{"id":81584,"date":"2025-06-15T17:43:49","date_gmt":"2025-06-15T15:43:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=81584"},"modified":"2025-06-13T09:51:13","modified_gmt":"2025-06-13T07:51:13","slug":"las-repercusiones-de-la-privacion-del-sueno-en-estudiantes-de-medicina-revision-bibliografica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/las-repercusiones-de-la-privacion-del-sueno-en-estudiantes-de-medicina-revision-bibliografica\/","title":{"rendered":"Las Repercusiones de la Privaci\u00f3n del Sue\u00f1o en Estudiantes de Medicina: Revisi\u00f3n Bibliogr\u00e1fica"},"content":{"rendered":"<p><strong>Las Repercusiones de la Privaci\u00f3n del Sue\u00f1o en Estudiantes de Medicina: Revisi\u00f3n Bibliogr\u00e1fica<\/strong><\/p>\n<p>Autora principal: Camille Morice Herrero<\/p>\n<p>Vol. XX; n\u00ba 11; 650<!--more--><\/p>\n<p><strong>The Repercussions of Sleep Deprivation in Medical Students: A Literature Review<\/strong><\/p>\n<p>Fecha de recepci\u00f3n: 13 de mayo de 2025<br \/>\nFecha de aceptaci\u00f3n: 11 de junio de 2025<\/p>\n<p>Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 11 \u2013 Primera quincena de Junio de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 11; 650<\/p>\n<h2>Autores:<\/h2>\n<p>Camille Morice Herrero. Investigadora Independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica. https:\/\/orcid.org\/0009-0008-2198-9758<br \/>\nSofia Carolina Artavia Sevilla. Investigador independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica. https:\/\/orcid.org\/0009-0003-0378-8446<br \/>\nRodrigo Artavia Sevilla. Investigador Independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica<br \/>\nGeorgia Liz Heigold Marchena. Investigadora Independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica. https:\/\/orcid.org\/0009-0006-8506-7432<br \/>\nCarlos Eduardo P\u00e9rez S\u00e1nchez. Investigador Independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica. https:\/\/orcid.org\/0000-0003-3640-8529<br \/>\nMelissa Yajaira Montero Navarro. Investigador Independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica<\/p>\n<h2>Resumen<\/h2>\n<p>La calidad del sue\u00f1o tiene sus repercusiones f\u00edsicas, mentales y acad\u00e9micas en estudiantes de medicina, un grupo altamente vulnerable a la privaci\u00f3n de sue\u00f1o debido a la elevada carga acad\u00e9mica y al estilo de vida que la carrera implica. Se agrupan y analizan doce estudios cient\u00edficos que evidencian la prevalencia significativa de la privaci\u00f3n de sue\u00f1o en esta poblaci\u00f3n y el impacto negativo que tiene en distintos aspectos de la vida del estudiante. Se subraya la importancia de crear una cultura acad\u00e9mica que valore el descanso y se destaca la necesidad de implementar estrategias para promover una mejor calidad de sue\u00f1o, de modo que el estudiante pueda dormir las horas adecuadas, asegurar un sue\u00f1o reparador y evitar la somnolencia diurna. Se recomienda realizar m\u00e1s investigaciones sobre la efectividad de intervenciones para prevenir la privaci\u00f3n de sue\u00f1o en los futuros profesionales de la salud.<\/p>\n<h2>Palabras clave<\/h2>\n<p>privaci\u00f3n de sue\u00f1o, calidad de sue\u00f1o, estudiantes de medicina, rendimiento acad\u00e9mico, salud mental, salud f\u00edsica, estr\u00e9s psicol\u00f3gico, somnolencia, trastornos del sue\u00f1o, higiene del sue\u00f1o, trastornos relacionados con sustancias, ansiedad, depresi\u00f3n.<\/p>\n<h2>Abstract<\/h2>\n<p>Sleep quality and its physical, mental, and academic repercussions in medical students, a group highly vulnerable to sleep deprivation due to the heavy academic workload and lifestyle imposed by the career, groups and analyzes twelve scientific studies that highlight the significant prevalence of sleep deprivation in this population and its negative impact on various aspects of the student&#8217;s life. It emphasizes the importance of creating an academic culture that values rest and underscores the need to implement strategies to promote better sleep quality, allowing students to get adequate sleep, ensure restorative rest, and avoid daytime sleepiness. It is recommended to conduct further research on the effectiveness of interventions to prevent sleep deprivation in future healthcare professionals.