{"id":81372,"date":"2025-06-04T18:24:46","date_gmt":"2025-06-04T16:24:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=81372"},"modified":"2025-06-03T18:02:03","modified_gmt":"2025-06-03T16:02:03","slug":"hipersensibilidad-a-los-antiinflamatorios-no-esteroideos-a-proposito-de-un-caso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hipersensibilidad-a-los-antiinflamatorios-no-esteroideos-a-proposito-de-un-caso\/","title":{"rendered":"Hipersensibilidad a los antiinflamatorios no esteroideos: a prop\u00f3sito de un caso"},"content":{"rendered":"

Hipersensibilidad a los antiinflamatorios no esteroideos: a prop\u00f3sito de un caso<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Julia Arias P\u00e9rez<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 11; 581<\/p>\n

Hypersensitivity to nonsteroidal anti-inflammatory drugs: a case report<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 24 de abril de 2025
\nFecha de aceptaci\u00f3n: 31 de mayo de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 11 \u2013 Primera quincena de Junio de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 11; 581<\/p>\n

Autores:<\/h2>\n

Julia Arias P\u00e9rez, Grado en Medicina, Universidad Cat\u00f3lica de Valencia, Hospital Royo Villanova, Servicio de Alergolog\u00eda, Zaragoza, Espa\u00f1a
\nMar\u00eda Mu\u00f1\u00f3n Lape\u00f1a, Grado en Enfermer\u00eda, Universidad de Zaragoza, ESAD Sector II, Zaragoza, Espa\u00f1a
\nCynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n, Grado en Enfermer\u00eda, Universidad de Zaragoza, HCU Lozano Blesa, Servicio de Medicina Nuclear, Zaragoza, Espa\u00f1a
\nDaniel Montero Bermejo, Grado en Enfermer\u00eda, Universidad de Zaragoza, HCU Lozano Blesa, Servicio de Cirug\u00eda Vascular, Zaragoza, Espa\u00f1a
\nMar\u00eda del Mar Garrido Merino, Grado en Enfermer\u00eda, Universidad de Zaragoza, HCU Lozano Blesa, Servicio de Alergolog\u00eda, Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

El aumento en el uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), dado su f\u00e1cil acceso en la poblaci\u00f3n general y sus propiedades antiinflamatorias, analg\u00e9sicas y antipir\u00e9ticas, ha hecho aumentar la prevalencia de reacciones de hipersensibilidad a estos, siendo la segunda causa de anafilaxia por f\u00e1rmacos tras los antibi\u00f3ticos betalact\u00e1micos. La hipersensibilidad a AINEs se puede manifestar de m\u00faltiples formas cl\u00ednicas, como reacciones no inmunol\u00f3gicas que presentar\u00e1n reactividad cruzada entre los diferentes grupos o como reacciones inmunol\u00f3gicas tanto inmediatas como no inmediatas presentado hipersensibilidad a un \u00fanico grupo y otros grupos entre los cuales encontrar\u00edamos reacciones mixtas y reacciones como cofactores. La principal herramienta diagn\u00f3stica de la que disponemos ser\u00e1 la prueba de exposici\u00f3n oral con \u00e1cido acetilsalic\u00edlico.<\/p>\n

Palabras clave<\/h2>\n

Alergia, AINEs, reactividad cruzada, selectivo<\/p>\n

Abstract<\/h2>\n

The increasing use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), given their easy access in the general population and their anti-inflammatory, analgesic, and antipyretic properties, has increased the prevalence of hypersensitivity reactions to these drugs. NSAIDs are the second most common cause of drug-induced anaphylaxis after beta-lactam antibiotics. Hypersensitivity to NSAIDs can manifest in multiple clinical forms, such as non-immunological reactions that present cross-reactivity between different groups, or as both immediate and non-immediate immunological reactions, presenting hypersensitivity to a single group and other groups, among which we would find mixed reactions and reactions as cofactors. The main diagnostic tool available is the oral aspirin challenge test.<\/p>\n

