del 90% publicados en los \u00faltimos cinco a\u00f1os.<\/p>\n

Conclusiones: <\/strong>Se destac\u00f3 la importancia de las plaquetas reticuladas como indicadores en el \u00e1mbito cl\u00ednico, se\u00f1alando su potencial como marcadores de pron\u00f3stico y respuesta a tratamientos, as\u00ed como su implicaci\u00f3n en la proliferaci\u00f3n de la m\u00e9dula \u00f3sea. No obstante, es necesario profundizar en las diferentes t\u00e9cnicas de diagn\u00f3stico utilizadas en los \u00e1mbitos cl\u00ednicos.<\/p>\n

Palabras clave: <\/strong>\u00a0plaquetas reticuladas, trombopoyesis, \u00e1mbitos cl\u00ednicos<\/p>\n

Abstract <\/strong><\/p>\n

Introduction:<\/strong> Reticulated platelets are immature cells of megakaryocytic origin, they play a crucial role in hemostasis and coagulation, being larger and with a higher RNA content than mature platelets, in addition to their function in coagulation, they are important in the replacement of mature platelets. In the clinical setting, their presence indicates bone marrow proliferation and can be an indicator of diseases, response to treatments and immunological development, being useful in the diagnosis of various pathologies.<\/p>\n

Objectives: <\/strong>Identify the importance of the reticulated platelet index in clinical settings, including cardiovascular events, preeclampsia, HELLP syndrome, oncology, sepsis, infection and myelodysplastic syndrome.<\/p>\n

Methods:<\/strong> A literature search was conducted on the index of reticulated platelets in clinical settings, reviewing 49 scientific articles in databases such as Pubmed, ScienceDirect and Scopus. Articles in English were included, with more than 90% published in the last five years.<\/p>\n

Conclusions:<\/strong> The importance of cross-linked platelets as indicators in the clinical setting was highlighted, pointing out their potential as markers of prognosis and response to treatments, as well as their involvement in bone marrow proliferation. However, it is necessary to delve deeper into the different diagnostic techniques used in clinical settings.<\/p>\n

Keywords: <\/strong>Reticulated platelets, thrombopoiesis, clinical settings<\/p>\n

Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas<\/strong><\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n

El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n

El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n

Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n

Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Las plaquetas reticuladas, tambi\u00e9n conocidas como PR, son la fracci\u00f3n plaquetaria m\u00e1s joven y reci\u00e9n liberada de los megacariocitos. Son m\u00e1s grandes, tienen m\u00e1s marcadores de activaci\u00f3n superficial que fomentan la formaci\u00f3n de agregados plaquetarios y tienen un volumen medio mayor que las plaquetas circulantes maduras. (1) (2)<\/sup><\/p>\n

Las propiedades no hemost\u00e1ticas de las plaquetas incluyen la angiog\u00e9nesis, la reparaci\u00f3n de tejidos, la inflamaci\u00f3n y la met\u00e1stasis, siendo esenciales para la hemostasia primaria. Tambi\u00e9n mantienen la integridad vascular en los vasos inflamados. (3)<\/sup> Siendo la fracci\u00f3n de plaquetas inmaduras (FPI) un par\u00e1metro automatizado, que mide las plaquetas inmaduras como una fracci\u00f3n del n\u00famero total de plaquetas presentes en la sangre perif\u00e9rica. Se cree que sus rasgos se asemejan a los de los reticulocitos de los gl\u00f3bulos rojos. El gran tama\u00f1o de las plaquetas y su alta intensidad de fluorescencia son las dos caracter\u00edsticas principales que determinan la inmadurez, (4) (5) <\/sup>siendo este indicativo de proliferaci\u00f3n en medula \u00f3sea.<\/p>\n

Esta revisi\u00f3n tiene como objetivo identificar la importancia en el \u00edndice de plaquetas reticuladas en \u00e1mbitos cl\u00ednicos, enfocados en eventos cardiovasculares, preeclampsia, s\u00edndrome de HELLP, oncolog\u00eda, sepsis e infecci\u00f3n y s\u00edndrome mielodispl\u00e1sico, mostrando su utilidad en el diagn\u00f3stico de enfermedades y seguimiento a tratamientos.<\/p>\n

M\u00e9todos <\/strong><\/p>\n

Se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la literatura acerca del tema plaquetas reticuladas. Para la s\u00edntesis de la informaci\u00f3n se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica en 49 art\u00edculos cient\u00edficos que comprend\u00edan revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica e investigaci\u00f3n, esto se logr\u00f3 mediante la consulta en las diferentes bases de datos, Pubmed, ScienceDirect, Scopus. Se incluyeron art\u00edculos escritos originalmente en ingl\u00e9s, con m\u00e1s del 90% de ellos publicados en los \u00faltimos cinco a\u00f1os.<\/p>\n

Plaquetas reticuladas <\/strong><\/p>\n

Definici\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Las plaquetas reticuladas (PR) se definen como la fracci\u00f3n plaquetaria m\u00e1s joven y se consideran as\u00ed debido a su reciente liberaci\u00f3n a la circulaci\u00f3n. En algunos textos se les ha comparado con los reticulocitos, por su presencia precoz en aumento de la trombopoyesis. Estas plaquetas son de mayor tama\u00f1o y tienen un volumen plaquetario medio m\u00e1s alto, lo que las convierte en un potente potenciador protromb\u00f3tico. (6), (7)<\/sup><\/p>\n