<\/p>\n<h2>Keywords<\/h2>\n<p>sleep deprivation, sleep quality, medical students, academic performance, mental health, physical Health, psychological stress, sleepiness, sleep disorders, sleep hygiene, substance-related disorders, anxiety, depression.<\/p>\n<h2>Introducci\u00f3n<\/h2>\n<p>El sue\u00f1o es una necesidad vital para el funcionamiento fisiol\u00f3gico del ser humano y desempe\u00f1a un rol fundamental en la consolidaci\u00f3n de la memoria, la plasticidad sin\u00e1ptica, la neurocognici\u00f3n, el rendimiento psicomotor y la salud f\u00edsica y mental [1,2]. Permite que el eje cerebral funcione adecuadamente, lo que se traduce en una respuesta f\u00edsica acorde. Seg\u00fan la literatura, un sue\u00f1o sub\u00f3ptimo se define como aquel de una duraci\u00f3n menor a siete horas, de mala calidad, insuficiente y acompa\u00f1ado de somnolencia diurna excesiva. Un requerimiento sub\u00f3ptimo de sue\u00f1o impactan negativamente en el rendimiento acad\u00e9mico y el estr\u00e9s asociado, la salud mental, los cambios en el cronotipo, la ocurrencia de accidentes, el ausentismo universitario o laboral, las dificultades para rendir en clase, las alteraciones en el aprendizaje, y el desarrollo de trastornos m\u00e9dicos y psiqui\u00e1tricos [2,3].<\/p>\n<p>Los estudiantes de la carrera de Medicina son especialmente vulnerables a la privaci\u00f3n de sue\u00f1o debido a la elevada e intensa carga acad\u00e9mica, las guardias nocturnas, las tareas cl\u00ednicas y emergencias, el estilo de vida y los h\u00e1bitos irregulares, la extensa duraci\u00f3n de la carrera, as\u00ed como la preocupaci\u00f3n previa al descanso, que favorece la rumiaci\u00f3n mental y la hiperexcitaci\u00f3n por estr\u00e9s [3]. Adem\u00e1s, esta carrera implica enfrentarse a temas emocionalmente drenantes, como la muerte [2]. Asociado al alto nivel de estr\u00e9s acad\u00e9mico, suele haber poco tiempo extracurricular para realizar actividades f\u00edsicas que promuevan la relajaci\u00f3n [4].<\/p>\n<p>Por la combinaci\u00f3n de los factores anteriores, hay una prevalencia alta de privaci\u00f3n del sue\u00f1o en los estudiantes de medicina, lo que puede afectar la salud f\u00edsica y mental de dicha poblaci\u00f3n. Por ejemplo, se ha visto que una mala calidad de sue\u00f1o tiene mayor asociaci\u00f3n con trastornos del \u00e1nimo, ansiedad, depresi\u00f3n y problemas sociales. Tambi\u00e9n hay d\u00e9ficits cognitivos, alteraciones en la atenci\u00f3n, memoria y consolidaci\u00f3n del aprendizaje. A nivel hormonal, hay una alteraci\u00f3n, al igual que inmunosupresi\u00f3n, lo que los predispone a infecciones. Asimismo, a corto plazo, genera agotamiento tanto f\u00edsico como mental, un descontrol de las emociones, dificultad para la resoluci\u00f3n de problemas, estr\u00e9s psicol\u00f3gico y acad\u00e9mico, mientras que a largo plazo se encuentran enfermedad cardiovascular, diabetes tipo II, obesidad y c\u00e1ncer [2,5,6].<\/p>\n<p>Por dicha problem\u00e1tica, se ha mostrado una tendencia en el uso de sustancias inhibitorias del sue\u00f1o y un aumento en el trastorno por abuso de sustancias, donde se crea un ciclo estimulaci\u00f3n-sedaci\u00f3n: se utilizan estimulantes durante el d\u00eda y sedantes para conciliar el sue\u00f1o. El consumo de sustancias como el caf\u00e9, energizantes, alcohol, cigarrillos y medicamentos para regular el sue\u00f1o tiene muchos efectos adversos y genera una falsa percepci\u00f3n de mejora en la vigilia [3,6,7].<\/p>\n<p>La privaci\u00f3n de sue\u00f1o en la poblaci\u00f3n m\u00e9dica tiene un efecto directo en la toma de decisiones cl\u00ednicas, afectando el juicio cl\u00ednico, el tiempo de reacci\u00f3n, la percepci\u00f3n de emociones y la autopercepci\u00f3n [3]. A pesar de recibir una extensa educaci\u00f3n sobre el cuerpo humano, los mecanismos fisiol\u00f3gicos y patol\u00f3gicos, y la causalidad de los mismos, hay una deficiencia en la educaci\u00f3n de los estudiantes sobre el sue\u00f1o, su regulaci\u00f3n y su higiene. Una adecuada educaci\u00f3n permite que los estudiantes y futuros m\u00e9dicos puedan prevenir, identificar y abordar dicho trastorno [2].