Plan de cuidados de enfermer\u00eda aplicado a una paciente con psicosis. Caso cl\u00ednico<\/b><\/p>\n
Autora principal: Ana Mar\u00eda Gracia Caparrini<\/p>\n
Vol. XX; n\u00ba 10; 523<\/p>\n
Nursing care plan applied to a patient with psychosis. Clinical case<\/b><\/p>\n
Fecha de recepci\u00f3n: 29 de abril de 2025
\nFecha de aceptaci\u00f3n: 20 de mayo de 2025<\/p>\n
Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 10 \u2013 Segunda quincena de Mayo de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 10; 523<\/p>\n
Ana Mar\u00eda Gracia Caparrini, Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n
Ver\u00f3nica Rosero Villavicencio, Red de Salud Mental de \u00c1lava. Espa\u00f1a<\/p>\n
Celia Serrano Gracia, Red de Salud Mental de \u00c1lava. Espa\u00f1a<\/p>\n
Paciente de 40 a\u00f1os que acude al Hospital de Santiago acompa\u00f1ado por un amigo trasladado desde Hospital de Txagorritxu para ingreso en Psiquiatr\u00eda por primer episodio psic\u00f3tico. Ingres\u00f3 en el Servicio de Digestivo de Txagorritxu por cuadro de dolor abdominal y estre\u00f1imiento a estudio.Previo al cuadro actual el paciente presenta una l\u00ednea de funcionamiento adaptada al medio. Debut hace aproximadamente 6 meses, con empeoramiento progresivo. Inicialmente comienza a sentir sensaciones extra\u00f1as en su cuerpo.<\/p>\n
Tras la realizaci\u00f3n de una valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda por dominios, se lleva a cabo un plan de cuidados basado en la taxonom\u00eda NANDA-NIC-NOC.<\/p>\n
Adem\u00e1s, con este caso cl\u00ednico se pretende poner en balance c\u00f3mo influye la cultura que nos rodea en nuestro comportamiento, en como percibimos la realidad y como nos desenvolvemos en ella.<\/p>\n
Psicosis, plan de cuidados de enfermer\u00eda, valoraci\u00f3n por dominios.<\/p>\n
A 40yearold patient came to the Hospital de Santiago accompanied by a friend, transferred from Txagorritxu Hospital for admission to the Psychiatric Unit for his first psychotic episode. He was admitted to the Txagorritxu Digestive Department for abdominal pain and constipation, under investigation. Prior to the current episode, the patient had been functioning in a way that was adapted to the environment. His onset was approximately 6 months ago, with progressive worsening. Initially, he began experiencing strange sensations in his body.<\/p>\n
After carrying out a nursing assessment by domains, a care plan based on the NANDA-NIC-NOC taxonomy is carried out.<\/p>\n
This clinical case aims to examine how the culture around us influences our behavior, how we perceive reality, and how we conduct ourselves.<\/p>\n
Psychosis, nursing care plan, assessmentbydomains.<\/p>\n
Es complicado establecer un diagn\u00f3stico en el primer episodio psic\u00f3tico; este se diferenciar\u00e1 cl\u00ednicamente tras varios a\u00f1os de evoluci\u00f3n. Cuando aparecen los s\u00edntomas psic\u00f3ticos en una persona, estos provocan una gran perturbaci\u00f3n que le deja en un estado de confusi\u00f3n y angustia.<\/p>\n
El episodio psic\u00f3tico se desarrolla en tres fases:<\/p>\n
Estado mental de alto riesgo o fase prodr\u00f3mica: se establece una desviaci\u00f3n del funcionamiento emocional, cognitivo, conductual o social, y por la presencia de pr\u00f3dromos inespec\u00edficos. El objetivo del tratamiento es evitar el riesgo de transici\u00f3n a la psicosis.<\/p>\n
