{"id":81494,"date":"2025-06-12T17:45:42","date_gmt":"2025-06-12T15:45:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=81494"},"modified":"2025-06-16T08:18:28","modified_gmt":"2025-06-16T06:18:28","slug":"depresion-postparto-revision-bibliografica-actualizada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/depresion-postparto-revision-bibliografica-actualizada\/","title":{"rendered":"Depresi\u00f3n postparto: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica actualizada"},"content":{"rendered":"<p><strong>Depresi\u00f3n postparto: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica actualizada<\/strong><\/p>\n<p><strong>Autora principal:<\/strong> Emar\u00eda Paula \u00c1vila Sol\u00f3rzano<\/p>\n<p>Vol. XX; n\u00ba 11; 618<!--more--><\/p>\n<p><strong>Postpartum depression: updated bibliographic review<\/strong><\/p>\n<p><strong>Fecha de recepci\u00f3n:<\/strong> 27 de abril de 2025<br \/>\n<strong>Fecha de aceptaci\u00f3n:<\/strong> 8 de junio de 2025<\/p>\n<p>Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 11 \u2013 Primera quincena de Junio de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 11; 618<\/p>\n<h2>Autores:<\/h2>\n<p>Emar\u00eda Paula \u00c1vila Sol\u00f3rzano, M\u00e9dico general, \u00c1rea de Salud de Ciudad Quesada, Alajuela, Costa Rica. ORCID ID: https:\/\/orcid.org\/0009-0001-9746-6899<br \/>\nStephanie Lucia Ag\u00fcero Dur\u00e1n, M\u00e9dico general, Hospital de las Mujeres Adolfo Carit Eva, San Jos\u00e9, Costa Rica. ORCID ID: https:\/\/orcid.org\/0009-0009-5889-2519<br \/>\nSara Mariela Angulo Chavarr\u00eda, M\u00e9dico general, Hospital San Juan de Dios, San Jos\u00e9, Costa Rica. ORCID ID: https:\/\/orcid.org\/0009-0003-2543-6919<br \/>\nG\u00e9nesis Jim\u00e9nez \u00c1vila, M\u00e9dico general, Coopesalud R.L Pavas, San Jos\u00e9, Costa Rica. ORCID ID: https:\/\/orcid.org\/0009-0000-8987-8861<br \/>\nFrancinie Daniela Segura Monge, M\u00e9dico general, Centro Nacional de Rehabilitaci\u00f3n, San Jos\u00e9, Costa Rica. ORCID ID: https:\/\/orcid.org\/0009-0000-8882-3543<\/p>\n<h2>Resumen<\/h2>\n<p>La depresi\u00f3n postparto genera efectos significativos en la madre, el reci\u00e9n nacido y el entorno familiar, convirti\u00e9ndose en una de las complicaciones de salud mental m\u00e1s frecuentes en el puerperio. Se ha visto que a pesar de su alta incidencia, suele ser subdiagnosticada y subtratada, especialmente en el primer nivel de atenci\u00f3n. La DPP afecta hasta una de cada cuatro mujeres y puede iniciarse incluso durante el embarazo. Entre los factores de riesgo se encuentran los antecedentes personales de trastornos del \u00e1nimo, eventos estresantes, falta de apoyo familiar, y complicaciones obst\u00e9tricas. Ciertas herramientas como son la Escala de Depresi\u00f3n Postnatal de Edimburgo y las Preguntas de Whooley son \u00fatiles para su pesquisa. El tratamiento se debe de enfocar a ser individualizado para cada persona, combinando intervenciones psicoterap\u00e9uticas, farmacol\u00f3gicas y el apoyo social. La detecci\u00f3n y manejo oportuno de la DPP por lo que se vuelve prioritario capacitar al personal de salud en atenci\u00f3n primaria para identificar casos de forma anticipada, as\u00ed poder brindar un abordaje efectivo y emp\u00e1tico.<\/p>\n<h2>Palabras clave<\/h2>\n<p>maternidad, depresi\u00f3n postparto, puerperio, salud mental materna, atenci\u00f3n primaria, embarazo, reci\u00e9n nacido.