Las plaquetas reticuladas en circulaci\u00f3n muestran la producci\u00f3n de la medula \u00f3sea a nivel trombopoyetico. Esto se puede ver gracias a su alto contenido de ARN y al uso de colorantes espec\u00edficos como el naranja de tiazol y a trav\u00e9s de t\u00e9cnicas como la citometr\u00eda. (8)<\/sup><\/p>\n

Conforme envejecen las plaquetas, el ARN disminuye, pero al ser estas anucleadas no pueden volver a transcribir nuevo ARN, este detalle fisiol\u00f3gico permite el seguimiento del recambio plaquetario en diferentes grupos de pacientes, (9)<\/sup> donde su elevaci\u00f3n en \u00e1mbitos cl\u00ednicos se asocia con mayor reactividad plaquetaria. (10) <\/sup>Cuando se presenta una mayor destrucci\u00f3n de tejidos, se puede dar paso a situaciones trombocitop\u00e9nicas, donde las plaquetas reticuladas generan una respuesta por la destrucci\u00f3n perif\u00e9rica o falta de producci\u00f3n. (11)<\/sup>\u00a0 \u00a0<\/sup><\/p>\n

El aumento de las plaquetas reticuladas, tambi\u00e9n conocidas como FPI (fracci\u00f3n de plaquetas inmaduras), se ha relacionado con eventos y\/o estados de morbilidad y mortalidad en varios estados patol\u00f3gicos. (12)<\/sup> Estas plaquetas reticuladas se describen en algunos textos como plaquetas de \u00abemergencia\u00bb, que se liberan como compensaci\u00f3n en momentos de destrucci\u00f3n de plaquetas perif\u00e9ricas. (11) <\/sup>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/strong><\/p>\n

Valores de referencia<\/strong><\/p>\n

Los valores normales de las plaquetas oscilan entre 150.000 y 400.000 c\u00e9lulas\/\u03bcL, en el caso de las plaquetas reticuladas los valores var\u00edan de 1-18\u00d7103<\/sup>\/\u03bcL.(13,14)<\/sup> Los valores normales de la FPI oscilan entre 0,4 al 7 %, m\u00e1s del 7 % se considera anormalmente alto. (15,16)\u00a0 <\/sup><\/p>\n

Eventos cardiovasculares <\/strong><\/p>\n

Las plaquetas reticuladas han sido muy \u00fatiles para evaluar el s\u00edndrome coronario agudo en pacientes con enfermedades card\u00edacas (17)<\/sup>. Un ejemplo de esto son los pacientes que presentan infarto agudo de miocardio, seg\u00fan investigaciones presentan un aumento significativo de las plaquetas inmaduras, especialmente durante la fase aguda. (18)<\/sup> En un infarto de miocardio con un aumento del segmento ST, se puede presentar elevaci\u00f3n de las plaquetas reticuladas, lo que indica una reacci\u00f3n de las c\u00e9lulas progenitoras endoteliales, las cuales se movilizan hacia los sitios de lesi\u00f3n vascular y fomentan la reendotelizaci\u00f3n y la neovascularizaci\u00f3n. (18,19) <\/sup><\/p>\n

Los niveles circulantes de plaquetas reticuladas aumentados en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias se han relacionado con un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares, seg\u00fan estudios realizados en estos mismos. (20) <\/sup>En investigaciones y estudios se contrastaron las plaquetas con otras pruebas de laboratorio, incluido el volumen plaquetario medio, pero se descubri\u00f3 que solo las plaquetas reticuladas pod\u00edan predecir de forma independiente los eventos cardiovasculares. Siendo el recambio plaquetario un nuevo par\u00e1metro que puede servir como predictor independiente de enfermedades cardiovasculares. (20)<\/sup><\/p>\n

Se ha demostrado que la activaci\u00f3n y la agregaci\u00f3n plaquetaria desempe\u00f1an un papel importante en la formaci\u00f3n de trombos coronarios, por lo que el s\u00edndrome coronario agudo, caracterizado por la acumulaci\u00f3n de l\u00edpidos y colesterol en las arterias, formando placas ateroescler\u00f3ticas, se refleja elevaci\u00f3n del volumen plaquetario medio y adem\u00e1s un aumento de las plaquetas inmaduras en estos pacientes. (21) <\/sup>Cuando aumentan la agregaci\u00f3n plaquetaria y la formaci\u00f3n de trombos, generan un consumo excesivo de plaquetas maduras, en este punto se activa el mecanismo de retroalimentaci\u00f3n positiva, para producir m\u00e1s plaquetas inmaduras, con mayor volumen, compensando la p\u00e9rdida de plaquetas. (21) <\/sup>Debido a esto, se ha encontrado una correlaci\u00f3n entre los niveles elevados de plaquetas reticuladas y la probabilidad de desarrollar eventos cardiovasculares perjudiciales, lo que aumenta el riesgo de mortalidad en pacientes con s\u00edndrome coronario agudo. (22)<\/sup><\/p>\n

Las plaquetas reticuladas tienden a ser m\u00e1s trombog\u00e9nicas, esto se puede observar en pacientes con un alto recambio plaquetario, como los pacientes diab\u00e9ticos y aquellos que han sufrido un infarto agudo de miocardio. (23)<\/sup> En algunas investigaciones realizadas en pacientes con s\u00edndrome coronario agudo que recib\u00edan aspirina, se encontr\u00f3 que la eficacia del tratamiento antiplaquetario proporcionado disminuy\u00f3. Estos pacientes presentaban un alto recambio plaquetario, lo que se indicaba por un aumento de las plaquetas reticuladas. (24) <\/sup><\/p>\n

