{"id":80038,"date":"2025-03-12T17:19:03","date_gmt":"2025-03-12T16:19:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=80038"},"modified":"2025-03-02T10:21:34","modified_gmt":"2025-03-02T09:21:34","slug":"ozempic-riesgos-asociado-a-su-uso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/ozempic-riesgos-asociado-a-su-uso\/","title":{"rendered":"Ozempic\u00ae: riesgos asociado a su uso"},"content":{"rendered":"

Ozempic\u00ae: riesgos asociado a su uso<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Paula Neily Younes<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 05; 186<\/p>\n

Ozempic\u00ae: risks associated with its use<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 09\/02\/2025<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 07\/03\/2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XX. N\u00famero 05 Primera quincena de Marzo de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 05; 186<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Paula Neily Younes1<\/sup>, Gustavo Antonio Chac\u00f3n Jaikel2<\/sup>, Oscar Mario Calder\u00f3n Peraza3<\/sup>, Amanda Chaverri Solano4<\/sup>, Daniela Quir\u00f3s Trejos5<\/sup>, Stephanie Naranjo Alfaro6<\/sup>, Ang\u00e9lica Madrigal Ure\u00f1a7<\/sup><\/p>\n

    \n
  1. Investigadora independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica. ORCID: https:\/\/orcid.org\/0000-0001-8524-5207<\/a><\/li>\n
  2. Investigador independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica. ORCID: https:\/\/orcid.org\/0009-0008-8857-5533<\/a><\/li>\n
  3. Investigador independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica. ORCID: https:\/\/orcid.org\/0009-0001-8149-6639<\/a><\/li>\n
  4. Investigadora independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica. ORCID: https:\/\/orcid.org\/0009-0005-4349-3436<\/a><\/li>\n
  5. Investigadora independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica. ORCID: https:\/\/orcid.org\/0000-0001-6127-7634<\/a><\/li>\n
  6. Investigadora independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica. ORCID: https:\/\/orcid.org\/0000-0001-9293-0616<\/a><\/li>\n
  7. Investigadora independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica. ORCID: https:\/\/orcid.org\/0009-0001-1259-2459<\/a><\/li>\n<\/ol>\n

    Resumen<\/h3>\n

    La obesidad es una enfermedad cr\u00f3nica que afecta a millones de adultos a nivel mundial, y est\u00e1 vinculada a complicaciones como diabetes mellitus tipo 2, hipertensi\u00f3n y enfermedades cardiovasculares. En respuesta a esta creciente prevalencia, los tratamientos para la obesidad han evolucionado, incluidas opciones farmacol\u00f3gicas como los agonistas del receptor GLP-1, entre los cuales destaca el semaglutide. Este medicamento se utiliza principalmente para tratar la diabetes tipo 2, pero tambi\u00e9n se ha aprobado para la p\u00e9rdida de peso en pacientes obesos.<\/p>\n

    El semaglutide act\u00faa estimulando la liberaci\u00f3n de insulina, inhibiendo la secreci\u00f3n de glucag\u00f3n y reduciendo el vaciamiento g\u00e1strico, lo que contribuye a la p\u00e9rdida de peso. Sin embargo, su uso no est\u00e1 exento de efectos secundarios, entre los cuales se incluyen trastornos gastrointestinales, aumento en la frecuencia card\u00edaca, colelitiasis, aumento en el riesgo de c\u00e1ncer de tiroides, entre otras.<\/p>\n

    A pesar de estos efectos adversos, los beneficios cardiovasculares y la reducci\u00f3n del riesgo de enfermedades relacionadas con la obesidad justifican su uso en pacientes cuidadosamente seleccionados. Esta revisi\u00f3n proporciona una visi\u00f3n general de las indicaciones, dosis y efectos adversos de semaglutide, destacando su eficacia y los riesgos asociados.<\/p>\n

    Palabras clave: semaglutide, p\u00e9ptido similar al glucag\u00f3n tipo 1, obesidad, riesgo<\/p>\n

