{"id":81383,"date":"2025-06-05T17:22:30","date_gmt":"2025-06-05T15:22:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=81383"},"modified":"2025-06-03T18:19:48","modified_gmt":"2025-06-03T16:19:48","slug":"revision-bibliografica-control-glucemico-mediante-dispositivos-de-monitorizacion-continua-de-glucosa-en-pacientes-con-diabetes-mellitus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-control-glucemico-mediante-dispositivos-de-monitorizacion-continua-de-glucosa-en-pacientes-con-diabetes-mellitus\/","title":{"rendered":"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica: control gluc\u00e9mico mediante dispositivos de monitorizaci\u00f3n continua de glucosa en pacientes con diabetes mellitus"},"content":{"rendered":"<p><strong>Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica: control gluc\u00e9mico mediante dispositivos de monitorizaci\u00f3n continua de glucosa en pacientes con diabetes mellitus<\/strong><\/p>\n<p>Autora principal: Cynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n<\/p>\n<p>Vol. XX; n\u00ba 11; 585<!--more--><\/p>\n<p><strong>Literature review: glycemic control by continuous glucose monitoring devices in patients with diabetes mellitus<\/strong><\/p>\n<p>Fecha de recepci\u00f3n: 24 de abril de 2025<br \/>\nFecha de aceptaci\u00f3n: 29 de mayo de 2025<\/p>\n<p>Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 11 \u2013 Primera quincena de Junio de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 11; 585<\/p>\n<h2>Autores:<\/h2>\n<p>Cynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n, Graduada en enfermer\u00eda, Servicio de Medicina Nuclear, Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a<br \/>\nMar\u00eda del Mar Garrido Merino, Graduada en enfermer\u00eda, Consulta de Alergolog\u00eda, Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a<br \/>\nJulia Arias P\u00e9rez, Graduada en medicina, Servicio de Alergolog\u00eda, Hospital Royo Villanova, Zaragoza, Espa\u00f1a<br \/>\nDaniel Montero Bermejo, Graduado en enfermer\u00eda, Servicio de cirug\u00eda vascular, Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a<br \/>\nMar\u00eda Mu\u00f1oz Lape\u00f1a, Graduada en enfermer\u00eda, ESAD Sector 2, Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<h2>Resumen<\/h2>\n<p>Establecer un adecuado control gluc\u00e9mico es fundamental para prevenir hipoglucemias e hiperglucemias sintom\u00e1ticas en pacientes con diabetes mellitus, as\u00ed como para reducir complicaciones a largo plazo. Seg\u00fan los est\u00e1ndares de cuidados en diabetes propuestos por la American Diabetes Association (ADA) destaca la importancia de abordar la enfermedad desde un enfoque hol\u00edstico, incluyendo programas de educaci\u00f3n y apoyo para el autocontrol de la diabetes, terapia nutricional, apoyo psicosocial y estrategias de estilo de vida.<br \/>\nLos avances tecnol\u00f3gicos como los dispositivos de monitorizaci\u00f3n continua de glucosa (MCG) son una herramienta prometedora en la actualidad para los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 y 2. Por lo que, es necesario que los profesionales sanitarios adquirieran conocimientos y habilidades sobre su correcto funcionamiento con el fin de proporcionar un buen manejo terap\u00e9utico y favorecer un control gluc\u00e9mico m\u00e1s estable, minimizando la variabilidad de los niveles de glucosa.<\/p>\n<h2>Palabras clave<\/h2>\n<p>hipoglucemia, epidemiolog\u00eda de la diabetes, control gluc\u00e9mico, monitorizaci\u00f3n continua de glucosa, tecnolog\u00eda para la diabetes<\/p>\n<h2>Abstract<\/h2>\n<p>Establishing adequate glycemic control is essential to prevent hypoglycemia and symptomatic hyperglycemia in patients with diabetes mellitus, as well as to reduce long-term complications.