{"id":79068,"date":"2024-10-18T09:46:59","date_gmt":"2024-10-18T07:46:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=79068"},"modified":"2024-10-17T09:34:18","modified_gmt":"2024-10-17T07:34:18","slug":"beneficios-del-ejercicio-de-resistencia-y-fuerza-en-el-adulto-mayor-con-sarcopenia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/beneficios-del-ejercicio-de-resistencia-y-fuerza-en-el-adulto-mayor-con-sarcopenia\/","title":{"rendered":"Beneficios del ejercicio de resistencia y fuerza en el adulto mayor con sarcopenia"},"content":{"rendered":"

Beneficios del ejercicio de resistencia y fuerza en el adulto mayor con sarcopenia <\/strong><\/p>\n

Autora principal: Sof\u00eda Monserrat Cruz de la Fuente<\/p>\n

Vol. XIX; n\u00ba 20; 909<\/p>\n

Benefits of resistance and strength exercise in older adults with sarcopenia<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 09\/09\/2024<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 16\/10\/2024<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 20 Segunda quincena de Octubre de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 20; 909<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Sof\u00eda Monserrat Cruz de la Fuente1<\/sup><\/p>\n

Daniel Sifuentes Leura2<\/sup><\/p>\n

Ana Laura carrillo Cervantes2*<\/sup><\/p>\n

Isa\u00ed Arturo Medina Fern\u00e1ndez2<\/sup><\/p>\n

1 <\/sup>Estudiante de Maestr\u00eda en Enfermer\u00eda, Facultad de Enfermer\u00eda, U. S.<\/p>\n

Universidad Aut\u00f3noma de Coahuila.<\/p>\n

2 <\/sup>Catedr\u00e1tico Investigador, Facultad de Enfermer\u00eda, U. S,<\/p>\n

Universidad Aut\u00f3noma de Coahuila.<\/p>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

El art\u00edculo examina los beneficios del ejercicio de resistencia y fuerza en adultos mayores con sarcopenia, una condici\u00f3n que implica la p\u00e9rdida involuntaria de masa muscular y fuerza debido al envejecimiento. Se se\u00f1ala que, en M\u00e9xico, aproximadamente 12 millones de personas mayores de 60 a\u00f1os sufren de sarcopenia, siendo m\u00e1s prevalente en las mujeres. El ejercicio f\u00edsico, especialmente el entrenamiento de fuerza y \u200b\u200bresistencia es fundamental para prevenir y revertir esta condici\u00f3n. Se destacan protocolos de ejercicio espec\u00edficos, como entrenamientos de alta intensidad y progresivos, que han demostrado ser efectivos para aumentar la masa muscular y mejorar la funcionalidad. Adem\u00e1s, se resalta la importancia de los profesionales de enfermer\u00eda en la detecci\u00f3n y tratamiento de la sarcopenia, promoviendo un envejecimiento activo y saludable a trav\u00e9s de la actividad f\u00edsica y la educaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n

Palabras clave<\/strong>: Sarcopenia, Ejercicio de resistencia, Adulto Mayor.<\/p>\n

Abstract<\/strong><\/p>\n

The article examines the benefits of resistance and strength exercise in older adults with sarcopenia, a condition that involves the involuntary loss of muscle mass and strength due to aging. It is noted that, in Mexico, approximately 12 million people over 60 years of age suffer from sarcopenia, being more prevalent in women. Physical exercise, especially strength and resistance training, is essential to prevent and reverse this condition. Specific exercise protocols are highlighted, such as high-intensity and progressive training, which have been shown to be effective in increasing muscle mass and improving functionality. In addition, the importance of nursing professionals in the detection and treatment of sarcopenia is highlighted, promoting active and healthy aging through physical activity and education.<\/p>\n

Keywords: Sarcopenia, Resistance exercise, Older adult.<\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/strong><\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

El envejecimiento en la poblaci\u00f3n forma parte actualmente como centro de atenci\u00f3n a nivel internacional. El envejecimiento poblacional es un fen\u00f3meno que se est\u00e1 viviendo, el cual ha surgido con rapidez e involucra pol\u00edticas nacionales e internacionales; Es un tema de alta importancia, creciente en el todo el mundo (1).<\/p>\n

Debido al incremento de la esperanza de vida, la proporci\u00f3n de personas adultas mayores de 60 a\u00f1os aumenta m\u00e1s r\u00e1pido que cualquier otro grupo de edad; constituyendo un reto para la sociedad, debe adaptarse para mejorar al m\u00e1ximo la salud y la capacidad funcional de este grupo de personas, buscando la participaci\u00f3n social y su seguridad menciona la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (2).<\/p>\n

