{"id":81185,"date":"2025-05-22T17:39:04","date_gmt":"2025-05-22T15:39:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=81185"},"modified":"2025-05-20T18:03:25","modified_gmt":"2025-05-20T16:03:25","slug":"preeclampsia-como-marcador-de-riesgo-cardiovascular-una-revision-de-tema","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/preeclampsia-como-marcador-de-riesgo-cardiovascular-una-revision-de-tema\/","title":{"rendered":"Preeclampsia como marcador de riesgo cardiovascular: Una revisi\u00f3n de tema"},"content":{"rendered":"

Preeclampsia como marcador de riesgo cardiovascular: Una revisi\u00f3n de tema<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Mar\u00eda Jes\u00fas Calvo Bonilla<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 10; 511<\/p>\n

Preeclampsia as a Marker of Cardiovascular Risk: A Topic Review<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 23 de abril de 2025
\nFecha de aceptaci\u00f3n: 16 de mayo de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XX. N\u00famero 10 Segunda quincena de Mayo de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 10; 511<\/p>\n

Autores:<\/h2>\n

Mar\u00eda Jes\u00fas Calvo Bonilla, M\u00e9dico General, Investigadora Independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica. Orcid: 0009-0001-3584-7549
\nJavier Francisco Ram\u00edrez Fonseca, M\u00e9dico General, Investigador Independiente. Orcid: 0009-0008-5182-3804
\nJimena Mar\u00eda Hidalgo Retana, M\u00e9dico General, Investigadora Independiente. Orcid: 0000-0001-9345-6151
\nEsteban Jos\u00e9 Esquetini Fallas, M\u00e9dico General, Investigador Independiente. Orcid: 0009-0002-0013-3025
\nDavid Eduardo Avil\u00e9s Rodr\u00edguez, M\u00e9dico General, Investigador Independiente. Orcid: 0009-0008-1266-8020
\nMichael Ag\u00fcero Benamburg, M\u00e9dico General, Investigador Independiente. Orcid: 0009-0004-3700-5953
\nDaniela Vega Sanabria, M\u00e9dico General, Investigadora Independiente. Orcid: 0009-0004-0446-9540<\/p>\n

Resumen:<\/h2>\n

La preeclampsia es un trastorno hipertensivo del embarazo que puede desencadenar complicaciones multisist\u00e9micas tanto en el embarazo como a largo plazo. En a\u00f1os recientes, se ha identificado como un marcador importante de riesgo cardiovascular materno, debido a alteraciones fisiopatol\u00f3gicas persistentes como la disfunci\u00f3n endotelial, el estr\u00e9s oxidativo y el estado proinflamatorio. Estas alteraciones aumentan significativamente el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares como hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica, enfermedad coronaria, insuficiencia card\u00edaca y accidentes cerebrovasculares. Sin embargo, existe una subestimaci\u00f3n del riesgo en mujeres j\u00f3venes debido a limitaciones en los modelos actuales de estratificaci\u00f3n. Por ello, se destaca la importancia del seguimiento cl\u00ednico postparto, la vigilancia de factores de riesgo modificables, la implementaci\u00f3n de herramientas diagn\u00f3sticas como biomarcadores y ecocardiograf\u00eda, as\u00ed como la promoci\u00f3n de intervenciones preventivas. Esta revisi\u00f3n busca analizar la preeclampsia como marcador de riesgo cardiovascular y evaluar los cambios fisiopatol\u00f3gicos de esta enfermedad a nivel cardiovascular afectando as\u00ed la salud materna a largo plazo, resaltando la necesidad de estrategias de prevenci\u00f3n y detecci\u00f3n oportuna.<\/p>\n

Palabras clave:<\/h2>\n

Preeclampsia; riesgo cardiovascular; hipertensi\u00f3n gestacional; seguimiento postparto; prevenci\u00f3n cardiovascular.<\/p>\n

Abstract:<\/h2>\n

Preeclampsia is a hypertensive disorder of pregnancy that can cause multisystem complications both during pregnancy and in the long term. In recent years, it has been identified as a significant marker of maternal cardiovascular risk due to persistent pathophysiological alterations such as endothelial dysfunction, oxidative stress, and a proinflammatory state. These alterations significantly increase the risk of developing cardiovascular diseases such as chronic hypertension, coronary artery disease, heart failure, and stroke. However, there is an underestimation of risk in young women due to limitations in current risk stratification models. Therefore, the importance of postpartum clinical follow-up, monitoring of modifiable risk factors, implementation of diagnostic tools such as biomarkers and echocardiography, and promotion of preventive interventions is emphasized. This review aims to analyze preeclampsia as a cardiovascular risk marker and to evaluate the pathophysiological changes caused by this condition at the cardiovascular level, leading to long-term effects on maternal health, and highlighting the need for prevention strategies and early detection.<\/p>\n