<br \/>\nAccording to the standards of care in diabetes proposed by the American Diabetes Association (ADA) highlights the importance of addressing the disease from a holistic approach, including education and support programs for diabetes self-management, nutritional therapy, psychosocial support and lifestyle strategies.<br \/>\nTechnological advances such as continuous glucose monitoring (CGM) devices are currently a promising tool for patients with type 1 and 2 diabetes mellitus. Therefore, it is necessary for healthcare professionals to acquire knowledge and skills on its correct functioning in order to provide good therapeutic management and promote more stable glycemic control, minimizing the variability of glucose levels.<\/p>\n<h2>Keywords<\/h2>\n<p>hypoglycemia, diabetes epidemiology, glycemic control, continuous glucose monitoring, diabetes technology.<\/p>\n<h2>INTRODUCCI\u00d3N<\/h2>\n<p>La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad metab\u00f3lica caracterizada por una producci\u00f3n excesiva de glucosa, debido a una inadecuada gluconeog\u00e9nesis y glucogen\u00f3lisis, lo que da lugar a una hiperglucemia.<\/p>\n<p>La DM es una de las principales causas de mortalidad y discapacidad, afectando a una proporci\u00f3n significativa de la poblaci\u00f3n mundial. Seg\u00fan la Federaci\u00f3n Internacional de Diabetes, en 2019 la prevalencia mundial de la diabetes se estim\u00f3 en un 9,3%, con 463 millones de personas que padec\u00edan la enfermedad, y se prev\u00e9 que la prevalencia aumente al 10,2% (578 millones) en 2030 y al 10,9% (700 millones) en 2045<sup>1,2<\/sup>.<\/p>\n<p>A medida que evoluciona la enfermedad, los pacientes tienen m\u00e1s probabilidades de desarrollar complicaciones vasculares microvasculares como la retinopat\u00eda, nefropat\u00eda y la neuropat\u00eda perif\u00e9rica y\/o auton\u00f3mica o complicaciones macrovasculares, como es el caso de la enfermedad cardiovascular, enfermedad cerebrovascular y enfermedad arterial perif\u00e9rica. Estas complicaciones vasculares amenazan la calidad de vida y la longevidad de los pacientes con diabetes, adem\u00e1s de suponer una carga econ\u00f3mica significativa a los sistemas de atenci\u00f3n m\u00e9dica a nivel mundial<sup>2,3<\/sup>.<\/p>\n<h2>Criterios para el diagn\u00f3stico de diabetes<\/h2>\n<p>Existen diferentes pruebas para detectar y diagnosticar la diabetes mellitus, en base a criterios de A1C (siendo HbA1c el m\u00e1s alto grado de jerarqu\u00eda diagn\u00f3stica), criterios de glucosa plasm\u00e1tica en ayunas, tras 2 horas de realizar la prueba de tolerancia oral a la glucosa de 75 g, u obtener un valor aleatorio de glucosa acompa\u00f1ado de s\u00edntomas hipergluc\u00e9micos (ver Tabla n\u00ba1: criterios para el diagn\u00f3stico de diabetes en personas no embarazadas)<sup>1,5<\/sup>.<\/p>\n<h2>Crisis hipogluc\u00e9micas e hipergluc\u00e9micas<\/h2>\n<p>La hipoglucemia es a menudo el principal factor limitante en el tratamiento gluc\u00e9mico. Esta se define como una concentraci\u00f3n de glucosa medible &lt;70 mg\/d, pero \u226554 mg\/dL en la que pueden aparecer s\u00edntomas como temblores, irritabilidad, confusi\u00f3n, taquicardia, sudoraci\u00f3n y hambre.<\/p>\n<p>Si la hipoglucemia es &lt;54 mg\/dL comienzan a aparecer s\u00edntomas neuroglicop\u00e9nicos, que pueden derivar en un evento grave como es la p\u00e9rdida del conocimiento, convulsiones, coma o la muerte<sup>3<\/sup>.