{"id":81490,"date":"2025-06-12T16:43:12","date_gmt":"2025-06-12T14:43:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=81490"},"modified":"2025-06-10T10:42:01","modified_gmt":"2025-06-10T08:42:01","slug":"relacion-que-existe-entre-la-fibromialgia-y-el-trastorno-depresivo-revision-bibliografica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/relacion-que-existe-entre-la-fibromialgia-y-el-trastorno-depresivo-revision-bibliografica\/","title":{"rendered":"Relaci\u00f3n que existe entre la fibromialgia y el trastorno depresivo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica"},"content":{"rendered":"

Relaci\u00f3n que existe entre la fibromialgia y el trastorno depresivo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/strong><\/p>\n

Autora principal:<\/strong> Francinie Daniela Segura Monge<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 11; 616<\/p>\n

Relationship between fibromyalgia and depressive disorder: bibliographic review<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n:<\/strong> 27 de abril de 2025
\nFecha de aceptaci\u00f3n:<\/strong> 6 de junio de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 11 \u2013 Primera quincena de Junio de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 11; 616<\/p>\n

Autores:<\/h2>\n

Francinie Daniela Segura Monge, M\u00e9dico General, Caja Costarricense del Seguro Social; Coopesalud RL Pavas, San Jos\u00e9, Costa Rica. ORCID ID: https:\/\/orcid.org\/0009-0000-8987-8861
\nEmar\u00eda Paula \u00c1vila Sol\u00f3rzano, M\u00e9dico General, Caja Costarricense del Seguro Social, \u00c1rea de salud Ciudad Quesada, Alajuela, Costa Rica. ORCID ID: https:\/\/orcid.org\/0009-0001-9746-6899
\nGenesis Jimenez \u00c1vila, M\u00e9dico general, Caja Costarricense del Seguro Social, Hospital De las Mujeres Adolfo Carit Eva, San Jos\u00e9, Costa Rica. ORCID ID: https:\/\/orcid.org\/0009-0009-5889-2519
\nSara Mariela Angulo Chavarr\u00eda, M\u00e9dico general, Caja Costarricense del Seguro Social, Hospital San Juan de Dios, San Jos\u00e9 Costa Rica. ORCID ID: https:\/\/orcid.org\/0009-0003-2543-6919
\nStephanie Luc\u00eda Ag\u00fcero Dur\u00e1n, M\u00e9dico general, Caja Costarricense del Seguro Social, Centro Nacional de Rehabilitaci\u00f3n, San Jos\u00e9, Costa Rica. ORCID ID: https:\/\/orcid.org\/0009-0000-8882-3543
\nLeonardo Vargas Castillo, M\u00e9dico general, Caja Costarricense del Seguro Social, \u00c1rea de salud de Curridabat, San Jos\u00e9, Costa Rica. ORCID ID: https:\/\/orcid.org\/0009-0000-5045-2935<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

La fibromialgia (FM) es un trastorno cr\u00f3nico caracterizado por dolor, m\u00fasculo esquel\u00e9tico generalizado, fatiga y alteraciones del sue\u00f1o. Mientras que el trastorno depresivo (TD) se presenta con s\u00edntomas de tristeza persistente y p\u00e9rdida de inter\u00e9s en actividades cotidianas durante un per\u00edodo determinado a tiempo, existe una fuerte relaci\u00f3n. Entre ambas condiciones, ya que las personas con FM tienen una mayor prevalencia de sufrir depresi\u00f3n. Este art\u00edculo examina c\u00f3mo la fibromialgia y la depresi\u00f3n coexisten. Adem\u00e1s, se exploran los impactos psicosociales, como el estr\u00e9s cr\u00f3nico asociado con el dolor persistente que aumenta la vulnerabilidad de la depresi\u00f3n. La coexistencia de la FM y TD afectan significativamente la calidad de vida de los pacientes. Reduciendo as\u00ed su capacidad para llevar a cabo actividades cotidianas y aumentando el riesgo de discapacidad.
\nEl tratamiento y abordaje integral son clave para dar a conocer que tanto el tratamiento farmacol\u00f3gico como psicoterap\u00e9utico son fundamentales para mejorar los sistemas y calidad de vida de sus pacientes.<\/p>\n

Palabras clave<\/h2>\n

fibromialgia (FM), trastorno depresivo (TD), terapia cognitivo conductual (TCC).<\/p>\n

