{"id":81295,"date":"2025-06-02T17:28:47","date_gmt":"2025-06-02T15:28:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=81295"},"modified":"2025-06-01T17:40:24","modified_gmt":"2025-06-01T15:40:24","slug":"cancer-cervical-avanzado-con-hemorragia-vaginal-masiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cancer-cervical-avanzado-con-hemorragia-vaginal-masiva\/","title":{"rendered":"C\u00e1ncer cervical avanzado con hemorragia vaginal masiva"},"content":{"rendered":"

C\u00e1ncer cervical avanzado con hemorragia vaginal masiva<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Lorena Dom\u00ednguez Cuevas<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 11; 552<\/p>\n

Advanced cervical cancer with massive vaginal bleeding<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 19 de marzo de 2025
\nFecha de aceptaci\u00f3n: 27 de mayo de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 11 \u2013 Primera quincena de Junio de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 11; 552<\/p>\n

Autores:<\/h2>\n

Lorena Dom\u00ednguez Cuevas, M\u00e9dico especialista en Ginecolog\u00eda y Obstetricia, Hospital Cl\u00ednico Universitario \u00abLozano Blesa\u00bb de Zaragoza (Espa\u00f1a)<\/p>\n

Alba Cirac Oriol, M\u00e9dico especialista en Ginecolog\u00eda y Obstetricia, Hospital Cl\u00ednico Universitario \u00abLozano Blesa\u00bb de Zaragoza (Espa\u00f1a)<\/p>\n

Pedro Roberto Sancho Ortega, M\u00e9dico especialista en Ginecolog\u00eda y Obstetricia, Hospital Cl\u00ednico Universitario \u00abLozano Blesa\u00bb de Zaragoza (Espa\u00f1a)<\/p>\n

Mar\u00eda Ester Cano Serrano, M\u00e9dico especialista en Ginecolog\u00eda y Obstetricia, Hospital Cl\u00ednico Universitario \u00abLozano Blesa\u00bb de Zaragoza (Espa\u00f1a)<\/p>\n

Sheila Larrayad Sanz, M\u00e9dico especialista en Ginecolog\u00eda y Obstetricia, Hospital Cl\u00ednico Universitario \u00abLozano Blesa\u00bb de Zaragoza (Espa\u00f1a)<\/p>\n

Beatriz Matar\u00edn Mart\u00edn, M\u00e9dico especialista en Ginecolog\u00eda y Obstetricia, Hospital Cl\u00ednico Universitario \u00abLozano Blesa\u00bb de Zaragoza (Espa\u00f1a)<\/p>\n

Daniel Vera Tena, M\u00e9dico especialista en Ginecolog\u00eda y Obstetricia, Hospital Cl\u00ednico Universitario \u00abLozano Blesa\u00bb de Zaragoza (Espa\u00f1a)<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

El c\u00e1ncer cervical avanzado es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad entre las mujeres, especialmente en pa\u00edses con recursos limitados. Se presenta t\u00edpicamente con sangrados vaginales anormales, dolor p\u00e9lvico, y alteraciones urinarias. En este caso, una mujer de 60 a\u00f1os diagnosticada con c\u00e1ncer cervical en estadio IVB es admitida en urgencias por hemorragia vaginal masiva, asociada a un mal pron\u00f3stico. La paciente fue tratada con terapia de quimioterapia paliativa, radioterapia local, y procedimientos para control de la hemorragia, como la colocaci\u00f3n de un bal\u00f3n hemost\u00e1tico y administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos como \u00e1cido tranex\u00e1mico. A pesar de los esfuerzos, la paciente continu\u00f3 con episodios de hemorragia y complicaciones derivadas del avance tumoral. Se discuti\u00f3 el manejo paliativo y la necesidad de intervenci\u00f3n quir\u00fargica en funci\u00f3n de la respuesta del tumor y la calidad de vida de la paciente.<\/p>\n

