{"id":79507,"date":"2025-01-15T09:44:50","date_gmt":"2025-01-15T08:44:50","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=79507"},"modified":"2025-01-10T09:45:18","modified_gmt":"2025-01-10T08:45:18","slug":"una-mirada-general-de-las-zonas-azules-revision-bibliografica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/una-mirada-general-de-las-zonas-azules-revision-bibliografica\/","title":{"rendered":"Una mirada general de las zonas azules: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Una mirada general de las zonas azules: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Krishdiel Claudeth Briones Arias<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XX; n\u00ba 01; 34<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>An overview of blue zones: a literature review<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 15\/12\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 9\/01\/2025<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XX. N\u00famero 01 Primera quincena de Enero de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 01; 34<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Krishdiel Claudeth Briones Arias<\/li>\n<li>Dra Susana L\u00f3pez Rojas<\/li>\n<li>Razis Josu\u00e9 Jim\u00e9nez L\u00f3pez<\/li>\n<li>Marco Vinicio Zamora Rodr\u00edguez<\/li>\n<li>M\u00e9dica General, graduada de Universidad San Judas Tadeo, San Jos\u00e9, Costa Rica. Cod MED: 19021.<\/li>\n<li>M\u00e9dica General, graduada de Universidad San Judas Tadeo, Heredia, Barva. Cod MED: 19014.<\/li>\n<li>M\u00e9dico General. Graduado de Universidad Latina. Guanacaste, Liberia. Cod MED: 19023.<\/li>\n<li>M\u00e9dico Interno, Investigador independiente, Hospital San Juan de Dios, San Jos\u00e9, Costa Rica.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen en el mundo 5 zonas, en 5 diferentes pa\u00edses como Costa Rica, Grecia, Italia, Estados Unidos y Jap\u00f3n, estos pa\u00edses cuentan con una poblaci\u00f3n bastante longeva, sus habitantes son centenarios, algo que llama la atenci\u00f3n, por lo cual se han llevado a cabo investigaciones en estas zonas, con el fin de entender como adem\u00e1s de alcanzar los 100 a\u00f1os, lo hacen de una manera funcional y activa. Parece ser el secreto mejor guardado de las poblaciones un secreto que comprende gen\u00e9tica, alimentaci\u00f3n, estilo de vida laboral y tipo de espermatozoides, este secreto debe ser estudiado, conocido y aplicado por el mundo entero.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> <em>Zona Azul, Centenarios, Alimentaci\u00f3n, Investigaci\u00f3n, Gen\u00e9tica, pa\u00edses azules. <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abstract <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">There are 5 zones in the world, in 5 different countries such as Costa Rica, Greece, Italy, United States and Japan, these countries have a very long-lived population, its inhabitants are centenarians, something that calls attention, so research has been carried out in these areas, in order to understand how in addition to reaching 100 years, they do it in a functional and active way. It seems to be the best kept secret of the populations, a secret that includes genetics, nutrition, working lifestyle and type of spermatozoa, this secret should be studied, known and applied by the whole world.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>Blue Zone, Centenarians, Food, Research, Genetics, blue countries<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las zonas azules, son un grupo de \u00e1reas geogr\u00e1ficas limitadas donde su poblaci\u00f3n registra la mayor cantidad de centenarios a nivel mundial y donde curiosamente no est\u00e1 relacionada la situaci\u00f3n econ\u00f3mica ni los servicios de salud de dichos individuos (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De hecho, su nombre zona azul curiosamente inicia despu\u00e9s de que los primeros en investigadores utilizaban marcadores azules para \u201cresaltar\u201d las zonas mundiales que presentaban dichas caracter\u00edsticas. Ahora bien, solamente tenemos 5 zonas azules alrededor del mundo, las cuales est\u00e1n distribuidas en 3 continentes Europa, Asia y Am\u00e9rica, los pa\u00edses que contienen dichas zonas son Italia con Cerde\u00f1a, Grecia con Ikaria, Jap\u00f3n con Okinawa, Estados Unidos con Loma Linda, y Costa Rica con Nicoya. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los investigadores han planteado varias teor\u00edas las cuales podr\u00edan explicar porque \u00fanicamente en estos 5 lugares del mundo se esta este fen\u00f3meno, entre las que abarcan la idea de una similitud geogr\u00e1ficas entre las zonas, el tipo de agua que consumen, el tipo de trabajo que realizan o realizaron, niveles de estr\u00e9s bastante bajos, un tipo de alimentaci\u00f3n basado en productos locales y una parte gen\u00e9tica que podr\u00eda al parecer tener\u00a0 una importancia relevante los tipos de espermatozoides de la zona. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todas estas teor\u00edas llaman la atenci\u00f3n, siendo las mismas quienes incitan a la investigaci\u00f3n exhaustiva de los profesionales de la salud, con el fin de comprender porque solo estas 5 zonas son las grandes favorecidas en el mundo, que hay detr\u00e1s de estas, y cu\u00e1l es el verdadero secreto de la longevidad saludable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mediante el an\u00e1lisis de datos m\u00e1s actualizados, se pretende analizar cu\u00e1les son los factores comunes en dichas zonas, que tipo de poblaci\u00f3n es la beneficiada, si existe alg\u00fan rol gen\u00e9tico global que permita que estas situaciones pasen, y que tan igualitaria es la alimentaci\u00f3n de estas zonas a pesar de estar tan lejos una de la otra, y si adem\u00e1s de todas estas situaciones existe alguna similitud con respecto a la geograf\u00eda de las zonas azules.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Materiales y M\u00e9todos <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la estrategia de b\u00fasqueda de dicha revisi\u00f3n se tom\u00f3 en cuenta que todos los art\u00edculos utilizados hablaran de 1 o m\u00e1s de las zonas azules anteriormente mencionadas, adem\u00e1s de que dentro de la misma b\u00fasqueda se pudiera obtener informaci\u00f3n suficiente como las caracter\u00edsticas m\u00e1s comunes que un\u00eda dichas regiones, as\u00ed como que hubiese datos gen\u00e9ticos, alimenticios y geogr\u00e1ficos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los motores de b\u00fasqueda suelen grandes aliados, y para este trabajo no fueron la excepci\u00f3n utilizando bases como la National Library of Medicine, Pubmed, Elsevier, las cuales nos permiten mediante filtros aplicar los criterios de inclusi\u00f3n y exclusi\u00f3n de estos, los cuales se ven reflejados en la Tabla 1, ver al final del art\u00edculo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Luego de una larga revisi\u00f3n donde se aplican los criterios de b\u00fasqueda, criterios de inclusi\u00f3n y exclusi\u00f3n anteriormente mencionado, se decide separar y utilizar \u00fanicamente 10 art\u00edculos, de dichas publicaciones es posible extraer datos valiosos para la elaboraci\u00f3n del presente trabajo de investigaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultados <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se estima que para el 2050 las famosas zonas azules pasen de 75- 100 pobladores azules a un numero de 350 personas por zona, estos n\u00fameros han empezado a ser estimados despu\u00e9s del a\u00f1o 2005 cuando Dan Buettner periodista Estadunidense de National Geographic lanza por primera vez a los ojos del mundo su investigaci\u00f3n acerca de las zonas azules (2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando la publicaci\u00f3n de Dan Buettner sale a la luz p\u00fablica, se logra observar que \u00e9l y su equipo de investigaci\u00f3n llega a poner sobre manifiesto que existen 9 puntos (que en ingles se les denomino 9 Power) en com\u00fan sobre dichas zonas y es ah\u00ed donde inician las investigaciones de diferentes cient\u00edficos a nivel mundial (3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estos nueve denominadores que comparten estas zonas son b\u00e1sicamente estilos de vida, y aunque hablamos de pa\u00edses bastante alejados unos de otros, nos hace pensar que podr\u00edan tener en com\u00fan, Jap\u00f3n con Grecia, Italia con Costa Rica y Estados Unidos, 5 pa\u00edses con culturas sumamente distintas pero que en los estilos de vida de sus pobladores m\u00e1s longevos comparten similitudes impresionantes (3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los 9 denominadores son moverse todos los d\u00edas, la importancia de la familia, comer hasta la saciedad, bajos niveles