Abstract<\/h2>\n

Fibromyalgia (FM) is a chronic disorder characterized by widespread musculoskeletal pain, fatigue, and sleep disturbances, while depressive disorder (DD) presents symptoms of persistent sadness and loss of interest in daily activities over a period. There is a strong relationship between the two conditions, as people with FM have a higher prevalence of depression. This article examines how fibromyalgia and depression coexist. It also explores psychosocial impacts, such as chronic stress associated with persistent pain, which increases vulnerability to depression. The coexistence of FM and DD significantly affects patients’ quality of life, thus reducing their ability to carry out daily activities and increasing the risk of disability.
\nComprehensive treatment and approach are key to demonstrating that both pharmacological and psychotherapeutic treatment are essential for improving symptoms and quality of life in these patients.<\/p>\n

Keywords<\/h2>\n

fibromyalgia (FM), depressive disorder (DD), cognitive behavioral therapy (CBT).<\/p>\n

Metodolog\u00eda<\/h2>\n

Se realiz\u00f3 una exhaustiva revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de literatura cient\u00edfica actualizada disponible, donde se abordan diferentes perspectivas sobre la relaci\u00f3n entre la fibromialgia (FM) y el trastorno depresivo (TD). El an\u00e1lisis de los datos tambi\u00e9n demostr\u00f3 la variabilidad en los m\u00e9todos de diagn\u00f3stico de la fibromialgia y el trastorno depresivo, las intervenciones terap\u00e9uticas aplicadas y los resultados reportados en relaci\u00f3n con la mejora de los s\u00edntomas de los pacientes afectados.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es la fibromialgia?<\/h2>\n

La fibromialgia (FM) es un s\u00edndrome de dolor cr\u00f3nico que se caracteriza por un dolor generalizado y persistente que dura m\u00e1s de tres meses sin ser portador de una lesi\u00f3n org\u00e1nica evidente, la cual ha sido controvertida ya que su validez diagn\u00f3stica se cuestiona constantemente. Implica una desregulaci\u00f3n del dolor; est\u00e1 influenciado por factores gen\u00e9ticos, ambientales y neurobiol\u00f3gicos.<\/p>\n

La prevalencia de la FM en la poblaci\u00f3n general es de aproximadamente el 1 al 5 %, con predominio femenino, y tambi\u00e9n es m\u00e1s prevalente en pacientes mayores de 50 a\u00f1os. Su patog\u00e9nesis involucra factores gen\u00e9ticos que incluyen polimorfismos del gen del receptor de dopamina D4 y el gen del receptor adren\u00e9rgico. Asimismo, la contribuci\u00f3n gen\u00e9tica a la etiolog\u00eda de la FM est\u00e1 respaldada por su fuerte agregaci\u00f3n familiar. Los factores que pueden desencadenar los s\u00edntomas de fibromialgia son cambios hormonales durante el ciclo menstrual, el embarazo, estr\u00e9s cr\u00f3nico (a largo plazo) o a corto plazo, como el estr\u00e9s laboral, o los eventos estresantes, como el fallecimiento de un ser querido, cambios clim\u00e1ticos, agresi\u00f3n o abuso sexual y abuso f\u00edsico entre otros.<\/p>\n

Cuando se habla de la fisiopatolog\u00eda de la FM, esta est\u00e1 relacionada con disfunci\u00f3n en neurotransmisores, predominantemente en la neurotransmisi\u00f3n monoamin\u00e9rgica, que lleva un aumento en los niveles de neurotransmisores excitatorios (sustancia P, glutamato), adem\u00e1s de una disminuci\u00f3n en los niveles de noradrenalina y serotonina a nivel de las v\u00edas antinociceptivas descendentes en la m\u00e9dula espinal. En la FM la sensibilizaci\u00f3n perif\u00e9rica y la central coexisten, siendo responsables del dolor y la hipersensibilidad exagerada que presentan los pacientes. A su vez otros factores desde el punto de vista fisiopatol\u00f3gico pueden incluir las alteraciones del ritmo circadiano del cortisol y la implicaci\u00f3n de citocinas proinflamatorias.<\/p>\n

La fibromialgia incluye s\u00edntomas en donde se encuentran el aumento de la sensibilidad al dolor, dolor profundo que empeora debido a la realizaci\u00f3n de actividad f\u00edsica, estr\u00e9s o cambios de clima, rigidez o espasmos musculares, sensaciones de entumecimiento u hormigueo en las manos, brazos o piernas, cansancio o fatiga, e insomnio.<\/p>\n

