{"id":80914,"date":"2025-05-05T16:17:27","date_gmt":"2025-05-05T14:17:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=80914"},"modified":"2025-05-04T08:47:53","modified_gmt":"2025-05-04T06:47:53","slug":"bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina-esp-en-el-manejo-de-dolor-lumbar-cronico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina-esp-en-el-manejo-de-dolor-lumbar-cronico\/","title":{"rendered":"Bloqueo del m\u00fasculo erector de la espina (ESP), en el manejo de dolor lumbar cr\u00f3nico"},"content":{"rendered":"<p><strong>Bloqueo del m\u00fasculo erector de la espina (ESP), en el manejo de dolor lumbar cr\u00f3nico<\/strong><\/p>\n<p><strong>Autor principal:<\/strong> Dr. Alexis David Rodr\u00edguez G\u00f3mez<\/p>\n<p>Vol. XX; n\u00ba 09; 421<!--more--><\/p>\n<p><strong>Erector spinae (ESP) muscle block in the management of chronic low back pain <\/strong><\/p>\n<p><strong>Fecha de recepci\u00f3n:<\/strong> 30 de marzo de 2025<br \/>\n<strong>Fecha de aceptaci\u00f3n:<\/strong> 29 de abril de 2025<\/p>\n<p>Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XX. N\u00famero 09 Primera quincena de mayo de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 09; 421<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Dr. Alexis David Rodr\u00edguez G\u00f3mez. Medico General, investigador independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica. <a href=\"https:\/\/orcid.org\/0000-0002-8424-2562\">https:\/\/orcid.org\/0000-0002-8424-2562<\/a><\/p>\n<p>C\u00f3digo m\u00e9dico 19122<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Dra. Libny Yanireth Castellanos Betancourth. M\u00e9dico General, investigadora independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica. <a href=\"https:\/\/orcid.org\/0000-0002-3073-5994\">https:\/\/orcid.org\/0000-0002-3073-5994<\/a><\/p>\n<p>C\u00f3digo m\u00e9dico 19271<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Palabras clave: Dolor lumbar cr\u00f3nico, dolor de etiolog\u00eda facetaria, Bloqueo ESP.<\/p>\n<p>Keywords: Chronic low back pain, facet etiology pain, ESP Block.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>RESUMEN<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Este art\u00edculo presenta los resultados de una investigaci\u00f3n realizada en una unidad m\u00e9dica de control del dolor. El prop\u00f3sito fue describir el impacto del bloqueo del plano erector de la espina (ESP), en la disminuci\u00f3n del dolor lumbar cr\u00f3nico, utilizando como criterio escala num\u00e9rica del dolor. El estudio fue de descriptivo, prospectivo, longitudinal. Se centr\u00f3 en la descripci\u00f3n de 28 casos de pacientes, que aceptaron previa presentaci\u00f3n de consentimiento informado, la aplicaci\u00f3n de la t\u00e9cnica de bloqueo ESP para el manejo de dolor lumbar cr\u00f3nico. Con respecto a la percepci\u00f3n del dolor al primer d\u00eda los pacientes mostraron un promedio de 8.29. Luego a los 20 minutos el END promedio disminuye a 3.75.\u00a0 A 24 horas se reduce la percepci\u00f3n de dolor a 0.39 lo que implica un nivel bastante bajo. A los 15 d\u00edas se presenta un incremento del promedio en la percepci\u00f3n del dolor que se lleva hasta 3.0 puntos. A los 21 d\u00edas, el promedio increment\u00f3 hasta 5.64 puntos en escala END.\u00a0 Se concluye que el manejo del dolor lumbar de origen facetario con la t\u00e9cnica de bloqueo ESP, presenta poca eficiencia a mediano y largo plazo, siendo recomendado para un lapso corto de tiempo y alivio temporal. No se recomienda el bloqueo ESP, por delante de otros tratamientos que de acuerdo a diversos estudios presentan mayor eficiencia como el bloqueo facetario.