de estr\u00e9s, tener un objetivo todos los d\u00edas, los tipos de alimentos importan, tomar vino, practicar alg\u00fan tipo de fe, pertenecer a una tribu que implemente todos estos actuares, (3) aunque como se podr\u00e1 ver m\u00e1s adelante pareciera ser que el secreto est\u00e1 en las dietas, y los movimientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen 2 puntos que parece importantes de destacar y es que a partir de diferentes investigaciones se ha ido haciendo de la idea de que existen factores gen\u00e9ticos como es el caso de los genotipos PON1 RR que parecieran estar de manera positiva con respecto a la longevidad de estos centenarios en ambos sexos mientras que el gen FOXO3 pareciera estar m\u00e1s ligado a las mujeres centenarias. (4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un segundo punto tra\u00eddo a las investigaciones actuales son la calidad de los espermatozoides de las personas que habitan estas zonas azules, un estudio arrojo informaci\u00f3n de lo podr\u00eda apoyar a\u00fan m\u00e1s la idea de que una dieta saludable o basada en el vegetarianismo es en gran parte el secreto, se descubri\u00f3 que los hombres provenientes de estas zonas posen una mayor calidad de espermatozoides, los cuales tienen un mayor y mejor movimiento, mientras que los hombres que no habitan en estos lugares sus espermatozoides se mueven menos y mueren m\u00e1s f\u00e1cilmente (5). Sin embargo, todav\u00eda se sigue estudiando si esto realmente pudiera tener relaci\u00f3n o no.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un dato curioso pasa en Cerde\u00f1a, Italia, y es que sus centenarios parecieran tener una<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">tiroidea disminuida, no se sabe a\u00fan si es por un proceso fisiol\u00f3gico o porque en su antig\u00fcedad dicha cuidad ten\u00eda una prevalencia alta de bocio y por lo cual se trataba a todos sus ciudadanos, lo que si se podr\u00eda rescatar de dicha situaci\u00f3n es que de ser un proceso fisiol\u00f3gico ser\u00eda una causa m\u00e1s que se podr\u00eda agregar a las zonas azules (6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Llama ampliamente la atenci\u00f3n que en las 5 zonas azules existe una mayor\u00eda de mujeres longevas que de hombres, casi un 85% de los centenarios mundiales son mujeres, cuando se sobrepasan los 110 a\u00f1os de edad se les llama \u201csupercentenarios\u201d, de ellos en la literaturas se han descubierto unas 560 personas de las cuales el 90% eran mujeres, podr\u00eda ser que las mujeres suelen llegar a edades altas con muy buena funcionalidad, se estudia si est\u00e1 asociado un sistema inmunitario m\u00e1s activo, sin embargo al d\u00eda de hoy se acepta la teor\u00eda del sexo heter\u00f3gamo, explicando los patrones de longevidad (7).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Costa Rica precisamente en el Cant\u00f3n de Nicoya siendo el distrito de Carrillo el lugar con mayor prevalencia de centenarios, se realiz\u00f3 una investigaci\u00f3n cl\u00ednica a estos adultos mayores, donde se les realizo una consulta m\u00e9dica integral, mostrando datos que ya los investigadores sospechaban, la mayor\u00eda de estos adulto mayores ten\u00edan un estilo de vida muy similar en cuanto a comidas, horas sue\u00f1os y patolog\u00edas, sin embargo al realizar pruebas como la Minimental los resultados no son del todo claros o contundentes pues la mayor\u00eda de dicha poblaci\u00f3n mantiene un grado de escolaridad sumamente bajo, pero es importante destacar que ninguno ten\u00eda factores de riesgo para depresi\u00f3n y en su gran mayor\u00eda eran centenarios funcionales (8).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si bien es cierto que no se puede mantener una dieta estrictamente igual en las zonas azules del mundo, es muy posible que aunque no puedan ser iguales si sean dieta sumamente similares esto debido a su posici\u00f3n geogr\u00e1fica la cual podr\u00eda facilitar el consumo de ciertos alimentos, las 5 zonas azules est\u00e1n ubicadas en las zonas costeras, por lo cual pueden tener acceso a alimentos del mar, tambi\u00e9n son zonas en las que la mayor\u00eda de sus pobladores cultiva lo que se come, por lo cual hay un alto consumo de vegetales y legumbres en estas zonas, y aunque las tradiciones y culturas sean diferentes las bases alimenticias llegan a ser las mismas por los grupos de alimentos que se ingieren (9).