{"id":80024,"date":"2025-03-11T17:43:31","date_gmt":"2025-03-11T16:43:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=80024"},"modified":"2025-03-02T09:54:38","modified_gmt":"2025-03-02T08:54:38","slug":"hipertension-arterial-revision-bibliografica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hipertension-arterial-revision-bibliografica\/","title":{"rendered":"Hipertensi\u00f3n arterial: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Hipertensi\u00f3n arterial: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Daniel Montero Bermejo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XX; n\u00ba 05; 182<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Arterial hypertension: a bibliographical review<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 02\/02\/2025<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 06\/03\/2025<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XX. N\u00famero 05 Primera quincena de Marzo de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 05; 182<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Daniel Montero Bermejo. Grado en Enfermer\u00eda, Universidad de Zaragoza. HCU Lozano Blesa, Servicio de Cirug\u00eda Vascular, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda del Mar Garrido Merino. Grado en Enfermer\u00eda, Universidad de Zaragoza. HCU Lozano Blesa, Servicio de Alergolog\u00eda, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n. Grado en Enfermer\u00eda, Universidad de Zaragoza. HCU Lozano Blesa, Servicio de Medicina Nuclear, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Mu\u00f1oz Lape\u00f1a. Grado en Enfermer\u00eda, Universidad de Zaragoza. ESAD Sector II, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Julia Arias P\u00e9rez. Grado en Medicina, Universidad Cat\u00f3lica de Valencia. Hospital Royo Villanova, Servicio de Alergolog\u00eda, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La hipertensi\u00f3n arterial es la elevaci\u00f3n por encima de 140mmHg de presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica y\/o 90 mmHg de presi\u00f3n arterial diast\u00f3lica en adultos. Existen diferentes clases y fenotipos. Para su diagn\u00f3stico, se recomienda realizar varias tomas de tensi\u00f3n arterial no consecutivas en varios d\u00edas o usar un m\u00e9todo de medici\u00f3n fuera de la consulta (AMPA o MAPA). Entre el 90 y el 95% de los casos son primarios, por lo que la actuaci\u00f3n sobre los h\u00e1bitos de vida es de gran importancia para su prevenci\u00f3n. Tambi\u00e9n existe una variedad de tratamientos farmacol\u00f3gicos que, unida al estilo de vida saludable, previene eventos futuros mortales y no mortales, ahorrando as\u00ed importantes costes relacionados con la asistencia sanitaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE: <\/strong>hipertensi\u00f3n arterial, presi\u00f3n arterial, cardiovascular, revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Arterial hypertension consists in an elevation above 140 mmHg of systolic blood pressure and\/or 90 mmHg of diastolic blood pressure in adults. There are different types and phenotypes. For its diagnosis, it is recommended to perform several non-consecutive blood pressure measurements over several days or to use an out-of-office measurement method (ABPM or HBPM). Between 90 and 95% of cases are primary, so taking action on lifestyle habits is of great importance for prevention. There is also a variety of pharmacological treatments that, combined with a healthy lifestyle, prevents future fatal and non-fatal events, saving like this important healthcare-related costs.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS: <\/strong>arterial hypertension, blood pressure, cardiovascular, bibliographical review.