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>ABSTRACT<\/p>\n<p>This article presents the results of an investigation carried out in a medical pain control unit. The purpose was to describe the impact of the erector spinae plane (ESP) block on the reduction of chronic low back pain, using a numerical pain scale as a criterion. The study was descriptive, prospective, longitudinal. It focused on the description of 28 cases of patients, who accepted upon presentation of informed consent, the application of the ESP block technique for the management of chronic low back pain. Regarding the perception of pain on the first day, the patients showed an average of 8.29. Then at 20 minutes the average END decreases to 3.75. After 24 hours, the perception of pain is reduced to 0.39, which implies a fairly low level. After 15 days, there is an average increase in pain perception that reaches 3.0 points. At 21 days, the average increased to 5.64 points on the END scale. It is concluded that the management of lumbar pain of facet origin with the ESP block technique has little efficiency in the medium and long term, being recommended for a short period of time and temporary relief. The ESP block is not recommended, ahead of other treatments that, according to various studies, are more efficient, such as the facet block.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>El autor de este manuscrito declara que:<\/p>\n<p>Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p>El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>INTRODUCCI\u00d3N<\/p>\n<p>El dolor lumbar de origen facetario es un tipo de dolor que se produce por problemas en las articulaciones facetarias, que son peque\u00f1as articulaciones que conectan las v\u00e9rtebras y permiten el movimiento y la estabilidad de la columna <sup>1<\/sup>. Las articulaciones facetarias pueden inflamarse, degenerarse o lesionarse debido a diversos factores, como el envejecimiento, traumatismos, infecciones, artritis o enfermedades metab\u00f3licas. Esto puede provocar un dolor que se irradia desde la zona lumbar hasta las nalgas, las piernas o la ingle. El dolor puede empeorar con ciertos movimientos o posiciones de la columna <sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p>Algunos s\u00edntomas comunes del dolor inferior de origen facetario son <sup>3<\/sup>:<\/p>\n<p>Dolor en la parte baja de la espalda que empeora al agacharse, girar o levantar objetos.<\/p>\n<p>Dolor que se extiende a una o ambas nalgas.<\/p>\n<p>Dolor que se detiene por encima de la rodilla.<\/p>\n<p>Entumecimiento, hormigueo o debilidad en las piernas.<\/p>\n<p>Dificultad para caminar o pararse<\/p>\n<p>El diagn\u00f3stico del dolor lumbar de origen facetario puede resultar complicado, ya que no existe una prueba espec\u00edfica para ello. El diagn\u00f3stico generalmente se basa en la historia y los hallazgos del examen f\u00edsico del paciente. A veces, se pueden utilizar pruebas de im\u00e1genes como radiograf\u00edas, resonancias magn\u00e9ticas, tomograf\u00edas computarizadas o SPECT para confirmar la presencia y el alcance de los problemas de las articulaciones facetarias <sup>4<\/sup>. El tratamiento del dolor inferior de origen facetario depende de la causa y la gravedad de la afecci\u00f3n. Algunos posibles tratamientos son:<\/p>\n<ul>\n<li>Medicamentos como antiinflamatorios, relajantes musculares, analg\u00e9sicos nerviosos o inyecciones de corticosteroides <sup>5<\/sup>.