{"id":78776,"date":"2024-09-20T09:45:47","date_gmt":"2024-09-20T07:45:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=78776"},"modified":"2024-09-18T10:01:26","modified_gmt":"2024-09-18T08:01:26","slug":"mantenedores-de-espacio-en-odontopediatria-revision-bibliografica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/mantenedores-de-espacio-en-odontopediatria-revision-bibliografica\/","title":{"rendered":"Mantenedores de espacio en odontopediatria: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica"},"content":{"rendered":"

Mantenedores de espacio en odontopediatria: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Mar\u00eda Jes\u00fas Rodr\u00edguez L\u00f3pez<\/p>\n

Vol. XIX; n\u00ba 18; 824<\/p>\n

Space maintainers in pediatric dentistry: literature review <\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 15\/08\/2024<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 18\/09\/2024<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 18 Segunda quincena de Septiembre de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 18; 824<\/p>\n

AUTORES:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Mar\u00eda Jes\u00fas Rodr\u00edguez L\u00f3pez, Odont\u00f3logo en Centro de salud Fonsagrada-Becerre\u00e1, Lugo, Galicia, Espa\u00f1a<\/li>\n
  2. Cristina V\u00e1zquez Gonz\u00e1lez. Higienista dental, Lugo, Espa\u00f1a<\/li>\n
  3. Luc\u00eda Sande L\u00f3pez, Odont\u00f3logo, Lugo, Espa\u00f1a<\/li>\n<\/ol>\n

    RESUMEN<\/strong><\/p>\n

    La odontopediatr\u00eda es una disciplina crucial enfocada en la salud dental de ni\u00f1os y adolescentes, destac\u00e1ndose por su enfoque preventivo desde las primeras etapas del desarrollo. Los mantenedores de espacio son dispositivos ortod\u00f3nticos y prot\u00e9sicos dise\u00f1ados para preservar el espacio necesario tras la p\u00e9rdida prematura de dientes primarios, evitando as\u00ed la migraci\u00f3n de los dientes adyacentes y asegurando que los dientes permanentes erupcionen correctamente. Esta p\u00e9rdida prematura puede ser causada por caries, traumatismos u otras anomal\u00edas, y si no se aborda adecuadamente, puede resultar en maloclusiones y complicaciones ortod\u00f3nticas en el futuro del paciente. Por lo tanto, los mantenedores de espacio desempe\u00f1an un papel crucial al mantener la integridad del arco dental y la alineaci\u00f3n de los dientes permanentes.<\/p>\n

    Palabras clave <\/strong><\/p>\n

    Odontopediatr\u00eda, mantenedores de espacio, maloclusi\u00f3n<\/p>\n

    ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

    Pediatric dentistry is a crucial discipline focused on the dental health of children and adolescents, standing out for its preventive approach from the early stages of development. Space maintainers are orthodontic and prosthetic devices designed to preserve the space necessary after the premature loss of primary teeth, thus preventing migration of adjacent teeth and ensuring that permanent teeth erupt correctly. This premature loss can be caused by cavities, trauma, or other abnormalities, and if not properly addressed, can result in malocclusions and orthodontic complications in the patient’s future. Therefore, space maintainers play a crucial role in maintaining the integrity of the dental arch and the alignment of permanent teeth.<\/p>\n

    \u00a0Keywords<\/strong><\/p>\n

    Pediatric dentistry, space maintainers, malocclusion<\/p>\n

    DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS: <\/strong><\/p>\n

    Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

    Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
    \nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
    \nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
    \nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
    \nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
    \nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

    INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

    La odontopediatr\u00eda se posiciona como una especialidad crucial dentro de la odontolog\u00eda, focalizada en la atenci\u00f3n dental de ni\u00f1os y adolescentes. Su objetivo primordial no se limita \u00fanicamente a tratar enfermedades dentales, sino que abarca la promoci\u00f3n de la salud bucal desde las etapas m\u00e1s tempranas del desarrollo. Este enfoque preventivo es fundamental dado que las experiencias dentales durante la infancia pueden influir significativamente en la salud oral a lo largo de toda la vida.<\/p>\n