<\/p>\n<h2>Abstract<\/h2>\n<p>Postpartum depression has significant effects on the mother, the newborn, and the family environment, making it one of the most common mental health complications during the postpartum period. Despite its high incidence, it is often underdiagnosed and undertreated, especially at the primary care level. PPD affects up to one in four women and can even begin during pregnancy. Risk factors include a personal history of mood disorders, stressful life events, lack of family support, and obstetric complications. Certain tools, such as the Edinburgh Postnatal Depression Scale and the Whooley Questions, are useful for screening. Treatment should be individualized for each person, combining psychotherapeutic and pharmacological interventions, along with social support. Early detection and management of PPD is crucial, which is why it is essential to train primary healthcare personnel to identify cases early and provide effective and empathetic care.<\/p>\n<h2>Keywords<\/h2>\n<p>motherhood, postpartum depression, puerperium, maternal mental health, primary care, pregnancy, newborn.<\/p>\n<h2>Metodolog\u00eda<\/h2>\n<p>Se realiz\u00f3 una extenuante revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de distintos art\u00edculos cient\u00edficos relacionados con el tema de la depresi\u00f3n postparto para una adecuada elaboraci\u00f3n de dicho documento. Se utilizaron fuentes como art\u00edculos cient\u00edficos, los cuales se encontraron a trav\u00e9s de buscadores como PubMed, SciELO, Elsevier, adem\u00e1s libros de texto. Entras las palabras clave para la b\u00fasqueda de informaci\u00f3n de esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica: depresi\u00f3n, maternidad, postparto, puerperio y depresi\u00f3n postparto. Los documentos cient\u00edficos utilizados para elaborar esta investigaci\u00f3n se encuentran tanto en el idioma ingl\u00e9s y espa\u00f1ol. Se revisaron en su totalidad m\u00e1s de 15 art\u00edculos cient\u00edficos. Sus fechas de publicaci\u00f3n abarcan desde el 2020 hasta el 2025.<\/p>\n<h2>Introducci\u00f3n<\/h2>\n<p>El objetivo principal para la elaboraci\u00f3n de este documento es recopilar informaci\u00f3n cient\u00edfica mediante una extenuante revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de distintos art\u00edculos cient\u00edficos con el fin de concientizar sobre la depresi\u00f3n postparto, patolog\u00eda que muchas veces es pasada por alto, conllevando a riesgos para la madre, el reci\u00e9n nacido y su entorno. Est\u00e1 claro que el periodo perinatal y postparto trae importantes desaf\u00edos tanto para la madre como para el padre, a nivel emocional, social, econ\u00f3mico e interpersonal. Raz\u00f3n por la cual, es de suma importancia resaltar los s\u00edntomas y factores de riesgo que esta afectaci\u00f3n engloba para poder generar un diagn\u00f3stico temprano, adem\u00e1s de familiarizarse con el manejo de la misma.<\/p>\n<h2>Depresi\u00f3n<\/h2>\n<p>La depresi\u00f3n, se define como, un trastorno del estado de \u00e1nimo espec\u00edficamente deprimido, con p\u00e9rdida de inter\u00e9s o placer. La misma presenta s\u00edntomas comunes como lo son: fatiga, falta de atenci\u00f3n, insomnio, falta de apetito, disminuci\u00f3n de la libido y del rendimiento sexual e irregularidades menstruales. Seg\u00fan la OMS, se estima que el 3,8% de la poblaci\u00f3n experimenta depresi\u00f3n, siento esta m\u00e1s com\u00fan en mujeres que en hombres.<\/p>\n<p>El manual diagn\u00f3stico y estad\u00edstico de los trastornos mentales 5ta edici\u00f3n (DSM V) establece una serie de criterios que engloban el diagn\u00f3stico de un episodio depresivo:<\/p>\n<p>A- Cinco (o m\u00e1s) de los s\u00edntomas siguientes han estado presentes durante el mismo per\u00edodo de dos semanas y representan un cambio de funcionamiento previo; al menos uno de los s\u00edntomas es (1) estado de \u00e1nimo depresivo o (2) p\u00e9rdida de inter\u00e9s o de placer. 