Anteriormente se examinaban 18 puntos espec\u00edficos del cuerpo de una persona para valorar en cu\u00e1ntos de ellos sent\u00edan dolor al presionarlos firmemente. Hoy en d\u00eda las nuevas pautas del American College of Rheumatology (Colegio Estadounidense de Reumatolog\u00eda) no exigen un examen de esos 18 puntos dolorosos o puntos sensibles. El factor principal necesario para el diagn\u00f3stico de fibromialgia es dolor generalizado en todo el cuerpo durante al menos tres meses.<\/p>\n

Para cumplir con los criterios, se debe de tener dolor en al menos cuatro de estas cinco zonas:
\n1. Regi\u00f3n superior izquierda, incluidos el hombro, el brazo o la mand\u00edbula,
\n2. Regi\u00f3n superior derecha, incluidos el hombro, el brazo o la mand\u00edbula,
\n3. Regi\u00f3n inferior izquierda, incluidos la cadera, el gl\u00fateo o la pierna,
\n4. Regi\u00f3n inferior derecha, incluidos la cadera, el gl\u00fateo o la pierna,
\n5. Regi\u00f3n axial, que incluye el cuello, la espalda, el pecho o el abdomen.<\/p>\n

Se podr\u00eda adem\u00e1s complementar con algunos estudios de laboratorio y gabinete como los siguientes: Hemograma, VES, enzimas musculares, factor reumatoide, TSH, T4, anticuerpos antinucleares, estudio radiol\u00f3gico.<\/p>\n

Trastorno depresivo mayor<\/h2>\n

El DSM-5 (Manual Diagn\u00f3stico y Estad\u00edstico de los Trastornos Mentales, la quinta edici\u00f3n) define el trastorno depresivo mayor (TDM) como un trastorno caracterizado por un estado de \u00e1nimo deprimido y\/o una p\u00e9rdida significativa de inter\u00e9s o placer en casi todas las actividades, que se acompa\u00f1a de otros s\u00edntomas.<\/p>\n

De acuerdo con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), cerca del 3,8% de la poblaci\u00f3n mundial (350 millones de personas), presenta alg\u00fan tipo de trastorno depresivo. Aproximadamente el 50% de todos los trastornos de salud mental aparecen hacia los 14 a\u00f1os.<\/p>\n

La depresi\u00f3n es considerada diferente a los cambios presentados de humor y las emociones cotidianas y puede afectar todos los aspectos de la vida, incluyendo las relaciones intrafamiliares, sociales (amigos y la comunidad) y laborales. Es una enfermedad com\u00fan y grave que interfiere con la vida cotidiana y el disfrute de esta. La depresi\u00f3n es causada por una combinaci\u00f3n de factores gen\u00e9ticos, biol\u00f3gicos, ambientales y psicol\u00f3gicos.<\/p>\n

Estos s\u00edntomas afectan de manera significativa el funcionamiento diario de la persona. Para su diagn\u00f3stico, se requiere que los s\u00edntomas persisten durante al menos dos semanas y que se presenten al menos cinco de los siguientes s\u00edntomas; que al menos uno de los s\u00edntomas sea 1. estado de \u00e1nimo deprimido o 2. p\u00e9rdida de inter\u00e9s o de placer:
\n– Estado de \u00e1nimo deprimido la mayor parte del d\u00eda, casi todos los d\u00edas.
\n– Disminuci\u00f3n importante del inter\u00e9s o placer en casi todas las actividades la mayor parte del d\u00eda, casi todos los d\u00edas.
\n– P\u00e9rdida o aumento de peso significativo, o cambios en el apetito.
\n– Insomnio o hipersomnia casi todos los d\u00edas.
\n– Agitaci\u00f3n o enlentecimiento psicomotor casi todos los d\u00edas
\n– Fatiga o p\u00e9rdida de energ\u00eda casi todos los d\u00edas
\n– Sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada.
\n– Dificultad para concentrarse o tomar decisiones casi todos los d\u00edas.
\n– Pensamientos de suicidio o ideaci\u00f3n suicida recurrentes sin un pal determinado.<\/p>\n

Estos s\u00edntomas deben causar un deterioro significativo en el funcionamiento social, laboral o en otras \u00e1reas importantes de la vida. Adem\u00e1s, los s\u00edntomas no deben ser causados o atribuidos al consumo de sustancias o de otras afecciones m\u00e9dicas.<\/p>\n

