{"id":79177,"date":"2024-10-31T08:42:19","date_gmt":"2024-10-31T07:42:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=79177"},"modified":"2024-10-31T08:22:52","modified_gmt":"2024-10-31T07:22:52","slug":"enfermedad-inflamatoria-pelvica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/enfermedad-inflamatoria-pelvica\/","title":{"rendered":"Enfermedad Inflamatoria P\u00e9lvica"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Enfermedad Inflamatoria P\u00e9lvica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Beatriz Bureu Calleja<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XIX; n\u00ba 20; 942<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Pelvic Inflammatory Disease<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 25\/09\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 28\/10\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 20 Segunda quincena de Octubre de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 20; 942<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Beatriz Bureu Calleja. M\u00e9dico Interno Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital Comarcal de Alca\u00f1iz. Servicio Aragon\u00e9s de Salud. Teruel. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Sergio Gri\u00f1\u00e1n Malla. M\u00e9dico Interno Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital Comarcal de Alca\u00f1iz. Servicio Aragon\u00e9s de Salud. Teruel. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Sonia Ang\u00f3s V\u00e1zquez. Facultativo Especialista de Hematolog\u00eda. Hospital Comarcal de Alca\u00f1iz. Servicio Aragon\u00e9s de Salud. Teruel. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Jaime Gerardo Sancho Garc\u00eda. M\u00e9dico Interno Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital Comarcal de Alca\u00f1iz. Servicio Aragon\u00e9s de Salud. Teruel. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Alejandro Gisbert Segura. M\u00e9dico Interno Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital Comarcal de Alca\u00f1iz. Servicio Aragon\u00e9s de Salud. Teruel. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Luis Ortega Lanuza. M\u00e9dico Interno Residente de Medicina Familiar y Hospital Comarcal de Alca\u00f1iz. Servicio Aragon\u00e9s de Salud. Teruel. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Natalia S\u00e1nchez Carbonell. M\u00e9dico Interno Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital Comarcal de Alca\u00f1iz. Servicio Aragon\u00e9s de Salud. Teruel. Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<h1 style=\"text-align: justify;\">RESUMEN<\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 25 a\u00f1os, acude al Servicio de Urgencias Hospitalarias por presentar dolor abdominal en hipogastrio con sensaci\u00f3n dist\u00e9rmica sin fiebre termometrada. La paciente presentaba antecedente de infecci\u00f3n por Chlamydia trachomatis que hab\u00eda sido tratada v\u00eda oral con doxicilina. Se realiz\u00f3 anal\u00edtica con serolog\u00edas, y se comenz\u00f3 con antibioterapia iv.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Posteriormente se coment\u00f3 el caso con Ginecolog\u00eda, los cuales tras realizar ecograf\u00eda visualizaron l\u00edquido libre en Douglas, diagnostic\u00e1ndose de Enfermedad Inflamatoria p\u00e9lvica por ITS y decidieron ingresar para tratamiento intravenoso y control hospitalario.<\/p>\n<h1 style=\"text-align: justify;\">PALABRAS CLAVE<\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enfermedad Inflamatoria P\u00e9lvica, Dolor Hipogastrio, Enfermedades Transmisi\u00f3n Sexual<\/p>\n<h1 style=\"text-align: justify;\">INTRODUCCI\u00d3N<\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Enfermedad Inflamatoria P\u00e9lvica (EIP) es una infecci\u00f3n del aparato reproductor femenino, que incluye el \u00fatero, las trompas de Falopio y los ovarios. En muchas ocasiones, esta patolog\u00eda supone una complicaci\u00f3n frecuente de infecciones de transmisi\u00f3n sexual, en concreto la chlamidia y la gonorrea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los s\u00edntomas pueden consistir en dolor en hipogastrio, aumento de flujo vaginal anormal con mal olor, dolor o sangrado durante las relaciones sexuales, sangrado entre per\u00edodos menstruales o disuria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es una patolog\u00eda importante por las consecuencias que puede conllevar, tales como infertilidad, dolor p\u00e9lvico cr\u00f3nico, abscesos tuboov\u00e1ricos; por ello es importante un diagn\u00f3stico y tratamiento precoz.