Keywords:<\/h2>\n

Preeclampsia, Cardiovascular risk, Gestational hypertension, Postpartum follow-up, Cardiovascular prevention<\/p>\n

Introducci\u00f3n:<\/h2>\n

La preeclampsia se define como un trastorno hipertensivo del embarazo, el cual se desarrolla despu\u00e9s de las veinte semanas de gestaci\u00f3n. Se caracteriza por hipertensi\u00f3n arterial, la cual se puede acompa\u00f1ar de proteinuria o datos de da\u00f1o a \u00f3rgano blanco tales como lo son la lesi\u00f3n renal, trombocitopenia, alteraciones en funci\u00f3n hep\u00e1tica, edema pulmonar o s\u00edntomas neurol\u00f3gicos y visuales1<\/sup>. La fisiopatolog\u00eda est\u00e1 basada en una alteraci\u00f3n o da\u00f1o en la funci\u00f3n endotelial causando inflamaci\u00f3n sist\u00e9mica y da\u00f1os en la perfusi\u00f3n de la placenta lo que no solo contribuye a complicaciones durante evoluci\u00f3n del embarazo y posparto inmediato, sino que presenta consecuencias a largo plazo con una afectaci\u00f3n multisist\u00e9mica en la salud materna2,3<\/sup>.<\/p>\n

Se estima que la preeclampsia afecta del 2 al 5% de los embarazos y se considera una de las principales causas de muerte materna y fetal. Sin embargo, m\u00e1s all\u00e1 de las complicaciones obst\u00e9tricas que la preeclampsia pueda presentar, puede inducir cambios a nivel vascular, card\u00edaco y metab\u00f3lico los cuales pueden persistir posterior al parto y aumentan el riesgo de enfermedades cardiovasculares (ECV) en la madre a largo plazo. Entre los principales cambios fisiopatol\u00f3gicos que se implican, se encuentran la disfunci\u00f3n endotelial, el remodelamiento card\u00edaco y la microangiopat\u00eda tromb\u00f3tica, los cuales van a favorecer que se desarrollen enfermedades tales como la hipertensi\u00f3n, enfermedad coronaria, insuficiencia card\u00edaca, accidente cerebrovascular, entre otros. Por razones como estas, realizar una detecci\u00f3n y manejo temprano son esenciales porque con ciertas intervenciones dirigidas y un correcto seguimiento se puede mejorar la salud de la mujer. Es fundamental evaluar los factores de riesgo que predisponen a desarrollar preeclampsia tales como lo son hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica, dislipidemia, obesidad, diabetes, enfermedad renal y enfermedades autoinmunes, as\u00ed como su relaci\u00f3n con un mayor riesgo futuro de padecer ECV4<\/sup>.<\/p>\n

A pesar de estos hallazgos, existe una idea err\u00f3nea de que las mujeres en edad reproductiva se encuentran protegidas contra diferentes afecciones card\u00edacas. Las calculadoras de estratificaci\u00f3n de riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) en mujeres premenop\u00e1usicas son m\u00e1s limitadas ya que normalmente se centran en mujeres postmenop\u00e1usicas. Esto ocurre ya que se considera que al haber disminuci\u00f3n de los niveles de estr\u00f3geno se aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular y por esta raz\u00f3n las mujeres menores de 60 a\u00f1os suelen clasificarse como riesgo bajo para ECV lo que subestima su realidad, retrasando la implementaci\u00f3n de estrategias preventivas2<\/sup>.<\/p>\n

Por todo lo mencionado anteriormente esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica tiene como objetivo analizar la preeclampsia como marcador de riesgo cardiovascular y evaluar los cambios fisiopatol\u00f3gicos de esta enfermedad a nivel cardiovascular afectando as\u00ed la salud materna a largo plazo. Adem\u00e1s de esto, se abordar\u00e1 la importancia de un adecuado seguimiento cl\u00ednico para prevenci\u00f3n de enfermedades cardiovasculares en mujeres con antecedentes de preeclampsia.<\/p>\n

