{"id":79545,"date":"2025-01-17T11:18:10","date_gmt":"2025-01-17T10:18:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=79545"},"modified":"2025-01-10T10:21:56","modified_gmt":"2025-01-10T09:21:56","slug":"masas-esplenicas-por-imagen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/masas-esplenicas-por-imagen\/","title":{"rendered":"Masas espl\u00e9nicas por imagen"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Masas espl\u00e9nicas por imagen<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Enrique D\u00edaz Gordo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XX; n\u00ba 02; 41<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Splenic masses by imaging<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 19\/12\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 14\/01\/2025<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XX. N\u00famero 02 Segunda quincena de Enero de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 02; 41<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Enrique D\u00edaz Gordo. Servicio de Radiodiagn\u00f3stico. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Juan Ram\u00f3n y Cajal Calvo. Servicio de Radiodiagn\u00f3stico. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Laura P\u00e9rez Abad. Servicio de Medicina Interna. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Victoria Murillo Cort\u00e9s. Servicio de Hematolog\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Mar\u00eda del Mar Moles Guerrero. Servicio de Hematolog\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Juan Vallejo Grijalba. Servicio de Medicina Interna. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Paula Oleaga G\u00f3mez. Servicio de Radiodiagn\u00f3stico. Complejo Asistencial de Zamora. Zamora. Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><br \/>\nResumen: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El bazo es un \u00f3rgano intraabdominal que forma parte del sistema linf\u00e1tico y del sistema inmune. Existe una gran variedad de lesiones espl\u00e9nicas de comportamiento benigno, intermedio y maligno. Las m\u00e1s frecuentes son las de etiolog\u00eda benigna, destacando los quistes y los hemangiomas espl\u00e9nicos. A menudo no se le da tanta importancia a su diagn\u00f3stico por imagen como a las lesiones que aparecen en otros \u00f3rganos intraabdominales y es fundamental una correcta diferenciaci\u00f3n entre las diferentes masas, que frecuentemente presentar\u00e1n caracter\u00edsticas radiol\u00f3gicas similares. El correcto diagn\u00f3stico por imagen de todas estas lesiones permitir\u00e1 un tratamiento y un manejo adecuado en cada caso concreto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>bazo, masa, ecograf\u00eda, TC, RM.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abstract:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The spleen is an intra-abdominal organ that is part of the lymphatic and immune systems. There is a wide variety of splenic lesions with benign, intermediate, and malignant behavior. The most common are of benign etiology, with splenic cysts and hemangiomas being the most notable. Often, its diagnosis through imaging is not given as much importance as lesions that appear in other intra-abdominal organs, and it is essential to correctly differentiate between the different masses, which will frequently present similar radiological characteristics. Accurate imaging diagnosis of all these lesions will allow for appropriate treatment and management in each specific case.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>spleen, masse, ultrasound, CT, MRI.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MASAS ESPL\u00c9NICAS POR IMAGEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El bazo es un \u00f3rgano que se sit\u00faa en el cuadrante superior izquierdo del abdomen, pr\u00f3ximo al p\u00e1ncreas, diafragma y ri\u00f1\u00f3n izquierdo y est\u00e1 recubierto por el peritoneo. Tiene una forma aplanada y ovalada, y forma parte del sistema linf\u00e1tico y del sistema inmune, facilitando la destrucci\u00f3n de gl\u00f3bulos rojos y plaquetas, produciendo linfocitos, almacenando c\u00e9lulas sangu\u00edneas, y participando durante el per\u00edodo fetal en la hematopoyesis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es un \u00f3rgano muy vascularizado y una rotura del bazo puede provocar un sangrado interno importante. Su tama\u00f1o normal es de unos 11 x 7 x 5 cm. Una medida de m\u00e1s de 13 cm se considera esplenomegalia, y un tama\u00f1o menor de 7 x 3 cm indica una hipoesplenia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El diagn\u00f3stico diferencial de lesiones espl\u00e9nicas es muy extenso y comprende anomal\u00edas cong\u00e9nitas, masas, procesos difusos infiltrativos, lesiones espl\u00e9nicas multifocales y roturas e infartos espl\u00e9nicos. La mayor\u00eda de veces se descubren de forma incidental, ya que el bazo no suele ser un foco habitual de patolog\u00eda. Las masas m\u00e1s frecuentes son:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Masas benignas: quistes, hemangiomas, linfangiomas, hamartomas, transformaci\u00f3n nodular angiomatoide esclerosante del bazo (TNAE).