{"id":79040,"date":"2024-10-15T09:30:30","date_gmt":"2024-10-15T07:30:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=79040"},"modified":"2024-10-14T08:40:35","modified_gmt":"2024-10-14T06:40:35","slug":"fisioterapia-acuatica-en-el-accidente-cerebrovascular-revision-sistematica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fisioterapia-acuatica-en-el-accidente-cerebrovascular-revision-sistematica\/","title":{"rendered":"Fisioterapia acu\u00e1tica en el accidente cerebrovascular: revisi\u00f3n sistem\u00e1tica"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fisioterapia acu\u00e1tica en el accidente cerebrovascular: revisi\u00f3n sistem\u00e1tica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Jennifer Carreira Rodr\u00edguez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XIX; n\u00ba 19; 902<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Aquatic physiotherapy in stroke: systematic review<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 22\/09\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 14\/10\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 19 Primera quincena de Octubre de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 19; 902<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><u>AUTORA:<\/u><\/strong> Jennifer Carreira Rodr\u00edguez (Fisioterapeuta)<\/li>\n<li><strong><u>CENTRO DE TRABAJO:<\/u><\/strong> Hospital Universitario Lucus Augusti (HULA). Lugo. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li><strong><u>RESUMEN:<\/u><\/strong>\n<ul>\n<li><strong>Introducci\u00f3n: <\/strong>Un accidente cerebrovascular (ACV) es un trastorno de los vasos sangu\u00edneos que conduce a una p\u00e9rdida de la funci\u00f3n cerebral durante 24 horas o m\u00e1s. Alrededor de 15 millones de personas sufren un ACV cada a\u00f1o.<\/li>\n<li><strong>Objetivo: <\/strong>Investigar los beneficios del ejercicio acu\u00e1tico en pacientes tras sufrir un accidente cerebrovascular.<\/li>\n<li><strong>Material y m\u00e9todos: <\/strong>La b\u00fasqueda de la informaci\u00f3n de esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica se realiz\u00f3 en las bases de datos Pubmed, Scielo, Dialnet y Cochrane Library entre los meses de marzo y abril de 2024.<\/li>\n<li><strong>Resultados: <\/strong>El presente trabajo incluye 3 ensayos cl\u00ednicos controlados y aleatorizados que respaldan los diferentes beneficios que produce la rehabilitaci\u00f3n acu\u00e1tica en sujetos tras un ACV.<\/li>\n<li><strong>Conclusi\u00f3n: <\/strong>Existe evidencia cient\u00edfica de que la terapia acu\u00e1tica mejora aspectos como la fuerza, la movilidad, el equilibrio, la marcha y la calidad de vida en pacientes afectados por un accidente cerebrovascular.<\/li>\n<li><strong><u>PALABRAS CLAVE: <\/u><\/strong>Ictus, Terapia Acu\u00e1tica.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong><u>ABSTRACT:<\/u><\/strong>\n<ul>\n<li><strong>Background: <\/strong>A stroke is a disorder of the blood vessels that leads to a loss of brain function for 24 hours or more. About 15 million people suffer a stroke each year.<\/li>\n<li><strong>Objective: <\/strong>To investigate the benefits of aquatic exercise in patients after suffering a stroke.<\/li>\n<li><strong>Material and methods: <\/strong>The search for the information in this bibliographic review was carried out in the Pubmed, Scielo, Dialnet and Cochrane Library databases between the months of March and April 2024.<\/li>\n<li><strong>Results: <\/strong>The present work includes 3 controlled and randomized clinical trials that support the different benefits that aquatic rehabilitation produces in subjects after a stroke.<\/li>\n<li><strong>Conclusions: <\/strong>There is scientific evidence that aquatic therapy improves aspects such as strength, mobility, balance, gait and quality of life in patients affected by a stroke.<\/li>\n<li><strong><u>KEYWORDS:<\/u><\/strong> Stroke, Aquatic Therapy.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><u>DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS: <\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La autora declara que la investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS). El manuscrito es original y no contiene plagio. El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>INTRODUCCI\u00d3N.