La elevaci\u00f3n de las plaquetas reticuladas est\u00e1 significativamente relacionada con un mayor riesgo de eventos y\/o muerte cardiovascular y puede ser un par\u00e1metro \u00fatil en el diagn\u00f3stico y tratamiento. (25)<\/sup><\/p>\n

Preeclampsia y HELLP<\/strong><\/p>\n

La preeclampsia es una complicaci\u00f3n del embarazo que se caracteriza por un aumento de la FPI entre las semanas 20 y 40 de gestaci\u00f3n. El consumo elevado de plaquetas provoca un aumento de la trombopoyesis, lo que resulta en un aumento de la FPI.(14)<\/sup> Los niveles de plaquetas reticuladas en la preeclampsia suelen ser elevados como resultado del esfuerzo de la m\u00e9dula \u00f3sea por compensar la disminuci\u00f3n de la producci\u00f3n de plaquetas. Como resultado, desarrollan con frecuencia un estado protromb\u00f3tico severo, lo que las expone a trombosis y tromboembolismo potencialmente mortales durante y despu\u00e9s del embarazo. (26)<\/sup><\/p>\n

A medida que progresa la preeclampsia, se altera el equilibrio de coagulaci\u00f3n t\u00edpico del embarazo, lo que provoca una mayor activaci\u00f3n plaquetaria, coagulaci\u00f3n excesiva y alteraciones en la fibrin\u00f3lisis. (27)<\/sup><\/p>\n

La invasi\u00f3n del trofoblasto, el vasoespasmo y el deterioro del endotelio son las principales fisiopatolog\u00edas de la preeclampsia. Tambi\u00e9n hay un aumento en el uso de plaquetas y una liberaci\u00f3n acelerada de nuevas plaquetas, lo que afecta los \u00edndices plaquetarios y aumenta la presencia de plaquetas reticuladas. (28)<\/sup><\/p>\n

El s\u00edndrome de HELLP es una complicaci\u00f3n grave de la preeclampsia que se caracteriza por anemia hemol\u00edtica microangiop\u00e1tica, aumento de las enzimas hep\u00e1ticas y disminuci\u00f3n de los recuentos plaquetarios. Estos s\u00edntomas pueden causar insuficiencia org\u00e1nica materna o incluso la muerte. (29) <\/sup>Los valores de la FPI en los embarazos con hipertensi\u00f3n difieren significativamente de los embarazos normales, lo que indica una mayor actividad plaquetaria y un mayor riesgo de complicaciones tromb\u00f3ticas. (30) <\/sup>La activaci\u00f3n y sobreproducci\u00f3n del sistema de coagulaci\u00f3n en el s\u00edndrome de HELLP afectan la formaci\u00f3n de trombos en los vasos sangu\u00edneos y la disminuci\u00f3n y p\u00e9rdida de plaquetas circulantes. Por la formaci\u00f3n de co\u00e1gulos, las plaquetas reticuladas pueden aumentar en n\u00famero por la necesidad del organismo de reponer plaquetas. (31)<\/sup><\/p>\n

La FPI pueden ser \u00fatil para anticipar la trombocitopenia en pacientes con preeclampsia porque hay una correlaci\u00f3n directa entre los niveles elevados de FPI y la disminuci\u00f3n del recuento plaquetario. (14)<\/sup><\/p>\n

Oncolog\u00eda<\/strong><\/p>\n

Las plaquetas participan en varios procesos durante el c\u00e1ncer, como la coagulaci\u00f3n, la inflamaci\u00f3n, la progresi\u00f3n del tumor y la met\u00e1stasis.(32)<\/sup> Estas desempe\u00f1an una variedad de funciones en la se\u00f1alizaci\u00f3n del c\u00e1ncer, particularmente en eventos como la trombosis, la hemostasia, la evasi\u00f3n del sistema inmune y la formaci\u00f3n de nuevos vasos sangu\u00edneos.(33)<\/sup> Este intercambio de se\u00f1ales entre plaquetas y tumores puede revelar informaci\u00f3n importante sobre el c\u00e1ncer, modificando el perfil de biomarcadores de ARN empalmados. Esto podr\u00eda tener aplicaciones importantes para la detecci\u00f3n temprana y el seguimiento de esta enfermedad.(32)<\/sup>\u00a0 En el caso de los tumores, estos pueden activar, agregar y liberar factores plaquetarios, tambi\u00e9n promueven la trombocitosis al influir en el desarrollo de megacariocitos en la m\u00e9dula \u00f3sea.(34) <\/sup>El riesgo de sufrir tromboembolismo, una de las causas m\u00e1s comunes de mortalidad en estos pacientes, aumenta debido a esta condici\u00f3n.(35)<\/sup>
\nLa FPI y otros par\u00e1metros plaquetarios muestran la actividad plaquetaria en tiempo real. Esto es cl\u00ednicamente significativo para la detecci\u00f3n temprana, el progreso de la enfermedad y la evaluaci\u00f3n de la eficacia del tratamiento. (36)<\/sup> Por ejemplo, la elevaci\u00f3n de la FPI ya se utiliza para diferenciar la trombocitopenia inmunitaria de la trombocitopenia asociada a la leucemia linfobl\u00e1stica aguda. (37)<\/sup><\/p>\n

