{"id":79855,"date":"2025-02-26T17:12:08","date_gmt":"2025-02-26T16:12:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=79855"},"modified":"2025-02-25T08:14:24","modified_gmt":"2025-02-25T07:14:24","slug":"enfermeria-y-la-via-intramuscular-para-la-inoculacion-de-vacunas-en-pediatria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/enfermeria-y-la-via-intramuscular-para-la-inoculacion-de-vacunas-en-pediatria\/","title":{"rendered":"Enfermer\u00eda y la v\u00eda intramuscular para la inoculaci\u00f3n de vacunas en pediatr\u00eda"},"content":{"rendered":"

Enfermer\u00eda y la v\u00eda intramuscular para la inoculaci\u00f3n de vacunas en pediatr\u00eda<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Mar\u00eda Rosa Carracedo Mart\u00edn<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 04; 131<\/p>\n

Nursing and the intramuscular route for vaccines in pediatrics<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 26\/01\/2025<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 21\/02\/2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XX. N\u00famero 04 Segunda quincena de Febrero de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 04; 131<\/p>\n

Autores:
\n<\/strong>
\nAutores: Mar\u00eda Rosa Carracedo Mart\u00edn *, Araceli L\u00f3pez Carracedo **, Estrella Auxiliadora Rodr\u00edguez Bellido ***, Alicia Lorenza Bouzada Rodr\u00edguez ****, Silvia Moran Lorenzo, *****, Mar\u00eda Jos\u00e9 Conde Garc\u00eda *, Sonia S\u00e1nchez Mata *.<\/p>\n

* Centro de Salud Pedrosillo el Ralo (Salamanca), ** Hopital Universitario de Salamanca, *** Centro de Salud Vitigudino (Salamanca), **** Centro de Salud Toro (Zamora), ***** Centro de Salud Ledesma (Salamanca).<\/p>\n

Resumen:<\/strong>
\nLas vacunas son el logro m\u00e1s importante de la ciencia para el desarrollo y la salud de las personas. Con ellas se previenen enfermedades infecciosas peligrosas y mortales. Las vacunas son fundamentales para proteger a las personas y sus comunidades, pero pese a los avances en medicina, las enfermedades infecciosas continuan amenazando a la salud p\u00fablica, sobre todo a los pa\u00edses en desarrollo.<\/p>\n

La administraci\u00f3n de vacunas tiene varias v\u00edas, pudiendo ser subcut\u00e1nea, intramuscular, oral o intranasal. La v\u00eda intramuscular en ni\u00f1os es com\u00fanmente utilizada por su r\u00e1pida absorci\u00f3n y efectividad, puesto que le f\u00e1rmaco se inyecta directamente en el m\u00fasculo del ni\u00f1o.<\/p>\n

Las vacunas que se administran mediante esta t\u00e9cnica son: hepatitis A y B, DTP, DTPa, gripe, meningococo, neumococo y virus del papiloma humano (VPH).<\/p>\n

La t\u00e9cnica para la administraci\u00f3n de vacunas es fundamental para eludir el riesgo de posibles reacciones locales, en vasos, tejidos o nervios, as\u00ed como para generar anticuerpos frente a ciertas enfermedades.<\/p>\n

Se recomienda administrar las vacunas intramusculares en el muslo a los ni\u00f1os que todav\u00eda no caminan. El motivo es que esta zona es la de mayor masa muscular y est\u00e1 exenta de lesi\u00f3n de otros tejidos. Por el contrario, se desaconseja utilizar la administraci\u00f3n en el hombro por el escaso tejido muscular que posee el deltoides a peque\u00f1as edades.<\/p>\n

La v\u00eda intramuscular en ni\u00f1os tiene una serie de beneficios, pero tambi\u00e9n una serie de posibles efectos adversos, teniendo el profesional de Enfermer\u00eda que contar con los conocimientos adecuados para actuar ante ellas y prestar a su vez la formaci\u00f3n adecuada a los padres y cuidadores para que sepan identificar estos efectos adversos y puedan actuar en consecuencia.<\/p>\n

Palabras clave<\/strong>: vacunas, pediatr\u00eda, v\u00eda intramuscular, beneficios, efectos secundarios, enfermer\u00eda, t\u00e9cnica.<\/p>\n

Abstract<\/strong>:<\/p>\n

Vaccines are the most important achievement of science for the development and health of people. They prevent dangerous and deadly infectious diseases. Vaccines are essential to protect people and their communities, but despite advances in medicine, infectious diseases continue to threaten public health, especially in developing countries.<\/p>\n