Primer episodio psic\u00f3tico o fase aguda: Puede aparecer de forma brusca o insidiosa. Desde que comienza hasta que se reconoce y se trata como un trastorno psic\u00f3tico transcurre un periodo de tiempo denominado duraci\u00f3n de psicosis no tratada (DUP). Una DUP m\u00e1s breve se asocia a una mejor respuesta a los antipsic\u00f3ticos y tambi\u00e9n a un mejor funcionamiento global y mejor calidad de vida. En esta fase se establecen los s\u00edntomas claros de psicosis (alucinaciones y delirios). Muchas veces es precedida por un retraimiento social, perdida de inter\u00e9s en la escuela o trabajo, deterioro de la higiene el cuidado personal, conducta poco habitual, episodios bruscos de enfado, etc. Las intervenciones terap\u00e9uticas se centran en resolver los problemas m\u00e1s inmediatos. Las intervenciones de apoyo, una buena alianza terap\u00e9utica y el abordaje psicoeducativo proporcionan a la persona esperanza y sentimiento de control sobre el trastorno.<\/p>\n
Fase de recuperaci\u00f3n: se trata de un periodo cr\u00edtico durante el cual el individuo debe ser tratado. Una adecuada adherencia al tratamiento farmacol\u00f3gico es esencial, no solo para resolver los s\u00edntomas positivos y negativos sino para evitar futuras reca\u00eddas, ya que la tasa de reca\u00eddas en los a\u00f1os siguientes al comienzo del trastorno psic\u00f3tico es aproximadamente de un 80%.<\/p>\n
Paciente de 40 a\u00f1os que acude al Hospital de Santiago acompa\u00f1ado por un amigo trasladado desde Hospital de Txagorritxu para ingreso en Psiquiatr\u00eda por primer episodio psic\u00f3tico. Ingres\u00f3 en el Servicio de Digestivo de Txagorritxu por cuadro de dolor abdominal y estre\u00f1imiento a estudio.<\/p>\n
Previo al cuadro actual el paciente presenta una l\u00ednea de funcionamiento adaptada al medio. Debut hace aproximadamente 6 meses, con empeoramiento progresivo. Inicialmente empieza a sentir sensaciones extra\u00f1as en su cuerpo, \u00abcomo cosas que se mueven\u00bb, acompa\u00f1ado de molestias inespec\u00edficas, lo que lleva a consultar en numerosas ocasiones a su MAP, siendo las pruebas complementarias solicitadas normales. En ocasiones siente que tiene otra persona dentro de su cuerpo, que hace ruidos y le da golpes. Comienza tambi\u00e9n a notar que los vecinos de su pueblo le miran por la calle y van en su contra. En varias ocasiones ha abandonado el pa\u00eds para viajar por Europa seg\u00fan cuenta su hermana, sin avisar y sin un objetivo claro. Tiene dificultades para dormir, por la noche escucha ruidos en su casa, \u00abcreo que puede haber un fantasma que da golpes y mueve cosas\u00bb. Ha comenzado a consumir alcohol, lo que sorprende a sus conocidos, ya que antes no beb\u00eda.<\/p>\n
Bien nutrido e hidratado, normocoloreado. Eupneico en reposo. Buen estado general.<\/p>\n
Consciente y orientado en las tres esferas. Tranquilo, abordable y colaborador.<\/p>\n
Contacto psic\u00f3tico, algo fijo, aspecto cuidado.<\/p>\n
Discurso sin alteraciones de curso o forma.<\/p>\n
Ideaci\u00f3n delirante de perjuicio y de tinte m\u00edstico- religioso (\u00abtengo una persona dentro, creo que podr\u00eda ser brujer\u00eda\u00bb). Alucinaciones cenest\u00e9sicas, visuales y auditivas, en forma de movimientos dentro del cuerpo, as\u00ed como ruidos y risas dentro de su cabeza.<\/p>\n
Refiere que todo empez\u00f3 tras recibir la nacionalidad en enero, habiendo intentado devolver la misma.<\/p>\n
No se identifican fen\u00f3menos schneiderianos.<\/p>\n
No cl\u00ednica afectiva mayor, animo congruente con situaci\u00f3n vital, reactivo al humor.<\/p>\n