    Los mantenedores de espacio son dispositivos ortod\u00f3nticos y\/o prot\u00e9sicos dise\u00f1ados espec\u00edficamente para preservar el espacio necesario para la erupci\u00f3n de los dientes permanentes en aquellos casos en que se produce una p\u00e9rdida prematura de dientes primarios. Esta p\u00e9rdida prematura puede deberse a diversas razones, como caries dental extensa, traumatismos o anomal\u00edas en el desarrollo dental. Sin embargo, independientemente de la causa, la consecuencia principal suele ser la p\u00e9rdida de espacio necesario para que los dientes permanentes erupcionen adecuadamente en su lugar correspondiente.<\/p>\n

    La funci\u00f3n de los mantenedores de espacio, por lo tanto, radica en prevenir la migraci\u00f3n de los dientes adyacentes hacia el espacio vac\u00edo creado por la p\u00e9rdida prematura. Este desplazamiento puede resultar en una maloclusi\u00f3n dental, complicaciones ortod\u00f3nticas y alteraciones en la alineaci\u00f3n de la dentici\u00f3n permanente(1). Al utilizar mantenedores de espacio de manera oportuna y adecuada, los odontopediatras pueden mitigar estos riesgos y favorecer el desarrollo dental adecuado, promoviendo as\u00ed una oclusi\u00f3n estable y funcional en el futuro del paciente.<\/p>\n

    Epidemiolog\u00eda<\/p>\n

    La p\u00e9rdida prematura de dientes primarios es un problema com\u00fan en la infancia, con diversas causas que incluyen caries dental, traumatismos y anomal\u00edas dentales. Esta condici\u00f3n puede afectar significativamente la salud bucal y la alineaci\u00f3n de la dentici\u00f3n permanente si no se maneja adecuadamente.<\/p>\n

    Un estudio epidemiol\u00f3gico en Brasil encontr\u00f3 que la caries dental es la principal causa de p\u00e9rdida prematura de dientes primarios en ni\u00f1os preescolares, afectando hasta un 22% de los ni\u00f1os examinados(2); En Espa\u00f1a, un an\u00e1lisis de la p\u00e9rdida prematura en ni\u00f1os de 6 a 12 a\u00f1os destac\u00f3 que los traumatismos dentales son una causa frecuente, con una prevalencia del 15.3% en la poblaci\u00f3n estudiada(3).<\/p>\n

    La p\u00e9rdida prematura de dientes primarios puede provocar problemas de espacio que afectan la erupci\u00f3n y posici\u00f3n de los dientes permanentes. Esto puede conducir a maloclusiones y complicaciones ortod\u00f3nticas a largo plazo(2).<\/p>\n

    Consideraciones cl\u00ednicas<\/p>\n

    Es esencial tener en cuenta varios factores antes de proceder con su uso. Adem\u00e1s, entender el procedimiento cl\u00ednico adecuado para la colocaci\u00f3n y mantenimiento de estos dispositivos es crucial para garantizar su efectividad y la salud bucal a largo plazo del paciente.<\/p>\n

      \n
    • Edad del ni\u00f1o:<\/li>\n<\/ul>\n

      La edad del ni\u00f1o es un factor determinante en la decisi\u00f3n de colocar un mantenedor de espacio. Generalmente, se considera entre los 4 y 6 a\u00f1os cuando se produce la p\u00e9rdida prematura de un diente primario, aunque puede variar dependiendo de la erupci\u00f3n de los dientes permanentes y la necesidad cl\u00ednica.<\/p>\n

        \n
      • Estado de desarrollo dental:<\/li>\n<\/ul>\n

        Evaluar el estado de desarrollo dental implica considerar la erupci\u00f3n de los dientes permanentes adyacentes y la posibilidad de que ocupen el espacio vac\u00edo dejado por el diente primario perdido. Esto ayuda a determinar si es necesario colocar un mantenedor de espacio para prevenir problemas de maloclusi\u00f3n o api\u00f1amiento(4).<\/p>\n

