{"id":81275,"date":"2025-05-29T17:58:51","date_gmt":"2025-05-29T15:58:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=81275"},"modified":"2025-05-25T19:41:01","modified_gmt":"2025-05-25T17:41:01","slug":"radiologia-de-las-masas-pulmonares-aproximacion-diagnostica-por-imagenes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/radiologia-de-las-masas-pulmonares-aproximacion-diagnostica-por-imagenes\/","title":{"rendered":"Radiolog\u00eda de las masas pulmonares: aproximaci\u00f3n diagn\u00f3stica por im\u00e1genes"},"content":{"rendered":"<p><strong>Radiolog\u00eda de las masas pulmonares: aproximaci\u00f3n diagn\u00f3stica por im\u00e1genes<\/strong><\/p>\n<p>Autora principal: Jessenia Grajal Lezcano<\/p>\n<p>Vol. XX; n\u00ba 10; 547<!--more--><\/p>\n<p><strong>Radiology of Pulmonary Masses: An Imaging-Based Diagnostic Approach<\/strong><\/p>\n<p>Fecha de recepci\u00f3n: 5 de mayo de 2025<br \/>\nFecha de aceptaci\u00f3n: 23 de mayo de 2025<\/p>\n<p>Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 10 \u2013 Segunda quincena de Mayo de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 10; 547<\/p>\n<h2>Autores:<\/h2>\n<p>Jessenia Grajal Lezcano, Investigadora independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica. ORCID: https:\/\/orcid.org\/0009-0008-2365-0029<\/p>\n<p>Juan Manuel Boffill De Le\u00f3n, Investigador independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica. https:\/\/orcid.org\/0009-0003-7494-3220<\/p>\n<p>Katharine Espinoza Ju\u00e1rez, Investigadora independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica. https:\/\/orcid.org\/0009-0002-2806-2943<\/p>\n<h2>Resumen<\/h2>\n<p>La evaluaci\u00f3n de masas pulmonares representa un desaf\u00edo diagn\u00f3stico crucial en la pr\u00e1ctica m\u00e9dica, debido a la amplia gama de posibles etiolog\u00edas. En los \u00faltimos a\u00f1os, los avances tecnol\u00f3gicos en tomograf\u00eda computarizada de alta resoluci\u00f3n, resonancia magn\u00e9tica pulmonar e inteligencia artificial han transformado el enfoque diagn\u00f3stico, mejorando la detecci\u00f3n temprana y la caracterizaci\u00f3n de lesiones. Esta revisi\u00f3n analiza las principales t\u00e9cnicas de imagen empleadas para el diagn\u00f3stico de masas pulmonares, as\u00ed como la aplicaci\u00f3n emergente de herramientas basadas en radi\u00f3mica y aprendizaje profundo. La evidencia actual respalda la combinaci\u00f3n de m\u00e9todos tradicionales de imagen con innovaciones tecnol\u00f3gicas como una estrategia eficaz para aumentar la precisi\u00f3n diagn\u00f3stica, reducir procedimientos invasivos y optimizar la toma de decisiones cl\u00ednicas. Se concluye que la integraci\u00f3n de estas nuevas herramientas representa una oportunidad significativa para el manejo m\u00e1s temprano y preciso de las masas pulmonares.<\/p>\n<h2>Palabras clave<\/h2>\n<p>diagn\u00f3stico por im\u00e1genes, masas pulmonares, n\u00f3dulos pulmonares, radiolog\u00eda pulmonar, tomograf\u00eda computarizada.<\/p>\n<h2>Abstract:<\/h2>\n<p>The evaluation of pulmonary masses represents a crucial diagnostic challenge in medical practice, due to the wide range of possible etiologies. In recent years, technological advances in high-resolution computed tomography, pulmonary magnetic resonance imaging, and artificial intelligence have transformed the diagnostic approach, improving early detection and lesion characterization. This review analyzes the main imaging techniques used for diagnosing pulmonary masses, as well as the emerging application of radiomics and deep learning tools. Current evidence supports the combination of traditional imaging methods with technological innovations as an effective strategy to enhance diagnostic accuracy, reduce invasive procedures, and optimize clinical decision-making. It is concluded that integrating these new tools represents a significant opportunity for earlier and more precise management of pulmonary masses.