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha realizado una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica en las bases de datos Pubmed, Sciencedirect y Dialnet, utilizando diferentes palabras clave unidas por operadores booleanos y seleccionando los art\u00edculos que se adec\u00faan al objetivo de esta revisi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DISCUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La hipertensi\u00f3n arterial se define como valores de presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica (PAS) iguales o superiores a 140 mmHg y\/o de presi\u00f3n arterial diast\u00f3lica (PAD) iguales o superiores a 90 mmHg. Estas cifras se utilizan en personas j\u00f3venes, de mediana edad y ancianas, mientras que los ni\u00f1os y adolescentes se valoran seg\u00fan los percentiles correspondientes. Aunque algunos estudios indican valores diferentes, los que siguen son los m\u00e1s ampliamente extendidos, ya que los proporcionan las principales gu\u00edas: <sup>1, 2, 3, 4<\/sup><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>\u00d3ptima: PAS &lt;120 mmHg y PAD &lt;80 mmHg.<\/li>\n<li>Normal: PAS 120-129 mmHg y PAD 80-84 mmHg.<\/li>\n<li>Normal-elevada: PAS 130-139 mmHg y\/o PAD 85-89 mmHg.<\/li>\n<li>HTA grado 1: PAS 140-159 mmHg y\/o PAD 90-99 mmHg.<\/li>\n<li>HTA grado 2: PAS 160-179 mmHg y\/o PAD 100-109 mmHg.<\/li>\n<li>HTA grado 3: PAS \u2265180 mmHg y\/o PAD \u2265110 mmHg.<\/li>\n<li>HTA sist\u00f3lica aislada: PAS \u2265140 mmHg y PAD &lt;90 mmHg.<\/li>\n<li>HTA diast\u00f3lica aislada: PAS &lt;140 mmHg y PAD \u226590 mmHg.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se recomienda confirmar el diagn\u00f3stico con varias mediciones repetidas estandarizadas en consulta (al menos tres, separadas uno o dos minutos entre ellas y en dos sesiones separadas entre s\u00ed de una a dos semanas) o con la toma de la tensi\u00f3n arterial fuera de la consulta, ya sea mediante la automedida domiciliaria de la presi\u00f3n arterial (AMPA) o la monitorizaci\u00f3n ambulatoria de la presi\u00f3n arterial (MAPA).<sup>2<\/sup> Se ha demostrado que la MAPA puede revelar los fenotipos de HTA de bata blanca y HTA enmascarada, en ocasiones mal diagnosticados cuando s\u00f3lo se utilizan mediciones tomadas en consulta. <sup>5 <\/sup>El diagn\u00f3stico de ambos es muy importante, ya que los pacientes con HTA de bata blanca pueden verse sometidos a exploraciones no indicadas y tratamientos innecesarios, con sus riesgos, y los pacientes con HTA enmascarada estar\u00e1n en riesgo de recibir un tratamiento insuficiente. <sup>2<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan datos recopilados por la OMS del a\u00f1o 2019 (incluyendo otros anteriores pero pr\u00f3ximos a \u00e9ste) de personas de entre 30 y 79 a\u00f1os, la prevalencia de hipertensi\u00f3n arterial es superior en los varones, situ\u00e1ndose Espa\u00f1a en una posici\u00f3n intermedia en las cifras ajustadas por edad respecto a otros pa\u00edses con diferentes grados de desarrollo socioecon\u00f3mico, presentando una prevalencia menor y unas tasas de diagn\u00f3stico, tratamiento y control superiores. En nuestro pa\u00eds, la prevalencia es superior en varones, pero la cobertura diagn\u00f3stica y terap\u00e9utica es mayor en mujeres. Adem\u00e1s, a pesar de que algunos de los principales estudios apuntan a un aumento de la prevalencia entre los a\u00f1os 2010 y 2019, las tasas ajustadas por edad de la OMS de personas entre 30 y 79 a\u00f1os indican un descenso continuo durante las dos \u00faltimas d\u00e9cadas. <sup>6<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La hipertensi\u00f3n arterial se manifiesta de manera m\u00e1s frecuente a trav\u00e9s de cefalea frontal y occipital. Otros s\u00edntomas son: epistaxis, ac\u00fafenos, confusi\u00f3n, ansiedad, arritmia, fatiga, dolor tor\u00e1cico, temblores musculares, alteraciones visuales, mareos, n\u00e1useas y v\u00f3mitos. Los mayores de 60 a\u00f1os pueden presentar disfunci\u00f3n er\u00e9ctil (debida al da\u00f1o endotelial o secundaria al tratamiento hipotensor). En los casos graves de HTA hay repercusi\u00f3n card\u00edaca, que se manifiesta por hipertrofia ventricular izquierda (que lleva a la disfunci\u00f3n diast\u00f3lica y, en etapas m\u00e1s graves, a la disfunci\u00f3n sist\u00f3lica) y por cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica. <sup>7<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Puede influir en el desarrollo de otras enfermedades, como accidentes cerebrovasculares, deterioro cognitivo, cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica y enfermedad arterial perif\u00e9rica.