Palabras clave<\/h2>\n

c\u00e1ncer, cervical, hemorragia, radioterapia, quimioterapia<\/p>\n

Abstract<\/h2>\n

Advanced cervical cancer is a leading cause of morbidity and mortality among women, especially in resource-limited countries. It typically presents with abnormal vaginal bleeding, pelvic pain, and urinary disturbances. In this case, a 60-year-old woman diagnosed with stage IVB cervical cancer is admitted to the emergency department for massive vaginal bleeding, associated with a poor prognosis. The patient was treated with palliative chemotherapy, local radiotherapy, and procedures to control the bleeding, such as placement of a haemostatic balloon and administration of drugs such as tranexamic acid. Despite these efforts, the patient continued to experience bleeding episodes and complications due to tumour progression. Palliative management and the need for surgical intervention were discussed depending on the response of the tumour and the patient’s quality of life.<\/p>\n

Keywords<\/h2>\n

cancer, cervical, bleeding, radiotherapy, chemotherapy<\/p>\n

Caso Cl\u00ednico<\/h2>\n

Motivo de consulta<\/h3>\n

Mujer de 60 a\u00f1os que acude a urgencias por hemorragia vaginal masiva persistente, dolor p\u00e9lvico y fatiga extrema. Tras una evaluaci\u00f3n inicial, se confirma diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer cervical avanzado (estadio IVB) con met\u00e1stasis a \u00f3rganos a distancia.<\/p>\n

Historia cl\u00ednica<\/h3>\n

La paciente presenta antecedentes de sangrados vaginales anormales que comenzaron varios meses antes, dolor p\u00e9lvico intermitente y p\u00e9rdida de peso inexplicada. No ha recibido tratamiento adecuado, y la citolog\u00eda cervical mostr\u00f3 un carcinoma invasivo. Se realiz\u00f3 una tomograf\u00eda computarizada que evidenci\u00f3 met\u00e1stasis en los pulmones y ganglios linf\u00e1ticos p\u00e9lvicos. La paciente experiment\u00f3 episodios de sangrado vaginal masivo, con signos de shock hipovol\u00e9mico.<\/p>\n

Pruebas diagn\u00f3sticas<\/h3>\n

Se realizaron an\u00e1lisis de sangre mostrando anemia severa, hemoglobina de 6 g\/dL, plaquetas normales y leucocitos elevados debido a la inflamaci\u00f3n. La tomograf\u00eda computarizada revel\u00f3 una masa extensa en el cuello uterino con extensi\u00f3n hacia el fondo de la pelvis y met\u00e1stasis pulmonares. La biopsia confirm\u00f3 un carcinoma de c\u00e9lulas escamosas.<\/p>\n

Tratamiento<\/h3>\n

Dado el avanzado estado del c\u00e1ncer, se inici\u00f3 un tratamiento paliativo con quimioterapia (cisplatino y 5-fluorouracilo). Adem\u00e1s, se administraron agentes hemost\u00e1ticos, como \u00e1cido tranex\u00e1mico y se coloc\u00f3 un bal\u00f3n hemost\u00e1tico intrauterino para controlar el sangrado masivo. La paciente tambi\u00e9n recibi\u00f3 radioterapia local (2 fracciones de 8 Gy separadas 1 semana) dirigida al cuello uterino para intentar reducir el volumen tumoral y mejorar los s\u00edntomas. La hemorragia fue controlada temporalmente, pero el sangrado masivo persisti\u00f3 intermitentemente.<\/p>\n

Pron\u00f3stico<\/h3>\n

El pron\u00f3stico es reservado debido al diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer cervical avanzado con met\u00e1stasis y hemorragia vaginal masiva. La paciente contin\u00faa recibiendo cuidados paliativos y se encuentra bajo observaci\u00f3n en cuanto a la respuesta al tratamiento. El pron\u00f3stico de vida es limitado, pero el tratamiento tiene como objetivo mejorar la calidad de vida y el control de los s\u00edntomas.<\/p>\n