1. Estado de \u00e1nimo deprimido la mayor parte del d\u00eda, casi todos los d\u00edas, seg\u00fan se desprende de la informaci\u00f3n subjetiva o de la observaci\u00f3n por parte de otras personas. (Nota: en ni\u00f1os y adolescentes, el estado de \u00e1nimo puede ser irritable). 2. Disminuci\u00f3n importante del inter\u00e9s o el placer por todas o casi todas las actividades la mayor parte del d\u00eda, casi todos los d\u00edas (como se desprende de la informaci\u00f3n subjetiva o de la observaci\u00f3n). 3. P\u00e9rdida importante de peso sin hacer dieta o aumento de peso, o disminuci\u00f3n o aumento del apetito casi todos los d\u00edas. (Nota: en los ni\u00f1os, considerar el fracaso para el aumento de peso esperado). 4. Insomnio o hipersomnia casi todos los d\u00edas. 5. Agitaci\u00f3n o enlentecimiento psicomotor casi todos los d\u00edas. 6. Fatiga o p\u00e9rdida de energ\u00eda casi todos los d\u00edas. 7. Sentimiento de inutilidad o culpabilidad excesiva o inapropiada (que puede ser delirante) casi todos los d\u00edas (no simplemente el autorreproche o culpa por estar enfermo). 8. Disminuci\u00f3n de la capacidad para pensar o concentrarse, o para tomar decisiones, casi todos los d\u00edas (a partir de la informaci\u00f3n subjetiva o de la observaci\u00f3n por parte de otras personas). 9. Pensamientos de muerte recurrentes (no solo miedo a morir), ideas suicidas recurrentes sin un plan determinado, intento de suicidio o un plan espec\u00edfico para llevarlo a cabo.<\/p>\n<p>B- Los s\u00edntomas causan malestar cl\u00ednicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras \u00e1reas importantes del funcionamiento.<\/p>\n<p>C- El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiol\u00f3gicos de una sustancia o de otra afecci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n<p>D- El episodio de depresi\u00f3n mayor no se explica mejor por un trastorno esquizoafectivo, esquizofrenia, trastorno esquizofreniforme, trastorno delirante, u otro trastorno especificado o no especificado del espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psic\u00f3ticos.<\/p>\n<p>E- Nunca ha habido un episodio man\u00edaco o hipoman\u00edaco.<\/p>\n<h2>Depresi\u00f3n postparto<\/h2>\n<p>La depresi\u00f3n posparto (DPP) se considera una alteraci\u00f3n patol\u00f3gica del estado an\u00edmico que aparece de forma leve a grave en todas las mujeres preparto y hasta un a\u00f1o despu\u00e9s del mismo. Se caracteriza por tener efectos a corto, mediano y largo plazo, tanto en la familia como en los reci\u00e9n nacidos(RN). Por otra parte el DSM V, describe que el inicio de la DPP puede originarse en el embarazo o hasta 4 semanas despu\u00e9s del parto.<\/p>\n<h2>Epidemiolog\u00eda<\/h2>\n<p>El posparto es uno de los per\u00edodos de mayor riesgo en la presentaci\u00f3n de trastornos del estado de \u00e1nimo. A nivel mundial m\u00e1s del 10% de las embarazadas sufren DPP aunque otros actores se\u00f1alan que puede alcanzar hasta el 26%, por lo que se estima que una de cada cuatro madres la padecen.<\/p>\n<p>Entre un 3% y un 6% de las mujeres experimentan el inicio de un episodio de depresi\u00f3n mayor durante el embarazo o en las semanas o meses del posparto, por otro lado el 50% de los episodios de DPP suelen comienzan realmente antes del parto.