<\/p>\n<p>Es importante que haya una rutina establecida antes de dormir, mantener horarios regulares de sue\u00f1o y evitar la exposici\u00f3n a luces azules o blancas, as\u00ed como el uso de dispositivos. Es vital no normalizar la privaci\u00f3n del sue\u00f1o ni premiarla como un s\u00edmbolo de dedicaci\u00f3n. Asimismo, se debe entender que, aunque exista conocimiento sobre la higiene del sue\u00f1o, no est\u00e1 asegurado que los h\u00e1bitos mejoren [2,8].<\/p>\n<p>La revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica se centra en los efectos de la privaci\u00f3n de sue\u00f1o en estudiantes de medicina, por ser una problem\u00e1tica creciente, as\u00ed como en la nueva informaci\u00f3n disponible sobre los efectos del sue\u00f1o en el aprendizaje y su importancia en la toma de decisiones cl\u00ednicas. Esta investigaci\u00f3n es relevante por tratarse de una revisi\u00f3n actualizada y cr\u00edtica de la literatura cient\u00edfica, donde se re\u00fane, contrasta y analiza de manera integral la evidencia sobre los efectos directos en el rendimiento acad\u00e9mico, la salud mental y f\u00edsica, y la calidad de vida de los futuros profesionales de la salud, en una etapa en la que deben adquirir numerosos conocimientos para convertirse en profesionales de excelencia. El presente trabajo visibiliza la magnitud del problema, con el fin de fomentar que los estudiantes de medicina puedan prevenir, identificar y abordar un posible trastorno del sue\u00f1o [5].<\/p>\n<p>A partir de ello, se tiene como objetivo analizar la literatura cient\u00edfica reciente sobre la privaci\u00f3n de sue\u00f1o en estudiantes de medicina, considerando la calidad y cantidad del sue\u00f1o, la somnolencia diurna, la correlaci\u00f3n con el rendimiento acad\u00e9mico, el uso de sustancias para conciliar el sue\u00f1o y la calidad de vida de los estudiantes en relaci\u00f3n con su descanso. Se pretende que, a trav\u00e9s del estudio, se genere conciencia sobre la importancia de priorizar la salud mental, f\u00edsica e integral de los estudiantes, para garantizar un entorno acad\u00e9mico adecuado.<\/p>\n<h2>Metodolog\u00eda<\/h2>\n<p>Se llev\u00f3 a cabo una revisi\u00f3n narrativa de la literatura con el objetivo de analizar la evidencia cient\u00edfica disponible sobre los efectos de la privaci\u00f3n del sue\u00f1o en estudiantes de medicina. La b\u00fasqueda se realiz\u00f3 entre marzo y abril de 2025 en bases de datos electr\u00f3nicas de acceso abierto y acad\u00e9micas, tales como PubMed, SciELO, Elsevier, BMC Medical Education, Dialnet, ResearchGate y Google Scholar. Esta revisi\u00f3n incluy\u00f3 publicaciones comprendidas entre los a\u00f1os 2020 y 2025, en espa\u00f1ol y\/o ingl\u00e9s, que abordan temas relevantes relacionados con la privaci\u00f3n del sue\u00f1o en estudiantes de medicina.<\/p>\n<p>Se establecieron criterios de inclusi\u00f3n que consideraron estudios originales, revisiones sistem\u00e1ticas o narrativas, y art\u00edculos de reflexi\u00f3n te\u00f3rica. Para la b\u00fasqueda se emplearon palabras clave como: privaci\u00f3n del sue\u00f1o, estudiantes de medicina, fatiga, rendimiento acad\u00e9mico, salud mental, trastornos del sue\u00f1o, estr\u00e9s, carga acad\u00e9mica, concentraci\u00f3n, ansiedad, burnout, ritmo circadiano, calidad del sue\u00f1o, horas de estudio y desempe\u00f1o cl\u00ednico.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n se incluyeron publicaciones enfocadas en la prevalencia de los trastornos del sue\u00f1o, el sue\u00f1o y el estilo de vida durante la pandemia, la calidad del sue\u00f1o y su relaci\u00f3n con el aprendizaje, el rendimiento acad\u00e9mico, el estr\u00e9s y la calidad de vida. Asimismo, se consideraron estudios sobre la somnolencia y sus efectos en la salud mental dentro del \u00e1mbito educativo, el uso de sustancias inhibidoras del sue\u00f1o y su impacto en la formaci\u00f3n de los futuros m\u00e9dicos.