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Masas de comportamiento intermedio: hemangioendotelioma, angioma de c\u00e9lulas litorales.<br \/>\n-Masas malignas: linfoma espl\u00e9nico, angiosarcoma, met\u00e1stasis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La ecograf\u00eda ser\u00e1 la primera herramienta de diagn\u00f3stico, y nos permitir\u00e1 diferenciar si una masa es s\u00f3lida o qu\u00edstica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La tomograf\u00eda computarizada (TC) es la t\u00e9cnica m\u00e1s com\u00fan para el correcto diagn\u00f3stico y evaluaci\u00f3n de las masas espl\u00e9nicas. Da informaci\u00f3n sobre el tama\u00f1o, forma y densidad de la lesi\u00f3n, adem\u00e1s de su comportamiento tras la administraci\u00f3n de contraste intravenoso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La resonancia magn\u00e9tica (RM) proporciona una evaluaci\u00f3n detallada de la estructura del bazo, utilizando diferentes secuencias para caracterizar la composici\u00f3n de la masa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante realizar una correlaci\u00f3n cl\u00ednica con la historia cl\u00ednica, los s\u00edntomas del paciente y otras pruebas complementarias, ya que dicha informaci\u00f3n nos puede orientar m\u00e1s hacia la etiolog\u00eda de la lesi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento de las masas espl\u00e9nicas depende de su naturaleza. Las lesiones benignas no requerir\u00e1n tratamiento y s\u00f3lo se realizar\u00e1 un seguimiento en algunos casos, mientras que las lesiones malignas pueden requerir una esplenectom\u00eda y tratamiento oncol\u00f3gico adicional como quimioterapia o radioterapia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Masas benignas: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<u>Quistes<\/u> (figuras 1 y 2):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Son las masas espl\u00e9nicas m\u00e1s comunes. Suelen ser asintom\u00e1ticos a no ser que sean de gran tama\u00f1o. Su aspecto radiol\u00f3gico es similar al de las lesiones qu\u00edsticas en otras localizaciones. No requieren tratamiento ni seguimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pueden ser verdaderos o epiteliales (20%), apareciendo de forma solitaria, subcapsular y unilocular, y teniendo un mayor tama\u00f1o, de etiolog\u00eda cong\u00e9nita; o falsos o pseudoquistes (80%), con calcificaciones parietales, septos perif\u00e9ricos y debris, a menudo resultados de traumatismos o infecciones antiguas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<u>Hemangiomas<\/u> (figuras 3 y 4):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Son las neoplasias primarias m\u00e1s frecuentes en el bazo, de naturaleza benigna. No dan s\u00edntomas, se encuentran incidentalmente y tienen un aspecto similar a los hemangiomas hep\u00e1ticos. Tienen un tama\u00f1o que normalmente es menor de 2 cm.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la ecograf\u00eda pueden tener diferentes caracter\u00edsticas, pero lo m\u00e1s frecuente es que presentan una ecoestructura homog\u00e9nea, predominantemente hiperecog\u00e9nica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la TC sin contraste se presentan con una baja densidad y muestran una captaci\u00f3n centr\u00edpeta tras la administraci\u00f3n de contraste iodado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la RM son iso o hipointensos al par\u00e9nquima espl\u00e9nico normal en T1, hiperintensos al par\u00e9nquima espl\u00e9nico en T2 y muestran un realce centr\u00edpeto temprano con realce uniforme tard\u00edo tras la administraci\u00f3n de contraste intravenoso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si aparecen m\u00faltiples hemangiomas simult\u00e1neamente la entidad se conoce como hemangiomatosis espl\u00e9nica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<u>Linfangiomas<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se trata de lesiones tumorales benignas poco frecuentes que surgen por dilataciones anormales de canales linf\u00e1ticos de etiolog\u00eda cong\u00e9nita o adquirida. Generalmente se visualizan en ni\u00f1os. Suelen presentar una localizaci\u00f3n subcapsular y por imagen se visualizan como lesiones qu\u00edsticas lobuladas multiloculadas de pared fina sin componentes s\u00f3lidos ni realce significativo tras la administraci\u00f3n de contraste.