<\/li>\n<li>Fisioterapia como ejercicios, estiramientos, masajes, terapia de calor o estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica <sup>6<\/sup>.<\/li>\n<li>Inyecciones en las articulaciones facetarias, como anest\u00e9sicos locales o \u00e1cido hialur\u00f3nico <sup>7<\/sup>.<\/li>\n<li>Bloqueos de las articulaciones facetarias, como bloqueos nerviosos con anest\u00e9sicos locales alrededor de las articulaciones facetarias afectadas <sup>8<\/sup>.<\/li>\n<li>Neurolisis de las articulaciones facetarias, como la ablaci\u00f3n por radiofrecuencia o crioablaci\u00f3n para destruir las terminaciones nerviosas de las articulaciones facetarias.<\/li>\n<li>Fusi\u00f3n de la articulaci\u00f3n facetaria, como artrodesis, para estabilizar y eliminar el movimiento en las articulaciones facetarias afectadas<sup>9<\/sup>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El bloqueo del plano erector de la columna (ESP) es una t\u00e9cnica de anestesia regional que consiste en inyectar anest\u00e9sico local y corticosteroides en el espacio entre las ap\u00f3fisis espinosas de las v\u00e9rtebras lumbares <sup>10<\/sup>. El bloque ESP est\u00e1 destinado a proporcionar analgesia a pacientes con dolor lumbar cr\u00f3nico (CLBP) que no han respondido bien a los tratamientos convencionales como medicamentos y fisioterapia <sup>11<\/sup>. Seg\u00fan algunos estudios, el bloqueo ESP puede reducir la intensidad del dolor, el consumo de opioides, las n\u00e1useas y los v\u00f3mitos en pacientes con CLBP sometidos a cirug\u00eda lumbar o que presentan s\u00edntomas radiculares debido a una hernia de disco lumbar <sup>12<\/sup>. El bloqueo ESP tambi\u00e9n puede mejorar los resultados funcionales y la calidad de vida de estos pacientes. El bloqueo ESP se considera una alternativa segura y eficaz a la anestesia general u otras t\u00e9cnicas regionales para la analgesia postoperatoria despu\u00e9s de la cirug\u00eda lumbar<sup>13<\/sup>. Este art\u00edculo presenta los resultados de una investigaci\u00f3n realizada en una unidad m\u00e9dica de control del dolor. Se revisaron 28 casos durante el lapso de 6 meses en los cuales se aplic\u00f3 la t\u00e9cnica de bloqueo ESP. El prop\u00f3sito fue describir el impacto de esta t\u00e9cnica en la disminuci\u00f3n del dolor lumbar cr\u00f3nico, utilizando como criterio escala num\u00e9rica del dolor<\/p>\n<p>METODOLOG\u00cdA<\/p>\n<p>El estudio fue de descriptivo, prospectivo, longitudinal. Se centr\u00f3 en la descripci\u00f3n de 28 casos de pacientes, que aceptaron previa presentaci\u00f3n de consentimiento informado, la aplicaci\u00f3n de la t\u00e9cnica de bloqueo ESP para el manejo de dolor lumbar cr\u00f3nico.<\/p>\n<p>La variable de observaci\u00f3n fue la percepci\u00f3n de mediante escala num\u00e9rica del dolor de 10 puntos (END-10). La cual va del 1 al 10, cuyos valores cercanos a 1 indican dolor menor y cercanos a 10 puntos mayor dolor o dolor extremo.<\/p>\n<p>El an\u00e1lisis de los datos se en base a estad\u00edstica descriptiva y contrastes de unilateral de medias al final del proceso de observaci\u00f3n el cual se extendi\u00f3 a los 21 d\u00edas posterior a la aplicaci\u00f3n del tratamiento.<\/p>\n<p>El procedimiento por seguir conllev\u00f3 la siguiente secuencia:<\/p>\n<ol>\n<li>Se seleccionaron los pacientes previa aplicaci\u00f3n de consentimiento informado.<\/li>\n<li>Se procedi\u00f3 a tomar datos personales y cl\u00ednicos de la muestra.<\/li>\n<li>Se tom\u00f3 la medici\u00f3n de END antes del procedimiento.<\/li>\n<li>Se realiz\u00f3 el procedimiento de bloqueo ESP.