{"id":80869,"date":"2025-04-29T17:47:40","date_gmt":"2025-04-29T15:47:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=80869"},"modified":"2025-04-29T10:44:13","modified_gmt":"2025-04-29T08:44:13","slug":"hiperpigmentacion-cutanea-tipos-causas-comunes-y-tratamientos-revision-de-tema","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hiperpigmentacion-cutanea-tipos-causas-comunes-y-tratamientos-revision-de-tema\/","title":{"rendered":"Hiperpigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea: Tipos, causas comunes y tratamientos. Revisi\u00f3n de tema"},"content":{"rendered":"<p><strong>Hiperpigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea: Tipos, causas comunes y tratamientos. <\/strong><strong>Revisi\u00f3n de tema<\/strong><\/p>\n<p><strong>Autora principal:<\/strong> Mariana Torres Vargas<\/p>\n<p>Vol. XX; n\u00ba 08; 412<!--more--><\/p>\n<p><strong>Topic Review: Skin Hyperpigmentation: Types, Common Causes, and Treatments<\/strong><\/p>\n<p><strong>Fecha de recepci\u00f3n:<\/strong> 5 de abril de 2025<br \/>\n<strong>Fecha de aceptaci\u00f3n:<\/strong> 23 de abril de 2025<\/p>\n<p>Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XX. N\u00famero 08 Segunda quincena de abril de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 08; 412<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p>Mariana Torres Vargas. M\u00e9dico General. Alajuela, Costa Rica; ORCID: 0009-0004-2859-4629.<\/p>\n<p>Luis Picado Alfaro. M\u00e9dico General. San Jos\u00e9, Costa Rica; ORCID: 0009-0000-8081-6752.<\/p>\n<p>Alberth Espinoza Chac\u00f3n. M\u00e9dico General. Heredia, Costa Rica; ORCID: 0009-0000-9590-0447.<\/p>\n<p>Mar\u00eda Paula Rodr\u00edguez Alfaro. M\u00e9dico General, San Jos\u00e9, Costa Rica; ORCID: 0009-0007-2932-1114.<\/p>\n<p>Josu\u00e9 Escobar Rojas. M\u00e9dico General, San Jos\u00e9, Costa Rica; ORCID: 0000-0468-3935.<\/p>\n<p>Valeria Espinoza\u00a0Berm\u00fadez. M\u00e9dico General, San Jos\u00e9, Costa Rica; ORCID: 0009-0002-0684-5103.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Resumen:<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Los trastornos de\u00a0 hiperpigmentaci\u00f3n son alteraciones en la distribuci\u00f3n o s\u00edntesis de melanina, que generan un aumento patol\u00f3gico de la pigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea. Estas disfunciones se clasifican en hiperpigmentaci\u00f3n difusa o focal, dependiendo de su extensi\u00f3n y etiolog\u00eda. La hiperpigmentaci\u00f3n difusa afecta amplias superficies cut\u00e1neas y puede ser secundaria a patolog\u00edas sist\u00e9micas como la insuficiencia suprarrenal primaria (enfermedad de Addison), la hemocromatosis o la intoxicaci\u00f3n por ciertos f\u00e1rmacos como antipal\u00fadicos o citot\u00f3xicos. Adem\u00e1s, puede deberse a la deposici\u00f3n d\u00e9rmica de hemosiderina o carotenos, confiriendo una coloraci\u00f3n an\u00f3mala.<sup>1,2<\/sup> En contraste, la hiperpigmentaci\u00f3n focalizada se presenta en \u00e1reas circunscritas y est\u00e1 asociada a factores ex\u00f3genos como la radiaci\u00f3n ultravioleta o procesos inflamatorios, as\u00ed como a trastornos intr\u00ednsecos como el melasma, el lentigo solar y la hiperpigmentaci\u00f3n postinflamatoria.<sup>1,2<\/sup><\/p>\n<p>En este trabajo se presentar\u00e1n las m\u00faltiples causas de la hiperpigmentaci\u00f3n en la piel, los tipos m\u00e1s comunes, as\u00ed como su tratamiento y prevenci\u00f3n.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>Palabras clave:<\/em>Melanocitos, hiperpigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea, melanina, hiperpigmentaci\u00f3n focal, hiperpigmentaci\u00f3n difusa, epidermis, queratinocitos, proliferaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Abstract:<\/strong><\/p>\n<p>Hyperpigmentation disorders are alterations in the distribution or synthesis of melanin, which generate a pathological increase in skin pigmentation. These dysfunctions are classified as diffuse or focal hyperpigmentation, depending on their extent and etiology. Diffuse hyperpigmentation affects large skin surfaces and may be secondary to systemic pathologies such as primary adrenal insufficiency (Addison&#8217;s disease), hemochromatosis or intoxication by certain drugs such as antimalarials or cytotoxins. In addition, it may be due to dermal deposition of hemosiderin or carotenes, conferring an abnormal coloration. <sup>1,2<\/sup><\/p>\n<p>In contrast, focal hyperpigmentation occurs in circumscribed areas and is associated with exogenous factors such as ultraviolet radiation or inflammatory processes, as well as intrinsic disorders such as melasma, solar lentigo and post-inflammatory hyperpigmentation. <sup>1,2<\/sup>This paper will present the multiple causes of skin hyperpigmentation, the most common types, as well as their treatment and prevention.