{"id":79028,"date":"2024-10-15T09:22:05","date_gmt":"2024-10-15T07:22:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=79028"},"modified":"2024-10-14T08:27:24","modified_gmt":"2024-10-14T06:27:24","slug":"microbioma-oral-y-su-relacion-con-enfermedades-bucales-revision-bibliografica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/microbioma-oral-y-su-relacion-con-enfermedades-bucales-revision-bibliografica\/","title":{"rendered":"Microbioma oral y su relaci\u00f3n con enfermedades bucales: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica"},"content":{"rendered":"

Microbioma oral y su relaci\u00f3n con enfermedades bucales: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Mar\u00eda Jes\u00fas Rodr\u00edguez L\u00f3pez<\/p>\n

Vol. XIX; n\u00ba 19; 898<\/p>\n

Oral microbiome and its relationship with oral diseases: literature review<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 22\/09\/2024<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 14\/10\/2024<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 19 Primera quincena de Octubre de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 19; 898<\/p>\n

AUTORES:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Mar\u00eda Jes\u00fas Rodr\u00edguez L\u00f3pez, Odont\u00f3logo en Centro de salud Fonsagrada-Becerre\u00e1, Lugo, Galicia, Espa\u00f1a<\/li>\n
  2. Cristina V\u00e1zquez Gonz\u00e1lez. Higienista dental, Lugo, Espa\u00f1a<\/li>\n
  3. Luc\u00eda Sande L\u00f3pez, Odont\u00f3logo, Lugo, Espa\u00f1a<\/li>\n<\/ol>\n

    RESUMEN<\/strong><\/p>\n

    El microbioma oral es un ecosistema complejo que juega un papel crucial en la salud bucal, siendo clave en la prevenci\u00f3n de enfermedades como caries dental y periodontitis. La caries es causada principalmente por bacterias cariog\u00e9nicas, como Streptococcus mutans<\/em>, que metabolizan az\u00facares y producen \u00e1cidos, provocando desmineralizaci\u00f3n del esmalte dental. La acumulaci\u00f3n de biofilm bacteriano en la superficie dental, junto con una dieta alta en az\u00facares, aumenta el riesgo de caries. Por otro lado, la periodontitis se asocia con una disbiosis del microbioma oral, caracterizada por un aumento de bacterias pat\u00f3genas como Porphyromonas gingivalis<\/em>. La interacci\u00f3n entre el microbioma y el sistema inmunol\u00f3gico del hu\u00e9sped tambi\u00e9n influye en la salud periodontal. Restaurar la diversidad del microbioma oral y promover un equilibrio microbiano puede ofrecer nuevas estrategias para prevenir y tratar enfermedades bucales, mejorando as\u00ed la salud general del individuo.<\/p>\n

    Palabras clave <\/strong><\/p>\n

    Microbioma oral, caries dental, periodontitis, biofilm, salud bucal<\/p>\n

    ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

    The oral microbiome is a complex ecosystem that plays a crucial role in oral health, being key in the prevention of diseases such as dental caries and periodontitis. Caries is mainly caused by cariogenic bacteria, such as Streptococcus mutans, which metabolize sugars and produce acids, causing demineralization of tooth enamel. The accumulation of bacterial biofilm on the tooth surface, together with a high-sugar diet, increases the risk of caries. On the other hand, periodontitis is associated with a dysbiosis of the oral microbiome, characterized by an increase in pathogenic bacteria such as Porphyromonas gingivalis. The interaction between the microbiome and the host immune system also influences periodontal health. Restoring the diversity of the oral microbiome and promoting a microbial balance may offer new strategies to prevent and treat oral diseases, thus improving the overall health of the individual.<\/p>\n

    Keywords<\/strong><\/p>\n

    Oral microbiome, dental caries, periodontitis, biofilm, oral health<\/p>\n

    DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS: <\/strong><\/p>\n

    Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

    Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
    \nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
    \nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
    \nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
    \nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
    \nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

    INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

    El microbioma oral es un ecosistema complejo que contiene una gran diversidad de microorganismos, incluidos bacterias, virus, hongos y protozoos, que coexisten en la cavidad bucal. Este entorno microbiano es fundamental para mantener la salud bucal, ya que contribuye a procesos como la digesti\u00f3n inicial, la regulaci\u00f3n del pH y la defensa contra pat\u00f3genos (1). La composici\u00f3n del microbioma oral var\u00eda seg\u00fan m\u00faltiples factores, incluyendo la dieta, la higiene bucal, el estado de salud general y la edad (2). Sin embargo, cuando se producen alteraciones en la composici\u00f3n y la diversidad del microbioma, pueden surgir diversas enfermedades bucales, como caries dental y enfermedades periodontales.<\/p>\n

    La caries dental es una de las enfermedades m\u00e1s prevalentes a nivel mundial, afectando a un gran porcentaje de la poblaci\u00f3n en alg\u00fan momento de sus vidas. Este trastorno es el resultado de la interacci\u00f3n de factores microbiol\u00f3gicos, diet\u00e9ticos y del hu\u00e9sped. Se ha identificado que ciertas especies bacterianas, especialmente Streptococcus mutans<\/em>, son responsables del proceso de caries, ya que metabolizan az\u00facares y producen \u00e1cidos que desmineralizan el esmalte dental (3) (4). Adem\u00e1s, estudios han demostrado que la acumulaci\u00f3n de biofilm bacteriano en la superficie dental crea un entorno propicio para el desarrollo de caries, destacando la importancia de la higiene oral en la prevenci\u00f3n de esta enfermedad (5).<\/p>\n

    Por otro lado, la periodontitis es una enfermedad inflamatoria cr\u00f3nica que afecta a los tejidos de soporte de los dientes y se caracteriza por la destrucci\u00f3n progresiva del tejido periodontal. La etiolog\u00eda de la periodontitis es multifactorial, y se ha demostrado que la disbiosis del microbioma oral, donde se observa una disminuci\u00f3n de la diversidad microbiana y un aumento de bacterias pat\u00f3genas, juega un papel crucial en su desarrollo (6). Entre las especies bacterianas m\u00e1s estudiadas en el contexto de la periodontitis se encuentran Porphyromonas gingivalis<\/em>, Tannerella forsythia<\/em> y Treponema denticola<\/em>, que han sido asociadas con la progresi\u00f3n de esta enfermedad (7). La presencia de estas bacterias en el biofilm periodontal puede activar respuestas inflamatorias que contribuyen al da\u00f1o tisular y la p\u00e9rdida de inserci\u00f3n periodontal.<\/p>\n

    El equilibrio del microbioma oral es esencial para la salud bucal y general. Un microbioma saludable es generalmente caracterizado por una alta diversidad microbiana y la predominancia de especies beneficiosas que pueden inhibir el crecimiento de pat\u00f3genos. Por el contrario, una disminuci\u00f3n de la diversidad microbiana se ha asociado con un mayor riesgo de desarrollar enfermedades bucales (8). Adem\u00e1s, la relaci\u00f3n entre el microbioma oral y el sistema inmunol\u00f3gico del hu\u00e9sped es fundamental. Las interacciones entre los microorganismos orales y el sistema inmunol\u00f3gico pueden influir en la inflamaci\u00f3n y la respuesta a infecciones, afectando no solo la salud bucal, sino tambi\u00e9n la salud sist\u00e9mica (9).<\/p>\n

    En resumen, el microbioma oral es un componente cr\u00edtico de la salud bucal, y su alteraci\u00f3n est\u00e1 \u00edntimamente relacionada con la aparici\u00f3n de diversas enfermedades bucales. Comprender la complejidad del microbioma oral y sus interacciones con el hu\u00e9sped puede abrir nuevas v\u00edas para la prevenci\u00f3n y tratamiento de enfermedades bucales. Este art\u00edculo revisa la literatura existente sobre el microbioma oral y su relaci\u00f3n con la caries dental y enfermedades periodontales, enfatizando la importancia de estrategias de prevenci\u00f3n y tratamiento que aborden el equilibrio del microbioma oral.<\/p>\n

    OBJETIVO<\/strong><\/p>\n

    El objetivo de esta revisi\u00f3n es analizar la relaci\u00f3n entre el microbioma oral y las enfermedades bucales, como caries dental y enfermedades periodontales. Se busca comprender c\u00f3mo los cambios en la composici\u00f3n microbiana pueden contribuir al desarrollo de estas patolog\u00edas, as\u00ed como resaltar la importancia de estrategias de prevenci\u00f3n y tratamiento dirigidas a restaurar el equilibrio del microbioma oral.<\/p>\n

