{"id":80724,"date":"2025-04-22T18:13:55","date_gmt":"2025-04-22T16:13:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=80724"},"modified":"2025-04-17T09:55:09","modified_gmt":"2025-04-17T07:55:09","slug":"sindrome-de-burn-out-en-personal-de-la-salud-una-revision-actualizada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-burn-out-en-personal-de-la-salud-una-revision-actualizada\/","title":{"rendered":"S\u00edndrome de burn-out en personal de la salud. Una revisi\u00f3n actualizada"},"content":{"rendered":"

S\u00edndrome de burn-out en personal de la salud. <\/strong>Una revisi\u00f3n actualizada<\/strong><\/p>\n

Autora principal:<\/strong> Dra. Diana Ure\u00f1a Jim\u00e9nez<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 08; 358<\/p>\n

Burn-out syndrome in healthcare personnel: an updated review<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n:<\/strong> 14 de marzo de 2025
\nFecha de aceptaci\u00f3n:<\/strong> 7 de abril de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XX. N\u00famero 08 Segunda quincena de abril de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 08; 358<\/p>\n

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Autora Principal<\/strong><\/p>\n

Dra. Diana Ure\u00f1a Jim\u00e9nez. <\/strong>M\u00e9dico General. Caja Costarricense del Seguro Social. Investigadora independiente. San Jos\u00e9, Costa Rica.\u00a0https:\/\/orcid.org\/0009-0006-9638-6228<\/a><\/p>\n

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Autores<\/strong><\/p>\n

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Dra. Mar\u00eda Gabriela Benavides Jim\u00e9nez. M\u00e9dico General. Centro de Investigaci\u00f3n y Manejo del C\u00e1ncer. Investigadora independiente. San Jos\u00e9, Costa Rica.\u00a0https:\/\/orcid.org\/0000-0002-5206-3965<\/a>.<\/p>\n

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Dr. Jos\u00e9 Ignacio Chac\u00f3n Soto. M\u00e9dico General. Caja Costarricense del Seguro Social. Investigador independiente. San Jos\u00e9, Costa Rica.\u00a0https:\/\/orcid.org\/0009-0009-8359-5401<\/a><\/p>\n

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Dra. Tiffany Chavarr\u00eda Morales. M\u00e9dico General. Caja Costarricense del Seguro Social. Investigadora independiente. San Jos\u00e9, Costa Rica.\u00a0https:\/\/orcid.org\/0000-0003-1944-9505<\/a><\/p>\n

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Dra. Nazaret Noelia Ovares Benavides. M\u00e9dico General. Hospital Cl\u00ednica B\u00edblica. Investigadora independiente. San Jos\u00e9, Costa Rica.\u00a0https:\/\/orcid.org\/0009-0003-4263-3754<\/a><\/p>\n

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Dra. Alexia Campos Borge, M\u00e9dico General. Caja Costarricense del Seguro Social. Investigadora independiente. San Jos\u00e9, Costa Rica.\u00a0https:\/\/orcid.org\/0009-0007-1720-739X<\/a><\/p>\n

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Dra. Irene Navarro Ure\u00f1a, M\u00e9dico General. Caja Costarricense del Seguro Social. Investigadora independiente. San Jos\u00e9, Costa Rica.https:\/\/orcid.org\/0009-0002-9331-9477<\/a><\/p>\n

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Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas<\/strong><\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que: Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses. La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS). El manuscrito es original y no contiene plagio. El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista. Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y tablas utilizadas. Adem\u00e1s se han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

Financiamiento<\/strong><\/p>\n

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No existen fuentes de financiamiento p\u00fablicas o privadas para esta investigaci\u00f3n.<\/p>\n