Sepsis e Inflamaci\u00f3n <\/strong><\/p>\n

Las plaquetas pueden ser c\u00e9lulas inmunomoduladoras durante una infecci\u00f3n; adem\u00e1s de ser esenciales para la hemostasia y la trombosis, tambi\u00e9n pueden controlar y participar en la respuesta inflamatoria mediante receptores de superficie especializados, mediadores inflamatorios y citocinas. Los niveles elevados de plaquetas reticuladas y FPI se pueden observar como resultado de la variabilidad de plaquetas que ocurre durante una infecci\u00f3n.(38) <\/sup>Las plaquetas interact\u00faan con los leucocitos al activarse, lo que afecta sus funciones y controla la respuesta inflamatoria.(39)<\/sup> La activaci\u00f3n del complemento, la disfunci\u00f3n plaquetaria, la coagulaci\u00f3n y los sistemas inflamatorios pueden ocasionar da\u00f1o tisular.(40)<\/sup><\/p>\n

En la sepsis, el aumento de plaquetas reticuladas indica la gravedad de la enfermedad.(41) <\/sup>Se ha demostrado que los pat\u00f3genos virales interact\u00faan con los receptores plaquetarios en algunas infecciones virales, lo que provoca una respuesta inflamatoria y un aumento en la destrucci\u00f3n de plaquetas, lo que resulta en un aumento en la trombopoyesis.(42)<\/sup> El dengue es un ejemplo de esto, ya que su desarrollo est\u00e1 vinculado a la trombocitopenia causada por el virus y al consumo de plaquetas perif\u00e9ricas por parte del sistema inmunol\u00f3gico.(43<\/sup>) <\/sup>La trombocitopenia relacionada con la disminuci\u00f3n de la m\u00e9dula \u00f3sea causada por toxinas o por una infecci\u00f3n generalizada se puede distinguir mediante la fracci\u00f3n de plaquetas inmaduras.(44)<\/sup> Adem\u00e1s de predecir la intensidad de la sepsis, este valor podr\u00eda servir como un nuevo indicio de una respuesta inadecuada al tratamiento antiplaquetario.(45)<\/sup> Seg\u00fan estudios realizados, un umbral de FPI de al menos el 10% predice una normalizaci\u00f3n de los niveles de plaquetas en las pr\u00f3ximas 72 horas.(46)<\/sup><\/p>\n

S\u00edndrome mielodispl\u00e1sico<\/strong><\/p>\n

Los s\u00edndromes mielodispl\u00e1sicos (SMD) son enfermedades hematopoy\u00e9ticas, caracterizadas por citopenia cr\u00f3nica, hematopoyesis ineficaz y displ\u00e1sica, anomal\u00edas gen\u00e9ticas recurrentes y mayor riesgo de progresi\u00f3n a leucemia mieloide aguda. (47)<\/sup> Los SMD representan uno de los mayores retos diagn\u00f3sticos. En este s\u00edndrome, es com\u00fan observar un recuento de plaquetas muy reducido, lo que incrementa el riesgo de hemorragia, lo cual puede resultar mortal. (48) <\/sup>Sin embargo, se pueden observar niveles elevados de plaquetas reticuladas, esto debido a la trombocitopenia ocasionada por la enfermedad y a la disfunci\u00f3n de la medula \u00f3sea. En algunos casos, se han reportado pacientes con FPI aumentada, incluso en ausencia de trombocitopenia; en estos casos, la FPI no se asociar\u00eda con un aumento de la megacariopoyesis. Adem\u00e1s, hay literatura que correlaciona el aumento de la FPI con un peor pron\u00f3stico en pacientes con SMD. (49) <\/sup>En el caso de la trombocitopenia, al ser uno de los factores de riesgo con peor pron\u00f3stico en este s\u00edndrome, se opt\u00f3 por tener en cuenta los \u00edndices de las plaquetas reticuladas, las cuales podr\u00edan ser de utilidad en el diagn\u00f3stico y pron\u00f3stico, dado que estas no solo reflejan la trombopoyesis sino tambi\u00e9n las anomal\u00edas en la maduraci\u00f3n de los megacariocitos.<\/p>\n

Conclusiones<\/strong><\/p>\n

Se evidencia la importancia de las plaquetas reticuladas en \u00e1mbitos cl\u00ednicos, aportando al diagn\u00f3stico de las diferentes patolog\u00edas ya mencionadas y como indicador de tratamientos. Tambi\u00e9n se debe tener especial cuidado en su interpretaci\u00f3n cl\u00ednica, considerando sus caracter\u00edsticas fisiol\u00f3gicas y las t\u00e9cnicas empleadas para su valoraci\u00f3n. En el \u00e1mbito cl\u00ednico a\u00fan quedan utilidades y beneficios por indagar en otras patolog\u00edas relacionadas con las plaquetas reticuladas, bien sean hematol\u00f3gicas o infecciosas, pero para ello, es imprescindible profundizar en las diferentes t\u00e9cnicas de diagn\u00f3stico utilizadas en los diferentes \u00e1mbitos cl\u00ednicos y la accesibilidad a ellas.<\/p>\n

Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/strong><\/p>\n

1.Larruzea Ibarra A, Mun\u00f5z Mar\u00edn L, Perea Dur\u00e1n G, Torra Puig M. Evaluation of immature platelet fraction in patients with myelodysplastic syndromes. Association with poor prognosis factors [Internet]. Vol. 57, Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. 2019 [cited 2024 May 1]. Available from:https:\/\/doi.org\/10.1111\/jth.14895<\/a><\/p>\n