Metodolog\u00eda:<\/h2>\n

Para cumplir con el objetivo de esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica, se realiz\u00f3 una lectura exhaustiva y an\u00e1lisis de art\u00edculos cient\u00edficos publicados en bases de datos como lo son Google Scholar, PubMed, Scielo, UpToDate utilizando palabras clave como preeclampsia, riesgo cardiovascular, hipertensi\u00f3n en el embarazo, mecanismos fisiopatol\u00f3gicos de la preeclampsia entre otros, con el fin de obtener informaci\u00f3n relevante, actualizada y acorde al tema de estudio. La b\u00fasqueda se limit\u00f3 a art\u00edculos publicados en los \u00faltimos 5 a\u00f1os, incluyendo art\u00edculos entre 2020 a 2025. Adem\u00e1s de esto, los art\u00edculos revisados que se utilizaron se encontraban en el idioma ingl\u00e9s o espa\u00f1ol. Se priorizaron revisiones sistem\u00e1ticas, metaan\u00e1lisis y estudios originales.<\/p>\n

Definici\u00f3n y Fisiopatolog\u00eda de la preeclampsia:<\/h2>\n

La preeclampsia, como se mencion\u00f3 anteriormente, es un trastorno hipertensivo asociado al embarazo despu\u00e9s de las 20 semanas de gestaci\u00f3n en donde se presenta presi\u00f3n arterial igual o mayor a 140\/90mmHg, medida en dos ocasiones con al menos 4 horas de diferencia. Esta condici\u00f3n se encuentra acompa\u00f1ada de da\u00f1o a \u00f3rgano blanco o proteinuria. La proteinuria se define como una excreci\u00f3n urinaria igual o mayor a 300mg en 24 horas, una relaci\u00f3n prote\u00edna\/creatinina igual o mayor a 30mg\/mmol o cuando la proteinuria en una tira reactiva es igual o mayor a 2 cruces (+)1<\/sup>.<\/p>\n

La preeclampsia se clasifica dependiendo de su evoluci\u00f3n y si afecta o no a \u00f3rgano blanco, estos siendo preeclampsia sin signos de severidad y con signos de severidad. En la preeclampsia sin signos de severidad se presenta la hipertensi\u00f3n gestacional (mayor o igual a 140\/90mmHg) y la proteinuria mientras que en la preeclampsia con signos de severidad se caracteriza por hipertensi\u00f3n gestacional y adem\u00e1s alguna de las siguientes: presi\u00f3n arterial mayor o igual a 160\/110mmHg, trombocitopenia (plaquetas menor a 100 000 c\u00e9lulas\/mm3<\/sup>, alteraciones en la funci\u00f3n renal en donde la creatinina es mayor a 1.1mg\/dL, alteraciones en las pruebas de funci\u00f3n hep\u00e1tica donde hay un aumento mayor o igual a 2 veces el l\u00edmite superior de las transaminasa o dolor en el hipocondrio derecho o dolor epig\u00e1strico severo, edema pulmonar y por ultimo aparici\u00f3n de novo de cefalea que no responde a tratamiento y alteraciones visuales5<\/sup>.<\/p>\n

Desde el punto de vista fisiopatol\u00f3gico, en un embarazo normal, el citotrofoblasto invade el miometrio, donde remodela las arterias espirales crean una fuerte conexi\u00f3n entre si para poder brindar una adecuada perfusi\u00f3n a la placenta y al feto. En pacientes con preeclampsia no ocurre de esta manera. El citotrofoblasto no invade de forma adecuada el miometrio, no hay transformaci\u00f3n eficaz de las arterias espirales, lo cual limita el flujo sangu\u00edneo hacia la placenta pudiendo provocar incluso hasta isquemia. Esta hipoperfusi\u00f3n se vuelve m\u00e1s pronunciada a medida que el embarazo avanza y no se logra cumplir con las demandas metab\u00f3licas feto-paciente y adem\u00e1s la vasculatura uterina no se logra acomodar con el incremento en el flujo sangu\u00edneo5<\/sup>.<\/p>\n