<\/p>\n<p>Solo se seleccionaron aquellos art\u00edculos con acceso completo al texto. Se excluyeron estudios duplicados, investigaciones que involucran poblaciones ajenas al \u00e1mbito sanitario o aquellas en las que la privaci\u00f3n del sue\u00f1o en estudiantes de medicina no constitu\u00eda el foco principal del an\u00e1lisis.<\/p>\n<p>En total, se revisaron 15 art\u00edculos por su relevancia, actualidad y aporte tem\u00e1tico, abarcando diversas regiones geogr\u00e1ficas y perspectivas. El an\u00e1lisis fue de tipo cualitativo y permiti\u00f3 identificar categor\u00edas clave como los trastornos del sue\u00f1o en estudiantes de medicina, el impacto del sue\u00f1o en la salud f\u00edsica y mental y la relaci\u00f3n entre la calidad del sue\u00f1o y el rendimiento acad\u00e9mico.<\/p>\n<h2>Marco Te\u00f3rico<\/h2>\n<p>Para comprender el estudio, es fundamental definir qu\u00e9 se entiende por sue\u00f1o insuficiente y, por ende, su privaci\u00f3n (ausencia). Se considera sue\u00f1o insuficiente aquel cuya duraci\u00f3n es menor a 7 horas en adultos y menor a 9 horas en adolescentes y adultos j\u00f3venes. Un problema de sue\u00f1o debe incluir al menos uno de los siguientes componentes: duraci\u00f3n inadecuada, mala calidad o somnolencia diurna excesiva, lo cual conlleva alteraciones conductuales y fisiol\u00f3gicas debido a la \u00abdeuda\u00bb de sue\u00f1o [2,9].<\/p>\n<p>Durante el sue\u00f1o NREM (de ondas lentas) se facilita una adecuada consolidaci\u00f3n de la memoria. En esta etapa, las sinapsis se fortalecen o debilitan, lo que favorece la homeostasis sin\u00e1ptica. La privaci\u00f3n de sue\u00f1o afecta pilares esenciales en cualquier ser humano, y especialmente en un estudiante expuesto a est\u00edmulos constantes de aprendizaje, como la atenci\u00f3n, la memoria, los procesos emocionales y la resoluci\u00f3n de problemas. Cuando las sinapsis se debilitan, se ve comprometida la memoria dependiente del hipocampo, lo que repercute directamente en la integraci\u00f3n de la informaci\u00f3n en estudiantes de medicina [10].<\/p>\n<p>Por ello, es fundamental otorgarle la importancia que merece y contar con bases de conocimiento sobre la cantidad, calidad, regularidad del sue\u00f1o, as\u00ed como sobre el cronotipo (ya sea matutino o nocturno), para poder aplicar dicho conocimiento en uno mismo. No obstante, existen factores biol\u00f3gicos que predisponen al desarrollo de trastornos del sue\u00f1o, como la hiperactividad del sistema nervioso aut\u00f3nomo y la sobreactivaci\u00f3n del eje hipot\u00e1lamo-hip\u00f3fisis-suprarrenal [3]. La privaci\u00f3n del sue\u00f1o disminuye el rendimiento cognitivo, afecta negativamente el estado de \u00e1nimo y provoca fatiga, as\u00ed como la aparici\u00f3n de microsue\u00f1os [1].<\/p>\n<p>Durante la revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica, diversos estudios utilizaron autoinformes para obtener informaci\u00f3n sobre la perspectiva de los estudiantes en relaci\u00f3n con la calidad del sue\u00f1o, la somnolencia diurna, su conocimiento sobre la higiene del sue\u00f1o, la escala de estr\u00e9s acad\u00e9mico, el \u00edndice de privaci\u00f3n de sue\u00f1o y la calidad de vida en diferentes \u00e1mbitos. El \u00cdndice de Calidad de Sue\u00f1o de Pittsburgh (PSQI) mide la calidad del sue\u00f1o en las cuatro semanas previas, evaluando siete aspectos del sue\u00f1o con una puntuaci\u00f3n que var\u00eda de 1 a 21. Puntajes mayores a 5 indican una mala calidad de sue\u00f1o [10]. La Epworth Sleepiness Scale (ESS) eval\u00faa la somnolencia diurna, calificando en ocho aspectos del 0 al 3 la probabilidad de quedarse dormido en situaciones cotidianas. Esta escala tiene una puntuaci\u00f3n total de 0 a 24, y valores superiores a 10 indican somnolencia diurna excesiva, mientras que valores mayores a 15 se consideran severos [8]. El cuestionario tipo test (MCQ) eval\u00faa el conocimiento sobre la higiene del sue\u00f1o [11]. El cuestionario de Estr\u00e9s en Adolescentes est\u00e1 subdividido, y uno de sus enfoques es el estr\u00e9s acad\u00e9mico [9]. El \u00edndice de Privaci\u00f3n del Sue\u00f1o (SDI) se mide a trav\u00e9s de la diferencia entre las horas de sue\u00f1o durante la semana y el fin de semana [8]. Por \u00faltimo, el cuestionario WHOQOL-BREF eval\u00faa la calidad de vida en los \u00e1mbitos f\u00edsico, psicol\u00f3gico, social y ambiental [4].