    Abstract<\/h3>\n

    Obesity is a chronic disease that affects millions of adults worldwide and is linked to complications such as type 2 diabetes, hypertension, and cardiovascular diseases. In response to this growing prevalence, treatments for obesity have evolved, including pharmacological options such as GLP-1 receptor agonists, among which semaglutide stands out. This medication is primarily used to treat type 2 diabetes, but it has also been approved for weight loss in obese patients.<\/p>\n

    Semaglutide works by stimulating insulin release, inhibiting glucagon secretion, and slowing gastric emptying, which contributes to weight loss. However, its use is not without side effects, which include gastrointestinal disorders, increased heart rate, cholelithiasis, and an increased risk of thyroid cancer, among others.<\/p>\n

    Despite these adverse effects, the cardiovascular benefits and the reduction of obesity-related disease risks justify its use in carefully selected patients. This review provides an overview of the indications, dosage, and side effects of semaglutide, highlighting its effectiveness and associated risks.<\/p>\n

    Keywords: semaglutide, glucagon-like peptide 1, obesity, risk<\/p>\n

    Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

    Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses. La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS). El manuscrito es original y no contiene plagio. El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista. Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

    Introducci\u00f3n<\/h3>\n

    La obesidad es una enfermedad cr\u00f3nica, compleja y multifactorial que actualmente afecta hasta a 650 millones de adultos a nivel mundial (1). Dicha patolog\u00eda est\u00e1 asociada a complicaciones cardiometab\u00f3licas, como por ejemplo; diabetes mellitus tipo 2, hipertensi\u00f3n arterial, dislipidemia, enfermedad arterial coronaria, insuficiencia card\u00edaca y fibrilaci\u00f3n atrial (1,2). Adicionalmente, la obesidad tambi\u00e9n se relaciona con una carga socioecon\u00f3mica significativa, la cual se estima que en el a\u00f1o 2019 cost\u00f3 5 millones a nivel internacional (2). Dentro de las posibles opciones m\u00e1s com\u00fanmente ofrecidas a los pacientes con obesidad se encuentran los abordajes no invasivos; como ejercicio, dieta, terapia conductual o terapia farmacol\u00f3gica, o los abordajes invasivos como la cirug\u00eda bari\u00e1trica (3). Una p\u00e9rdida de peso del 5% o m\u00e1s podr\u00eda disminuir el riesgo de las complicaciones previamente mencionadas, mientras que con p\u00e9rdidas mayores el beneficio es exponencial (1).<\/p>\n

    Asimismo y relacionado al auge en la incidencia de la obesidad, con los actuales aumentos en la prevalencia de diabetes mellitus tipo 2, se ha requerido un avance en cuanto a investigaci\u00f3n y terapias novedosas para el tratamiento de la enfermedad. Una de las m\u00e1s novedosas terapias que ha emergido son los agonistas del receptor del p\u00e9ptido similar al glucag\u00f3n-1 (GLP-1 por sus siglas en ingl\u00e9s), los cuales se han visto sometidos a un estricto escrutinio para valorar su seguridad y eficacia a largo plazo (4). Estos agentes se basan en la hormona end\u00f3gena incretina GLP-1, derivada del intestino, que es un potente estimulador de la insulina y al mismo tiempo suprime la secreci\u00f3n de glucag\u00f3n (4).<\/p>\n

    En el a\u00f1o 2021, Ozempic\u00ae (semaglutide), un agonista GLP-1 fue uno de los medicamentos m\u00e1s recetados en los Estados Unidos (5). A pesar de que Ozempic\u00ae actualmente est\u00e1 aprobado por la U.S. Food and Drug Administration (FDA) para personas con diabetes tipo 2, tambi\u00e9n se usa de forma no autorizada para ayudar a los pacientes no diab\u00e9ticos a perder peso\u00a0 (6). Existen tres productos de semaglutide aprobados por la FDA: Ozempic, Wegovy y Rybelsus (5). Ozempic y Rybelsus est\u00e1n indicados para controlar los niveles de az\u00facar en sangre en adultos con diabetes tipo 2, mientras que Wegovy ha sido aprobado para la p\u00e9rdida de peso en personas mayores de 12 a\u00f1os (5,6). Recientemente, la FDA ampli\u00f3 la indicaci\u00f3n de la semaglutide para incluir su uso en la reducci\u00f3n del riesgo cardiovascular y derrames cerebrales (5).<\/p>\n

