{"id":81570,"date":"2025-06-14T18:13:23","date_gmt":"2025-06-14T16:13:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=81570"},"modified":"2025-06-12T10:31:27","modified_gmt":"2025-06-12T08:31:27","slug":"sindrome-de-cauda-equina-revision-bibliografica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-cauda-equina-revision-bibliografica\/","title":{"rendered":"S\u00edndrome de cauda equina: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica"},"content":{"rendered":"<p><strong>S\u00edndrome de cauda equina: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/strong><\/p>\n<p>Autor principal: Juan Pablo Sibaja Rodriguez<\/p>\n<p>Vol. XX; n\u00ba 11; 643<!--more--><\/p>\n<p><strong>Cauda equina syndrome: literature review<\/strong><\/p>\n<p>Fecha de recepci\u00f3n: 13 de mayo de 2025<br \/>\nFecha de aceptaci\u00f3n: 10 de junio de 2025<\/p>\n<p>Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 11 \u2013 Primera quincena de Junio de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 11; 643<\/p>\n<h2>Autores:<\/h2>\n<p>Juan Pablo Sibaja Rodr\u00edguez, M\u00e9dico General. Investigador Independiente. San Jos\u00e9, Costa Rica. https:\/\/orcid.org\/0009-0003-5461-4542<br \/>\nJorge Eduardo Medina Barrios, M\u00e9dico General. Investigador Independiente. San Jos\u00e9, Costa Rica. https:\/\/orcid.org\/0009-0007-4857-9057<br \/>\nJose Manuel Morales Mena, M\u00e9dico General. Investigador Independiente. San Jos\u00e9, Costa Rica. https:\/\/orcid.org\/0009-0003-7184-0357<br \/>\nMeir Mendelewicz Montero, M\u00e9dico General. Investigador Independiente. San Jos\u00e9, Costa Rica. https:\/\/orcid.org\/0009-0006-3572-2785<br \/>\nJorge Merren Gallegos, M\u00e9dico General. Investigador Independiente. San Jos\u00e9, Costa Rica. https:\/\/orcid.org\/0009-0004-4369-4775<br \/>\nFiorella Morera V\u00e1squez, M\u00e9dico General. Investigadora Independiente. San Jos\u00e9, Costa Rica. https:\/\/orcid.org\/0009-0001-2052-4616<\/p>\n<h2>Resumen<\/h2>\n<p>El s\u00edndrome de cauda equina (SCE) es una emergencia neuroquir\u00fargica infrecuente pero potencialmente devastadora, originada por la compresi\u00f3n de las ra\u00edces nerviosas lumbo-sacras dentro del canal vertebral. Su etiolog\u00eda m\u00e1s frecuente es la hernia de disco lumbar, aunque puede deberse tambi\u00e9n a causas traum\u00e1ticas, infecciosas, neopl\u00e1sicas o esten\u00f3ticas. Cl\u00ednicamente, se caracteriza por lumboci\u00e1tica, disfunci\u00f3n vesical, alteraciones sensoriales perineales y debilidad motora en extremidades inferiores. El diagn\u00f3stico precoz mediante resonancia magn\u00e9tica es fundamental para evitar secuelas neurol\u00f3gicas irreversibles. El tratamiento de elecci\u00f3n es la descompresi\u00f3n quir\u00fargica, preferiblemente dentro de las primeras 48 horas tras el inicio de los s\u00edntomas. Este art\u00edculo revisa la literatura actual con respecto a la etiolog\u00eda, fisiopatolog\u00eda, manifestaciones cl\u00ednicas, diagn\u00f3stico, clasificaci\u00f3n, tratamiento y pron\u00f3stico del SCE, con el objetivo de mejorar su identificaci\u00f3n y manejo oportuno en el entorno cl\u00ednico.<\/p>\n<h2>Palabras clave<\/h2>\n<p>S\u00edndrome de cauda equina, compresi\u00f3n radicular, disfunci\u00f3n vesical, hernia discal, emergencia neuroquir\u00fargica, lumboci\u00e1tica, resonancia magn\u00e9tica.<\/p>\n<h2>Abstract<\/h2>\n<p>Cauda equina syndrome (CES) is a rare but potentially devastating neurosurgical emergency caused by compression of the lumbosacral nerve roots within the spinal canal. The most common etiology is lumbar disc herniation, although traumatic, infectious, neoplastic, and stenotic causes are also relevant. Clinically, CES is characterized by low back pain with sciatica, bladder dysfunction, perineal sensory disturbances, and lower limb motor weakness. Early diagnosis via magnetic resonance imaging (MRI) is critical to avoid irreversible neurological deficits. Surgical decompression, ideally performed within the first 48 hours of symptom onset, remains the mainstay of treatment. This review provides an updated overview of the current literature regarding the etiology, pathophysiology, clinical manifestations, diagnostic approach, classification, treatment, and prognosis of CES, aiming to promote timely recognition and management in clinical settings.