<\/p>\n<p>La higiene del sue\u00f1o consiste en llevar a cabo una serie de rutinas saludables antes de dormir, tales como ba\u00f1arse con agua tibia, establecer horarios regulares para el sue\u00f1o, utilizar de manera responsable los dispositivos electr\u00f3nicos y controlar factores ambientales como la luz, el ruido y la temperatura [2,9]. Debido al aumento en la prevalencia de la mala calidad del sue\u00f1o, se ha popularizado el uso de sustancias inhibidoras del sue\u00f1o (SIS) como la cafe\u00edna, bebidas energizantes, Coca-Cola, as\u00ed como medicamentos como Ritalin, tiamina, \u00e9xtasis y cigarrillos. Estas sustancias se consumen para contrarrestar la somnolencia, pero tienen efectos negativos tanto en la salud f\u00edsica como mental [7].<\/p>\n<p>El estr\u00e9s es un estado de tensi\u00f3n mental provocado por una situaci\u00f3n desafiante, ya sea f\u00edsica o emocional. No debe asociarse \u00fanicamente con una connotaci\u00f3n negativa, ya que es una experiencia normal en la vida de todos los individuos y puede ser tanto beneficiosa como perjudicial. Cuando el estr\u00e9s tiene efectos negativos, provoca un mayor desgaste fisiol\u00f3gico y anat\u00f3mico, afectando diversos \u00e1mbitos, como los intrapersonales, interpersonales, sociales, laborales y acad\u00e9micos [9].<\/p>\n<p>Al realizar la revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica, se observa una relaci\u00f3n significativa entre el mal sue\u00f1o, el bajo rendimiento acad\u00e9mico, la somnolencia diurna y las alteraciones en la concentraci\u00f3n y retenci\u00f3n de informaci\u00f3n, por lo que se debe prestar una atenci\u00f3n m\u00e1s detallada a estos patrones en los estudiantes de medicina [1]. Asimismo, un sue\u00f1o deficiente se asocia con mayores niveles de estr\u00e9s acad\u00e9mico, ansiedad, depresi\u00f3n, agotamiento y una percepci\u00f3n negativa de su bienestar [8].<\/p>\n<p>Los tres ejes comunes en la revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica son los trastornos del sue\u00f1o en estudiantes de medicina, el impacto del sue\u00f1o en la salud f\u00edsica y mental, y la relaci\u00f3n entre la calidad del sue\u00f1o y el rendimiento acad\u00e9mico. Este estudio es relevante, ya que recopila los efectos de la privaci\u00f3n de sue\u00f1o a nivel f\u00edsico, emocional y acad\u00e9mico en los futuros profesionales de la salud. Su objetivo es visibilizar la problem\u00e1tica y concientizar sobre la necesidad de realizar los cambios adecuados para mejorar tanto el entorno como la salud de los estudiantes.<\/p>\n<h2>Resultados y Discusi\u00f3n<\/h2>\n<p>Los doce estudios analizados muestran una alta prevalencia de privaci\u00f3n de sue\u00f1o en estudiantes de medicina y sus efectos f\u00edsicos, emocionales y acad\u00e9micos en diversos contextos. La evidencia se organiza en tres ejes principales: los trastornos del sue\u00f1o en estudiantes de medicina, el impacto del sue\u00f1o en la salud f\u00edsica y mental, y la relaci\u00f3n entre la calidad del sue\u00f1o y el rendimiento acad\u00e9mico.