<sup> 8<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La HTA puede deberse a un gasto card\u00edaco elevado, a una resistencia vascular perif\u00e9rica elevada o a una combinaci\u00f3n de ambos. <sup>9<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Puede ser esencial o primaria, cuando se asocia a la edad, factores gen\u00e9ticos o h\u00e1bitos de vida, o secundaria, cuando se debe a otra patolog\u00eda, siendo los principales el hiperaldosteronismo primario, la enfermedad renal parenquimatosa y la apnea obstructiva del sue\u00f1o. Entre el 90 y el 95 % de los casos de HTA son primarios, siendo sus factores de riesgo m\u00e1s importantes los siguientes: <sup>2,7,10<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No modificables:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Edad: con la edad ocurren diversos cambios en las arterias que favorecen el desarrollo de HTA, como son la tendencia a la aterosclerosis (placas de ateroma, o grasa, en las paredes arteriales), aumento de la rigidez de las fibras de col\u00e1geno, rigidez en las arterias (debida a alteraciones en la noradrenalina, angiotensina, adrenalina y aldosterona), p\u00e9rdida de la elastina de las paredes vasculares, desorganizaci\u00f3n de las fibras y disfunci\u00f3n endotelial (debida a la disminuci\u00f3n de \u00f3xido n\u00edtrico y el aumento de vasoconstrictores). A partir de los 60 a\u00f1os, aumenta la presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica y disminuye la presi\u00f3n arterial diast\u00f3lica.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>Sexo: la probabilidad de desarrollar HTA es menor en las mujeres, debido al efecto protector de los estr\u00f3genos. El riesgo aumenta en la menopausia y en mujeres que comienzan a utilizar anticonceptivos orales en edades tempranas.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>Etnia: existe mayor riesgo de HTA en personas de raza negra.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>Gen\u00e9tica: la HTA esencial tiene una base polig\u00e9nica, en la que influyen diversos genes o combinaciones de \u00e9stos, aunque tambi\u00e9n existen algunas formas monog\u00e9nicas.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Modificables:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tabaquismo: uno de los principales factores de riesgo para desarrollar HTA, tanto para la persona que fuma como para los de su alrededor, por considerarse fumadores pasivos. Causa un aumento de la tensi\u00f3n arterial debido a la vasoconstricci\u00f3n inducida por la nicotina, adem\u00e1s de arteriosclerosis, hipertrofia card\u00edaca, liberaci\u00f3n de catecolaminas, hipercoagulaci\u00f3n y trastornos metab\u00f3licos.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>Sedentarismo: en adultos mayores, sus efectos negativos se observan como mala oxigenaci\u00f3n, miastenia, disminuci\u00f3n de la densidad \u00f3sea y aumento del riesgo de desarrollar intolerancia a la glucosa. La obesidad se relaciona ampliamente con la hipertensi\u00f3n arterial y las enfermedades cardiovasculares, habi\u00e9ndose demostrado un aumento en la presi\u00f3n arterial con el aumento de peso.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>Ingesta de sal: se considera uno de los precursores m\u00e1s da\u00f1inos al producir cambios en los fibrocitos del tejido muscular liso, lo que hace que se acumule col\u00e1geno en las paredes arteriales y as\u00ed disminuya la elasticidad de las mismas.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>Consumo de alcohol: provoca resistencia a la terapia hipotensora, adem\u00e1s de aumentar el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares y encef\u00e1licas.