<\/p>\n<h2>Keywords<\/h2>\n<p>Cauda equina syndrome, nerve root compression, bladder dysfunction, disc herniation, neurosurgical emergency, sciatica, magnetic resonance imaging.<\/p>\n<h2>Introducci\u00f3n<\/h2>\n<p>El s\u00edndrome de cauda equina (SCE) es una afecci\u00f3n infrecuente y grave provocada por una compresi\u00f3n de los nervios terminales de la m\u00e9dula espinal llamada com\u00fanmente como \u00abcola de caballo\u00bb o cauda equina que se encuentra dentro del canal medular lumbo-sacro, y corresponde a una emergencia neuroquir\u00fargica<sup>1,2<\/sup>. La sintomatolog\u00eda de SCE es variable dentro de esta se puede incluir la lumboci\u00e1tica como el s\u00edntoma presente m\u00e1s frecuente, adem\u00e1s de debilidad muscular y p\u00e9rdida de funciones sensitivas en extremidades inferiores, presencia de anestesia en silla de montar, y disfunci\u00f3n de la vejiga, sexual e intestinal<sup>3,4<\/sup>. La principal etiolog\u00eda de esta enfermedad corresponde a la herniaci\u00f3n de discos intervertebrales, otras causas son fracturas vertebrales, abscesos espinales, tumores, estenosis espinal, entre otros<sup>4,5<\/sup>. El SCE es una patolog\u00eda poco frecuente en la poblaci\u00f3n general, la incidencia se estima en aproximadamente 2 casos por cada 100.000 pacientes<sup>6<\/sup>. El SCE es una devastadora enfermedad que puede dejar secuelas irreversibles y requerir prolongados periodos de rehabilitaci\u00f3n por lo que es de vital importancia el diagn\u00f3stico y tratamiento r\u00e1pido de esta patolog\u00eda<sup>7<\/sup>. En este art\u00edculo de revisi\u00f3n se pretende dar una visi\u00f3n general sobre la etiolog\u00eda, manifestaciones cl\u00ednicas, diagn\u00f3stico y tratamiento del SCE.<\/p>\n<h2>Metodolog\u00eda<\/h2>\n<p>En el desarrollo de este art\u00edculo de revisi\u00f3n se utilizaron bases de datos como PubMed, Google Scholar y Ebsco. Se utiliz\u00f3 como palabra clave \u00abs\u00edndrome de cauda equina\u00bb. Se incluyeron art\u00edculos de tipo revisi\u00f3n de la literatura, reportes de caso, y gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica. La b\u00fasqueda se restrigi\u00f3 a art\u00edculos en idioma ingl\u00e9s y espa\u00f1ol \u00fanicamente. El rango de tiempo de articulos utilizados fue de 2008-2024. Se utilizaron catorce art\u00edculos para realizar esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica.<\/p>\n<h2>Etiolog\u00eda<\/h2>\n<p>La causa m\u00e1s frecuente de SCE corresponde a la herniaci\u00f3n de discos intervertebrales lumbares principalmente a los niveles correspondientes entre L4-L5 y L5-S1, y entre el 1-2% de pacientes que presentan esta patolog\u00eda desarrollar\u00e1n SCE<sup>3,8<\/sup>. Ciertos factores predisponentes como estenosis espinal lumbar y engrosamiento del ligamento amarillo pueden favorecer a que peque\u00f1as protrusiones discales generen mayor compresi\u00f3n, aumentando el riesgo de SCE<sup>4<\/sup>. Entre otras causas menos frecuentes pero de importancia, traum\u00e1ticas como fracturas, luxaciones o hematomas epidurales, tambi\u00e9n pueden generar compresi\u00f3n radicular. Causas neopl\u00e1sicas primarias como schwannomas, ependimomas, meningiomas, linfomas y neoplasias secundarias como lesiones metast\u00e1sicas, pueden invadir el canal espinal y causar SCE. En el \u00e1mbito infeccioso, los abscesos epidurales, la espondilodiscitis bacteriana, entre otras causas raras y de menor frecuencia<sup>8,9<\/sup>.