Keywords<\/h2>\n

Allergy, NSAID, cross-reactivity, selective<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/h2>\n

Los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) son uno de los grupos de f\u00e1rmacos m\u00e1s consumidos a nivel mundial, poseen efecto antiinflamatorio, analg\u00e9sico y antit\u00e9rmico. En los \u00faltimos a\u00f1os el aumento de su uso tambi\u00e9n ha llevado a un aumento en la prevalencia de reacciones de hipersensibilidad a estos. Se estima que alrededor del 0,5% al 5,7% de poblaci\u00f3n adulta presenta hipersensibilidad a AINEs, siendo estos f\u00e1rmacos la segunda causa de anafilaxia inducida por f\u00e1rmacos tras los antibi\u00f3ticos betalact\u00e1micos. La hipersensibilidad a AINEs se puede manifestar de formas muy diversas1,2<\/sup>.<\/p>\n

CASO CL\u00cdNICO<\/h2>\n

Mujer de 30 a\u00f1os sin antecedentes de inter\u00e9s salvo una valoraci\u00f3n previa por alergolog\u00eda un a\u00f1o antes de la consulta por anafilaxia a metamizol. La paciente es actualmente derivada por haber presentado, tras extracci\u00f3n de cordal, un cuadro cl\u00ednico consistente en malestar general, prurito palmo-plantar y lesiones habonosas pruriginosas y evanescentes de distribuci\u00f3n generalizada. Precis\u00f3 valoraci\u00f3n en urgencias hospitalarias, presentando a su llegada constantes dentro de la normalidad (TA 125\/87 mmHg, FC 90 lpm, SatO2 98% basal), se administr\u00f3 dexclorfeniramina y metilprednisolona cediendo el cuadro en las 12 horas posteriores encontr\u00e1ndose la paciente en observaci\u00f3n. La paciente se encontraba en tratamiento con dexketoprofeno cada 8 horas y amoxicilina-clavul\u00e1nico cada 8 horas encontr\u00e1ndose en el tercer d\u00eda de tratamiento. Posteriormente hab\u00eda evitado antiinflamatorios. Hab\u00eda tolerado paracetamol.<\/p>\n

Se realizan las siguientes pruebas complementarias:<\/p>\n

Pruebas cut\u00e1neas con panalergenos (LTP y profilina), que resultan: negativas, con una histamina control de 6 mm.<\/p>\n

Estudio de hipersensibilidad medicamentosa a B-LACT\u00c1MICOS, con pruebas cut\u00e1neas de prick e intradermorreacci\u00f3n con PPL, MDM, penicilina G, amoxicilina- \u00e1cido clavul\u00e1nico y ampicilina, que resultan negativas.<\/p>\n

Prueba de exposici\u00f3n oral controlada con dosis crecientes de amoxicilina-clavul\u00e1nico, hasta llegar a dosis terap\u00e9uticas: negativa, objetivandose buena tolerancia.<\/p>\n

Prueba de exposici\u00f3n oral con dosis crecientes de \u00e1cido acetilsalic\u00edlico (Aspirina) en dos d\u00edas, hasta dosis terap\u00e9uticas: Durante el primer d\u00eda de pruebas con una dosis acumulada de 215 mg de \u00e1cido acetilsalic\u00edlico, a los 40 minutos de su administraci\u00f3n, la paciente refiere prurito oral y eritema facial, objetivandose lesiones habonosas en cara, con constantes dentro de la normalidad. Por lo que se considera la prueba positiva. Se administra cetirizina 10 mg y prednisona 30 mg v\u00eda oral, pero a los 10 minutos de su administraci\u00f3n, presenta edema facial y lesiones habonosas evanescentes de forma generalizada, manteniendo las constantes dentro de la normalidad. Se administra adrenalina 0.3 mg v\u00eda intramuscular con mejor\u00eda del cuadro en menos de 10 minutos. A los 30 minutos nuevamente empeoramiento del cuadro por lo que se administra 0.3 mg m\u00e1s de adrenalina con resoluci\u00f3n del cuadro.<\/p>\n