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un accidente cerebrovascular (ACV) o ictus est\u00e1 causado por la interrupci\u00f3n del aporte de sangre a una determinada \u00e1rea del cerebro. Esta interrupci\u00f3n ser\u00e1 producida por la isquemia causada debido a una hemorragia o bien a una obstrucci\u00f3n<sup>1,2<\/sup>.\u00a0 El ACV representa la tercera causa de muerte y la segunda causa de discapacidad a nivel mundial, afectando a 15 millones de personas al a\u00f1o<sup>1,3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen dos tipos de accidente cerebrovascular, el hemorr\u00e1gico y el isqu\u00e9mico. El primero se debe a la rotura de un vaso sangu\u00edneo que provocar\u00e1 una hemorragia intracerebral y suele darse en el 20% de los casos. El isqu\u00e9mico se debe a la obstrucci\u00f3n de los vasos sangu\u00edneos que irrigan un determinado territorio cerebral, provocando una isquemia cerebral focal en el territorio vascular correspondiente. Este es el m\u00e1s frecuente, representando un 80% de los casos y un mejor pron\u00f3stico<sup>1,4,5<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a los principales factores de riesgo, entre estos se encuentran la hipertensi\u00f3n arterial, la diabetes mellitus, la dislipemia, los malos h\u00e1bitos como el ser fumador o la ingesta de alcohol frecuentemente, llevar una dieta poco saludable, no realizar actividad f\u00edsica regularmente y la edad. Respecto a este \u00faltimo factor, se ha observado que a partir de los 55 a\u00f1os el riesgo de padecer un ACV es el doble y, adem\u00e1s, a partir de los 70 a\u00f1os la probabilidad de padecerlo ser\u00eda a\u00fan mayor<sup>1,6,7<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte, la gravedad de los efectos de la patolog\u00eda depende de la localizaci\u00f3n de la arteria da\u00f1ada, as\u00ed como de la extensi\u00f3n de la lesi\u00f3n, la edad, el nivel de actividad f\u00edsica que realizaba el sujeto anteriormente y la presencia de distintas comorbilidades<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con respecto a las secuelas, el 80% de los pacientes presenta da\u00f1os motores, entre los que se encuentran la hemiparesia, las alteraciones del tono muscular, la falta de control motor, la p\u00e9rdida de equilibrio y los reflejos anormales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El trabajo multidisciplinar y una valoraci\u00f3n neurol\u00f3gica precoz en este tipo de pacientes se ha asociado a una menor mortalidad y menor dependencia tras el accidente cerebrovascular<sup>7<\/sup>, por lo que ser\u00e1 fundamental realizar un programa de rehabilitaci\u00f3n<sup>2<\/sup>. Asimismo, seg\u00fan la evidencia encontrada, el ejercicio tiene m\u00faltiples beneficios, ya que induce cambios neuronales adem\u00e1s de mejorar la salud mental, creando un ambiente \u00f3ptimo para la plasticidad neuronal<sup>8<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por lo tanto, en estas situaciones podr\u00e1 utilizarse la fisioterapia acu\u00e1tica para proporcionar un est\u00edmulo que impulse la plasticidad y la recuperaci\u00f3n. Esta sirve de herramienta principal en el tratamiento de pacientes con alteraciones neurol\u00f3gicas. Adem\u00e1s, gracias a las propiedades hidrodin\u00e1micas que proporciona<sup>9,10<\/sup>, como son la presi\u00f3n hidrost\u00e1tica y la viscosidad, se permite una retroalimentaci\u00f3n propioceptiva y sensorial diferente de la experimentada en tierra y, mediante el apoyo proporcionado por la flotabilidad, se facilita la realizaci\u00f3n de movimientos y tareas espec\u00edficas, as\u00ed como ejercicios aer\u00f3bicos que tal vez no puedan realizarse en un medio seco<sup>3,8<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por \u00faltimo, cabe destacar que el ejercicio acu\u00e1tico implica una baja carga de trabajo en las extremidades inferiores y se ha demostrado que la fisioterapia acu\u00e1tica mejora la fuerza y resistencia muscular, el equilibrio, la resistencia cardiovascular y la marcha, as\u00ed como la mejora del estado emocional en pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular<sup>9,10<\/sup>.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>OBJETIVOS<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo principal de este trabajo es llevar a cabo una revisi\u00f3n sobre la literatura disponible acerca de la terapia acu\u00e1tica en pacientes tras sufrir un accidente cerebrovascular.