    Metodolog\u00eda<\/h3>\n

    En el presente trabajo se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica descriptiva con informaci\u00f3n actualizada sobre el semaglutide, o su forma comercial, Ozempic\u00ae, sus indicaciones, dosis y efectos adversos. Se elabor\u00f3 a partir de informaci\u00f3n consultada en las bases de datos de Pubmed y Google Acad\u00e9mico utilizando los t\u00e9rminos de b\u00fasqueda: \u201cOzempic\u201d \u201csemaglutide\u201d \u201cGLP-1\u201d y \u201cefectos adversos\u201d. Dicha investigaci\u00f3n estuvo sujeta a una limitaci\u00f3n temporal, incluyendo art\u00edculos en ingl\u00e9s y espa\u00f1ol, publicados en los \u00faltimos 5 a\u00f1os. La selecci\u00f3n y delimitaci\u00f3n de los estudios se fundament\u00f3 en el nivel de complejidad y relevancia que se le desea otorgar a la presente revisi\u00f3n. Se excluyeron art\u00edculos de antig\u00fcedad mayor a los 5 a\u00f1os o sin informaci\u00f3n pertinente sobre el tema. En total se utilizaron 12 art\u00edculos para la elaboraci\u00f3n de esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica.<\/p>\n

    Discusi\u00f3n<\/h3>\n

    1. Fisiopatolog\u00eda<\/u><\/p>\n

    GLP-1 es una hormona liberada en las c\u00e9lulas L del intestino delgado distal y del colon en respuesta al consumo oral de nutrientes (1,7). Al unirse a los receptores GLP-1 que se expresan en varios tejidos, como c\u00e9lulas pancre\u00e1ticas, mucosa g\u00e1strica, ri\u00f1\u00f3n e hipot\u00e1lamo, act\u00faa como una se\u00f1al de saciedad, estimula la liberaci\u00f3n de insulina, inhibe la secreci\u00f3n de glucag\u00f3n y enlentece el vaciamiento g\u00e1strico (1,6,7). Adem\u00e1s de los mecanismos mencionados, se ha destacado el rol del semaglutide en la p\u00e9rdida de peso por medio de efectos directos e indirectos sobre las v\u00edas neuronales implicadas en el control del apetito hed\u00f3nico y homeost\u00e1tico en roedores (1,8).<\/p>\n

    2. Uso y dosis<\/u><\/p>\n

    En pacientes con diabetes mellitus tipo 2, la dosis m\u00e1xima recomendada es de 2 mg, administrada por medio de inyecciones semanales subcut\u00e1neas en muslo, brazo o abdomen\u00a0 (1,6). En pacientes que utilicen dicho medicamento con el objetivo de perder peso, los estudios cl\u00ednicos utilizaron una dosis inicial de 0.25 mg, la cual fue titulada gradualmente en un periodo de 16 semanas (aumentando la dosis cada 4 semanas) hasta alcanzar una dosis de 2.4 mg por semana (1,6). Cabe destacar que se encuentra disponible en jeringas precargadas de un solo uso y que debe utilizarse el mismo d\u00eda de cada semana (1).<\/p>\n

    En el estudio STEP-1 se demostr\u00f3 que los pacientes que recibieron semaglutide por 68 semanas perdieron un 14.9% del peso, en comparaci\u00f3n a aquellos pacientes con placebo, quienes perdieron un 2.4% de su peso corporal (6). Dichos porcentajes de p\u00e9rdida de peso pueden mantenerse al continuar el tratamiento por hasta 104 semanas, tras lo cual los porcentajes de p\u00e9rdida de peso superan las p\u00e9rdidas de peso alcanzadas con otras cualquier otra farmacoterapia reportada actualmente (9).<\/p>\n

    3. Efectos secundarios<\/u><\/p>\n

    Estad\u00edsticamente, los estudios han demostrado una mayor incidencia de mujeres que reportan efectos adversos, en comparaci\u00f3n a hombres, adicionalmente la edad de los pacientes presenciando efectos adversos ha ido disminuyendo a lo largo del tiempo (10). Con dichos cambios, es importante continuar investigando los factores externos que puedan afectar estas estad\u00edsticas, como por ejemplo, factores conductuales, socioecon\u00f3micos o psicol\u00f3gicos. Asimismo, se han demostrados menores tasas de uso de agonistas del receptor GLP-1 en poblaciones asi\u00e1ticas, hispanas y afroamericanas, as\u00ed como en clases sociales bajas, por lo cual, se ameritan m\u00e1s estudios e investigaciones que profundicen la prevalencia de efectos adversos en ellos (10).<\/p>\n