    METODOLOG\u00cdA. <\/strong><\/p>\n

    Para cumplir con los objetivos planteados en este trabajo se ha desarrollado una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica en diferentes bases de datos como Google Scholar\u00ae, PubMed\u00ae, SciELO\u00ae y ScienceDirect\u00ae, siendo PubMed\u00ae el principal recurso de b\u00fasqueda ya que permiti\u00f3 la realizaci\u00f3n de una b\u00fasqueda m\u00e1s exacta y relacionada con el tema de estudio. Se desarrollaron diferentes estrategias de b\u00fasqueda utilizando y combinando los t\u00e9rminos:<\/p>\n

    La b\u00fasqueda se ha realizado principalmente en ingl\u00e9s. Como criterios de inclusi\u00f3n se utiliz\u00f3 art\u00edculos publicados en la \u00faltima d\u00e9cada para obtener informaci\u00f3n m\u00e1s actual, trabajos con disponibilidad de texto completo gratis y trabajos con resultados concluyentes.<\/p>\n

    RESULTADOS<\/strong><\/p>\n

    Caries Dental<\/strong><\/p>\n

    La caries dental es una de las enfermedades m\u00e1s prevalentes en todo el mundo, afectando a millones de personas en diversas etapas de la vida. La etiolog\u00eda de la caries se centra en la interacci\u00f3n de microorganismos espec\u00edficos con factores diet\u00e9ticos y del hu\u00e9sped. Entre los microorganismos m\u00e1s destacados en el desarrollo de la caries se encuentran Streptococcus mutans<\/em> y Lactobacillus spp.<\/em>, que son capaces de metabolizar az\u00facares fermentables y producir \u00e1cidos que desmineralizan el esmalte dental (10)(11). Un estudio de Veenman et al. en el a\u00f1o 2024 analiz\u00f3 la relaci\u00f3n entre la presencia de S. mutans<\/em> y la prevalencia de caries en ni\u00f1os y adolescentes, encontrando que aquellos con niveles m\u00e1s altos de esta bacteria ten\u00edan una incidencia significativamente mayor de caries (12).<\/p>\n

    La acumulaci\u00f3n de biofilm en las superficies dentales es un factor cr\u00edtico en la progresi\u00f3n de la caries. La placa dental, compuesta principalmente de bacterias cariog\u00e9nicas, se forma cuando los microorganismos se adhieren a la superficie dental y producen una matriz extracelular que facilita su supervivencia y crecimiento (5). La higiene bucal deficiente, combinada con dietas ricas en az\u00facares, favorece la acumulaci\u00f3n de este biofilm, aumentando el riesgo de caries (13). Investigaciones recientes tambi\u00e9n han mostrado que la composici\u00f3n del microbioma bucal puede influir en el riesgo de caries. Por ejemplo, un estudio encontr\u00f3 que una menor diversidad microbiana y un aumento en las especies cariog\u00e9nicas est\u00e1n asociados con una mayor prevalencia de caries en poblaciones pedi\u00e1tricas(14).<\/p>\n

    Enfermedades Periodontales<\/strong><\/p>\n

    Las enfermedades periodontales, que incluyen gingivitis y periodontitis, son causadas por la inflamaci\u00f3n de los tejidos que rodean y soportan los dientes. La periodontitis es particularmente preocupante, ya que puede llevar a la p\u00e9rdida de dientes y est\u00e1 asociada con una serie de condiciones sist\u00e9micas. La disbiosis del microbioma oral es un factor crucial en el desarrollo de estas enfermedades. Un estudio realizado identific\u00f3 que las especies bacterianas pat\u00f3genas, como Porphyromonas gingivalis<\/em>, Tannerella forsythia<\/em> y Treponema denticola<\/em>, tienen un papel destacado en la patog\u00e9nesis de la periodontitis (6). Estas bacterias forman parte de un complejo de microorganismos que interaccionan y forman biofilms que provocan inflamaci\u00f3n y da\u00f1o tisular.<\/p>\n