Incremento de ansiedad basal sin clara presencia de crisis. No ideaci\u00f3n auto\/ heterol\u00edtica. Refiere ideaci\u00f3n tan\u00e1tica puntual negando deseos de autolisis.<\/p>\n
Juicio de realidad comprometido.<\/p>\n
Insomnio global.<\/p>\n
Nula conciencia de enfermedad.<\/p>\n
1.-Promoci\u00f3n de la salud<\/p>\n
Nula conciencia de la enfermedad. No consumo de t\u00f3xicos, toma dos\/tres caf\u00e9s diarios, que refiere no querer eliminar de su rutina. Consumo puntual de alcohol el cual ha ido en incremento en los \u00faltimos meses.<\/p>\n
2.-Nutrici\u00f3n<\/p>\n
Situaci\u00f3n nutricional: normopeso. Se le pide una dieta basal. Apetito conservado en la actualidad, refiere haber perdido 8 kg en los \u00faltimos meses por hiporexia.<\/p>\n
3.-Eliminaci\u00f3n<\/p>\n
El paciente dice mantener un patr\u00f3n regular de una deposici\u00f3n diaria.<\/p>\n
4.-Actividad\/reposo<\/p>\n
Aut\u00f3nomo para la realizaci\u00f3n de ABVD. No realiza ning\u00fan deporte, lleva vida sedentaria Actualmente ciclo sue\u00f1o-vigilia invertido, estando despierto a las noches y durante el d\u00eda cansado, ligeramente somnoliento.<\/p>\n
5.-Percepci\u00f3n\/cognici\u00f3n<\/p>\n
Alerta, no presenta alteraciones del lenguaje, discurso fluido y buena comprensi\u00f3n. Relata presencia de alucinaciones cenest\u00e9sicas y som\u00e1ticas que se han atenuado en los \u00faltimos d\u00edas. Tambi\u00e9n refiere haber presentado alucinaciones auditivas y otras alteraciones en la sensopercepci\u00f3n (sensaci\u00f3n de que su casa se mov\u00eda) cuando estaba en su domicilio, lo atribuye a \u00abbrujer\u00eda\u00bb, considera que todo lo que le ocurre es debido a que se tuvo que cambiar el apellido para poder tramitar la nacionalidad espa\u00f1ola en su pa\u00eds.<\/p>\n
6.-Autopercepci\u00f3n<\/p>\n
No alteraciones de la autoimagen. Autoestima estable.<\/p>\n
7.-Rol\/relaciones<\/p>\n
Tiene una hermana en Vitoria, otro que vive en Barcelona y otros tres que viven en su pa\u00eds natal. Tiene dos hijos en Camer\u00fan con los que mantiene contacto telef\u00f3nico.<\/p>\n
Soltero desde hace 4 a\u00f1os. Su hermana es su principal apoyo actualmente.<\/p>\n
8.-Sexualidad<\/p>\n
En este momento este dominio no es valorable.<\/p>\n
9.-Afrontamiento\/tolerancia al estr\u00e9s<\/p>\n
El paciente reconoce sintomatolog\u00eda ansiosa fluctuante las \u00faltimas semanas<\/p>\n
10.-Principios vitales<\/p>\n
En el momento de la valoraci\u00f3n inicial no precisa desarrollar este dominio.<\/p>\n
11.-Seguridad\/protecci\u00f3n<\/p>\n
No antecedentes de auto\/hetero agresividad. No riesgo de ca\u00eddas.<\/p>\n
12.-Confort<\/p>\n
No refiere dolor en el momento actual<\/p>\n
13.-Crecimiento\/desarrollo<\/p>\n
En el momento del ingreso no procede valorar este dominio, en este caso.<\/p>\n
NOC: [1855] Conocimiento estilo de vida saludable<\/p>\n
Indicadores:<\/p>\n
[185501]Rango de peso personal. Al inicio: Conocimiento escaso: 2. Al alta: Conocimiento: sustancial 4.<\/p>\n
[185537]Efectos nocivos para la salud del consumo de tabaco: Al inicio: Conocimiento escaso. Al alta: Conocimiento escaso 2.<\/p>\n
[185538] Efectos nocivos para la salud del consumo de alcohol. Al inicio: Conocimiento escaso: 2. Al alta: Conocimiento sustancial: 4.<\/p>\n
[185516] Beneficios del ejercicio regular. Al inicio: Conocimiento escaso: 2. Al alta: Conocimiento: sustancial: 4.<\/p>\n
NIC: [4490] Ayuda para dejar de fumar.<\/p>\n
Actividades:<\/p>\n
Determinar la disposici\u00f3n a aprender como dejar de fumar.<\/p>\n
Comentar la presencia de enfermedades relacionadas con el tabaquismo.<\/p>\n