<\/p>\n<p>En contraposici\u00f3n, la cetoacidosis diab\u00e9tica (CAD) y el estado hiperosmolar hipergluc\u00e9mico (HHS) son las dos emergencias hipergluc\u00e9micas m\u00e1s graves y potencialmente mortales en personas con diabetes. Ambas afecciones pueden manifestarse con poliuria, polidipsia, p\u00e9rdida de peso, v\u00f3mitos y deshidrataci\u00f3n. En situaciones de mayor gravedad tambi\u00e9n pueden aparecer cambios en el estado cognitivo<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<h2>Control de la Diabetes<\/h2>\n<p>El control de la diabetes es fundamental para alcanzar los objetivos gluc\u00e9micos, los cuales deben individualizarse para abordar las necesidades y preferencias de los pacientes, teniendo en cuenta el perfil de la persona diab\u00e9tica, su estado de salud y otros factores espec\u00edficos. Dentro de estos objetivos tambi\u00e9n se incluye evitar la hipoglucemia y la hiperglucemia sintom\u00e1ticas<sup>3,5<\/sup>.<\/p>\n<p>Seg\u00fan los est\u00e1ndares de cuidados en diabetes propuestos por la American Diabetes Association (ADA) en 2025, destaca la importancia del enfoque hol\u00edstico en el manejo de la diabetes incluyendo: educaci\u00f3n, terapia nutricional, apoyo psicosocial y estrategias de estilo de vida.<\/p>\n<p>Se recomienda a todas las personas con diabetes participar en programas de educaci\u00f3n y apoyo para el autocontrol de la diabetes (DSMES) de forma continua y personalizada para facilitar la toma de decisiones informadas, las conductas de autocuidado, la resoluci\u00f3n de problemas y la colaboraci\u00f3n activa con el equipo multidisciplinar. La DSMES debe centrarse en el paciente utilizando t\u00e9cnicas individuales o grupales, haciendo uso o no de herramientas como la tecnolog\u00eda<sup>5<\/sup>.<\/p>\n<p>Con respecto a la terapia nutricional, se incide en una alimentaci\u00f3n saludable y variada basada en un patr\u00f3n mediterr\u00e1neo y una distribuci\u00f3n de macronutrientes, micronutrientes y fibra, sin existir un porcentaje en la distribuci\u00f3n ideal de calor\u00edas en las personas diab\u00e9ticas. Adem\u00e1s, se recomienda incorporar mayores fuentes de prote\u00ednas de origen vegetal y limitar la ingesta de alimentos ricos en grasas saturadas para reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Se pretende alcanzar y mantener el peso corporal, los objetivos individualizados de glucemia, as\u00ed como la presi\u00f3n arterial y los l\u00edpidos.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n se debe aconsejar a los j\u00f3venes que realicen 60 minutos al d\u00eda o m\u00e1s de actividad aer\u00f3bica de intensidad moderada o vigorosa, con actividades de fortalecimiento muscular y \u00f3seo al menos 3 d\u00edas a la semana, limitando el sedentarismo e interrumpiendo la sedestaci\u00f3n por periodos prolongados al menos cada 30 minutos.<\/p>\n<p>Dado que los factores psicosociales impactan significativamente en el manejo de la diabetes, es fundamental fomentar estrategias conductuales que apoyen el autocontrol de la diabetes y la participaci\u00f3n en conductas saludables que promuevan una mejor calidad de vida<sup>5<\/sup>.<\/p>\n<h2>Tecnolog\u00eda en Diabetes<\/h2>\n<p>Para lograr los objetivos terap\u00e9uticos del manejo de la diabetes es imprescindible establecer metas individualizadas de control gluc\u00e9mico.<\/p>\n<p>Durante muchos a\u00f1os, el autocontrol de la glucosa en sangre mediante la punci\u00f3n digital y la medici\u00f3n con gluc\u00f3metros ha sido el m\u00e9todo m\u00e1s utilizado. Sin embargo, esta t\u00e9cnica no proporciona datos continuos sobre los niveles de glucosa, pasando desapercibidas las hipoglucemias o hiperglucemias asintom\u00e1ticas, y puede dar lugar a resultados alterados por diversas condiciones, proporcionando datos inexactos. Adem\u00e1s, se trata de un m\u00e9todo que puede resultar doloroso para el paciente<sup>6,7<\/sup>.