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li>Estr\u00e9s: se relaciona con un mayor riesgo de desarrollar HTA, ya que estimula el sistema renina-angiotensina y aumenta el gasto card\u00edaco, la perfusi\u00f3n tisular del sistema muscular esquel\u00e9tico, coraz\u00f3n y cerebro y los niveles de adrenalina, noradrenalina, cortisol y vasopresina. El sistema nervioso, tanto el central como el perif\u00e9rico, hace aumentar la presi\u00f3n arterial cuando la persona est\u00e1 estresada.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li>Ingesta de potasio: se ha relacionado una ingesta alta de potasio con un descenso en las cifras de presi\u00f3n arterial y del riesgo cardiovascular, as\u00ed como con que podr\u00eda mitigar los efectos negativos de una ingesta elevada de sodio.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque existe controversia con los efectos del caf\u00e9 sobre la hipertensi\u00f3n arterial, actualmente se considera que un consumo moderado y habitual (de entre una y tres tazas de caf\u00e9 diarias) no aumenta el riesgo de desarrollar HTA, ni en el caso de personas que ya tienen HTA, de que esta patolog\u00eda se descontrole. La Sociedad Internacional de Hipertensi\u00f3n, en su gu\u00eda de 2020, incluye al caf\u00e9 dentro de las bebidas saludables. Sin embargo, algunas entidades destacan el efecto presor agudo de la cafe\u00edna. <sup>11<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La interacci\u00f3n entre los factores gen\u00e9ticos y los factores ambientales determinar\u00e1 la intensidad en la elevaci\u00f3n de la tensi\u00f3n arterial. <sup>9<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s de la modificaci\u00f3n de los h\u00e1bitos de vida anteriormente mencionados, existen diferentes tratamientos farmacol\u00f3gicos: <sup>2, 12<\/sup><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Diur\u00e9ticos tiaz\u00eddicos: muy utilizados debido a su sinergia con el resto de clases farmacol\u00f3gicas empleadas, con la ventaja de que previenen la aparici\u00f3n de insuficiencia card\u00edaca.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>Bloqueadores del sistema renina-angiotensina: esta clase est\u00e1 conformada por los f\u00e1rmacos inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA) y los antagonistas del receptor de angiotensina 2 (ARA II). La combinaci\u00f3n de ambos entre s\u00ed o con aliskiren est\u00e1 contraindicada, por no presentar ning\u00fan beneficio y s\u00ed mayor incidencia de lesi\u00f3n renal aguda e hiperpotasemia. Adem\u00e1s, estos f\u00e1rmacos est\u00e1n prohibidos durante el embarazo por el riesgo de agenesia renal y otros defectos cong\u00e9nitos.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>Antagonistas de los canales de calcio: su efectividad es comparable a la de los IECA y las tiazidas, con una mayor prevenci\u00f3n de eventos vasculares cerebrales isqu\u00e9micos y una relaci\u00f3n costo-beneficio favorable. Son antianginosos, antiarr\u00edtmicos y no requieren de una monitorizaci\u00f3n mediante estudios de laboratorio.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>F\u00e1rmacos de segunda l\u00ednea: betabloqueantes, diur\u00e9ticos antagonistas de los receptores de la aldosterona, alfabloqueantes, vasodilatadores directos, diur\u00e9ticos de asa, inhibidores directos de la renina y agonistas alfa-2.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La adopci\u00f3n de un estilo de vida saludable es fundamental para retrasar la aparici\u00f3n de la HTA y disminuir la presi\u00f3n arterial alta y el incremento asociado en el riesgo cardiovascular (se calcula que se obtienen valores de 4-5 mmHg menores que en las personas con h\u00e1bitos de vida no favorables). Puede incrementar el efecto hipotensor del tratamiento farmacol\u00f3gico y reducir el n\u00famero de f\u00e1rmacos necesarios, aunque no debe retrasar el inicio del mismo. Los cambios en h\u00e1bitos de vida con mayor efectividad son la p\u00e9rdida de peso, el ejercicio f\u00edsico regular, una dieta espec\u00edfica (incluyendo la