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La dieta mediterr\u00e1nea es sin duda una dieta que logra consolidarse como una de las m\u00e1s capaces de brindar protecci\u00f3n contra enfermedades relacionadas con la edad y con ello asegurando una mayor supervivencia, y aunque los mecanismos exactos de su funci\u00f3n a\u00fan se desconocen o son algo controvertidos entre los expertos deja entre ver que podr\u00eda ser la dieta capaz de mantener a centenarios alrededor del mundo, puede que las dietas no sean justamente mediterr\u00e1neas pero a los centenarios estudiados en Italia y en Costa Rica, se not\u00f3 que es com\u00fan el consumo de productos l\u00e1cteos, caf\u00e9, frutas, legumbres y cereales adem\u00e1s de un alto consumo de frutos del mar, pareciera ser entonces que las bases alimenticias tanto en Cerde\u00f1a como en Nicoya son bastantes similares, quiz\u00e1 con cierta variaci\u00f3n en los productos pero siendo las bases de los alimentos los mismos (10).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Discusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las zonas azules y sus centenarios son un reto para los investigadores que quieren entender porque y como, pero tambi\u00e9n puede ser una caja de pandora para quien se adentra en ello.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es un tema que se investiga desde diferentes aristas tales como la alimentaci\u00f3n, siendo este el que parece ser el factor m\u00e1s importante, un aporte cultural y gen\u00e9tico, y una poblaci\u00f3n que parece relativamente sana, es por ello que se debe investigar m\u00e1s a profundidad, indagar si podr\u00eda existir un componente fisiol\u00f3gico que a\u00fan no se conoce, si es que existe una condici\u00f3n directamente geogr\u00e1fica, o cuales m\u00e1s hip\u00f3tesis podr\u00edan ser estudiadas y aprobadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ante una poblaci\u00f3n mundial que est\u00e1 destinada a la inversi\u00f3n de su pir\u00e1mide poblacional, este tema deber\u00eda ser de vital importancia para los investigadores m\u00e9dicos y dem\u00e1s cient\u00edficos, no por el hecho de busca la fuente de la eterna juventud, si no de poder entender c\u00f3mo ayudar a una poblaci\u00f3n que en poco m\u00e1s de 30 a\u00f1os ser\u00e1 de adultos mayores, y si se puede sacar beneficio de nuestras poblaciones centenarias para brindar calidad de vida lejos de enfermedades severas, p\u00e9rdidas de funcionalidad, y deterioros, deber\u00eda ser estudiado y aplicado a nivel mundial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La teor\u00eda de las bases alimentarias parece ser la que tiene m\u00e1s fuerza en los diferentes estudios, lo que habr\u00eda que terminar de descubrir es si esto estar\u00eda relacionado con las riquezas minerales del agua y la tierra donde se producen estos alimentos y si pudiera ser m\u00e1s bien la base de una buena alimentaci\u00f3n si no una tierra con diferentes elementos qu\u00edmicos naturales los encargados de mantener a las 5 poblaciones azules del mundo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Parece ser que pa\u00edses como China, M\u00e9xico podr\u00edan empezar a ser parte de las zonas azules debido a un aumento de centenarios en ciertas de sus poblaciones, sin embargo, todav\u00eda siguen en estudio pues a\u00fan no cumplen con los requisitos de los 9 puntos que hasta el d\u00eda de hoy parecen ser los comunes denominadores de las fabulosas zonas azules.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Anexos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tabla N\u00b01. Criterios de inclusi\u00f3n y exclusi\u00f3n <\/strong><\/p>\n<table width=\"646\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"323\"><strong>Inclusi\u00f3n<\/strong><\/td>\n<td width=\"323\"><strong>Exclusi\u00f3n<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"323\">Zonas azules<\/td>\n<td width=\"323\">Pa\u00edses fuera de las zonas azules con personas longevas<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"323\">Fecha periodo 2012-2022 en publicaci\u00f3n<\/td>\n<td width=\"323\">Fechas inferiores a 2012<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"323\">Caracter\u00edsticas geogr\u00e1ficas, alimenticias, gen\u00e9ticas<\/td>\n<td width=\"323\">Caracter\u00edsticas de enfermedades en personas longevas<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"323\">Edad superior a 100 a\u00f1os<\/td>\n<td width=\"323\">Edad inferior a 100 a\u00f1os<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> elaboraci\u00f3n propia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Y\u00e1\u00f1ez-Y\u00e1\u00f1ez Rodrigo, Mc Ardle Draguicevic Nelson. Zonas azules: longevidad poblacional, un anhelo de la sociedad. Rev. m\u00e9d. Chile\u00a0[Internet]. 