{"id":81279,"date":"2025-05-30T08:32:43","date_gmt":"2025-05-30T06:32:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=81279"},"modified":"2025-05-27T17:39:10","modified_gmt":"2025-05-27T15:39:10","slug":"epidemiologia-de-la-intoxicacion-por-acetaminofen-en-costa-rica-durante-el-periodo-2013-2022","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/epidemiologia-de-la-intoxicacion-por-acetaminofen-en-costa-rica-durante-el-periodo-2013-2022\/","title":{"rendered":"Epidemiolog\u00eda de la intoxicaci\u00f3n por acetaminof\u00e9n en Costa Rica durante el periodo 2013-2022"},"content":{"rendered":"

Epidemiolog\u00eda de la intoxicaci\u00f3n por acetaminof\u00e9n en Costa Rica durante el periodo 2013-2022<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Paula Vanegas Navarro<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 10; 549<\/p>\n

Epidemiology of poisoning by acetaminophen in Costa Rica during the period 2013-2022<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 5 de mayo de 2025
\nFecha de aceptaci\u00f3n: 26 de mayo de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 10 \u2013 Segunda quincena de Mayo de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 10; 549<\/p>\n

Autores:<\/h2>\n

Paula Vanegas Navarro, M\u00e9dico General, Investigadora independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica
\nCecilia Alp\u00edzar Vallejos, M\u00e9dico General, Investigadora independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica
\nKarol Alvarado \u00c1vila, M\u00e9dico General, Investigadora independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica
\nMelissa Alvarado Valverde, M\u00e9dico General, Investigadora independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica
\nHector Gabriel Brice\u00f1o Obando, M\u00e9dico General, Investigador independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica
\nKerlyn S\u00e1nchez Bonilla, M\u00e9dico General, Investigadora independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

En la actualidad, el acetaminof\u00e9n es uno de los f\u00e1rmacos que m\u00e1s intoxicaciones genera a nivel mundial, esto se debe principalmente a su condici\u00f3n de analg\u00e9sico de venta libre de alta disponibilidad para la poblaci\u00f3n. Estas intoxicaciones tienen una repercusi\u00f3n muy alta en la salud de las personas, generando hasta un 50% de los casos de intoxicaci\u00f3n aguda en el primer mundo. De esta manera, se plantea la importancia de la investigaci\u00f3n sobre la epidemiolog\u00eda de las intoxicaciones por acetaminof\u00e9n en Costa Rica y la comparaci\u00f3n concomitante con datos internacionales. Se realiz\u00f3 un an\u00e1lisis de las intoxicaciones por acetaminof\u00e9n en la \u00faltima d\u00e9cada en nuestro pa\u00eds, obteniendo como resultado que la prevalencia de esta intoxicaci\u00f3n est\u00e1 en aumento. La primera causa es el intento de suicidio, que se da mayoritariamente en mujeres j\u00f3venes, seguido de las causas accidentales, las cuales se demuestra que son de mayor prevalencia en la poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica. El rango de edades que presenta mayor n\u00famero de casos por intoxicaci\u00f3n es de 0-12 a\u00f1os. Por lo que se concluye que las intoxicaciones por acetaminof\u00e9n est\u00e1n en incremento, debido al f\u00e1cil acceso que tiene la poblaci\u00f3n para conseguir este f\u00e1rmaco.<\/p>\n

Palabras clave<\/h2>\n

Acetaminof\u00e9n, Analg\u00e9sicos, Epidemiolog\u00eda, Intoxicaci\u00f3n<\/p>\n

Abstract<\/h2>\n

Currently, acetaminophen stands out as one of the pharmaceuticals responsible for a significant global incidence of poisonings, owing to its status as an over-the-counter analgesic readily accessible to the general population. These poisonings have a very high impact on people’s health, generating up to 50% of the cases of acute poisoning in the first world. Thus, the importance of research on the epidemiology of acetaminophen intoxications in Costa Rica and the concomitant comparison with international data is proposed. An analysis of the behavior of acetaminophen poisoning in the last decade in our country was carried out, obtaining as a result that the prevalence of this poisoning shows an increasing tendency, suicide attempts emerge as the primary cause, predominantly affecting young females, followed by accidental causes, notably more prevalent among the pediatric demographic The age range with the highest number of cases is 0-12 years. Therefore, it is concluded that acetaminophen intoxications are constantly increasing due to the facile accessibility of this pharmaceutical among the populace.<\/p>\n

Keywords<\/h2>\n

Acetaminophen, Analgesics, Epidemiology, Poisoning<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/h2>\n

El acetaminof\u00e9n es el analg\u00e9sico y antipir\u00e9tico m\u00e1s utilizado a nivel mundial, se clasifica como un medicamento de la familia de los antiinflamatorios no esteroideos (AINES), aunque no precisamente act\u00faa siempre como tal, debido a que no posee un efecto antiinflamatorio adecuado y su acci\u00f3n es m\u00e1s selectiva a nivel del sistema nervioso central (SNC), donde disminuye los niveles de prostaglandinas produciendo as\u00ed sus efectos.8<\/sup><\/p>\n