El consejo nacional de poblaci\u00f3n en base a las proyecciones para el 2030, en M\u00e9xico la esperanza de vida ser\u00e1 de 74.64 a\u00f1os en hombres y 79.41 a\u00f1os en mujeres, los hombres enfrentan una menor esperanza de vida con respecto a las mujeres (3); en 2017 se dio conocer que en M\u00e9xico habitan 12 millones 973 mil 411personas de 60 y m\u00e1s a\u00f1os; el 53.9 % son mujeres y 46.1 % \u00a0son hombres, de acuerdo con estimaciones del Consejo Nacional de Poblaci\u00f3n (4).<\/p>\n

\u00a0En el Informe mundial sobre el envejecimiento y la salud se\u00f1ala que la disminuci\u00f3n de la fuerza se asocia a la edad, las mujeres suelen tener menos fuerza de prensi\u00f3n que los hombres, y en ambos sexos la fuerza disminuye con la edad. Este punto es de mayor relevancia ya que en M\u00e9xico se presenta una menor fuerza sin importar la edad (2). En M\u00e9xico existen casi 12 millones de personas<\/strong> adultas mayores que padecen sarcopenia<\/strong> y no lo saben; con una prevalencia de 48.5% en mujeres <\/strong>y 27.4% en hombres<\/strong>.<\/p>\n

Conforme aumentamos de edad la disminuci\u00f3n de la fuerza se acelerada, siendo un dato de alarma para la poblaci\u00f3n mexicana, presentando una caracter\u00edstica propia de la sarcopenia. La sarcopenia (del griego sarx, carne, y penia, pobreza) es la p\u00e9rdida involuntaria de masa muscular esquel\u00e9tica que se produce con la edad avanzada (5).<\/p>\n

Este s\u00edndrome, se caracteriza por la perdidas progresiva y generalizada de la fuerza (6)<\/strong>\u00a0(OIF fundation, 2017)<\/strong> y la funci\u00f3n muscular las cuales, aumentan la discapacidad de las personas adultas mayores, la sarcopenia s<\/strong>e asocia con ca\u00eddas (7) aumentando el riesgo de fracturas, puede ser causa de dependencia funcional y discapacidad. Despu\u00e9s de una ca\u00edda la hospitalizaci\u00f3n origina m\u00e1s atrofia por desuso acelerando la disminuci\u00f3n funcional la cual resulta en una p\u00e9rdida definitiva de la independencia en el adulto mayor.<\/p>\n

Esto representa un indicador el cual hay que trabajar, diagnosticar, y prevenir. En caso de ser diagnosticado tomar acciones para evitar complicaciones como lo es la perdida de la funcionalidad en las personas adultas mayores. Aunque el envejecimiento se trata de un proceso biol\u00f3gico natural, las dietas inadecuadas, los estilos de vida sedentarios y los factores hereditarios contribuyen al desarrollo de este s\u00edndrome.<\/p>\n

Es posible retardar la aparici\u00f3n de sarcopenia e incluso se puede revertir mediante intervenciones destinadas a mejorar la nutrici\u00f3n y actividad f\u00edsica al mejorar estilos de vida y la realizaci\u00f3n de ejercicio se observa una gran mejor\u00eda en la calidad de vida de las personas adultas mayores (8).<\/p>\n

Entre los principales factores etiol\u00f3gicos estudiados en este estado patol\u00f3gico se encuentra la falta de actividad f\u00edsica en el adulto mayor (9). El ejercicio f\u00edsico se propone como un est\u00edmulo fundamental para el mantenimiento y crecimiento de la masa muscular, los ejercicios de resistencia se reportan con buenos resultados para esta patolog\u00eda por los cual los tratamientos se basan en el ejercicio f\u00edsico, por lo cual se plantea el objetivo de describir los ejercicios que retardan la aparici\u00f3n de la sarcopenia o incluso revertirla para tener un funcionamiento f\u00edsico adecuado en adultos mayores.<\/p>\n

Desarrollo<\/strong><\/p>\n

Ejercicio de fuerza enfocados a la resistencia y sarcopenia<\/p>\n

Los ejercicios de fuerza son aquellos que desarrollan masa muscular y potencia (10) en base a la capacidad motora del musculo que permite vencer o ejercer una resistencia mediante una acci\u00f3n tensora (contracci\u00f3n) generado por la actividad o esfuerzo musculares (11), existen distintos tipos de fuerza o clasificaciones de la capacidad f\u00edsica fuerza, una de ellas es la fuerza de resistencia en la cual nos enfocaremos.<\/p>\n

El trabajo de la fuerza se controla a trav\u00e9s de dos aspectos el volumen y la resistencia (intensidad). La fuerza de resistencia es el tipo de sobrecarga que se moviliza, en la que se repite una fuerza media- baja (80% de la carga con la que se realizan las repeticiones) la cual se mantiene durante un largo tiempo (11).<\/p>\n