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RESUMEN <\/strong><\/p>\n

El s\u00edndrome de desgaste ocupacional, conocido como s\u00edndrome de Burnout, ha ganado relevancia desde el siglo pasado, siendo reconocido por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud como un s\u00edndrome resultante del estr\u00e9s cr\u00f3nico en el entorno laboral. Este fen\u00f3meno es especialmente prevalente entre los m\u00e9dicos, quienes enfrentan m\u00faltiples factores estresantes en su pr\u00e1ctica cl\u00ednica y ambiente laboral. Es crucial que los profesionales de la salud reconozcan su riesgo y est\u00e9n atentos a las manifestaciones del s\u00edndrome para prevenir su progresi\u00f3n, priorizando la prevenci\u00f3n sobre el tratamiento. El s\u00edndrome de Burnout se caracteriza por tres dimensiones: agotamiento emocional, despersonalizaci\u00f3n y baja realizaci\u00f3n personal. Estudios en Latinoam\u00e9rica han evidenciado altos niveles de despersonalizaci\u00f3n y agotamiento emocional en el personal sanitario, lo que puede llevar al desarrollo del s\u00edndrome. Estos factores no solo afectan el bienestar del individuo, sino que tambi\u00e9n impactan en su desempe\u00f1o laboral y en el sistema de salud en general. El estr\u00e9s laboral, una de las principales fuentes de Burnout, se ha vuelto omnipresente, y se ha observado que los m\u00e9dicos son m\u00e1s susceptibles a este s\u00edndrome en comparaci\u00f3n con otras profesiones. Las causas incluyen cargas laborales excesivas, falta de flexibilidad horaria y demandas administrativas. Se han identificado patrones epidemiol\u00f3gicos que permiten enfocar intervenciones preventivas y terap\u00e9uticas en grupos de riesgo, abarcando desde la revisi\u00f3n organizacional hasta el abordaje cl\u00ednico individualizado. Esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica destaca la importancia de abordar el s\u00edndrome de Burnout en personal de salud, enfatizando la necesidad de estrategias preventivas y un enfoque integral para mejorar su bienestar y el de sus pacientes en el contexto laboral actual.<\/p>\n

Palabras clave:\u00a0<\/strong>burnout, m\u00e9dicos, agotamientolaboral, fen\u00f3meno ocupacional, personal de salud.<\/p>\n

ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

The occupational burnout syndrome, known as Burnout syndrome, has gained relevance since the last century, being recognized by the World Health Organization as a syndrome resulting from chronic stress in the workplace. This phenomenon is especially prevalent among doctors, who face multiple stressors in their clinical practice and work environment. It is crucial for healthcare professionals to recognize their risk and be alert to the manifestations of the syndrome to prevent its progression, prioritizing prevention over treatment. Burnout syndrome is characterized by three dimensions: emotional exhaustion, depersonalization, and low personal accomplishment. Studies in Latin America have shown high levels of depersonalization and emotional exhaustion among healthcare personnel, which can lead to the development of the syndrome. These factors not only affect the individual’s well-being but also impact their job performance and the healthcare system as a whole. Work-related stress, one of the main sources of burnout, has become ubiquitous, and it has been observed that doctors are more susceptible to this syndrome compared to other professions. The causes include excessive workloads, lack of schedule flexibility, and administrative demands. Epidemiological patterns have been identified that allow for the targeting of preventive and therapeutic interventions in at-risk groups, ranging from organizational review to individualized clinical approaches. This literature review highlights the importance of addressing burnout syndrome in healthcare personnel, emphasizing the need for preventive strategies and a comprehensive approach to improve their well-being and that of their patients in the current work context.<\/p>\n

Keywords:<\/strong>burnout, doctors, work-related exhaustion, occupational phenomenon, healthcare professionals.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

El s\u00edndrome de Burnout, tambi\u00e9n conocido como s\u00edndrome de desgaste profesional, ha emergido como una preocupaci\u00f3n significativa en el \u00e1mbito de la salud, especialmente entre los profesionales que enfrentan diariamente el estr\u00e9s y la presi\u00f3n inherentes a su labor. En Costa Rica, el personal de salud, que incluye m\u00e9dicos, enfermeras, terapeutas y otros profesionales, ha estado expuesto a condiciones laborales que pueden contribuir al desarrollo de este s\u00edndrome, exacerbadas por factores como la alta carga de trabajo, la falta de recursos y, m\u00e1s recientemente, la crisis sanitaria provocada por la pandemia de COVID-19.<\/p>\n

La literatura existente indica que el s\u00edndrome de Burnout no solo afecta la salud mental y emocional de los profesionales, sino que tambi\u00e9n repercute en la calidad de atenci\u00f3n que reciben los pacientes, generando un ciclo perjudicial que impacta tanto a los trabajadores como a los sistemas de salud en su conjunto. A medida que se incrementan las demandas sobre el personal de salud, se hace imperativo comprender las causas, consecuencias y posibles intervenciones para mitigar este fen\u00f3meno.<\/p>\n

Esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica tiene como objetivo explorar el estado actual del conocimiento sobre el s\u00edndrome de Burnout en el personal de salud en Costa Rica, analizando estudios previos, identificando factores de riesgo y proponiendo estrategias de intervenci\u00f3n. A trav\u00e9s de esta revisi\u00f3n, se busca contribuir a la creaci\u00f3n de un entorno laboral m\u00e1s saludable y sostenible para los profesionales de la salud, promoviendo su bienestar y, en \u00faltima instancia, mejorando la atenci\u00f3n al paciente en el pa\u00eds.Aunque la investigaci\u00f3n sobre el SB en m\u00e9dicos es abundante y permite identificar subgrupos y situaciones de riesgo, a\u00fan queda mucho por hacer para abordar este problema de manera efectiva. La caracterizaci\u00f3n de los factores de riesgo es fundamental para desarrollar intervenciones preventivas y terap\u00e9uticas que mejoren la salud y el bienestar de los profesionales de la salud.<\/p>\n

METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n

Este art\u00edculo se concret\u00f3 mediante una exhaustiva una recopilaci\u00f3n bibliogr\u00e1fica actualizada de art\u00edculos y revistas cient\u00edficas, publicaciones, metaan\u00e1lisis y revisiones sistem\u00e1ticas, tanto en ingl\u00e9s como en espa\u00f1ol. Se utiliza bibliograf\u00eda,\u00a0 en idioma ingl\u00e9s y espa\u00f1ol \u00fanicamente del a\u00f1o 2018 a la actualidad de diferentes revistas, fuentes de b\u00fasqueda sistem\u00e1tica como: Elsevier, Scielo, Redalyc, SEMERGEN, Dialnet.<\/p>\n

Adem\u00e1s, se excluy\u00f3 informaci\u00f3n desactualizada, focalizando la atenci\u00f3n en avances y perspectivas contempor\u00e1neas. Se hizo una b\u00fasqueda bajo las palabras clave \u201cs\u00edndrome de burnout\u201d \u201cagotamiento laboral en personal de salud\u201d. En total, se revisaron 9publicaciones . Cumpliendo los criterios mencionados anteriormente.<\/p>\n

DEFINICION<\/strong><\/p>\n

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El Burnout, o \u00abs\u00edndrome de estar quemado\u00bb, fue definido por Freudenberg en 1974 como un estado de fatiga o frustraci\u00f3n debido a relaciones profesionales insatisfactorias. Maslach lo ampli\u00f3 en 1982, describi\u00e9ndolo como agotamiento emocional, cinismo y sensaci\u00f3n de ineficacia en el trabajo, especialmente en servicios esenciales. Cl\u00ednicamente, se manifiesta con s\u00edntomas como depresi\u00f3n, ansiedad, falta de inter\u00e9s, alteraciones del sue\u00f1o y pensamientos suicidas.4,9<\/sup><\/p>\n

EPIDEMIOLOGI\u0301A <\/strong><\/p>\n

La investigaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica sobre el s\u00edndrome de burnout (SB) en m\u00e9dicos es extensa y permite identificar subgrupos, pr\u00e1cticas y situaciones de riesgo espec\u00edficas. Esta caracterizaci\u00f3n es fundamental para guiar las intervenciones preventivas y terap\u00e9uticas dirigidas a esta poblaci\u00f3n, ya que el SB afecta significativamente la salud de los m\u00e9dicos, con una prevalencia estimada entre el 25% y el 65%, lo que es aproximadamente el doble que en otras profesiones.7 <\/sup>La prevalencia del SB var\u00eda considerablemente entre pa\u00edses, especialidades y \u00e1reas de trabajo, influenciada por estresores ambientales. Adem\u00e1s, la prevalencia puede diferir seg\u00fan la dimensi\u00f3n del s\u00edndrome que se eval\u00fae, lo que complica la comparaci\u00f3n de datos. Por ejemplo, se ha observado que el SB afecta a los m\u00e9dicos a lo largo de su formaci\u00f3n, comenzando desde el primer a\u00f1o de estudios de Medicina, debido a factores como la carga de estudio y la falta de atenci\u00f3n a su propia salud.7,9<\/sup><\/p>\n

