{"id":79990,"date":"2025-03-07T17:43:09","date_gmt":"2025-03-07T16:43:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=79990"},"modified":"2025-03-02T08:55:17","modified_gmt":"2025-03-02T07:55:17","slug":"a-proposito-de-un-caso-proceso-de-atencion-de-enfermeria-a-un-paciente-con-diagnostico-de-depresion-mayor","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/a-proposito-de-un-caso-proceso-de-atencion-de-enfermeria-a-un-paciente-con-diagnostico-de-depresion-mayor\/","title":{"rendered":"A prop\u00f3sito de un caso: proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a un paciente con diagn\u00f3stico de depresi\u00f3n mayor"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>A prop\u00f3sito de un caso: proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a un paciente con diagn\u00f3stico de depresi\u00f3n mayor<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Mar\u00eda Mu\u00f1oz Lape\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XX; n\u00ba 05; 171<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>About a case: nursing care process for a patient with a diagnosis of major depression<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 02\/02\/2025<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 04\/03\/2025<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XX. N\u00famero 05 Primera quincena de Marzo de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 05; 171<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Mu\u00f1oz Lape\u00f1a. Graduada en enfermeria por UNIZAR. Enfermera en consultas externas del Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda del Mar Garrido Merino.Graduada en enfermer\u00eda por UNIZAR.Enfermera en consultas externas del Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Julia Arias P\u00e9rez.Graduada en Medicina por la Universidad Cat\u00f3lica de Valencia.M\u00e9dico del servicio de Alergolog\u00eda en el Hospital Royo Villanova.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Daniel Montero Bermejo.Graduado en enfermer\u00eda por UNIZAR.Enfermero en consultas externas del Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n.Graduada en enfermer\u00eda por UNIZAR.Enfermera en Medicina Nuclear del Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La depresi\u00f3n es un trastorno mental com\u00fan que afecta a millones de personas en todo el mundo, y tiene un impacto significativo en la salud f\u00edsica, emocional y social<sup>1,2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde el punto de vista de la enfermer\u00eda, el enfoque es fundamental para identificar, evaluar y ofrecer apoyo a los pacientes con depresi\u00f3n. Las enfermeras juegan un papel clave en la detecci\u00f3n temprana de los s\u00edntomas, la monitorizaci\u00f3n del bienestar emocional del paciente y la colaboraci\u00f3n con otros profesionales de la salud para dise\u00f1ar un plan de tratamiento integral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n, se realiza un proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a una mujer de 15 que acude a la Unidad de Psiquiatr\u00eda remitida por pediatr\u00eda, por presentar un cuadro cl\u00ednico depresivo con alteraci\u00f3n de su comportamiento. Para ello una vez valoradas las 14 necesidades seg\u00fan Virginia Henderson, se procede a elaborar un plan de enfermer\u00eda utilizando la taxonom\u00eda NANDA, NOC, NIC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE: <\/strong>depresi\u00f3n, psicoterapia, antidepresivos, bienestar emocional, NANDA, NOC, NIC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Depression is a common mental disorder that affects millions of people around the world, and has a significant impact on physical, emotional and social health<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">From a nursing point of view, the approach is essential to identify, evaluate and offer support to patients with depression. Nurses play a key role in detecting symptoms early, monitoring the patient&#8217;s emotional well-being, and collaborating with other healthcare professionals to design a comprehensive treatment plan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Next, a nursing care process is carried out on a 15-year-old woman who comes to the Psychiatry Unit referred by pediatrics, due to presenting a depressive clinical picture with altered behavior. To do this, once the 14 needs have been assessed according to Virginia Henderson, a nursing plan is developed using the NANDA, NOC, NIC taxonomy.