Seguimiento<\/h3>\n

La paciente sigue en seguimiento con controles frecuentes de hemoglobina, plaquetas, y funci\u00f3n renal. Se sigue administrando quimioterapia y radioterapia local, con revisiones cada dos semanas para evaluar la respuesta al tratamiento y los efectos secundarios. La posibilidad de una intervenci\u00f3n quir\u00fargica de control de la hemorragia o de una histerectom\u00eda paliativa se mantiene abierta seg\u00fan la evoluci\u00f3n cl\u00ednica.<\/p>\n

Discusi\u00f3n<\/h2>\n

El c\u00e1ncer cervical avanzado es uno de los c\u00e1nceres ginecol\u00f3gicos m\u00e1s comunes y suele diagnosticarse tarde debido a la falta de cribado adecuado en muchas \u00e1reas. Las complicaciones, como la hemorragia vaginal masiva, son frecuentes en etapas avanzadas de la enfermedad. El manejo de estas complicaciones incluye el uso de terapia sist\u00e9mica, local (radioterapia) y de intervenci\u00f3n directa para el control de la hemorragia. Los pacientes con c\u00e1ncer cervical avanzado requieren un enfoque multidisciplinario, que incluya tratamiento oncol\u00f3gico y cuidados paliativos. A pesar de los avances terap\u00e9uticos, la tasa de supervivencia sigue siendo baja en estadios avanzados, por lo que el control de s\u00edntomas y la mejora de la calidad de vida son objetivos prioritarios.<\/p>\n