2.Durand P, Pottier V, Mesguich C, Debordeaux F, Lazaro E, Viallard JF, et al. Utility of indium-111 platelet scintigraphy for understanding the mechanism of thrombocytopenia associated with myelodysplastic syndromes and chronic myelomonocytic leukemia [Internet]. Vol. 12, Experimental Hematology and Oncology. 2023 [cited 2024 Feb 22]. Available from: https:\/\/doi.org\/10.1186\/s40164-023-00414-1<\/a><\/p>\n

3.Zhu J, Clauser S, Freynet N, Bardet V. Automated Detection of Dysplasia: Data Mining from Our Hematology Analyzers [Internet]. Vol. 12, Diagnostics. 2022 [cited 2024 Feb 14]. Available from: https:\/\/doi.org\/10.3390\/diagnostics12071556<\/a><\/p>\n

4.Tayal A, Kabra SK, Lodha R. Management of Dengue: An Updated Review. Indian Journal of Pediatrics [Internet]. 2023 [cited 2024 May 7];90(2). Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9793358\/<\/a><\/p>\n

5.Welder D, Jeon-Slaughter H, Ashraf B, Choi SH, Chen W, Ibrahim I, et al. Immature platelets as a biomarker for disease severity and mortality in COVID-19 patients. British Journal of Haematology [Internet]. 2021 [cited 2024 Mar 19];194(3). Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8444912\/<\/a><\/p>\n

6.Tauseef A, Zafar M, Arshad W, Thirumalareddy J, Sood A, Farooque U, et al. Role of immature platelet fraction (IPF) in sepsis patients: A systematic review. Journal of Family Medicine and Primary Care [Internet]. 2021 [cited 2024 Mar 19];10(6). Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8284229\/<\/a><\/p>\n

7.Looi KW, Matsui Y, Kono M, Samudi C, Kojima N, Ong JX, et al. Evaluation of immature platelet fraction as a marker of dengue fever progression. International Journal of Infectious Diseases [Internet]. 2021 [cited 2024 Mar 20];110. Available from: https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.ijid.2021.07.048<\/a><\/p>\n

8.Cohen A, Harari E, Cipok M, Laish-Farkash A, Bryk G, Yahud E, et al. Immature platelets in patients hospitalized with Covid-19. Journal of Thrombosis and Thrombolysis [Internet]. 2021 [cited 2024 Feb 13];51(3). Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7526077\/<\/a><\/p>\n

9.Thorup CV, Christensen S, Hvas AM. Immature Platelets As a Predictor of Disease Severity and Mortality in Sepsis and Septic Shock: A Systematic Review [Internet]. Vol. 46, Seminars in Thrombosis and Hemostasis. 2020 [cited 2024 Feb 13]. Available from: https:\/\/www.thieme-connect.com\/products\/ejournals\/abstract\/10.1055\/s-0039-3400256<\/a><\/p>\n

10.Assinger A, Schrottmaier WC, Salzmann M, Rayes J. Platelets in sepsis: An update on experimental models and clinical data. Frontiers in Immunology [Internet]. 2019 [cited 2024 May 25];10(JULY). Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6650595\/<\/a><\/p>\n

11.Koenen RR. Platelets: From simple fragments to inflammation regulators [Internet]. Vol. 44, European Heart Journal. 2023 [cited 2024 May 25]. Available from: https:\/\/doi.org\/10.1093\/eurheartj\/ehac705<\/a><\/p>\n

12.Hamad MA, Krauel K, Schanze N, Gauchel N, Stachon P, Nuehrenberg T, et al. Platelet Subtypes in Inflammatory Settings [Internet]. Vol. 9, Frontiers in Cardiovascular Medicine. 2022 [cited 2024 Mar 3]. Available from: https:\/\/doi.org\/10.3389\/fcvm.2022.823549<\/a><\/p>\n

13.Salvador C, Meryk A, Hetzer B, Bargehr C, Kropshofer G, Meister B, et al. Immature platelet fraction predicts early marrow recovery after severe chemotherapy associated neutropenia. Scientific Reports [Internet]. 2023 [cited 2024 Mar 3];13(1). Available from: https:\/\/doi.org\/10.1038\/s41598-023-30469-3<\/a><\/p>\n

14.Zhang L, Liu J, Qin X, Liu W. Platelet\u2013Acute Leukemia Interactions [Internet]. Vol. 536, Clinica Chimica Acta. 2022 [cited 2024 Feb 12]. Available from: https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.cca.2022.09.015<\/a><\/p>\n

15.Suzuki-Inoue K. Platelets and cancer-associated thrombosis: Focusing on the platelet activation receptor CLEC-2 and podoplanin [Internet]. Vol. 134, Blood. 2019 [cited 2024 Feb 25]. Available from: https:\/\/doi.org\/10.1182\/blood.2019001388<\/a><\/p>\n

16.Ding S, Dong X, Song X. Tumor educated platelet: the novel BioSource for cancer detection [Internet]. Vol. 23, Cancer Cell International. 2023 [cited 2024 May 21]. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC10176761\/<\/a><\/p>\n

17.Varkey J, Nicolaides T. Tumor-Educated Platelets: A Review of Current and Potential Applications in Solid Tumors. Cureus [Internet]. 2021 [cited 2024 May 12]; Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8635758\/<\/a><\/p>\n

18.Wurdinger T, In \u2018t Veld SGJG, Best MG. Platelet RNA as pan-tumor biomarker for cancer detection. Cancer Research [Internet]. 2020 [cited 2024 Mar 15];80(7). Available from: doi: https:\/\/doi.org\/10.1158\/0008-5472.CAN-19-3684<\/a><\/p>\n