Factores predisponentes al trastorno depresivo<\/h2>\n

Se conocen m\u00faltiples factores entre ellos los biol\u00f3gicos, psicol\u00f3gicos y sociales los cuales est\u00e1n relacionados con la aparici\u00f3n del trastorno depresivo, algunos de ellos parecen aumentar el riesgo de que se manifieste o se desencadene la depresi\u00f3n como tal, por eso se dice que la depresi\u00f3n es una enfermedad multifactorial. Existen factores como la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica, rasgos de la personalidad, como autoestima baja y ser demasiado dependiente, muy autocr\u00edtico o pesimista, situaciones traum\u00e1ticas (como maltrato f\u00edsico o abuso sexual, la muerte o la p\u00e9rdida de un ser querido, relaci\u00f3n dif\u00edcil o problemas econ\u00f3micos); presentar antecedentes de otros trastornos de salud mental, como un trastorno de ansiedad, de la alimentaci\u00f3n o de estr\u00e9s postraum\u00e1tico; abuso de alcohol o de drogas recreativas, tener una enfermedad grave o cr\u00f3nica (c\u00e1ncer, un accidente cerebrovascular, dolor cr\u00f3nico o una enfermedad card\u00edaca).<\/p>\n

Etiolog\u00eda<\/h2>\n

Hoy en d\u00eda se reconoce que la patog\u00e9nesis del TDM es multifactorial y se tiene conocimiento de al menos tres v\u00edas que convergen para el desarrollo de este padecimiento, que son los factores biol\u00f3gicos donde se habla de aminas bi\u00f3genas como serotonina, noradrenalina y dopamina adem\u00e1s de alteraciones de la regulaci\u00f3n hormonal y trastorno inflamatorios; los factores gen\u00e9ticos en donde se menciona la herencia familiar y los genes y por \u00faltimo los factores psicosociales en los cuales se conocen situaciones vitales y estr\u00e9s ambiental.<\/p>\n

Relaci\u00f3n cl\u00ednica entre fibromialgia y trastorno depresivo<\/h2>\n

La depresi\u00f3n es una patolog\u00eda con una alta prevalencia en la actualidad, en donde influyen tanto factores end\u00f3genos como ex\u00f3genos, entre los cuales cabe destacar una sociedad cada vez m\u00e1s exigente en el \u00e1mbito personal, la actividad laboral estresante del d\u00eda a d\u00eda y la situaci\u00f3n econ\u00f3mica que enfrenta cada persona.<\/p>\n

La fibromialgia a menudo se acompa\u00f1a de comorbilidades en varios sistemas, incluidas enfermedades autoinmunes, trastornos psiqui\u00e1tricos y disfunciones del sistema nervioso central. La relaci\u00f3n que existe con la comorbilidad psiqui\u00e1trica ha sido controvertida durante mucho tiempo, ya que la aparici\u00f3n de un trastorno psiqui\u00e1trico podr\u00eda influir de manera negativa en la calidad de vida del paciente, lo que a su vez empeora el pron\u00f3stico de la fibromialgia.<\/p>\n

Entre la FM y la depresi\u00f3n, se ha encontrado una asociaci\u00f3n bidireccional ya que la depresi\u00f3n aumenta el riesgo de que la FM se diagnostique m\u00e1s tarde en los pacientes, as\u00ed como tambi\u00e9n la FM aumenta el riesgo de desarrollar depresi\u00f3n. Actualmente se conoce que la depresi\u00f3n es una comorbilidad com\u00fan de la fibromialgia, y varios estudios indican altas tasas de prevalencia, adem\u00e1s se demostr\u00f3 que aproximadamente una cuarta parte de los pacientes con fibromialgia tienen depresi\u00f3n com\u00f3rbida, mientras que m\u00e1s de la mitad experimenta un trastorno depresivo mayor en alg\u00fan momento de sus vidas.<\/p>\n

Fisiopatolog\u00eda entrelazada entre TDM y fibromialgia<\/h2>\n

La relaci\u00f3n entre la depresi\u00f3n y la fibromialgia es compleja y a\u00fan no est\u00e1 totalmente comprendida, pero la evidencia sugiere una relaci\u00f3n fisiopatol\u00f3gica entre estas 2 entidades la cual est\u00e1 sustentada en factores gen\u00e9ticos y mecanismos neurobiol\u00f3gicos compartidos. Entre ellos destaca la implicaci\u00f3n de genes que regulan neurotransmisores como la serotonina, catecolaminas monoaminas y glutamato. En particular. El polimorfismo del gen transportador de Serotonina (5-HTT), Espec\u00edficamente, el alelo corto DE 5-HTTLPR, Se asocia con mayor riesgo y severidad tanto en la depresi\u00f3n como fibromialgia, indicando un posible mecanismo com\u00fan de sensibilizaci\u00f3n central.<\/p>\n