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<u>Hamartomas<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Son lesiones benignas poco frecuentes encontradas incidentalmente. Suelen aparecer de forma solitaria, pero pueden ser m\u00faltiples en pacientes con esclerosis tuberosa o s\u00edndrome de Wiskott-Aldrich.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Constituyen crecimientos desorganizados de par\u00e9nquima espl\u00e9nico focales y bien definidos. Por ecograf\u00eda suelen ser masas s\u00f3lidas hipoecog\u00e9nicas que pueden tener aspecto heterog\u00e9no por hemorragias o cambios qu\u00edsticos. Son hipervasculares en Doppler color y tras la administraci\u00f3n de contraste.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En TC tienen un aspecto iso o hipodenso respecto al par\u00e9nquima espl\u00e9nico y presentan realce heterog\u00e9neo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La RM es la mejor prueba para diferenciarlos de los hemangiomas y la mayor\u00eda son isointensos en T1, hiperintensos y heterog\u00e9neos en T2 y muestran un realce temprano intenso y heterog\u00e9neo tras la administraci\u00f3n de gadolinio (clave para su diagn\u00f3stico) y un realce tard\u00edo intenso y uniforme.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<u>TNAE<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La transformaci\u00f3n nodular angiomatoide esclerosante es una entidad vascular no neopl\u00e1sica poco com\u00fan, de etiolog\u00eda incierta, considerada como una variante fibrosa del hamartoma. La lesi\u00f3n es benigna, sin riesgo de transformaci\u00f3n a malignidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la ecograf\u00eda se visualiza como una masa hipoecog\u00e9nica bien circunscrita.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En TC se identifica como una masa espl\u00e9nica solitaria bien circunscrita con bordes lisos o lobulares, de tama\u00f1o variable, homog\u00e9nea e isodensa con respecto al par\u00e9nquima espl\u00e9nico. Presenta un comportamiento de realce perif\u00e9rico en fases iniciales y progresivamente un relleno centr\u00edpeto tras la administraci\u00f3n de contraste iodado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En RM es heterog\u00e9nea en T1, hipointensa en T2 y presenta captaci\u00f3n perif\u00e9rica tras la administraci\u00f3n de gadolinio con una cicatriz central hipointensa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Masas de comportamiento intermedio:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>-Angioma de c\u00e9lulas litorales:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se trata de una lesi\u00f3n de comportamiento benigno aunque en ocasiones puede tener cierto potencial maligno. A veces se asocian a carcinomas digestivos o renales y meningiomas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Suele presentarse como m\u00faltiples lesiones nodulares bien definidas acompa\u00f1adas de esplenomegalia, sin asociar adenopat\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ecogr\u00e1ficamente su apariencia es variable e inespec\u00edfica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En TC aparecen como m\u00faltiples n\u00f3dulos o masas hipodensas respecto al par\u00e9nquima espl\u00e9nico. Pueden demostrar realce homog\u00e9neo tras la administraci\u00f3n de contraste, posterior al realce espl\u00e9nico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En RM las masas son hipointensas en T1 y T2 por contener dep\u00f3sitos de hemosiderina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>-Hemangionedotelioma:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Neoplasia vascular con potencial maligno variable (intermedia entre hemangioma y angiosarcoma). Afecta a j\u00f3venes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la ecograf\u00eda suele verse una lesi\u00f3n hipoecog\u00e9nica y circunscrito, con \u00e1reas qu\u00edsticas y se\u00f1al Doppler en las zonas s\u00f3lidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En TC aparece hipodensa con hiperrealce en las partes s\u00f3lidas tras la administraci\u00f3n de contraste con respecto al par\u00e9nquima espl\u00e9nico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En RM suele tener un aspecto heterog\u00e9neo, siendo hipointenso en T1 y T2. <u><\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Masas