Es un f\u00e1rmaco relativamente seguro por su ventana terap\u00e9utica amplia, a pesar de ello, es frecuente que se den intoxicaciones con este, y ocurriendo mayoritariamente por consumo cr\u00f3nico que con una dosis \u00fanica.17<\/sup><\/p>\n

Mecanismo de toxicidad<\/h2>\n

Al haber alcanzado la dosis t\u00f3xica, los mecanismos de glucuronidaci\u00f3n y sulfataci\u00f3n que normalmente metabolizan el 85-90% del acetaminof\u00e9n se saturan. Esto ocasiona que el f\u00e1rmaco se empiece a metabolizar m\u00e1s por el citocromo P450 y consecuentemente genere un ac\u00famulo del metabolito t\u00f3xico N-acetil-p-benzoquinona imina (NAPQI). Como resultado de la sobredosis y la producci\u00f3n excesiva de NAPQI, disminuye la cantidad de glutati\u00f3n disponible para formar la ciste\u00edna y mercapturato con el fin de contrarrestar la toxicidad del metabolito y excretarlo. De esta forma, cuando la cantidad de glutati\u00f3n alcanza el 30% de sus niveles habituales, los niveles de NAPQI aumentan progresivamente hasta que se unen a macromol\u00e9culas hep\u00e1ticas y generan hepatotoxicidad y necrosis. Otros factores propios del paciente que contribuyen a este mecanismo son la desnutrici\u00f3n, alcoholismo y SIDA.2<\/sup><\/p>\n

Manifestaciones cl\u00ednicas<\/h2>\n

El cuadro cl\u00ednico de intoxicaci\u00f3n aguda por acetaminof\u00e9n se divide en cuatro fases seg\u00fan el tiempo despu\u00e9s de la ingesti\u00f3n. En la fase I (primeras 24 horas) los s\u00edntomas son inespec\u00edficos: malestar general, palidez, letargia, anorexia, dolor abdominal, n\u00e1useas, v\u00f3mitos y diaforesis. Algunos pacientes pueden ser asintom\u00e1ticos.9, 17, 19<\/sup><\/p>\n

En la fase II (24-72 horas), inician los s\u00edntomas causados por la lesi\u00f3n hep\u00e1tica: puede presentarse dolor en el hipocondrio derecho, hepatomegalia y elevaci\u00f3n marcada de las transaminasas hep\u00e1ticas. Adicionalmente, puede elevarse la bilirrubina total, alargarse el tiempo de protrombina y presentar anormalidades en la funci\u00f3n renal.9<\/sup><\/p>\n

En la fase III (72-96 horas), la lesi\u00f3n hep\u00e1tica llega al pico m\u00e1ximo caracterizado por necrosis centrolobulillar hep\u00e1tica. Se manifiesta cl\u00ednicamente con ictericia, encefalopat\u00eda y coagulopat\u00eda. Esta entidad es potencialmente reversible. Sin embargo, la mayor\u00eda de las muertes ocurren en esta fase por disfunci\u00f3n multiorg\u00e1nica.9, 17<\/sup><\/p>\n

Finalmente, durante la fase IV, los pacientes que sobreviven hasta este per\u00edodo alrededor del d\u00eda 4 inician la fase de resoluci\u00f3n cl\u00ednica y se completa aproximadamente una semana posterior a la intoxicaci\u00f3n. El proceso se puede prolongar por tres semanas o m\u00e1s. La recuperaci\u00f3n histol\u00f3gica puede tomar hasta tres meses.9<\/sup><\/p>\n

Epidemiolog\u00eda<\/h2>\n

La intoxicaci\u00f3n con acetaminof\u00e9n es responsable de aproximadamente el 50% de los casos de insuficiencia hep\u00e1tica aguda en lugares como EE. UU. y Europa, regiones donde se hospitalizan m\u00e1s de 30000 casos al a\u00f1o, incluso en Reino Unido es la primera indicaci\u00f3n de trasplante hep\u00e1tico por falla hep\u00e1tica y la segunda en EE. UU.12, 17, 19<\/sup><\/p>\n

Adem\u00e1s, se ha visto que las personas de mediana edad son las m\u00e1s afectadas por esta toxicidad y predomina en mujeres, en una relaci\u00f3n de 3:2. En la poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica es la principal causa de intoxicaciones por sobredosis, en gran medida debido a uso inadecuado por parte de cuidadores.12, 17, 19<\/sup><\/p>\n

A mayor edad, el desconocimiento de las dosis terap\u00e9uticas o potenciales da\u00f1os y la intenci\u00f3n suicida van adquiriendo mayor prevalencia. Es importante destacar que esto va de la mano con que el acetaminof\u00e9n es un f\u00e1rmaco de venta libre, por lo que es f\u00e1cil acceder a este y los informes muestran que la mayor\u00eda de las personas lo ingiere sin consultar al personal de salud.12, 17, 19<\/sup><\/p>\n