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>Key Words:<\/em>Melanocytes, cutaneous hyperpigmentation, melanin, focal hyperpigmentation, diffuse hyperpigmentation, epidermis, keratinocytes, proliferation.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Los autores de este manuscrito declaran que: <\/strong><\/p>\n<p>Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses .La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS). El manuscrito es original y no contiene plagio. El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista. Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Metodolog\u00eda<\/strong><\/p>\n<p>Para esta revisi\u00f3n se consultaron diversas fuentes de art\u00edculos, revistas y libros tales como: Fitzpatrick Atlas de Dermatolog\u00eda cl\u00ednica, Fourth Edition Dermatology, Pubmed, Academia americana de dermatolog\u00eda.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Los melanocitos son c\u00e9lulas dendr\u00edticas derivadas de la cresta neural del neuroectodermo, localizadas en la epidermis, el mecanismo fisiopatol\u00f3gico subyacente involucra la hiperactividad de los melanocitos epid\u00e9rmicos,que sintetizan melanina mediante la activaci\u00f3n de la tirosinasa en los melanosomas, la cual tiene funciones como absorci\u00f3n y dispersi\u00f3n de la luz ultravioleta, neutralizaci\u00f3n de radicales libres, reacciones de oxido-reducci\u00f3n acopladas y almacenamiento i\u00f3nico. El proceso qu\u00edmico por el cual se forman se llama Melanog\u00e9nesis, una alteraci\u00f3n en este puede generar defectos en la pigmentaci\u00f3n. <sup>1,2,3<\/sup><\/p>\n<p><sup>\u00a0<\/sup><\/p>\n<p>La sobreproducci\u00f3n de melanina puede ser inducida por radiaci\u00f3n ultravioleta, disrupciones hormonales o procesos inflamatorios que alteran la homeostasis de la pigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea. La exposici\u00f3n solar cr\u00f3nica es el principal factor desencadenante, ya que estimula la melanog\u00e9nesis como respuesta fotoprotectora.<\/p>\n<p>Asimismo, la inflamaci\u00f3n d\u00e9rmica secundaria a acn\u00e9, eccema o traumatismos puede generar una respuesta hiperpigmentariapostinflamatoria. Citoquinas y factores de crecimiento liberados en procesos inflamatorios o de da\u00f1o celular como el factor de crecimiento similar a la insulina pueden alterar la funci\u00f3n de los melanocitos, favoreciendo la producci\u00f3n excesiva de melanina mediante las prostaglandinas (incluida la PGE2) y los leucotrienos (incluidos LTC4 y LTD4). Se ha demostrado que estos estimulan los melanocitos epid\u00e9rmicos, lo que a su vez produce una alteraci\u00f3n en la capa basal de la piel. Esto conduce a la deposici\u00f3n d\u00e9rmica de melanina y la posterior activaci\u00f3n de los macr\u00f3fagos. Por ejemplo, m\u00e1cula oscura que suele aparecer en zona afectada despu\u00e9s de una lesi\u00f3n en la piel como un corte, quemadura o brote de acn\u00e9. O lo que se conoce como acantosis nigricans mancha oscura en zonas de pliegues, principalmente el cuello.<sup>4,5<\/sup>Factores hormonales como la estimulaci\u00f3n de los receptores de estr\u00f3genos y progesterona sobre los melanocitos pueden inducir melasma en pacientes predispuestos.<sup>3,4,5<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La edad y envejecimiento tambi\u00e9n son otro factor importante, ya que a medida que se envejece la producci\u00f3n de melanina en ciertas \u00e1reas de la piel puede volverse m\u00e1s desorganizada, lo que resulta en la formaci\u00f3n de\u00a0manchas de envejecimiento\u00a0o\u00a0manchas de la edad, tambi\u00e9n conocidas como\u00a0lentigos solares.<sup>1,3<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Presentaci\u00f3n cl\u00ednica y causas comunes<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Las alteraciones en hormonas como el estr\u00f3geno, la progesterona, la prolactina, el cortisol, y los andr\u00f3genos son responsables de muchos de los casos de hiperpigmentaci\u00f3n.<\/p>\n<p>El melasma es una de las causas hormonales m\u00e1s comunes de hiperpigmentaci\u00f3n es producido por el aumento de la progesterona y estr\u00f3genos durante el embarazo o incluso durante terapias con anticonceptivos orales que inducen la sobreproducci\u00f3n de melanocitos.<\/p>\n<p>Puede afectar la epidermis y la dermis, y cl\u00ednicamente se presenta como m\u00e1culas marr\u00f3n oscuras , sim\u00e9tricas, de bordes irregulares localizadas principalmente en la frente, mejillas, labio superior y nariz.<sup>6,13<\/sup><\/p>\n<p>Trastornos endocrinos con insuficiencia adrenal primaria, Enfermedad de Addison, tambi\u00e9n suelen presentarse con hiperpigmentaci\u00f3n en piel que com\u00fanmente afecta las palmas de las manos, las plantas de los pies, el rostro, cuello\u00a0 y pliegues. El mecanismo por el cual es causada se debe al \u00a0aumento en la secreci\u00f3n de\u00a0hormona adrenocorticotr\u00f3pica(ACTH).La\u00a0ACTH\u00a0y la\u00a0hormona melanocito estimulante (MSH)\u00a0comparten una estructura similar, por lo que la\u00a0ACTH tambi\u00e9n puede activar los\u00a0melanocitos\u00a0en la piel, aumentando la producci\u00f3n de\u00a0melanina.