Ayudar a identificar barreras que impiden dejar de fumar.<\/p>\n
Ayudar a identificar aspectos psicosociales que influyen en la conducta de dejar de fumar.<\/p>\n
[ 0200] Favorecimiento del ejercicio.<\/p>\n
Actividades:<\/p>\n
Evaluar las creencias y deseos de salud sobre el ejercicio f\u00edsico.<\/p>\n
Animar al individuo a empezar o continuar con el ejercicio.<\/p>\n
Realizar los ejercicios con la persona, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n
Aconsejar el uso de ropa, calzado y calcetines c\u00f3modos.<\/p>\n
[ 4500] Prevenci\u00f3n del consumo de sustancias t\u00f3xicas<\/p>\n
Actividades:<\/p>\n
Explicar causas y consecuencias del abuso de sustancias.<\/p>\n
Aconsejar como prepararse, afrontar o evitar acontecimientos dif\u00edciles o emocionalmente dolorosos, o situaciones irritantes o frustrantes.<\/p>\n
Ayudar a reducir el aislamiento social, seg\u00fan proceda.<\/p>\n
NOC: [1403] Autocontrol del pensamiento distorsionado<\/p>\n
– Indicadores:<\/p>\n
[140301] Reconoce que tiene alucinaciones o ideas delirantes. Al inicio: Frecuentemente demostrado: 4. Al alta: Nunca demostrado: 1<\/p>\n
[140305] Describe el contenido de las alucinaciones o ideas delirantes. Al inicio: Frecuentemente demostrado:4. Al alta: Nunca demostrado: 1<\/p>\n
[140309] Interacciona adecuadamente con los dem\u00e1s. Al inicio: A veces demostrado: 3. Al alta: Frecuentemente demostrado: 4<\/p>\n
[140312] Muestra un pensamiento basado en la realidad. Al inicio: Raramente demostrado: 2. Al alta: Frecuentemente demostrado: 4<\/p>\n
[140314] Muestra capacidad de captar las ideas de los dem\u00e1s. Al inicio: A veces demostrado: 3. Al alta: Frecuentemente demostrado: 4.<\/p>\n
NIC: [ 6510] Manejo de las alucinaciones.<\/p>\n
Actividades:<\/p>\n
Redirigir al paciente hacia el tema de que se trate, si la comunicaci\u00f3n del mismo es inadecuada a las circunstancias.<\/p>\n
Registrar las conductas del paciente que indiquen alucinaciones.<\/p>\n
Fomentar una comunicaci\u00f3n clara y abierta.<\/p>\n
Administrar medicamentos antipsic\u00f3ticos y ansiol\u00edticos de forma pautada y a demanda.<\/p>\n
NOC: [1402] Autocontrol de la ansiedad.<\/p>\n
Indicadores<\/p>\n
[140206] Utiliza estrategias efectivas de afrontamiento. Al inicio: Raramente demostrado: 2. Al alta: Frecuentemente demostrado: 4.<\/p>\n
[140221] Controla la respiraci\u00f3n en caso de ansiedad. Al inicio: Raramente demostrado: 2. Al alta: A veces demostrado.<\/p>\n
[140211] Conserva las relaciones sociales. Al inicio: Frecuentemente demostrado:4. Al alta: Frecuentemente demostrado: 4<\/p>\n
[140224] Acude a las citas con el profesional sanitario. Al inicio: Frecuentemente demostrado:4. Al alta: Frecuentemente demostrado: 4.<\/p>\n
NIC: [5820] Disminuci\u00f3n de la ansiedad<\/p>\n
– Actividades<\/p>\n
Tratar de comprender la perspectiva de la persona sobre las situaciones estresantes.<\/p>\n
Crear un ambiente que facilite confianza.<\/p>\n
Escuchar con atenci\u00f3n.<\/p>\n
Instruir sobre el uso de t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n (p.ej visualizaci\u00f3n guiada, m\u00fasica, masaje, aromaterapia, arteterapia, yoga o taichi).<\/p>\n
NOC: [1642] Conducta de mejora del sue\u00f1o<\/p>\n
– Indicadores:<\/p>\n
[164202] Establece una hora de acostarse lo suficientemente temprana como para dormir al menos de 7 a 8 horas. Al inicio: Raramente demostrado: 2. Al alta: Frecuentemente demostrado: 4.<\/p>\n