Mediante la historia cl\u00ednica y las pruebas complementarias se llega al diagn\u00f3stico de anafilaxia por hipersensibilidad a dexketoprofeno debido a idiosincrasia a antiinflamatorios no esteroideos y adem\u00e1s, se descarta hipersensibilidad a los antibi\u00f3ticos betalact\u00e1micos.<\/p>\n

Se indica a partir de ese momento la evitaci\u00f3n estricta de los siguientes grupos de antiinflamatorios no esteroideos: salicilatos, pirazolonas, derivados indolac\u00e9ticos, derivados arilac\u00e9ticos, derivados arilpropi\u00f3nicos, derivados antran\u00edlicos, oxicams, y derivados nicot\u00ednicos. Permiti\u00e9ndose el uso de inhibidores selectivos de la COX-2, paracetamol y opioides.<\/p>\n

DISCUSI\u00d3N<\/h2>\n

Podemos dividir los AINEs seg\u00fan su composici\u00f3n qu\u00edmica en los siguientes grupos:<\/p>\n

    \n
  • Salicilatos: que se incluyen principalmente \u00e1cido salic\u00edlico, \u00e1cido acetilsalic\u00edlico, acetilsalicilato de Lisina, etc.<\/li>\n
  • Pirazolonas: Fenilbutazona, Propifenazona, Dipirona, etc.<\/li>\n
  • Derivados indolaceticos (indopirrolicos): Glucametacina, Indometacina, Proglumetacina, Sulindaco, Tolmetino, Acemetacina, etc.<\/li>\n
  • Derivados arilac\u00e9ticos: Alclofenaco, Bufexamac, Diclofenaco, Fentiazac, Aceclofenaco, etc.<\/li>\n
  • Derivados arilpropi\u00f3nicos: \u00c1cido Tiaprof\u00e9nico, Butibufeno, Flurbiprofeno, Ibuprofeno, Ibuproxam, Ketoprofeno, Naproxeno, Ketorolaco, Dexketoprofeno, Nabumetona, Dexibuprofeno, etc.<\/li>\n
  • Antran\u00edlicos: \u00c1cido Mefan\u00e1mico, \u00c1cido Flufen\u00e1mico, \u00c1cido. Antran\u00edlico, Glafenina, etc.<\/li>\n
  • Oxicams: Droxicam, Piroxicam, Tenoxicam, Lornoxicam, Meloxicam, etc.<\/li>\n
  • Nicot\u00ednicos: Morniflumato, Ac Niflum\u00ednico, etc.<\/li>\n
  • Coxib (inhibidores selectivos de la COX-2): Celecoxib, Etoricoxib, Parecoxib, etc.1,2,3<\/sup><\/li>\n<\/ul>\n

    Encontramos principalmente dos grupos cuando estudiamos las reacciones de hipersensibilidad a los antiinflamatorios no esteroideos. El primer grupo ser\u00eda el de reacciones mediadas por un mecanismo no inmunol\u00f3gica, se trata de las reacciones de hipersensibilidad m\u00e1s frecuentes, que caracter\u00edsticamente presentan reactividad cruzada entre los diferentes grupos de AINEs, producen afectaci\u00f3n de la calidad de vida de los pacientes al reducir sus posibilidades para un tratamiento antiinflamatorio.<\/p>\n