Vaccines can be administered in several ways, and can be subcutaneous, intramuscular, oral or intranasal. The intramuscular route in children is commonly used due to its rapid absorption and effectiveness, since the drug is injected directly into the child’s muscle.<\/p>\n

The vaccines administered using this technique are: hepatitis A and B, DTP, DTaP, influenza, meningococcus, pneumococcus and human papillomavirus (HPV).<\/p>\n

The technique for administering vaccines is essential to avoid the risk of possible local reactions, in vessels, tissues or nerves, as well as to generate antibodies against certain diseases.<\/p>\n

It is recommended that intramuscular vaccines be administered in the thigh in children who are not yet walking. The reason is that this area has the greatest muscle mass and is free from injury to other tissues. On the other hand, it is not recommended to administer the vaccine in the shoulder due to the scarce muscle tissue in the deltoid at a young age.<\/p>\n

The intramuscular route in children has a series of benefits, but also a series of possible adverse effects, and nursing professionals must have the appropriate knowledge to act on them and also provide appropriate training to parents and caregivers so that they know how to identify these adverse effects and can act accordingly.<\/p>\n

Keywords<\/strong>: vaccines, pediatrics, intramuscular route, benefits, side effects, nursing, technique.<\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses. La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio. El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista. Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong>
\n<\/strong>
\nLas vacunas, desde su invenci\u00f3n en el siglo XVIII, posiblemente son el logro m\u00e1s importante de la ciencia para el desarrollo y la salud de las personas. Con ellas, se consigue proteger la salud p\u00fablica y prevenir enfermedades infecciosas, reduciendo as\u00ed los riesgos de mortalidad. Gracias a las vacunas, las sociedades han podido avanzar en el desarrollo humano.<\/p>\n

A pesar de los avances en medicina, las enfermedades infecciosas continuan amenazando a la salud p\u00fablica, sobre todo a los pa\u00edses en desarrollo.<\/p>\n

Las vacunas previenen enfermedades infecciosas peligrosas y mortales. Cuando se recibe la vacuna, el sistema inmunol\u00f3gico aprende a reconocer y compartir el virus, la bacteria o pat\u00f3geno especifico que causa la enfermedad infecciosa. Con ello, las enfermedades infecciosas no se propagan, evitando de esta manera numerosas complicaciones graves en las personas vacunadas.<\/p>\n

Por todo ello, puede decirse que las vacunas son fundamentales para proteger a las personas y sus comunidades, contribuyen a disminuir la propagaci\u00f3n de enfermedades y evitan complicaciones graves o incluso la muerte. Gracias a ellas, se limitan las epidemias. Adem\u00e1s, destacar que las vacunas reducen la carga econ\u00f3mica y sanitaria asociada a enfermedades infecciosas.<\/p>\n

Esta herramienta crucial en la salud p\u00fablica, es una de las intervenciones m\u00e1s exitosas y coste-efectivas en medicina. Su uso para prevenir enfermedades infecciosas como la varicela, el sarampi\u00f3n, la poliomielitis y la influenza es vital para frenar su propagaci\u00f3n, siendo muy importante la inmunidad colectiva.<\/p>\n

Con la vacunaci\u00f3n se ha conseguido erradicar la viruela y ha reducido notoriamente la incidencia de poliomielitis, hepatitis B y sarampi\u00f3n. Las vacunas en ni\u00f1os han conseguido reducir muertes infantiles, adem\u00e1s de prevenir enfermedades como meningitis, neumon\u00eda y sepsis neonatal.<\/p>\n

A pesar de todo esto, la implementaci\u00f3n de programas de vacunaci\u00f3n en pa\u00edses en desarrollo todav\u00eda cuenta con muchos desaf\u00edos, destacando la asequibilidad y la disponibilidad de las vacunas.<\/p>\n

La t\u00e9cnica para la administraci\u00f3n de vacunas es fundamental para eludir el riesgo de posibles reacciones locales, en vasos, tejidos o nervios, as\u00ed como para generar anticuerpos frente a ciertas enfermedades.<\/p>\n

La administraci\u00f3n de vacunas tiene varias v\u00edas, pudiendo ser subcut\u00e1nea, intramuscular, oral o intranasal. La v\u00eda intramuscular en ni\u00f1os es com\u00fanmente utilizada por su r\u00e1pida absorci\u00f3n y efectividad, puesto que le f\u00e1rmaco se inyecta directamente en el m\u00fasculo del ni\u00f1o.<\/p>\n

