{"id":82282,"date":"2025-08-18T18:28:06","date_gmt":"2025-08-18T16:28:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=82282"},"modified":"2025-08-26T16:21:26","modified_gmt":"2025-08-26T14:21:26","slug":"calidad-del-sueno-en-el-personal-de-enfermeria-revision-de-la-evidencia-reciente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-del-sueno-en-el-personal-de-enfermeria-revision-de-la-evidencia-reciente\/","title":{"rendered":"Calidad del sue\u00f1o en el personal de enfermer\u00eda: revisi\u00f3n de la evidencia reciente"},"content":{"rendered":"<p><strong>Calidad del sue\u00f1o en el personal de enfermer\u00eda: revisi\u00f3n de la evidencia reciente<\/strong><\/p>\n<p>Autora principal: Irene Sanz G\u00f3mez<\/p>\n<p>Vol. XX; n\u00ba 16; 861<!--more--><\/p>\n<p><strong>Sleep quality in nursing staff: a review of recent evidence<\/strong><\/p>\n<p>Fecha de recepci\u00f3n: 9 de julio de 2025<br \/>\nFecha de aceptaci\u00f3n: 12 de agosto de 2025<\/p>\n<p>Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 16 \u2013 Segunda quincena de Agosto de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 16; 861<\/p>\n<h2>Autores:<\/h2>\n<p>Irene Sanz G\u00f3mez. Enfermera Especialidad HOP Teruel. Hospital Obispo Polanco de Teruel, Espa\u00f1a.<br \/>\nIrene Tor\u00e1n Bellido. Enfermera Especialidad HOP Teruel. Hospital Obispo Polanco de Teruel, Espa\u00f1a.<br \/>\nAndrea Ib\u00e1\u00f1ez Romero. Enfermera Especialidad HOP Teruel. Hospital Obispo Polanco de Teruel, Espa\u00f1a.<br \/>\nPatricia Cort\u00e9s Egeda. Enfermera Especialidad HOP Teruel. Hospital Obispo Polanco de Teruel, Espa\u00f1a.<br \/>\nAna Mar\u00eda Luca Sim\u00f3n. Enfermera Especialidad HOP Teruel. Hospital Obispo Polanco de Teruel, Espa\u00f1a.<br \/>\nMarta Gasc\u00f3n S\u00e1nchez. Enfermera Especialidad HOP Teruel. Hospital Obispo Polanco de Teruel, Espa\u00f1a.<\/p>\n<h2>Resumen<\/h2>\n<p>Esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica aborda la calidad del sue\u00f1o en el personal de enfermer\u00eda, una preocupaci\u00f3n creciente debido a su impacto en la salud y el desempe\u00f1o profesional. La evidencia actual, muestra que un alto porcentaje de enfermeras presenta alteraciones en los patrones sue\u00f1o, asociadas a la turnicidad, jornadas laborales extensas y la presencia de enfermedades cr\u00f3nicas. Estos factores alteran los ritmos circadianos y favorecen la aparici\u00f3n de somnolencia diurna y fatiga persistente. Las consecuencias se manifiestan en el \u00e1mbito personal y laboral, propiciando un incremento de los errores cl\u00ednicos y el deterioro de la calidad del cuidado. La literatura revisada sugiere que intervenciones como la educaci\u00f3n sobre higiene del sue\u00f1o, el ejercicio regular, las siestas controladas durante el turno y la reestructuraci\u00f3n de los horarios laborales pueden ser eficaces para mejorar el descanso del personal. Se concluye que garantizar un sue\u00f1o adecuado en el personal de enfermer\u00eda requiere una respuesta integral desde las instituciones sanitarias.