<\/p>\n<h2>Etiolog\u00eda<\/h2>\n<p>La causa principal no est\u00e1 clara, pero se ha visto que muchos factores intervienen en la aparici\u00f3n de la depresi\u00f3n posparto, uno de los factores de riesgo m\u00e1s importantes es el antecedente de DPP en un embarazo anterior, con un riesgo de recurrencia de hasta el 60%, se incluyen otros como, la edad materna menor de 25 a\u00f1os y mayor de 35 a\u00f1os, historia familiar o personal de enfermedad mental, abuso de sustancias, eventos estresantes durante el embarazo o en los 12 meses previos, problemas pareja, desempleo, haber contemplado realizar maniobras abortivas, p\u00e9rdida de embarazo previo, mala relaci\u00f3n de la embarazada con su madre, nacimiento por ces\u00e1rea, ausencia de lactancia materna, ausencia de soporte emocional y econ\u00f3mico, complicaciones obst\u00e9tricas entre ellas la episiotom\u00eda o presentar mucho dolor, un RN con malformaciones cong\u00e9nitas o prematuridad.<\/p>\n<p>Se han descrito factores hormonales que est\u00e1n muy implicados en la fisiopatolog\u00eda de la DPP, se cree que pueden deberse a un descenso abrupto en el nivel de hormonas reproductivas y de serotonina tras el embarazo. As\u00ed como, tambi\u00e9n destaca un aumento del nivel de catecolaminas, el cual indica una depresi\u00f3n previa, llevando a la conclusi\u00f3n de que hay m\u00e1s probabilidades de reca\u00edda en la DPP. Otros autores describen una alteraci\u00f3n sobre el eje hipotal\u00e1mico-hipofisario-adrenal, esta puede producir un aumento en el nivel de cortisol que impide hacer frente a situaciones de estr\u00e9s. Adem\u00e1s, se ha descrito que la ca\u00edda de los estr\u00f3genos durante el parto y el postparto inmediato produce una disminuci\u00f3n de neurotransmisores que juegan un papel importante en los s\u00edntomas depresivos.<\/p>\n<p>Existen factores protectores para prevenir la aparici\u00f3n de la DPP, entre los cuales se resaltan, contacto piel a piel madre e hijo inmediato al parto, acompa\u00f1amiento durante el embarazo, una pareja estable, buena relaci\u00f3n marital, niveles altos de autoestima, participaci\u00f3n religiosa y el amamantamiento temprano.<\/p>\n<h2>Cl\u00ednica<\/h2>\n<p>Los s\u00edntomas pueden ser similares a los de la depresi\u00f3n mayor, entre ellos podemos destacar: Bajo estado de \u00e1nimo, tristeza, llantos persistentes, anhedonia, alteraci\u00f3n del sue\u00f1o con insomnio, fatiga, ansiedad que puede evolucionar a ataques de p\u00e1nico, irritabilidad y problemas de atenci\u00f3n, a su vez, muchos de los s\u00edntomas se pueden relacionar con los temores y miedos de convertirse en madre, con cumplir con los est\u00e1ndares inculcados por la sociedad, dificultad en la lactancia materna y el sentirse insuficiente o mala madre.<\/p>\n<p>Es fundamental tomar en cuenta durante la valoraci\u00f3n de la madre la presencia de ideaci\u00f3n suicida o pensamientos recurrentes sobre la muerte que se centren en la agresi\u00f3n sobre el RN, puesto que, se ha visto que esto puede ocurrir en m\u00e1s del 60 % de las madres con DPP. No necesariamente estos pensamientos suelen representar el deseo de lastimar al RN pero pueden llevar a conductas evitativas, con el fin de evitar pensamientos rumiantes.<\/p>\n<h2>Diagn\u00f3stico<\/h2>\n<p>Estudios sugieren que todas las mujeres embarazadas deber\u00edan someterse a tamizaje durante el tercer trimestre del embarazo o durante el periodo posparto.<\/p>\n<p>Para un correcto diagn\u00f3stico de la DPP de manera temprana, existen cribados que se pueden realizar por parte del personal de salud, como lo son: La Escala de Depresi\u00f3n Posnatal de Edimburgo (EDPE), ver tabla n 1 al final del art\u00edculo, la cual es la herramienta de tamizaje m\u00e1s utilizado en todo el mundo durante el posparto y el embarazo. Esta consiste en la aplicaci\u00f3n de un cuestionario auto-administrado, llevado a cabo en los centros de salud de Livingston y Edimburgo en 1987, con la finalidad de detectar la sintomatolog\u00eda depresiva en mujeres despu\u00e9s del parto.