<sup>5,6,13<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Personas con trastornos relacionados con el exceso de cortisol como en el S\u00edndrome de Cushing, pacientes con tumores en la hip\u00f3fisis o las gl\u00e1ndulas suprarrenales, o aquellos que reciben terapia prolongada con corticosteroides tambi\u00e9n pueden sufrir de hiperpigmentaci\u00f3n debido\u00a0 a la liberaci\u00f3n de hormonas que generan la estimulaci\u00f3n del melanocito.<\/p>\n<p>El exceso de andr\u00f3genos puede afectar la producci\u00f3n de melanina, especialmente en \u00e1reas de la piel que son m\u00e1s sensibles a los cambios hormonales. As\u00ed como la resistencia a la insulina en mujeres con S\u00edndrome de Ovario poliqu\u00edstico puede contribuir a la aparici\u00f3n de manchas generalmente en zonas internas de muslos, axilas y en el cuello.<\/p>\n<p>La hiperinsulinemia puede estimular la producci\u00f3n de\u00a0factor de crecimiento similar a la insulina (IGF-1), que en altas concentraciones puede activar la\u00a0proliferaci\u00f3n de queratinocitos\u00a0, la\u00a0producci\u00f3n de melanina\u00a0en la piel y puede inducir la\u00a0hiperplasia epid\u00e9rmica causando as\u00ed engrosamiento en la piel en las zonas hiperpigmentadas.<sup>4,5,6<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Otros diagn\u00f3sticos que pueden llevar a la hiperpigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea es la hemocromatosis, este trastorno del metabolismo del hierro, causa que su acumulaci\u00f3n excesiva\u00a0 se deposite en la dermis e inclusive en \u00f3rganos, y ese hierro acumulado en los melanocitos funciona como catalizador para la oxidaci\u00f3n de pigmentos lo que contribuye a la aparici\u00f3n de coloraciones marrones y gris\u00e1ceas en la piel.La\u00a0uremia\u00a0elevada puede causar pigmentos cut\u00e1neos por ejemplo en casos de enfermedad renal cr\u00f3nica en donde tambi\u00e9n se pueden acumular toxinas y desechos metab\u00f3licos.<sup>5,6,14<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Las enfermedades reumatol\u00f3gicas como el Lupus Eritematosos Sist\u00e9mico (LES) pueden causar hiperpigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea como consecuencia de los efectos de los tratamientos con\u00a0corticosteroides, asimismo la hiperactividad\u00a0 del sistema inmunol\u00f3gico como las citoquinas inflamatorias afectan los melanocitos induciendo cambios en la pigmentaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Lo anterior tambi\u00e9n se presenta en el S\u00edndrome de Sj\u00f6gren y la artritis reumatoidea. Tratamientos utilizados en estas enfermedades como el Metrotexato y la Hidroxicloroquina aunque tienen mecanismos de acci\u00f3n que impiden la proliferaci\u00f3n celular y reducen la actividad del sistema inmune, tambi\u00e9n pueden generar hiperpigmentaci\u00f3n ya que ambos aumentan la fotosensibilidad, las manchas aparecen en lugares de exposici\u00f3n solar. Adem\u00e1s, la hidroxicloroquina puede acumularse en las c\u00e9lulas de la\u00a0 epidermis , queratinocitos y formar pigmentaciones oscuras o gris\u00e1ceas.<sup>6,14<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Otros f\u00e1rmacos como la amiodarona forman complejos f\u00e1rmaco-\u00a0prote\u00edna\u00a0que causan inflamaci\u00f3n y deposici\u00f3n de melanina.\u00a0 Tambi\u00e9n algunos generan toxicidad indirecta da\u00f1ando los melanocitos como en el caso de f\u00e1rmacos quimioterap\u00e9uticos\u00a0 ejemplo la bleomicina.<\/p>\n<p>Los d\u00e9ficits de vitaminas como \u00e1cido f\u00f3lico y vitamina b-12 tambi\u00e9n pueden causar hiperpigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea.<sup>14<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Los diagn\u00f3sticos mencionados en su mayor\u00eda son ejemplos de hiperpigmentaci\u00f3n difusa, sin embargo diagn\u00f3sticos como acantosis negricans e hiperpigmentaci\u00f3n post inflamatoria son m\u00e1s hiperpigmentaciones focales, por ejemplo tambi\u00e9n las neoplasias benignas como los lentigos solares, los cuales son m\u00e1culas ovaladas, planas de color marr\u00f3n y se originan por la exposici\u00f3n solar cr\u00f3nica con frecuencia en la cara y dorso de las manos. Es importante enfatizar y saber distinguir con las caracter\u00edsticas que los diferencian de un melanoma.Asimismo, otros ejemplos de pigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea\u00a0 las ef\u00e9lides o pecas y los nevos.<sup>2,3<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Tratamiento<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Como ya se expuso, la hiperpigmentaci\u00f3n difusa tiende a estar asociada con causas metab\u00f3licas, medicamentosas, hormonales, autoinmunes o inclusive neoplasias malignas, por lo que el tratamiento principal consiste en tratar \u00a0y entender la patolog\u00eda,\u00a0 por eso es muy importante identificar la causa.