<\/li>\n<li>Luego de la aplicaci\u00f3n del bloqueo se midi\u00f3 END a los 20 minutos del procedimiento.<\/li>\n<li>Luego se realiz\u00f3 consulta telef\u00f3nica con cada paciente a las 24 horas para obtener END.<\/li>\n<li>Posteriormente se realizaron mediciones de END en consultas de vigilancia a los 7 d\u00edas, 15 d\u00edas y 21 d\u00eda despu\u00e9s del tratamiento.<\/li>\n<li>Este proceso se realiz\u00f3 con cada paciente durante un periodo de seis meses.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>El bloque erector de la espina (ESP) es una t\u00e9cnica de anestesia regional que consiste en inyectar anest\u00e9sico local y corticosteroides en el espacio entre las ap\u00f3fisis espinosas de las v\u00e9rtebras lumbares <sup>19<\/sup>.<\/p>\n<p>En este estudio se aplic\u00f3 la t\u00e9cnica de bloqueo ESP mediante el siguiente procedimiento <sup>20<\/sup>:<\/p>\n<ul>\n<li>Se dispuso al paciente en dec\u00fabito prono, lateral o sentado, seg\u00fan la preferencia del operador y del paciente. La sonda de ultrasonido se coloc\u00f3 en el plano sagital sobre la columna lumbar y se identifican las ap\u00f3fisis transversas de las v\u00e9rtebras.<\/li>\n<li>Se insert\u00f3 una aguja de bloqueo en el plano, con el haz de ultrasonido y se avanza hasta que entre en contacto con la ap\u00f3fisis transversal del nivel deseado, generalmente L4 o L5. Despu\u00e9s de la aspiraci\u00f3n negativa, se inyect\u00f3 una peque\u00f1a cantidad de anest\u00e9sico local (levobupivaca\u00edna al 0,25%) para confirmar la colocaci\u00f3n correcta de la aguja visualizando la extensi\u00f3n de la soluci\u00f3n profundamente al m\u00fasculo erector de la columna y superficial a la ap\u00f3fisis transversa. Luego se procedi\u00f3 inyectar 4 mg de dexametasona, junto con el anest\u00e9sico local para prolongar la duraci\u00f3n del bloqueo. Se procedi\u00f3 a retirar la aguja y se aplic\u00f3 un ap\u00f3sito est\u00e9ril sobre el lugar de la inyecci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La escala num\u00e9rica de dolor (END), es un procedimiento en el cual se solicita al paciente que defina en n\u00fameros entre el 0 y 10, considerando 0 sin dolor y 10 el peor dolor posible, de acuerdo al que consideren define de mejor forma su estado actual de percepci\u00f3n de dolor <sup>21<\/sup>.\u00a0 Esta calificaci\u00f3n cuantitativa ha\u00a0 arrojados correlaci\u00f3n con otros instrumentos de evaluaci\u00f3n del dolor en varios estudios. Tambi\u00e9n se ha demostrado la viabilidad de su uso y el buen cumplimiento y como es f\u00e1cil de administrar, la NRS verbalmente, puede usarse en entrevistas telef\u00f3nicas<sup>22<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>RESULTADOS<\/p>\n<p>En primer orden se presenta la caracterizaci\u00f3n de la muestra.<\/p>\n<p>Se realizaron en total 28 procedimientos de bloqueos. Del total de pacientes 21 eran del sexo masculino y 7 de sexo femenino. La edad media de la edad fue de 47 a\u00f1os con desviaci\u00f3n de 7,3 a\u00f1os. El IMC promedio en hombres fue de 31,3, en el caso de las mujeres fue de 33,7, mostrando ambos grupos obesidad de nivel 1. Con respecto al oficio las mujeres en su mayor\u00eda eran del hogar, mientras que la actividad m\u00e1s reportada en los hombres fue trabajo de construcci\u00f3n, y trabajos de mec\u00e1nica.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>El grupo en total present\u00f3 40% de comorbilidades. La principal reportada diabetes Mellitus tipo 2 con 5 casos, hipertensi\u00f3n arterial con 3 casos, y combinaci\u00f3n de Hipertensi\u00f3n y diabetes 2 casos.