La resistencia f\u00edsica es la capacidad que permite ejecutar una actividad por un periodo de tiempo prolongado; el coraz\u00f3n permite que el organismo se mantenga en movimiento al bombear sangre. La sangre aporta energ\u00eda que permite generar las funciones de cada m\u00fasculo. El coraz\u00f3n y los pulmones proporcionan el ox\u00edgeno para poder producir una resistencia f\u00edsica; La resistencia ps\u00edquica es la capacidad que permite exigirse realizar una pesado y duro entrenamiento durante la mayor cantidad de tiempo posible (12).<\/p>\n

El entrenamiento de fuerza se realiza con intensidad media o alta, con un n\u00famero reducido de repeticiones por serie. Esta reproduce una reducci\u00f3n de la densidad mitocondrial, capilar oxidativo del m\u00fasculo; Relacion\u00e1ndose con un aumento del tama\u00f1o de las fibras musculares, con una tendencia a la transformaci\u00f3n funcional y con el aumento de la capacidad contr\u00e1ctil, a mayor tensi\u00f3n muscular mayor producci\u00f3n de fuerza produciendo una mejora en la fuerza y potencia (12).<\/p>\n

Entrenamiento de resistencia se realiza con numerosas repeticiones, produce una adaptaci\u00f3n; Se necesita desarrollar un m\u00ednimo de fuerza y resistencia para alcanzar un mayor nivel de rendimiento, con m\u00fasculos fuertes la persona adulta mayor podr\u00e1 levantarse s\u00f3lo de la silla, alzar un ni\u00f1o, levantar o cambiar de lugar alg\u00fan objeto o caminar por el parque o su vecindario. Mantener los m\u00fasculos en forma ayuda a prevenir ca\u00eddas que ocasionan problemas como una fractura de cadera. Cuando los m\u00fasculos de las piernas y de las caderas est\u00e1n fuertes, hay menos probabilidades de que ocurra una ca\u00edda (10).<\/p>\n

Se ha demostrado que el entrenamiento de resistencia combinado con una correcta y adaptada dosis diaria de prote\u00ednas se coloca como la mejor t\u00e1ctica para frenar dicha degeneraci\u00f3n. Se evidencia un aumento significativo en la masa muscular de las personas adultas mayores diagnosticadas con sarcopenia al ser utilizadas intervenciones de ejercicio y combinaci\u00f3n con suplementos, el ejercicio contra-resistencia presenta una mejora relevante con respecto a otro tipo de ejercicio.<\/p>\n

El realizar un protocolo que incremente la intensidad al trabajar estos ejercicios 3 veces por semana de 41 a 60 min por sesi\u00f3n manteniendo la intensidad entre un 70 < 85% realizando 3 series por sesi\u00f3n de 8 a 15 repeticiones por ejercicio se asocia a un aumento de la masa muscular de las personas adultas mayores diagnosticadas con este s\u00edndrome (13).<\/p>\n

Diversos estudios refieren la efectividad de este tipo de ejercicio; En este estudio se evalu\u00f3 a una poblaci\u00f3n de 1,313 adultos mayores de 65 a\u00f1os, se evidencio una mejora en la capacidad de fuerza debido a la intensidad y exigencia del entrenamiento (> 75% de la capacidad de la fuerza m\u00e1xima). Tambi\u00e9n se evidencio que hombres mayores de 65 hasta los 72 a\u00f1os, participaron en un entrenamiento de fuerza de 13 semanas.<\/p>\n

Lo que arroj\u00f3 como resultado notable mejora en la fuerza y positiva adaptaci\u00f3n al entrenamiento con pesas; esto indica que la fuerza de alta intensidad progresiva es efectiva. Hubo un aumento en la masa corporal magra de 1,0 kg en los adultos mayores. La fuerza m\u00e1xima voluntaria y la masa magra tuvieron un positivo aumento en adultos mayores de ambos sexos que practicaron entrenamientos de fuerza de 3 a 6 meses con frecuencia de 3 veces por semana (10).<\/p>\n

Por lo anterior en este estudio se demostr\u00f3 que la masa muscular esquel\u00e9tica, y el \u00edndice de masa corporal del grupo de ejercicios con resistencia, tuvo un aumento significativo con respecto al grupo que no realiz\u00f3 ning\u00fan ejercicio, se observ\u00f3 una disminuci\u00f3n de la grasa visceral y corporal, el grupo de ejercicios resistidos demostr\u00f3 un incremento en el valor de la fuerza de agarre y mayor ganancia de la musculatura extensora de la rodilla con respecto a los otros dos grupos (14).<\/p>\n

En el estudio se obtuvo como resultados una disminuci\u00f3n importante de pacientes que presentaban sarcopenia y participaban activamente en el estudio que dur\u00f3 12 semanas, adem\u00e1s hubo mejor\u00eda significativa en la capacidad f\u00edsica y efectos beneficiosos en la prevenci\u00f3n de la disminuci\u00f3n de la masa del m\u00fasculo y en la dificultad del movimiento (15).<\/p>\n