Estas 2 patolog\u00edas comparten mecanismos neurobiol\u00f3gicos complejos que afectan la percepci\u00f3n del dolor, la regulaci\u00f3n emocional y la respuesta al estr\u00e9s. Estructuras cerebrales del sistema l\u00edmbico, como la am\u00edgdala, el hipocampo, el hipot\u00e1lamo, la \u00ednsula y la corteza cingulada anterior est\u00e1n involucradas en estos procesos y presentan alteraciones funcionales en ambas condiciones. Adem\u00e1s, se ha identificado activaci\u00f3n microgl\u00eda y neuroinflamaci\u00f3n en el sistema nervioso central con elevaci\u00f3n de citocinas proinflamatorias como IL-6 e IL-8, asociadas con la intensidad del dolor, la fatiga y los s\u00edntomas depresivos. El estr\u00e9s, ya sea por trauma o lesi\u00f3n, act\u00faa como un factor desencadenante com\u00fan, elevando los niveles de estas citocinas y exacerbando la sensibilidad central y la disfunci\u00f3n del eje hipot\u00e1lamo-hip\u00f3fisis-adrenal (HHA). Esta interacci\u00f3n entre predisposici\u00f3n gen\u00e9tica, neuroinflamaci\u00f3n y alteraciones en la respuesta al estr\u00e9s complica el diagn\u00f3stico y tratamiento de ambas patolog\u00edas, que a menudo se presentan de forma conjunta.<\/p>\n

Factores psicosociales comunes entre TDM y fibromialgia<\/h2>\n

La fibromialgia y depresi\u00f3n comparten varios factores psicosociales que contribuyen a su aparici\u00f3n y coexistencia, estos desempe\u00f1an un papel importante en la relaci\u00f3n entre la fibromialgia y la depresi\u00f3n. Adem\u00e1s de la depresi\u00f3n, factores como la ansiedad, la soledad y el estr\u00e9s tambi\u00e9n afectan la calidad de vida en pacientes con fibromialgia que a su vez se han identificado como factores que contribuyen al sufrimiento y al deterioro de la calidad de vida en estos pacientes. El estr\u00e9s cr\u00f3nico asociado con el manejo de una enfermedad dolorosa y debilitante puede generar sentimientos de desesperanza, lo que aumenta el riesgo de desarrollar un trastorno depresivo.<\/p>\n

Debido al impacto que presenta la FM y la depresi\u00f3n en los pacientes y el c\u00f3mo afecta su calidad de vida; es esencial diagnosticar ambas patolog\u00edas y tratarlas en conjunto adecuadamente.<\/p>\n

Tratamiento combinado para la fibromialgia y el trastorno depresivo<\/h2>\n

Manejo integrado de la FM y la depresi\u00f3n<\/h3>\n

El tratamiento de la fibromialgia y el trastorno depresivo requiere un enfoque integral. En general, los tratamientos para la fibromialgia consisten en medicamentos y estrategias de cuidado personal, no debe centrarse \u00fanicamente en el manejo del dolor, sino abordar tambi\u00e9n aspectos emocionales, estr\u00e9s y la calidad del sue\u00f1o de los pacientes. No hay un solo tratamiento que funcione para todos los s\u00edntomas, sin embargo, existen varias estrategias terap\u00e9uticas que pueden tener un efecto positivo y acumulativo en dicho padecimiento. Tratar la depresi\u00f3n es un aspecto clave en el tratamiento del dolor ya que, si no se trata, podr\u00eda haber una disminuci\u00f3n en la eficacia de los analg\u00e9sicos.<\/p>\n

Una adecuada combinaci\u00f3n de medidas farmacol\u00f3gicas y estrategias de educaci\u00f3n adem\u00e1s de terapias no farmacol\u00f3gicas como lo es el ejercicio, la terapia cognitivo-conductual, han demostrado ser las mejores opciones de tratamiento para implementar a los pacientes a recuperar su bienestar y mejorar su calidad de vida.<\/p>\n