[164212] Utiliza t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n como parte de la rutina de acostarse cuando es necesario. Al inicio: Nunca demostrado:1. Al alta: Frecuentemente demostrado: 4.<\/p>\n
[164228] Evita actividades excitantes antes de acostarse. Al inicio: Raramente demostrado: 2. Al alta: Frecuentemente demostrado: 4.<\/p>\n
[164239] Solicita ayuda a un profesional sanitario por problemas de sue\u00f1o persistentes. Al inicio: Raramente demostrado: 2. Al alta: A veces demostrado: 3.<\/p>\n
[164222] Evita las comidas copiosas antes de acostarse. Al inicio: Raramente demostrado: 2. Al alta: Frecuentemente demostrado: 4.<\/p>\n
NIC: [1850] Mejora del sue\u00f1o.<\/p>\n
– Actividades:<\/p>\n
Animar a establecer una rutina a la hora de irse a la cama para facilitar la transici\u00f3n del estado de vigilia al sue\u00f1o.<\/p>\n
Ayudar a eliminar las situaciones estresantes antes de irse a la cama.<\/p>\n
Favorecer el aumento de las horas de sue\u00f1o si fuera necesario.<\/p>\n
Ajustar el ambiente para favorecer el sue\u00f1o (luz, ruido, temperatura y colchon).<\/p>\n
Dxe: [0037] Patr\u00f3n de sue\u00f1o ineficaz r\/c estr\u00e9s excesivo y temor m\/p somnolencia diurna e insatisfacci\u00f3n con el sue\u00f1o.<\/p>\n
Previamente se ha valorado el patr\u00f3n del sue\u00f1o. Las vivencias amenazantes y las falsas percepciones aumentan la ansiedad y el permanecer en actitud hipervigilante. Inciden en que la persona tenga dificultades para dormir. Tambi\u00e9n hay que tener en cuenta que algunos f\u00e1rmacos producen somnolencia.<\/p>\n
DxE: [00493] Procesos del pensamiento alterados r\/c ansiedad y uso inadecuado de sustancias m\/p deterioro del juicio.<\/p>\n
Los pacientes psic\u00f3ticos muestras dificultades para comunicarse con los dem\u00e1s y establecer relaciones significativas y de intimidad. Estos pacientes debido a sus vivencias de despersonalizaci\u00f3n y desrealizaci\u00f3n tienen una percepci\u00f3n distorsionada de s\u00ed mismos y del entorno, por lo que existe una marcada deficiencia comunicativa y relacional.<\/p>\n
DxE: [00400] Ansiedad excesiva r\/c estr\u00e9s excesivo m\/p angustia y nerviosismo.<\/p>\n
Este tipo de pacientes tambi\u00e9n puede tener expresiones de angustia, miedo, temor, tensi\u00f3n e intranquilidad desproporcionados lo que influye notablemente en su conducta y salud.<\/p>\n
Primer d\u00eda. Ingreso:<\/p>\n
Ingreso involuntario. Abordable y colaborador. Nula conciencia de la enfermedad con importantes alucinaciones \u00abtengo una bruja dentro que me da pinchazos\u00bb. Dice llevar desde enero con estas sensaciones, coincidiendo con el cambio de nacionalidad.<\/p>\n
Se solicita ECG, RMN y AS.<\/p>\n
Segundo d\u00eda:<\/p>\n
Refiere mal descanso nocturno y sentirse muy cansado. En la unidad se encuentra aislado. Presenta clinofilia. No recibe visitas ni llamadas. Comenta ver un c\u00edrculo en el ojo, el cual se mueve y lo ve tanto con los ojos abiertos como cerrados.<\/p>\n
Tercer d\u00eda:<\/p>\n
Contin\u00faa viendo el circulo en el ojo. Buenas ingestas. Adecuado con los familiares que vienen a visitarle. Toma bien el tratamiento. Mal descanso nocturno.<\/p>\n
Cuarto d\u00eda:<\/p>\n
Refiere o\u00edr un \u00abclick\u00bb en su cabeza que le molesta cuando se va a dormir. Poco activo.<\/p>\n
Abordable y colaborador. Mantiene ideaci\u00f3n delirante de perjuicio con sensaciones som\u00e1ticas que interpreta de forma delirante, menor repercusi\u00f3n emocional en el discurso. Eut\u00edmico. Se le conceden permiso de salidas acompa\u00f1ado.<\/p>\n
Quinto d\u00eda:<\/p>\n