<\/p>\n<h3>1. Trastornos del sue\u00f1o en estudiantes de Medicina<\/h3>\n<p>Durante la revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica, surgi\u00f3 un problema evidente: la prevalencia de trastornos del sue\u00f1o en estudiantes de medicina, convirti\u00e9ndose en una epidemia silenciosa dentro de esta poblaci\u00f3n. Un estudio realiz\u00f3 una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de 43 estudios observacionales que incluyeron a 18,619 estudiantes de medicina de 13 pa\u00edses, y encontr\u00f3 que la duraci\u00f3n promedio del sue\u00f1o fue de 6.3 horas por noche, con una mala calidad de sue\u00f1o cuantificada mediante el PSQI, donde el 55% de los estudiantes obtuvo una puntuaci\u00f3n superior a 5. Adem\u00e1s, el 31% de los estudiantes obtuvo 10 o m\u00e1s puntos en la escala de ESS, mientras que el 50% report\u00f3 somnolencia diurna. En promedio, la duraci\u00f3n del sue\u00f1o en un estudiante de medicina es de entre 1 y 3 horas menos de lo recomendado para un adulto sano. Un 70% indic\u00f3 tener horarios de sue\u00f1o irregulares. Sin embargo, es importante destacar que no se observaron cambios significativos relacionados con la edad y el g\u00e9nero [2].<\/p>\n<p>En otro estudio se report\u00f3 que el 40% de los universitarios presentan problemas de sue\u00f1o, en comparaci\u00f3n con el 30% de los adultos. Los estudiantes de medicina son una poblaci\u00f3n vulnerable debido a su alta carga acad\u00e9mica, su participaci\u00f3n en guardias nocturnas y su estilo de vida caracterizado por horarios irregulares [3].<\/p>\n<p>A pesar de estudiar sobre la fisiolog\u00eda humana, los estudiantes de Medicina no reciben una educaci\u00f3n formal sobre los trastornos del sue\u00f1o y sus efectos en la salud f\u00edsica y mental, lo que lleva a generar paradigmas err\u00f3neos sobre el sue\u00f1o. En Paraguay, m\u00e1s del 50% report\u00f3 insomnio, con un mayor porcentaje en mujeres. En Panam\u00e1, el 56% de las mujeres reportaron mala calidad de sue\u00f1o en comparaci\u00f3n con un 43% de los hombres. En Espa\u00f1a, un 47% report\u00f3 mala calidad de sue\u00f1o utilizando el \u00edndice PSQI. En China, se observ\u00f3 que un 50% de los estudiantes presenta mala calidad de sue\u00f1o, con mayor prevalencia en hombres. En Hong Kong, el 70% de los estudiantes report\u00f3 privaci\u00f3n del sue\u00f1o, mientras que en Malasia un 45,5% report\u00f3 somnolencia diurna y un 16% mala calidad de sue\u00f1o [3].<\/p>\n<p>Es por ello que los estudiantes recurren al ciclo de estimulaci\u00f3n-sedaci\u00f3n, utilizando estimulantes durante el d\u00eda y sedantes para conciliar el sue\u00f1o, lo que puede conducir a trastornos por abuso de sustancias, ya sea con estimulantes o medicamentos [3]. Un estudio realizado en la Universidad Ricardo Palma, en el que participaron 410 estudiantes de medicina de distintos semestres durante el a\u00f1o 2020, revel\u00f3 que el 60.5% consum\u00eda sustancias estimulantes, siendo el caf\u00e9 el m\u00e1s frecuente [6]. Otro estudio encontr\u00f3 que el 30.24% de los estudiantes consumen SIS, con un 64.28% que utiliza cafe\u00edna, un 53.57% que consume bebidas energizantes o gaseosas y un menor porcentaje que recurre a medicamentos. Sin embargo, se report\u00f3 que, gracias al consumo de SIS, el 72.86% experiment\u00f3 una mejora en su rendimiento acad\u00e9mico. Al ser cuestionados sobre la frecuencia de consumo, el 72.14% indic\u00f3 que lo hacen de 1 a 2 veces por semana, el 18% de 3 a 4 veces por semana, y el 12.86% lo consume diariamente. Al preguntar en qu\u00e9 momentos recurren a los SIS, el 35% lo hace antes de estudiar o realizar proyectos, el 21% antes de un examen, y el 25% no tiene un momento espec\u00edfico para su consumo [7].<\/p>\n<p>En otro estudio en el que se utiliz\u00f3 el WHOQOL-BREF, el dominio m\u00e1s afectado por una mala calidad de sue\u00f1o fue el f\u00edsico, con un 49%, y se concluy\u00f3 que existe una correlaci\u00f3n inversa significativa entre la calidad del sue\u00f1o y la calidad de vida, asociada a un elevado estr\u00e9s acad\u00e9mico [4]. Otro estudio se\u00f1ala que el grupo con mayor privaci\u00f3n de sue\u00f1o (seg\u00fan el SDI) presenta una peor calidad de vida, mayor ansiedad y depresi\u00f3n, y una peor percepci\u00f3n del entorno acad\u00e9mico [8].