<\/p>\n<p>Las pautas generales de tratamiento inician con la terapia de primera l\u00ednea con t\u00f3picos de combinaci\u00f3n triple la cual incluyehidroquinona, retinoides t\u00f3picos y esteroides t\u00f3picos para la hiperpigmentaci\u00f3n localizada.Esencialmente antes de iniciar el tratamiento se debe identificar y tratar la existencia de una dermatosis subyacente, ya que dermatosisfaciales, puedencausar hiperpigmentaci\u00f3n postinflamatoria (HPI). <sup>8,9<\/sup><\/p>\n<p>Asimismo, se recalca la importancia en la protecci\u00f3n solar \u00a0ya que este debe ser el eje central para cualquier tratamiento de la hiperpigmentaci\u00f3n. Es recomendable utilizar bloqueadores f\u00edsicos como di\u00f3xido de titanio u \u00f3xido de zinc, adem\u00e1s, se recomienda el uso de sombreros y ropa que reduzcan la exposici\u00f3n solar. <sup>8,9<\/sup><\/p>\n<p>De los principales tratamientos t\u00f3picos se destaca la hidroquinona la cual funciona inhibiendo la Tirosinasa, disminuyendo la producci\u00f3n de melanina, adem\u00e1s ayuda a disolver la melanina ya presente en la epidermis. Dentro de sus recomendaciones se debe aplicar por las noches y evitar el contacto en \u00e1reas sensibles.\u00a0 Se puede combinar con retinoides para mayor efectividad y reducir el riesgo de irritaci\u00f3n.<sup>11,12<\/sup><\/p>\n<p>La tretino\u00edna conocida como \u00e1cido retinoico trabaja mediante la queratolisisa trav\u00e9s de los\u00a0receptores nucleares de retinoides, su mecanismo consiste en acelerar\u00a0 la renovaci\u00f3n celular y estimular la producci\u00f3n de col\u00e1geno.Otros t\u00f3picos \u00a0como sulfato de zinc, arbutina, \u00e1cido azelaico, \u00e1cido k\u00f3jico, \u00a0se pueden agregar como un segundo t\u00f3pico, pero se pueden probar como monoterapia.<sup>12,15<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Procedimientos<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>La exfoliaci\u00f3n qu\u00edmica\u00a0 es muy buena opci\u00f3n de tratamiento si se utiliza de manera correcta.\u00a0 Los m\u00e1s utilizados son el alfa-hidroxi\u00e1cidos (AHA)\u00a0 o \u00e1cido glic\u00f3lico al 20-70 %, , el beta-hidroxi\u00e1cido (BHA) o \u00e1cido salic\u00edlico al 20-30 %, y \u00e1cido tricloroac\u00e9tico (TCA) al 10-25 %. Se cree que un tratamiento previo con hidroquinona al 4 % por v\u00eda t\u00f3pica ayuda a mejorar los resultados.<\/p>\n<p>Importante suspender el uso de retinoides t\u00f3picos al menos siete d\u00edas antes de la exfoliaci\u00f3n.<sup>8,9,10<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Estos peelings qu\u00edmicos\u00a0ayudan a eliminar la capa superficial de la piel y acelerar la renovaci\u00f3n celular. Adem\u00e1s, pueden variar de profundidad en piel como peelings superficiales que solo afectan la epidermis ayudando a tratar pigmentaci\u00f3n ligera o manchas solares superficiales. La Microdermoabrasi\u00f3n tambi\u00e9n es otra opci\u00f3n para la hiperpigmentaci\u00f3n superficial\u00a0 ya que es un tratamiento exfolia mediante un dispositivo que lanza microcristales para remover las c\u00e9lulas muertas.<\/p>\n<p>El peeling medio abarca la epidermis y la dermis papilar, este se puede utilizar en sesiones de hasta una vez al a\u00f1o comparado con el superficial que necesita sesiones m\u00e1s frecuentes cada dos semanas o cada mes. Y el peeling profundo es utilizado para lentigos solares persistentes y pigmentaciones profundas ya que afectan la capa m\u00e1s profunda de la dermis.<sup>8,9<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La terapia con l\u00e1ser (amplificaci\u00f3n de luz por emisi\u00f3n estimulada de radiaci\u00f3n)\u00a0 es otra opci\u00f3n de tratamiento, tiene alta precisi\u00f3n y existen diversos tipos, los m\u00e1s utilizados para trastornos hiperpigmentarios son el de luz verde, luz roja e infrarrojo.<\/p>\n<p>El l\u00e1ser de luz verde: L\u00e1ser colorante pulsado (PDL) son m\u00e1s eficaces para trastornos epid\u00e9rmicos como el melasma debido a que tiene longitudes de onda m\u00e1s cortas. Pueden aparecer hematomas despu\u00e9s de la irradiaci\u00f3n l\u00e1ser ya que su longitud es absorbida por la oxihemoglobina y las lesiones cl\u00ednicas \u00a0suelen \u00a0aclararse en 4 a 8 semanas.<sup>16<\/sup><\/p>\n<p>El l\u00e1ser de luz roja tiene longitudes m\u00e1s largas que penetran la dermis , duraci\u00f3n del pulso del l\u00e1ser rub\u00ed QS var\u00eda de 20 a 50 ns y la del l\u00e1ser alejandrita QS de 50 a 100 ns, poseen mecanismo fotot\u00e9rmico para fragmentar las part\u00edculas de melanina, estos no dejan hematomas ya que no son absorbidos por la hemoglobina.<sup>8,10,11<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Los l\u00e1seres de infrarrojo: QS Nd:YAG (1064 nm), duraci\u00f3n de pulso de 10 ns. Esta longitud es absorbida menos por la melanina en comparaci\u00f3n los l\u00e1seres mencionados, se distingue por su capacidad de penetrar m\u00e1s profundo en la piel y puede resultar m\u00e1s eficaz como tratamiento en lesiones en personas de piel oscura.