<\/p>\n<p>Los avances tecnol\u00f3gicos como los dispositivos de monitorizaci\u00f3n continua de glucosa (MCG) han surgido como una herramienta prometedora para el control de la diabetes ya que ofrecen una visi\u00f3n detallada y en tiempo real de los niveles de glucosa, sustituyendo a las pruebas de glucosa en sangre capilar. Esto permite tanto a los pacientes como a los profesionales ajustar el tratamiento de forma m\u00e1s precisa y proactiva, favoreciendo un control gluc\u00e9mico m\u00e1s estable, evitando los episodios de hipoglucemia o hiperglucemia y reduciendo las complicaciones a corto y largo plazo<sup>6,8<\/sup>.<\/p>\n<p>Los dispositivos de MCG se consideran en la actualidad el est\u00e1ndar de atenci\u00f3n para las personas con diabetes mellitus tipo 1. Sin embargo, estudios recientes han demostrado que el uso de MCG tambi\u00e9n resulta especialmente valioso en pacientes con diabetes tipo 2 que requieren tratamiento con insulina. Todav\u00eda se desconoce si el efecto beneficioso es diferente entre los individuos tratados sin insulina, aunque cada vez hay m\u00e1s constancia de que estos dispositivos podr\u00edan tener valor cl\u00ednico en personas con DM2 que reciben reg\u00edmenes de tratamiento no intensivos<sup>11<\/sup>.<\/p>\n<p>En nuestro pa\u00eds se prev\u00e9 que el sistema flash de monitorizaci\u00f3n de glucosa (MFG) sea incluido en la Cartera Com\u00fan B\u00e1sica de Servicios del Sistema Nacional de Salud para las personas con DM2 a corto plazo. Por lo que, es necesario que los profesionales sanitarios adquirieran conocimientos y habilidades sobre el correcto funcionamiento de estos dispositivos para analizar los datos que el sistema proporciona, y de esta manera, dirigir el tratamiento e instruir a los pacientes diab\u00e9ticos<sup>7,9<\/sup>.<\/p>\n<h2>Caracter\u00edsticas y componentes<\/h2>\n<p>El sistema de monitorizaci\u00f3n flash de glucosa (MFG) est\u00e1 compuesto por un sensor que mide la glucosa en el l\u00edquido intersticial subcut\u00e1neo de forma autom\u00e1tica cada minuto y un receptor (app o lector) que muestra los valores de glucosa tras cada escaneo. Presenta una duraci\u00f3n de hasta 14 d\u00edas, no precisa calibraci\u00f3n y es resistente al agua, aunque no se aconseja permanecer m\u00e1s de 30 minutos seguidos sumergidos en agua<sup>9<\/sup>.<\/p>\n<p>El usuario puede escanear el sensor las veces que quiera, siendo necesario su escaneo como m\u00ednimo una vez cada 8 horas para obtener el 100% de las lecturas. Se ha demostrado que, a mayor n\u00famero de escaneos, mejor es el grado de control de la diabetes.<\/p>\n<h2>Aplicaci\u00f3n y activaci\u00f3n del sensor<\/h2>\n<p>El sensor se coloca en la parte posterior del brazo, evitando cualquier zona con cicatrices, heridas, tatuajes, lunares, bultos, estr\u00edas o lipodistrofias, y se debe rotar la aplicaci\u00f3n del sensor entre ambos brazos, ya que podr\u00edan falsear los resultados. Previamente a la inserci\u00f3n del sensor, se debe limpiar la zona con agua y jab\u00f3n o soluci\u00f3n hidroalcoh\u00f3lica, y esperar a que se seque la zona para una correcta adhesi\u00f3n. Posteriormente, es necesario activar el sensor aproximando el m\u00f3vil o lector y esperar 60 minutos hasta que comience a medir los niveles de glucosa<sup>9<\/sup>.<\/p>\n<h2>Satisfacci\u00f3n de los usuarios<\/h2>\n<p>Evaluar los resultados informados por la persona (PRO) proporciona una mejor comprensi\u00f3n del impacto total que genera la enfermedad y puede respaldar la toma de decisiones informadas.