{"id":80207,"date":"2025-03-26T18:44:39","date_gmt":"2025-03-26T17:44:39","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=80207"},"modified":"2025-03-03T11:14:51","modified_gmt":"2025-03-03T10:14:51","slug":"revision-bibliografica-de-la-incidencia-de-upp-en-centros-residenciales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-de-la-incidencia-de-upp-en-centros-residenciales\/","title":{"rendered":"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la incidencia de UPP en centros residenciales"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la incidencia de UPP en centros residenciales<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Sonia Us\u00f3n Lucea<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XX; n\u00ba 06; 239<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliographic review of the incidence of PSU in residential centers<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 26\/02\/2025<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 24\/03\/2025<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XX. N\u00famero 06 Segunda quincena de Marzo de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 06; 239<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sonia Us\u00f3n Lucea, Enfermera de la Residencia Rosales, Fundaci\u00f3n Rey Ardid Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Javier Vallejo Palaz\u00f3n, TCAE de la Residencia Rosales, Fundaci\u00f3n Rey Ardid Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Montserrat Caldeiro\u00a0Julve, TCAE de la Residencia Rosales, Fundaci\u00f3n Rey Ardid Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Eva Cristina Rubio Cort\u00e9s, TCAE de la Residencia Rosales, Fundaci\u00f3n Rey Ardid Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jensi , TCAE de la Residencia Rosales, Fundaci\u00f3n Rey Ardid Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Yubislis Mata Le\u00f3n M\u00e9dico de la Residencia Rosales, Fundaci\u00f3n Rey Ardid Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resumen:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La incidencia de las \u00falceras por presi\u00f3n (UPP) a nivel Residencial en Espa\u00f1a es de 7,87%. La mayor\u00eda de estudios tanto internacionales como nacionales ponen de manifiesto que la incidencia y la prevalencia de las UPP a nivel residencial es elevada, en cuanto al resto de incidencia de otro tipo de \u00falceras. Esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica tiene como objetivo evaluar la incidencia y la prevalencia de las UPP a nivel residencial y por ende la procedencia de dichas UPP. Se usaron las bases de datos electr\u00f3nicas, Google scholar, Medline y Cochrane Library. Tras analizar los art\u00edculos de los \u00faltimos cinco a\u00f1os naturales, se puede observar como resultados que en las residencias se presentan menos incidencias de \u00falceras por presi\u00f3n en aquellas en las que se han estado usando las escalas de Norton y escalas nutricionales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Summary:<br \/>\nThe incidence of pressure ulcers (PUs) at the residential level in Spain is 7.87%. Most international and national studies show that the incidence and prevalence of PUs at the residential level is high, compared to the other incidence of other types of ulcers. This literature review aims to evaluate the incidence and prevalence of PUs at the residential level and therefore the origin of these PUs. The electronic databases, Google scholar, Medline and Cochrane Library were used. After analyzing the articles of the last five calendar years, it can be observed as results that in nursing homes there are fewer incidences of pressure ulcers in those in which the Norton scales and nutritional scales have been used.