<\/p>\n<h2>Palabras clave<\/h2>\n<p>calidad del sue\u00f1o, enfermer\u00eda, turnos rotatorios, insomnio, salud ocupacional, ritmos circadianos<\/p>\n<h2>Abstract<\/h2>\n<p>This literature review addresses sleep quality in nursing staff, a growing concern due to its impact on health and professional performance. Current evidence shows that a high percentage of nurses experience altered sleep patterns associated with shift work, long workdays, and chronic illness. These factors disrupt circadian rhythms and promote daytime sleepiness and persistent fatigue. The consequences manifest in both personal and professional settings, leading to an increase in clinical errors and a deterioration in the quality of care. The reviewed literature suggests that interventions such as sleep hygiene education, regular exercise, controlled naps during shifts, and restructuring work schedules can be effective in improving staff rest. It is concluded that ensuring adequate sleep for nursing staff requires a comprehensive response from healthcare institutions.<\/p>\n<h2>Keywords<\/h2>\n<p>sleep quality, nursing, rotating shifts, insomnia, occupational health, circadian rhythms<\/p>\n<h2>Introducci\u00f3n<\/h2>\n<p>El sue\u00f1o es un fen\u00f3meno biol\u00f3gico c\u00edclico activo, siendo imprescindible para la supervivencia. Es un estado f\u00e1cilmente reversible con una disminuci\u00f3n de la conciencia y capacidad de respuesta, durante el cual se producen numerosos cambios a nivel fisiol\u00f3gico. Se trata de uno de los comportamientos humanos m\u00e1s relevante que ocupa alrededor de un tercio de su vida (1, 2).<\/p>\n<p>La calidad del sue\u00f1o es un constructo complejo de definir, compuesto por factores cualitativos y cuantitativos (2). Se rige por los ritmos circadianos y los sistemas homeost\u00e1ticos, encargados de establecer un equilibrio en el ciclo sue\u00f1o-vigilia, caracterizados por presentar sensibilidad a est\u00edmulos ambientales como la temperatura y la luz. El trabajar de noche o los turnos rotatorios, pueden alterar estos ritmos, dando lugar a una mala calidad del sue\u00f1o. Es de vital importancia un sue\u00f1o adecuado para la funci\u00f3n cognitiva, regulaci\u00f3n emocional y la toma de decisiones, imprescindibles para poder brindar una atenci\u00f3n segura, eficaz y de calidad al paciente (3).<\/p>\n<p>El sue\u00f1o se est\u00e1 convirtiendo cada vez m\u00e1s en un problema de salud p\u00fablica mundial importante y creciente que afecta a millones de personas en todo el mundo. El personal de enfermer\u00eda es uno de los profesionales en los que se han detectado mayores alteraciones en la calidad del sue\u00f1o. Esto se debe, en parte, a que las enfermeras son las principales responsables de brindar una atenci\u00f3n directa e ininterrumpida al paciente (1), enfrent\u00e1ndose a turnos irregulares, horarios exigentes y alta carga de estr\u00e9s, que suponen una alteraci\u00f3n de los patrones naturales del sue\u00f1o (3).<\/p>\n<p>Hay varios estudios que evidencian que la falta de sue\u00f1o causada por el trabajo a turnos, incrementa la probabilidad de deterioro del estado de alerta, disminuci\u00f3n del rendimiento, desarrollo de enfermedades cr\u00f3nicas (diabetes, enfermedades cardiovasculares, c\u00e1ncer\u2026), y errores m\u00e9dicos. Todo esto, afecta negativamente a las enfermeras y a la seguridad y calidad asistencial. Por otro lado, la falta de sue\u00f1o, tambi\u00e9n incrementa el riesgo de agotamiento, insatisfacci\u00f3n, ausentismo laboral e incluso renuncia.<\/p>\n<p>La turnicidad laboral, tambi\u00e9n se ha relacionado con un incremento de la fatiga. La Asociaci\u00f3n Estadounidense de Enfermeras (ANA), defini\u00f3 la fatiga como una funci\u00f3n deteriorada que resulta del agotamiento f\u00edsico y mental.