<sup>8,10,16<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La aplicaci\u00f3n controlada con nitr\u00f3geno l\u00edquido, Crioterapia, mediante el enfriamiento extremo destruye o da\u00f1a las\u00a0 c\u00e9lulas pigmentadas de la epidermis es decir los melanocitos, el \u00a0da\u00f1o t\u00e9rmico o celular desencadenado por la crioterapia induce una respuesta inflamatoria local que estimula la regeneraci\u00f3n de la piel. Este es un tratamiento no invasivo, localizado y r\u00e1pido, sin embargo se debe utilizar con precauci\u00f3n ya que existe el riesgo de la hiperpigmentaci\u00f3npostinflamatoria principalmente en pacientes de piel oscura y si se utiliza de manera excesiva puede generar el efecto contrario de la hipopigmentaci\u00f3n. Por estas razones para considerar el tratamiento con crioterapia deben ser pacientes que tengan piel clara, sin respuesta a tratamientos t\u00f3picos y sin antecedentes de hiperpigmentaci\u00f3n postinflamatoria.<sup>8,9,10,11<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Los \u00a0mejores resultados en su mayor\u00eda se logran con una combinaci\u00f3n de tratamientos. Por ejemplo, se podr\u00eda utilizar l\u00e1ser para eliminar lentigos solares persistentes y tratamientos t\u00f3picos como la hidroquinona y niacinamida para prevenir su aparici\u00f3n y mejorar el tono de la piel a largo plazo.<sup>14<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Pron\u00f3stico preventivo<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>El pron\u00f3stico preventivo de los trastornos de hiperpigmentaci\u00f3n depende de una evaluaci\u00f3n detallada de su etiolog\u00eda, que puede involucrar factores end\u00f3genos y ex\u00f3genos. Trastornos como los\u00a0lentigos solares\u00a0y el\u00a0melasma, cuyo origen est\u00e1 relacionado principalmente con la\u00a0exposici\u00f3n cr\u00f3nica a radiaci\u00f3n ultravioleta\u00a0(UV) y predisposici\u00f3n gen\u00e9tica, pueden prevenirse mediante fotoprotecci\u00f3n efectiva. Esto incluye el uso\u00a0 de filtros solares de\u00a0amplio espectro\u00a0(FPS \u2265 30), y la \u00a0evitaci\u00f3n de la radiaci\u00f3n UV.<\/p>\n<p>En casos de\u00a0hiperpigmentaci\u00f3npostinflamatoria\u00a0secundaria en condiciones como el\u00a0acn\u00e9 por ejemplo, la intervenci\u00f3n temprana con agentes t\u00f3picos como\u00a0retinoides ,\u00a0\u00e1cido azelaico, y\u00a0vitamina C, con procedimientos como\u00a0peelings qu\u00edmicos\u00a0y\u00a0l\u00e1seres son fundamentales para reducir la persistencia y progresi\u00f3n de las lesiones pigmentadas.<sup>11,12,17<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>A nivel preventivo, la identificaci\u00f3n y manejo de los factores de riesgo, como los desequilibrios hormonales (en especial en mujeres durante el embarazo o bajo tratamiento anticonceptivo) y el uso de f\u00e1rmacos fotosensibilizantes, son esenciales para minimizar la recurrencia de la hiperpigmentaci\u00f3n. Es importante que el tratamiento sea personalizado en funci\u00f3n del tipo de piel, la profundidad y extensi\u00f3n de la m\u00e1cula o lesi\u00f3n pigmentada.<sup>6,13<\/sup><\/p>\n<p>La combinaci\u00f3n de\u00a0tratamientos t\u00f3picos, como\u00a0inhibidores de la tirosinasa, con\u00a0procedimientos \u00a0debe ser cuidadosamente monitoreada, optimizando la respuesta cl\u00ednica y minimizando riesgos como la\u00a0hiperpigmentaci\u00f3n postinflamatoria (HPI)\u00a0o la\u00a0hipopigmentaci\u00f3n\u00a0secundaria al tratamiento como en el caso del uso de la crioterapia. La continuidad en el seguimiento cl\u00ednico y la adaptaci\u00f3n de las terapias es crucial para la resoluci\u00f3n completa y la prevenci\u00f3n de recurrencias a largo plazo.<sup>10,11,17<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Conclusiones<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>En conclusi\u00f3n, los trastornos de cut\u00e1neos representan alteraciones dermatol\u00f3gicas frecuentes, caracterizadas por un incremento en la producci\u00f3n y acumulaci\u00f3n de melanina en la piel. Entre las variantes m\u00e1s prevalentes se incluyen el melasma, la hiperpigmentaci\u00f3n postinflamatoria y los lentigos solares, cuyas etiolog\u00edas est\u00e1n asociadas a factores como la exposici\u00f3n cr\u00f3nica a radiaci\u00f3n ultravioleta, desequilibrios hormonales, procesos inflamatorios cut\u00e1neos previos y ciertas patolog\u00edas sist\u00e9micas. Estas condiciones no solo afectan la apariencia est\u00e9tica, sino que tambi\u00e9n pueden impactar significativamente la calidad de vida de los pacientes, lo que subraya la importancia de un abordaje diagn\u00f3stico y terap\u00e9utico preciso.