2021\u00a0Ene [citado\u00a02022\u00a0Nov\u00a027]; 149(1): 154-155. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0034-98872021000100154&amp;lng=es.\u00a0 <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0034-98872021000100154\">http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0034-98872021000100154<\/a>.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Sol\u00eds-Bastos LP, Porras-Sol\u00eds \u00c1J. Counting 100 years: projection of the population of the blue area of Costa Rica for the years 2018 and 2050. PoblacDesarro [Internet]. 2019;25(49):24\u201342. Disponible en: <a href=\"http:\/\/scielo.iics.una.py\/pdf\/pdfce\/v25n49\/2076-054x-pdfce-25-49-24.pdf\">http:\/\/scielo.iics.una.py\/pdf\/pdfce\/v25n49\/2076-054x-pdfce-25-49-24.pdf<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Buettner D, Skemp S. Blue Zones: Lessons from the world\u2019s longest lived: Lessons from the world\u2019s longest lived. Am J Lifestyle Med [Internet]. 2016;10(5):318\u201321. Disponible en: <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1177\/155982761663706\">http:\/\/dx.doi.org\/10.1177\/155982761663706<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Poulain M, Herm A, Errigo A, Chrysohoou C, Legrand R, Passarino G, et\u00a0al. Specific features of the oldest old from the Longevity Blue Zones in Ikaria and Sardinia. Mech Ageing Dev [Internet]. 2021;198(111543):111543. Disponible en: <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.mad.2021.111543\">http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.mad.2021.111543<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Orzylowska EM, Jacobson JD, Ko EY, Corselli JU, Chan PJ. Decreased sperm concentration and motility in a subpopulation of vegetarian males at a designated blue zone geographic region. Fertil Steril [Internet]. 2014;102(3): e273. Disponible en: <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.fertnstert.2014.07.929\">http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.fertnstert.2014.07.929<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Tolu F, Palermo M, Dore MP, Errigo A, Canelada A, Poulain M, et\u00a0al. Association of endemic goitre and exceptional longevity in Sardinia: evidence from an ecological study. Eur J Ageing [Internet]. 2019;16(4):405\u201314. Disponible en: <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1007\/s10433-019-00510-4\">http:\/\/dx.doi.org\/10.1007\/s10433-019-00510-4<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">T.T. Perls, Centenarians,Editor(s): James E. Birren, Encyclopedia of Gerontology (Second Edition),Elsevier,2007,Pages 269-275,ISBN 9780123708700, <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/B0-12-370870-2\/000354\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/B0-12-370870-2\/000354<\/a>.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Madrigal-Leer, F., Mart\u00ecnez-Montand\u00f2n, A., Sol\u00ecs-Uma\u00f1a, M.\u00a0et al.\u00a0Clinical, functional, mental and social profile of the Nicoya Peninsula centenarians, Costa Rica, 2017.\u00a0Aging Clin Exp Res\u00a032, 313\u2013321 (2020). <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1007\/s40520-019-01176-9\">https:\/\/doi.org\/10.1007\/s40520-019-01176-9<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Pes GM, Dore MP, Tsofliou F, Poulain M. Diet and longevity in the Blue Zones: A set-and-forget issue? Maturitas [Internet]. 2022; 164:31\u20137. Disponible en: <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.maturitas.2022.06.004\">http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.maturitas.2022.06.004<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Nieddu A, Vindas L, Errigo A, Vindas J, Pes GM, Dore MP. Dietary habits, anthropometric features and daily performance in two independent long-lived populations from Nicoya peninsula (Costa Rica) and Ogliastra (Sardinia). Nutrients [Internet]. 2020;12(6):1621. 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