        Mantenedores de espacio fijos<\/p>\n

          \n
        • Banda-ansa<\/li>\n<\/ul>\n

          Consiste en una banda met\u00e1lica que se coloca alrededor de un diente adyacente y un ansa de alambre que se extiende hasta el espacio dejado por el diente perdido. Un art\u00edculo de 2016 en el \u00abInternational Journal of Paediatric Dentistry\u00bb revisa la eficacia de los mantenedores de espacio banda-ansa en la prevenci\u00f3n de la p\u00e9rdida de espacio tras la extracci\u00f3n de dientes primarios(5).<\/p>\n

            \n
          • Corona-ansa<\/li>\n<\/ul>\n

            Similar al mantenedor banda y ansa, pero en este caso, se utiliza una corona en lugar de una banda para proporcionar mayor estabilidad y durabilidad. Un art\u00edculo en el European Journal of Paediatric Dentistry<\/em> describi\u00f3 su aplicaci\u00f3n en casos complejos donde se requiere mayor estabilidad y protecci\u00f3n del diente soporte(6)<\/p>\n

              \n
            • Barra transpalatina<\/li>\n<\/ul>\n

              Un arco met\u00e1lico que se extiende a trav\u00e9s del paladar para mantener el espacio en la arcada superior, ancl\u00e1ndose en los molares. Un estudio en The Angle Orthodontist<\/em> analiz\u00f3 la efectividad del arco transpalatino en el control del anclaje ortod\u00f3ntico y encontr\u00f3 que es eficaz para mantener la posici\u00f3n de los molares y el ancho del arco dental\u200b(7).<\/p>\n

                \n
              • Arco lingual<\/li>\n<\/ul>\n

                Un arco de alambre que se coloca a lo largo de la superficie lingual de los dientes inferiores, ancl\u00e1ndose en los molares. Un estudio publicado en \u00abPediatric Dentistry\u00bb en 2017 analiza la eficacia del arco lingual en la preservaci\u00f3n del espacio mandibular, encontrando resultados positivos especialmente en casos de p\u00e9rdida de m\u00faltiples dientes primarios(8).<\/p>\n

                Mantenedores de espacio removibles<\/p>\n

                  \n
                • Placas removibles<\/li>\n<\/ul>\n

                  Dispositivos acr\u00edlicos personalizados que pueden ser removidos para la limpieza y revisi\u00f3n, utilizados para mantener el espacio en diferentes \u00e1reas de la arcada dental. Un art\u00edculo de 2020 en el \u00abJournal of Clinical and Experimental Dentistry\u00bb revisa el uso de placas removibles en ni\u00f1os, destacando su flexibilidad y facilidad de uso en comparaci\u00f3n con los mantenedores fijos(9).<\/p>\n

                    \n
                  • Mantenedores de espacio funcionales<\/li>\n<\/ul>\n

                    Adem\u00e1s de mantener el espacio, estos aparatos pueden ayudar en el desarrollo de la mand\u00edbula y en la funci\u00f3n masticatoria. Un estudio en \u00abInternational Journal of Pediatric Dentistry\u00bb de 2021 eval\u00faa la eficacia de los mantenedores de espacio funcionales en el tratamiento de la p\u00e9rdida de dientes primarios, subrayando sus beneficios adicionales en el desarrollo oral(10).<\/p>\n

                    Procedimiento Cl\u00ednico para la Colocaci\u00f3n y Mantenimiento<\/h3>\n
                      \n
                    1. Colocaci\u00f3n del mantenedor de espacio:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                      El procedimiento cl\u00ednico implica la toma de impresiones para la fabricaci\u00f3n del dispositivo, seguido de su colocaci\u00f3n y ajuste adecuado en la boca del paciente. Esto garantiza que el mantenedor de espacio cumpla su funci\u00f3n de manera efectiva sin causar molestias al ni\u00f1o.<\/p>\n

                        \n
                      1. Mantenimiento y seguimiento:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                        Es fundamental realizar visitas peri\u00f3dicas para verificar la integridad y efectividad del mantenedor de espacio, as\u00ed como para monitorear la salud bucal general del paciente. El mantenimiento incluye ajustes seg\u00fan sea necesario y la educaci\u00f3n continua de los padres sobre la importancia del cuidado oral en casa(11).<\/p>\n