<\/p>\n<p>Por lo tanto, la mala calidad del sue\u00f1o y los altos niveles de fatiga encontrados en enfermeras, pueden conducir a un deterioro en el rendimiento y desempe\u00f1o \u00f3ptimo de sus funciones, amenazando a la seguridad del paciente (4).<\/p>\n<h2>Prevalencia de la mala calidad del sue\u00f1o en enfermeras<\/h2>\n<p>Numerosos estudios indican que la mala calidad del sue\u00f1o es altamente prevalente en los profesionales de enfermer\u00eda. Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica que incluy\u00f3 53 estudios, estim\u00f3 que el 61% de las enfermeras presentaban un sue\u00f1o de mala calidad, evaluado mediante el \u00cdndice de Calidad del Sue\u00f1o de Pittsburgh (PSQI), con una puntuaci\u00f3n media de 7.13 \u00b1 0.18 (5). En Espa\u00f1a, una investigaci\u00f3n multic\u00e9ntrica en siete hospitales p\u00fablicos mostr\u00f3 que PSQI, fue de 6.8, lo que tambi\u00e9n refleja una calidad de sue\u00f1o insuficiente. El PSQI, est\u00e1 compuesto por 19 preguntas divididas en siete \u00e1reas de medici\u00f3n: calidad subjetiva del sue\u00f1o, latencia del sue\u00f1o, duraci\u00f3n del sue\u00f1o, eficiencia habitual del sue\u00f1o, trastornos del sue\u00f1o, uso de somn\u00edferos y disfunci\u00f3n diurna.<\/p>\n<p>Cada \u00e1rea se punt\u00faa del 0 al 3, y el resultado final oscilar\u00e1 entre 0 puntos (sue\u00f1o f\u00e1cil) y 21 puntos (dificultad grave). Por lo tanto, se puede decir que, a mayor puntuaci\u00f3n, mayor dificultad para conciliar el sue\u00f1o (6).<\/p>\n<h2>Factores asociados a la mala calidad del sue\u00f1o<\/h2>\n<p>La calidad del sue\u00f1o en las enfermeras est\u00e1 influenciada por m\u00faltiples factores (de tipo laboral, personal y ambiental) correlacionados entre s\u00ed. El trabajo por turnos rotatorios o de noches, es uno de los m\u00e1s influyentes, ya que alternan los ritmos circadianos, dificultando el descanso adecuado. Esta desregulaci\u00f3n puede provocar somnolencia diurna, insomnio y fatiga cr\u00f3nica, lo que repercute tanto en la salud del personal como en la calidad asistencial (7).<\/p>\n<p>Otro factor relevante es la carga laboral. Jornadas extensas, acumulaci\u00f3n de turnos y la realizaci\u00f3n frecuente de horas extra, disminuyen las horas disponibles para dormir y elevan los niveles de estr\u00e9s. Este estr\u00e9s, mantenido en el tiempo, puede desencadenar s\u00edntomas de agotamiento emocional y s\u00edndrome de burnout, condiciones que se asocian con un deterioro de la calidad del sue\u00f1o (8).<\/p>\n<p>En el \u00e1mbito personal, el tener responsabilidades familiares, como el cuidado de hijos o personas mayores, dificultan la conciliaci\u00f3n adecuada del sue\u00f1o. Adem\u00e1s, la mayor\u00eda del personal de enfermer\u00eda est\u00e1 compuesto por mujeres, quienes presentan mayor prevalencia de trastornos del sue\u00f1o, debido a causas psicoemocionales, hormonales y sociales.<\/p>\n<p>Es de vital importancia el comprender todos los factores relacionados con el descanso inadecuado, para poder planificar e implementar estrategias que permitan mejorar la calidad del sue\u00f1o de las enfermeras (9).<\/p>\n<h2>Consecuencias de la mala calidad del sue\u00f1o<\/h2>\n<p>La mala calidad del sue\u00f1o, acarrea consecuencias f\u00edsicas y psicol\u00f3gicas muy relevantes en el personal de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>Entre los problemas f\u00edsicos asociados a patrones del sue\u00f1o inadecuados, cabe destacar: problemas gastrointestinales, fatiga cr\u00f3nica, alteraciones del sistema inmunol\u00f3gico, cefaleas\u2026 Estas afecciones, comprometen la capacidad del organismo para recuperarse de una manera adecuada, aumentando el riesgo de desarrollar enfermedades cr\u00f3nicas como la diabetes tipo 2 y la hipertensi\u00f3n (10).