<\/p>\n<h2>Keywords:<\/h2>\n<p>diagnostic imaging, lung masses, lung nodules, pulmonary radiology, computed tomography.<\/p>\n<h2>Introducci\u00f3n<\/h2>\n<p>Las masas pulmonares constituyen hallazgos cl\u00ednicos frecuentes cuya evaluaci\u00f3n adecuada resulta fundamental para establecer un diagn\u00f3stico temprano y un tratamiento oportuno [1]. Estas lesiones pueden representar una amplia variedad de condiciones, desde infecciones benignas hasta neoplasias malignas, lo que exige un enfoque diagn\u00f3stico preciso y eficiente [2]. La radiolog\u00eda tor\u00e1cica ha sido hist\u00f3ricamente la piedra angular en la evaluaci\u00f3n de las masas pulmonares, apoyada principalmente en la radiograf\u00eda de t\u00f3rax y la tomograf\u00eda computarizada (TC) [3]. Sin embargo, en los \u00faltimos a\u00f1os, el desarrollo de tecnolog\u00edas como la resonancia magn\u00e9tica pulmonar, los m\u00e9todos de radi\u00f3mica y la inteligencia artificial han revolucionado el campo, permitiendo caracterizaciones m\u00e1s detalladas y predicciones de malignidad m\u00e1s exactas [4,5].<\/p>\n<p>El presente trabajo tiene como objetivo realizar una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica actualizada sobre la aproximaci\u00f3n diagn\u00f3stica por im\u00e1genes a las masas pulmonares, destacando las ventajas y limitaciones de las principales t\u00e9cnicas disponibles, as\u00ed como los aportes emergentes de las nuevas tecnolog\u00edas. Con ello, se busca ofrecer una visi\u00f3n integral que facilite la selecci\u00f3n de estrategias diagn\u00f3sticas adecuadas en el contexto cl\u00ednico actual.<\/p>\n<h2>Metodolog\u00eda de la Revisi\u00f3n<\/h2>\n<p>Se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica enfocada en art\u00edculos cient\u00edficos publicados entre los a\u00f1os 2020 y 2025. La b\u00fasqueda se efectu\u00f3 en bases de datos especializadas en ciencias de la salud, incluyendo PubMed, SciELO y Nature. Se utilizaron como t\u00e9rminos de b\u00fasqueda combinaciones como \u00abradiolog\u00eda pulmonar\u00bb, \u00abmasas pulmonares\u00bb, \u00abn\u00f3dulos pulmonares\u00bb, \u00abdiagn\u00f3stico por im\u00e1genes\u00bb, \u00abtomograf\u00eda computarizada\u00bb, \u00abresonancia magn\u00e9tica pulmonar\u00bb y \u00abbiopsia pulmonar guiada\u00bb.<\/p>\n<p>Los criterios de inclusi\u00f3n contemplaron estudios originales, revisiones sistem\u00e1ticas, art\u00edculos de actualizaci\u00f3n y gu\u00edas cl\u00ednicas que abordaran la detecci\u00f3n, caracterizaci\u00f3n y manejo radiol\u00f3gico de masas pulmonares. Se excluyeron art\u00edculos duplicados, publicaciones anteriores a 2020, estudios enfocados exclusivamente en inteligencia artificial o radi\u00f3mica, y reportes de caso aislados. Finalmente, se seleccionaron quince art\u00edculos relevantes, analizando sus aportes respecto a la evaluaci\u00f3n diagn\u00f3stica de las masas pulmonares mediante m\u00e9todos de imagen convencionales.<\/p>\n<h2>Tomograf\u00eda computarizada<\/h2>\n<p>La tomograf\u00eda computarizada (TC) de alta resoluci\u00f3n se ha consolidado como el m\u00e9todo diagn\u00f3stico de elecci\u00f3n en la evaluaci\u00f3n de masas pulmonares debido a su capacidad para proporcionar im\u00e1genes detalladas de alta resoluci\u00f3n espacial. Esta modalidad supera las limitaciones de la radiograf\u00eda convencional, permitiendo la detecci\u00f3n de lesiones pulmonares menores de un cent\u00edmetro, la caracterizaci\u00f3n de los bordes, patrones de atenuaci\u00f3n, calcificaciones internas y la relaci\u00f3n de la masa con las estructuras adyacentes [8]. La precisi\u00f3n de la TC ha mejorado el diagn\u00f3stico diferencial entre lesiones benignas y malignas, adem\u00e1s de facilitar la planificaci\u00f3n de procedimientos intervencionistas y estrategias terap\u00e9uticas.