    Las reacciones por mecanismo no inmunol\u00f3gico se producen por una inhibici\u00f3n de las s\u00edntesis de prostaglandinas mediante el bloqueo de la v\u00eda de la ciclooxigenasa, que bloquear\u00e1 la formaci\u00f3n de COX-1 y COX-2 principales productoras de prostaglandinas. A la vez, al bloquear la v\u00eda de la ciclooxigenasa, se produce un viraje en el metabolismo del \u00e1cido araquid\u00f3nico hacia la formaci\u00f3n de mediadores proinflamatorios como los leucotrienos por la v\u00eda de la 5-lipooxigenasa produciendo una reacci\u00f3n de hipersensibilidad en individuos susceptibles, produciendo broncoespasmo o urticaria y\/o angioedema.<\/p>\n

    Los principales fenotipos dentro de las reacciones no inmunol\u00f3gicas son:<\/p>\n

    Enfermedad respiratoria exacerbada por AINEs (EREA): Se trata de la exacerbaci\u00f3n del asma y\/o rinitis entre 30 y 180 minutos tras la toma de AINEs en pacientes con estas enfermedades de base. Otra de las caracter\u00edsticas que presentan estos pacientes es la presencia de poliposis nasal. Formando as\u00ed la tr\u00edada asa consistente en hipersensibilidad a AINEs, asma bronquial y rinosinusitis con poliposis nasal. La gravedad de las reacciones suele ir ligada a la dosis que se administra. Se trata de una enfermedad con una prevalencia estimada de alrededor del 1,8%, siendo m\u00e1s prevalente en aquellos pacientes que presenten asma grave.<\/p>\n

    Enfermedad cut\u00e1nea exacerbada por AINEs (ECEA): Se presenta en pacientes con antecedentes de urticaria cr\u00f3nica espont\u00e1nea, presentando una exacerbaci\u00f3n de esta tras la toma de AINEs en minutos o pocas horas. Su prevalencia se encuentra en alrededor del 30% de pacientes que padecen urticaria cr\u00f3nica espont\u00e1nea.1<\/sup><\/p>\n

    Urticaria\/Angioedema inducida por AINEs (UAIA): Se trata del cuadro m\u00e1s frecuente, representando el 60% de las reacciones de hipersensibilidad inducidas por AINEs. Consiste en la aparici\u00f3n de urticaria y\/o angioedema tras los primeros minutos o horas de la toma de AINEs de diferentes grupos en pacientes sin urticaria cr\u00f3nica espont\u00e1nea de base. La gran mayor\u00eda de estos pacientes presentan una base at\u00f3pica, habi\u00e9ndose encontrado una mayor proporci\u00f3n en pacientes sensibilizados a los \u00e1caros del polvo que caracter\u00edsticamente presentan angioedema periorbitario tras la ingesta de AINEs.<\/p>\n

    El segundo grupo son aquellas reacciones mediadas por un mecanismo inmunol\u00f3gico que ser\u00e1n reacciones selectivas que estar\u00e1n limitadas a uno o varios grupos pero sin llegar a presentar reactividad cruzada con todos los grupos de AINEs.<\/p>\n

    En el caso de las reacciones inmediatas se producen por un mecanismo inmunol\u00f3gico IgE mediado. Mientras que las reacciones no inmediatas se producen por la mediaci\u00f3n de linfocitos T.<\/p>\n

    Los principales fenotipos dentro de las reacciones no inmunol\u00f3gicas son:<\/p>\n

    Urticaria\/Angioedema o anafilaxia inducida por un \u00fanico AINE (UAAIUA): Se presenta como urticaria, angioedema o anafilaxia tras la toma de un AINEs o varios pertenecientes a un mismo grupo de AINEs. Los f\u00e1rmacos que m\u00e1s frecuentemente se asocian a estas reacciones son las pirazolonas, el diclofenaco y el ibuprofeno. El diagn\u00f3stico consistir\u00e1 en la prueba de exposici\u00f3n o bien con \u00e9l f\u00e1rmaco sospechoso, o en caso de reacciones graves con f\u00e1rmacos de otros grupos para valorar tolerancia a alternativas.<\/p>\n