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS:<\/strong> depression, psychotherapy, antidepressants, emotional well-being, NANDA, NOC, NIC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1.INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La depresi\u00f3n mayor es un trastorno mental que se caracteriza por una tristeza profunda y una p\u00e9rdida del inter\u00e9s; adem\u00e1s de una amplia gama de s\u00edntomas emocionales, cognitivos, f\u00edsicos y del comportamiento<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre los signos y los s\u00edntomas frecuentes de la depresi\u00f3n se incluyen los siguientes:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-sentimientos persistentes de tristeza, ansiedad o \u201cvac\u00edo\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-sentimientos de desesperanza o pesimismo;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-sentimientos de irritabilidad, frustraci\u00f3n o intranquilidad;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-sentimientos de culpabilidad, inutilidad o impotencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-p\u00e9rdida de inter\u00e9s o de placer en las actividades y los pasatiempos;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-fatiga, disminuci\u00f3n de energ\u00eda o sensaci\u00f3n de lentitud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-dificultad para concentrarse, recordar o tomar decisiones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-dificultad para dormir, despert\u00e1ndose muy temprano en la ma\u00f1ana o durmiendo demasiado;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-cambios en el apetito o en el peso sin haberlo planificado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-dolores y molestias, dolor de cabeza, calambres o problemas digestivos sin una causa f\u00edsica aparente, o que no se alivian ni con tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-pensamientos de suicidio, o intentos de suicidio<sup>1,2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La depresi\u00f3n tambi\u00e9n puede incluir otros cambios en el estado de \u00e1nimo o en la conducta, como: estar m\u00e1s enojado o irritable, sentirse inquieto o nervioso, volverse retra\u00eddo, negativo o desapegado, participar m\u00e1s en actividades de alto riesgo, ser m\u00e1s impulsivo, consumir m\u00e1s alcohol o drogas, aislarse de sus familiares y amigos, no poder cumplir con sus responsabilidades o pasar por alto<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es una enfermedad recurrente, frecuentemente cr\u00f3nica y que requiere un tratamiento a largo plazo. Se estima que para el a\u00f1o 2030 ocupar\u00e1 el primer lugar en la medici\u00f3n de carga de enfermedad seg\u00fan los a\u00f1os de vida ajustados por\u00a0discapacidad<sup>3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se estima que el 3,8% de la poblaci\u00f3n experimenta depresi\u00f3n, incluido el 5% de los adultos (4% entre los hombres y el 6% entre las mujeres) y el 5,7% de los adultos mayores de 60 a\u00f1os. A escala mundial, aproximadamente 280 millones de personas sufren depresi\u00f3n. La depresi\u00f3n es aproximadamente un 50% m\u00e1s frecuente entre las mujeres que entre los hombres. En todo el mundo, m\u00e1s del 10% de las embarazadas y de las mujeres que acaban de dar a luz experimentan depresi\u00f3n<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay dos tipos frecuentes de depresi\u00f3n:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>-Depresi\u00f3n mayor, que incluye s\u00edntomas de un estado de \u00e1nimo depresivo o p\u00e9rdida de inter\u00e9s, la mayor parte del tiempo durante al menos dos semanas, y que interfiere en las actividades diarias.<\/li>\n<li>-Trastorno depresivo persistente (tambi\u00e9n llamado distimia o trastorno dist\u00edmico), que consiste en s\u00edntomas de depresi\u00f3n menos graves que duran mucho m\u00e1s tiempo, generalmente por lo menos durante 2 a\u00f1os.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otros tipos de depresi\u00f3n incluyen los siguientes:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>-Trastorno afectivo estacional, que aparece y desaparece con las estaciones del a\u00f1o y, por lo general, los s\u00edntomas empiezan a finales del oto\u00f1o o a principios del invierno, y desaparecen en la primavera y en el verano.<\/li>\n<li>-Depresi\u00f3n con s\u00edntomas de psicosis, que es una forma grave de depresi\u00f3n en la que una persona tambi\u00e9n muestra s\u00edntomas de psicosis, como delirios alucinaciones. Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n,<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Trastorno bipolar, que incluye episodios depresivos, as\u00ed como episodios man\u00edacos (o episodios hipoman\u00edacos menos graves) con un estado de \u00e1nimo inusualmente elevado, m\u00e1s irritabilidad o un mayor nivel de actividad<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las alternativas del tratamiento de la depresi\u00f3n son: Psicof\u00e1rmacos, electro convulsi\u00f3n y Psicoterapia; siendo los Psicof\u00e1rmacos la terapia de elecci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los f\u00e1rmacos antidepresivos empleados se clasifican en:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Antidepresivos tric\u00edclicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Nuevos antidepresivos:\u00a0 Inhibidores selectivos de la recaptaci\u00f3n de serotonina (tratamiento de elecci\u00f3n), inhibidores de la recaptaci\u00f3n de dopamina, inhibidores de la recaptaci\u00f3n de noradrenalina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Inhibidores de la monoaminooxidasa<sup>5<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los tratamientos psicol\u00f3gicos son el primer tratamiento contra la depresi\u00f3n. Pueden combinarse con antidepresivos en casos de depresi\u00f3n moderada y grave. Los antidepresivos no son necesarios en caso de depresi\u00f3n leve.