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>MATERIAL Y M\u00c9TODOS.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la presente revisi\u00f3n se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica durante los meses de marzo y abril de 2024, en 4 bases de datos y se emplearon diferentes palabras clave para realizar la b\u00fasqueda, combin\u00e1ndolas entre s\u00ed. Las bases utilizadas fueron Pubmed, Scielo, Dialnet y Cochrane Library.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, se aplicaron diferentes criterios de inclusi\u00f3n y de exclusi\u00f3n, a fin de obtener una b\u00fasqueda m\u00e1s definida. Asimismo, se han descartado todos aquellos art\u00edculos que estaban duplicados. La combinaci\u00f3n elegida fue: \u201caquatic therapy\u201d AND \u201cstroke\u201d. Finalmente se obtuvieron un total de 3 art\u00edculos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se aplicaron los siguientes criterios de inclusi\u00f3n y de exclusi\u00f3n:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Criterios de inclusi\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Art\u00edculos que incluyeran Ensayos Cl\u00ednicos Aleatorizados, Revisiones Sistem\u00e1ticas y\/o Meta-An\u00e1lisis.<\/li>\n<li>Art\u00edculos cuya fecha de publicaci\u00f3n no excediera de 5 a\u00f1os.<\/li>\n<li>Estudios con acceso al texto en su totalidad.<\/li>\n<li>Estudios cuyo idioma de publicaci\u00f3n fuese el espa\u00f1ol o el ingl\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Criterios de exclusi\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Art\u00edculos que no utilizaran la terapia acu\u00e1tica como tratamiento principal.<\/li>\n<li>Aquellos en los que el accidente cerebrovascular no fuese la patolog\u00eda principal.<\/li>\n<li>Estudios que no aportaran los resultados obtenidos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados obtenidos en la b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica se muestran en la tabla n\u00ba1.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong>RESULTADOS<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los 3 art\u00edculos incluidos en esta revisi\u00f3n sistem\u00e1tica cualitativa son ensayos cl\u00ednicos aleatorizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la tabla n\u00ba2, se muestra el an\u00e1lisis de los diferentes estudios seleccionados. En cada una, se incluye el autor, el a\u00f1o de publicaci\u00f3n, el objetivo del estudio, el tipo, el n\u00famero de participantes, el programa de intervenci\u00f3n y los resultados obtenidos finalmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Instrumentos de medida<\/u><\/strong><strong><sup>11-13<\/sup><\/strong><strong>:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los instrumentos de medida empleados para alcanzar una evaluaci\u00f3n objetiva de los resultados fueron los siguientes:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Escala Anal\u00f3gica Visual (EVA). Es una escala continua para evaluar la intensidad del dolor. Se basa en una l\u00ednea de 10 cm con puntos de referencia que van del 0 (sin dolor) al 10 (el peor dolor posible).<\/li>\n<li>Es la capacidad de prevalecer, ser fuerte y tener \u00e9xito frente a la adversidad. Esta escala se basa en la Escala de Resiliencia Connor-Davidson (CD-RISC10). Consiste en 10 \u00edtems de auto-informe.<\/li>\n<li>SF-36. Es un cuestionario para evaluar la calidad de vida y consta de 36 \u00edtems que comprenden ocho dominios: capacidad funcional, aspectos f\u00edsicos, dolor, salud general, vitalidad, aspectos sociales, aspectos emocionales, salud mental y una comparaci\u00f3n de condiciones de salud actuales con respecto a hace a\u00f1os.<\/li>\n<li>Prueba de Tinetti. Para evaluar el equilibrio y la marcha. Consta de 16 \u00edtems, 9 referentes al equilibrio y 7 a la marcha.<\/li>\n<li>Prueba de giro de 360\u00ba. Es una prueba que se utiliza para valorar el equilibrio. Se pide a los sujetos que hagan un giro de 360\u00ba mientras est\u00e1n de pie y se eval\u00faa el tiempo necesario.