El reporte del European Working Groupon Sarcopenia in Older People (EWSOP) (16) propone la mejor aproximaci\u00f3n terap\u00e9utica integral. Comprende la combinaci\u00f3n de un adecuado aporte nutricional y un programa de ejercicios. Se encuentra una gran relaci\u00f3n entre la actividad f\u00edsica y la perdida de la masa muscular, fuerza y funcionalidad el poner en funcionamiento la actividad f\u00edsica tiene como finalidad la prevenci\u00f3n y tratamiento de la sarcopenia.<\/p>\n

La pr\u00e1ctica y ejercitamiento de la fuerza es capaz de revertir la hipertrofia muscular esta pr\u00e1ctica beneficia la funci\u00f3n neuromuscular; es importante mencionar que estos deben ser progresivos, programados y personalizados mostrando ser un m\u00e9todo confiable y seguro al mostrar una eficacia en el incremento de la fuerza y el tejido muscular.<\/p>\n

Una de las intervenciones mencionadas con resultados positivos es el entrenamiento de resistencia progresiva este m\u00e9todo se basa en ejercer una resistencia contra una carga externa creciente la cual mejor el funcionamiento de las personas adultas mayores teniendo como resultado un incremento de la fuerza, mejor rendimiento de actividades simples y complejas (17).<\/p>\n

Estudio realizado en Australia con 154 participantes los cuales recibieron sesiones de ejercicios. La duraci\u00f3n total de los programas de entrenamiento de ejercicio vario de 3 a 6 meses, las sesiones de entrenamiento de ejercicio por semana fueron de 2 a 3 con una duraci\u00f3n de 6 a 60 minutos. El tipo de entrenamiento fueron ejercicios de resistencia, entrenamiento de la fuerza. Se evidencio un efecto positivo en el 60% de los estudios que trabajan con la poblaci\u00f3n adulta mayor con sarcopenia (18).<\/p>\n

Otra opci\u00f3n que misiona la literatura es el m\u00e9todo 1x2x3 este involucra por separado de 4 a 8 grupos musculares, en cada sesi\u00f3n de entrenamiento se determina el peso con el que la persona pueda trabajar haciendo 1 min de repeticiones, descansar 2 min y se repite esta secci\u00f3n 3 veces, el objetivo es obtener una alta intensidad y llegar a la fatiga muscular; la cual produce una s\u00edntesis de las prote\u00ednas; el ejercicio es una estrategia conveniente para enfrentar la sarcopenia esto se presenta a trav\u00e9s del aumento de la s\u00edntesis de prote\u00ednas musculares, los programas de ejercicio no solo se engloba en el aumento de masa muscular y fuerza mejoras aspectos que contribuyen al bienestar f\u00edsico de los adultos mayores (17).<\/p>\n

Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

El rol que desempe\u00f1an los profesionales de enfermer\u00eda en los distintos niveles de atenci\u00f3n en la poblaci\u00f3n de personas adultas mayores forma parte de la responsabilidad de enfermer\u00eda en los programas e intervenciones para un envejecimiento activo y saludable favoreciendo al acceso igualitario tanto en la atenci\u00f3n primaria, cuidado, educaci\u00f3n y promoci\u00f3n marcando un rol determinante para esta poblaci\u00f3n (19).<\/p>\n

Es un tema de alta relevancia, magnitud y trascendencia por lo que se debe diagnosticar en consultas gerontol\u00f3gicas realizadas por el personal de enfermer\u00eda\u00a0 y ante la evaluaci\u00f3n geri\u00e1trica integral por parte del personal de enfermer\u00eda y as\u00ed realizar las intervenciones adecuadas para el tratamiento de la sarcopenia en lo que E problem\u00e1tica se puede tratar y prevenir teniendo una adecuada participaci\u00f3n por parte de los profesionales que ejercen el cuidado especializado siendo una de las actividades primordiales realizar acciones que promuevan la participaci\u00f3n en actividades educativas, f\u00edsicas y recreativas realizando la detecci\u00f3n oportuna de factores de riesgo y enfermedades, \u00a0para prevenir secuelas discapacitantes manteniendo y prolongando mediante estas intervenciones la autonom\u00eda f\u00edsica, mental, emocional y social conservando as\u00ed un estado de salud biopsicosocial considerando la enfermedad musculo esquel\u00e9tica una amenaza para esta poblaci\u00f3n procurando que el dise\u00f1o y aplicaci\u00f3n de estos programas sean dirigidos a las personas adultas mayores fomentando la actividad f\u00edsica previniendo ca\u00eddas y accidentes.<\/p>\n

Referencias<\/p>\n

    \n
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