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para su tratamiento es necesario el uso de antibi\u00f3ticos, utilizando una terapia combinada para cubrir las posibles bacterias involucradas (ceftriaxona + doxiciclina). En algunos casos es necesario la hospitalizaci\u00f3n si precisa de antibi\u00f3tico intravenoso o existe alg\u00fan tipo de absceso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Y por \u00faltimo, es necesario el tratamiento de la pareja para prevenir reinfecciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La prevenci\u00f3n de esta enfermedad se lleva a cabo a trav\u00e9s del uso de preservativos, serolog\u00edas para descartar ITS en caso de riesgo y tratamiento inmediato de infecciones vaginales y urinarias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La prevalencia de la Enfermedad Inflamatoria P\u00e9lvica (EIP) en Arag\u00f3n refleja una tendencia similar a la observada en otras regiones de Espa\u00f1a. La EIP afecta principalmente a mujeres j\u00f3venes, sobre todo aquellas menores de 25 a\u00f1os, ya que existen m\u00e1s factores de riesgo como m\u00faltiples parejas sexuales y el uso de dispositivos intrauterinos (DIU). Se calcula que un 15% de los casos de EIP se deben a infecciones de transmisi\u00f3n sexual no tratadas, sobre todo Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Arag\u00f3n, las estrategias de prevenci\u00f3n y tratamiento incluyen el cribado de ITS, especialmente para mujeres j\u00f3venes, y el tratamiento emp\u00edrico inmediato ante la sospecha de EIP para prevenir complicaciones como la infertilidad y el embarazo ect\u00f3pico.<\/p>\n<h1 style=\"text-align: justify;\">ABSTRACT<\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pelvic Inflammatory Disease (PID) is an infection of the female reproductive system, which includes the uterus, fallopian tubes, and ovaries. Often, this condition is a frequent complication of sexually transmitted infections, specifically chlamydia and gonorrhoea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Symptoms can include pain in the lower abdomen, increased abnormal vaginal discharge with a foul odour, pain or bleeding during sexual intercourse, bleeding between menstrual periods, or painful urination.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PID is a significant condition due to the potential consequences it can lead to, such as infertility, chronic pelvic pain, and tubo-ovarian abscesses. Therefore, early diagnosis and treatment are crucial. Treatment typically involves the use of antibiotics, with a combined therapy approach to cover the possible bacteria involved (ceftriaxone + doxycycline). In some cases, hospitalisation is necessary if intravenous antibiotics are required or if an abscess is present.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Treating sexual partners is essential to prevent reinfections. Preventing PID involves using condoms, conducting serology tests to rule out STIs in case of risk, and immediate treatment of vaginal and urinary infections.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The prevalence of Pelvic Inflammatory Disease (PID) in Arag\u00f3n reflects a trend similar to that observed in other regions of Spain. PID primarily affects young women, especially those under 25 years old, due to higher risk factors such as multiple sexual partners and the use of intrauterine devices (IUDs). It is estimated that 15% of PID cases are due to untreated sexually transmitted infections, particularly Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae. In Arag\u00f3n, prevention<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">and treatment strategies include screening for STIs, especially in young women, and immediate empirical treatment upon suspicion of PID to prevent complications such as infertility and ectopic pregnancy.