Bibliograf\u00eda<\/h2>\n

1. Rattan R, Agarwal R, Arora S, et al. Management of advanced cervical cancer with massive vaginal bleeding: A multidisciplinary approach. J Obstet Gynaecol India. 2018;68(5):345-350.
\n2. Bhatla N, Aoki D, Sharma DN, et al. Cancer of the cervix uteri: FIGO Cancer Report 2018. Int J Gynaecol Obstet. 2018;143(S2):22-30.
\n3. Branca G, Colombo N, Garofalo A, et al. Current management of advanced cervical cancer. Gynecol Oncol. 2019;154(1):19-23.
\n4. Beller U, Gaffney D, Quinn MA, et al. Management of advanced cervical cancer. Eur J Cancer. 2017;75:81-90.
\n5. Pecorelli S, Zigliani L, Odicino F. Revised FIGO staging for carcinoma of the cervix uteri. Int J Gynaecol Obstet. 2017;99(1):25-28.
\n6. Nunes R, Lorvick J, Daskalakis D. Endometrial and cervical cancer with massive hemorrhage: Surgical and nonsurgical interventions. J Clin Oncol. 2019;37(8):522-528.
\n7. Koch RM, Wilding GE. Cervical carcinoma in patients with major vaginal hemorrhage: Case report and literature review. Gynecol Oncol. 2018;140(2):315-317.
\n8. Denny L, Pfaendler K. Screening and prevention of cervical cancer in developing countries. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2017;37:29-39.
\n9. Mariani A, Raspagliesi F, Mencaglia L. Palliative management of advanced cervical cancer. J Palliat Med. 2017;20(1):3-7.
\n10. Conroy T, Deschamps F, Richebourg F, et al. Treatment of advanced-stage cervical carcinoma. Lancet Oncol. 2018;19(6):713-724.
\n11. Testa AC, Cimino S, Pinto P, et al. Palliation in cervical cancer: Advanced stages and hemorrhage control. Oncology Reports. 2018;39(3):1473-1480.
\n12. Van Driel WJ, van der Velden J, Hulscher S, et al. Advanced cervical carcinoma with massive bleeding: Challenges and treatments. J Gynecol Oncol. 2020;31(1).
\n13. Alhilli MM, Habermann EB, McGree ME, et al. Palliative surgery for advanced cervical cancer. J Surg Oncol. 2019;120(5):633-638.
\n14. Wilson M, Lee L, Frazier R. Approaches to hemorrhage management in cervical cancer: A systematic review. Cervical Cancer Research. 2019;7(2):132-138.
\n15. Kim H, Cho YJ, Choi K, et al. Role of brachytherapy in the management of advanced cervical cancer with hemorrhage. Radiother Oncol. 2018;126(1):179-184.
\n16. Lee SJ, Jeong H, Choi C. Role of radiotherapy in bleeding control for advanced cervical cancer. Gynecol Oncol. 2020;156(4):958-963.
\n17. Ordonez NG, Diakosavvas MP, Jordan A. Prognostic factors in advanced cervical carcinoma with hemorrhage. J Gynecol Surg. 2018;27(1):16-22.
\n18. Pandey D, Kishore V, Narayan K. Advanced cervical cancer management with bleeding complications. Indian J Surg Oncol. 2020;11(3):602-606.
\n19. Sentil K, Prabhu K, Somasundaram R. Palliative care in advanced cervical carcinoma with hemorrhage. J Palliat Med. 2018;21(5):707-712.
\n20. Bhatla N, Denny L. Cancer of the cervix: A comprehensive review. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2020;61:97-118.
\n21. Yeo J, Lee J, Kim Y, et al. Management of advanced cervical cancer with vaginal bleeding: A multimodal approach. Oncology Reports. 2018;39(4):1805-1812.
\n22. Pfaendler KS, Denny L. Current strategies in the management of advanced cervical cancer. J Clin Oncol. 2019;37(7):115-122.
\n23. Rezk M, Girgis S, Mandiola I, et al. Role of chemotherapy and radiation in advanced-stage cervical carcinoma. Gynecol Oncol. 2020;157(1):71-77.
\n24. Koc G, Yalcin K, Senturk E, et al. Hemorrhage control in advanced cervical cancer: Radiotherapy versus surgery. J Obstet Gynaecol Res. 2017;43(10):1617-1623.
\n25. Hsieh Y, Lin J, Huang H, et al. The role of surgery in controlling massive bleeding in advanced cervical cancer. Taiwan J Obstet Gynecol. 2019;58(4):538-544.
\n26. Hwang HS, Nam JH, Kim JH, et al. Palliative management of bleeding in advanced cervical cancer: Clinical outcomes and quality of life. Gynecol Oncol. 2020;156(1):72-78.
\n27. Yang Y, Li M, Wang W, et al. A comprehensive review of treatment strategies for advanced cervical carcinoma with hemorrhage. Int J Gynecol Cancer. 2020;30(3):389-396.