Los estudios han demostrado que las especialidades m\u00e1s relacionadas con emergencias, como cirug\u00eda general, anestesiolog\u00eda, ginecoobstetricia y ortopedia, presentan tasas m\u00e1s altas de SB. En un metaan\u00e1lisis, algunas especialidades mostraron prevalencias de hasta el 70%, especialmente en medicina de emergencias. 7,9<\/sup>Un estudio en Estados Unidos revel\u00f3 que el 46% de los m\u00e9dicos encuestados presentaban al menos un s\u00edntoma de SB, mientras que en Europa, un 12% mostraba desgaste en las tres dimensiones del s\u00edndrome: agotamiento emocional, despersonalizaci\u00f3n y bajos logros personales.7<\/sup><\/p>\n

En Costa Rica, dos estudios realizados en 2009 entre m\u00e9dicos de la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS) mostraron que el 72% de los encuestados presentaba s\u00edndrome de desgaste, sin diferencias significativas en funci\u00f3n del g\u00e9nero, estado civil, tener hijos, edad o especialidad. En otro estudio, se document\u00f3 una incidencia del 23.5% en m\u00e9dicos de un hospital espec\u00edfico.9<\/sup><\/p>\n

La falta de una definici\u00f3n operativa universal para el SB dificulta la exploraci\u00f3n epidemiol\u00f3gica, lo que resulta en variaciones en las cifras de prevalencia. Factores metodol\u00f3gicos como la localidad, la selecci\u00f3n de poblaciones y las variaciones en el proceso diagn\u00f3stico tambi\u00e9n influyen en los resultados. En un estudio multic\u00e9ntrico en Estados Unidos, se encontr\u00f3 que la prevalencia de SB era mayor en especialidades como urolog\u00eda y fisiatr\u00eda, mientras que pediatr\u00eda ten\u00eda la menor prevalencia.7,9<\/sup><\/p>\n

Extrapolaci\u00f3n a Otros Grupos<\/p>\n

Las caracter\u00edsticas epidemiol\u00f3gicas del SB en m\u00e9dicos pueden extrapolarse a otros grupos profesionales, como enfermeros, dentistas y estudiantes de medicina. Este \u00faltimo grupo es especialmente relevante, ya que a menudo presenta tasas de SB incluso m\u00e1s altas que las de los m\u00e9dicos, as\u00ed como una mayor propensi\u00f3n a la ideaci\u00f3n suicida y al abuso de sustancias. Por lo tanto, los estudiantes de medicina representan un grupo de riesgo que requiere atenci\u00f3n e investigaci\u00f3n espec\u00edficas. 3,9<\/sup>La investigaci\u00f3n sobre el SB en m\u00e9dicos es crucial para entender y abordar este problema de salud laboral. La identificaci\u00f3n de factores de riesgo y la caracterizaci\u00f3n de subgrupos son esenciales para desarrollar intervenciones efectivas que mejoren la salud y el bienestar de los profesionales de la salud.3,7<\/sup><\/p>\n

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EL S\u00cdNDROME DE BURN-OUT O AGOTAMIENTO LABORAL<\/strong><\/p>\n

El s\u00edndrome de burnout (SB), tambi\u00e9n conocido como s\u00edndrome de desgaste ocupacional, tiene su origen en el entorno laboral y afecta de manera significativa a profesionales de la salud, especialmente m\u00e9dicos y enfermeras, con una prevalencia que puede alcanzar hasta el 80,5%. Este fen\u00f3meno se manifiesta como resultado de la exposici\u00f3n a factores psicosociales adversos, como el exceso de trabajo y la falta de reconocimiento, que pueden derivar en problemas de salud tanto f\u00edsicos como mentales.1,2,5<\/sup><\/p>\n

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Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), este s\u00edndrome es el resultado de un estr\u00e9s cr\u00f3nico en el trabajo que no ha sido gestionado adecuadamente. La prevalencia del burnout es alarmante, con tasas que var\u00edan entre el 25% y el 80,5% en el personal m\u00e9dico y de enfermer\u00eda. Los s\u00edntomas asociados incluyen depresi\u00f3n, ansiedad, alteraciones del sue\u00f1o y sentimientos de inutilidad, lo que impacta negativamente en la salud f\u00edsica y mental de los afectados.1,2,4<\/sup><\/p>\n

\u00a0<\/sup><\/p>\n

La presentaci\u00f3n cl\u00ednica del s\u00edndrome de desgaste ocupacional se puede dividir en tres dominios principales, que se desarrollan de manera progresiva:1,2,9<\/sup><\/p>\n

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