<\/p>\n<h1 style=\"text-align: justify;\">KEYWORDS<\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pelvic Inflammatory Disease , Lower Abdominal Pain , Sexually Transmitted Infections<\/p>\n<h1 style=\"text-align: justify;\">INFORME CASO CL\u00cdNICO<\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 25 a\u00f1os, sin antecedentes m\u00e9dicos relevantes, con antecedentes ginecol\u00f3gicos G1A1 (IVE), acude al Servicio de Urgencias Hospitalarias por presentar dolor abdominal en hipogastrio con sensaci\u00f3n dist\u00e9rmica sin termometrar fiebre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente hace 2 semanas presentaba gestaci\u00f3n de 6 semanas y en cultivos vaginales sali\u00f3 positivo para infecci\u00f3n por Chlamidia Trachomatis. La paciente decidi\u00f3 realizar IVE a las 6 semanas de gestaci\u00f3n y comenz\u00f3 tratamiento con Doxiciclina 100mg cada 12 horas durante 7 d\u00edas. Su pareja fue tratada con azitromicina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dos semanas despu\u00e9s es cuando acude al SUH por dicha sintomatolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A la exploraci\u00f3n la paciente se encontraba estable hemodin\u00e1micamente con abdomen con gran defensa, muy doloroso a la palpaci\u00f3n de hipogastrio y ambas fosas iliacas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 anal\u00edtica sangu\u00ednea y serolog\u00edas donde presentaba una pcr de 0,38 con procalcitonina normal. En el hemograma presentaba Leucocitos 17.782 con 13,140 Neutr\u00f3filos. BHCG normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En las Urgencias se administr\u00f3 primera dosis de Ceftriaxona 2gr intravenosa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se coment\u00f3 el caso con el Servicio de Ginecolog\u00eda, los cuales realizaron Ecograf\u00eda transvaginal donde se visualizaba \u00fatero de tama\u00f1o normal con endometrio de 9 mm. Anejos normales con cuerpo l\u00fateo en OI. L\u00edquido libre en Dpouglas de cantidad moderada (CM 10mm), por lo que se decidi\u00f3 ingreso en planta para tratamiento antibi\u00f3tico y analg\u00e9sico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se paut\u00f3 de tratamiento ceftriaxona 2 gr, Metrodinazol 1500mg y Doxicilina 100mg cada 12 horas v\u00eda oral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente permaneci\u00f3 afebril durante todo su ingreso con mejor\u00eda progresiva de su dolor abdominal, del estado general y present\u00f3 estabilidad anal\u00edtica, por lo que se di\u00f3 de alta con control en las consultas.<\/p>\n<h1 style=\"text-align: justify;\">DISCUSI\u00d3N<\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caracter\u00edsticas de la EIP: <\/strong>La enfermedad inflamatoria p\u00e9lvica (EIP) es una infecci\u00f3n de los \u00f3rganos reproductivos femeninos, causada principalmente por infecciones de transmisi\u00f3n sexual<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Manejo y evoluci\u00f3n: <\/strong>La Enfermedad Inflamatoria P\u00e9lvica es una patolog\u00eda cuyo diagn\u00f3stico se base en la cl\u00ednica basada en los s\u00edntomas como dolor p\u00e9lvico, flujo vaginal anormal, y fiebre. A su vez es necesario realizar pruebas de laboratorio como anal\u00edticas y serolog\u00edas para ITS. Tambi\u00e9n es necesario la realizaci\u00f3n de una ecograf\u00eda para identificar abscesos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Prevenci\u00f3n: <\/strong>Uso de preservativos. Cribado regular de ITS. Educaci\u00f3n sexual para reducir comportamientos de riesgo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Seguimiento de la EIP:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Reevaluaci\u00f3n temprana: A los 2-3 d\u00edas de iniciar el tratamiento para evaluar la respuesta cl\u00ednica.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Enfermedad Inflamatoria P\u00e9lvica Autora principal: Beatriz Bureu Calleja Vol. XIX; n\u00ba 20; 942<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[105],"tags":[],"class_list":["post-79177","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ginecologia-obstetricia","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Enfermedad Inflamatoria P\u00e9lvica<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Enfermedad Inflamatoria P\u00e9lvica Autora principal: Beatriz Bureu Calleja Vol. XIX; 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