<\/p>\n<h2>Fisiopatolog\u00eda<\/h2>\n<p>Actualmente no se entiende por completo el mecanismo exacto de da\u00f1o nervioso en el SCE y sigue siendo objeto de debate en la literatura m\u00e9dica, sin embargo, se han identificado dos procesos fundamentales: la compresi\u00f3n mec\u00e1nica directa y la lesi\u00f3n isqu\u00e9mica. Las ra\u00edces de la cauda equina son vulnerables a lesionarse por su escasa protecci\u00f3n estructural y vascular, ya que solo est\u00e1n cubiertas por el endoneuro y carecen de c\u00e9lulas de Schwann. Adem\u00e1s, su microvasculatura presenta una regi\u00f3n hipovascular en el tercio proximal, favoreciendo la isquemia. La compresi\u00f3n, causada por hernias discales y las etiolog\u00edas ya mencionadas generan cambios en la presi\u00f3n intradural, no solo da\u00f1a directamente los nervios, sino que reduce el flujo sangu\u00edneo y la difusi\u00f3n de nutrientes, generando efectos similares al s\u00edndrome compartimental y agravando el deterioro neurol\u00f3gico<sup>6,9<\/sup>.<\/p>\n<h2>Manifestaciones cl\u00ednicas<\/h2>\n<p>El SCE tiene una variedad de manifestaciones cl\u00ednicas que representan en muchos casos un gran reto diagn\u00f3stico. Los s\u00edntomas presentes del SCE en orden respectivo corresponden a lumboci\u00e1tica, disfunci\u00f3n vesical, alteraci\u00f3n sensitiva en regi\u00f3n perineal y trastornos intestinales<sup>8<\/sup>. El SCE puede tener tres tipos de presentaciones, la primera el inicio s\u00fabito en ausencia de patolog\u00eda de columna, la segunda disfunci\u00f3n vesical aguda con historia de lumbalgia con o sin presencia de radiculopat\u00edas, y tercera lumboci\u00e1tica cr\u00f3nica con empeoramiento gradual de funciones intestinales y vesicales<sup>3<\/sup>. Los s\u00edntomas cl\u00e1sicos de bandera roja son lumbalgia severa, radiculopat\u00eda bilateral, p\u00e9rdida o disminuci\u00f3n de la sensibilidad en regi\u00f3n perineal, incontinencia urinaria y fecal, y disfunci\u00f3n sexual<sup>3,10,11<\/sup>.<\/p>\n<p>La lumbalgia y las radiculopat\u00edas suelen preceder el inicio del SCE, entre un 71% de estos pacientes refieren tener estas manifestaciones<sup>10<\/sup>. Esta cl\u00ednica puede presentarse de manera s\u00fabita o empeorar gradualmente con el tiempo una vez instaurado el SCE<sup>3<\/sup>. La presencia de dolor radicular bilateral y\/o alteraci\u00f3n en fuerza motora y funci\u00f3n sensitiva bilateral representa una bandera roja que apoya al diagn\u00f3stico del SCE<sup>11<\/sup>. La presencia de anestesia en silla de montar eleva significativamente la sospecha de s\u00edndrome de cauda equina (SCE), especialmente cuando se asocia a disfunci\u00f3n vesical y\/o rectal. Adicionalmente, pueden coexistir o no s\u00edntomas de radiculopat\u00eda, ya sea unilateral o bilateral<sup>10<\/sup>.<\/p>\n<p>Dentro de las disfunciones vesicales observadas en el s\u00edndrome de cauda equina (SCE), la incidencia de retenci\u00f3n urinaria e incontinencia urinaria es similar. Sin embargo, los pacientes con SCE que presentan retenci\u00f3n aguda de orina tienden a mostrar un mayor grado de recuperaci\u00f3n de la funci\u00f3n vesical. La retenci\u00f3n aguda de orina se debe a una distensi\u00f3n excesiva de la vejiga secundaria a la p\u00e9rdida de sensibilidad vesical, mientras que en la incontinencia urinaria, la fuga de orina tambi\u00e9n resulta de la alteraci\u00f3n en la percepci\u00f3n sensitiva de la vejiga<sup>10,12<\/sup>.<\/p>\n<h2>Diagn\u00f3stico<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico SCE requiere una anamnesis detallada y una exploraci\u00f3n f\u00edsica minuciosa y se confirma con m\u00e9todos de imagen, no existen laboratorios espec\u00edficos para hacer el confirmar SCE<sup>3,4<\/sup>. En la mayor\u00eda de los casos, el uso del medio de contraste no es necesario, a menos que exista sospecha de etiolog\u00edas infiltrativas, como infecciones o neoplasias<sup>6,8<\/sup>. En situaciones donde la RM est\u00e1 contraindicada como en pacientes con cuerpos met\u00e1licos implantados, puede optarse por una tomograf\u00eda computarizada con mielograf\u00eda; sin embargo, esta t\u00e9cnica ofrece menor resoluci\u00f3n comparada con la RM<sup>5,8<\/sup>.<\/p>\n<p>El tiempo ideal para realizar la resonancia magn\u00e9tica ha sido tema de discusi\u00f3n en m\u00faltiples art\u00edculos, sin embargo se propone que el tiempo ideal deber\u00eda ser dentro de la primera hora de la sospecha cl\u00ednica<sup>13<\/sup>.