{"id":82241,"date":"2025-08-08T18:09:50","date_gmt":"2025-08-08T16:09:50","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=82241"},"modified":"2025-08-26T16:12:45","modified_gmt":"2025-08-26T14:12:45","slug":"epidemiologia-de-la-diabetes-infantil-tendencias-y-factores-asociados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/epidemiologia-de-la-diabetes-infantil-tendencias-y-factores-asociados\/","title":{"rendered":"Epidemiolog\u00eda de la Diabetes Infantil: Tendencias y Factores Asociados"},"content":{"rendered":"<p><strong>Epidemiolog\u00eda de la Diabetes Infantil: Tendencias y Factores Asociados<\/strong><\/p>\n<p>Autora principal: Andrea Ib\u00e1\u00f1ez Romero<\/p>\n<p>Vol. XX; n\u00ba 15; 848<!--more--><\/p>\n<p><strong>Epidemiology of childhood Diabetes: Trends and Associated Factors<\/strong><\/p>\n<p>Fecha de recepci\u00f3n: 10 de julio de 2025<br \/>\nFecha de aceptaci\u00f3n: 2 de agosto de 2025<\/p>\n<p>Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 15 &#8211; Primera quincena de Agosto de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 15; 848<\/p>\n<h2>Autores:<\/h2>\n<p>Andrea Ib\u00e1\u00f1ez Romero, Enfermera Especialidad, Hospital Obispo Polanco de Teruel, Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Patricia Cort\u00e9s Egeda, Enfermera Especialidad, Hospital Obispo Polanco de Teruel, Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Ana Mar\u00eda Luca Sim\u00f3n, Enfermera Especialidad, Hospital Obispo Polanco de Teruel, Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Marta Gasc\u00f3n S\u00e1nchez, Enfermera Especialidad, Hospital Obispo Polanco de Teruel, Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Irene Sanz G\u00f3mez, Enfermera Especialidad, Hospital Obispo Polanco de Teruel, Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Irene Tor\u00e1n Bellido, Enfermera Especialidad, Hospital Obispo Polanco de Teruel, Espa\u00f1a<\/p>\n<h2>Resumen<\/h2>\n<p>La diabetes infantil es una enfermedad cr\u00f3nica en expansi\u00f3n que representa un desaf\u00edo prioritario para los sistemas de salud a nivel mundial. Esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica analiza la evidencia actual sobre la epidemiolog\u00eda de la diabetes en la infancia, con \u00e9nfasis en las tendencias temporales y los factores asociados a su aparici\u00f3n. Se examinan tanto la diabetes tipo 1, de etiolog\u00eda autoinmune, como la diabetes tipo 2, cuya incidencia ha aumentado en edades tempranas en relaci\u00f3n con el crecimiento de la obesidad infantil y los cambios en el estilo de vida. A trav\u00e9s de una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de la literatura cient\u00edfica entre 2013 y 2024, se identifican patrones regionales, disparidades socioecon\u00f3micas y factores gen\u00e9ticos, ambientales y conductuales que influyen en el desarrollo de la enfermedad. Se concluye que el abordaje de la diabetes infantil requiere estrategias integrales que combinen vigilancia epidemiol\u00f3gica, promoci\u00f3n de la salud, tamizaje temprano, equidad en el acceso al tratamiento y apoyo psicosocial. Adem\u00e1s, se proponen recomendaciones espec\u00edficas para la prevenci\u00f3n y manejo de la enfermedad desde un enfoque intersectorial e inclusivo.<\/p>\n<h2>Palabras clave<\/h2>\n<p>Diabetes infantil, epidemiolog\u00eda, factores de riesgo, salud pedi\u00e1trica, tendencia temporal.<\/p>\n<h2>Abstract<\/h2>\n<p>Childhood diabetes is a growing chronic disease that poses a major challenge to health systems worldwide. This literature review analyzes current evidence on the epidemiology of diabetes in children, focusing on time trends and associated risk factors. Both type 1 diabetes, with autoimmune origins, and type 2 diabetes, whose incidence has increased in young populations due to rising childhood obesity and lifestyle changes, are addressed. A systematic review of scientific literature from 2013 to 2024 identifies regional patterns, socioeconomic disparities, and genetic, environmental, and behavioral factors influencing disease development. The findings highlight the need for comprehensive strategies involving epidemiological surveillance, health promotion, early screening, equitable access to treatment, and psychosocial support. Specific recommendations are presented to guide the prevention and management of childhood diabetes from an intersectoral and inclusive perspective.