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Introducci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las UPP son un grave problema de salud afectando con gran repercusi\u00f3n sobre la morbimortalidad de los pacientes, sobre todo a nivel residencia. Las UPP se definen como lesiones de la piel o del tejido subcut\u00e1neo que inciden en ocasiones por presi\u00f3n, fricci\u00f3n o cizallamiento sobre diversas zonas del cuerpo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La aparici\u00f3n de UPP son en prominencias \u00f3seas, sobretodo como la zona sacra, trocant\u00e9rea o maleolar. Los factores de riesgo principales son la fragilidad de los residentes en general junto con su pluripatolog\u00eda, su inmovilidad o un mal estado cognitivo; a\u00f1adido a un mal estado nutricional del residente junto con deshidrataci\u00f3n. A estos factores de riesgo debemos a\u00f1adir las incontinencias que hacen presente la constante humedad o el uso de ciertos dispositivos como: sondas ent\u00e9ricas, vesicales u ostom\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen diferentes estadios o grados en las UPP:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estadio I: Eritema no sobre un \u00e1rea con prominencia \u00f3sea. Existe un leve dolor en la zona, puede notarse m\u00e1s.<\/li>\n<li>Estadio II: \u00dalcera con una p\u00e9rdida mayor o menor del espesor de la dermis, vi\u00e9ndose una herida abierta poco profunda con lecho rosado sin esfacelos ni signos de infecci\u00f3n o puede verse una flictena o una costra ennegrecida.<\/li>\n<li>Estadio III: P\u00e9rdida total del grosor de la piel dejando visible el tejido adiposo subcut\u00e1neo, pero no huesos, tendones o m\u00fasculos. Puede presentar esfacelos y zonas necrosadas o con signos de infecci\u00f3n o malolientes.<\/li>\n<li>Estadio IV: P\u00e9rdida total del espesor de los tejidos se observa una p\u00e9rdida total del tejido con hueso, tend\u00f3n o m\u00fasculo expuesto llegando incluso a ser palpable.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La prevenci\u00f3n de las UPP se pueden realizar desde tres puntos de vista: el cuidado interno del residente manteni\u00e9ndolo bien hidratado y bien nutrido proteicamente hablando, con el cuidado de hidrataci\u00f3n externa de la piel y el mantenimiento de \u00e9sta seco sin humedad y con cambios de pa\u00f1al y por \u00faltimo con ayuda de diferentes dispositivos como colchones antiescaras o cojines antiescaras o ruedas de cambios posturales en encamados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las UPP son lesiones que requieren una intervenci\u00f3n multidisciplinar entre enfermer\u00eda, medicina, nutricionistas, fisioterapeutas, tcaes y axiliares de gerontolog\u00eda. Para ello se requieren reuniones interdisciplinares de fragilidad de los residentes para comenzar a prevenir r\u00e1pidamente antes de la aparici\u00f3n de las UPP.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez aparecida la UPP es aconsejable que se laven con suero salino fisiol\u00f3gico, no tenga nada de humedad en un estadio I y se usen cremas o pomadas con base de zinc. En un estadio II, se deber\u00eda realizar que se lave con suero salino fisiol\u00f3gico y si es pertinente por la falta de tejido de granulaci\u00f3n se desbridar\u00e1n mediante un entorno h\u00famedo con desbridamiento autol\u00edtico. En el estadio III se precisar\u00e1n adem\u00e1s de desbridamientos qu\u00edmicos mec\u00e1nicos. Finalmente el estadio IV se realizar\u00e1n desbridamientos mec\u00e1nicos y en exposiciones \u00f3seas se realizar\u00e1n diferentes tratamientos m\u00e9dicos para evitar consecuencias como la osteomielitis realizando limpiezas quir\u00fargicas si fuera necesario y llevando un control mediante cultivos para evitar ciertos crecimientos de g\u00e9rmenes como SARM que deber\u00e1n tambi\u00e9n ser tratados medicamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El aumento de higiene junto con el aumento de la frecuencia de cambio de pa\u00f1al y distintos cambios posturales ir\u00e1n disminuyendo la fuente de la presi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algunas de estas t\u00e9cnicas son sencillas como evitar la presi\u00f3n en talones con taloneras o el uso de cu\u00f1as de viscoel\u00e1stica para los cambios posturales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e9todolog\u00eda:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica se ha llevado a cabo con la fecha de publicaci\u00f3n de los