    3.1 Tracto gastrointestinal<\/p>\n

    Tanto la formulaci\u00f3n subcut\u00e1nea como la oral de semaglutide se han relacionado a alteraciones gastrointestinales, las cuales son un efecto adverso ampliamente reportado con esta clase de medicamentos, entre los m\u00e1s frecuentes se encuentran; diarrea, estre\u00f1imiento, indigesti\u00f3n, n\u00e1usea, v\u00f3mito y dolor abdominal (1,4,6). Este efecto adverso es dosis-dependiente, es decir a mayores dosis es m\u00e1s frecuente que se reporten (4). Esto es una raz\u00f3n m\u00e1s para apoyar la titulaci\u00f3n progresiva del medicamento.<\/p>\n

    En t\u00e9rminos generales, estos efectos adversos son leves a moderados y generalmente autolimitados (4). Sin embargo, cabe destacar que hay pocos datos sobre c\u00f3mo prevenir los s\u00edntomas g\u00e1stricos causados por el semaglutide, lo que se recomienda actualmente es comer despacio, consumir porciones peque\u00f1as en cada comida,\u00a0 dejar de comer al sentirse satisfecho y evitar alimentos grasosos (1). La farmacoterapia antiem\u00e9tica ha sido efectiva en pacientes sanos, sin embargo hacen falta estudios a largo plazo para poder tomarlo como una pr\u00e1ctica estandarizada (4).<\/p>\n

    A pesar de que la fisiopatolog\u00eda de estos efectos secundarios no se conoce a profundidad actualmente, no se cree que se deban al enlentecimiento del vaciamiento g\u00e1strico, esto debido a que tambi\u00e9n suceden en pacientes que est\u00e1n ayunando, por lo que se cree que son causados \u200b\u200bpor interacciones directas con los receptores GLP-1 del en el sistema nervioso central, en el tronco del enc\u00e9falo (\u00e1rea postrema) (8).<\/p>\n

    Es importante tomar en consideraci\u00f3n la toma de este medicamento previo a cirug\u00edas, debido a que el enlentecimiento del vaciado g\u00e1strico aumenta el riesgo de v\u00f3mitos y aspiraci\u00f3n durante la intubaci\u00f3n (6). Se recomienda descontinuar el medicamento 1 d\u00eda previo a la cirug\u00eda en pacientes que lo utilizan a diario o 1 semana previo al procedimiento en aquellos que lo utilizan de forma semanal (6).<\/p>\n

    3.2 Piel<\/p>\n

    Se ha vuelto controversial y altamente conocido el t\u00e9rmino de \u201cOzempic face\u201d, es decir, \u201ccara Ozempic\u201d, esto debido a que al perder tejido graso de forma r\u00e1pida y s\u00fabita, los pacientes con este tratamiento pueden llegar a perder volumen en \u00e1reas faciales que usualmente se asocian a caracter\u00edsticas de juventud (6). Adicionalmente, las arrugas en piel se vuelven m\u00e1s prominentes, as\u00ed como la piel fl\u00e1cida o ca\u00edda (6).<\/p>\n

    Los pacientes toman esta apariencia no debido \u00fanicamente a la p\u00e9rdida de volumen, sino que existe tambi\u00e9n una p\u00e9rdida significativa de col\u00e1geno, elastina y nutrientes, este \u00faltimo siendo<\/p>\n

    un frecuente agente causal de desnutrici\u00f3n (6).<\/p>\n

    3.3 Card\u00edaco<\/p>\n

    El principal y m\u00e1s com\u00fanmente reportado efecto adverso card\u00edaco del semaglutide, y en general de los agonistas del receptor GLP-1, es un aumento en la frecuencia card\u00edaca de 1-4 latidos por minuto (lpm) (1). En el estudio SUSTAIN-6 se report\u00f3 un aumento de 2.75 latidos por minuto en la frecuencia card\u00edaca con la dosis de 0.5 mg de semaglutide, y de 3.2 lpm con la dosis de 1 mg (4). Sin embargo, cabe destacar que este aumento en la frecuencia card\u00edaca con semaglutide no se vio relacionado a eventos card\u00edacos adversos, cambios en la duraci\u00f3n del intervalo QT o incidencia aumentada de hospitalizaci\u00f3n en falla card\u00edaca (1,4).<\/p>\n