Farmacolog\u00eda<\/h2>\n

Antidepresivos:<\/h3>\n

En el en el tratamiento farmacol\u00f3gico de la fibromialgia y el trastorno depresivo, la FDA ha aprobado el uso de inhibidores de la recaptaci\u00f3n de serotonina y noradrenalina (IRSN), Destacando la duloxetina y el minalcipr\u00e1n, ambos con propiedades antidepresivas. Estos f\u00e1rmacos han demostrado reducir el dolor en un 30% en ambas condiciones. Aunque los IRSN mejoran tanto el dolor cr\u00f3nico como los s\u00edntomas depresivos. Sus efectos son en gran medida independientes: La mejor\u00eda del estado de \u00e1nimo es un efecto directo del mecanismo antidepresivo, mientras que el alivio del dolor responde a mecanismos neuro moduladores distintos.<\/p>\n

Medicamentos anticonvulsivos:<\/h3>\n

Los anticonvulsivos como la pregabalina y la gabapentina clasificados como ligandos \u03b12\u03b4 han demostrado eficacia en el tratamiento del dolor neurop\u00e1tico asociado a la fibromialgia. Estos f\u00e1rmacos act\u00faan modulando la excitabilidad neuronal mediante la regulaci\u00f3n de los canales de calcio, lo que reduce la liberaci\u00f3n de neurotransmisores como glutamato, noradrenalina, Serotonina, dopamina y sustancia P. Su acci\u00f3n contribuye no s\u00f3lo al alivio del dolor, sino tambi\u00e9n a la mejora de s\u00edntomas psiqui\u00e1tricos frecuentes en pacientes con fibromialgia.<\/p>\n

Analg\u00e9sicos:<\/h3>\n

Analg\u00e9sicos de venta libre, como el acetaminof\u00e9n puede ser de utilidad puntual. El ketorolaco, ibuprofeno y el naproxeno s\u00f3dico, pueden ayudar en el tratamiento moment\u00e1neo, pero estos no han demostrado su eficacia en la reducci\u00f3n del dolor de la fibromialgia primaria a largo plazo cuando se emplean aisladamente, mejora su uso cuando se combinan con antidepresivos. No se recomiendan los medicamentos opioides porque pueden provocar efectos secundarios importantes y dependencia, y empeorar\u00e1n el dolor con el tiempo.<\/p>\n

Terapias<\/h2>\n

Ejercicio:<\/h3>\n

Los tratamientos no farmacol\u00f3gicos m\u00e1s eficaces para el manejo de la FM son los ejercicios de acondicionamiento f\u00edsico y fortalecimiento como ejercicio cardiovascular y ejercicios en piscina tres veces por semana, mientras que los ejercicios de fortalecimiento es una sesi\u00f3n de una hora dos veces por semana. El ejercicio disminuye el dolor y tiene un efecto positivo en el estado de \u00e1nimo y la calidad de vida de los pacientes con FM, adem\u00e1s de mejorar la resistencia, la funci\u00f3n y la fuerza muscular. Es importante resaltar que no hay evidencia hasta el momento donde se indique que el ejercicio f\u00edsico empeora las manifestaciones cl\u00ednicas de la enfermedad.<\/p>\n

Fisioterapia:<\/h3>\n

para mejorar la fuerza, flexibilidad y resistencia los ejercicios en el agua pueden ser \u00fatiles.<\/p>\n

Terapia cognitivo-conductual:<\/h3>\n

Por el impacto que tienen los s\u00edntomas depresivos en aspectos cl\u00ednicos y socioecon\u00f3micos de los pacientes con FM, otro componente de su manejo es el tratamiento psicol\u00f3gico: la TCC, son tratamientos psicol\u00f3gicos que se aplican en una gama amplia de problemas de salud. Las terapias empleadas son efectivas para mejorar la capacidad de los pacientes de generar sus propias habilidades y de desarrollar formas de manejar los problemas de salud. Ha demostrado alivio del dolor, mejora en la calidad de vida y mejor\u00eda de s\u00edntomas depresivos. La TCC consiste en conferencias breves, ense\u00f1anza de habilidades de relajaci\u00f3n, control del dolor y pr\u00e1ctica en sesiones de terapia y vida diaria en el hogar. Esta terapia parece ser efectiva para los s\u00edntomas depresivos a corto plazo al tiempo que mejora el automanejo del dolor.<\/p>\n