    Reacciones de hipersensibilidad no inmediatas inducidas por AINEs (RHNIA): Estas reacciones se presentan pasadas de 24 horas a m\u00faltiples semanas tras la ingesta de un AINE o varios de un mismo grupo, no present\u00e1ndose con la toma de otros grupos diferentes de AINEs. La RHNIA se compone de diferentes tipos de reacciones desde m\u00e1s leves como un exantema maculo papular hasta reacciones que pueden suponer un riesgo vital como el s\u00edndrome de DRESS o el s\u00edndrome de Stevens-Johnson pudiendo presenta afectaci\u00f3n \u00f3rgano espec\u00edfica. para su diagn\u00f3stico se dispone de las pruebas epicut\u00e1neas o pruebas cut\u00e1neas intrad\u00e9rmicas con lectura tard\u00eda a partir de las 24 o 48 horas.<\/p>\n

    Finalmente existe un tercer grupo de reacciones que no se pueden clasificar dado sus caracter\u00edsticas espec\u00edficas. Los fenotipos correspondientes a este grupo son:<\/p>\n

    Reacciones mixtas: Son reacciones consistentes en cl\u00ednica cut\u00e1neas de angioedema y\/o urticaria m\u00e1s cl\u00ednica respiratoria como rinitis y\/o asma, tras la toma de f\u00e1rmacos de m\u00e1s de un grupo diferente de AINEs. Se trata del segundo fenotipo m\u00e1s frecuente en las reacciones de hipersensibilidad a AINEs tras la UAIA.<\/p>\n

    Reacciones relacionadas con cofactor: En pacientes con alergia alimentaria como puede ser la hipersensibilidad a la prote\u00edna transportadora de l\u00edpidos (LTP) o la hipersensibilidad a la omega-gliadina inducida por ejercicio, los AINEs pueden activar como cofactor, es decir como facilitadores de reacciones de hipersensibilidad al disminuir el umbral de tolerancia a las prote\u00ednas alimentarias a las que el paciente se encuentra sensibilizado. Se plantea que esto se produce por el aumento de permeabilidad intestinal producido por los AINEs de forma que existe un aumento en la absorci\u00f3n de los al\u00e9rgenos alimentarios implicados.<\/p>\n

    Reacciones inmediatas selectivas m\u00faltiples: Se produce cuando el paciente ha presentado reacciones de hipersensibilidad inmediatas con m\u00e1s de un grupo diferente de AINEs pero que no presenta reacciones de hipersensibilidad con la toma de \u00e1cido acetilsalic\u00edlico en la prueba de exposici\u00f3n, significando que estaria sensibilizado solo a parte de los antiinflamatorios y no existir\u00eda una reactividad cruzada entre los diferentes grupos.1,3,4<\/sup><\/p>\n

    Como particularidad los inhibidores selectivos de la COX-2, los coxib, no parecen presentar reactividad cruzada con el resto de grupos de AINEs, aunque s\u00ed que se han descrito reacciones de hipersensibilidad selectivas a estos f\u00e1rmacos en los \u00faltimos a\u00f1os.3<\/sup><\/p>\n