Se considera que la hipoperfusi\u00f3n es responsable de liberar en la circulaci\u00f3n materna y producir en la placenta los factores anti angiog\u00e9nicos como el sFlt-1 y la endoglina soluble causando un desequilibrio entre factores proangiog\u00e9nicos y antiangiog\u00e9nicos, disminuyendo asi el factor de crecimiento placentario (PIGF). Esto favorece en la madre una inflamaci\u00f3n vascular, da\u00f1o vascular, disfunci\u00f3n endotelial y estr\u00e9s oxidativo causando hipertensi\u00f3n, vasoespasmo, disfunci\u00f3n card\u00edaca y da\u00f1o a los endotelios de los \u00f3rganos diana que pueden ser afectados por la preeclampsia tales como lo son el h\u00edgado el cerebro y el ri\u00f1on. A nivel microvascular se puede observar lesi\u00f3n endotelial y microangiopat\u00eda tromb\u00f3tica, que explican complicaciones como la trombocitopenia la cual es secundaria a la activaci\u00f3n y consumo de las plaquetas causadas por el da\u00f1o endotelial. Tambi\u00e9n se ha documentado una disfunci\u00f3n del sistema nervioso aut\u00f3nomo con alteraciones en el sistema nervioso simp\u00e1tico-parasimp\u00e1tico y en el tono vascular, contribuyendo a inestabilidad hemodin\u00e1mica e hipertensi\u00f3n sostenida2,5,6<\/sup>.<\/p>\n

Riesgo Cardiovascular a Largo Plazo Despu\u00e9s de la Preeclampsia:<\/h2>\n

Varios estudios de control de caso, cohorte y metaan\u00e1lisis han establecido que la preeclampsia tiene repercusiones en la salud cardiovascular de la madre a largo plazo. Sus efectos se han visto a tan solo cinco a\u00f1os despu\u00e9s del embarazo afectado. Como se mencion\u00f3 anteriormente, las calculadoras de riesgo cardiovascular para mujeres premenop\u00e1usicas pueden tener ciertas limitaciones ya que se considera que las mujeres en edad joven y con niveles de estr\u00f3genos adecuados poseen protecci\u00f3n contra enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, esta protecci\u00f3n se ve afectada en mujeres que sufrieron preeclampsia debido a la disfunci\u00f3n endotelial, el estado proinflamatorio y estr\u00e9s oxidativo que pueden persistir posterior al embarazo2<\/sup>.<\/p>\n

Estudios que han evaluado la estructura cardiaca y su funci\u00f3n durante la preeclampsia han evidenciado disfunci\u00f3n diast\u00f3lica y remodelamiento ventricular. Este remodelamiento en ocasiones es irreversible y no siempre revierte completamente en el postparto7<\/sup>. Las pacientes con preeclampsia presentan un envejecimiento cardiovascular acelerado el cual se caracteriza por rigidez arterial similar al cual se ha observado en mujeres postmenop\u00e1usicas y mayores8<\/sup>.<\/p>\n

Aunque a\u00fan no se ha podido determinar un mecanismo exacto de asociaci\u00f3n entre la preeclampsia y la enfermedad cardiovascular, m\u00faltiples estudios han confirmado y establecido la relaci\u00f3n entre ambas condiciones. Un ejemplo de esto que se ha confirmado en m\u00faltiples estudios epidemiol\u00f3gicos es el riesgo de padecer ECV y de infarto en mujeres con historia de preeclampsia. Se estima que el riesgo relativo de una cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica es de 1,5 a 2,2 tras 10 a\u00f1os del parto. Adem\u00e1s de esto se ha visto que los \u00edndices de calcificaci\u00f3n de las arterias coronarias se encuentran significativamente elevados en mujeres con historia de preeclampsia al compararlos con mujeres sanas pasados los 30 a\u00f1os de los embarazos. Se ha visto tambi\u00e9n que la enfermedad arterial perif\u00e9rica, la insuficiencia cardiaca y la mortalidad por ECV duplican su riesgo de padecerse y hay un incremento significativo de muerte por accidente cerebrovascular en pacientes que sufrieron preeclampsia2<\/sup>.<\/p>\n

Estratificaci\u00f3n del Riesgo:<\/h2>\n

Anteriormente se consideraba que la preeclampsia era un factor de riesgo para el desarrollo de la hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica pero no se hab\u00eda evaluado la preeclampsia como factor de riesgo de ECV a largo plazo. En el 2011, la Asociaci\u00f3n Americana del Coraz\u00f3n (AHA) agreg\u00f3 a sus gu\u00edas de prevenci\u00f3n cardiovascular, la evaluaci\u00f3n de la historia obst\u00e9trica donde la presencia de trastornos hipertensivos son un factor mayor de riesgo cardiovascular en donde debe haber una supervisi\u00f3n y control frecuente2<\/sup>.<\/p>\n