<\/p>\n<p>Con respecto a la percepci\u00f3n del dolor al primer d\u00eda los pacientes mostraron un promedio de 8.29. Luego a los 20 minutos el END promedio disminuye a 3.75.\u00a0 A 24 horas se reduce la percepci\u00f3n de dolor a 0.39 lo que implica un nivel bastante bajo. A los 15 d\u00edas se presenta un incremento del promedio en la percepci\u00f3n del dolor que se lleva hasta 3.0 puntos. A los 21 d\u00edas, el promedio increment\u00f3 hasta 5.64 puntos en escala END.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Se aplic\u00f3 contraste unilateral para determinar si los valores de promedio de END al final de todo el proceso son significativamente diferentes del nivel m\u00e1s bajo en la escala de percepci\u00f3n de dolor. Esto se comprob\u00f3 con prueba T de Student para la media.\u00a0 El contraste al 95% de confianza arroja significancia estad\u00edstica al reportar valor P: 0.000 &lt; 0.05, con intervalo de confianza entre 5.32 y 5.96. Por tanto, se acepta que la percepci\u00f3n de dolor con la aplicaci\u00f3n de bloque ESP, se aleja en promedio 5,64 puntos del nivel \u00f3ptimo en la escala que ser\u00eda de 0 puntos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Los resultados muestran que el bloqueo ESP como terapia para reducir el dolor lumbar cr\u00f3nico es muy efectivo en los primeros 7 d\u00edas posteriores a la aplicaci\u00f3n del tratamiento. Sin embargo, se muestra tendencia a recidiva de dolor a los 15 d\u00edas mostrando una tercera parte de lo manifestado antes del tratamiento. Esto indica que el bloqueo ESP no presenta un efecto prolongado a mediano o largo plazo, por el contrario, a los 21 d\u00edas el nivel de percepci\u00f3n de dolor se ha duplicado con respecto a la medici\u00f3n anterior.<\/p>\n<p>La prueba de medias arroj\u00f3 significancias estad\u00edsticas afirmando que los pacientes mostrar\u00e1n un incremento de la percepci\u00f3n de dolor, con 95% de probabilidad de presentar un valor promedio de END entre 5.32 y 5.96 puntos.<\/p>\n<p>Otras investigaciones han evidenciado la ambig\u00fcedad de resultados con respecto a la eficacia de ESP en el manejo de dolor lumbar cr\u00f3nico <sup>1,8,17,18,23. <\/sup>Como principal conclusi\u00f3n se tiene que e manejo del dolor lumbar de origen facetario con la t\u00e9cnica de bloqueo ESP, presenta poca eficiencia a mediano y largo plazo, siendo recomendado para un lapso corto de tiempo y alivio temporal. No se recomienda el bloqueo ESP, por delante de otros tratamientos que de acuerdo con diversos estudios presentan mayor eficiencia como el bloqueo facetario.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones\/2025\/Bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina.pdf\"><strong>Ver anexo<\/strong><\/a><\/p>\n<p>LISTA DE REFERENCIAS<\/p>\n<ol>\n<li>Kot P, Rodriguez P, Granell M, Cano B, Rovira L, Morales J, et\u00a0al. The erector spinae plane block: a narrative review. Korean J Anesthesiol. 19 de marzo de 2019;72(3):209-20.<\/li>\n<li>Santos C, Donoso R, Ganga M, Eugenin O, Lira F, Santelices JP. DOlor Lumbar: Revisi\u00f3n Y Evidencia De Tratamiento. Revista M\u00e9dica Cl\u00ednica Las Condes. 1 de septiembre de 2020;31(5):387-95.<\/li>\n<li>G\u00f3mez-Vega JC, Ocampo-Navia MI, Navas FM, Orduz RCD, Calder\u00f3n MEB. Articulaci\u00f3n facetaria lumbar: correlaci\u00f3n anat\u00f3mica, cl\u00ednica e imagenol\u00f3gica. Revista Argentina de Neurocirug\u00eda [Internet]. 