<\/p>\n<p>Los estudios de vejiga por medio de ultrasonido en fase postmiccional con un volumen mayor a 500 mililitros se asocia a una mayor probabilidad de SCE si es acompa\u00f1ado adem\u00e1s de ci\u00e1tica bilateral, retenci\u00f3n urinaria y disfunci\u00f3n intestinal, sin embargo su valor diagn\u00f3stico no est\u00e1 a\u00fan claramente determinado. Estudios urodin\u00e1micos no tienen utilidad diagn\u00f3stica en el SCE pero puede ser de utilidad en el monitoreo de la funci\u00f3n vesical posterior al tratamiento<sup>3,13<\/sup>.<\/p>\n<p>Los estudios electrofisiol\u00f3gicos no suelen ser necesarios en los pacientes con SCE, estos estudios no deben de realizarse de manera rutinaria debido a la posibilidad de retrasar el tratamiento quir\u00fargico. En pacientes con estudios de imagen negativos la evaluaci\u00f3n electrofisiol\u00f3gica podr\u00eda ser \u00fatil para determinar la localizaci\u00f3n de la lesi\u00f3n<sup>8<\/sup>.<\/p>\n<h2>Clasificaci\u00f3n cl\u00ednica del SCE<\/h2>\n<p>Se ha propuesto una clasificaci\u00f3n del s\u00edndrome de cauda equina que incluye cinco estadios<sup>14<\/sup>:<\/p>\n<p>S\u00edndrome de cauda equina sospechada<br \/>\nSin presencia de s\u00edntomas vesicales, intestinales, genitales o perineales, pero con ci\u00e1tica bilateral o p\u00e9rdida motora\/sensitiva en las piernas (esto corresponde a SCE sospechada cl\u00ednica).<br \/>\nO presencia documentada de una hernia discal grande en una resonancia magn\u00e9tica previa (esto corresponde a SCE sospechada radiol\u00f3gica).<\/p>\n<p>S\u00edndrome de cauda equina solo s\u00edntomas en etapa temprana<br \/>\nFunci\u00f3n normal de vejiga, intestinos y sexual, pero con alguna p\u00e9rdida sensitiva en el perin\u00e9 o cambio en la frecuencia de la micci\u00f3n.<\/p>\n<p>S\u00edndrome de cauda equina incompleta<br \/>\nAlteraci\u00f3n en la sensaci\u00f3n o funci\u00f3n vesical\/uretral, pero con conservaci\u00f3n del control voluntario de la vejiga. Con o sin cambios sensoriales perineales, o alteraciones sensoriales o funcionales sexuales o intestinales.<\/p>\n<p>S\u00edndrome de cauda equina con retenci\u00f3n<br \/>\nComo en el grado 3, pero con retenci\u00f3n vesical indolora y fen\u00f3meno de rebosamiento.<\/p>\n<p>S\u00edndrome de cauda equina completa<br \/>\nVejiga insensible con incontinencia por rebosamiento, sin sensibilidad perineal, perianal ni sexual, y sin tono anal.<\/p>\n<h2>Tratamiento<\/h2>\n<p>El SCE constituye una urgencia neuroquir\u00fargica que requiere intervenci\u00f3n inmediata. Ante la sospecha cl\u00ednica, se debe realizar una consulta urgente con neurocirug\u00eda o cirug\u00eda de columna para confirmar el diagn\u00f3stico e iniciar la descompresi\u00f3n lo antes posible. Ante la sospecha cl\u00ednica en el servicio de urgencias, se deben iniciar estudios b\u00e1sicos previos a la referencia urgente a servicios de cirug\u00eda espinal. Aunque las pruebas de laboratorio no son diagn\u00f3sticas para SCE, forman parte del abordaje preoperatorio. Se recomienda realizar biometr\u00eda hem\u00e1tica, panel metab\u00f3lico b\u00e1sico, pruebas de coagulaci\u00f3n y tipificaci\u00f3n sangu\u00ednea. Adem\u00e1s, puede realizarse una ecograf\u00eda vesical para estimar el volumen pre y postmiccional, e insertar una sonda urinaria si hay evidencia de retenci\u00f3n<sup>4,5<\/sup>.<\/p>\n<p>El tratamiento definitivo es la descompresi\u00f3n quir\u00fargica del sitio de compresi\u00f3n, guiada por la causa subyacente. En algunos casos, puede ser necesaria la estabilizaci\u00f3n vertebral mediante instrumentaci\u00f3n si la descompresi\u00f3n compromete la estabilidad espinal. Comparado con procedimientos electivos, el abordaje quir\u00fargico en SCE suele requerir exposiciones m\u00e1s amplias y descompresiones bilaterales para optimizar la visualizaci\u00f3n y minimizar la manipulaci\u00f3n neural. T\u00e9cnicas como microdiscectom\u00eda, laminectom\u00eda aislada o laminectom\u00eda con artrodesis han mostrado resultados similares en cuanto a desenlace funcional<sup>4,6,7<\/sup>.