Debido al problema de salud p\u00fablica que representa la IA en diversas zonas del mundo, se considera importante conocer la situaci\u00f3n del pa\u00eds con respecto a esta intoxicaci\u00f3n; por ello, esta investigaci\u00f3n tiene como objetivo exponer el perfil epidemiol\u00f3gico de los casos de intoxicaciones con acetaminof\u00e9n en la poblaci\u00f3n costarricense entre 2013-2022 seg\u00fan edad, sexo, provincia y motivo de la intoxicaci\u00f3n, para la concientizaci\u00f3n de esta problem\u00e1tica.<\/p>\n

M\u00e9todos y materiales<\/h2>\n

El presente art\u00edculo es un estudio retrospectivo y descriptivo, en el cual se aborda la descripci\u00f3n y posterior an\u00e1lisis de la epidemiolog\u00eda de la intoxicaci\u00f3n por acetaminof\u00e9n en Costa Rica durante el periodo de 2013-2022.<\/p>\n

Para la obtenci\u00f3n de los datos epidemiol\u00f3gicos se contact\u00f3 al Centro Nacional de Control de Intoxicaciones (CNCI) v\u00eda telef\u00f3nica y correo electr\u00f3nico. De esta forma se solicitaron los datos de n\u00famero de casos, sexo, rango de edades, provincias, causas y ruta de intoxicaci\u00f3n concernientes al tema de investigaci\u00f3n de la intoxicaci\u00f3n por acetaminof\u00e9n, abarcando el periodo de tiempo de 2013 a 2022.<\/p>\n

Una vez obtenidos los datos epidemiol\u00f3gicos en un documento de Excel por parte del CNCI, se procesaron dichos datos y posteriormente se crearon tablas y gr\u00e1ficos con el objetivo de organizar e ilustrar la tendencia de los datos.<\/p>\n

Se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica en los siguientes sitios web: Google acad\u00e9mico, Scielo, NIH, Science-Direct y Clinical Key. Se utiliz\u00f3 \u00abintoxicaci\u00f3n por acetaminof\u00e9n\u00bb como palabra de b\u00fasqueda principal, y se seleccionaron art\u00edculos en espa\u00f1ol e ingl\u00e9s, con menos de 10 a\u00f1os de haber sido publicados.<\/p>\n

Como criterios de inclusi\u00f3n se utilizaron: art\u00edculos que abordar\u00e1n la epidemiolog\u00eda de la intoxicaci\u00f3n por acetaminof\u00e9n, as\u00ed como manifestaciones cl\u00ednicas, abordaje m\u00e9dico, mecanismo de acci\u00f3n y toxicidad. Se excluyeron art\u00edculos que tuvieran m\u00e1s de 10 a\u00f1os de haber sido publicados.<\/p>\n

De esta forma, se seleccionaron 18 fuentes bibliogr\u00e1ficas, compuestas por 1 libro de texto, 2 trabajos de fin de grado de la Universidad de Cantabria y la Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales, 1 art\u00edculo period\u00edstico del Semanario Universidad de Costa Rica, 1 anuario de estad\u00edsticas policiales del Poder Judicial de Costa Rica y 13 art\u00edculos cient\u00edficos, incluyendo: 5 revisiones bibliogr\u00e1ficas, 3 estudios transversales y 5 art\u00edculos descriptivos retrospectivos.<\/p>\n

Resultados<\/h2>\n

En el periodo del 2013 al 2022, en Costa Rica se han reportado al CNCI un total de 3453 casos de intoxicaciones por acetaminof\u00e9n. En el Gr\u00e1fico No.1: Incidencia por a\u00f1o de casos de intoxicaciones por acetaminof\u00e9n reportados al CNCI durante el periodo 2013-2022 (ver anexos), se muestra que del 2013 al 2016 hubo un descenso en el n\u00famero de intoxicaciones de este tipo, en el 2017 vuelven a aumentar los casos y se mantiene la cifra para el a\u00f1o 2018. A partir del 2019 se incrementan con respecto al 2018 y sigue esta tendencia hasta alcanzar la cifra m\u00e1s alta en el 2022 con 449 casos reportados.<\/p>\n

Como se observa en el Gr\u00e1fico No.2: Distribuci\u00f3n por causa de casos de intoxicaciones por acetaminof\u00e9n reportadas al CNCI durante el periodo 2013-2022 (ver anexos), los reportes de intoxicaciones por acetaminof\u00e9n brindados por el CNCI indican que en el periodo del 2013 al 2022 la causa con mayor prevalencia fue la tentativa de suicidio con 1342 casos reportados, seguido de intoxicaciones accidentales y, en tercer lugar, reacciones adversas al medicamento.<\/p>\n