19.El-Gamal RA, Mekawy MA, Abd Elkader AM, Abdelbary HM, Fayek MZ. Combined Immature Platelet Fraction and Schistocyte Count to Differentiate Pregnancy-Associated Thrombotic Thrombocytopenic Purpura from Severe Preeclampsia\/Haemolysis, Elevated Liver Enzymes, and Low Platelet Syndrome (SPE\/HELLP). Indian Journal of Hematology and Blood Transfusion [Internet]. 2020 [cited 2024 Feb 23];36(2). Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7229135\/<\/a><\/p>\n

20.Bernstein U, Kaiser T, Stepan H, Jank A. The immature platelet fraction in hypertensive disease during pregnancy. Archives of Gynecology and Obstetrics [Internet]. 2019 [cited 2024 Feb 15];299(6). Available from: https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00404-019-05102-2<\/a><\/p>\n

21.\u015ea\u015fmaz M\u0130, Ayvaz MA, D\u00fclger AC, Kuday Kayk\u0131s\u0131z EK, G\u00fcven R. Aspartate-aminotransferase to platelet ratio index score for predicting HELLP syndrome. American Journal of Emergency Medicine [Internet]. 2020 [cited 2024 May 21];38(3). Available from: https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.ajem.2019.02.014<\/a><\/p>\n

22.Hayuningsih C, Lismayanti L, Tjandrawati A. Comparison of Thrombocyte Indices and Immature Platelet between Preeclampsia and Normal Pregnancy. Indonesian Journal of Clinical Pathology and Medical Laboratory [Internet]. 2023 [cited 2024 Jun 13];30(1). Available from: https:\/\/doi.org\/10.24293\/ijcpml.v30i1.2075<\/a><\/p>\n

23.Kontovazainitis CG, Gialamprinou D, Theodoridis T, Mitsiakos G. Hemostasis in Pre-Eclamptic Women and Their Offspring: Current Knowledge and Hemostasis Assessment with Viscoelastic Tests [Internet]. Vol. 14, Diagnostics. 2024 [cited 2024 Jun 13]. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC10855316\/<\/a><\/p>\n

24.Han C, Chen YY, Dong JF. Prothrombotic state associated with preeclampsia [Internet]. Vol. 28, Current Opinion in Hematology. 2021 [cited 2024 May 12]. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8373789\/<\/a><\/p>\n

25.Bongiovanni D, Novelli L, Condello F, Kirmes K, Han J, Wein B, et al. Reticulated Platelets Predict Cardiovascular Death and Adverse Events in Coronary Artery Disease: A Systematic Review and Meta-analysis. Thrombosis and Haemostasis [Internet]. 2023 [cited 2024 May 12];124(4). Available from: https:\/\/www.thieme-connect.com\/products\/ejournals\/abstract\/10.1055\/s-0043-1773763<\/a><\/p>\n

26.Gumi\u0119\u017cna K, Baru\u015b P, Sygitowicz G, Wi\u015bniewska A, Bednarek A, Zab\u0142ocki J, et al. Prognostic Implications of Immature Platelet Fraction at 5-Year Follow-up Among ACS Patients Treated With Dual Antiplatelet Therapy. Journal of Cardiovascular Pharmacology and Therapeutics [Internet]. 2024 [cited 2024 Mar 29];29. Available from: https:\/\/doi.org\/10.1177\/1074248423120286<\/a><\/p>\n

27.Bongiovanni D, Han J, Klug M, Kirmes K, Viggiani G, von Scheidt M, et al. Role of Reticulated Platelets in Cardiovascular Disease [Internet]. Vol. 42, Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 2022 [cited 2024 Feb 15]. Available from: https:\/\/doi.org\/10.1161\/ATVBAHA.121.316244<\/a><\/p>\n

28.Schanze N, Hamad MA, N\u00fchrenberg TG, Bode C, Duerschmied D. Platelets in Myocardial Ischemia\/Reperfusion Injury [Internet]. Vol. 43, Hamostaseologie. 2021 [cited 2024 Feb 2]. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC10132858\/<\/a><\/p>\n

29.Huang HL, Chen CH, Kung C te, Li YC, Sung PH, You HL, et al. Clinical utility of mean platelet volume and immature platelet fraction in acute coronary syndrome. Biomedical Journal [Internet]. 2019 [cited 2024 Feb 5];42(2). Available from: https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.bj.2018.12.005<\/a><\/p>\n

30.Zhao Y, Lai R, Zhang Y, Shi D. The Prognostic Value of Reticulated Platelets in Patients With Coronary Artery Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis [Internet]. Vol. 7, Frontiers in Cardiovascular Medicine. 2020 [cited 2024 Feb 15]. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7644708\/<\/a><\/p>\n

31.Schamroth Pravda N, Kheifets M, Wiessman M, Leshem-Lev D, Vaknin Assa H, Kornowski R, et al. Reticulated Platelets and Their Relationship with Endothelial Progenitor Cells during the Acute Phase of ST-Elevation Myocardial Infarction. Journal of Clinical Medicine [Internet]. 2022 [cited 2024 May 12];11(21). Available from: \u00a0https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9655415\/<\/a><\/p>\n

32.Gumi\u0119\u017cna K, Baru\u015b P, Sygitowicz G, Wi\u015bniewska A, Ochijewicz D, Pasierb K, et al. Immature platelet fraction in cardiovascular diagnostics and antiplatelet therapy monitoring [Internet]. Vol. 30, Cardiology Journal. 2023 [cited 2024 May 12]. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC10635728\/<\/a><\/p>\n