reducci\u00f3n de la ingesta sal e incremento de la ingesta de potasio) y moderaci\u00f3n del consumo de alcohol. Tambi\u00e9n se ha demostrado la importancia en dejar de fumar, entre otros cambios, para la reducci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial. <sup>4<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento de la HTA tiene una relaci\u00f3n de coste-beneficio muy positiva, ya que previene eventos futuros mortales y no mortales (que suponen hospitalizaciones, intervenciones complejas y discapacidades), con la reducci\u00f3n en costes relacionados con la asistencia sanitaria que supone. Las gu\u00edas indican iniciar el tratamiento farmacol\u00f3gico (junto a intervenciones sobre el estilo de vida) en pacientes con HTA de grados 1 con nivel cardiovascular alto, 2 y 3. Sin embargo, en los pacientes con HTA de grado 1 y riesgo cardiovascular bajo se recomienda comenzar con los cambios en los h\u00e1bitos de vida y, si en unos meses no se ha controlado la presi\u00f3n arterial, iniciar el tratamiento con f\u00e1rmacos. <sup>4<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras el inicio del tratamiento farmacol\u00f3gico, se recomienda al menos una visita en los dos primeros meses para evaluar su efectividad, posibles efectos adversos y la adherencia del paciente al tratamiento (cuando es baja, suele conllevar un mal control de la presi\u00f3n arterial). A continuaci\u00f3n, es recomendable una revisi\u00f3n cada 3 meses para reevaluaci\u00f3n. <sup>3<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se recomienda como objetivo una tensi\u00f3n arterial sist\u00f3lica inferior a 140 mmHg. La gu\u00eda ESC\/ESH del a\u00f1o 2018 recomienda tambi\u00e9n una tensi\u00f3n arterial diast\u00f3lica inferior a 80 mmHg. Sin embargo, a pesar de que s\u00f3lo hay un peque\u00f1o incremento en el beneficio, se deber\u00eda hacer el esfuerzo de llegar a una tensi\u00f3n sist\u00f3lica de entre 120 y 129 mmHg, siempre y cuando se tolere bien el tratamiento para prevenir los efectos adversos del abandono del mismo. <sup>1,4<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las emergencias hipertensivas son situaciones que representan un riesgo vital en que las cifras gravemente elevadas de presi\u00f3n arterial se unen a una nueva afectaci\u00f3n o agravamiento de una lesi\u00f3n de un \u00f3rgano diana (PAS &gt; 180 mmHg y\/o PAD &gt; 120 mmHg seg\u00fan la gu\u00eda de 2017 de ACC\/AHA, PAS \u2265 180 mmHg y\/o PAD \u2265 110 mmHg seg\u00fan la gu\u00eda de 2018 de ESC\/ESH). Su tratamiento corresponde al \u00e1mbito hospitalario y debe realizarse con f\u00e1rmacos intravenosos, aunque se recomienda cautela al bajar la presi\u00f3n arterial en el caso de las emergencias hipertensivas en los accidentes cerebrovasculares. <sup>13<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La hipertensi\u00f3n arterial representa un problema de salud a escala global. Dado que entre el 90 y el 95 % de los casos son de HTA primaria, en la que influyen los factores ambientales, la intervenci\u00f3n sobre los diferentes h\u00e1bitos de vida que intervienen en su desarrollo cobra una gran importancia. De esta manera, se puede prevenir la aparici\u00f3n de nuevos casos y favorecer un mejor control de los ya existentes, adem\u00e1s de prevenir el empeoramiento de la situaci\u00f3n de los pacientes, evitando futuras discapacidades y diferentes tratamientos o ingresos hospitalarios que podr\u00edan ser necesarios, con el consiguiente ahorro en costes econ\u00f3micos. En el seguimiento de las personas con hipertensi\u00f3n arterial es imprescindible asegurarse de que haya una buena adherencia al tratamiento, tanto farmacol\u00f3gico como no (actuaciones sobre el estilo de vida).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti-Rosei E, Azizi M, Burnier M, et al. 2018 ESC\/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). Eur Heart J. 2018; 39(33): 3021-3104.