    Una investigaci\u00f3n proporcion\u00f3 una clasificaci\u00f3n de los microorganismos asociados con enfermedades periodontales en grupos pat\u00f3genos y no pat\u00f3genos, destacando la importancia de la composici\u00f3n microbiana en la salud periodontal (7). El estudio mostr\u00f3 que los pacientes con periodontitis presentan un aumento significativo en la proporci\u00f3n de especies pat\u00f3genas en comparaci\u00f3n con individuos sanos, lo que subraya el papel de un microbioma equilibrado en la prevenci\u00f3n de enfermedades periodontales.<\/p>\n

    Adem\u00e1s, un an\u00e1lisis longitudinal de Mart\u00ednez et al. en el a\u00f1o 2022 encontr\u00f3 que la diversidad microbiana se reduce en individuos con periodontitis, sugiriendo que una microbiota diversificada puede tener un efecto protector contra estas enfermedades(15). La investigaci\u00f3n indica que las intervenciones que buscan restaurar la diversidad microbiana, como el uso de probi\u00f3ticos, podr\u00edan ser beneficiosas en el tratamiento de la periodontitis y en la mejora de la salud periodontal.<\/p>\n

    Interacci\u00f3n entre Microbiota Oral y Sistema Inmunol\u00f3gico<\/strong><\/p>\n

    La relaci\u00f3n entre el microbioma oral y el sistema inmunol\u00f3gico es compleja y multifac\u00e9tica. Los microorganismos orales no solo pueden provocar enfermedades a trav\u00e9s de sus productos metab\u00f3licos, sino que tambi\u00e9n pueden modular las respuestas inmunitarias del hu\u00e9sped. Un estudio analiz\u00f3 c\u00f3mo las especies bacterianas presentes en el microbioma oral pueden influir en las respuestas inflamatorias y en la salud periodontal (16). El estudio encontr\u00f3 que la activaci\u00f3n de v\u00edas inflamatorias por especies pat\u00f3genas puede contribuir a la destrucci\u00f3n de tejidos en enfermedades periodontales.<\/p>\n

    Adem\u00e1s, el microbioma oral tambi\u00e9n juega un papel en la regulaci\u00f3n de la homeostasis inmunol\u00f3gica. Investigaciones recientes han demostrado que ciertos microorganismos beneficiosos pueden estimular la producci\u00f3n de c\u00e9lulas inmunitarias reguladoras, que son esenciales para mantener la salud y prevenir la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica (6). Esto sugiere que la manipulaci\u00f3n del microbioma oral ya sea a trav\u00e9s de la administraci\u00f3n de probi\u00f3ticos o cambios en la dieta, podr\u00eda ofrecer nuevas estrategias para el tratamiento de enfermedades bucales y la mejora de la salud general.<\/p>\n

    CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

    El microbioma oral es un determinante clave de la salud bucal, y su alteraci\u00f3n est\u00e1 estrechamente relacionada con el desarrollo de enfermedades bucales como caries y periodontitis. La identificaci\u00f3n de los microorganismos implicados en estas patolog\u00edas permite el dise\u00f1o de estrategias preventivas y terap\u00e9uticas m\u00e1s efectivas. Es fundamental fomentar la educaci\u00f3n sobre la higiene bucal y adoptar h\u00e1bitos saludables que promuevan un microbioma oral equilibrado. Las futuras investigaciones deben centrarse en la manipulaci\u00f3n del microbioma oral, ya sea a trav\u00e9s de probi\u00f3ticos o terapias antimicrobianas selectivas, para abordar de manera efectiva las enfermedades bucales y mejorar la salud general de los pacientes.<\/p>\n

    BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

      \n
    1. Willis JR, Gabald\u00f3n T. The Human Oral Microbiome in Health and Disease: From Sequences to Ecosystems. Microorganisms. 23 de febrero de 2020;8(2):308.<\/li>\n
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    12. Veenman F, van Dijk A, Arredondo A, Medina-Gomez C, Wolvius E, Rivadeneira F, et\u00a0al. Oral microbiota of adolescents with dental caries: A systematic review. Arch Oral Biol. mayo de 2024;161:105933.<\/li>\n
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    16. Oral Microbiome: A Review of Its Impact on Oral and Systemic Health [Internet]. [citado 11 de octubre de 2024]. Disponible en: https:\/\/www.mdpi.com\/2076-2607\/12\/9\/1797<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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