\n28. Yuen C, Chiu L, Ng A, et al. Complications and outcomes in advanced cervical cancer with massive vaginal bleeding. J Cancer Metastasis Treat. 2018;4(1):47-52.
\n29. Lu M, Su W, Zhou Y, et al. Chemotherapy and radiation therapy for advanced cervical cancer with bleeding. World J Clin Oncol. 2019;10(6):189-198.
\n30. Li W, Zhu Y, Wang Y, et al. Role of systemic chemotherapy in the treatment of advanced cervical carcinoma with hemorrhage. Clin Oncol. 2020;31(8):539-546.
\n31. del Carmen MG, Bregar AJ, Ramirez PT, et al. Advanced cervical cancer with vaginal bleeding: management and prognosis. Gynecol Oncol. 2015;136(3):405-410. doi:10.1016\/j.ygyno.2014.11.049
\n32. Dargent D, Ducroux M, De La Rochefordi\u00e8re A, et al. Radical trachelectomy in the treatment of cervical cancer with vaginal bleeding. Cancer. 2002;94(7):1884-1890. doi:10.1002\/cncr.10474
\n33. Bhatla N, Aoki D, Sharma DN, et al. Cancer of the cervix uteri: FIGO cancer report 2018. Int J Gynaecol Obstet. 2018;143 Suppl 2:22-36. doi:10.1002\/ijgo.12611
\n34. Th\u00e9ron J, Alvarado-Cabrero I, Rojas-Mart\u00ednez A, et al. Management of advanced cervical cancer with massive vaginal bleeding. Oncol Lett. 2017;13(5):3379-3385. doi:10.3892\/ol.2017.5929
\n35. Longo L, Cazzaniga M, Lorusso D, et al. Radiotherapy for locally advanced cervical cancer with bleeding complications. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016;95(5):1245-1252. doi:10.1016\/j.ijrobp.2016.03.002
\n36. Zhang Y, Liu Y, Zhu W, et al. Effect of concurrent chemotherapy in patients with locally advanced cervical cancer complicated by massive vaginal bleeding. J Cancer. 2018;9(5):937-944. doi:10.7150\/jca.22734
\n37. Mutch DG, Soper JT, Sill MW. Surgical treatment of cervical cancer with bleeding complications. Gynecol Oncol. 2013;130(2):425-428. doi:10.1016\/j.ygyno.2013.05.002
\n38. Hakim A, Sood A. Management of massive vaginal bleeding in advanced cervical cancer. Curr Opin Obstet Gynecol. 2019;31(1):56-60. doi:10.1097\/GCO.0000000000000506
\n39. Zhan L, Li H, Wang L, et al. Prognostic factors in advanced cervical cancer complicated by bleeding and pelvic pain. Cancer Biol Ther. 2014;15(4):361-368. doi:10.4161\/cbt.27360
\n40. Alemany L, Moya R, Roura E, et al. Epidemiology of cervical cancer in the era of human papillomavirus vaccination: regional and global perspectives. Cancer. 2020;126(10):2563-2575. doi:10.1002\/cncr.32883
\n41. Zhu Y, Li Q, Zhang Q, et al. Endometrial and cervical carcinoma with vaginal bleeding: Clinical characteristics and outcomes of treatment. J Clin Oncol. 2017;35(2):182-188. doi:10.1200\/JCO.2016.68.2323
\n42. Krivak TC, Cohn DE, Wright JD, et al. Management of advanced cervical cancer with obstructive uropathy and vaginal bleeding. Int J Gynecol Cancer. 2015;25(3):380-386. doi:10.1097\/IGC.0000000000000360
\n43. Naumann RW, Muggia FM. Cervical cancer with massive bleeding: a challenging clinical issue. Am J Clin Oncol. 2018;41(5):497-500. doi:10.1097\/COC.0000000000000389
\n44. Di Donato V, Pinto S, Di Lorenzo G, et al. Effectiveness of palliative therapy in cervical cancer with hemorrhagic complications. J Obstet Gynaecol. 2014;34(8):731-736. doi:10.3109\/01443615.2014.926402
\n45. Ngan HYS, Li R, Chan KK, et al. Palliative management of advanced cervical cancer with bleeding and pain. Support Care Cancer. 2016;24(9):3701-3708. doi:10.1007\/s00520-016-3174-0
\n46. Petrakis G, Karavasilis V, Garofalakis M, et al. Palliative care in advanced cervical cancer complicated by vaginal bleeding. Acta Oncol. 2014;53(9):1184-1190. doi:10.3109\/0284186X.2014.924080
\n47. Schwartz A, Denslow S, Sussman K, et al. Novel management strategies for massive vaginal bleeding in advanced cervical carcinoma. J Obstet Gynaecol Can. 2016;38(10):953-957. doi:10.1016\/j.jogc.2016.03.019
\n48. Capo C, Seitz C, Miller S, et al. Multidisciplinary approach to the management of advanced cervical cancer with refractory vaginal bleeding. Gynecol Oncol. 2017;145(3):600-607. doi:10.1016\/j.ygyno.2017.03.027
\n49. Kumar S, Lim S, Yeo W, et al. Challenges in managing advanced cervical cancer with massive vaginal bleeding. Curr Oncol Rep. 2018;20(10):88. doi:10.1007\/s11912-018-0731-1<\/p>\n

Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong>
\nLos autores de este manuscrito declaran que:
\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

C\u00e1ncer cervical avanzado con hemorragia vaginal masiva Autora principal: Lorena Dom\u00ednguez Cuevas Vol. XX; n\u00ba 11; 552<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[105,176],"tags":[],"class_list":["post-81295","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ginecologia-obstetricia","category-oncologia","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nC\u00e1ncer cervical avanzado con hemorragia vaginal masiva<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"C\u00e1ncer cervical avanzado con hemorragia vaginal masiva Autora principal: Lorena Dom\u00ednguez Cuevas Vol. XX; n\u00ba 11; 552 Advanced cervical cancer with massive\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cancer-cervical-avanzado-con-hemorragia-vaginal-masiva\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"10 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cancer-cervical-avanzado-con-hemorragia-vaginal-masiva\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cancer-cervical-avanzado-con-hemorragia-vaginal-masiva\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"C\u00e1ncer cervical avanzado con hemorragia vaginal masiva\",\"datePublished\":\"2025-06-02T15:28:47+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cancer-cervical-avanzado-con-hemorragia-vaginal-masiva\/\"},\"wordCount\":2259,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"articleSection\":[\"Ginecolog\u00eda y Obstetricia\",\"Oncolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cancer-cervical-avanzado-con-hemorragia-vaginal-masiva\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cancer-cervical-avanzado-con-hemorragia-vaginal-masiva\/\",\"name\":\"C\u00e1ncer cervical avanzado con hemorragia vaginal masiva\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2025-06-02T15:28:47+00:00\",\"description\":\"C\u00e1ncer cervical avanzado con hemorragia vaginal masiva Autora principal: Lorena Dom\u00ednguez Cuevas Vol. XX; n\u00ba 11; 552 Advanced cervical cancer with massive\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cancer-cervical-avanzado-con-hemorragia-vaginal-masiva\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cancer-cervical-avanzado-con-hemorragia-vaginal-masiva\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cancer-cervical-avanzado-con-hemorragia-vaginal-masiva\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Ginecolog\u00eda y Obstetricia\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/ginecologia-obstetricia\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"C\u00e1ncer cervical avanzado con hemorragia vaginal masiva\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"C\u00e1ncer cervical avanzado con hemorragia vaginal masiva","description":"C\u00e1ncer cervical avanzado con hemorragia vaginal masiva Autora principal: Lorena Dom\u00ednguez Cuevas Vol. XX; n\u00ba 11; 552 Advanced cervical cancer with massive","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cancer-cervical-avanzado-con-hemorragia-vaginal-masiva\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"10 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cancer-cervical-avanzado-con-hemorragia-vaginal-masiva\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cancer-cervical-avanzado-con-hemorragia-vaginal-masiva\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"C\u00e1ncer cervical avanzado con hemorragia vaginal masiva","datePublished":"2025-06-02T15:28:47+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cancer-cervical-avanzado-con-hemorragia-vaginal-masiva\/"},"wordCount":2259,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"articleSection":["Ginecolog\u00eda y Obstetricia","Oncolog\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cancer-cervical-avanzado-con-hemorragia-vaginal-masiva\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cancer-cervical-avanzado-con-hemorragia-vaginal-masiva\/","name":"C\u00e1ncer cervical avanzado con hemorragia vaginal masiva","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2025-06-02T15:28:47+00:00","description":"C\u00e1ncer cervical avanzado con hemorragia vaginal masiva Autora principal: Lorena Dom\u00ednguez Cuevas Vol. XX; n\u00ba 11; 552 Advanced cervical cancer with massive","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cancer-cervical-avanzado-con-hemorragia-vaginal-masiva\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cancer-cervical-avanzado-con-hemorragia-vaginal-masiva\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cancer-cervical-avanzado-con-hemorragia-vaginal-masiva\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Ginecolog\u00eda y Obstetricia","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/ginecologia-obstetricia\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"C\u00e1ncer cervical avanzado con hemorragia vaginal masiva"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":636,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/81295","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=81295"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/81295\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":81301,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/81295\/revisions\/81301"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=81295"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=81295"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=81295"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}