<\/p>\n<p>Es importante evaluar la carga de vivir con diabetes y la angustia asociada, as\u00ed como la sensaci\u00f3n de impotencia, el miedo a la hipoglucemia y el control de la diabetes en general. Adem\u00e1s de tener en cuenta la afectaci\u00f3n que conlleva a los miembros de la familia.<\/p>\n<p>Algunos estudios realizados en pacientes con diabetes tipo 1 sugieren que el MCG puede mejorar la PRO en comparaci\u00f3n con el autocontrol convencional de la glucosa en sangre, sobre todo con respecto al malestar asociado a la hipoglucemia.<\/p>\n<p>La informaci\u00f3n adicional proporcionada por el MCG como las alarmas o las flechas de tendencia de los niveles de glucosa permiten tomar medidas preventivas (para evitar la hipoglucemia o hiperglucemia) o terap\u00e9uticas de forma proactiva.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, la evidencia existente muestra que las personas con diabetes tipo 2 que no llevan tratamiento insul\u00ednico pueden beneficiarse del MCG, asoci\u00e1ndose a una mejora en la satisfacci\u00f3n, calidad de vida y angustia por la diabetes<sup>10<\/sup>.<\/p>\n<h2>Limitaciones y desaf\u00edos<\/h2>\n<p>A pesar de los beneficios potenciales de la MCG, existen algunas limitaciones relevantes a considerar, especialmente en pacientes tratados con f\u00e1rmacos no insul\u00ednicos, como es el elevado coste en comparaci\u00f3n con la monitorizaci\u00f3n capilar tradicional. Aunque algunos estudios demuestran que estos sistemas son coste-efectivos, sobre todo por la disminuci\u00f3n de complicaciones agudas.<\/p>\n<p>Por otra parte, la adherencia a la tecnolog\u00eda puede suponer un reto en pacientes mayores o aquellos menos familiarizados con dispositivos tecnol\u00f3gicos, por lo que el soporte educativo es esencial para garantizar un correcto uso, sin embargo, esta asistencia no siempre est\u00e1 disponible o resulta igualmente costosa.<\/p>\n<p>Otro factor a considerar es la sobrecarga de informaci\u00f3n porque supone un componente de estr\u00e9s a\u00f1adido a la enfermedad. La MCG genera una gran cantidad de datos en tiempo real, que pueden resultar abrumadores para algunos usuarios, incluso las alarmas del umbral de glucosa pueden percibirse como intrusivas, especialmente durante la noche, ya que perturban el descanso nocturno<sup>8,10<\/sup>.<\/p>\n<h2>METODOLOG\u00cdA<\/h2>\n<p>Se ha realizado una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica exhaustiva de art\u00edculos cient\u00edficos publicados en bases de datos como Pubmed, Google acad\u00e9mico y Dialnet con fecha de publicaci\u00f3n desde el a\u00f1o 2023 hasta la actualidad. Tambi\u00e9n se han consultado los est\u00e1ndares de atenci\u00f3n en la diabetes propuestos por la Asociaci\u00f3n Estadounidense de Diabetes (ADA) y documentos de organizaciones oficiales como la Sociedad Espa\u00f1ola de Diabetes (SED).<\/p>\n<h2>CONCLUSIONES<\/h2>\n<p>Las complicaciones microvasculares son una causa importante de aumento de la morbilidad y disminuci\u00f3n de la calidad de vida de los pacientes diab\u00e9ticos, mientras que las complicaciones macrovasculares aumentan de forma significativa la tasa de mortalidad de estos pacientes<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p>El uso de sistemas de monitorizaci\u00f3n continua de glucosa puede ser una herramienta eficaz para el autocontrol gluc\u00e9mico en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 y 2, especialmente en aquellos que requieren tratamiento con insulina o que carecen de un buen control gluc\u00e9mico inicial, ya que permite reducir la variabilidad gluc\u00e9mica y los efectos adversos asociados con la hipoglucemia e hiperglucemia<sup>3,6<\/sup>.