de comportamiento maligno:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<u>Linfoma espl\u00e9nico<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Son las neoplasias malignas m\u00e1s frecuentes del bazo. La mayor\u00eda son secundarios, como por ejemplo por una afectaci\u00f3n del bazo por un linfoma de Hodgkin o por un linfoma no Hodgkin, pudiendo presentar s\u00edntomas B. La esplenomegalia y la presencia de adenopat\u00edas en el hilio espl\u00e9nico son frecuentes. Hay varios patrones de afectaci\u00f3n: difuso, miliar, masa \u00fanica y n\u00f3dulos-masas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la ecograf\u00eda se observa como un aumento de tama\u00f1o del bazo en la forma difusa y como n\u00f3dulos bien circunscritos hipoecog\u00e9nicos en la enfermedad focal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la administraci\u00f3n de contraste iodado en la TC las lesiones focales son hipodensas respecto al par\u00e9nquima espl\u00e9nico y son mejor apreciadas en una fase venosa tard\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la RM tanto la forma individual como la enfermedad multifocal se presentan como masas bien definidas. Respecto al par\u00e9nquima espl\u00e9nico son hipo-isointensas en T1, hipo-isointensas en T2, presenta leve realce menor que el par\u00e9nquima tras la administraci\u00f3n de gadolinio y presentan restricci\u00f3n en la difusi\u00f3n. En el PET-TC aparecen como lesiones metab\u00f3licamente activas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<u>Angiosarcoma<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es la neoplasia maligna espl\u00e9nica primaria no linfoide m\u00e1s frecuente del bazo, aunque su incidencia es muy baja. Suele aparecer en pacientes a partir de la 6\u00aa d\u00e9cada, con cl\u00ednica variable y un comportamiento muy agresivo. Hasta el 30% se complica con rotura espl\u00e9nica, por lo que una esplenectom\u00eda puede prevenirla y mejorar la supervivencia. Es m\u00e1s frecuente una infiltraci\u00f3n difusa del bazo que una masa \u00fanica y metastatiza con frecuencia a h\u00edgado y pulm\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la ecograf\u00eda se observa esplenomegalia con ecoestructura muy heterog\u00e9nea, con componentes intraespl\u00e9nicos s\u00f3lidos y qu\u00edsticos y vascularizaci\u00f3n aumentada en el Doppler.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En TC se puede visualizar como una masa solitaria o m\u00faltiples masas nodulares heterog\u00e9neas en un bazo aumentado de tama\u00f1o, con \u00e1reas de necrosis y hemorragia. Son irregulares y con contornos mal definidos, con una apariencia hiperdensa por sus componentes hemorr\u00e1gicos en el TC basal y un realce perif\u00e9rico tras la administraci\u00f3n de contraste. En algunas ocasiones se observan colecciones intraespl\u00e9nicas o adyacentes al bazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la RM las masas tienen apariencia heterog\u00e9nea en T1 y T2 con realce intenso heterog\u00e9neo tras la administraci\u00f3n de gadolinio por las \u00e1reas de necrosis y hemorragia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<u>Met\u00e1stasis<\/u> (figuras 5, 6 y 7):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">S\u00f3lo el 7% de los pacientes oncol\u00f3gicos presentan met\u00e1stasis espl\u00e9nicas, siendo m\u00e1s frecuentemente encontradas en la autopsia que en los estudios de imagen. Las m\u00e1s frecuentes provienen de melanoma y de tumores de pulm\u00f3n, mama y est\u00f3mago.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la ecograf\u00eda se presentan masas bien definidas solitarias o m\u00faltiples generalmente hipoecoicas, en el TC se observan como masas hipodensas que pueden presentar componentes qu\u00edsticos y en la RM son hipointensas en T1, hiperintensas en T2 y con realce variable tras la administraci\u00f3n de gadolinio, seg\u00fan la procedencia del tumor primario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusi\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El diagn\u00f3stico diferencial de las masas espl\u00e9nicas puede ser muy extenso. Hist\u00f3ricamente a las lesiones del bazo se les ha dado menos importancia en su estudio por imagen que a las que aparecen en otros \u00f3rganos intraabdominales. Aunque con mucha mayor frecuencia las lesiones son benignas, como los quistes o los hemangiomas, existen otras lesiones que debemos conocer. Los angiomas de c\u00e9lulas litorales y los hemangioendoteliomas presentan un comportamiento intermedio con potencial maligno y se pueden hallar neoplasias malignas como los angiosarcomas, los