En el Gr\u00e1fico No.3: Distribuci\u00f3n por ruta de intoxicaci\u00f3n de casos de intoxicaciones por acetaminof\u00e9n reportadas al CNCI durante el periodo 2013-2022 (ver anexos), se muestra como en la gran mayor\u00eda de casos reportados al CNCI de intoxicaciones por acetaminof\u00e9n en el periodo del 2013 al 2022, la ruta de intoxicaci\u00f3n predominante fue la ingesti\u00f3n, seguida de la rectal con solo 23 casos y por \u00faltimo la parenteral con nada m\u00e1s 9 casos reportados.<\/p>\n

Con respecto a la distribuci\u00f3n por provincia, el Gr\u00e1fico No.4: Distribuci\u00f3n por provincia de casos de intoxicaciones por acetaminof\u00e9n reportadas al CNCI durante el periodo 2013-2022 (anexos), ilustra c\u00f3mo en la \u00faltima d\u00e9cada (2013-2022) en la provincia de San Jos\u00e9 se dan la mayor cantidad de casos de intoxicaciones por acetaminof\u00e9n seg\u00fan la informaci\u00f3n recopilada por el CNCI, en el segundo puesto se ubica la provincia de Alajuela. Estas son las dos zonas m\u00e1s destacadas de acuerdo con la cantidad de casos reportados.<\/p>\n

En cuanto a la distribuci\u00f3n por sexo, mostrada en el Gr\u00e1fico No.5: Distribuci\u00f3n por sexo de casos de intoxicaciones por acetaminof\u00e9n reportadas al CNCI durante el periodo 2013-2022 (ver anexos), de casos reportados de intoxicaciones por acetaminof\u00e9n al CNCI en el periodo analizado (2013-2022), se concluye que esta intoxicaci\u00f3n es m\u00e1s frecuente en el sexo femenino en comparaci\u00f3n con el masculino.<\/p>\n

Por \u00faltimo, en el Gr\u00e1fico No.6: Distribuci\u00f3n por rango etario de casos de intoxicaciones por acetaminof\u00e9n reportadas al CNCI durante el periodo 2013-2022 (ver anexos), de acuerdo con los datos brindados por el CNCI sobre intoxicaciones por acetaminof\u00e9n reportadas del 2013 al 2022, se evidencia que el grupo etario m\u00e1s afectado por esta intoxicaci\u00f3n va de los 0 a los 12 a\u00f1os, seguido del rango de edad de los 13 a los 19 a\u00f1os, y como tercer lugar personas entre las edades de 20 a 29 a\u00f1os.<\/p>\n

Discusi\u00f3n<\/h2>\n

La observaci\u00f3n del gr\u00e1fico 1 revela un aumento constante en el n\u00famero de casos de intoxicaci\u00f3n por acetaminof\u00e9n, seg\u00fan los informes del CNCI. Este incremento comenz\u00f3 en 2018, tras un per\u00edodo de declive que se hab\u00eda mantenido desde 2013 y una de las principales razones es el desconocimiento de su seguridad por parte de la poblaci\u00f3n; as\u00ed como lo menciona un estudio del a\u00f1o 2016 sobre las intoxicaciones con acetaminof\u00e9n en los adultos donde relata que debido a que este medicamento es uno de los m\u00e1s ampliamente empleados en todo el mundo, el cual se comercializa libremente sin necesidad de una prescripci\u00f3n m\u00e9dica y que a pesar de tener una hoja de informaci\u00f3n que se considera segura, no est\u00e1 exento de riesgos, las intoxicaciones relacionadas con su consumo han ido en aumento en personas de todas las edades, dando como resultado que estos eventos de sobredosis sean cada vez m\u00e1s comunes, llevando a consecuencias graves como la necrosis hep\u00e1tica, la cual puede llegar a ser fatal.9<\/sup><\/p>\n

Otra raz\u00f3n que explica el aumento en incidencia en los \u00faltimos a\u00f1os es que el acetaminof\u00e9n se ha vuelto cada vez m\u00e1s popular como un antipir\u00e9tico y analg\u00e9sico, considerado seguro y efectivo por lo cual su uso ha experimentado un r\u00e1pido aumento, tal como lo muestra un estudio realizado en el 2022 en la ciudad de Bogot\u00e1. Este hace referencia al hecho de que la mayor disponibilidad de este medicamento lo ha convertido en uno de los agentes m\u00e1s comunes involucrados en casos de sobredosis, tanto accidentales como intencionales.14<\/sup><\/p>\n

Con respecto a las causas de intoxicaci\u00f3n por acetaminof\u00e9n, seg\u00fan los datos del CNCI, la principal fue tentativa de suicidio, seguida de aquellas de naturaleza accidental. Ese perfil de causas de intoxicaci\u00f3n es muy similar al que se presenta en Colombia. En un estudio realizado en dicho pa\u00eds, los datos entre 2008-2016 mostraron que la mayor\u00eda (1019 casos) fueron con intenci\u00f3n suicida y la segunda causa fue la accidental (300 casos), aunque la diferencia de casos entre esas dos es mucho m\u00e1s significativa que la presentada en la poblaci\u00f3n costarricense.10<\/sup><\/p>\n