<sup>1,2,3,4<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>El tratamiento de estos trastornos requiere un enfoque multimodal, que incluye el uso de agentes t\u00f3picos despigmentantes, como hidroquinona, \u00e1cido k\u00f3jico y \u00e1cido tranex\u00e1mico, junto con procedimientos dermatol\u00f3gicos especializados, como peelings qu\u00edmicos y l\u00e1ser. La fotoprotecci\u00f3n rigurosa constituye un pilar fundamental en la prevenci\u00f3n y el manejo, siendo indispensable el uso continuo de protectores solares de amplio espectro. Adicionalmente, se recomienda evitar factores desencadenantes y adoptar medidas preventivas para minimizar el riesgo de recurrencia.<sup>8,10.15.16<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Desde una perspectiva m\u00e9dica, es esencial establecer un plan terap\u00e9utico individualizado basado en la etiolog\u00eda y las caracter\u00edsticas del paciente, garantizando un seguimiento adecuado y la educaci\u00f3n sobre las medidas preventivas. Este enfoque integral no solo optimiza los resultados terap\u00e9uticos, sino que tambi\u00e9n contribuye a la salud y bienestar general del paciente, mejorando su calidad de vida y reduciendo el impacto psicol\u00f3gico asociado a estas alteraciones cut\u00e1neas.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones\/2025\/Melasma.pdf\"><strong>Ver anexo<\/strong><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Braud A, Lipsker D. Hiperpigmentaci\u00f3n. EMC &#8211; Dermatol [Internet]. 2024;58(3):1\u201314. Disponible en: <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/s1761-2896(24)49397-7\">http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/s1761-2896(24)49397-7<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li>Das S. Hiperpigmentaci\u00f3n [Internet]. Manual MSD versi\u00f3n para profesionales. [citado el 29 de enero de 2025]. Disponible en: https:\/\/www.msdmanuals.com\/es\/professional\/trastornos-dermatol\u00f3gicos\/trastornos-de-la-pigmentaci\u00f3n\/hiperpigmentaci\u00f3n<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"3\">\n<li>Soria Oviedo P, Morales Calder\u00f3n M, Alfonso de Le\u00f3n JA, \u00c1lvarez Escobar M del C, Torres \u00c1lvarez A. Hiperpigmentaci\u00f3n generalizada. A prop\u00f3sito de un caso. Rev m\u00e9dica electr\u00f3n [Internet]. 2013 [citado el 29 de enero de 2025];35(3):287\u201395. Disponible en: <a href=\"http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1684-18242013000300009\">http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1684-18242013000300009<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"4\">\n<li>Hiperpigmentaci\u00f3n: causas y tratamiento [Internet]. Institute BCN. 2022 [citado el 29 de enero de 2025]. Disponible en: https:\/\/institutebcn.com\/hiperpigmentacion-causas-y-tratamiento-2\/<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"5\">\n<li>Jean L. Bolognia, Julie V. Schaffer, Lorenzo Cerroni, Jeffrey P. Callen, Edward W. Cowen, Dermatolog\u00eda. Biblioteca M\u00e9dica Virtual. Cuarta Edici\u00f3n. Jean L. Bolognia JVS y. LC,\u00a0 \u00a0 editor. Elsevier Espa\u00f1a, S.L.U.: GEA Consultor\u00eda Editorial, S.L.; 2019.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"6\">\n<li>Bornstein SR, Allolio B, Arlt W, Barthel A, Don-Wauchope A, Hammer GD, et\u00a0al. Diagnosis and treatment of primary adrenal insufficiency: An Endocrine Society clinical practice guideline. J ClinEndocrinolMetab [Internet]. 2016;101(2):364\u201389. Disponible en: <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1210\/jc.2015-1710\">http:\/\/dx.doi.org\/10.1210\/jc.2015-1710<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"7\">\n<li>Klaus Wolff, Richard Allen Johnson, Arturo P. Saavedra. Atlas de Dermatolog\u00eda Cl\u00ednica. S\u00e9ptima Edici\u00f3n. de Le\u00f3n Fraga, Norma Leticia Garc\u00eda Carbajal, : Jos\u00e9 Luis Gonz\u00e1lez Huerta, et al, Javier, editor. Prolongaci\u00f3n Paseo de la Reforma 1015, Torre A, Piso 17 Colonia Desarrollo Santa Fe, Delegaci\u00f3n \u00c1lvaro Obreg\u00f3n C.P. 01376, M\u00e9xico, D.F. Miembro de la C\u00e1mara Nacional de la Industria Editorial Mexicana, Reg. N\u00fam. 736: McGRAW-HILL INTERAMERICANA EDITORES, S. A. de C. V; 2014.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"8\">\n<li>Arora P, Sarkar R, Garg VK, Arya L. Lasers for treatment of melasma and post-inflammatory hyperpigmentation. J Cutan AesthetSurg [Internet]. 2012;5(2):93\u2013103. Disponible en: <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.4103\/0974-2077.99436\">http:\/\/dx.doi.org\/10.4103\/0974-2077.99436<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"9\">\n<li>Effective Treatments for hyperpigmentation spots [Internet]. Acibadem Health Point &#8211; ACIBADEM Hospitals &#8211; Acibadem Health Group. ACIBADEM SA\u011eLIK H\u0130ZMETLER\u0130 VE T\u0130CARET A.