<\/p>\n<p>Desde el inicio de los programas de cribado de c\u00e1ncer pulmonar, la TC de baja dosis ha demostrado su eficacia en la reducci\u00f3n de la mortalidad espec\u00edfica por c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en poblaciones de alto riesgo, tal como lo valid\u00f3 el National Lung Screening Trial y estudios posteriores [8]. Su implementaci\u00f3n ha sido ampliamente recomendada en fumadores y exfumadores mayores de 55 a\u00f1os con antecedentes de tabaquismo prolongado. La disminuci\u00f3n de la dosis de radiaci\u00f3n, sin comprometer la calidad diagn\u00f3stica, representa un avance significativo en la seguridad de los programas de tamizaje.<\/p>\n<p>La expansi\u00f3n de los criterios de cribado hacia poblaciones de no fumadores tambi\u00e9n ha sido explorada. Lim et al. evaluaron la efectividad del cribado mediante TC de baja dosis en individuos sin antecedentes de tabaquismo, mostrando resultados prometedores en t\u00e9rminos de detecci\u00f3n temprana, aunque resaltaron la necesidad de estrategias de selecci\u00f3n m\u00e1s espec\u00edficas para minimizar el sobrediagn\u00f3stico y las intervenciones innecesarias [9].<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, la TC permite una valoraci\u00f3n din\u00e1mica de las lesiones mediante estudios de seguimiento seriados, facilitando la identificaci\u00f3n de n\u00f3dulos de crecimiento progresivo, considerado un marcador importante de malignidad. La combinaci\u00f3n de caracter\u00edsticas morfol\u00f3gicas espec\u00edficas y datos de evoluci\u00f3n temporal refuerza la precisi\u00f3n diagn\u00f3stica. Sin embargo, la exposici\u00f3n acumulativa a la radiaci\u00f3n sigue siendo un aspecto a considerar, particularmente en pacientes j\u00f3venes o en aquellos con m\u00faltiples estudios de control.<\/p>\n<h2>Resonancia magn\u00e9tica pulmonar<\/h2>\n<p>La resonancia magn\u00e9tica (RM) pulmonar ha experimentado un resurgimiento gracias al desarrollo de nuevas t\u00e9cnicas que mejoran la calidad de imagen y reducen los artefactos respiratorios [6,11]. Esta modalidad resulta particularmente atractiva en pacientes donde debe minimizarse la exposici\u00f3n a la radiaci\u00f3n, como en mujeres embarazadas, pacientes j\u00f3venes o personas al\u00e9rgicas al contraste yodado.<\/p>\n<p>La utilizaci\u00f3n de secuencias ponderadas por difusi\u00f3n (DWI) ha demostrado utilidad en la diferenciaci\u00f3n de lesiones benignas y malignas, bas\u00e1ndose en las diferencias en la movilidad de las mol\u00e9culas de agua en los tejidos [6]. La capacidad de evaluar de manera no invasiva par\u00e1metros funcionales de las masas pulmonares complementa la caracterizaci\u00f3n anat\u00f3mica obtenida por otros m\u00e9todos.<\/p>\n<p>A pesar de estas ventajas, la RM pulmonar enfrenta limitaciones, como una resoluci\u00f3n espacial inferior a la de la TC y la susceptibilidad a artefactos por movimiento respiratorio o card\u00edaco [11]. Adem\u00e1s, la colaboraci\u00f3n del paciente es esencial para obtener im\u00e1genes de buena calidad, lo que puede representar un desaf\u00edo en individuos con disnea o patolog\u00edas respiratorias graves.<\/p>\n<p>En contextos cl\u00ednicos seleccionados, como la evaluaci\u00f3n de masas mediastinales, centrales o parietales, la RM ofrece ventajas importantes por su excelente contraste de tejidos blandos. Esta capacidad facilita la delimitaci\u00f3n anat\u00f3mica y contribuye a una mejor planificaci\u00f3n quir\u00fargica o intervencionista, aumentando su utilidad cl\u00ednica en casos espec\u00edficos.