<\/li>\n<li>Gorostidi M, Gij\u00f3n-Conde T, de la Sierra A, Rodilla E, Rubio E, Vinyoles E, et al. Gu\u00eda pr\u00e1ctica sobre el diagn\u00f3stico y tratamiento de la hipertensi\u00f3n arterial en Espa\u00f1a, 2022. Sociedad Espa\u00f1ola de Hipertensi\u00f3n-Liga Espa\u00f1ola para la Lucha contra la Hipertensi\u00f3n Arterial (SEH-LELHA). Hipertens riesgo vasc. 2022; 39(4): 174-194.<\/li>\n<li>Mostaza JM, Pint\u00f3 X, Armario P, Masana L, Real JT, Valdivieso P, et al. Est\u00e1ndares de la Sociedad Espa\u00f1ola de Arteriosclerosis 2024 para el control global del riesgo vascular. Clin Investig Arterioscler. 2024; 36(3): 133-194.<\/li>\n<li>Mancia G, Kreutz R, Brunstr\u00f6m M, Burnier M, Grassi G, Januszewicz A, et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension <em>The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension.<\/em> Endorsed by the International Society of Hypertension (ISH) and the European Renal Association (ERA). J Hypertens. 2023; 41(12): 1874-2071.<\/li>\n<li>Tousoulis D. Arterial hypertension: New concepts in diagnosis and treatment? Hellenic J Cardiol. 2020; 61(3): 145-147.<\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"6\">\n<li style=\"text-align: justify;\">Banegas JR, S\u00e1nchez-Mart\u00ednez M, Gij\u00f3n-Conde T, L\u00f3pez-Garc\u00eda E, Graciani A, Guallar-Castill\u00f3n P, et al. Cifras e impacto de la hipertensi\u00f3n arterial en Espa\u00f1a. Rev Esp Cardiol. 2024; 77(9): 767-778.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mart\u00ednez-Santander CJ, Guill\u00e9n-Vanegas M, Quintana-Cruz DN, Cajilema-Criollo BX, Carche-Ochoa LP, Inga-Garc\u00eda KL. Prevalencia, factores de riesgo y cl\u00ednica asociada a la hipertensi\u00f3n arterial en adultos mayores en Am\u00e9rica Latina. Dom Cien. 2021; 7(4): 2190-2216.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Huerta Valera N, Iruela Mart\u00ednez C, Tarraga Marcos L,T\u00e1rraga L\u00f3pez PJ. Impacto de la hipertensi\u00f3n arterial en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Jonnpr. 2023; 8(2): 542-563.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Jordan J, Kurschat C, Reuter H. Arterial hypertension-diagnosis and treatment. Dtsch Arztebl Int. 2018; 115(33-34): 557-568.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Kou C, Zhao X, Fan X, Lin X, Wang Q, Yu J. Dietary sodium\/potassium intake and cognitive impairment in older patients with hypertension: Data from NHANES 2011-2014. J Clin Hypertens. 2023; 25(6): 534-544.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Surma S, Oparil S. Coffee and Arterial Hypertension. Curr Hypertens Rep. 2021; 23: 38.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Gopar-Nieto R, Ezquerra-Osorio A, Ch\u00e1vez-G\u00f3mez NL, Manzur-Sandoval D, Raymundo-Mart\u00ednez GIM. \u00bfC\u00f3mo tratar la hipertensi\u00f3n arterial sist\u00e9mica? Estrategias de tratamiento actuales. Arch Cardiol Mex. 2021; 91(4): 493-499<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Pallar\u00e9s-Carratal\u00e1 V, Divis\u00f3n Garote JA, Prieto D\u00edaz MA, Garc\u00eda Matar\u00edn L, Seoane Vicente MC, Molina Escribano F, et al. Posicionamiento para el manejo de la hipertensi\u00f3n arterial en atenci\u00f3n primaria a partir del an\u00e1lisis cr\u00edtico de las gu\u00edas americana (2017) y europea (2018). Sociedad Espa\u00f1ola de M\u00e9dicos de Atenci\u00f3n Primaria (SEMERGEN). Semergen. 2019; 45(4): 251-272.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hipertensi\u00f3n arterial: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica Autor principal: Daniel Montero Bermejo Vol. XX; n\u00ba 05; 182<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[43,126],"tags":[],"class_list":["post-80024","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-cardiologia","category-medicina-familiar-atencion-primaria","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Hipertensi\u00f3n arterial: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Hipertensi\u00f3n arterial: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica Autor principal: Daniel Montero Bermejo Vol. XX; 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