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los tratamientos psicol\u00f3gicos eficaces contra la depresi\u00f3n incluyen:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-La activaci\u00f3n conductual<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-La terapia cognitiva conductual<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-La psicoterapia interpersonal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-El tratamiento para la resoluci\u00f3n de problemas<sup>4,5<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2.OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo General:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Analizar la depresi\u00f3n desde una perspectiva integral, abordando sus causas, manifestaciones, impacto y tratamientos disponibles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivos Espec\u00edficos:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Explorar las causas biol\u00f3gicas, psicol\u00f3gicas y sociales de la depresi\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Identificar los s\u00edntomas y tipos de depresi\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Examinar el impacto de la depresi\u00f3n en la realizaci\u00f3n de las actividades diarias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Investigar las opciones de tratamiento para la depresi\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Abordar el estigma asociado a la depresi\u00f3n: Analizar c\u00f3mo la sociedad percibe a las personas con depresi\u00f3n y c\u00f3mo este estigma afecta la b\u00fasqueda de ayuda y el tratamiento adecuado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la realizaci\u00f3n de este caso cl\u00ednico se ha efectuado previamente una valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda seg\u00fan las 14 necesidades de Virginia Henderson, se han definido los objetivos generales y espec\u00edficos para posteriormente elaborar los diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda siguiendo la taxonom\u00eda NANDA, NOC, NIC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.1 PRESENTACI\u00d3N DEL CASO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 15a\u00f1os es remitida por el servicio de pediatr\u00eda a la Unidad de Psiquiatr\u00eda de consultas externas por alteraciones de conducta en su domicilio, con posible cuadro de depresi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifiesta ausencia de apetito con p\u00e9rdida de peso, bajo estado an\u00edmico, baja autoestima, llanto sin causa aparente, problemas para conciliar el sue\u00f1o y ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pasa todo el d\u00eda encamada viendo series, se niega a salir de ella. Ha descuidado su higiene personal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se pauta control ambulatorio en la unidad con frecuencia mensual. Se inicia terapia psicol\u00f3gica cognitivo conductual y tratamiento farmacol\u00f3gico con sertralina 50 mg y topiramato 50mg en el desayuno y posteriormente sertralina 100mg y topiramato 100mg durante 6 meses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.2VALORACI\u00d3N DE LAS 14 NECESIDADES SEG\u00daN VIRGINIA HENDERSON<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Respiraci\u00f3n: Saturaci\u00f3n O2 99% sin alteraciones.<\/li>\n<li>Alimentaci\u00f3n \/ Hidrataci\u00f3n: p\u00e9rdida de apetito. Ha perdido 5 kg. Su familia est\u00e1 muy pendiente y le obligan a tomar batidos de prote\u00ednas para intentar frenar la p\u00e9rdida de peso. Normohidratada.<\/li>\n<li>Eliminaci\u00f3n: Sin alteraciones.<\/li>\n<li>Movilidad \/ Postura: no necesita ayuda para moverse ni mantener una adecuada postura corporal.<\/li>\n<li>Dormir \/ Descansar: Problemas para conciliar el sue\u00f1o. Se despierta varias veces durante la noche. Toma lorazepam por la noche.<\/li>\n<li>Vestirse \/ Desvestirse: aut\u00f3noma para vestirse y desvestirse.<\/li>\n<li>Temperatura corporal: Sin alteraciones.<\/li>\n<li>Higiene \/ Integridad piel y mucosas: Piel y mucosas hidratadas. Sin alteraciones de la integridad cut\u00e1nea.<\/li>\n<li>Evitar peligros: muestra desinter\u00e9s y falta de motivaci\u00f3n para realizar las actividades que antes realizaba.<\/li>\n<li>Comunicaci\u00f3n \/ Relaciones sociales: consciente y orientada. Se niega a relacionarse y comunicarse con su entorno. No tiene c\u00edrculo de amigos. Vive con su madre y su hermano peque\u00f1o.