<\/p>\n<h2>Radi\u00f3mica en la evaluaci\u00f3n de masas pulmonares<\/h2>\n<p>La radi\u00f3mica constituye una herramienta emergente que permite la extracci\u00f3n cuantitativa de caracter\u00edsticas a partir de im\u00e1genes m\u00e9dicas, transformando informaci\u00f3n visual en datos objetivos que pueden ser analizados de manera matem\u00e1tica [1,2]. Este enfoque busca identificar patrones de textura, forma, intensidad y heterogeneidad de las lesiones pulmonares, los cuales son dif\u00edciles de percibir mediante la evaluaci\u00f3n visual convencional.<\/p>\n<p>En el \u00e1mbito de las masas pulmonares, el an\u00e1lisis radi\u00f3mico ha permitido una caracterizaci\u00f3n m\u00e1s detallada de los n\u00f3dulos, mejorando la capacidad de discriminar entre lesiones benignas y malignas. El estudio desarrollado por Se ha observado que demostr\u00f3 que el an\u00e1lisis radi\u00f3mico aplicado a n\u00f3dulos de vidrio esmerilado en tomograf\u00eda computarizada de alta resoluci\u00f3n permiti\u00f3 predecir de manera precisa la naturaleza de las lesiones [1]. Esta capacidad de diferenciaci\u00f3n resulta especialmente relevante para orientar decisiones cl\u00ednicas relacionadas con el seguimiento o la necesidad de intervenciones.<\/p>\n<p>De forma complementaria, se ha observado que en n\u00f3dulos parcialmente s\u00f3lidos, las caracter\u00edsticas extra\u00eddas mediante an\u00e1lisis radi\u00f3mico correlacionan significativamente con el grado de invasividad histol\u00f3gica de los adenocarcinomas pulmonares [2]. Estos hallazgos sugieren que la radi\u00f3mica podr\u00eda contribuir en el futuro a una mejor planificaci\u00f3n terap\u00e9utica, particularmente en el contexto del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en etapas iniciales.<\/p>\n<p>La principal ventaja de la radi\u00f3mica radica en su capacidad de proporcionar evaluaciones objetivas y reproducibles, mejorando la estratificaci\u00f3n del riesgo. No obstante, su implementaci\u00f3n cl\u00ednica enfrenta desaf\u00edos importantes, como la necesidad de estandarizaci\u00f3n de los protocolos de imagen, la validaci\u00f3n multic\u00e9ntrica de los modelos predictivos y la integraci\u00f3n en los sistemas de flujo de trabajo radiol\u00f3gico existentes.<\/p>\n<h2>Biopsia pulmonar guiada por imagen: precisi\u00f3n y complicaciones<\/h2>\n<p>La biopsia transtor\u00e1cica percut\u00e1nea guiada por tomograf\u00eda computarizada se mantiene como el procedimiento est\u00e1ndar para la obtenci\u00f3n de muestras de tejido en masas pulmonares sospechosas [3,4]. Esta t\u00e9cnica ofrece elevadas tasas de precisi\u00f3n diagn\u00f3stica, con sensibilidades cercanas al 90% y especificidades superiores al 95% [4].<\/p>\n<p>El uso de protocolos de baja dosis durante la realizaci\u00f3n de biopsias ha permitido reducir significativamente la exposici\u00f3n a la radiaci\u00f3n sin afectar la tasa de \u00e9xito del procedimiento [3]. Este avance resulta particularmente relevante en pacientes que requieren procedimientos repetidos o en poblaciones m\u00e1s sensibles a la radiaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Sin embargo, las complicaciones no son infrecuentes. El neumot\u00f3rax constituye la complicaci\u00f3n m\u00e1s frecuente, seguido por la hemorragia pulmonar y, en menor medida, la hemoptisis o el hemot\u00f3rax [4]. La incidencia de estas complicaciones depende de factores como el tama\u00f1o de la lesi\u00f3n, la localizaci\u00f3n subpleural y las condiciones pulmonares preexistentes.<\/p>\n<p>Para optimizar la selecci\u00f3n de pacientes, se ha sugerido integrar los hallazgos radiol\u00f3gicos con la evaluaci\u00f3n de marcadores tumorales s\u00e9ricos, tales como el ant\u00edgeno carcinoembrionario (CEA) o el fragmento soluble de citoqueratina (CYFRA 21-1) [5]. Esta aproximaci\u00f3n permite mejorar la especificidad diagn\u00f3stica y reducir el n\u00famero de procedimientos innecesarios.