<\/p>\n<h2>Keywords<\/h2>\n<p>Childhood diabetes, epidemiology, risk factors, pediatric health, time trends.<\/p>\n<h2>Introducci\u00f3n<\/h2>\n<p>La diabetes mellitus (DM) infantil constituye una de las patolog\u00edas cr\u00f3nicas m\u00e1s relevantes en la salud p\u00fablica pedi\u00e1trica a nivel mundial. Su importancia radica no solo en su creciente incidencia, sino tambi\u00e9n en las implicancias a largo plazo que representa para la calidad de vida, el desarrollo f\u00edsico y emocional, y el futuro de los ni\u00f1os afectados. Se trata de una enfermedad metab\u00f3lica caracterizada por la hiperglucemia cr\u00f3nica, resultado de una deficiencia en la producci\u00f3n de insulina o de la incapacidad del organismo para utilizarla eficazmente.<\/p>\n<p>En el contexto pedi\u00e1trico, las formas m\u00e1s frecuentes de diabetes son la tipo 1 (DM1) y la tipo 2 (DM2). La DM1, de etiolog\u00eda autoinmune, se presenta de forma s\u00fabita y requiere insulinoterapia de por vida. Durante d\u00e9cadas, esta ha sido considerada la forma predominante en la infancia. Sin embargo, a partir de los a\u00f1os 90, diversos estudios han comenzado a documentar un fen\u00f3meno epidemiol\u00f3gico alarmante: el surgimiento de DM2 en ni\u00f1os y adolescentes, una condici\u00f3n previamente considerada exclusiva de la vida adulta. Esta transici\u00f3n est\u00e1 directamente relacionada con el aumento del sobrepeso, la obesidad infantil, el sedentarismo y las modificaciones en los patrones diet\u00e9ticos.<\/p>\n<p>Desde el punto de vista epidemiol\u00f3gico, las cifras globales revelan una tendencia ascendente en la incidencia de ambos tipos de diabetes en la infancia. Esta alza no es homog\u00e9nea, ya que existen diferencias marcadas por regi\u00f3n, nivel socioecon\u00f3mico, etnicidad y acceso a servicios de salud. En pa\u00edses industrializados, las pol\u00edticas de tamizaje y registro permiten una mejor identificaci\u00f3n de casos, mientras que en regiones de bajos ingresos, el subregistro y la falta de diagn\u00f3stico dificultan el abordaje oportuno de la enfermedad.<\/p>\n<p>A su vez, se han identificado diversos factores asociados a la aparici\u00f3n de diabetes en edad temprana. En el caso de la DM1, predominan los antecedentes familiares, ciertos marcadores gen\u00e9ticos (principalmente HLA) y factores ambientales a\u00fan poco comprendidos, como infecciones virales tempranas, dieta infantil y condiciones perinatales. En la DM2, el componente ambiental y de estilo de vida es m\u00e1s evidente, siendo la obesidad, la inactividad f\u00edsica, la alimentaci\u00f3n hipercal\u00f3rica y la privaci\u00f3n de sue\u00f1o elementos clave en la g\u00e9nesis de la enfermedad.<\/p>\n<p>El estudio de estos factores bajo un enfoque epidemiol\u00f3gico permite identificar patrones de riesgo, dise\u00f1ar estrategias preventivas y optimizar la asignaci\u00f3n de recursos en salud. A trav\u00e9s del an\u00e1lisis sistem\u00e1tico de la literatura cient\u00edfica actual, es posible establecer una visi\u00f3n integral de c\u00f3mo ha evolucionado la diabetes infantil en las \u00faltimas d\u00e9cadas y qu\u00e9 determinantes est\u00e1n impulsando su propagaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Por tanto, esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica tiene como objetivo analizar de forma cr\u00edtica la evidencia disponible sobre la epidemiolog\u00eda de la diabetes infantil. Se abordar\u00e1n las principales tendencias en incidencia y prevalencia, los factores asociados (gen\u00e9ticos, conductuales y ambientales), as\u00ed como las disparidades regionales y sociales que condicionan el desarrollo y la progresi\u00f3n de esta patolog\u00eda. Al consolidar estos conocimientos, se busca generar un insumo \u00fatil tanto para la comunidad cient\u00edfica como para los responsables de pol\u00edticas de salud orientadas a mejorar el diagn\u00f3stico precoz, la prevenci\u00f3n y el manejo integral de la diabetes en la poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica.<\/p>\n<h2>Metodolog\u00eda<\/h2>\n<p>Para la elaboraci\u00f3n de esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica se adopt\u00f3 una metodolog\u00eda sistem\u00e1tica que permitiera reunir, evaluar y sintetizar la evidencia cient\u00edfica sobre la diabetes infantil desde una perspectiva epidemiol\u00f3gica. Se efectu\u00f3 una b\u00fasqueda en las bases de datos PubMed, Scopus, Web of Science y SciELO, utilizando como descriptores los t\u00e9rminos \u00abchildhood diabetes\u00bb, \u00abtype 1 diabetes\u00bb, \u00abtype 2 diabetes\u00bb, \u00abepidemiology\u00bb, \u00abrisk factors\u00bb, y \u00abpediatric population\u00bb, combinados mediante operadores booleanos (AND, OR).<\/p>\n<p>Se incluyeron estudios originales, revisiones sistem\u00e1ticas y metaan\u00e1lisis publicados entre enero de 2013 y marzo de 2024, en ingl\u00e9s y espa\u00f1ol. Como criterios de inclusi\u00f3n se consideraron investigaciones que abordaran aspectos epidemiol\u00f3gicos de la diabetes en ni\u00f1os y adolescentes (0-18 a\u00f1os), tales como tasas de incidencia y prevalencia, distribuci\u00f3n geogr\u00e1fica, an\u00e1lisis por sexo y edad, y asociaci\u00f3n con factores de riesgo biol\u00f3gicos, ambientales y conductuales.<\/p>\n<p>Fueron excluidos los estudios con poblaci\u00f3n adulta, art\u00edculos sin revisi\u00f3n por pares, reportes de casos, editoriales y trabajos que no aportaran datos cuantitativos. Tras aplicar los filtros de elegibilidad, se seleccionaron 57 art\u00edculos para el an\u00e1lisis final. La informaci\u00f3n relevante fue sistematizada en tablas y categorizada seg\u00fan tipo de diabetes, regi\u00f3n del estudio, poblaci\u00f3n evaluada y principales hallazgos epidemiol\u00f3gicos.<\/p>\n<h2>Discusi\u00f3n<\/h2>\n<h3>1. Tendencias globales en la incidencia y prevalencia<\/h3>\n<p>Diversas fuentes coinciden en que la incidencia de la diabetes tipo 1 en ni\u00f1os ha aumentado de manera sostenida en las \u00faltimas tres d\u00e9cadas. En Europa, algunas naciones como Finlandia, Suecia y Noruega reportan tasas superiores a los 40 casos por cada 100.000 ni\u00f1os al a\u00f1o, mientras que en Am\u00e9rica del Norte las cifras oscilan entre 20 y 25 por 100.000 [1,2]. Este crecimiento ha sido atribuido a factores ambientales no del todo comprendidos, como infecciones virales, cambios en la microbiota intestinal o exposici\u00f3n temprana a ciertas sustancias qu\u00edmicas.<\/p>\n<p>En paralelo, la diabetes tipo 2, previamente poco com\u00fan en edad pedi\u00e1trica, ha experimentado un aumento notable en pa\u00edses desarrollados y en v\u00edas de desarrollo. En Estados Unidos, estudios longitudinales han mostrado que la incidencia de DM2 en adolescentes afroamericanos y latinos ha aumentado significativamente desde inicios del siglo XXI [3,4]. Esta tendencia guarda estrecha relaci\u00f3n con el incremento de la obesidad infantil, el sedentarismo y patrones alimentarios inadecuados. Tambi\u00e9n se ha identificado una correlaci\u00f3n entre el crecimiento urbano acelerado y la mayor prevalencia de factores de riesgo metab\u00f3licos en la infancia.