OBJETIVO<\/strong><\/p>\n

El principal objetivo que se persigue con esta publicaci\u00f3n es conocer los beneficios de las vacunas y saber sobre la v\u00eda intramuscular para la inoculaci\u00f3n en pediatr\u00eda, estableciendo la t\u00e9cnica adecuada y los beneficios y efectos secundarios asociados.<\/p>\n

METODOLOG\u00cdA
\n<\/strong>
\nLa metodolog\u00eda utilizada para esta presente revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica se ha basado en una b\u00fasqueda sistem\u00e1tica en bases de datos cient\u00edficas electr\u00f3nicas como Cuiden Plus, Cinahl, Medline y Pubmed. Adem\u00e1s, se han realizado consultado en el buscador Google Acad\u00e9mico y en diferentes revistas, libros y protocolos de actuaci\u00f3n.<\/p>\n

El per\u00edodo de b\u00fasqueda estuvo comprendido entre septiembre y diciembre del a\u00f1o 2024 y las palabras clave utilizadas, usando los descriptores DeCS (espa\u00f1ol) y MeSH (ingl\u00e9s) fueron: vacunas, pediatr\u00eda, v\u00eda intramuscular, beneficios, efectos secundarios, enfermer\u00eda, t\u00e9cnica.<\/p>\n

Se establecieron tambi\u00e9n criterios de inclusi\u00f3n y exclusi\u00f3n para acotar los resultados. Dentro de los criterios de inclusi\u00f3n se incluyeron art\u00edculos publicados a texto completo, art\u00edculos de acceso gratuito y art\u00edculos publicados en idiomas ingl\u00e9s y espa\u00f1ol. En los criterios de exclusi\u00f3n se encontraban todos aquellos art\u00edculos que no cumplieran con los criterios de inclusi\u00f3n, adem\u00e1s
\nde aquellos art\u00edculos que estuviesen por duplicado.<\/p>\n

RESULTADOS<\/strong><\/p>\n

Hoy disponemos de m\u00e1s de veinticinco vacunas para uso en seres humanos, quedando demostrada su eficacia y seguridad, instaur\u00e1ndose como en una herramienta esencial para la medicina preventiva. Dentro de este avance, la inmunizaci\u00f3n activa como la pasiva tienen un papel fundamental.<\/p>\n

Como bien se ha mencionado anteriormente, la v\u00eda intramuscular es una v\u00eda muy frecuente de administraci\u00f3n de vacunas en pediatr\u00eda. La v\u00eda intramuscular est\u00e1 dentro del grupo de las v\u00edas parenterales y los medicamentos o f\u00e1rmacos que se administran atraviesan una o m\u00e1s capas de la piel mediante una inyecci\u00f3n. Al inocular la dosis en el tejido muscular profundo, se consigue una r\u00e1pida absorci\u00f3n del mismo. Para que Enfermer\u00eda pueda administrarla correctamente, debe introducir la aguja en un \u00e1ngulo de 90\u00ba respecto a la piel. Las vacunas que se administran mediante esta t\u00e9cnica son: hepatitis A y B, DTP, DTPa, gripe, meningococo, neumococo y virus del papiloma humano (VPH).<\/p>\n

La eficacia de la medicaci\u00f3n parenteral y en especial de las vacunas, depende en gran parte de la adecuada aplicaci\u00f3n. Para administrar la vacuna por esta v\u00eda se recomiendan dos tipos de t\u00e9cnicas: la t\u00e9cnica del aplanado y la t\u00e9cnica del pellizco. La zona para aplicar la inyecci\u00f3n depender\u00e1 de la edad y del tama\u00f1o del ni\u00f1o, siendo aconsejable la cara anterolateral externa del muslo en menores de tres a\u00f1os y el deltoides a partir de dicha edad.\u00a0No es recomendable la inoculacio\u0301n en el glu\u0301teo por la posibilidad de inyeccio\u0301n en tejido graso subcuta\u0301neo, siendo la absorcio\u0301n mucho peor y por tener mayor posibilidad de efectos adversos.<\/p>\n

La regio\u0301n glu\u0301tea-ventral se utiliza cuando no es posible inocular los lugares recomendados, siendo casos excepcionales. En este caso, la zona recomendada es el centro de un tria\u0301ngulo formado por la espina ili\u0301aca anterosuperior, la cresta ili\u0301aca y el borde superior del troca\u0301nter mayor. Enfermer\u00eda debe tener en cuenta que si el menor presenta trastornos hemorra\u0301gicos o mantiene tratamientos anticoagulantes, puesto que puede aparecer hematomas en el lugar de la inyeccio\u0301n cuando se utiliza esta vi\u0301a de administraci\u00f3n. La inyecci\u00f3n intramuscular en el hombro est\u00e1 desaconsejada por debajo del a\u00f1o de edad, ya que existe una reducida masa muscular del deltoides a esa edad, pudiendo originar que la t\u00e9cnica sea incorrecta.<\/p>\n