<\/p>\n<p>Cuando la biopsia transtor\u00e1cica no resulta factible, t\u00e9cnicas alternativas como la broncoscop\u00eda con navegaci\u00f3n electromagn\u00e9tica han demostrado ser opciones v\u00e1lidas para el acceso a lesiones pulmonares de dif\u00edcil localizaci\u00f3n [8,9].<\/p>\n<h2>El impacto de la pandemia COVID-19 en el diagn\u00f3stico pulmonar<\/h2>\n<p>La pandemia de COVID-19 provoc\u00f3 cambios significativos en los programas de cribado y en las estrategias diagn\u00f3sticas de las enfermedades pulmonares. Las recomendaciones de las principales sociedades cient\u00edficas sugirieron priorizar la evaluaci\u00f3n de masas sospechosas de alta malignidad, mientras que el seguimiento de n\u00f3dulos de bajo riesgo pod\u00eda diferirse temporalmente [10].<\/p>\n<p>La presencia de alteraciones parenquimatosas secundarias a la infecci\u00f3n por SARS-CoV-2, como las opacidades en vidrio esmerilado y las consolidaciones, dificult\u00f3 la interpretaci\u00f3n de los estudios radiol\u00f3gicos, incrementando el riesgo de diagn\u00f3sticos diferenciales err\u00f3neos [11]. Esta situaci\u00f3n requiri\u00f3 el uso de t\u00e9cnicas complementarias como la TC de alta resoluci\u00f3n para aclarar los hallazgos indeterminados.<\/p>\n<p>El descenso en la realizaci\u00f3n de procedimientos invasivos, como la biopsia pulmonar, contribuy\u00f3 a retrasos diagn\u00f3sticos, observ\u00e1ndose un aumento de las presentaciones en estadios m\u00e1s avanzados [4]. Esta experiencia destaca la necesidad de mantener sistemas de diagn\u00f3stico resilientes y flexibles que permitan garantizar la continuidad asistencial incluso en situaciones de crisis sanitaria.<\/p>\n<h2>Diagn\u00f3stico diferencial: tuberculosis pulmonar<\/h2>\n<p>La tuberculosis pulmonar representa un diagn\u00f3stico diferencial importante en la evaluaci\u00f3n de masas pulmonares, especialmente en regiones end\u00e9micas [12]. Radiol\u00f3gicamente, la tuberculosis activa puede presentarse como n\u00f3dulos solitarios, consolidaciones cavitadas o masas que imitan neoplasias malignas, complicando el diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p>La correcta diferenciaci\u00f3n depende de la integraci\u00f3n de datos cl\u00ednicos, epidemiol\u00f3gicos y radiol\u00f3gicos, complementada por pruebas microbiol\u00f3gicas r\u00e1pidas como la amplificaci\u00f3n de \u00e1cidos nucleicos (GeneXpert MTB\/RIF), que permiten confirmar el diagn\u00f3stico en pocas horas [12].<\/p>\n<p>En cualquier paciente con antecedentes de exposici\u00f3n, s\u00edntomas respiratorios cr\u00f3nicos y hallazgos radiol\u00f3gicos at\u00edpicos, la tuberculosis pulmonar debe ser considerada como parte del abordaje diagn\u00f3stico integral.<\/p>\n<h2>Conclusiones<\/h2>\n<p>La evaluaci\u00f3n diagn\u00f3stica de las masas pulmonares ha experimentado avances sustanciales en las \u00faltimas d\u00e9cadas, consolid\u00e1ndose como un \u00e1rea de especial inter\u00e9s cl\u00ednico debido a la diversidad de etiolog\u00edas posibles y al impacto pron\u00f3stico que implica su correcta caracterizaci\u00f3n. La tomograf\u00eda computarizada de alta resoluci\u00f3n contin\u00faa representando el m\u00e9todo de elecci\u00f3n en la valoraci\u00f3n inicial de estas lesiones, gracias a su capacidad para ofrecer una evaluaci\u00f3n anat\u00f3mica detallada que facilita la diferenciaci\u00f3n entre lesiones benignas y malignas. Adem\u00e1s, la implementaci\u00f3n de protocolos de baja dosis ha permitido optimizar la seguridad de los programas de cribado, reduciendo la exposici\u00f3n acumulativa a la radiaci\u00f3n sin sacrificar la sensibilidad diagn\u00f3stica.<\/p>\n<p>La resonancia magn\u00e9tica pulmonar, aunque con limitaciones inherentes, ha demostrado ser una herramienta complementaria valiosa en contextos cl\u00ednicos espec\u00edficos, particularmente en pacientes donde la radiaci\u00f3n debe evitarse. La utilizaci\u00f3n de secuencias funcionales, como la difusi\u00f3n, contribuye a enriquecer la caracterizaci\u00f3n de las masas m\u00e1s all\u00e1 de la evaluaci\u00f3n morfol\u00f3gica tradicional.