10 de septiembre de 2020 [citado 12 de agosto de 2023];34(03). Disponible en: https:\/\/www.ranc.com.ar\/index.php\/revista\/article\/view\/130<\/li>\n<li>Acevedo Gonz\u00e1lez JC. S\u00edndrome facetario lumbar. Nuevo signo de diagn\u00f3stico cl\u00ednico. Rehabilitaci\u00f3n. 1 de enero de 2004;38(4):168-74.<\/li>\n<li>Cohen SP, Bhaskar A, Bhatia A, Buvanendran A, Deer T, Garg S, et\u00a0al. Consensus practice guidelines on interventions for lumbar facet joint pain from a multispecialty, international working group. Reg Anesth Pain Med. junio de 2020;45(6):424-67.<\/li>\n<li>Coves-Garc\u00eda A, Lozano-Quijada C, Poveda-Pag\u00e1n EJ. Estrategias para la prevenci\u00f3n de lesiones de ligamento cruzado anterior en mujeres deportistas con valgo din\u00e1mico de rodilla. Revisi\u00f3n sistem\u00e1tica. Fisioterapia. 1 de septiembre de 2023;45(5):273-89.<\/li>\n<li>Harbell MW, Seamans DP, Koyyalamudi V, Kraus MB, Craner RC, Langley NR. Evaluating the extent of lumbar erector spinae plane block: an anatomical study. Reg Anesth Pain Med. 1 de agosto de 2020;45(8):640-4.<\/li>\n<li>Garz\u00f3n S\u00e1nchez A, P\u00e9rez L\u00f3pez S, Garz\u00f3n\u00a0 S\u00e1nchez JC, Alonso Guardo L, S\u00e1nchez Poveda D, S\u00e1nchez Hern\u00e1ndez MV. Valoraci\u00f3n de la eficacia analg\u00e9sica del bloqueo facetario lumbar en funci\u00f3n de la t\u00e9cnica de imagen utilizada: ecograf\u00eda frente a fluoroscopia. Rev Soc Esp Dolor [Internet]. 2022 [citado 27 de agosto de 2023];29. Disponible en: https:\/\/gestoreditorial.resed.es\/fichaArticulo.aspx?iarf=226684765-749236415272<\/li>\n<li>Mart\u00ednez-Mart\u00ednez A, Garc\u00eda-Espinosa J, Ruiz-Santiago F, Guzm\u00e1n-\u00c1lvarez L, Castellano-Garc\u00eda M. Abordaje intervencionista del s\u00edndrome facetario lumbar: Denervaci\u00f3n con radiofrecuencia. Revista chilena de radiolog\u00eda. 2017;23(1):07-14.<\/li>\n<li>admin. Bloqueo continuo erector de la espina (EsP) para cirug\u00eda tor\u00e1cica resectiva por toracotom\u00eda [Internet]. Revista Chilena de Anestesia. 2021 [citado 12 de agosto de 2023]. Disponible en: https:\/\/revistachilenadeanestesia.cl\/revchilanestv5006101111\/<\/li>\n<li>Chin KJ, Adhikary SD, Forero M. Erector Spinae Plane (ESP) Block: a New Paradigm in Regional Anesthesia and Analgesia. Curr Anesthesiol Rep. 1 de septiembre de 2019;9(3):271-80.<\/li>\n<li>Perolat R, Kastler A, Nicot B, Pellat JM, Tahon F, Attye A, et\u00a0al. Facet joint syndrome: from diagnosis to interventional management. Insights Imaging. octubre de 2018;9(5):773-89.<\/li>\n<li>Vrsajkov V. EP158 Erector spinae plane block for chronic low back pain. Reg Anesth Pain Med. 1 de septiembre de 2023;48(Suppl 1):A125-A125.<\/li>\n<li>Bloqueo en el plano del m\u00fasculo erector de la columna lumbar [Internet]. Dolopedia. [citado 16 de diciembre de 2023]. Disponible en: https:\/\/dolopedia.com\/articulo\/bloqueo-en-el-plano-del-musculo-erector-de-la-columna-lumbar<\/li>\n<li>Durmus IE, Surucu S, Muz A, Takmaz SA. The effectiveness of erector spinae plane block in patients with chronic low back pain.<\/li>\n<li>Tulgar S, Aydin ME, Ahiskalioglu A, De Cassai A, Gurkan Y. Anesthetic Techniques: Focus on Lumbar Erector Spinae Plane Block. Local and Regional Anesthesia. 31 de diciembre de 2020;13:121-33.<\/li>\n<li>Qiu Y, Zhang TJ, Hua Z. Erector Spinae Plane Block for Lumbar Spinal Surgery: A Systematic Review. Journal of Pain Research. 1 de julio de 2020;13:1611-9.<\/li>\n<li>Tsui BCH, Fonseca A, Munshey F, McFadyen G, Caruso TJ. The erector spinae plane (ESP) block: A pooled review of 242 cases. Journal of Clinical Anesthesia. 1 de marzo de 2019;53:29-34.