<\/li>\n<li>Prueba de 30-s Chair Stand (CS-30). Eval\u00faa la fuerza de las extremidades inferiores. Consiste en registrar el n\u00famero de repeticiones (sentarse y levantarse de una silla) que una persona puede completar en 30 segundos.<\/li>\n<li>Escala de Apoplej\u00eda del Centro Nacional de Salud (NIHSS). Punt\u00faa de forma num\u00e9rica la gravedad de un ictus.<\/li>\n<li>Escala Rankin modificada (MRS). Se utiliza para evaluar la capacidad funcional tras un ictus.<\/li>\n<li>Evaluaci\u00f3n Fugl Meyer (FMA). Mide la recuperaci\u00f3n motora en datos objetivos.<\/li>\n<li>Escala de valoraci\u00f3n funcional de la marchal (FAC). Eval\u00faa la capacidad de la marcha del 0 (incapacidad total de la marcha) al 5 (marcha aut\u00f3noma).<\/li>\n<li>Escala de Berg (BBS). Se utiliza para valorar el equilibrio.<\/li>\n<li>\u00cdndice de Barthel modificada (MBI). Se utiliza para evaluar la independencia funcional de las personas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Tipos de ejercicios:<\/u><\/strong><\/p>\n<p><strong>Ai Chi:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el estudio de P\u00e9rez de la Cruz S.<sup>11 <\/sup>utilizaron el Ai Chi en el grupo experimental. Este es una variante acu\u00e1tica del Tai Chi y consiste en 19 movimientos realizados en coordinaci\u00f3n con un patr\u00f3n respiratorio constante de unas 14-16 respiraciones\/minuto. De manera progresiva, se va aumentando la dificultad de los movimientos, se pasa de movimientos est\u00e1ticos a din\u00e1micos\u2026El tiempo de duraci\u00f3n fue de 45 minutos, 2 veces por semana durante un total de 12 semanas.<\/p>\n<p><strong>Entrenamiento de marcha:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bei N. et al<sup>.13<\/sup> llevaron a cabo un programa de ejercicios basado en el entrenamiento de marcha en el medio acu\u00e1tico. Los ejercicios de marcha en el agua son fundamentales para los pacientes tras un accidente cerebrovascular. Este es un ejercicio de bajo impacto que simula el acto de caminar, pero con resistencia adicional que proporciona el medio acu\u00e1tico. Produce m\u00faltiples beneficios a nivel de fortalecimiento de las extremidades inferiores, mejora la movilidad de las articulaciones, trabajo de equilibrio\u2026<\/p>\n<p><strong>Ejercicios combinados:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">P\u00e9rez de la Cruz S.<sup>12<\/sup> muestra como 12 semanas de terapia acu\u00e1tica con Ai Chi y terapia acu\u00e1tica combinada con terapia en tierra seca son eficaces para mejorar el equilibrio (tanto est\u00e1tico como din\u00e1mico), el dolor, la capacidad funcional y la calidad de vida en sujetos con ictus cr\u00f3nico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este caso, los pacientes recib\u00edan sesiones alternas de terapia seca en tierra (lunes y mi\u00e9rcoles) y terapia acu\u00e1tica de Ai Chi (martes y jueves) en las mismas condiciones.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong>DISCUSI\u00d3N.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como se ha podido observar en los diferentes estudios seleccionados para esta revisi\u00f3n, los diversos tipos de terapias acu\u00e1ticas muestran beneficios en los sujetos tras un accidente cerebrovascular. Los estudios revisados han evaluado los beneficios que puede aportar tanto a nivel del desarrollo motor, el dolor, la estabilidad, la funci\u00f3n pulmonar, la fatiga, la marcha, el equilibrio, la movilidad articular y la calidad de vida; llevando a cabo una intervenci\u00f3n de terapia acu\u00e1tica en sujetos tras sufrir un ictus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos los \u00edtems evaluados en los grupos que recibieron la intervenci\u00f3n en el medio acu\u00e1tico han mostrado diferencias estad\u00edsticamente significativas. Seg\u00fan la evidencia, la combinaci\u00f3n de ambos tipos de terapia (acu\u00e1tica y seca) es a\u00fan m\u00e1s beneficiosa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El medio acu\u00e1tico proporciona al paciente una gran variedad de est\u00edmulos externos proporcionados por las propiedades f\u00edsicas del agua, como la flotabilidad, viscosidad, profundidad\u2026Adem\u00e1s, permite realizar ejercicios sencillos y de bajo impacto en un ambiente agradable y tranquilo. Todo esto, junto con la temperatura del agua, que no suele bajar de los 33\u00ba, supone un efecto positivo en estos pacientes. Esto \u00faltimo, es especialmente importante, ya que s\u00edntomas motores como el incremento del tono muscular y la inestabilidad postural mejoran en este entorno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La principal limitaci\u00f3n de este estudio fueron los tama\u00f1os de la muestra, ya que una muestra m\u00e1s grande proporcionar\u00eda una mayor certeza con respecto a los hallazgos obtenidos. Por lo tanto, ser\u00eda necesario estudios futuros con tama\u00f1o de muestras mayores.