<\/p>\n<p>Por su parte, la radi\u00f3mica emerge como un campo prometedor en la evaluaci\u00f3n no invasiva de las masas pulmonares. La capacidad para extraer y analizar datos cuantitativos a partir de las im\u00e1genes permite identificar patrones sutiles asociados al comportamiento biol\u00f3gico de las lesiones, optimizando la estratificaci\u00f3n del riesgo y potencialmente reduciendo la necesidad de intervenciones innecesarias.<\/p>\n<p>La confirmaci\u00f3n histol\u00f3gica mediante biopsia transtor\u00e1cica percut\u00e1nea guiada por imagen sigue siendo el pilar fundamental en el diagn\u00f3stico definitivo de las masas pulmonares sospechosas. La aplicaci\u00f3n de t\u00e9cnicas de baja dosis y la combinaci\u00f3n de par\u00e1metros cl\u00ednicos, radiol\u00f3gicos y biomarcadores tumorales han mejorado la eficiencia diagn\u00f3stica y reducido las complicaciones asociadas a este procedimiento.<\/p>\n<p>La experiencia adquirida durante la pandemia de COVID-19 resalt\u00f3 la necesidad de establecer sistemas de atenci\u00f3n resilientes, capaces de garantizar la continuidad de los programas de cribado y diagn\u00f3stico, incluso bajo condiciones de alta presi\u00f3n sanitaria. Asimismo, evidenci\u00f3 la importancia de estrategias de priorizaci\u00f3n adecuadas para minimizar retrasos diagn\u00f3sticos que impacten en la supervivencia de los pacientes.<\/p>\n<p>Finalmente, la tuberculosis pulmonar debe permanecer como una consideraci\u00f3n diagn\u00f3stica obligada en la evaluaci\u00f3n de las masas pulmonares, particularmente en regiones end\u00e9micas. La correcta integraci\u00f3n de los hallazgos cl\u00ednicos, radiol\u00f3gicos y microbiol\u00f3gicos es fundamental para evitar diagn\u00f3sticos err\u00f3neos y optimizar los resultados terap\u00e9uticos.<\/p>\n<h2>Referencias<\/h2>\n<p>1. Chen Y, Jiang C, Li Q, Yang H, He L, Sun J. Prediction of the benign or malignant nature of pulmonary pure ground-glass nodules based on radiomics analysis of high-resolution computed tomography images. Front Oncol. 2024;14:1220897. doi:10.3389\/fonc.2024.1220897.<br \/>\n2. Xu X, Zhao X, Liu D, Zhang Y, Zhang L, Ren Y, et al. Diagnosis of invasive lung adenocarcinoma based on chest CT radiomic features of part-solid pulmonary nodules: a multicenter study. Lung Cancer. 2020;146:140\u2013147. doi:10.1016\/j.lungcan.2020.06.017.<br \/>\n3. Wang Y, Ma Z, Zhang S, Liu S, Zhang Y, Li X, et al. Low-dose versus standard-dose computed tomography-guided biopsy for pulmonary nodules: a randomized controlled trial. J Thorac Dis. 2023;15(3):1021\u20131030. doi:10.21037\/jtd-22-1685.<br \/>\n4. Guo W, Dong X, Zhao L, Liu Q, Shen L. Diagnostic accuracy and complication rate of image-guided percutaneous transthoracic needle biopsy for subsolid pulmonary nodules: a systematic review and meta-analysis. EurRadiol. 2022;32(7):4460\u20134471. doi:10.1007\/s00330-021-08529-1.<br \/>\n5. Zhang L, Wang Z, Guo H, Yuan X, Zhai J, Wang M. A comprehensive analysis of CT imaging and tumor markers in the diagnosis of solitary pulmonary nodules. Front Oncol. 2023;13:1139934. doi:10.3389\/fonc.2023.1139934.<br \/>\n6. Ohno Y, Koyama H, Seki S, Kishida Y, Takenaka D, Fujisawa Y, et al. Expanding applications of pulmonary MRI in the clinical evaluation of lung disease. Radiology. 2021;298(2):329\u2013348. doi:10.1148\/radiol.2021202144.<br \/>\n7. Nam JG, Park S, Hwang EJ, Lee JH, Jin KN, Lim KY, et al. Identifying pulmonary nodules or masses on chest radiography using a deep learning-based computer-aided diagnosis system. Thorax. 2020;75(9):766\u2013773. doi:10.1136\/thoraxjnl-2019-214197.