Otro estudio en Colombia entre el 2019-2020, identific\u00f3 que el perfil de quienes tienen tentativas de suicidio con acetaminof\u00e9n son mujeres j\u00f3venes (menores de 18 a\u00f1os) y en muchos casos con antecedentes de padecimientos psiqui\u00e1tricos, lo cual coincide con lo que se presenta en muchos otros pa\u00edses, como en Argentina, donde un estudio mostr\u00f3 que los adolescentes tienen como causa predominante el intento de suicidio.5, 19<\/sup><\/p>\n

Al ser un f\u00e1rmaco de venta libre en la mayor\u00eda de los pa\u00edses, es f\u00e1cil acceder a este; en sitios donde se ha restringido su acceso han obtenido resultados positivos en cuanto disminuci\u00f3n de su uso para tentativas de suicidio.10<\/sup><\/p>\n

En Costa Rica en el a\u00f1o 2022 se registr\u00f3 el n\u00famero m\u00e1s alto de suicidios en m\u00e1s de una d\u00e9cada y los intentos de este vienen en aumento en los \u00faltimos a\u00f1os, tendencia que se ha observado tambi\u00e9n en el resto de los pa\u00edses de Am\u00e9rica; y se cree que la pandemia de COVID-19 pudo haber agravado esta situaci\u00f3n. Esto adquiere relevancia porque seg\u00fan un reporte del Poder Judicial, entre el 2017-2021 en Costa Rica las intoxicaciones en general fueron la segunda causa de personas fallecidas por suicidio.7, 18<\/sup><\/p>\n

As\u00ed mismo, en Costa Rica entre el 2007-2011 los medicamentos fueron la principal causa de intoxicaciones, estando en segundo lugar los analg\u00e9sicos como acetaminof\u00e9n. Adem\u00e1s, estos fueron la tercera causa de defunciones por intoxicaciones. Se reporta que la mayor\u00eda de las defunciones por intoxicaciones en general fueron motivadas por suicidio, seguidas por causas accidentales.5, 18<\/sup><\/p>\n

En cuanto a la segunda causa de intoxicaciones por acetaminof\u00e9n reportada por el CNCI en la \u00faltima d\u00e9cada, las accidentales, se ha visto que se encuentran en gran medida en la poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica. Seg\u00fan un informe del Hospital Nacional de Ni\u00f1os, entre el 2007-2011 el acetaminof\u00e9n fue el f\u00e1rmaco que m\u00e1s intoxicaciones provoc\u00f3 en dicha poblaci\u00f3n, relacionado con que su desarrollo los incentiva a explorar el mundo que los rodea introduci\u00e9ndose objetos en su boca.5, 18<\/sup> En Colombia el pico de las intoxicaciones accidentales es entre 1 a 4 a\u00f1os; de igual forma en Argentina, donde un estudio menciona que en menores de 5 a\u00f1os predominan las intoxicaciones accidentales; ambos escenarios similares al que se observa en Costa Rica.5, 10<\/sup><\/p>\n

Por otro lado, las reacciones adversas relacionadas con el acetaminof\u00e9n, en el estudio en Colombia se presentaron menos que las que se presentaron en Costa Rica en la \u00faltima d\u00e9cada. Estas son m\u00e1s frecuentes en menores de 5 a\u00f1os, por su sistema inmaduro el cual hace que la farmacocin\u00e9tica y la farmacodinamia sea muy distinta a la de un adulto y, por ende, presenten mayor tendencia a la toxicidad. En Colombia la mayor\u00eda de las reacciones adversas reportadas fueron clasificadas como moderadas y gran parte fueron lesiones cut\u00e1neas.10<\/sup><\/p>\n

Las otras causas de importancia en el pa\u00eds son las relacionadas con la automedicaci\u00f3n y los errores en la medicaci\u00f3n. En una investigaci\u00f3n realizada en Honduras, se resalta que la automedicaci\u00f3n es un problema de salud p\u00fablica que afecta a nivel mundial; adem\u00e1s, dicho estudio arroj\u00f3 que la acetaminof\u00e9n est\u00e1 dentro de los 3 f\u00e1rmacos m\u00e1s automedicados en ese pa\u00eds, y esto ha llevado a reacciones adversas o intoxicaci\u00f3n propiamente dicha y que se evidenci\u00f3 que se relaciona con poco conocimiento de la forma adecuada de emplear el medicamento; esto sucede en muchos regiones, ya que los analg\u00e9sicos y los antibi\u00f3ticos son de los grupos donde las personas m\u00e1s realizan esta pr\u00e1ctica seg\u00fan investigaciones que ha realizado la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, donde tambi\u00e9n se han incluido datos de Costa Rica.4<\/sup><\/p>\n

Como se puede observar en el gr\u00e1fico 3, queda claramente demostrado que la v\u00eda principal de intoxicaci\u00f3n por acetaminof\u00e9n es la ingesti\u00f3n oral y en mucha menor medida la v\u00eda rectal seguida de la parietal.<\/p>\n