Los medicamentos que se pueden administrar intramuscularmente en pediatr\u00eda, adem\u00e1s de las vacunas, incluyen antibi\u00f3ticos, analg\u00e9sicos y antipsic\u00f3ticos. Es importante asegurarse de que el ni\u00f1o no haya tenido con anterioridad alergia o reacci\u00f3n adversa al medicamento.<\/p>\n

Para que Enfermer\u00eda pueda aplicar la t\u00e9cnica correcta, debe limpiar previamente la piel y aplicar una de las dos t\u00e9cnicas mencionadas anteriormente. Una medida efectiva para disminuir el dolor ha sido es no aspirar en las inyecciones IM y realizarla lo ma\u0301s ra\u0301pidamente posible. Se recomienda administrar las vacunas en el orden en que la dolorosa sea la u\u0301ltima. Una vez concluida la inyeccio\u0301n, retirar la aguja y comprimir con sin masajear.<\/p>\n

Dentro de los beneficios en los ni\u00f1os, la v\u00eda intramuscular es una forma r\u00e1pida y efectiva de administrar medicamentos y adem\u00e1s permite una absorci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida del medicamento en la sangre, siendo muy \u00fatil en situaciones de emergencia o cuando se precise una r\u00e1pida respuesta al tratamiento.<\/p>\n

Como todo tratamiento, no est\u00e1 libre de posibles efectos secundarios, estando entre ellos el dolor, la hinchaz\u00f3n, el enrojecimiento de la piel o el hematoma en el lugar sitio de inyecci\u00f3n. Estos efectos secundarios son leves y desaparecen muy pronto. En raro que existan complicaciones m\u00e1s graves como hemorragia, infecci\u00f3n, entre otros. Por ello, es importante que tanto padres y cuidadores se mantengan en alerta ante cualquier s\u00edntoma o cambio en la piel del ni\u00f1o tras una inyecci\u00f3n intramuscular.<\/p>\n

Actualmente no se exige el consentimiento informado escrito para la administraci\u00f3n de vacunas. Sin embargo, es aconsejable informar a los padres de los principales aspectos de la vacuna que se va a administrar, como n\u00famero de dosis e intervalo entre las mismas, posibles efectos adversos y la conducta a seguir si aparece alguna complicaci\u00f3n.<\/p>\n

CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

Las vacunas son uno de los grandes descubrimientos dentro de la ciancia. Con ellas se consigue erradicar enfermedades y eludir enfermedades infecciosas, adem\u00e1s de conseguir una inmunidad de grupo y reducir la mortalidad. Las vacunas pueden administrarse por diferentes v\u00edas, siendo la v\u00eda intramuscular una de las m\u00e1s utilizadas en pediatr\u00eda.<\/p>\n

Se recomienda administrar las vacunas intramusculares en el muslo a los ni\u00f1os que todav\u00eda no caminan. El motivo es que esta zona es la de mayor masa muscular y est\u00e1 exenta de lesi\u00f3n de otros tejidos. Por el contrario, se desaconseja utilizar la administraci\u00f3n en el hombro por el escaso tejido muscular que posee el deltoides a peque\u00f1as edades.<\/p>\n

El gl\u00fateo no est\u00e1 recomendado y, en especialmente, en lactantes, siendo muy probable que la administraci\u00f3n no alcance el m\u00fasculo y se aloje en el tejido subcut\u00e1neo, siendo menos eficaz y produciendo mayores reacciones locales como granulomas.<\/p>\n

Una t\u00e9cnica adecuada incluye inyecci\u00f3n intramuscular profunda, perpendicular y con aguja de longitud suficiente. Como es l\u00f3gico, las reacciones como fiebre no dependen del m\u00fasculo donde se inocule la vacuna.<\/p>\n

La v\u00eda intramuscular en ni\u00f1os tiene una serie de beneficios, pero tambi\u00e9n una serie de posibles efectos adversos, teniendo el profesional de Enfermer\u00eda que contar con los conocimientos adecuados para actuar ante ellas y prestar a su vez la formaci\u00f3n adecuada a los padres y cuidadores para que sepan identificar estos efectos adversos y puedan actuar en consecuencia.<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n