<br \/>\n8. Mazzone PJ, Gould MK, Arenberg DA, Chen AC, Choi HK, Detterbeck FC, et al. Low-dose CT screening for lung cancer: evidence from 2 decades of study. Chest. 2020;157(2):438\u2013452. doi:10.1016\/j.chest.2019.08.006.<br \/>\n9. Lim WY, Lee MK, Gao F, Choolani M, Tan P, Lim TK, et al. Low-dose chest computed tomographic screening and invasive diagnostic procedures for lung nodules in never-smokers. Lung Cancer. 2020;144:88\u201393. doi:10.1016\/j.lungcan.2020.03.010.<br \/>\n10. Mazzone PJ, Gould MK, Arenberg DA, Chen AC, Choi HK, Detterbeck FC, et al. Management of lung nodules and lung cancer screening during the COVID-19 pandemic: CHEST expert panel report. Chest. 2020;158(1):406\u2013415. doi:10.1016\/j.chest.2020.04.020.<br \/>\n11. Torres AE, P\u00e9rez T, Hern\u00e1ndez M. Avances en imagenolog\u00eda: tomograf\u00eda computarizada y resonancia magn\u00e9tica en el diagn\u00f3stico pulmonar. Revista Venezolana de Oncolog\u00eda. 2022;34(3):180\u2013188. Disponible en: https:\/\/ve.scielo.org\/scielo.php?pid=S0367-47622004000300007&amp;script=sci_arttext.<br \/>\n12. Nieto L, Mart\u00ednez E. Diagn\u00f3stico de tuberculosis: desde Robert Koch hasta la actualidad. En: Nieto L, Mart\u00ednez E, editores. Tuberculosis pulmonar en Am\u00e9rica Latina. Bogot\u00e1: SciELO Libros; 2024. p. 21\u201343. Disponible en: https:\/\/books.scielo.org\/id\/dpt69\/pdf\/nieto-9786287501669-02.pdf.<\/p>\n<p><strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><br \/>\nLos autores de este manuscrito declaran que:<br \/>\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Radiolog\u00eda de las masas pulmonares: aproximaci\u00f3n diagn\u00f3stica por im\u00e1genes Autora principal: Jessenia Grajal Lezcano Vol. XX; n\u00ba 10; 547<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[156,176,195],"tags":[],"class_list":["post-81275","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-neumologia","category-oncologia","category-radiodiagnostico-radioterapia","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Radiolog\u00eda de las masas pulmonares: aproximaci\u00f3n diagn\u00f3stica por im\u00e1genes<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Radiolog\u00eda de las masas pulmonares: aproximaci\u00f3n diagn\u00f3stica por im\u00e1genes Autora principal: Jessenia Grajal Lezcano Vol. XX; n\u00ba 10; 547 Radiology of\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/radiologia-de-las-masas-pulmonares-aproximacion-diagnostica-por-imagenes\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"14 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/radiologia-de-las-masas-pulmonares-aproximacion-diagnostica-por-imagenes\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/radiologia-de-las-masas-pulmonares-aproximacion-diagnostica-por-imagenes\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Radiolog\u00eda de las masas pulmonares: aproximaci\u00f3n diagn\u00f3stica por im\u00e1genes\",\"datePublished\":\"2025-05-29T15:58:51+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/radiologia-de-las-masas-pulmonares-aproximacion-diagnostica-por-imagenes\/\"},\"wordCount\":3292,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"articleSection\":[\"Neumolog\u00eda\",\"Oncolog\u00eda\",\"Radiodiagn\u00f3stico y Radioterapia\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/radiologia-de-las-masas-pulmonares-aproximacion-diagnostica-por-imagenes\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/radiologia-de-las-masas-pulmonares-aproximacion-diagnostica-por-imagenes\/\",\"name\":\"Radiolog\u00eda de las masas pulmonares: aproximaci\u00f3n diagn\u00f3stica por im\u00e1genes\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2025-05-29T15:58:51+00:00\",\"description\":\"Radiolog\u00eda de las masas pulmonares: aproximaci\u00f3n diagn\u00f3stica por im\u00e1genes Autora principal: Jessenia Grajal Lezcano