{"id":79819,"date":"2025-02-24T18:32:16","date_gmt":"2025-02-24T17:32:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=79819"},"modified":"2025-02-21T19:40:44","modified_gmt":"2025-02-21T18:40:44","slug":"eritema-pernio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/eritema-pernio\/","title":{"rendered":"Eritema pernio"},"content":{"rendered":"

Eritema pernio<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Maricela \u00a0Herbas Guti\u00e9rrez<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 04; 121<\/p>\n

Erythema pernio<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 14\/01\/2025<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 20\/02\/2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XX. N\u00famero 04 Segunda quincena de Febrero de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 04; 121<\/p>\n

Autores<\/strong><\/p>\n

Herbas Guti\u00e9rrez, Maricela.1\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/sup>Centro de Salud de Barbastro<\/p>\n

Hern\u00e1ndez Soriano, Mar\u00eda.2\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/sup>Centro de Salud de Barbastro<\/p>\n

Morlans Solanes, Claudia.3<\/sup>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Centro de Salud de Monz\u00f3n<\/p>\n

Ca\u00f1ardo Alastuey, In\u00e9s.4\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/sup>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Centro de Salud de Barbastro<\/p>\n

Jim\u00e9nez Jara, Samuel.5<\/sup>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Centro de Salud de Monz\u00f3n<\/p>\n

Alcal\u00e1-Rivera, Nicol\u00e1s.6<\/sup>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Hospital de Barbastro. Medicina Interna<\/p>\n

Hern\u00e1ndez Carballo, M\u00aa del Carmen.7<\/sup>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Centro de Salud de Monz\u00f3n<\/p>\n

Todos en provincia de Huesca, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que: Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n

Palabras claves Lupus vulgar, Eritema.<\/p>\n

Keywords: Lupus vulgaris, Erythema.<\/p>\n

Introducci\u00f3n:<\/p>\n

El eritema pernio, <\/strong>o saba\u00f1\u00f3n, <\/strong>incluye cambios inflamatorios de la piel ocasionados por contacto con el fr\u00edo, sin que exista una congelaci\u00f3n real de los tejidos. Las manifestaciones cut\u00e1neas pueden ser lesiones papulosas de color rojo o viol\u00e1ceo, dolosas y pruriginosas, con ardor y parestesias. Se pueden acompa\u00f1ar de edema o aparici\u00f3n de ampollas y son agravadas por el calor. Con el contacto ininterrumpido pueden surgir lesiones ulcerosas o hemorr\u00e1gicas y culminar en cicatrices, fibrosis y atrofia. Esta simula una vasculitis o tromboembolias perif\u00e9ricas. La anamnesis detallada sobre la exposici\u00f3n al fr\u00edo permite distinguir al espol\u00f3n causado por fr\u00edo de estas lesiones, evitando as\u00ed pruebas diagn\u00f3sticas innecesarias. La perniosis l\u00fapica, aunque es similar al eritema pernio, se distingue por su relaci\u00f3n con otras manifestaciones l\u00fapicas o por medio de una biopsia. El tratamiento comprende el calentamiento externo pasivo y la elevaci\u00f3n de la zona afectada.<\/p>\n

Introduction:<\/p>\n

Erythema pernio, or chilblain, includes inflammatory changes in the skin caused by contact with cold, without actual tissue freezing. Skin manifestations can be red or purplish papular lesions, painful and pruritic, with burning and paresthesia. They may be accompanied by edema or the appearance of blisters and are aggravated by heat. With uninterrupted contact, ulcerative or hemorrhagic lesions may arise and culminate in scarring, fibrosis, and atrophy. This simulates vasculitis or peripheral thromboembolism. A detailed history of exposure to cold allows cold spurs to be distinguished from these injuries, thus avoiding unnecessary diagnostic tests. Lupus perniosis, although similar to erythema pernio, is distinguished by its relationship with other lupus manifestations or by biopsy. Treatment includes passive external heating and elevation of the affected area.<\/p>\n

Caso:<\/p>\n

Mujer de 18 a\u00f1os acude a la consulta de atenci\u00f3n primaria por tener desde hace 20 d\u00edas inflamaci\u00f3n y dolor en los dos 1\u00ba dedos de ambos pies. No refiere contusi\u00f3n previa ni cambio de calzado. Comenta que se inicia con una salida de hematoma, la cual contin\u00faa con una ampolla, y posteriormente se erosiona la piel y sangra.<\/p>\n

Antecedentes personales: Sin antecedentes de inter\u00e9s.<\/p>\n

Exploraci\u00f3n F\u00edsica: Buen estado general. Extremidades inferiores: Pulsos medios y tibiares anteriores presentes y sim\u00e9tricos. En la planta de ambos dedos de los pies se aprecia hematoma con una ves\u00edcula y herida tipo erosiva del pulpejo del dedo derecho. Las u\u00f1as de ambos pies se aprecian de una coloraci\u00f3n amarillenta. Artritis de las articulaciones interfal\u00e1ngicas de los dos 1\u00bas dedos de los pies. Exantema malar leve.<\/p>\n

Pruebas complementarias: Se realiza anal\u00edtica con anticuerpos, donde se aprecia ANA +, antiDNA +. Factor reumatoide negativo.<\/p>\n

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Plan de acci\u00f3n y evoluci\u00f3n:<\/p>\n

Se ha derivado a consulta de reumatolog\u00eda para confirmaci\u00f3n y seguimiento de la enfermedad autoinmune. Se trat\u00f3 con corticoides en crema y se aconsej\u00f3 que se evitara el cambio de calzado y que tuviera calcetines con grosor para evitar el fr\u00edo distal. Ha evolucionado favorablemente a las semanas de la consulta.<\/p>\n

Conclusiones: El eritema pernio o saba\u00f1\u00f3n como se suele conocer, puede ser ocasionado por los meses del fr\u00edo, en la mayor\u00eda de los casos no conlleva ninguna enfermedad o gravedad posterior, pero hay que hacer un diagn\u00f3stico diferencial para descartar enfermedades de inter\u00e9s como es en este caso el lupus.<\/p>\n

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Diagn\u00f3stico diferencial: Quemadura por fricci\u00f3n. S\u00edndrome de Raynaud.<\/p>\n

Juicio cl\u00ednico: Eritema pernio. Lupus.<\/p>\n

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Bibliografia:<\/strong><\/p>\n