<\/p>\n<p>La descompresi\u00f3n debe de ser realizada dentro de las primeras 48 horas tras el inicio de los s\u00edntomas. Estudios han demostrado que en pacientes intervenidos antes de las 24 horas en comparaci\u00f3n con las 48 no existe una mejor\u00eda real en los resultados. No obstante, demorar la cirug\u00eda m\u00e1s all\u00e1 de las 48 horas se asocia a un mayor riesgo de incontinencia persistente y peor recuperaci\u00f3n funcional<sup>3,6<\/sup>.<\/p>\n<h2>Pron\u00f3stico y complicaciones<\/h2>\n<p>El pron\u00f3stico SCE es altamente variable y depende de m\u00faltiples factores, entre ellos la etiolog\u00eda, la velocidad de instauraci\u00f3n, la duraci\u00f3n de la compresi\u00f3n, el nivel espinal comprometido y el grado de d\u00e9ficit neurol\u00f3gico presente al momento del diagn\u00f3stico. Tradicionalmente se ha enfatizado la importancia del tiempo hasta la descompresi\u00f3n quir\u00fargica, existe una considerable controversia en la literatura respecto a su influencia directa en los desenlaces funcionales a largo plazo. Algunos estudios no han encontrado una correlaci\u00f3n clara entre la duraci\u00f3n de los s\u00edntomas previos a la cirug\u00eda y la recuperaci\u00f3n funcional. M\u00faltiples investigaciones coinciden en que el principal factor pron\u00f3stico es la severidad de la disfunci\u00f3n vesical al momento de la presentaci\u00f3n, se ha demostrado que los pacientes continentes al ingreso tienen una probabilidad significativamente mayor de recuperaci\u00f3n completa de la funci\u00f3n urinaria que aquellos que ya presentan incontinencia, independientemente de otros factores cl\u00ednicos<sup>6,9<\/sup>.<\/p>\n<p>Los pacientes con s\u00edndrome de cauda equina (CES) presentan una alta prevalencia de disfunci\u00f3n urinaria, intestinal y sexual que puede persistir incluso a\u00f1os despu\u00e9s de la cirug\u00eda. Aproximadamente el 20% requerir\u00e1 tratamiento de apoyo a largo plazo debido a complicaciones como uso de sonda urinaria, colostom\u00eda, disfunci\u00f3n sexual, rehabilitaci\u00f3n f\u00edsica y problemas psicosociales como depresi\u00f3n y desempleo. Por ello, se debe brindar un consejo preoperatorio completo sobre la posibilidad de discapacidad y disfunci\u00f3n permanentes<sup>4,8<\/sup>.<\/p>\n<h2>Conclusiones<\/h2>\n<p>El s\u00edndrome de cauda equina representa un reto diagn\u00f3stico de gran relevancia cl\u00ednica, dado su potencial para generar discapacidad permanente si no se trata con prontitud. La heterogeneidad de su presentaci\u00f3n cl\u00ednica exige un alto \u00edndice de sospecha, especialmente en pacientes con s\u00edntomas de bandera roja como anestesia en silla de montar, disfunci\u00f3n urinaria y dolor radicular bilateral. La resonancia magn\u00e9tica contin\u00faa siendo la herramienta diagn\u00f3stica de elecci\u00f3n, mientras que la descompresi\u00f3n quir\u00fargica oportuna es el \u00fanico tratamiento capaz de modificar el pron\u00f3stico funcional. La educaci\u00f3n m\u00e9dica continua y la sensibilizaci\u00f3n sobre esta entidad son esenciales para mejorar la detecci\u00f3n temprana y evitar complicaciones irreversibles en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>\n<h2>Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/h2>\n<p>1. Sosa-Fr\u00edas A, Pernia-Plana L, Campusano-Pe\u00f1a JA. S\u00edndrome de la cauda equina, caso cl\u00ednico radiol\u00f3gico. Rev. electron. Zoilo [Internet]. 2019 [citado 30 Abr 2025]; 44 (4). Disponible en: https:\/\/revzoilomarinello.sld.cu\/index.php\/zmv\/article\/view\/1784<\/p>\n<p>2. Sapriza Santiago, Velasco Juan Manuel, Galli Nicol\u00e1s, Pereyra Leonardo, Rocchietti \u00c1lvaro, Garc\u00eda Fernando. S\u00edndrome de cola de caballo secundario a hernia discal. Rev. M\u00e9d. Urug. [Internet]. 2020 Dic [citado 2025 Abr 30]; 36(4): 83-101. Disponible en: http:\/\/www.scielo.edu.uy\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1688-03902020000400083&amp;lng=es. Epub 01-Dic-2020. https:\/\/doi.org\/10.29193\/rmu.36.4.5.