<\/p>\n<p>Otra opci\u00f3n, es la recomendada por el Instituto Nacional de Salud y Excelencia Cl\u00ednica(NICE) a los profesionales de la salud, las Preguntas de Whooley, ver tabla n2 al final del art\u00edculo, estas se recomienda sean empleadas en todos los controles pre y postnatales, como desventajas resaltan que no se ha podido establecer su sensibilidad ni especificidad, adem\u00e1s, que estas preguntas no indagan m\u00e1s a fondo en pensamientos suicidas, u homicidas hacia el RN.<\/p>\n<h2>Manejo<\/h2>\n<h3>No farmacol\u00f3gico<\/h3>\n<p>En el abordaje psicol\u00f3gico se ha demostrado que la terapia cognitivo conductual (TCC) tiene un impacto positivo en la DPP leve-moderada y genera aportes positivos en la DPP severa.<\/p>\n<p>La TCC, tiene como objetivo del tratamiento, un enfoque en la conducta y sus procesos subyacentes en diferentes niveles (conductual, cognitivo, fisiol\u00f3gico y emocional), consider\u00e1ndola como una actividad sujeta a medici\u00f3n y evaluaci\u00f3n, que abarca tanto aspectos observables como encubiertos. Se suele basar en los determinantes presentes del comportamiento, tomando en consideraci\u00f3n los factores previos que pueden llegar a explicar la situaci\u00f3n actual.<\/p>\n<p>El tratamiento temprano de los problemas del sue\u00f1o, logra con frecuencia evitar el desarrollo de trastornos depresivos puerperales en mujeres de alto riesgo. Por lo que se aconseja a la red de apoyo, brindarle sustento a la madre en el cuidado nocturno del ni\u00f1o ya que el descanso reparador de la madre puede resultar beneficioso.<\/p>\n<h3>Farmacol\u00f3gico<\/h3>\n<p>La administraci\u00f3n de antidepresivos en mujeres lactantes debe evaluarse en cada caso, considerando los riesgos y ventajas.<\/p>\n<p>Entre los tratamientos antidepresivos que est\u00e1n aprobados para su uso en la etapa posparto destacan los antidepresivos tric\u00edclicos y los inhibidores selectivos de la recaptaci\u00f3n de serotonina (ISRS). Por ejemplo, Nortriptilina, este es un metabolito del antidepresivo tric\u00edclico amitriptilina, se usa como antidepresivo en la depresi\u00f3n mayor, distimia y depresiones at\u00edpicas. La Sertralina, es un ISRS ampliamente utilizado el cual ha demostrado ser efectivo como ansiol\u00edticos y a su vez como antidepresivo, dato importante es que ha demostrado ser seguro durante la lactancia materna.<\/p>\n<p>No se cuenta con una duraci\u00f3n exacta del uso del tratamiento antidepresivo en la DPP, pero la recomendaci\u00f3n habitual es mantener la terapia por al menos 12 meses, o hasta el retorno de los ciclos menstruales. Hay que tener en cuenta que en las mujeres que han presentando DPP existe un riesgo considerable mayor de reca\u00edda, con recidivas postparto de hasta un 50%.<\/p>\n<h2>Conclusiones<\/h2>\n<p>La DPP es una de las enfermedades psiqui\u00e1tricas que m\u00e1s afectan a las mujeres durante el puerperio, con una prevalencia de hasta el 10%, dicho esto, es fundamental que esta patolog\u00eda en su definici\u00f3n, manejo y tratamiento sea de conocimiento del personal de salud que rodea el binomio madre- hijo, para as\u00ed poder garantizar una detecci\u00f3n oportuna.<\/p>\n<p>La detecci\u00f3n con herramientas de tamizaje en las \u00faltimas semanas de embarazo y en la etapa de posparto inmediato es elemental para garantizar la seguridad de la madre y el RN.<\/p>\n<p>Una patolog\u00eda como la DPP requiere un abordaje multidisciplinario por parte del personal de salud por lo que se vuelve fundamental contar con acceso por parte de la madre a un correcto manejo farmacol\u00f3gico y psicosocial. Adem\u00e1s, es importante garantizar en esta etapa que se cuente con apoyo por parte de la familia o la pareja.