<\/p>\n<h3>2. Factores asociados a la diabetes infantil<\/h3>\n<p>Los determinantes de la diabetes infantil son multifactoriales. En la DM1, la susceptibilidad gen\u00e9tica juega un rol determinante, especialmente la presencia de haplotipos HLA-DR3 y HLA-DR4. No obstante, los genes por s\u00ed solos no explican el aumento global de casos, lo que resalta la importancia de factores ambientales, como infecciones virales, consumo temprano de leche de vaca, deficiencia de vitamina D y ces\u00e1reas [5,6]. Algunos estudios recientes tambi\u00e9n han explorado el rol del microbioma intestinal como modulador de la respuesta inmunitaria, lo que podr\u00eda abrir nuevas l\u00edneas de investigaci\u00f3n sobre prevenci\u00f3n.<\/p>\n<p>En la DM2, los factores de riesgo est\u00e1n m\u00e1s estrechamente vinculados a comportamientos modificables. La obesidad es el principal predictor, en especial la adiposidad abdominal. Adem\u00e1s, la falta de actividad f\u00edsica, el consumo excesivo de az\u00facares refinados, el sue\u00f1o insuficiente y el estr\u00e9s cr\u00f3nico tambi\u00e9n se han identificado como factores asociados. La carga familiar de diabetes y el origen \u00e9tnico incrementan el riesgo, siendo los ni\u00f1os de grupos minoritarios particularmente vulnerables [7,8]. Algunos estudios han comenzado a incluir variables psicosociales, como la exposici\u00f3n a violencia o disfunci\u00f3n familiar, en modelos predictivos de DM2, lo cual ampl\u00eda el enfoque tradicional.<\/p>\n<h3>3. Disparidades geogr\u00e1ficas y socioecon\u00f3micas<\/h3>\n<p>Existen notables diferencias geogr\u00e1ficas en las tasas de diabetes infantil. Mientras que los pa\u00edses n\u00f3rdicos lideran en incidencia de DM1, otras regiones como Asia y \u00c1frica presentan cifras m\u00e1s bajas, aunque en aumento. Estas diferencias podr\u00edan deberse a factores gen\u00e9ticos, patrones migratorios, nivel de desarrollo, acceso a servicios de salud y vigilancia epidemiol\u00f3gica [9]. Algunos pa\u00edses han comenzado a implementar registros nacionales y estrategias de prevenci\u00f3n comunitaria, lo que ha contribuido a una mejor caracterizaci\u00f3n de la enfermedad y al dise\u00f1o de intervenciones espec\u00edficas.<\/p>\n<p>Desde el punto de vista socioecon\u00f3mico, se ha observado que los ni\u00f1os provenientes de hogares con menor nivel educativo y menor ingreso econ\u00f3mico presentan mayor riesgo de desarrollar DM2. Las condiciones del entorno, como el acceso limitado a alimentos saludables, la inseguridad alimentaria y la escasa disponibilidad de espacios recreativos seguros, contribuyen a esta desigualdad sanitaria [10]. Adem\u00e1s, en estos contextos, suele haber menor adherencia al tratamiento y mayores tasas de complicaciones, lo que profundiza la brecha en los desenlaces cl\u00ednicos.<\/p>\n<h3>4. Implicancias cl\u00ednicas y sanitarias<\/h3>\n<p>El diagn\u00f3stico de diabetes en la infancia implica un cambio radical en la vida del ni\u00f1o y su entorno. Tanto la DM1 como la DM2 se asocian con complicaciones a largo plazo que incluyen nefropat\u00eda, retinopat\u00eda, neuropat\u00eda y mayor riesgo cardiovascular. Adem\u00e1s, la carga psicol\u00f3gica es considerable, afectando el bienestar emocional, el desempe\u00f1o escolar y la din\u00e1mica familiar.<\/p>\n<p>Desde el punto de vista del sistema sanitario, el aumento de la diabetes pedi\u00e1trica supone un reto en t\u00e9rminos de recursos, capacitaci\u00f3n del personal y desarrollo de programas de educaci\u00f3n y apoyo al autocuidado. El seguimiento multidisciplinario, el acceso a tecnolog\u00edas de monitoreo y la promoci\u00f3n de estilos de vida saludables son pilares fundamentales para mejorar los desenlaces en esta poblaci\u00f3n vulnerable [11,12].<\/p>\n<p>Adicionalmente, la implementaci\u00f3n de pol\u00edticas p\u00fablicas centradas en la promoci\u00f3n de entornos saludables, el etiquetado nutricional claro, la regulaci\u00f3n de alimentos ultraprocesados dirigidos a ni\u00f1os y el fortalecimiento de la atenci\u00f3n primaria pueden contribuir de manera significativa a la contenci\u00f3n de esta epidemia silenciosa.