33.Buttarello M, Mezzapelle G, Freguglia F, Plebani M. Reticulated platelets and immature platelet fraction: Clinical applications and method limitations [Internet]. Vol. 42, International Journal of Laboratory Hematology. 2020 [cited 2024 May 13]. Available from: https:\/\/doi.org\/10.1111\/ijlh.13177<\/a><\/p>\n

34.Naz A, Mukry SN, Shaikh MR, Bukhari AR, Shamsi TS. Importance of immature platelet fraction as predictor of immune thrombocytopenic purpura. Pakistan Journal of Medical Sciences [Internet]. 2016 [cited 2024 May 13];32(3). Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4928401\/<\/a><\/p>\n

35.Hoffmann JJML, van den Broek NMA, Curvers J. Reference intervals of reticulated platelets and other platelet parameters and their associations. Archives of Pathology and Laboratory Medicine [Internet]. 2013 [cited 2024 Mar 17];137(11). Available from: https:\/\/doi.org\/10.5858\/arpa.2012-0624-OA<\/a><\/p>\n

36.Hamad MA, Schanze N, Schommer N, N\u00fchrenberg T, Duerschmied D. Reticulated platelets\u2014which functions have been established by in vivo and in vitro data? Cells [Internet]. 2021 [cited 2024 Mar 17];10(5). Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8150321\/<\/a><\/p>\n

37.Zanetto A, Toffanin S, Campello E, Radu CM, Gavasso S, Burra P, et al. Reticulated platelets are increased and hyper-activated in patients with cirrhosis, especially those with poor outcome. Digestive and Liver Disease [Internet]. 2024 Aug 1 [cited 2024 Mar 23];56(8):1327\u201334. Available from: DOI: https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.dld.2024.03.007<\/a><\/p>\n

38.Barrett TJ, Bilaloglu S, Cornwell M, Burgess HM, Virginio VW, Drenkova K, et al. Platelets contribute to disease severity in COVID-19. Journal of Thrombosis and Haemostasis [Internet]. 2021 Dec 1 [cited 2024 Mar 22];19(12):3139\u201353. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8646651\/<\/a><\/p>\n

39.Kemble S, Dalby A, Lowe GC, Nicolson PLR, Watson SP, Senis Y, et al. Analysis of preplatelets and their barbell platelet derivatives by imaging flow cytometry. Blood Advances [Internet]. 2022 [cited 2024 May 12];6(9). Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9092408\/<\/a><\/p>\n

40.Tesfamariam B. Impact of Reticulated Platelets on Platelet Reactivity in Neonates [Internet]. Vol. 26, Journal of Cardiovascular Pharmacology and Therapeutics. 2021 [cited 2024 Feb 3]. Available from: https:\/\/doi.org\/10.1177\/10742484211041238<\/a><\/p>\n

41.Allan HE, Vadgama A, Armstrong PC, Warner TD. What can we learn from senescent platelets, their transcriptomes and proteomes? [Internet]. Vol. 34, Platelets. 2023 [cited 2024 Feb 3]. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC10124551\/<\/a><\/p>\n

42.Bodrova V v., Shustova ON, Khaspekova SG, Mazurov A v. Platelet reticulated forms, size indexes and functional activity. Interactions in healthy volunteers. Platelets [Internet]. 2022 [cited 2024 Mar 1];33(3). Available from: https:\/\/doi.org\/10.1080\/09537104.2021.1922659<\/a><\/p>\n

43.Tyagi T, Jain K, Gu SX, Qiu M, Gu VW, Melchinger H, et al. A guide to molecular and functional investigations of platelets to bridge basic and clinical sciences [Internet]. Vol. 1, Nature Cardiovascular Research. 2022 [cited 2024 Mar 1]. Available from: https:\/\/doi.org\/10.1038\/s44161-022-00021-z<\/a><\/p>\n

44.Kono M, Matsuhiroya S, Nakazawa F, Kaido M, Wada A, Tomiyama Y. Morphological and optical properties of human immature platelet-enriched population produced in immunodeficient mice. Platelets [Internet]. 2019 [cited 2024 Mar 7];30(5). Available from: https:\/\/doi.org\/10.1080\/09537104.2018.1501013<\/a><\/p>\n

45.Benlachgar N, Doghmi K, Masrar A, Mahtat EM, Harmouche H, Tazi Mezalek Z. Immature platelets: a review of the available evidence [Internet]. Vol. 195, Thrombosis Research. 2020 [cited 2024 Mar 11]. Available from: DOI: https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.thromres.2020.06.048<\/a><\/p>\n

46.Butt AJ, Zaidi U, Munawar Ali R, Zafar S, Ali MS, Shamsi T. Reticulated Platelet Count as a Diagnostic Tool in Immune Thrombocytopenia (ITP). Cureus [Internet]. 2023 Jul 4 [cited 2024 May 3]; Available from:\u00a0 https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC10398611\/<\/a><\/p>\n

47.Vinholt PJ. The role of platelets in bleeding in patients with thrombocytopenia and hematological disease. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (CCLM) [Internet]. 2019 Nov 26 [cited 2024 Feb 10];57(12):1808\u201317. Available from: https:\/\/doi.org\/10.1515\/cclm-2019-0380<\/a><\/p>\n