Debido a que como se ver\u00e1 m\u00e1s adelante, los ni\u00f1os son el grupo etario m\u00e1s afectado en casos de intoxicaci\u00f3n por acetaminof\u00e9n, y la forma en que se administra este medicamento cobra una importancia significativa. La v\u00eda oral desempe\u00f1a un papel fundamental en este tipo de intoxicaciones, como lo respalda un estudio realizado en el Hospital Cl\u00ednico Universitario de Valladolid, Espa\u00f1a, el cual se\u00f1ala que este medicamento es posiblemente el analg\u00e9sico-antipir\u00e9tico m\u00e1s ampliamente utilizado en la poblaci\u00f3n y especialmente el antit\u00e9rmico m\u00e1s com\u00fanmente utilizado en la infancia. La disponibilidad de una presentaci\u00f3n l\u00edquida con un sabor y color agradable contribuye a que sea el medicamento responsable de la mayor\u00eda de las intoxicaciones medicamentosas en nuestro entorno, donde muchos de estos casos son com\u00fanmente accidentales, donde muchas veces los padres o responsables del ni\u00f1o tambi\u00e9n contribuyen a este problema al equivocarse con la dosis del medicamento.11<\/sup><\/p>\n

Por lo cual podemos inferir que la v\u00eda parenteral es la menos impactada en este contexto, ya que generalmente es manejada por personal m\u00e9dico capacitado en un entorno hospitalario.<\/p>\n

Seg\u00fan los datos presentados en el gr\u00e1fico 4, San Jos\u00e9 fue la provincia donde se present\u00f3 el mayor n\u00famero de casos de intoxicaci\u00f3n por acetaminof\u00e9n en la \u00faltima d\u00e9cada, seguido por Alajuela y Heredia. Se observa un predominio de las zonas urbanas frente a las zonas rurales, estos datos concuerdan con los obtenidos por el Centro Nacional de Toxicolog\u00eda de Paraguay1<\/sup>. Este patr\u00f3n se podr\u00eda relacionar a que la disponibilidad del f\u00e1rmaco es a\u00fan mayor en zonas urbanas, en Nueva Zelanda el 86% de los hogares de \u00e1reas urbanas ten\u00edan al menos un producto de paracetamol, un 53% ten\u00edan m\u00e1s de 30 gramos de paracetamol presente y un 36% ten\u00edan una cantidad mayor a la prescrita, observ\u00e1ndose una acumulaci\u00f3n innecesaria de reservas en los hogares.3<\/sup> Adem\u00e1s, la principal causa de intoxicaci\u00f3n por acetaminof\u00e9n es la tentativa suicida y se ha reportado un fuerte predominio de las tasas de suicidio en las comunidades urbanas en pa\u00edses como Brasil, Colombia y Per\u00fa.15<\/sup> Esto refleja que las caracter\u00edsticas sociodemogr\u00e1ficas tienen un papel muy importante en el perfil epidemiol\u00f3gico de la intoxicaci\u00f3n por acetaminof\u00e9n.<\/p>\n

En cuanto a la distribuci\u00f3n seg\u00fan el sexo, el gr\u00e1fico 5 muestra que las mujeres representan el 60,1% de los casos de intoxicaci\u00f3n por acetaminof\u00e9n en la \u00faltima d\u00e9cada, y los hombres representan un 39,4%. Estos datos son similares a los descritos en la literatura ya que, se reporta que la toxicidad afecta con mayor proporci\u00f3n a las mujeres que en los hombres, con una relaci\u00f3n de 3:2.19<\/sup><\/p>\n

Las mujeres presentan m\u00e1s intoxicaciones en el domicilio por f\u00e1rmacos y productos dom\u00e9sticos, y con respecto a la intencionalidad de la intoxicaci\u00f3n, las mujeres presentan significativamente mayor porcentaje de intenci\u00f3n suicida e intoxicaciones de tipo accidental, las cuales son las principales causas reportadas de intoxicaci\u00f3n por acetaminof\u00e9n; mientras que los hombres presentaron m\u00e1s intoxicaciones de car\u00e1cter recreativo por drogas de abuso.6<\/sup><\/p>\n

De acuerdo con el gr\u00e1fico 6, se ilustra que el rango etario que presenta mayor n\u00famero de intoxicaciones es el de 0-12 a\u00f1os, que corresponde a edades pedi\u00e1tricas, y vemos una tendencia al descenso entre mayor sea la edad. Primero es importante recordar que las dosis t\u00f3xicas para ni\u00f1os son menores que las de los adultos, >150 mg\/kg y >7.5 g respectivamente.9<\/sup> Esta droga ha demostrado un perfil bastante seguro por lo que es el medicamento m\u00e1s usado en pediatr\u00eda para el tratamiento de fiebre y dolor.16<\/sup><\/p>\n