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong>CONCLUSI\u00d3N.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">En conclusi\u00f3n, la terapia acu\u00e1tica es una forma efectiva de fisioterapia para la rehabilitaci\u00f3n de pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular. Esta ayuda a mejorar la movilidad, el equilibrio est\u00e1tico y din\u00e1mico, la fuerza muscular, el dolor, as\u00ed como la calidad de vida de estos pacientes. Asimismo, tambi\u00e9n puede proporcionar beneficios a nivel emocional y psicol\u00f3gico, reducir la ansiedad y el estr\u00e9s, mejorar su bienestar general\u2026<a name=\"_Toc40453685\"><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin embargo, existe una escasa evidencia cient\u00edfica sobre esta \u00e1rea y los estudios tienen muestras muy peque\u00f1as, por lo que ser\u00eda interesante seguir investigando en este tema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>BIBLIOGRAF\u00cdA.<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Grysiewicz RA, Thomas K, Pandey DK. Epidemiology of ischemic and hemorrhagic stroke: incidence, prevalence, mortality, and risk factors. Neurol Clin [Internet]. 2008; 26(4):871-895.<\/li>\n<li>Lozano-Puertas JA, Torres-S\u00e1nchez I, Cabrera-Martos I, Ortiz-Rubios A, L\u00f3pez-L\u00f3pez L, Valenza MC. Efectividad de la terapia acu\u00e1tica en pacientes con accidente cerebrovascular: Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica. Fisioterapia [Internet]. 2018.<\/li>\n<li>Giuriati S, Servadio A, Temperoni G. The effect of aquatic physical therapy in patients with stroke: A systematic review and meta analysis. Topics in Stroke Rehabilitation [Internet].<\/li>\n<li>Brea A, Laclaustra M, Martorell E, Pedragrosa A. Epidemiolog\u00eda de la enfermedad vascular cerebral en Espa\u00f1a. Clin Invest Arterioscl [Internet]. 2013; 25(5):211-217.<\/li>\n<li>Guti\u00e9rrez-Z\u00fa\u00f1iga R, Fuentes B, D\u00edez-Tejedor E. Ictus isqu\u00e9mico. Infarto cerebral y ataque isqu\u00e9mico transitorio. Medicine [Internet]. 2019; 12(70):4085-96.<\/li>\n<li>P\u00e9rez Carre\u00f1o JG, \u00c1lvarez Aristiz\u00e1bal LC, Londo\u00f1o Franco AL. Factores de riesgo relacionados con la mortalidad por enfermedad cerebrovascular. Iatreia [Internet]. 2008; 24(1): 26-33.<\/li>\n<li>Garay S\u00e1nchez A, Marc\u00e9n Rom\u00e1n Y. La importancia de la fisioterapia en el ictus. Fisioterapia [Internet]. 2015; 37(4):143-144.<\/li>\n<li>Moritz TA, Snowdon DA, Peiris CL. Combining aquatic physiotherapy with usual care physiotherapy for people with neurological conditions: a systematic review. Physiother Res Int [Internet]. 2020; 25(1).<\/li>\n<li>Marinho-Bruzelli AR, Bonnyman AM, Verrier MC. The effects of aquatic therapy on mobility of individuals with neurological diseases: A systematic review. Clin Rehabil. 2015;29(8):741-751.<\/li>\n<li>Montagna JC, Santos BC, Battistuzzo CR, Loureiro AP. Effects of aquatic physiotherapy on the improvement of balance and corporal symmetry in stroke survivors. Int J Clin Exp Med. 2014;7(4):1182-7.<\/li>\n<li>P\u00e9rez de la Cruz S. 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Altern Ther Health Med. 2023;29(7):429-433.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><strong>ANEXOS<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tabla n\u00ba1:<\/strong> Resultados de la b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica.<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"115\"><strong>Bases de datos<\/strong><\/td>\n<td width=\"115\"><strong>PubMed<\/strong><\/td>\n<td width=\"115\"><strong>SciELO<\/strong><\/td>\n<td width=\"115\"><strong>Dialnet<\/strong><\/td>\n<td width=\"115\"><strong>Cochrane<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"115\"><strong>Resultados<\/strong><\/td>\n<td width=\"115\">62<\/td>\n<td width=\"115\">10<\/td>\n<td width=\"115\">6<\/td>\n<td width=\"115\">20<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"115\"><strong>Criterios inclusi\u00f3n<\/strong><\/td>\n<td width=\"115\">5<\/td>\n<td width=\"115\">2<\/td>\n<td width=\"115\">2<\/td>\n<td width=\"115\">7<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"115\"><strong>Criterios exclusi\u00f3n<\/strong><\/td>\n<td width=\"115\">3<\/td>\n<td width=\"115\">0<\/td>\n<td width=\"115\">0<\/td>\n<td width=\"115\">3<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"115\"><strong>Art\u00edculos duplicados<\/strong><\/td>\n<td width=\"115\">&#8212;<\/td>\n<td width=\"115\">&#8212;<\/td>\n<td width=\"115\">&#8212;<\/td>\n<td width=\"115\">3<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"115\"><strong>Total<\/strong><\/td>\n<td width=\"115\">3<\/td>\n<td width=\"115\">0<\/td>\n<td width=\"115\">0<\/td>\n<td width=\"115\">0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tabla n\u00ba2: <\/strong>Resumen de los art\u00edculos seleccionados.<\/p>\n<table width=\"645\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"103\"><strong>Autor\/a\u00f1o<\/strong><\/td>\n<td width=\"101\"><strong>Tipo estudio<\/strong><\/td>\n<td width=\"113\"><strong>Objetivos<\/strong><\/td>\n<td width=\"106\"><strong>Participantes<\/strong><\/td>\n<td width=\"107\"><strong>Intervenci\u00f3n<\/strong><\/td>\n<td width=\"115\"><strong>Resultados<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"103\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>P\u00e9rez de la Cruz S.<sup>11<\/sup>\/2020<\/strong><\/td>\n<td width=\"101\">ECA<\/td>\n<td width=\"113\">&nbsp;<\/p>\n<p>Evaluar los efectos de un programa de terapia acu\u00e1tica de Ai Chi sobre el dolor, la depresi\u00f3n y la calidad\u00a0 de vida en personas tras un ictus.<\/td>\n<td width=\"106\">41<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"107\">15 individuos recibieron fisioterapia en tierra seca, 13 individuos recibieron terapia acu\u00e1tica y 13 pacientes recibieron terapia combinada.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"115\">Se encontraron diferencias estad\u00edsticamente significativas en el grupo experimental y en el grupo de intervenci\u00f3n combinada para el dolor post tratamiento y resiliencia.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"103\"><strong>P\u00e9rez de la Cruz S.<sup>12<\/sup>\/2020<\/strong><\/td>\n<td width=\"101\">&nbsp;<\/p>\n<p>ECA<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"113\">Investigar el efecto del ejercicio acu\u00e1tico en la movilidad y el equilibrio entre los pacientes con ictus<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"106\">&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>40<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"107\">Grupo control (terapia en tierra seca): calentamiento + ejercicios como caminar, movilidad de tronco y extremidades + enfriamiento.<\/p>\n<p>Grupo experimental (Ai chi): 45 min 2 veces\/semana, 12 semanas.<\/p>\n<p>Grupo terapia combinada: terapia seca + terapia Ai Chi<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"115\">Los resultados revelaron que las personas del grupo combinado (tierra seca y Ai Chi9 y el grupo de terapia acu\u00e1tica fueron capaces de reducir el riesgo de ca\u00edda.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"103\"><strong>Bei N. et al<sup>13<\/sup>\/2023<\/strong><\/td>\n<td width=\"101\">ECA<\/td>\n<td width=\"113\">Investigar el efecto de la terapia acu\u00e1tica en la funci\u00f3n de las extremidades inferiores en pacientes con el primer accidente cerebrovascular.<\/td>\n<td width=\"106\">160<\/td>\n<td width=\"107\">Grupo control (terapia convencional con medicamentos y rehabilitaci\u00f3n tradicional).<\/p>\n<p>Grupo de hidroterapia (entrenamiento de ejercicio en agua en combinaci\u00f3n con el plan de tratamiento grupal rutinario)<\/td>\n<td width=\"115\">Tras 8 semanas de tratamiento hubo una diferencia significativa en la puntuaci\u00f3n del FMA, FAC, BBS y MBI entre los dos grupos.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fisioterapia acu\u00e1tica en el accidente cerebrovascular: revisi\u00f3n sistem\u00e1tica Autora principal: Jennifer Carreira Rodr\u00edguez Vol. XIX; 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