Vol. XX; n\u00ba 10; 547 Radiology of\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/radiologia-de-las-masas-pulmonares-aproximacion-diagnostica-por-imagenes\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/radiologia-de-las-masas-pulmonares-aproximacion-diagnostica-por-imagenes\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/radiologia-de-las-masas-pulmonares-aproximacion-diagnostica-por-imagenes\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Neumolog\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/neumologia\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Radiolog\u00eda de las masas pulmonares: aproximaci\u00f3n diagn\u00f3stica por im\u00e1genes\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Radiolog\u00eda de las masas pulmonares: aproximaci\u00f3n diagn\u00f3stica por im\u00e1genes","description":"Radiolog\u00eda de las masas pulmonares: aproximaci\u00f3n diagn\u00f3stica por im\u00e1genes Autora principal: Jessenia Grajal Lezcano Vol. XX; n\u00ba 10; 547 Radiology of","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/radiologia-de-las-masas-pulmonares-aproximacion-diagnostica-por-imagenes\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"14 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/radiologia-de-las-masas-pulmonares-aproximacion-diagnostica-por-imagenes\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/radiologia-de-las-masas-pulmonares-aproximacion-diagnostica-por-imagenes\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Radiolog\u00eda de las masas pulmonares: aproximaci\u00f3n diagn\u00f3stica por im\u00e1genes","datePublished":"2025-05-29T15:58:51+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/radiologia-de-las-masas-pulmonares-aproximacion-diagnostica-por-imagenes\/"},"wordCount":3292,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"articleSection":["Neumolog\u00eda","Oncolog\u00eda","Radiodiagn\u00f3stico y Radioterapia"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/radiologia-de-las-masas-pulmonares-aproximacion-diagnostica-por-imagenes\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/radiologia-de-las-masas-pulmonares-aproximacion-diagnostica-por-imagenes\/","name":"Radiolog\u00eda de las masas pulmonares: aproximaci\u00f3n diagn\u00f3stica por im\u00e1genes","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2025-05-29T15:58:51+00:00","description":"Radiolog\u00eda de las masas pulmonares: aproximaci\u00f3n diagn\u00f3stica por im\u00e1genes Autora principal: Jessenia Grajal Lezcano Vol. XX; n\u00ba 10; 547 Radiology of","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/radiologia-de-las-masas-pulmonares-aproximacion-diagnostica-por-imagenes\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/radiologia-de-las-masas-pulmonares-aproximacion-diagnostica-por-imagenes\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/radiologia-de-las-masas-pulmonares-aproximacion-diagnostica-por-imagenes\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Neumolog\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/neumologia\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Radiolog\u00eda de las masas pulmonares: aproximaci\u00f3n diagn\u00f3stica por im\u00e1genes"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":1551,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/81275","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=81275"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/81275\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":81276,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/81275\/revisions\/81276"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=81275"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=81275"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=81275"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}