<\/li>\n<li>Valores \/ Creencias: No comenta nada al respecto.<\/li>\n<li>Autorrealizaci\u00f3n: Est\u00e1 estudiando cuarto de la ESO, pero ha dejado de asistir al instituto.<\/li>\n<li>Entretenimiento: patr\u00f3n alterado. No realiza actividades de ocio y tiempo libre, ya que se niega a salir de la cama. Lo \u00fanico que ve son series de netflix.<\/li>\n<li>Aprendizaje: no comenta nada al respecto.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>4.DIAGN\u00d3STICOS NANDA NOC NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA<sup>6<\/sup> <strong>(00150) Riesgo de suicidio r\/c desesperanza<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC <sup>7<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1204 Equilibrio emocional<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120416 Ideas suicidas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<sup>8<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6340 Prevenci\u00f3n del suicidio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2013 Aumentar la observaci\u00f3n y vigilancia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2013 Retirar objetos que puedan utilizarse para autolesionarse.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2013 Utilizar intervenciones protectoras como restricciones de zonas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA<sup>6<\/sup> <strong>(00241) Deterioro de la regulaci\u00f3n del estado de \u00e1nimo r\/c desesperanza m\/p aislamiento<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">social, cambio en el apetito, cambios en el patr\u00f3n de sue\u00f1o, cambios en el peso<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<sup>7<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1409 Autocontrol de la depresi\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140909 Refiere mejor\u00eda en el estado de \u00e1nimo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<sup>8<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5330 Control del estado de \u00e1nimo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2013 Evaluar el estado de \u00e1nimo inicialmente y con regularidad, a medida que progresa el<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2013 Administrar medicamentos estabilizadores del estado de \u00e1nimo (antidepresivos).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2013 Vigilar y fomentar el cumplimiento de la medicaci\u00f3n por parte de la paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2013 Vigilar el estado f\u00edsico de la paciente (peso e hidrataci\u00f3n).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2013 Ayudar a la paciente a mantener un ciclo normal de sue\u00f1o\/vigilia (tiempos de reposo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">programados, t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2013 Animar a la paciente a que adopte un papel activo en el tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2013 Darle la oportunidad de hablar acerca de sus sentimientos a trav\u00e9s de un diario<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA<sup>6<\/sup><strong>(00124) Desesperanza r\/c baja autoeficacia m\/p s\u00edntomas depresivos.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<sup>7<\/sup>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1409 Autocontrol de la depresi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<sup>8<\/sup>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5330 Control del estado de \u00e1nimo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2013 Evaluar el estado de \u00e1nimo inicialmente y con regularidad a medida que progresa el tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2013 Administrar cuestionarios autocumplimentados (Cuestionario de Beck).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Determinar si la paciente supone un riesgo para la seguridad de s\u00ed mismo y de los dem\u00e1s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2013 Controlar y regular el nivel de actividad y estimulaci\u00f3n del ambiente de acuerdo con las necesidades del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2013 Relacionarse con el paciente a intervalos regulares para realizar cuidados y darle la oportunidad de hablar sobre sus sentimientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2013 Ayudar al paciente a identificar los pensamientos y sentimientos subyacentes al estado de \u00e1nimo disfuncional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA<sup>6<\/sup>:<strong>(00002) Desequilibrio nutricional por defecto r\/c disminuci\u00f3n del apetito m\/p peso inferior en un 20% al peso ideal seg\u00fan estatura y complexi\u00f3n f\u00edsica.