<\/p>\n<p>3. Long B, Koyfman A, Gottlieb M. Evaluation and management of cauda equina syndrome in the emergency department. Am J Emerg Med [Internet]. 2020;38(1):143\u20138. Disponible en: http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.ajem.2019.158402<\/p>\n<p>4. Long B, Koyfman A, Gottlieb M. Evaluation and management of cauda equina syndrome in the emergency department. Am J Emerg Med [Internet]. 2020;38(1):143\u20138. Disponible en: http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.ajem.2019.158402<\/p>\n<p>5. Miller J, West J, Khawar H, Middleton R. Cauda equina syndrome. Br J Hosp Med (Lond) [Internet]. 2023;84(11):1\u20137. Disponible en: http:\/\/dx.doi.org\/10.12968\/hmed.2023.0012<\/p>\n<p>6. Bulloch L, Thompson K, Spector L. Cauda equina syndrome. Orthop Clin North Am [Internet]. 2022;53(2):247\u201354. Disponible en: http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.ocl.2021.11.010<\/p>\n<p>7. Metcalf-Cuenca G, Khan S. Cauda equina syndrome. Orthop Trauma [Internet]. 2024; Disponible en: http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.mporth.2024.07.003<\/p>\n<p>8. Tarulli AW. Disorders of the cauda equina. Continuum (Minneap Minn) [Internet]. 2015;21(1 Spinal Cord Disorders):146\u201358. Disponible en: http:\/\/dx.doi.org\/10.1212\/01.CON.0000461090.09736.45<\/p>\n<p>9. Bin MA, Hong WU, Lian-shun JIA, Wen YUAN, Guo-dong SHI, Jian-gang SHI. Cauda equina syndrome: a review of clinical progress. Chin Med J (Engl). 2009 May;122(10):1214-22. doi:10.3760\/cma.j.issn.0366-6999.2009.10.019.<\/p>\n<p>10. Gitelman A, Hishmeh S, Morelli BN, Joseph SA Jr, Casden A, Kuflik P, Neuwirth M, Stephen M. Cauda equina syndrome: a comprehensive review. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2008 Nov;37(11):556-62. PMID: 19104682.<\/p>\n<p>11. Todd NV. Guidelines for cauda equina syndrome. Red flags and white flags. Systematic review and implications for triage. Br J Neurosurg [Internet]. 2017;31(3):336\u20139. Disponible en: http:\/\/dx.doi.org\/10.1080\/02688697.2017.1297364<\/p>\n<p>12. Carleton-Bland N. The management of radiculopathy, neurogenic claudication and cauda equina syndrome. Surgery [Internet]. 2024;42(8):599\u2013603. Disponible en: http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.mpsur.2024.05.006<\/p>\n<p>13. Quaile A. Cauda equina syndrome-the questions. Int Orthop [Internet]. 2019;43(4):957\u201361. Disponible en: http:\/\/dx.doi.org\/10.1007\/s00264-018-4208-0<\/p>\n<p>14. Lavy C, Marks P, Dangas K, Todd N. Cauda equina syndrome-a practical guide to definition and classification. Int Orthop [Internet]. 2022;46(2):165\u20139. Disponible en: http:\/\/dx.doi.org\/10.1007\/s00264-021-05273-1<\/p>\n<p><strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><br \/>\nLos autores de este manuscrito declaran que:<br \/>\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>S\u00edndrome de cauda equina: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica Autor principal: Juan Pablo Sibaja Rodriguez Vol. XX; n\u00ba 11; 643<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[119,160,164],"tags":[],"class_list":["post-81570","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medicina-de-urgencias","category-neurocirugia","category-neurologia","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>S\u00edndrome de cauda equina: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"S\u00edndrome de cauda equina: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica Autor principal: Juan Pablo Sibaja Rodriguez Vol. XX; n\u00ba 11; 643 Cauda equina syndrome: literature review\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-cauda-equina-revision-bibliografica\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"13 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-cauda-equina-revision-bibliografica\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-cauda-equina-revision-bibliografica\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"S\u00edndrome