Se muestra preocupado por su situaci\u00f3n socio- econ\u00f3mica al alta ya que desde hace 7 meses no trabaja y no percibe ning\u00fan subsidio ni prestaci\u00f3n econ\u00f3mica. Se le conceden permisos de salida sin acompa\u00f1amiento.<\/p>\n
Sexto d\u00eda:<\/p>\n
Mantiene un discurso coherente y bien estructurado. Reconoce remisi\u00f3n de las alucinaciones cenest\u00e9sicas que presentaba al ingreso, persiste alteraci\u00f3n en la percepci\u00f3n visual, refiere ver \u00abcomo un c\u00edrculo\u00bb en el ojo derecho, atribuye esta sintomatolog\u00eda a ideaci\u00f3n delirante de perjuicio \u00abbrujer\u00eda\u00bb.<\/p>\n
S\u00e9ptimo d\u00eda:<\/p>\n
Eut\u00edmico. Humor reactivo al medio. Sin alteraciones conductuales en la unidad. Sue\u00f1o y apetitos conservados. Se muestra interesado en recibir el alta pronto para realizar gestiones.<\/p>\n
Octavo d\u00eda. Alta:<\/p>\n
Se muestra colaborador, adecuado, eut\u00edmico, sin alteraciones de conducta y con buena calidad de sue\u00f1o. Persiste delirio m\u00edstico de perjuicio de forma atenuada. Pr\u00f3ximas citas: trabajadora social de referencia, UHP y oftalmolog\u00eda.<\/p>\n
Cita UHP al mes del alta; El paciente refiere un incremento en las percepciones cenest\u00e9sicas. \u00abnoto como me inflan el abdomen\u00bb. Persiste la alucinaci\u00f3n visual del circulo en el ojo. Refiere dolor costal izquierdo. Presenta una inadecuada adherencia al tratamiento farmacol\u00f3gico. Tiene insomnio de mantenimiento. Se encuentra hipot\u00edmico debido a que en estos momentos no dispone de mucho dinero. Relata que estuvo trabajando 10 meses en reciclaje y en enero se le termin\u00f3 el contrato. Nos explica que para obtener la nacionalidad espa\u00f1ola tuvo que cambiarse los apellidos; antes llevaba el apellido de la madre y ahora lleva el del padre. Se incide en la importancia de la toma de medicaci\u00f3n. Se pauta Lorazepam, risperdal y lormetazepam.<\/p>\n
Durante el ingreso, se consigui\u00f3 paliar el insomnio que sufr\u00eda este paciente mediante cuidados de enfermer\u00eda y la administraci\u00f3n de tratamiento farmacol\u00f3gico. La disforia que presentaba disminuy\u00f3, consiguiendo que al alta estuviese en un estado de eutimia. Se orient\u00f3 al paciente sobre prestaciones sociales gracias a la labor de la trabajadora social. El paciente, toler\u00f3 bien el tratamiento farmacol\u00f3gico, con la consiguiente disminuci\u00f3n de las alteraciones sensoperceptivas de forma considerable. No resalt\u00f3 ning\u00fan efecto secundario derivado del uso de los f\u00e1rmacos antipsic\u00f3ticos y ansiol\u00edticos.<\/p>\n
Sin embargo, en la sucesiva cita en UHP, se constat\u00f3 una exacerbaci\u00f3n de los s\u00edntomas delirantes, un patr\u00f3n de sue\u00f1o desajustado y un estado an\u00edmico bajo.<\/p>\n
Todo ello me lleva a pensar en la importancia de la adherencia al tratamiento farmacol\u00f3gico. Ser\u00eda esencial que el paciente cumpliese con la toma de medicaci\u00f3n y que llevase un control exhaustivo por parte de los profesionales sanitarios para as\u00ed, adem\u00e1s averiguar su evoluci\u00f3n. Bajo mi punto de vista ser\u00eda recomendable que se le ense\u00f1asen h\u00e1bitos de estilo de vida saludable como seguir un patr\u00f3n de sue\u00f1o adecuado y reforzar medidas que lo beneficien. Adem\u00e1s, incidir en la no consumici\u00f3n de t\u00f3xicos ya que el alcohol u otras drogas afectan negativamente y pueden derivar en la aparici\u00f3n de s\u00edntomas psic\u00f3ticos y aumentar as\u00ed el riesgo de reca\u00eddas.<\/p>\n