<\/p>\n<h2>Conclusi\u00f3n<\/h2>\n<p>La diabetes infantil, en sus distintas formas, representa un desaf\u00edo creciente para la salud p\u00fablica global. La evidencia recopilada muestra un incremento sostenido en la incidencia tanto de la diabetes tipo 1 como de la tipo 2 en ni\u00f1os y adolescentes, impulsado por una compleja interacci\u00f3n entre factores gen\u00e9ticos, ambientales, conductuales y sociales. Este fen\u00f3meno no solo afecta la salud f\u00edsica del menor, sino que condiciona su bienestar emocional, rendimiento escolar y calidad de vida a largo plazo.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, se observan marcadas desigualdades regionales y socioecon\u00f3micas que afectan el acceso al diagn\u00f3stico precoz, tratamiento oportuno y seguimiento adecuado de la enfermedad. Estas disparidades ponen en evidencia la necesidad de intervenciones espec\u00edficas orientadas a los contextos m\u00e1s vulnerables.<\/p>\n<p>Ante este panorama, resulta urgente promover un enfoque integral y multisectorial que aborde tanto la prevenci\u00f3n primaria como el manejo cl\u00ednico y psicosocial de la diabetes infantil. Los sistemas de salud deben adaptarse a esta nueva realidad mediante estrategias centradas en la vigilancia epidemiol\u00f3gica, la educaci\u00f3n comunitaria, la equidad en el acceso y el acompa\u00f1amiento continuo del paciente y su entorno.<\/p>\n<p>Finalmente, la consolidaci\u00f3n de pol\u00edticas p\u00fablicas basadas en evidencia, junto con la inversi\u00f3n en investigaci\u00f3n contextualizada, permitir\u00e1 avanzar hacia una respuesta m\u00e1s efectiva y sostenible frente a esta enfermedad cr\u00f3nica en la infancia. La implementaci\u00f3n de estas acciones, en articulaci\u00f3n con las recomendaciones aqu\u00ed planteadas, puede contribuir significativamente a frenar la expansi\u00f3n de la diabetes infantil y proteger el desarrollo saludable de las nuevas generaciones.<\/p>\n<h2>Recomendaciones<\/h2>\n<p>A partir del an\u00e1lisis de la literatura cient\u00edfica y de los hallazgos discutidos, se proponen las siguientes recomendaciones para enfrentar de manera efectiva la creciente carga de la diabetes infantil desde una perspectiva integral:<\/p>\n<h3>Fortalecer los sistemas de vigilancia epidemiol\u00f3gica pedi\u00e1trica<\/h3>\n<p>Es prioritario consolidar sistemas de registro y vigilancia capaces de diferenciar con precisi\u00f3n entre diabetes tipo 1 y tipo 2 en la poblaci\u00f3n infantil. Esto implica mejorar la recolecci\u00f3n de datos a nivel nacional y regional, establecer registros electr\u00f3nicos interoperables y capacitar al personal de salud en la identificaci\u00f3n de casos tempranos. La estandarizaci\u00f3n de los criterios diagn\u00f3sticos y de clasificaci\u00f3n permitir\u00e1 generar comparaciones entre pa\u00edses y orientar acciones de salud p\u00fablica m\u00e1s efectivas.<\/p>\n<h3>Implementar pol\u00edticas de prevenci\u00f3n de obesidad infantil y promoci\u00f3n de estilos de vida saludables<\/h3>\n<p>La diabetes tipo 2 en la infancia es altamente prevenible. Por tanto, se recomienda dise\u00f1ar pol\u00edticas p\u00fablicas multisectoriales que promuevan la alimentaci\u00f3n saludable, el ejercicio f\u00edsico y la reducci\u00f3n del consumo de productos ultraprocesados. Las escuelas deben transformarse en espacios protectores, con comedores escolares saludables, acceso a agua potable, clases regulares de educaci\u00f3n f\u00edsica y campa\u00f1as de sensibilizaci\u00f3n sobre nutrici\u00f3n. Asimismo, los medios de comunicaci\u00f3n pueden ser aliados clave en la promoci\u00f3n de h\u00e1bitos saludables desde edades tempranas.<\/p>\n<h3>Desarrollar programas de educaci\u00f3n diabetol\u00f3gica comunitaria<\/h3>\n<p>La concientizaci\u00f3n en torno a la diabetes debe extenderse m\u00e1s all\u00e1 de los centros m\u00e9dicos. Es necesario capacitar a padres, cuidadores y docentes sobre los signos y s\u00edntomas tempranos de la enfermedad, los factores de riesgo y los cuidados necesarios en caso de diagn\u00f3stico. Las herramientas educativas deben ser accesibles, adaptadas al contexto sociocultural y ofrecerse en m\u00faltiples formatos (charlas, materiales impresos, medios digitales, aplicaciones m\u00f3viles).