<\/p>\n<p>Los dispositivos de monitorizaci\u00f3n continua de glucosa tienen un impacto positivo en el bienestar emocional y mejora en la seguridad y calidad de vida de los pacientes diab\u00e9ticos. Sin embargo, pueden presentar limitaciones con respecto a los costes, accesibilidad, capacidad del paciente y la sobrecarga de informaci\u00f3n, por lo que es esencial proporcionar informaci\u00f3n a trav\u00e9s de programas de apoyo educativo adecuado para maximizar sus beneficios. Aun as\u00ed, se necesitan m\u00e1s estudios futuros que eval\u00faen el efecto del uso de la MCG sobre las complicaciones micro y macrovasculares incidentes<sup>7,8<\/sup>.<\/p>\n<h2>ANEXOS<\/h2>\n<p>TABLA n\u00ba1: Criterios para el diagn\u00f3stico de diabetes en personas no embarazadas<\/p>\n<p>A1C \u22656.5% (\u226548 mmol\/mol). La prueba debe realizarse en un laboratorio utilizando un m\u00e9todo que est\u00e9 certificado por NGSP y estandarizado para el ensayo DCCT.*<\/p>\n<p>O<\/p>\n<p>FPG \u2265126 mg\/dL (\u22657.0 mmol\/L). El ayuno se define como la no ingesta cal\u00f3rica durante al menos 8 h.*<\/p>\n<p>O<\/p>\n<p>PG de 2 h \u2265200 mg\/dL (\u226511,1 mmol\/L) durante la OGTT. La prueba debe realizarse seg\u00fan lo descrito por la OMS, utilizando una carga de glucosa que contenga el equivalente a 75 g de glucosa anhidra disuelta en agua.*<\/p>\n<p>O<\/p>\n<p>En un individuo con s\u00edntomas cl\u00e1sicos de hiperglucemia o crisis hipergluc\u00e9mica, una glucosa plasm\u00e1tica aleatoria \u2265200 mg\/dL (\u226511,1 mmol\/L). Aleatorio es cualquier momento del d\u00eda sin tener en cuenta el tiempo transcurrido desde la comida anterior.<\/p>\n<p>DCCT, Ensayo de Control y Complicaciones de la Diabetes; FPG: glucosa plasm\u00e1tica en ayunas; OGTT, prueba de tolerancia oral a la glucosa; NGSP, Programa Nacional de Estandarizaci\u00f3n de la Glicohemoglobina; OMS, Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud; 2 h PG, 2 h de glucosa plasm\u00e1tica. *En ausencia de hiperglucemia inequ\u00edvoca, el diagn\u00f3stico requiere dos resultados anormales de las pruebas obtenidos al mismo tiempo (por ejemplo, A1C y FPG) o en dos momentos diferentes.<\/p>\n<h2>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/h2>\n<p>1. American Diabetes Association. Standards of care in diabetes. Diabetes care [Internet]. 2024 [revisado enero 2024; consultado 10 febrero 2025]; 47(Suppl.1):S1-S321. Disponible en: https:\/\/diabetesjournals.org\/care\/issue\/47\/Supplement_1<\/p>\n<p>2. Lu Y, Wang W, Liu J, Xie M, Liu Q, Li S. 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Ajjan RA, Battelino T, Cos X, Del Prato S, Philips JC, Meyer L, et al. Continuous glucose monitoring for the routine care of type 2 diabetes mellitus. Nat Rev Endocrinol [Internet]. 2024 [revisado julio 2024; consultado 14 febrero 2025]; 20(7):426-440. Disponible en: https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/38589493\/<\/p>\n<p><strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><br \/>\nLos autores de este manuscrito declaran que:<br \/>\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica: control gluc\u00e9mico mediante dispositivos de monitorizaci\u00f3n continua de glucosa en pacientes con diabetes mellitus Autora principal: Cynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n Vol. XX; n\u00ba 11; 585<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[75,126,133],"tags":[],"class_list":["post-81383","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-endocrinologia-nutricion","category-medicina-familiar-atencion-primaria","category-medicina-interna","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica: control gluc\u00e9mico mediante dispositivos de 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