<\/p>\n<h3>2. Impacto del sue\u00f1o en la salud f\u00edsica y mental<\/h3>\n<p>Existe evidencia que indica que una duraci\u00f3n insuficiente del sue\u00f1o y su mala calidad afectan negativamente el funcionamiento neurocognitivo, psicomotor, as\u00ed como la salud f\u00edsica y mental. A nivel mental, los trastornos del sue\u00f1o est\u00e1n relacionados con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, problemas psiqui\u00e1tricos como los trastornos de ansiedad, depresi\u00f3n, abuso de sustancias, problemas en el \u00e1mbito social, bajo rendimiento acad\u00e9mico y accidentes de tr\u00e1fico [2,3]. Adem\u00e1s, el diagn\u00f3stico de estos trastornos es m\u00e1s complejo debido a la coexistencia de s\u00edntomas y trastornos psiqui\u00e1tricos [3]. La falta de sue\u00f1o se asocia con un aumento de m\u00e1s de tres veces en el riesgo de trastorno de p\u00e1nico, trastorno de estr\u00e9s postraum\u00e1tico, trastornos psic\u00f3ticos, depresi\u00f3n mayor e intentos de suicidio [11].<\/p>\n<p>Cuando existe una falta sistem\u00e1tica de sue\u00f1o, el estudiante es m\u00e1s propenso a sufrir ausentismo, dificultad para trabajar en clase, alteraciones en el aprendizaje, bajo rendimiento, dificultad para concentrarse, problemas f\u00edsicos cr\u00f3nicos, y un mayor riesgo de trastornos m\u00e9dicos y psiqui\u00e1tricos [3]. Parad\u00f3jicamente, a pesar de la abundante informaci\u00f3n sobre los beneficios de la actividad f\u00edsica, proporcionada incluso por los mismos profesionales de la salud, un estudio resalta que solo un 20,97% practicaba actividad f\u00edsica seg\u00fan lo recomendado por la OMS, lo cual perjudica la salud f\u00edsica y genera un ciclo vicioso entre los problemas f\u00edsicos causados por la privaci\u00f3n del sue\u00f1o y la falta de ejercicio, lo que contribuye a una mala calidad de sue\u00f1o. A largo plazo, estos estudiantes son m\u00e1s propensos a desarrollar diabetes tipo II, obesidad, enfermedades cardiovasculares y c\u00e1ncer [6]. En cuanto a los factores de riesgo, el m\u00e1s frecuente para la mala calidad del sue\u00f1o es la roncopat\u00eda, con un 18,5%, seguido del tabaquismo, con un 16,6%. No se encontr\u00f3 relaci\u00f3n entre la calidad del sue\u00f1o y el \u00edndice de masa corporal; sin embargo, el bienestar f\u00edsico es el aspecto m\u00e1s comprometido por la falta de sue\u00f1o [4].<\/p>\n<p>No solo enfrentan una carga acad\u00e9mica elevada, sino que el agotamiento f\u00edsico y mental, junto con un descontrol emocional, disminuyen el rendimiento en concentraci\u00f3n, claridad y memoria, lo que a su vez genera un bajo rendimiento acad\u00e9mico, exacerbando el estr\u00e9s psicol\u00f3gico y acad\u00e9mico. Esto tambi\u00e9n provoca una peor percepci\u00f3n del ambiente educativo, as\u00ed como un aumento de la ansiedad y depresi\u00f3n [6,8]. La dificultad para resolver problemas se convierte en un c\u00edrculo vicioso sin salida aparente para esta poblaci\u00f3n [6].<\/p>\n<h3>3. Relaci\u00f3n entre calidad del sue\u00f1o y rendimiento acad\u00e9mico<\/h3>\n<p>La relaci\u00f3n entre la calidad del sue\u00f1o y el rendimiento acad\u00e9mico ha sido comprobada mediante una variedad de art\u00edculos cient\u00edficos. Por ejemplo, se report\u00f3 que una restricci\u00f3n de sue\u00f1o durante dos semanas produce d\u00e9ficits en el rendimiento cognitivo comparables a dos noches de privaci\u00f3n total de sue\u00f1o. Una restricci\u00f3n moderada del sue\u00f1o afecta el funcionamiento neurocognitivo, lo que perjudica el desempe\u00f1o acad\u00e9mico y cl\u00ednico de algunos estudiantes de medicina. Es importante destacar que no todos los estudiantes con privaci\u00f3n de sue\u00f1o se ver\u00e1n afectados de la misma manera [2].<\/p>\n<p>Aquellos cuya ausencia o problemas de sue\u00f1o les afecten pueden experimentar alteraciones en la atenci\u00f3n, memoria y concentraci\u00f3n, as\u00ed como dificultades en la consolidaci\u00f3n de aprendizajes. Un estudio en Brasil asoci\u00f3 la somnolencia diurna con un bajo rendimiento acad\u00e9mico. Por otro lado, en Alemania se encontr\u00f3 que el cronotipo es el factor m\u00e1s predictivo del rendimiento acad\u00e9mico [3].