48.Liu W, Pircher J, Schuermans A, Ul Ain Q, Zhang Z, Honigberg MC, Yalcinkaya M, Nakao T, Pournamadri A, Xiao T, Hajebrahimi MA, Wasner L, Stegner D, Petzold T, Natarajan P, Massberg S, Tall AR, Schulz C, Wang N, et al. Jak2V617F clonal hematopoiesis promotes arterial thrombosis via platelet activation and cross talk. Blood [Internet]. 2024 [cited 2024 May 12];143(15). Available from: https:\/\/doi.org\/10.1182\/blood.2023022260<\/a><\/p>\n

49.Hille L, Lenz M, Vlachos A, Gr\u00fcning B, Hein L, Neumann FJ, et al. Ultrastructural, transcriptional, and functional differences between human reticulated and non-reticulated platelets. Journal of Thrombosis and Haemostasis [Internet]. 2020 [cited 2024 May 12];18(8). Available from: https:\/\/doi.org\/10.1111\/jth.14895<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Importancia del \u00edndice de plaquetas reticuladas en \u00e1mbitos cl\u00ednicos Autora principal: Estefan\u00eda Medina Guti\u00e9rrez Vol. XIX; n\u00ba 17; 806<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[43,109,176],"tags":[],"class_list":["post-78702","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-cardiologia","category-hematologia-hemoterapia","category-oncologia","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nImportancia del \u00edndice de plaquetas reticuladas en \u00e1mbitos cl\u00ednicos<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Importancia del \u00edndice de plaquetas reticuladas en \u00e1mbitos cl\u00ednicos Autora principal: Estefan\u00eda Medina Guti\u00e9rrez Vol. XIX; n\u00ba 17; 806 Importance of the\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/importancia-del-indice-de-plaquetas-reticuladas-en-ambitos-clinicos\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"21 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/importancia-del-indice-de-plaquetas-reticuladas-en-ambitos-clinicos\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/importancia-del-indice-de-plaquetas-reticuladas-en-ambitos-clinicos\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Importancia del \u00edndice de plaquetas reticuladas en \u00e1mbitos cl\u00ednicos\",\"datePublished\":\"2024-09-16T08:03:23+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/importancia-del-indice-de-plaquetas-reticuladas-en-ambitos-clinicos\/\"},\"wordCount\":4865,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"articleSection\":[\"Cardiolog\u00eda\",\"Hematolog\u00eda y Hemoterapia\",\"Oncolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/importancia-del-indice-de-plaquetas-reticuladas-en-ambitos-clinicos\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/importancia-del-indice-de-plaquetas-reticuladas-en-ambitos-clinicos\/\",\"name\":\"Importancia del \u00edndice de plaquetas reticuladas en \u00e1mbitos cl\u00ednicos\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2024-09-16T08:03:23+00:00\",\"description\":\"Importancia del \u00edndice de plaquetas reticuladas en \u00e1mbitos cl\u00ednicos Autora principal: Estefan\u00eda Medina Guti\u00e9rrez Vol. XIX; n\u00ba 17; 806 Importance of the\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/importancia-del-indice-de-plaquetas-reticuladas-en-ambitos-clinicos\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/importancia-del-indice-de-plaquetas-reticuladas-en-ambitos-clinicos\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/importancia-del-indice-de-plaquetas-reticuladas-en-ambitos-clinicos\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Cardiolog\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/cardiologia\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Importancia del \u00edndice de plaquetas reticuladas en \u00e1mbitos cl\u00ednicos\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Importancia del \u00edndice de plaquetas reticuladas en \u00e1mbitos cl\u00ednicos","description":"Importancia del \u00edndice de plaquetas reticuladas en \u00e1mbitos cl\u00ednicos Autora principal: Estefan\u00eda Medina Guti\u00e9rrez Vol. XIX; n\u00ba 17; 806 Importance of the","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/importancia-del-indice-de-plaquetas-reticuladas-en-ambitos-clinicos\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"21 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/importancia-del-indice-de-plaquetas-reticuladas-en-ambitos-clinicos\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/importancia-del-indice-de-plaquetas-reticuladas-en-ambitos-clinicos\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Importancia del \u00edndice de plaquetas reticuladas en \u00e1mbitos cl\u00ednicos","datePublished":"2024-09-16T08:03:23+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/importancia-del-indice-de-plaquetas-reticuladas-en-ambitos-clinicos\/"},"wordCount":4865,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"articleSection":["Cardiolog\u00eda","Hematolog\u00eda y Hemoterapia","Oncolog\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/importancia-del-indice-de-plaquetas-reticuladas-en-ambitos-clinicos\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/importancia-del-indice-de-plaquetas-reticuladas-en-ambitos-clinicos\/","name":"Importancia del \u00edndice de plaquetas reticuladas en \u00e1mbitos cl\u00ednicos","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2024-09-16T08:03:23+00:00","description":"Importancia del \u00edndice de plaquetas reticuladas en \u00e1mbitos cl\u00ednicos Autora principal: Estefan\u00eda Medina Guti\u00e9rrez Vol. XIX; n\u00ba 17; 806 Importance of the","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/importancia-del-indice-de-plaquetas-reticuladas-en-ambitos-clinicos\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/importancia-del-indice-de-plaquetas-reticuladas-en-ambitos-clinicos\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/importancia-del-indice-de-plaquetas-reticuladas-en-ambitos-clinicos\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Cardiolog\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/cardiologia\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Importancia del \u00edndice de plaquetas reticuladas en \u00e1mbitos cl\u00ednicos"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":1170,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/78702","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=78702"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/78702\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":78704,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/78702\/revisions\/78704"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=78702"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=78702"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=78702"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}