art\u00edculos se comprende entre 2019-2024, sin limitaciones en el idioma de publicaci\u00f3n. Los art\u00edculos han de reunir los siguientes criterios de inclusi\u00f3n: Definici\u00f3n de UPP, tipos de UPP, tratamiento de UPP, escalas de valoraci\u00f3n de UPP e incidencia de UPP en residencias de ancianos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se buscaron los art\u00edculos en las siguientes bases de datos electr\u00f3nicas: Google scholar, Medline y Cochrane Library. Los principales t\u00e9rminos MeSH empleados fueron: \u201cpressure ulcer\u201d, \u201ctypes\u201d, \u201cfeeding behavior\u201d, \u201cscale\u201d, \u201c\u00falcera por presi\u00f3n\u201d, \u201cconducta alimentaria\u201d, \u201cincidencia\u201d, \u201cescala de valoraci\u00f3n\u201d, \u201ccritical care\u201d, \u201cresidencias de ancianos\u201d. Operadores boleanos usados: \u201cand\u201d, \u201cor\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resultados:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras realizar la b\u00fasqueda en las diferentes bases de datos, se obtuvieron un total de 15 art\u00edculos que respond\u00edan a los objetivos propuestos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El estudio llevado a cabo analizando la incidencia y la clase de estudios de investigaci\u00f3n sobre la incidencia y prevalencia de los residentes, y del tratamiento preventivo o curativo de estas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A nivel mundial las UPP son un grave problema de salud no solo en los pacientes hospitalizados si no en los ancianos institucionalizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay estudios de investigaci\u00f3n retrospectiva que eval\u00faan la incidencia de las UPP en centros residenciales y cabe destacar que es bastante elevada 7,87 [1], ya que por ejemplo de 83 residentes de m\u00e1s de 65 a\u00f1os de edad se obtuvo una incidencia de 21,9% en las cuales la mayor\u00eda de estas eran de grado 3 (6 pacientes) y de grado 2 (3 pacientes); de aqu\u00ed la importancia de prevenir la aparici\u00f3n de las UPP y de aumentar la r\u00e1pida recuperaci\u00f3n [2]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Y si importante es la incidencia de las UPP y sus grados, m\u00e1s lo es la prevalencia de \u00e9stas una vez aparecidas [2], por esa misma raz\u00f3n desde 1.994 se cre\u00f3 el Grupo Nacional para el estudio y asesoramiento en \u00falceras por presi\u00f3n y heridas cr\u00f3nicas [3].<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gracias a este grupo y a otros grupos de investigaci\u00f3n se han visto c\u00f3mo van avanzando los protocolos de prevenci\u00f3n y de acci\u00f3n sobre las UPP. En cuanto a la prevenci\u00f3n un buen estudio nutricional como se ha evidenciado junto con el control de las escalas de fragilidad [4], aumentando si cabe los factores de riesgo cuando a estos ancianos se les hospitalizaci\u00f3n [5].<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los estudios m\u00e1s avanzados son los que eval\u00faan colchones de presi\u00f3n alternativa y de cojines de l\u00e1tex [6]. Y los siempre tradicionales pero muy efectivos cambios posturales [7], que avanzan seg\u00fan estudios usando cada vez ruedas y relojes m\u00e1s estudiados seg\u00fan tratamientos individualizados al anciano por sus patolog\u00edas cr\u00f3nicas, problemas nutricionales, etc&#8230;.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan estas lecturas y otras anteriores que no se han incluido por antig\u00fcedad en fechas de publicaci\u00f3n, cabe destacar que muchos autores, ponen de manifiesto que la incidencia de las UPP est\u00e1 directamente relacionada con el estado nutricional del anciano. Incluso se mencionan y ponen en marcha proyectos de intervenci\u00f3n [8], para el control nutricional de los ancianos desde el punto de vista ya preventivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Unido al hilo de estos estudios, son muchos los que unifican criterios cohesionando los problemas nutricionales con los de higiene e hidrataci\u00f3n [9], desarrollan un plan individualizado de atenci\u00f3n basado en factores intr\u00ednsecos y extr\u00ednsecos de riesgo de UPP y datos de la puntuaci\u00f3n de riesgo. Demostrando ser efectivo el adecuado estado nutricional, el mantenimiento de la movilidad y la higiene corporal del anciano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por esas razones se hacen estudios de prevenci\u00f3n poniendo varios m\u00e9todos preventivos para saber c\u00faal de ellos hace rebajar menos la incidencia de las UPP, incluso poniendo en intervenciones la comparativa de usar m\u00e9todos naturales como el aceite de oliva frente a los aceites grasos de farmacia [10].