<\/p>\n<h2>Anexos<\/h2>\n<p>Tabla 1. LA ESCALA DE DEPRESI\u00d3N POSNATAL DE EDIMBURGO<\/p>\n<p>Ya que est\u00e1 embarazada o ha tenido un beb\u00e9 recientemente, queremos saber c\u00f3mo se ha sentido los \u00faltimos 7 d\u00edas. Por favor, marque con una X sobre la respuesta que m\u00e1s se asemeje a sus sentimientos:<\/p>\n<p>He sido capaz de re\u00edrme y ver el lado divertido de las cosas:<br \/>\n0. Tanto como siempre<br \/>\n1. No tanto ahora<br \/>\n2. Mucho menos ahora<br \/>\n3. No, nada<\/p>\n<p>6) Las cosas me han estado abrumado:<br \/>\n3. S\u00ed, la mayor parte del tiempo no he podido hacer las cosas en absoluto<br \/>\n2. S\u00ed, a veces no he podido hacer las cosas tan bien como siempre<br \/>\n1. No, la mayor parte del tiempo he hecho las cosas bastante bien<br \/>\n0. No, he estado haciendo las cosas tan bien como siempre<\/p>\n<p>He disfrutado mirar hacia delante:<br \/>\n0. Tanto como siempre<br \/>\n1. Menos que antes<br \/>\n2. Mucho menos que antes<br \/>\n3. Casi nada<\/p>\n<p>Me he sentido tan desdichada que he tenido dificultades para dormir:<br \/>\n3. S\u00ed, la mayor parte del tiempo<br \/>\n2. S\u00ed, a veces<br \/>\n1. No con mucha frecuencia<br \/>\n0. No, nunca<\/p>\n<p>Cuando las cosas han salido mal, me he culpado a m\u00ed misma innecesariamente<br \/>\n3. S\u00ed, la mayor parte del tiempo<br \/>\n2. S\u00ed, a veces<br \/>\n1. No con mucha frecuencia<br \/>\n0. No, nunca<\/p>\n<p>Me he sentido triste o desgraciada:<br \/>\n3. S\u00ed, la mayor parte del tiempo<br \/>\n2. S\u00ed, bastante a menudo<br \/>\n1. No con mucha frecuencia<br \/>\n0. No, nunca<\/p>\n<p>He estado nerviosa o inquieta sin tener motivo:<br \/>\n0. No, nunca<br \/>\n1. Casi nunca<br \/>\n2. S\u00ed, a veces<br \/>\n3. S\u00ed, con mucha frecuencia<\/p>\n<p>Me he sentido tan desdichada que he estado llorando:<br \/>\n3. S\u00ed, la mayor parte del tiempo<br \/>\n2. S\u00ed, bastante a menudo<br \/>\n1. S\u00f3lo ocasionalmente<br \/>\n0. No, nunca<\/p>\n<p>He sentido miedo o he estado asustadiza sin tener motivo:<br \/>\n3. S\u00ed, bastante<br \/>\n2. S\u00ed, a veces<br \/>\n1. No, no mucho<br \/>\n0. No, nunca<\/p>\n<p>Se me ha ocurrido la idea de hacerme da\u00f1o:<br \/>\n3. S\u00ed, bastante a menudo<br \/>\n2. A veces<br \/>\n1. Casi nunca<br \/>\n0. Nunca<\/p>\n<p>**Si el cuestionario es realizado en el posparto se recomienda usar el punto de corte 9\/10, es decir, si la puntuaci\u00f3n final es mayor o igual a 10, es una probable depresi\u00f3n posparto.<br \/>\n***Si se realiza en el embarazo, el punto de corte ser\u00eda de 12\/13, una puntuaci\u00f3n final mayor o igual a 13 es una probable depresi\u00f3n en el embarazo.<\/p>\n<p>TABLA 2. PREGUNTAS DE WHOOLEY<\/p>\n<p>Estas preguntas son realizadas por el personal de salud, de ser la respuesta de la primera o segunda pregunta positiva, se deber\u00e1 considerar realizar la tercera pregunta<\/p>\n<p>1 \u00bfSe ha sentido a menudo desanimada, deprimida o sin esperanza durante el \u00faltimo mes?<br \/>\nSi\/ No<\/p>\n<p>2 \u00bfEn el \u00faltimo mes, ha sentido a menudo que tiene poco inter\u00e9s por las cosas o que no las disfruta?<br \/>\nSi\/ No<\/p>\n<p>3 En relaci\u00f3n con esto, \u00bfsiente que necesita o quiere ayuda?<br \/>\nSi\/ No<\/p>\n<h2>Bibliograf\u00eda<\/h2>\n<p>1. Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. Depresi\u00f3n, WHO, 2023 [Citado 29 de marzo del 2025]. Disponible en: https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/depression<br \/>\n2. Sadock BJ, Sadock VA. Sinopsis de psiquiatr\u00eda. 12.\u00aa ed. Madrid: Wolters Kluwer; 2022.