\u015e.; 2024 [citado el 29 de enero de 2025]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.acibademhealthpoint.com\/effective-treatments-for-hyperpigmentation-spots\">https:\/\/www.acibademhealthpoint.com\/effective-treatments-for-hyperpigmentation-spots<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"10\">\n<li>Ultimate Guide to hyperpigmentation cure methods [Internet]. Acibadem Health Point &#8211; ACIBADEM Hospitals &#8211; Acibadem Health Group. ACIBADEM SA\u011eLIK H\u0130ZMETLER\u0130 VE T\u0130CARET A.\u015e.; 2024 [citado el 29 de enero de 2025]. Disponible en: https:\/\/www.acibademhealthpoint.com\/ultimate-guide-to-hyperpigmentation-cure-methods\/<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"11\">\n<li>Prevenci\u00f3n y tratamiento de la hiperpigmentaci\u00f3npostinflamatoria: una revisi\u00f3n completa de estrategias y m\u00e9todos [Internet]. Ocronos &#8211; Editorial Cient\u00edfico-T\u00e9cnica. 2024 [citado el 29 de enero de 2025]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/revistamedica.com\/doi-prevencion-tratamiento-hiperpigmentacion-postinflamatoria\/\">https:\/\/revistamedica.com\/doi-prevencion-tratamiento-hiperpigmentacion-postinflamatoria\/<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"12\">\n<li>Art\u00edculo de revisi\u00f3n: hiperpigmentaciones adquiridas AcquiredHyperpigmentations: A ReviewNereyda Gonz\u00e1lez Benavides, Juan Carlos Robles M\u00e9ndez y Jorge Ocampo Candiani. 2017;16:50\u201362. \u00a0[citado el 29 de enero de 2025]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.medigraphic.com\/pdfs\/cosmetica\/dcm-2018\/dcm181i.pdf\">https:\/\/www.medigraphic.com\/pdfs\/cosmetica\/dcm-2018\/dcm181i.pdf<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"13\">\n<li>de Revisi\u00f3n a. R. Melasma en el 2021: actualizaci\u00f3n en la patog\u00e9nesis y en el enfrentamiento terap\u00e9utico [Internet]. Rcderm.org. [citado el 29 de enero de 2025]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/rcderm.org\/index.php\/rcderm\/article\/download\/365\/416\">https:\/\/rcderm.org\/index.php\/rcderm\/article\/download\/365\/416<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"14\">\n<li>Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica &#8211; Art\u00edculo de revisi\u00f3n: hiperpigmentaciones adquiridas [Internet]. Com.mx. [citado el 29 de enero de 2025]. Disponible en: https:\/\/dcmq.com.mx\/619-art\u00edculo-de-revisi\u00f3n-hiperpigmentaciones-adquiridas.html<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"15\">\n<li>Jc J. Retinoides: conceptos generales y significado en fisiolog\u00eda renal. Nefrologia [Internet]. 1999 [citado el 29 de enero de 2025];19(2):104\u201310. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.revistanefrologia.com\/es-retinoides-conceptos-generales-significado-fisiologia-articulo-X0211699599011286\">https:\/\/www.revistanefrologia.com\/es-retinoides-conceptos-generales-significado-fisiologia-articulo-X0211699599011286<\/a>.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"16\">\n<li>Roohaninasab M, Sadeghzadeh-Bazargan A, Goodarzi A. Effects of laser therapy on periorbital hyperpigmentation: a systematic review on current studies. LasersMedSci [Internet]. 2021;36(9):1781\u20139. Disponible en: <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1007\/s10103-020-03241-6\">http:\/\/dx.doi.org\/10.1007\/s10103-020-03241-6<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"17\">\n<li>Lotti T, Tanini T, Kovacevic M, Gianfaldoni S. Postinflammatory hyperpigmentation. En: Hyperpigmentation. CRC Press; 2017. p. 88\u201395.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hiperpigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea: Tipos, causas comunes y tratamientos. Revisi\u00f3n de tema Autora principal: Mariana Torres Vargas Vol. XX; n\u00ba 08; 412<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[71],"tags":[],"class_list":["post-80869","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-dermatologia-venereologia","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Hiperpigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea: Tipos, causas comunes y tratamientos. Revisi\u00f3n de tema<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Hiperpigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea: Tipos, causas comunes y tratamientos. Revisi\u00f3n de tema Autora principal: Mariana Torres Vargas Vol. XX; n\u00ba 08; 412 Topic\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hiperpigmentacion-cutanea-tipos-causas-comunes-y-tratamientos-revision-de-tema\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"16 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hiperpigmentacion-cutanea-tipos-causas-comunes-y-tratamientos-revision-de-tema\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hiperpigmentacion-cutanea-tipos-causas-comunes-y-tratamientos-revision-de-tema\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Hiperpigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea: Tipos, causas comunes y tratamientos. Revisi\u00f3n de