<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque una vez instaurada la UPP lo verdaderamente importante es saber seguir un protocolo, que hay muchos [11]. Los m\u00e1s relevantes e importantes son los relativos a que tipo de parches se deben utilizar y cuando seg\u00fan el grado de la UPP [12]. Siendo igual de importante la manera de curar y de desinfectar la zona de la \u00falcera y la periulceral, ya que las investigaciones han demostrado que ya no tanto es el betadine la mejor elecci\u00f3n, sino otros l\u00edquidos [13].<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muchos estudios demuestran que tan importante es el trabajo multidisciplinar en el reconocimiento y tratamiento de las \u00falceras por presi\u00f3n, as\u00ed como de las complicaciones derivadas de la inmovilizaci\u00f3n [14], como la buena formaci\u00f3n de forma continuada de antiguos y nuevos trabajadores que est\u00e1n en constante contacto con los ancianos [15].<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Discusi\u00f3n:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados expuestos indican que con una adecuada valoraci\u00f3n estandarizada y en algunos casos individualizada y llevando a cabo unos buenos protocolos de prevenci\u00f3n y de intervenci\u00f3n en las curas de UPP, se puede disminuir la incidencia y la prevalencia de las UPP a nivel residencial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s en la fase de prevenci\u00f3n se unifican los criterios de usar escalas de Braden o Norton, adem\u00e1s de un seguimiento nutricional de los residentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los estudios ampl\u00edan su prevenci\u00f3n mediante mecanismos de hidrataci\u00f3n de la piel y mecanismos de presiones alternas o dispositivos de l\u00e1tex que hacen que disminuyan las presiones \u00f3seas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por \u00faltimo los estudios de protocolos de intervenci\u00f3n de curas cada vez se unifican m\u00e1s los criterios, aunque siempre queda un intervalo de decisi\u00f3n para variar las opciones de las curas seg\u00fan crea el especialista sanitario en la materia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bibliograf\u00eda:<\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Cobos G. \u00dalceras por presi\u00f3n. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica. Sanun. 2020: p. 48-59. Disponible en: <a href=\"https:\/\/revistacientificasanum.com\/wp-content\/uploads\/Vol4n3\/Vol4n3-Articulos-PDF\/sanum_v4_n3_a6.pdf\">https:\/\/revistacientificasanum.com\/wp-content\/uploads\/Vol4n3\/Vol4n3-Articulos-PDF\/sanum_v4_n3_a6.pdf<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Soldevilla J . Prevalencia de lesiones por presi\u00f3n y otras lesiones cut\u00e1neas relacionadas con la dependencia en residencias de mayores y centros sociosanitarios de Espa\u00f1a en 2017. Scielo. 2019; p. 192-199. Disponible en: <a href=\"https:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?pid=S1134-928X2019000400192&amp;script=sci_arttext\">https:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?pid=S1134-928X2019000400192&amp;script=sci_arttext<\/a>.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Grupo investigaci\u00f3n. GNEAUPP [Internet]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/gneaupp.info\/\">https:\/\/gneaupp.info\/<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mart\u00edn L. Relaci\u00f3n entre la aparici\u00f3n de las \u00falceras por presi\u00f3n y el estado nutricional de los pacientes . Npunto. 