<br \/>\n3. Asociaci\u00f3n Americana de Psiquiatr\u00eda, Manual diagn\u00f3stico y estad\u00edstico de los trastornos mentales(DSM-5), 5ta Ed, Arlington, VA: Asociaci\u00f3n Americana de Psiquiatr\u00eda 2014<br \/>\n4. Herrera Dutan EV, Carriel Alvarez MG, Garc\u00eda Pacheco AV. Factores de riesgo relacionados con la depresi\u00f3n postparto. VIVE. Revista de Investigaci\u00f3n en Salud [Internet]. 2022 [citado 29 de marzo del 2025]; 5(15):679\u2013687. Disponible en: https:\/\/doi.org\/10.33996\/revistavive.v5i15.179<br \/>\n5. Cafiero PJ, Justich Zabala P. Depresi\u00f3n puerperal: impacto en la madre gestante y en el desarrollo f\u00edsico, emocional y cognitivo posnatal de sus hijas\/os. Una mirada ecol\u00f3gica. Arch Argent Pediatr. 2024;122(3):e202310217.<br \/>\n6. Malpartida Ampudia MK. Depresi\u00f3n postparto en atenci\u00f3n primaria. RevM\u00e9dSinerg. 2020;5(2):e355. Disponible en: https:\/\/revistamedicasinergia.com\/index.php\/rms\/article\/view\/355<br \/>\n7. Gaspar Ferrer M. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la detecci\u00f3n y prevenci\u00f3n de la depresi\u00f3n posparto [Trabajo de Fin de Grado en Internet]. Zaragoza: Universidad de Zaragoza; 2021 [citado 22 de abril de 2025]. Disponible en: https:\/\/zaguan.unizar.es\/record\/109006<br \/>\n8. V\u00edquez Quesada M, Valverde Chinchilla K. Detecci\u00f3n temprana de la depresi\u00f3n posparto. RevCienc Salud [Internet]. 2022 [citado 22 de abril del 2025];6(5). Disponible en: https:\/\/doi.org\/10.34192\/cienciaysalud.v6i5.474<br \/>\n9. Prieto Garc\u00eda C. Depresi\u00f3n posparto: revisi\u00f3n de los factores de riesgo [Trabajo de Fin de Grado en Internet]. Salamanca: Universidad de Salamanca; 2020 [citado 22 de abril de 2025]. Disponible en: https:\/\/gredos.usal.es\/handle\/10366\/143522<br \/>\n10. Ceriani Cernadas JM. Postpartum depression: Risks and early detection. Arch Argent Pediatr. 2020 Jun;118(3):154\u20135. doi:10.5546\/aap.2020.eng.154<br \/>\n11. Oliveira TA, Luzetti GGCM, Rosal\u00e9m MMA, Mariani Neto C. Screening of perinatal depression using the Edinburgh Postpartum Depression Scale. RevBrasGinecolObstet. 2022 May;44(5):452\u20137. doi:10.1055\/s-0042-1743095.<br \/>\n12. Gonz\u00e1lez-Chaves MM, Gonz\u00e1lez-Chaves MM, Gonz\u00e1lez-Chaves MM. Depresi\u00f3n perinatal: detecci\u00f3n y tratamiento. RevChilObstetGinecol. 2014;79(5):367\u201374. doi:10.4067\/S0716-86402014000500002.<br \/>\n13. Brenes Fern\u00e1ndez P. An\u00e1lisis de las estrategias de abordaje integral para el manejo de la depresi\u00f3n postparto aplicables en atenci\u00f3n primaria para su implementaci\u00f3n en el Sistema de Salud de Costa Rica [tesis]. San Jos\u00e9: Universidad de Costa Rica; 2024. Disponible en: https:\/\/www.kerwa.ucr.ac.cr\/items\/67d004a1-c201-4eb5-93cc-4fdb68eefd6d<br \/>\n14. Da-Silva TG, Vasconcelos PF, Moura IGS. A current approach to the use of antidepressants in the management of postpartum depression. SMAD, RevEletr\u00f4nicaSa\u00fade Mental \u00c1lcoolDrog. 2021 Jan-Mar;17(1):101\u20138. doi:10.11606\/issn.1806-6976.smad.2021.159781<br \/>\n15. Zinga D, Phillips SD, Born L. Postpartum depression: we know the risks, can it be prevented? Braz J Psychiatry. 2005 Oct;27 Suppl 2:S56\u201364. doi: 10.1590\/s1516-44462005000600005.<\/p>\n<p><strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong> Los autores de este manuscrito declaran que:<br \/>\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Depresi\u00f3n postparto: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica actualizada Autora principal: Emar\u00eda Paula \u00c1vila Sol\u00f3rzano Vol. XX; 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