Tanto el Colegio Americano de Ginec\u00f3logos y Obstetras y la Asociaci\u00f3n Americana del Coraz\u00f3n han reconocido la importancia de promover la identificaci\u00f3n y reducci\u00f3n de riesgos en mujeres propensas a desenlaces adversos del embarazo. El primero paso fundamental para lograr esto es tomar una historia obst\u00e9trica completa, que permita detectar riesgos y adem\u00e1s realizar un adecuado diagn\u00f3stico, Adem\u00e1s de esto, un correcto diagn\u00f3stico y manejo de la hipertensi\u00f3n posterior a padecer preeclampsia es crucial. Un tratamiento inadecuado puede tambi\u00e9n contribuir en que ocurra remodelamiento cardiaco severo con cambios irreversibles a lo largo del tiempo7<\/sup>.<\/p>\n

Una gran limitante y desaf\u00edo actual es la falta de herramientas de estratificaci\u00f3n de riesgo dise\u00f1adas espec\u00edficamente para las mujeres premenop\u00e1usicas. Esto ha contribuido a subestimaci\u00f3n de su riesgo cardiovascular. Esto crea que muchas mujeres j\u00f3venes con antecedentes de preeclampsia no puedan ser identificadas como alto riesgo y esto retrase posibles intervenciones preventivas. Adem\u00e1s de esto la severidad de la preeclampsia puede variar entre pacientes. Aquellas pacientes que han presentado preeclampsia en etapas tempranas, severas o recurrentes, su riesgo cardiovascular es significativamente mayor. Sin embargo, los modelos de riesgo actuales no siempre diferencian entre esos subgrupos lo cuales las estrategias de prevenci\u00f3n pueden llegar a ser insuficientes en algunos casos2<\/sup>.<\/p>\n

Para mejorar la detecci\u00f3n del riesgo cardiovascular y estratificaci\u00f3n de riesgo de ECV en estas pacientes se han propuesto varias intervenciones. Entre ellas se encuentra el monitoreo de la presi\u00f3n arterial, biomarcadores cardiovasculares, entre otros. El monitoreo de la presi\u00f3n arterial es uno de los pilares. Se debe enfocar en mantener la presi\u00f3n arterial menor a 130\/80mmHg. La terapia antihipertensiva se debe iniciar para lograr mantener una presi\u00f3n arterial optima9<\/sup>.<\/p>\n

Tambi\u00e9n se deben realizar pruebas para detecci\u00f3n de otros factores de riesgo cardiovascular. Se recomienda evaluar el perfil de l\u00edpidos 3 meses postparto, as\u00ed como tamizar por diabetes tipo 2. Igualmente es fundamental intervenir sobre factores que pueden ser modificables en el estilo de vida como lo son el tabaquismo, el sedentarismo y la obesidad mitigar futuro riesgo9<\/sup>.<\/p>\n

En cuanto a los biomarcadores card\u00edacos, se ha investigado su utilidad en la predicci\u00f3n y seguimiento de pacientes con antecedentes de preeclampsia. Se ha visto que la troponina I de alta sensibilidad ha demostrado ser un marcador \u00fatil para detectar da\u00f1o mioc\u00e1rdico que mejoran la predicci\u00f3n de la preeclampsia m\u00e1s all\u00e1 de los factores maternos tradicionales y la relaci\u00f3n sFlt-1\/PlGF. Estos hallazgos ayudan en abrir posibilidades para una detecci\u00f3n m\u00e1s temprana y precisa durante el embarazo. La relaci\u00f3n sFlt-1\/PlGF de igual manera, sigue siendo \u00fatil en la evaluaci\u00f3n de la severidad de la preeclampsia y podr\u00eda contribuir en la identificaci\u00f3n de mujeres con mayor riesgo cardiovascular a futuro10<\/sup>.<\/p>\n

Otras herramientas relevantes incluyen la utilizaci\u00f3n de la ecocardiograf\u00eda, la cual permite evaluar la funci\u00f3n card\u00edaca, la presencia de hipertrofia ventricular izquierda, disfunci\u00f3n diast\u00f3lica o sist\u00f3lica del ventr\u00edculo izquierdo asi como cambios estructurales y posibles signos de sobrecarga. La tomograf\u00eda computarizada puede ayudar a valorar la calcificaci\u00f3n coronaria en pacientes con riesgo intermedio ya que esto puede significar ateroesclerosis subcl\u00ednica9<\/sup>.<\/p>\n

Seguimiento postparto: Implicaciones Cl\u00ednicas y Estrategias de prevenci\u00f3n:<\/h2>\n