Por otro parte durante el ingreso la barrera idiom\u00e1tica fue destable. Ser\u00eda beneficioso para el paciente una correcta derivaci\u00f3n a los servicios sociales que pudiesen facilitarle recursos para aprender el castellano que mejorasen tambi\u00e9n una adaptaci\u00f3n e integraci\u00f3n del paciente en el pa\u00eds.<\/p>\n
Me gustar\u00eda se\u00f1alar lo primordial que es tener apoyo familiar en un proceso de enfermedad. Solo dispon\u00eda de una hermana en Vitoria.<\/p>\n
Una red social y familiar adecuada facilitar\u00eda la integraci\u00f3n y mejorar\u00eda el estado an\u00edmico del paciente, adem\u00e1s bajo mi punto de vista podr\u00eda ayudar a mejorar la adherencia al tratamiento farmacol\u00f3gico.<\/p>\n
Por \u00faltimo, quisiera hablar de la cultura africana. Las sociedades africanas han demostrado una resistencia admirable a las agresiones de siglos, sus sociedades permanecieron intactas a pesar de los traumas hist\u00f3ricos. La religi\u00f3n es una manifestaci\u00f3n singular. Los africanos son muy religiosos, y no se comportan cultural y espiritualmente como las sociedades secularizadas y laicas de Occidente: su religi\u00f3n y sus creencias sobrenaturales se entrelazan con sus otras percepciones.<\/p>\n
Las estad\u00edsticas demuestran que los africanos son mayoritariamente cristianos, excepto en el norte y este del continente donde el Islam es dominante. En muchos pa\u00edses existen minor\u00edas animistas. Muchos expertos opinan que los que creen en el animismo no son una minor\u00eda, sino que esas creencias ancestrales se encuentran en la gran mayor\u00eda de los que se declaran cristianos o isl\u00e1micos.<\/p>\n
Las culturas tradicionales, en grado sumo las religiosas siguen intactas y operativas en nuestros d\u00edas como es el caso de la brujer\u00eda. La fortaleza de las creencias ancestrales, al reaccionar con la cultura individualista de la modernidad, est\u00e1 ocasionando que la brujer\u00eda se est\u00e9 practicando mucho m\u00e1s en este tiempo que en tiempos remotos.<\/p>\n
Es posible que, tanto para nuestro paciente como para su entorno familiar, hay una familiaridad respecto al acontecimiento psic\u00f3tico, delirante. Los temas de persecuci\u00f3n y las alucinaciones visuales son habituales.<\/p>\n
1. Herdman HT, Kamitsuru S, Lopes C. NANDA-IDiagn\u00f3sticos Enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n, 13\u00aa ed. Barcelona: Elsevier 2024.<\/p>\n
2. Moorhead S, Swanson E, Johnson M. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda(NOC). Medici\u00f3n de Resultados de Salud. Septima Edici\u00f3n. Elsevier; 2023<\/p>\n
3. Butcher H, Wagner CM, Clarke MF. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda(NIC). Octava Edici\u00f3n. Elsevier; 2024.<\/p>\n
4. Ortiz de Z\u00e1rate San Agust\u00edn. A, Alonso Durana I, Ubis Gonz\u00e1lez A, Ruiz de Azua Velasco M\u00aa. Enfermeras especialistas en Salud Mental, Hospital Psiqui\u00e1trico y Salud Mental Extrahospitalaria de \u00c1lava (Osakidetza). Trastornos psic\u00f3ticos. Barcelona: Elsevier. 2011<\/p>\n
Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/b> Los autores de este manuscrito declaran que:
\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Plan de cuidados de enfermer\u00eda aplicado a una paciente con psicosis. Caso cl\u00ednico Autora principal: Ana Mar\u00eda Gracia Caparrini Vol. XX; n\u00ba 10; 523<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[],"class_list":["post-81213","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\n