<\/p>\n<p>Los estudiantes que reportan un mejor sue\u00f1o tambi\u00e9n experimentan mayor satisfacci\u00f3n acad\u00e9mica y calidad de vida. De manera constante, el sue\u00f1o previo a un examen tiene un peso mayor que el de las semanas anteriores. Sin embargo, un estudio mostr\u00f3 que el 25% de los estudiantes duerme lo suficiente, pero este porcentaje disminuye al 15% durante las semanas de examen. No se encontr\u00f3 una correlaci\u00f3n directa entre el sue\u00f1o y el promedio acad\u00e9mico; no obstante, seg\u00fan Almojali, los estudiantes con un GPA bajo ten\u00edan 4 veces m\u00e1s riesgo de sufrir mala calidad de sue\u00f1o [10].<\/p>\n<p>Un estudio de la Universidad de Par\u00eds Diderot, que utiliz\u00f3 el PSQI, el MCQ y datos de rendimiento acad\u00e9mico de 177 estudiantes de 4\u00ba a 6\u00ba a\u00f1o en la carrera de medicina, encontr\u00f3 que el promedio de la puntuaci\u00f3n en el MCQ fue de 6.61 y solo un 31% de los estudiantes ten\u00eda un entendimiento correcto de la higiene del sue\u00f1o. No se hall\u00f3 correlaci\u00f3n entre el PSQI y las notas, ni entre el MSQ y el rendimiento acad\u00e9mico. Sin embargo, s\u00ed se encontr\u00f3 una correlaci\u00f3n entre la calidad del sue\u00f1o y el rendimiento global. Adem\u00e1s, aquellos con trastornos del sue\u00f1o tuvieron un rendimiento afectado en los ex\u00e1menes matutinos [11]. Otro estudio descubri\u00f3 que la duraci\u00f3n del sue\u00f1o no tiene una correlaci\u00f3n significativa con el rendimiento, pero que la somnolencia diurna s\u00ed tiene un efecto negativo sobre el rendimiento acad\u00e9mico [1].<\/p>\n<p>En 1978 y 1990, entre un 37% y un 46% de las escuelas de Medicina no ofrec\u00edan educaci\u00f3n sobre medicina del sue\u00f1o. En la actualidad, existen estudios que eval\u00faan la exposici\u00f3n de los estudiantes a contenidos sobre medicina del sue\u00f1o y cronobiolog\u00eda. Por ejemplo, un estudio realizado en Brasil con estudiantes de Medicina encontr\u00f3 que la exposici\u00f3n curricular es insuficiente y disminuye conforme avanzan los a\u00f1os [3,12]. No solo existe una cultura institucional da\u00f1ina que glorifica el sacrificio y la falta de descanso por estudiar, a pesar de tener cierto grado de conocimiento sobre sus repercusiones, tiene consecuencias negativas en la vida de los estudiantes, afectando su toma de decisiones, juicio cl\u00ednico, tiempo de reacci\u00f3n, percepci\u00f3n emocional y la autopercepci\u00f3n del propio estudiante [5,13]. Asimismo, se deben implementar programas de salud mental y de actividad f\u00edsica en los programas universitarios para los estudiantes, mejorando consecuentemente su rendimiento acad\u00e9mico y limitar los factores de riesgo modificables para mejorar la calidad de sue\u00f1o en esta poblaci\u00f3n [14,15].<\/p>\n<h2>Conclusi\u00f3n<\/h2>\n<p>En conclusi\u00f3n, esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica agrupa y resume doce art\u00edculos sobre la calidad del sue\u00f1o en estudiantes de medicina y sus repercusiones. Su objetivo es sentar las bases para futuros trabajos de investigaci\u00f3n y proporcionar evidencia para implementar estrategias que promuevan una mejor higiene del sue\u00f1o, reduzcan el estr\u00e9s y fomenten h\u00e1bitos saludables, con el fin de optimizar la salud f\u00edsica y mental de los futuros profesionales de la salud. Adem\u00e1s, busca crear un entorno y una cultura que favorezcan el rendimiento acad\u00e9mico, sin premiar ni confundir el sacrificio del sue\u00f1o como s\u00edmbolo de dedicaci\u00f3n profesional, y educar al estudiante para que pueda desarrollar una autopercepci\u00f3n cr\u00edtica de sus acciones.<\/p>\n<p>Aunque esta revisi\u00f3n destaca la problem\u00e1tica en la poblaci\u00f3n de estudiantes de medicina, es esencial realizar m\u00e1s investigaciones que aborden la efectividad de distintas intervenciones para solucionar la privaci\u00f3n de sue\u00f1o en los profesionales de la salud.<\/p>\n<h2>Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/h2>\n<p>1. 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