2021; 4 (38): p. 53-69. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.npunto.es\/content\/src\/pdf-articulo\/60ae08350f3b7art3.pdf\">https:\/\/www.npunto.es\/content\/src\/pdf-articulo\/60ae08350f3b7art3.pdf<\/a>.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Rubio Huerta. Factores de riesgo de \u00falceras por presi\u00f3n durante la hospitalizaci\u00f3n de ancianos [Tesis]. Valladolid: Facultad de Enfermer\u00eda; 2022. Disponible en: <a href=\"https:\/\/uvadoc.uva.es\/bitstream\/handle\/10324\/60148\/TFG-H2845.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y\">https:\/\/uvadoc.uva.es\/bitstream\/handle\/10324\/60148\/TFG-H2845.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y<\/a>.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Las Superficies Especiales de Manejo de Presi\u00f3n en la prevenci\u00f3n y tratamiento de las \u00dalceras Por Presi\u00f3n [Tesis]. Valladolid: Facultad de enfermer\u00eda; 2023. Disponible en: <a href=\"https:\/\/uvadoc.uva.es\/bitstream\/handle\/10324\/69174\/TFG-L3777.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y\">https:\/\/uvadoc.uva.es\/bitstream\/handle\/10324\/69174\/TFG-L3777.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y<\/a>.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">G\u00f3mez. Alberto [Tesis]. M\u00e1laga: Facultad de Enfermer\u00eda; 2021. Disponible en: <a href=\"https:\/\/riuma.uma.es\/xmlui\/handle\/10630\/23417\">https:\/\/riuma.uma.es\/xmlui\/handle\/10630\/23417<\/a>.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Lago-Rivero N. Aplicaci\u00f3n inform\u00e1tica de Telemedicina para la vigilancia del soporte nutricional de personas institucionalizadas en residencias de ancianos desde un servicio de farmacia hospitalaria. Farmacia Hospitalaria. 2022; 46 (7): p. 31-35. Disponible en: <a href=\"https:\/\/revistafarmaciahospitalaria.sefh.es\/gdcr\/index.php\/fh\/article\/view\/13251\">https:\/\/revistafarmaciahospitalaria.sefh.es\/gdcr\/index.php\/fh\/article\/view\/13251<\/a>.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Serrato P. Impacto en la calidad de vida por \u00falceras por presi\u00f3n en el adulto mayor. Bolet\u00edn Informativo. 2024; 11 (3): p. 109-111. Disponible en: file:\/\/\/C:\/Users\/PC\/Downloads\/Art36_impacto_de_la_calidad.pdf.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Jos\u00e9 Maci\u00e1. Uso de \u00e1cidos grasos t\u00f3picos para la prevenci\u00f3n de ulceras por presi\u00f3n. Revisi\u00f3n integrativa de la literatura y meta-an\u00e1lisis [Tesis]. 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Eficacia de un gel a base de polihexanida biguanida en la prevenci\u00f3n del biofilm en \u00falceras por presi\u00f3n [Tesis]. Alicante: Facultad de Ciencia de la Salud; 2024. Disponible en: <a href=\"https:\/\/rua.ua.es\/dspace\/bitstream\/10045\/145303\/1\/EFICACIA_DE_UN_GEL_A_BASE_DE_POLIHEXANIDA_BIGUANIDA_E_Balaguer_Menchero_Alma.pdf\">https:\/\/rua.ua.es\/dspace\/bitstream\/10045\/145303\/1\/EFICACIA_DE_UN_GEL_A_BASE_DE_POLIHEXANIDA_BIGUANIDA_E_Balaguer_Menchero_Alma.pdf<\/a>.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Erika Barbecho. Riesgo de \u00falceras por presi\u00f3n en pacientes adultos mayores del Hogar Cristo Rey y Miguel Le\u00f3n de la ciudad de Cuenca, [Tesis]. Ecuador: Facultad de Enfermer\u00eda; 2024. 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Disponible en: https:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1134-928X2010000300003&amp;lng=en&amp;tlng=es.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la incidencia de UPP en centros residenciales Autora principal: Sonia Us\u00f3n Lucea Vol. XX; n\u00ba 06; 239<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,101],"tags":[],"class_list":["post-80207","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-geriatria-gerontologia","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la incidencia de UPP en centros residenciales<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la incidencia de UPP en centros residenciales Autora principal: Sonia Us\u00f3n Lucea Vol. XX; 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