    Todos los agonistas del receptor GLP-1 han demostrado no inferioridad en los resultados cardiovasculares en comparaci\u00f3n a placebo, lo cual demuestra su seguridad (11). Adicionalmente, en varios estudios se han reportado reducciones significativas en los resultados de infarto al miocardio no fatal e ictus isqu\u00e9mico no fatal, lo cual demuestra, que no solo se trata de una no inferioridad, sino de un posible beneficio (11). Otros mecanismos beneficiosos para el riesgo cardiovascular del semaglutide son: natriuresis, diuresis, reducci\u00f3n de presi\u00f3n arterial y efecto antiinflamatorio (7).<\/p>\n

    3.4 Ves\u00edcula<\/p>\n

    Semaglutide, al igual que los dem\u00e1s agonistas del receptor GLP-1, se ha asociado a un aumento en el riesgo de colelitiasis en comparaci\u00f3n a placebo, espec\u00edficamente del 28% (1,4). Sin embargo cabe destacar que ninguno de estos eventos se ha relacionado a mortalidad (4).<\/p>\n

    Inicialmente, estos eventos se atribu\u00edan a la p\u00e9rdida de peso inducida por los agonistas GLP-1, sin embargo, dado que esta complicaci\u00f3n no se ha reportado con los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (SGLT-2), que tambi\u00e9n provocan una p\u00e9rdida de peso significativa, y debido a que los eventos en la ves\u00edcula biliar tambi\u00e9n ocurrieron en pacientes mucho despu\u00e9s de la p\u00e9rdida de peso, se sugiere que podr\u00edan existir otros mecanismos (4). Una posible causa ser\u00eda la disminuci\u00f3n de la motilidad de la ves\u00edcula biliar, lo que favorece la formaci\u00f3n de lodo biliar y c\u00e1lculos (4).<\/p>\n

    3.5 C\u00e1ncer tiroides<\/p>\n

    Ambas formulaciones de semaglutide, la versi\u00f3n oral y la subcut\u00e1nea, han recibido una advertencia oficial en los Estados Unidos por su riesgo en el desarrollo de tumores tiroideos de c\u00e9lulas C, lo cual es una precauci\u00f3n basada en estudios en roedores (4,5). Esto puede deberse a que las c\u00e9lulas tiroideas C expresan receptores GLP-1 (8). En el estudio ejecutado por Bezin et al., se report\u00f3 que el uso de agonistas del receptor GLP-1 por un plazo de 1 a 3 a\u00f1os se asoci\u00f3 a un riesgo aumento de todos los tipos de c\u00e1ncer de tiroides, especialmente el c\u00e1ncer medular de tiroides (5).<\/p>\n

    En las investigaciones realizadas por Schmidt et al, se observ\u00f3 un aumento en el riesgo de desarrollar c\u00e1ncer de tiroides, espec\u00edficamente del 25% en pacientes con sobrepeso y del 55% en pacientes obesos (5). Asimismo, con cada aumento del IMC de 5 puntos, el riesgo aumenta en un 30% (5). Estos hallazgos resaltan la necesidad de considerar la obesidad como un factor significativo de riesgo en la evaluaci\u00f3n del riesgo de c\u00e1ncer de tiroides, previo a la prescripci\u00f3n de agonistas de los receptores GLP-1. En conclusi\u00f3n, el semaglutide est\u00e1 contraindicado en pacientes con antecedente personal o heredofamiliar de c\u00e1ncer medular de tiroides o neoplasia endocrina m\u00faltiple tipo 2 (1).<\/p>\n