<\/li>\n<li>Akyuz ME, Firidin MN. Bilateral ultrasound-guided erector spinae plane block for postoperative persistent low back pain in lumbar disc surgery. Eur Spine J. 1 de julio de 2022;31(7):1873-8.<\/li>\n<li>Takahashi H, Suzuki T. Erector spinae plane block for low back pain in failed back surgery syndrome: a case report. JA Clinical Reports. 27 de agosto de 2018;4(1):60.<\/li>\n<li>\u00c1lvarez-Lindo B, Lillo-de-la-Quintana MC. Escalas de dolor e incapacidad y test para medir el rango de movimiento en lumbalgias. Eur J Ost Clin Rel Res. 2012;113-21.<\/li>\n<li>Haefeli M, Elfering A. Pain assessment. Eur Spine J. enero de 2006;15(Suppl 1):S17-24.<\/li>\n<li>Gon\u00e7alves Morais I, Barreira Martins A. Bloqueo del plano del m\u00fasculo erector de la columna para analgesia de dolor lumbar cr\u00f3nico: serie de casos. Revista Espa\u00f1ola de Anestesiolog\u00eda y Reanimaci\u00f3n. 1 de agosto de 2021;68(7):414-9.<\/li>\n<li>Greher M, Scharbert G, Kamolz LP, Beck H, Gustorff B, Kirchmair L, et\u00a0al. Ultrasound-guided Lumbar Facet Nerve Block: A Sonoanatomic Study of a New Methodologic Approach. Anesthesiology. 1 de mayo de 2004;100(5):1242-8.<\/li>\n<li>Altamirano G\u00f3mez JC, Vela Izquierdo CE, Rodr\u00edguez Calder\u00f3n MY, Fiestas Bancay\u00e1n MA, Altamirano G\u00f3mez JC, Vela Izquierdo CE, et\u00a0al. Bloqueo del plano del erector espinal bilateral para cirug\u00eda de pectus excavatum en paciente pedi\u00e1trico. Revista de la Sociedad Espa\u00f1ola del Dolor. febrero de 2021;28(1):53-6.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Bloqueo del m\u00fasculo erector de la espina (ESP), en el manejo de dolor lumbar cr\u00f3nico Autor principal: Dr. Alexis David Rodr\u00edguez G\u00f3mez Vol. XX; n\u00ba 09; 421<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[34],"tags":[],"class_list":["post-80914","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-anestesiologia-reanimacion","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Bloqueo del m\u00fasculo erector de la espina (ESP), en el manejo de dolor lumbar cr\u00f3nico<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Bloqueo del m\u00fasculo erector de la espina (ESP), en el manejo de dolor lumbar cr\u00f3nico Autor principal: Dr. Alexis David Rodr\u00edguez G\u00f3mez Vol. XX; n\u00ba 09; 421\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina-esp-en-el-manejo-de-dolor-lumbar-cronico\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"14 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina-esp-en-el-manejo-de-dolor-lumbar-cronico\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina-esp-en-el-manejo-de-dolor-lumbar-cronico\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Bloqueo del m\u00fasculo erector de la espina (ESP), en el manejo de dolor lumbar cr\u00f3nico\",\"datePublished\":\"2025-05-05T14:17:27+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina-esp-en-el-manejo-de-dolor-lumbar-cronico\/\"},\"wordCount\":3203,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"articleSection\":[\"Anestesiolog\u00eda y Reanimaci\u00f3n\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina-esp-en-el-manejo-de-dolor-lumbar-cronico\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina-esp-en-el-manejo-de-dolor-lumbar-cronico\/\",\"name\":\"Bloqueo del m\u00fasculo erector de la espina (ESP), en el manejo de dolor lumbar cr\u00f3nico\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2025-05-05T14:17:27+00:00\",\"description\":\"Bloqueo del m\u00fasculo erector de la espina (ESP), en el manejo de dolor lumbar cr\u00f3nico Autor principal: Dr. Alexis David Rodr\u00edguez G\u00f3mez Vol. XX; n\u00ba 