    Para poder llegar a un acertado diagn\u00f3stico ser\u00e1 imprescindible realizar una historia cl\u00ednica detallada para poder inicialmente poder distinguir entre los diferentes fenotipos, entre los datos esenciales para recopilar encontramos: f\u00e1rmaco o f\u00e1rmacos implicados en la reacci\u00f3n, n\u00famero de episodios presentados, tiempo de latencia desde la toma del f\u00e1rmaco hasta presentar la reacci\u00f3n, cl\u00ednica presentada y necesidad de tratamiento. Tambi\u00e9n se deber\u00e1 preguntar sobre la toma de AINEs tras el episodio. Seg\u00fan las gu\u00edas cl\u00ednicas ante m\u00e1s de tres f\u00e1rmacos de tres grupos diferentes se podr\u00eda diagnosticar la hipersensibilidad a AINEs por la historia cl\u00ednica. Respecto a pruebas in vivo, las pruebas cut\u00e1neas s\u00f3lo estar\u00edan indicadas en reacciones selectivas. Actualmente no se disponen de pruebas in vitro para el diagn\u00f3stico de las reacciones por AINEs. Finalmente, el gold est\u00e1ndar para el diagn\u00f3stico ser\u00eda la prueba de exposici\u00f3n controlada con \u00e1cido acetilsalic\u00edlico o bien otros AINEs de diferentes grupos. En el caso de la EREA se podr\u00eda realizar conjuntamente con una valoraci\u00f3n espirom\u00e9trica tras cada aumento de dosis. Y en los casos de reacciones graves deber\u00eda valorarse la prueba de exposici\u00f3n con alternativas m\u00e1s seguras1,2,3,5<\/sup>. Adem\u00e1s, en aquellos pacientes que requieren del uso de \u00e1cido acetilsalic\u00edlico para patolog\u00eda cardiaca o neurol\u00f3gica se podr\u00edan beneficial de la realizaci\u00f3n de protocolos de desensibilizaci\u00f3n para la tolerancia de las dosis necesarias5<\/sup>.<\/p>\n

    CONCLUSI\u00d3N<\/h2>\n

    El aumento de prevalencia de las reacciones de hipersensibilidad a AINEs es secundario al aumento de su disponibilidad y uso, llegando a convertirse en los segundos f\u00e1rmacos con mayor prevalencia de hipersensibilidad en el momento actual. Es esencial conocer los diferentes fenotipos con los que se puede presentar la hipersensibilidad a AINEs de cara a realizar un correcto diagn\u00f3stico y poder dar las indicaciones necesarias a nuestros pacientes. Pese a tratarse de AINEs, los inhibidores selectivos de la COX-2 parecen no presentar ning\u00fan tipo de reactividad cruzada con el resto de grupos de AINEs, por lo tanto, siendo seguros para los pacientes que presentan fenotipos de reactividad cruzada.<\/p>\n

    BIBLIOGRAF\u00cdA<\/h2>\n

    1. Do\u00f1a I, P\u00e9rez-S\u00e1nchez N, Eguiluz-Gracia I, Mu\u00f1oz-Cano R, Bartra J, Torres MJ, Cornejo-Garc\u00eda JA. Progress in understanding hypersensitivity reactions to nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Allergy. 2020 Mar;75(3):561-575. doi: 10.1111\/all.14032. Epub 2019 Oct 28. PMID: 31469167.
    \n2. P\u00e9rez Pimiento, A. Medicamentos. En: Fundamentos de Alergia e Inmunolog\u00eda cl\u00ednica. Madrid. Mc Graw Hill; 2020. 311-386.
    \n3. Ortega N R, Do\u00f1a I, Blanca N, L\u00f3pez M, Mu\u00f1oz C. Hipersensibilidad a los antiinflamatorios no esteroideos. Tratado de alergolog\u00eda. 2\u00ba edici\u00f3n.
    \n4. Laidlaw TM, Cahill KN. Current Knowledge and Management of Hypersensitivity to Aspirin and NSAIDs. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017 May-Jun;5(3):537-545. doi: 10.1016\/j.jaip.2016.10.021. PMID: 2848
    \n5. Do\u00f1a I, P\u00e9rez-S\u00e1nchez N, Bogas G, Moreno E, Salas M, Torres MJ. Medical algorithm: Diagnosis and treatment of nonsteroidal antiinflammatory drugs hypersensitivity. Allergy. 2020 Apr;75(4):1003-1005. doi: 10.1111\/all.14119. Epub 2019 Dec 17. PMID: 31742729.<\/p>\n

    Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong>
    \nLos autores de este manuscrito declaran que:
    \nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.
    \nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
    \nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
    \nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
    \nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
    \nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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