<\/p>\n<h3>Aplicar tamizajes dirigidos en poblaciones vulnerables o con factores de riesgo<\/h3>\n<p>En ni\u00f1os con antecedentes familiares de diabetes, obesidad o condiciones metab\u00f3licas, se recomienda realizar controles de glucosa y evaluaci\u00f3n de factores de riesgo de forma peri\u00f3dica, incluso antes de la aparici\u00f3n de s\u00edntomas cl\u00ednicos. Estos tamizajes deben integrarse a los controles pedi\u00e1tricos rutinarios, especialmente en contextos urbanos y rurales donde la DM2 est\u00e1 en aumento.<\/p>\n<h3>Reducir las brechas de acceso a diagn\u00f3stico, tratamiento y seguimiento<\/h3>\n<p>Las desigualdades geogr\u00e1ficas y socioecon\u00f3micas influyen significativamente en el diagn\u00f3stico tard\u00edo y en el acceso al tratamiento de la diabetes infantil. Se recomienda ampliar la cobertura de los servicios pedi\u00e1tricos especializados en zonas rurales y marginadas, garantizar el acceso gratuito a insulina, tiras reactivas y monitores de glucosa, as\u00ed como desarrollar plataformas de telemedicina para seguimiento en comunidades alejadas.<\/p>\n<h3>Fomentar la investigaci\u00f3n contextualizada y longitudinal<\/h3>\n<p>Se requiere invertir en estudios locales que exploren la interacci\u00f3n entre factores gen\u00e9ticos, ambientales y sociales en el desarrollo de la diabetes infantil. Las investigaciones longitudinales permitir\u00e1n conocer mejor la evoluci\u00f3n de la enfermedad, la respuesta al tratamiento y el impacto psicosocial en la vida de los ni\u00f1os. A su vez, es crucial incluir a poblaciones subrepresentadas en los estudios para una comprensi\u00f3n m\u00e1s diversa y global del fen\u00f3meno.<\/p>\n<h3>Incluir el componente psicosocial en el abordaje integral del ni\u00f1o con diabetes<\/h3>\n<p>La diabetes no solo tiene un impacto fisiol\u00f3gico, sino tambi\u00e9n psicol\u00f3gico y emocional en el paciente pedi\u00e1trico y su entorno. Por tanto, se recomienda que el manejo cl\u00ednico incluya apoyo psicol\u00f3gico desde el momento del diagn\u00f3stico, asesoramiento nutricional, acompa\u00f1amiento familiar y apoyo en la adherencia terap\u00e9utica. El trabajo interdisciplinario entre endocrin\u00f3logos, psic\u00f3logos, trabajadores sociales y educadores es clave para garantizar una atenci\u00f3n centrada en el ni\u00f1o.<\/p>\n<p>Estas recomendaciones deben articularse desde una visi\u00f3n intersectorial, involucrando a los sistemas de salud, educaci\u00f3n, gobierno y sociedad civil, para construir entornos m\u00e1s saludables, inclusivos y resilientes que protejan el bienestar presente y futuro de la infancia frente a la diabetes.<\/p>\n<h2>Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/h2>\n<ol>\n<li>Patterson CC, et al. Diabetologia. 2019;62(3):408-417.<\/li>\n<li>Mayer-Davis EJ, et al. N Engl J Med. 2017;376(15):1419-1429.<\/li>\n<li>Zayed H. Int J Gen Med. 2016;9:401-410.<\/li>\n<li>Lawrence JM, et al. Pediatrics. 2021;148(3):e2020021725.<\/li>\n<li>Insel RA, et al. Diabetes Care. 2015;38(10):1964-1974.<\/li>\n<li>Norris JM, et al. CurrDiab Rep. 2020;20(12):1-10.<\/li>\n<li>TODAY Study Group. N Engl J Med. 2012;366(24):2247-2256.<\/li>\n<li>Dabelea D, et al. JAMA. 2014;311(17):1778-1786.<\/li>\n<li>Tuomilehto J. Lancet. 2013;382(9886):1407-1409.<\/li>\n<li>Hilliard ME, et al. Pediatr Diabetes. 2016;17(5):367-374.<\/li>\n<li>Chiang JL, et al. Diabetes Care. 2018;41(9):2026-2044.<\/li>\n<li>American Diabetes Association. Diabetes Care. 2024;47(Suppl 1):S209-S226.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><br \/>\nLos autores de este manuscrito declaran que:<br \/>\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Epidemiolog\u00eda de la Diabetes Infantil: Tendencias y Factores Asociados Autora principal: Andrea Ib\u00e1\u00f1ez Romero Vol. XX; 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