linfomas y las met\u00e1stasis de otros tumores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muchas lesiones presentan caracter\u00edsticas radiol\u00f3gicas similares. Es importante un enfoque sistem\u00e1tico, una correcta diferenciaci\u00f3n por imagen de sus hallazgos principales y una correlaci\u00f3n con la historia cl\u00ednica del paciente para realizar un preciso informe radiol\u00f3gico que permita su posterior manejo y tratamiento y la prevenci\u00f3n de complicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones\/2025\/MASAS-ESPLENICAS-POR-IMAGEN.pdf\"><strong>Ver anexo<\/strong><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Thut D, Smolinski S, Morrow M, McCarthy S, Alsina J, Kreychman A, Rakita D. A diagnostic approach to splenic lesions. Appl Radiol. 2017; 46(2): 7-22.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>Heller MT, et \u00e1l. Managing incidental findings on abdominal and pelvic CT and MRI, part 3: White Paper of the ACR Incidental Findings Committee II on splenic and nodal findings. Journal of the American College of Radiology. 2013; 10(11): 833-9.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>Kamaya A et al. Multiple lesions of the spleen: differential diagnosis of cystic and solid lesions. Semin Ultrasound CT MRI. 2006; 27:389-403.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>Falk GA, Nooli NP, Morris-Stiff G, Plesec TP, Rosenblatt S. Sclerosing Angiomatoid Nodular Transformation (SANT) of the spleen: Case report and review of the literature. Int J Surg Case Rep. 2012; 3 (10): 492-500.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li>Garc\u00eda Santana SE, Almeida Arostegui SNA, Quintana P\u00e9rez SJV, Garc\u00eda G\u00f3mez-Muriel DMI, Garc\u00eda Latorre SR, S\u00e1nchez Monforte SJ. Lesiones espl\u00e9nicas: diagn\u00f3stico diferencial y manejo. Seram [Internet]. 2021.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li>Abbott RM, Levy AD, Aguilera NS, Gorospe L, Thompson WM. Primary Vascular neoplasms of the spleen: radiologic-pathologic correlation. RadioGraphics. 2004; 24: 1137-1163.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li>Fortuny Pinto MC, Oca\u00f1a Ledesma A, Serrano Puche F, Marco Galve MI, Le\u00f3n Fradejas M, Lome\u00f1a \u00c1lvarez G, Santos Mar\u00eda M, Gonz\u00e1lez Almendros I. REVISI\u00d3N DE PATOLOG\u00cdA ESPL\u00c9NICA\u00a0. Seram [Internet]. 2022.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li>Ferrozzi F, Bova D, Draghi F, Garlaschi G. CT findings in primary vascular tumors of the spleen. AJR Am J Roentgenol. 1996; 166 (5): 1097-101.<\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"9\">\n<li style=\"text-align: justify;\">Kaza RK, Azar S, Al-Hawary MM, Francis IR. Primary and secondary neoplasms of the spleen. Cancer Imaging. 2018; 10 (1): 173.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Masas espl\u00e9nicas por imagen Autor principal: Enrique D\u00edaz Gordo Vol. XX; n\u00ba 02; 41<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[195],"tags":[],"class_list":["post-79545","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-radiodiagnostico-radioterapia","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.2 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Masas espl\u00e9nicas por imagen<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Masas espl\u00e9nicas por imagen Autor principal: Enrique D\u00edaz Gordo Vol. XX; n\u00ba 02; 41 Splenic masses by imaging Fecha de recepci\u00f3n: 19\/12\/2024 Fecha de\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/masas-esplenicas-por-imagen\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"11 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/masas-esplenicas-por-imagen\\\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/masas-esplenicas-por-imagen\\\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Masas espl\u00e9nicas por imagen\",\"datePublished\":\"2025-01-17T10:18:10+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/masas-esplenicas-por-imagen\\\/\"},\"wordCount\":2626,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#organization\"},\"articleSection\":[\"Radiodiagn\u00f3stico y Radioterapia\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/masas-esplenicas-por-imagen\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/masas-esplenicas-por-imagen\\\/\",\"name\":\"Masas espl\u00e9nicas por imagen\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#website\"},\"datePublished\":\"2025-01-17T10:18:10+00:00\",\"description\":\"Masas espl\u00e9nicas por imagen Autor principal: Enrique D\u00edaz Gordo Vol. XX; 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