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<sup>7<\/sup>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1612 Control de peso<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1004 Estado nutricional<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<sup>8<\/sup>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1240 Ayuda para ganar peso<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Analizar las posibles causas del bajo peso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Fomentar el aumento de la ingesta de calor\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Proporcionar suplementos diet\u00e9ticos si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Recompensar al paciente por la ganancia de peso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>4.CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 un seguimiento continuo para evaluar la eficacia del tratamiento. En este caso, la combinaci\u00f3n de estrategias terap\u00e9uticas permiti\u00f3 avanzar en la mejora del paciente, aunque es recomendable un monitoreo constante para garantizar la evoluci\u00f3n positiva a largo plazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente a los tres meses retom\u00f3 el instituto, as\u00ed como sus actividades cotidianas. Sus habilidades comunicativas y sociales mejoraron notablemente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1.P\u00e9rez-Padilla Elsy Arlene, Cervantes-Ram\u00edrez V\u00edctor Manuel, Hijuelos-Garc\u00eda Nayeli Alejandra, Pineda-Cort\u00e9s Juan Carlos, Salgado-Burgos Humberto. Prevalencia, causas y tratamiento de la depresi\u00f3n Mayor. Rev. biom\u00e9dica\u00a0 [revista en la Internet]. 2017\u00a0 Ago [citado\u00a0 2024\u00a0 Dic\u00a0 23] ;\u00a0 28( 2 ): 73-98. Disponible en: <a href=\"http:\/\/www.scielo.org.mx\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S2007-84472017000200073&amp;lng=es\">http:\/\/www.scielo.org.mx\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S2007-84472017000200073&amp;lng=es<\/a>.\u00a0\u00a0<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.32776\/revbiomed.v28i2.557\">https:\/\/doi.org\/10.32776\/revbiomed.v28i2.557<\/a>.<\/p>\n<p>2.National Institute of Mental Health. (2024). Depression. (NIH Publication N\u00fam. 24-MH-8079S). U.S. Department of Health and Human Services, National Institutes of Health.Obtenido el 23 de diciembre 2024 en: <a href=\"https:\/\/www.nimh.nih.gov\/health\/publications\/espanol\/depresion-sp\">https:\/\/www.nimh.nih.gov\/health\/publications\/espanol\/depresion-sp<\/a>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3.Botto Alberto, Acu\u00f1a Julia, Jim\u00e9nez Juan Pablo. La depresi\u00f3n como un diagn\u00f3stico complejo: Implicancias para el desarrollo de recomendaciones cl\u00ednicas. Rev. m\u00e9d. Chile\u00a0 [Internet]. 2014\u00a0 Oct [citado\u00a0 2024\u00a0 Dic\u00a0 23] ;\u00a0 142( 10 ): 1297-1305. Disponible en: <a href=\"http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0034-98872014001000010&amp;lng=es\">http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0034-98872014001000010&amp;lng=es<\/a>.\u00a0 <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0034-98872014001000010\">http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0034-98872014001000010<\/a>.<\/p>\n<p>4.Organizaci\u00f3n mundial de la salud.Depresi\u00f3n[internet].Ginebra:organizaci\u00f3n mundial de la salud;2023[citado el 23 de dic 2024].Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/depression\">https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/depression<\/a>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5.Luna M, Hamana Z L, Colmenares YC, Maestre CA. Ansiedad y Depresi\u00f3n. AVFT\u00a0 [Internet]. 2001\u00a0 Abr [citado\u00a0 2024\u00a0 Dic\u00a0 23] ;\u00a0 20( 2 ): 111-122. Disponible en: <a href=\"http:\/\/ve.scielo.org\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0798-02642001000200002&amp;lng=es\">http:\/\/ve.scielo.org\/scielo.php?script=sci_arttext HYPERLINK \u00abhttp:\/\/ve.scielo.org\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0798-02642001000200002&amp;lng=es\u00bb&amp; HYPERLINK \u00abhttp:\/\/ve.scielo.org\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0798-02642001000200002&amp;lng=es\u00bbpid=S0798-02642001000200002 HYPERLINK \u00abhttp:\/\/ve.scielo.org\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0798-02642001000200002&amp;lng=es\u00bb&amp; HYPERLINK \u00abhttp:\/\/ve.scielo.org\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0798-02642001000200002&amp;lng=es\u00bblng=es<\/a>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6.NANDA Internacional. Diagn\u00f3sticos Enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n 2021-2023. Elsevier; 2021.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7.Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC): Medici\u00f3n de Resultados en Salud, Barcelona: Elsevier; 2019.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a08.Bulechek GM, Butcher HK, Dochterman JM, Wagner CM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 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