09; 421\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina-esp-en-el-manejo-de-dolor-lumbar-cronico\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina-esp-en-el-manejo-de-dolor-lumbar-cronico\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina-esp-en-el-manejo-de-dolor-lumbar-cronico\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Anestesiolog\u00eda y Reanimaci\u00f3n\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/anestesiologia-reanimacion\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Bloqueo del m\u00fasculo erector de la espina (ESP), en el manejo de dolor lumbar cr\u00f3nico\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Bloqueo del m\u00fasculo erector de la espina (ESP), en el manejo de dolor lumbar cr\u00f3nico","description":"Bloqueo del m\u00fasculo erector de la espina (ESP), en el manejo de dolor lumbar cr\u00f3nico Autor principal: Dr. Alexis David Rodr\u00edguez G\u00f3mez Vol. XX; n\u00ba 09; 421","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina-esp-en-el-manejo-de-dolor-lumbar-cronico\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"14 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina-esp-en-el-manejo-de-dolor-lumbar-cronico\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina-esp-en-el-manejo-de-dolor-lumbar-cronico\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Bloqueo del m\u00fasculo erector de la espina (ESP), en el manejo de dolor lumbar cr\u00f3nico","datePublished":"2025-05-05T14:17:27+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina-esp-en-el-manejo-de-dolor-lumbar-cronico\/"},"wordCount":3203,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"articleSection":["Anestesiolog\u00eda y Reanimaci\u00f3n"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina-esp-en-el-manejo-de-dolor-lumbar-cronico\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina-esp-en-el-manejo-de-dolor-lumbar-cronico\/","name":"Bloqueo del m\u00fasculo erector de la espina (ESP), en el manejo de dolor lumbar cr\u00f3nico","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2025-05-05T14:17:27+00:00","description":"Bloqueo del m\u00fasculo erector de la espina (ESP), en el manejo de dolor lumbar cr\u00f3nico Autor principal: Dr. Alexis David Rodr\u00edguez G\u00f3mez Vol. XX; n\u00ba 09; 421","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina-esp-en-el-manejo-de-dolor-lumbar-cronico\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina-esp-en-el-manejo-de-dolor-lumbar-cronico\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/bloqueo-del-musculo-erector-de-la-espina-esp-en-el-manejo-de-dolor-lumbar-cronico\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Anestesiolog\u00eda y Reanimaci\u00f3n","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/anestesiologia-reanimacion\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Bloqueo del m\u00fasculo erector de la espina (ESP), en el manejo de dolor lumbar cr\u00f3nico"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":1047,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/80914","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=80914"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/80914\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":80916,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/80914\/revisions\/80916"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=80914"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=80914"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=80914"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}