tema\",\"datePublished\":\"2025-04-29T15:47:40+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hiperpigmentacion-cutanea-tipos-causas-comunes-y-tratamientos-revision-de-tema\/\"},\"wordCount\":3964,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"articleSection\":[\"Dermatolog\u00eda y Venereolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hiperpigmentacion-cutanea-tipos-causas-comunes-y-tratamientos-revision-de-tema\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hiperpigmentacion-cutanea-tipos-causas-comunes-y-tratamientos-revision-de-tema\/\",\"name\":\"Hiperpigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea: Tipos, causas comunes y tratamientos. Revisi\u00f3n de tema\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2025-04-29T15:47:40+00:00\",\"description\":\"Hiperpigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea: Tipos, causas comunes y tratamientos. Revisi\u00f3n de tema Autora principal: Mariana Torres Vargas Vol. XX; n\u00ba 08; 412 Topic\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hiperpigmentacion-cutanea-tipos-causas-comunes-y-tratamientos-revision-de-tema\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hiperpigmentacion-cutanea-tipos-causas-comunes-y-tratamientos-revision-de-tema\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hiperpigmentacion-cutanea-tipos-causas-comunes-y-tratamientos-revision-de-tema\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Dermatolog\u00eda y Venereolog\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/dermatologia-venereologia\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Hiperpigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea: Tipos, causas comunes y tratamientos. Revisi\u00f3n de tema\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Hiperpigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea: Tipos, causas comunes y tratamientos. Revisi\u00f3n de tema","description":"Hiperpigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea: Tipos, causas comunes y tratamientos. Revisi\u00f3n de tema Autora principal: Mariana Torres Vargas Vol. XX; n\u00ba 08; 412 Topic","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hiperpigmentacion-cutanea-tipos-causas-comunes-y-tratamientos-revision-de-tema\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"16 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hiperpigmentacion-cutanea-tipos-causas-comunes-y-tratamientos-revision-de-tema\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hiperpigmentacion-cutanea-tipos-causas-comunes-y-tratamientos-revision-de-tema\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Hiperpigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea: Tipos, causas comunes y tratamientos. Revisi\u00f3n de tema","datePublished":"2025-04-29T15:47:40+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hiperpigmentacion-cutanea-tipos-causas-comunes-y-tratamientos-revision-de-tema\/"},"wordCount":3964,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"articleSection":["Dermatolog\u00eda y Venereolog\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hiperpigmentacion-cutanea-tipos-causas-comunes-y-tratamientos-revision-de-tema\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hiperpigmentacion-cutanea-tipos-causas-comunes-y-tratamientos-revision-de-tema\/","name":"Hiperpigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea: Tipos, causas comunes y tratamientos. Revisi\u00f3n de tema","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2025-04-29T15:47:40+00:00","description":"Hiperpigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea: Tipos, causas comunes y tratamientos. Revisi\u00f3n de tema Autora principal: Mariana Torres Vargas Vol. XX; n\u00ba 08; 412 Topic","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hiperpigmentacion-cutanea-tipos-causas-comunes-y-tratamientos-revision-de-tema\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hiperpigmentacion-cutanea-tipos-causas-comunes-y-tratamientos-revision-de-tema\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hiperpigmentacion-cutanea-tipos-causas-comunes-y-tratamientos-revision-de-tema\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Dermatolog\u00eda y Venereolog\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/dermatologia-venereologia\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Hiperpigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea: Tipos, causas comunes y tratamientos. Revisi\u00f3n de tema"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":3752,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/80869","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=80869"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/80869\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":80870,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/80869\/revisions\/80870"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=80869"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=80869"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=80869"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}