    3.6 Renal<\/p>\n

    En reportes iniciales, se report\u00f3 que los agonistas del receptor GLP-1 podr\u00edan causar lesi\u00f3n renal aguda (LRA), y se cre\u00eda que podr\u00eda deberse a deshidrataci\u00f3n por los v\u00f3mitos y diarrea que ocasionalmente provoca como parte de sus efectos adversos (4). Sin embargo, m\u00e1s adelante se comprob\u00f3 que estos medicamentos tambi\u00e9n aumentan la natriuresis, lo cual ser\u00eda un factor agravante para el riesgo de LRA, especialmente en pacientes fr\u00e1giles o con medicamentos nefrot\u00f3xicos (4).<\/p>\n

    Por otro lado, los ensayos de resultados cardiovasculares han demostrado un beneficio en los efectos renales del semaglutide y medicamentos de su clase, probablemente secundario al beneficio de factores de riesgo cardiovascular que proveen (4). Dentro de ellos, se destaca, la reducci\u00f3n de macro-albuminuria (4). Por lo cual, a pesar del posible riesgo de LRA en algunos pacientes, hay evidencia tambi\u00e9n de la reducci\u00f3n de riesgo de nefropat\u00eda a largo plazo (4).<\/p>\n

    3.7 Retinopat\u00eda diab\u00e9tica
    \nEn el estudio SUSTAN-6, se destac\u00f3 un aumento en el desarrollo de retinopat\u00eda en los pacientes recibiendo semaglutide, en comparaci\u00f3n a los pacientes con placebo (3% versus 1.8%) (4,12). Asimismo, la incidencia de hemorragia v\u00edtrea tambi\u00e9n fue mayor en comparaci\u00f3n a placebo (1% versus 0.4%) y en cuanto a los pacientes que desarrollaron ceguera relacionada a diabetes, un sorprendente 5% de pacientes con semaglutide se encontr\u00f3 en comparaci\u00f3n a un 0.1% de los pacientes con placebo (12).<\/p>\n

    Conclusiones<\/h3>\n

    El semaglutide es una opci\u00f3n efectiva para el tratamiento de la obesidad y la diabetes tipo 2, mostrando una p\u00e9rdida de peso significativa y mejoras en el control glic\u00e9mico. No obstante, su uso est\u00e1 asociado a efectos secundarios, principalmente gastrointestinales, que pueden mitigarse con titulaci\u00f3n gradual. Adem\u00e1s, los pacientes deben tener en cuenta los posibles efectos est\u00e9ticos, como la p\u00e9rdida de volumen facial.<\/p>\n

    Aunque el semaglutide no ha mostrado efectos adversos graves en el sistema cardiovascular, se debe monitorizar su impacto en la frecuencia card\u00edaca. Tambi\u00e9n se han reportado aumentos en el riesgo de colelitiasis y c\u00e1ncer de tiroides, lo que contraindica su uso en ciertos pacientes. A pesar de un riesgo inicial de lesi\u00f3n renal aguda, se observan beneficios a largo plazo en la funci\u00f3n renal.<\/p>\n

    Finalmente, la vigilancia ocular es clave, ya que se ha observado un aumento en la retinopat\u00eda diab\u00e9tica en pacientes tratados. En resumen, el semaglutide es una opci\u00f3n terap\u00e9utica valiosa, pero requiere un seguimiento cuidadoso de sus efectos adversos.<\/p>\n

    Conflictos de inter\u00e9s<\/h3>\n

    Los autores no declaran conflictos de inter\u00e9s.<\/p>\n

    Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/h3>\n
      \n
    1. Chao AM, Tronieri JS, Amaro A, Wadden TA. Semaglutide for the treatment of obesity. Trends in Cardiovascular Medicine. Diciembre 2021;33(3).<\/li>\n
    2. Wilding JPH, Batterham RL, Davies M, Van Gaal LF, Kandler K, Konakli K, et al. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension. Diabetes, Obesity and Metabolism. 19 mayo 2022;24(8):1553\u201364.<\/li>\n
    3. Tan HC, Dampil OA, Marquez MM. Efficacy and Safety of Semaglutide for Weight Loss in Obesity Without Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of the ASEAN Federation of Endocrine Societies. 25 noviembre 2022;37(2):65\u201372.<\/li>\n
    4. Smits MM, Van Raalte DH. Safety of Semaglutide. Frontiers in Endocrinology. Julio 2021 7;12.<\/li>\n
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