Es de suma importancia reconocer la relaci\u00f3n existente entre la fibromialgia y el trastorno depresivo, ya que el \u00e9xito en uno de estos trastornos puede mejorar significativamente los s\u00edntomas del otro. Por tanto, es fundamental una evaluaci\u00f3n exhaustiva de los pacientes con fibromialgia para detectar posibles signos de depresi\u00f3n para un manejo efectivo, oportuno y adecuado.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n<\/h2>\n

La fibromialgia y el trastorno depresivo se encuentran estrechamente relacionados tanto desde una perspectiva cl\u00ednica como neurobiol\u00f3gica. Ambos trastornos pueden afectar negativamente la calidad de vida de los pacientes y su manejo efectivo requiere un enfoque multidisciplinario que aborde los s\u00edntomas f\u00edsicos y emocionales. Un tratamiento integral que combina medicamentos y terapia cognitivo conductual es esencial para mejorar los resultados en individuos con fibromialgia y depresi\u00f3n.<\/p>\n

Referencias<\/h2>\n

1. Yepez, D., Grandes, X. A., Talanki Manjunatha, R., Habib, S., & Sangaraju, S. L. (2022). Fibromyalgia and depression: A literature review of their shared aspects. Cureus, 14(5), e24909. https:\/\/doi.org\/10.7759\/cureus.24909
\n2. Bhargava, J., & Goldin, J. (2025). Fibromyalgia. En StatPearls. StatPearls Publishing.
\n3. Fibromialgia. (s\/f). OASH | Office on Women’s Health. Recuperado el 29 marzo de 2025, de https:\/\/espanol.womenshealth.gov\/a-z-topics\/fibromyalgia
\n4. Fibromialgia. (2023, junio 1). familydoctor.org. https:\/\/es.familydoctor.org\/condicion\/fibromialgia-es\/?adfree=true
\n5. Fibromialgia [Internet]. Cl\u00ednica Mayo. 2021 [citado el 29 de marzo de 2025]. Disponible en: https:\/\/www.mayoclinic.org\/es\/diseases-conditions\/fibromyalgia\/diagnosis-treatment\/drc-20354785
\n6. Fajardo Menoscal CL, Sarango Coronel MG, Carrera Chulde AG, Carrillo Ibarra SD. Manejo cl\u00ed\u00adnico y terap\u00e9utico de la Fibromialgia. DC [Internet]. 20 de agosto de 2021 [citado 29 de marzo de 2025];7(4):806-24. Disponible en: https:\/\/dominiodelasciencias.com\/ojs\/index.php\/es\/article\/view\/2131
\n7. Asociaci\u00f3n Estadounidense de Psiquiatr\u00eda. Manual diagn\u00f3stico y estad\u00edstico de los trastornos mentales (DSM-5). 5.\u00aa edici\u00f3n.
\n8. Trastornos depresivos en ni\u00f1os y adolescentes: enfoque epidemiol\u00f3gico actual. (s\/f). Aepnya.eu. Recuperado el 29 marzo de 2025, de https:\/\/aepnya.eu\/index.php\/revistaaepnya\/article\/download\/1075\/1085?inline=1&utm_source=chatgpt.com
\n9. Depresi\u00f3n. (s\/f). Paho.org. Recuperado el 29 marzo de 2025, de https:\/\/www.paho.org\/es\/temas\/depresion
\n10. Depressive disorder (depression). (s\/f). Who.int. Recuperado el 7 de abril de 2025, de https:\/\/www.who.int\/news-room\/fact-sheets\/detail\/depression
\n11. Arbeloa, J. M. M. (2021). Factores de riesgo de la depresi\u00f3n y c\u00f3mo prevenirla. Salud Mental 360. https:\/\/www.som360.org\/es\/articulo\/factores-riesgo-depresion-como-prevenirla.
\n12. Depresi\u00f3n (trastorno depresivo mayor). (s\/f). Mayoclinic.org. Recuperado el 7 de abril de 2025, de https:\/\/www.mayoclinic.org\/es\/diseases-conditions\/depression\/symptoms-causes\/syc-20356007
\n13. Editorial medica esculapio, Pi\u00f1ar Sancho, G., Suarez Brenes, G., & De La CRuzVillalobos, N. (2020, diciembre). Vista de actualizaci\u00f3n sobre el trastorno depresivo mayor | Revista Medica Sinergia. Recuperado 7 de abril de 2025, de https:\/\/www.revistamedicasinergia.com\/index.php\/rms\/article\/view\/610\/1057
\n14. L\u00f3pez-Echeverri YP, Cardona-Londo\u00f1o KJ, Garcia-Aguirre JF, Orrego-Cardozo M. Efectos de los Polimorfismos del Transportador y de los Receptores de Serotonina en la Depresi\u00f3n. Rev Colomb Psiquiatr (Engl) [Internet]. 2021;52(2):130\u20138. Disponible en: http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.rcp.2021.07.006
\n15. Montoya Navarro A, S\u00e1nchez Salazar CA, Krikorian A, Campuzano Cortina C, L\u00f3pez Mar\u00edn M. Sufrimiento en pacientes con fibromialgia y su relaci\u00f3n con el impacto en la calidad de vida, la soledad, el estado emocional y el estr\u00e9s vital. Rev Colomb Reumatol [Internet]. 2024;31(2):193\u2013204. Disponible en: https:\/\/linkinghub.elsevier.com\/retrieve\/pii\/S0121812323000324
\n16. C\u00f3mo enfrentar la depresi\u00f3n cuando tienes fibromialgia. (s\/f). Kern Pharma. Recuperado el 7 de abril de 2025, de https:\/\/www.kernpharma.com\/es\/blog\/como-enfrentar-la-depresion-cuando-tienes-fibromialgia
\n17. Jurado, M. R. (2025, 20 abril). Fibromialgia: \u00bfEnfermedad independiente o manifestaci\u00f3n somatizada de la depresi\u00f3n? Reumat\u00f3logo Manuel Romero. https:\/\/reumatologomanuelromero.com\/fibromialgia-enfermedad-independiente-o-manifestacion-somatizada-de-la-depresion\/
\n18. Giorgi V, Sarzi-Puttini P, Pellegrino G, Sirotti S, Atzeni F, Alciati A, et al. Tratamiento farmacol\u00f3gico del s\u00edndrome de fibromialgia: una revisi\u00f3n basada en la pr\u00e1ctica. Representante de dolor de cabeza de Curr Pain [Internet]. 2024;28(12):1349\u201363. Disponible en: http:\/\/dx.doi.org\/10.1007\/s11916-024-01277-9
\n19. F, S. M. P. P. M. A., . B. C. (2023). FISIOTERAPIA y EJERCICIO TERAP\u00c9UTICO PARA LA FIBROMIALGIA. NPunto. https:\/\/www.npunto.es\/revista\/64\/fisioterapia-y-ejercicio-terapeutico-para-la-fibromialgia.<\/p>\n

Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong> Los autores de este manuscrito declaran que:
\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Relaci\u00f3n que existe entre la fibromialgia y el trastorno depresivo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica Autora principal: Francinie Daniela Segura Monge Vol. XX; n\u00ba 11; 616<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[202],"tags":[],"class_list":["post-81490","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-reumatologia","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nRelaci\u00f3n que existe entre la fibromialgia y el trastorno depresivo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Relaci\u00f3n que existe entre la fibromialgia y el trastorno depresivo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica Autora principal: Francinie Daniela Segura Monge Vol. XX; n\u00ba\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/relacion-que-existe-entre-la-fibromialgia-y-el-trastorno-depresivo-revision-bibliografica\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"17 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/relacion-que-existe-entre-la-fibromialgia-y-el-trastorno-depresivo-revision-bibliografica\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/relacion-que-existe-entre-la-fibromialgia-y-el-trastorno-depresivo-revision-bibliografica\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Relaci\u00f3n que existe entre la fibromialgia y el trastorno depresivo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica\",\"datePublished\":\"2025-06-12T14:43:12+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/relacion-que-existe-entre-la-fibromialgia-y-el-trastorno-depresivo-revision-bibliografica\/\"},\"wordCount\":4127,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"articleSection\":[\"Reumatolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/relacion-que-existe-entre-la-fibromialgia-y-el-trastorno-depresivo-revision-bibliografica\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/relacion-que-existe-entre-la-fibromialgia-y-el-trastorno-depresivo-revision-bibliografica\/\",\"name\":\"Relaci\u00f3n que existe entre la fibromialgia y el trastorno depresivo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2025-06-12T14:43:12+00:00\",\"description\":\"Relaci\u00f3n que existe entre la fibromialgia y el trastorno depresivo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica Autora principal: Francinie Daniela Segura Monge Vol. XX; 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