En el reporte del National Poison Data System (2019) de E.E.U.U. se obtuvo un aproximado de 30,000 reportes de intoxicaciones por acetaminof\u00e9n en ni\u00f1os durante el a\u00f1o, sin embargo, las muertes por esta causa en este grupo etario son muy bajas y las complicaciones como la falla hep\u00e1tica son de igual forma escasas, siendo los menores de 6 a\u00f1os particularmente menos susceptibles a esta hepatotoxicidad.13<\/sup><\/p>\n

Conclusiones<\/h2>\n

La amplia disponibilidad y creciente popularidad comercial del acetaminof\u00e9n ha colocado los casos de intoxicaciones por este f\u00e1rmaco en un alto nivel de importancia epidemiol\u00f3gica en Costa Rica durante los \u00faltimos a\u00f1os. El incremento de su consumo y desconocimiento por parte de la poblaci\u00f3n general acerca de su perfil de seguridad colaboran a la mayor prevalencia de intoxicaciones por acetaminof\u00e9n en el pa\u00eds.<\/p>\n

Al ser un medicamento de venta libre, las causas de intoxicaci\u00f3n que m\u00e1s destacan son aquellas por tentativa de suicidio y accidental, esta \u00faltima principalmente en la poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica, la cual engloba el rango de edades en las cuales predominan este tipo de intoxicaciones. Adicionalmente, por su presentaci\u00f3n farmacol\u00f3gica y uso como analg\u00e9sico y antipir\u00e9tico, su ruta de intoxicaci\u00f3n principal es v\u00eda oral.<\/p>\n

Las caracter\u00edsticas sociodemogr\u00e1ficas tambi\u00e9n se han visto involucradas en el perfil de intoxicaciones, ya que estos hechos surgen predominantemente en zonas urbanas, como consecuencia de la amplia disponibilidad del f\u00e1rmaco y mayor cantidad de tentativas de suicidio en la poblaci\u00f3n. De igual forma, estos casos suceden principalmente en las mujeres, ya que en esta poblaci\u00f3n existe una mayor incidencia de intoxicaciones domiciliarias por f\u00e1rmacos, tanto de car\u00e1cter suicida como accidental.<\/p>\n

De acuerdo con el an\u00e1lisis realizado a lo largo de este art\u00edculo, queda establecida la poblaci\u00f3n y principales factores que contribuyen en la intoxicaci\u00f3n por acetaminof\u00e9n, por ende, enmarca los cuidados que se debe tener en el futuro para evitar la creciente prevalencia de este tipo de intoxicaci\u00f3n.<\/p>\n

Agradecimientos<\/h2>\n

Al doctor Jos\u00e9 Hern\u00e1ndez Con por su colaboraci\u00f3n en la redacci\u00f3n y organizaci\u00f3n del art\u00edculo, y al CNCI por proporcionar los datos epidemiol\u00f3gicos sobre las intoxicaciones de acetaminof\u00e9n en Costa Rica.<\/p>\n