                        Innovaci\u00f3n y nuevas tecnolog\u00edas<\/p>\n

                        La utilizaci\u00f3n de tecnolog\u00edas de impresi\u00f3n 3D para la fabricaci\u00f3n de mantenedores de espacio personalizados y el uso de nuevos materiales como pol\u00edmeros biocompatibles. Un art\u00edculo de 2019 en \u00abDental Materials Journal\u00bb discute las aplicaciones de la impresi\u00f3n 3D en odontopediatr\u00eda, destacando c\u00f3mo esta tecnolog\u00eda permite la creaci\u00f3n de mantenedores de espacio m\u00e1s precisos y c\u00f3modos para los pacientes(12)(13)(14).<\/p>\n

                        OBJETIVO<\/strong><\/p>\n

                        Determinar la importancia de los mantenedores de espacio indicados para la dentici\u00f3n temporal y mixta y su relaci\u00f3n con la prevenci\u00f3n de la maloclusi\u00f3n.<\/p>\n

                        METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n

                        Para cumplir con los objetivos planteados en este trabajo se ha desarrollado una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica en diferentes bases de datos como Google Scholar\u00ae, PubMed\u00ae, SciELO\u00ae y ScienceDirect\u00ae, siendo PubMed\u00ae el principal recurso de b\u00fasqueda ya que permiti\u00f3 la realizaci\u00f3n de una b\u00fasqueda m\u00e1s exacta y relacionada con el tema de estudio. Se desarrollaron diferentes estrategias de b\u00fasqueda utilizando y combinando los t\u00e9rminos:<\/p>\n

                        La b\u00fasqueda se ha realizado principalmente en ingl\u00e9s. Como criterios de inclusi\u00f3n se utiliz\u00f3 art\u00edculos publicados en la \u00faltima d\u00e9cada para obtener informaci\u00f3n m\u00e1s actual, trabajos con disponibilidad de texto completo gratis y trabajos con resultados concluyentes.<\/p>\n

                        CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

                        Los estudios de los \u00faltimos 10 a\u00f1os indican que los mantenedores de espacio son una herramienta eficaz en la odontopediatr\u00eda para preservar el espacio dental, prevenir maloclusiones y mejorar la salud bucal general. La evidencia sugiere que su uso adecuado y el monitoreo regular pueden tener beneficios significativos a largo plazo, reduciendo la necesidad de tratamientos ortod\u00f3nticos futuros y mejorando la calidad de vida de los pacientes pedi\u00e1tricos. Adem\u00e1s, la educaci\u00f3n y el involucramiento de los padres juegan un papel crucial en el \u00e9xito de estos dispositivos.<\/p>\n

                        Los estudios recientes demuestran una evoluci\u00f3n constante en el dise\u00f1o y aplicaci\u00f3n de mantenedores de espacio en odontopediatr\u00eda. La elecci\u00f3n del tipo de mantenedor depende de m\u00faltiples factores, incluyendo la ubicaci\u00f3n del diente perdido, la cooperaci\u00f3n del paciente y las necesidades espec\u00edficas del tratamiento. Los avances tecnol\u00f3gicos, como la impresi\u00f3n 3D, est\u00e1n comenzando a jugar un papel importante en la personalizaci\u00f3n y eficacia de estos dispositivos.<\/p>\n

                        BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

                          \n
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                        2. Feu D, Rosetti Lessa FC, Awad Barcellos L, Grillo CB, Freitas LA. Factors Associated with Premature Loss of Primary Teeth in Brazilian Children. J Dent Child Chic Ill. 15 de September de 2018;85(3):108-13.<\/li>\n
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                        13. Emir F, Ayyildiz S. Accuracy evaluation of complete-arch models manufactured by three different 3D printing technologies: a three-dimensional analysis. J Prosthodont Res. 2021;65(3):365-70.<\/li>\n
                        14. Ohara K, Isshiki Y, Hoshi N, Ohno A, Kawanishi N, Nagashima S, et al. Patient satisfaction with conventional dentures vs. digital dentures fabricated using 3D-printing: A randomized crossover trial. J Prosthodont Res. 2022;advpub.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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