Se han desarrollado m\u00faltiples gu\u00edas con el objetivo de mejorar el diagn\u00f3stico de la preeclampsia e identificar a las mujeres quienes est\u00e1n en mayor riesgo de padecerla. El periodo posparto representa una ventana cr\u00edtica en iniciar intervenciones para reducir el riesgo cardiovascular. El seguimiento de las pacientes con preeclampsia involucra varios componentes clave que se enfocan en el cuidado postparto y el monitoreo de la salud a largo plazo11<\/sup>.<\/p>\n

El principal enfoque del seguimiento postparto debe ser en el manejo de la presi\u00f3n arterial y una evaluaci\u00f3n en el riesgo cardiovascular. En el postparto inmediato es importante que se monitoree a los paciente de manera cercana ya que los trastornos hipertensivos pueden empeorar o comenzar a presentarse despu\u00e9s del parto. Las principales guias como la de Colegio Americano de Obstetras y Ginec\u00f3logos (ACOG), recomiendan un seguimiento a largo plazo en cuanto a la presi\u00f3n arterial, perfil de l\u00edpidos y funci\u00f3n renal. El monitoreo regular de la presi\u00f3n arterial debe comenzar a las 6 semanas postparto y continuar anualmente. Hipertensi\u00f3n que persista las 12 semanas puede ser diagnosticada como hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica. Adem\u00e1s de esto se recomienda realizar una evaluaci\u00f3n de la funci\u00f3n renal incluyendo la creatinina s\u00e9rica y la relaci\u00f3n prote\u00edna\/creatinina2,9,12<\/sup>.<\/p>\n

Desde un enfoque preventivo, se ha destacado la importancia en intervenir sobre los factores de riesgo modificables con cambios en el estilo de vida. Estos incluyen una dieta balanceada, practica regular de actividad f\u00edsica, reducci\u00f3n de peso en pacientes con obesidad y sobrepeso, y la cesaci\u00f3n del fumado. En pacientes con riesgo cardiovascular elevado se puede valorar el inicio de tratamiento farmacol\u00f3gico y antihipertensivo o estatinas13<\/sup>. Adem\u00e1s de esto, en pacientes con hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica o con factores de alto riesgo para preeclampsia se recomienda el uso de aspirina a bajas dosis (75-150mg por d\u00eda), iniciando en la semana 12 hasta la semana 36. Esta pr\u00e1ctica ha demostrado la reducci\u00f3n del riesgo de padecer preeclampsia3<\/sup>.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n:<\/h2>\n

La preeclampsia es un trastorno hipertensivo que ocurre durante el embarazo que, adem\u00e1s de sus efectos inmediatos sobre la salud materna y fetal tambi\u00e9n representa un factor de riesgo importante para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares a largo plazo. La evidencia actual muestra que las mujeres que han padecido preeclampsia tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica, enfermedad coronaria, insuficiencia card\u00edaca e incluso eventos cerebrovasculares. Por lo tanto, es trascendental se adopte un enfoque interdisciplinario a la hora que se d\u00e9 el seguimiento de pacientes para poder lograr un buen tratamiento y adem\u00e1s implementaci\u00f3n de estrategias preventivas efectivas que puedan prevenir posibles consecuencias a largo plazo. Todo esto puede ayudar en reducir la morbilidad y mortalidad cardiovascular14<\/sup>.<\/p>\n

Es importante que se comience a implementar como seguimiento postparto de preeclampsia, la implementaci\u00f3n de diferentes tamizajes y uso de herramientas diagn\u00f3sticas como el ecocardiograma para poder realizar una intervenci\u00f3n temprana. Estas acciones junto con la creaci\u00f3n de escalas de estratificaci\u00f3n de riesgo que contemplen antecedentes obst\u00e9tricos y mujeres premenop\u00e1usicas, van a permitir identificar con mayor precisi\u00f3n a las mujeres en alto riesgo y ayudar a que se de un seguimiento adecuado seg\u00fan los hallazgos. Se debe promover adem\u00e1s, un estilo de vida saludable tales como una dieta balanceada, actividad f\u00edsica regular y cesaci\u00f3n del fumado ya que estos tambi\u00e9n son importantes para mantener una adecuada salud cardiovascular14<\/sup>.<\/p>\n

Bibliograf\u00eda:<\/h2>\n

1. Bisson, C., Dautel, S., Patel, E., Suresh, S., Dauer, P., & Rana, S. (2023). Preeclampsia pathophysiology and adverse outcomes during pregnancy and postpartum. Frontiers in medicine, 10, 1144170. https:\/\/doi.org\/10.3389\/fmed.2023.1144170<\/p>\n

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Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/b>
\nLos autores de este manuscrito declaran que:
\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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