Ver Anexos<\/a><\/h2>\n

Referencias<\/h2>\n

1. Abente Ojeda ML, Blanes Gonz\u00e1lez M, Presentado de N\u00fa\u00f1ez S. Perfil epidemiol\u00f3gico de intoxicaciones pedi\u00e1tricas registradas en el Centro Nacional de Toxicolog\u00eda (MSP y BS). Pediatr\u00eda (Asunci\u00f3n). [Internet]. 18 de octubre de 2017;40(1):29-34. Disponible en: https:\/\/revistaspp.org\/index.php\/pediatria\/article\/view\/67
\n2. Agrawal S, Khazaeni B. Acetaminophen Toxicity. En: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. Disponible en: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK441917\/
\n3. Apolonio C, Rosa C. Prevalencia del uso de Paracetamol en pobladores del distrito de Marcara, Carhuaz \u2013 Ancash. Setiembre \u2013 Diciembre del 2018. [Per\u00fa]: Universidad Cat\u00f3lica Los \u00c1ngeles de Chimbote; 2021.
\n4. Carias A, Orellana K, Cruz W, Rodriguez Rivas F, Naira D, Simons Morales P. Automedicaci\u00f3n en pacientes mayores de 18 a\u00f1os en centros de salud de Honduras. J Pharm Pharmacogn Res [Internet]. 2022;10(2):218\u201326. Disponible en: http:\/\/dx.doi.org\/10.56499\/jppres21.1148_10.2.218
\n5. Charcos L, Llebeili R. Caracterizaci\u00f3n de pacientes con intoxicaci\u00f3n aguda por paracetamol atendidos en el Hospital de Ni\u00f1os de la Sant\u00edsima Trinidad de C\u00f3rdoba (2008-2018). Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba [Internet]. 2019. Disponible en: https:\/\/revistas.unc.edu.ar\/index.php\/med\/article\/view\/25880
\n6. Clemente Rodr\u00edguez C, Aguirre Tejedo A, Echarte JL, Puente Palacios I, Iglesias Epine ML, Superv\u00eda Caparr\u00f3s A. Diferencias entre hombres y mujeres en las caracter\u00edsticas de las intoxicaciones. Emergencias [Internet]. 2010;22: 435-440.
\n7. Cordero M. Ministerio de Salud: Costa Rica registr\u00f3 un total de 429 casos de suicidio en 2022, la cifra m\u00e1s grande en m\u00e1s de una d\u00e9cada. Semanario Universidad [Internet]. 2023. Disponible en: https:\/\/semanariouniversidad.com\/pais\/costa-rica-registro-un-total-de-429-casos-de-suicidio-en-2022-la-cifra-mas-grande-en-mas-de-una-decada\/
\n8. Cuesta S, Vela C, Meneses L, Morocho S. Modelaci\u00f3n molecular de la interacci\u00f3n del paracetamol y el 4-aminofenol con las enzimas Ciclooxigenasa 1 y 2. Rev Ecuat Med Cienc Biol [Internet]. 2017;38(2):97-105. Disponible en: https:\/\/remcb-puce.edu.ec\/remcb\/article\/view\/546
\n9. D\u00edaz Herrera JM, Castellanos Avenda\u00f1o LP, Rodr\u00edguez Buitrago JR. Intoxicaci\u00f3n aguda por acetaminof\u00e9n en atenci\u00f3n primaria. Rev. Med [Internet]. 2022; 29(2): 79-92. Disponible en: https:\/\/doi.org\/10.18359\/rmed.5770.
\n10. Fernanda L, Rocha AY. Reacciones adversas e intoxicaciones con acetaminof\u00e9n reportadas en Bogot\u00e1 d.c. 2008-2016. [Bogot\u00e1]: Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales; 2018.
\n11. Fern\u00e1ndez Garc\u00eda-Abril C, Benito Guti\u00e9rrez M. Intoxicaci\u00f3n por paracetamol [Internet]. 2021;1:803-10.Disponible en: https:\/\/www.aeped.es\/sites\/default\/files\/documentos\/56_intoxicacion_paracetamol.pdf
\n12. Gonz\u00e1lez T. Intoxicaci\u00f3n aguda por sobredosis de paracetamol. [Espa\u00f1a]: Universidad de Cantabria; 2018. Disponible en: https:\/\/repositorio.unican.es\/xmlui\/bitstream\/handle\/10902\/14092\/GonzalezCalvoT.pdf?sequence=1&isAllowed=y
\n13. Heard K. Clinical manifestations and diagnosis of acetaminophen (paracetamol) poisoning in children and adolescents. In: Dart R, editor. UpToDate. Wolters Kluwer.
\n14. Lea\u00f1o, G. & Barrero, K. Caracterizaci\u00f3n de f\u00e1rmacos utilizados como adulterantes en la preparaci\u00f3n y modificaci\u00f3n de drogas de s\u00edntesis. [Internet]. 2022. Disponible en: http:\/\/hdl.handle.net\/20.500.12495\/9357
\n15. Mora JDC. Prevalencia y factores asociados a suicidio registrados en la Oficina T\u00e9cnica Forense Lago Agrio, periodo 2016 \u2013 2020. [Facultad de Ciencias M\u00e9dicas]: UCUENCA; 2022.
\n16. Mund ME, Quarcoo D, Gyo C, Br\u00fcggmann D, Groneberg DA. Paracetamol as a toxic substance for children: Aspects of legislation in selected countries. Journal of Occupational Medicine and Toxicology. 2015;10(1). Disponible en: doi:10.1186\/s12995-015-0084-3
\n17. Rojas C, Quesada M, Esquivel N. Intoxicaci\u00f3n por acetaminof\u00e9n: diagn\u00f3stico y abordaje en el adulto. Rev M\u00e9d Sinerg [Internet]. 2019; 4(7): e257. Disponible en: https:\/\/www.revistamedicasinergia.com\/index.php\/rms\/article\/view\/257
\n18. Solano M. Anuario de Estad\u00edsticas Policiales: Suicidios. San Jos\u00e9 (Costa Rica): Poder Judicial-Direcci\u00f3n de Planificaci\u00f3n [Internet]. 2021. Disponible en: https:\/\/sistemaplanificacion.poder-judicial.go.cr\/php\/estadistica_ju_po\/Suicidios_2021_-_An%C3%A1lisis2023-05-08_10-01-19.pdf
\n19. Vargas MP. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica: Intoxicaci\u00f3n por acetaminof\u00e9n en adulto. Medicina Legal de Costa Rica-Edici\u00f3n Virtual [Internet]. 2016; 33(1): 103-109. Disponible en: https:\/\/www.scielo.sa.cr\/pdf\/mlcr\/v33n1\/2215-5287-mlcr-33-01-00103.pdf
\n20. V\u00e1squez D, Ahunca L, Restrepo D, Duque M, Ram\u00edrez L, Toro L. Epidemiological profile of patients intoxicated with acetaminophen for suicidal purposes. Medicina UPB. [Internet]. 2022; 41(1): 3-1. Disponible en: https:\/\/doi.org\/10.18566\/medupb.v41n1.a02<\/p>\n

Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong> Los autores de este manuscrito declaran que:
\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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