de cauda equina: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica\",\"datePublished\":\"2025-06-14T16:13:23+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-cauda-equina-revision-bibliografica\/\"},\"wordCount\":3161,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"articleSection\":[\"Medicina de Urgencias\",\"Neurocirug\u00eda\",\"Neurolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-cauda-equina-revision-bibliografica\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-cauda-equina-revision-bibliografica\/\",\"name\":\"S\u00edndrome de cauda equina: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2025-06-14T16:13:23+00:00\",\"description\":\"S\u00edndrome de cauda equina: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica Autor principal: Juan Pablo Sibaja Rodriguez Vol. XX; n\u00ba 11; 643 Cauda equina syndrome: literature review\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-cauda-equina-revision-bibliografica\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-cauda-equina-revision-bibliografica\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-cauda-equina-revision-bibliografica\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Neurolog\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/neurologia\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"S\u00edndrome de cauda equina: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"S\u00edndrome de cauda equina: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica","description":"S\u00edndrome de cauda equina: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica Autor principal: Juan Pablo Sibaja Rodriguez Vol. XX; n\u00ba 11; 643 Cauda equina syndrome: literature review","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-cauda-equina-revision-bibliografica\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"13 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-cauda-equina-revision-bibliografica\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-cauda-equina-revision-bibliografica\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"S\u00edndrome de cauda equina: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica","datePublished":"2025-06-14T16:13:23+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-cauda-equina-revision-bibliografica\/"},"wordCount":3161,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"articleSection":["Medicina de Urgencias","Neurocirug\u00eda","Neurolog\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-cauda-equina-revision-bibliografica\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-cauda-equina-revision-bibliografica\/","name":"S\u00edndrome de cauda equina: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2025-06-14T16:13:23+00:00","description":"S\u00edndrome de cauda equina: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica Autor principal: Juan Pablo Sibaja Rodriguez Vol. XX; n\u00ba 11; 643 Cauda equina syndrome: literature review","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-cauda-equina-revision-bibliografica\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-cauda-equina-revision-bibliografica\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-cauda-equina-revision-bibliografica\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Neurolog\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/neurologia\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"S\u00edndrome de cauda equina: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":2232,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/81570","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=81570"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/81570\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":81571,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/81570\/revisions\/81571"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=81570"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=81570"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=81570"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}