<\/p>\n<p>En el plano psicol\u00f3gico la privaci\u00f3n del sue\u00f1o est\u00e1 estrechamente relacionada con un incremento de los niveles de ansiedad, depresi\u00f3n e irritabilidad. El personal de enfermer\u00eda que no logra un descanso reparador, tiene mayores dificultades para concentrarse, controlar sus emociones y tomar decisiones, favoreciendo el desarrollo del s\u00edndrome de burnout, y con ello, una menor satisfacci\u00f3n laboral y una mayor intenci\u00f3n de renunciar (11).<\/p>\n<p>Desde el punto de vista profesional, la falta de sue\u00f1o, afecta directamente al rendimiento laboral. Esto se ha visto reflejado en el aumento de errores cl\u00ednicos, disminuci\u00f3n de la capacidad de respuesta ante situaciones de urgencia y fallos en la comunicaci\u00f3n, lo que compromete la seguridad del paciente e incrementa el riesgo de aparici\u00f3n de eventos adversos (12).<\/p>\n<p>En el plano social, el descanso inadecuado, deteriora la calidad de vida de las enfermeras, limitando su capacidad para establecer relaciones sociales y disfrutar del tiempo libre. Algunas de las manifestaciones frecuentes son la irritabilidad, el aislamiento y la disminuci\u00f3n del inter\u00e9s por el ocio (13).<\/p>\n<h2>Intervenciones para mejorar la calidad del sue\u00f1o<\/h2>\n<p>Ante este escenario, se han propuesto diversas intervenciones para mejorar la calidad del sue\u00f1o en el personal de enfermer\u00eda. Una de las estrategias m\u00e1s estudiadas, es la reorganizaci\u00f3n de los turnos de trabajo, dise\u00f1ada para que respetar en mayor medida los ritmos circadianos y evitar cambios abruptos. El estudio de Roman et al. (2023) evidenci\u00f3 que una planificaci\u00f3n m\u00e1s progresiva de los turnos (de ma\u00f1ana a tarde a noche), se asocia con menor fatiga, menos trastornos del sue\u00f1o y mejor desempe\u00f1o profesional (14).<\/p>\n<p>Otra intervenci\u00f3n importante es la educaci\u00f3n sobre higiene del sue\u00f1o, que abarca pr\u00e1cticas como evitar el uso de pantallas antes de acostarse, establecer rutinas regulares para dormir, reducir el consumo de cafe\u00edna durante el turno de noche y adecuar el entorno para favorecer el descanso. Un estudio de Booker et al. implement\u00f3 un programa individualizado de educaci\u00f3n para enfermeras, centrado en la higiene del sue\u00f1o y estrategias conductuales adaptadas al trabajo a turnos. Los resultados mostraron mejoras significativas en la calidad del sue\u00f1o, as\u00ed como una reducci\u00f3n del insomnio, la ansiedad y la depresi\u00f3n (15).<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n han demostrado ser efectivas las t\u00e9cnicas de manejo emocional, como el mindfulness y los talleres de autocuidado, para el abordaje del estr\u00e9s laboral. Estas medidas permiten el disminuir la fatiga emocional, favoreciendo una mejor conciliaci\u00f3n del sue\u00f1o (16).<\/p>\n<p>Desde la perspectiva organizacional, el fortalecimiento del apoyo institucional y la promoci\u00f3n de una cultura del bienestar act\u00faan como factores protectores. La presencia de equipos de trabajo cohesionados, l\u00edderes accesibles y pol\u00edticas que respeten los derechos al descanso, incide directamente en la satisfacci\u00f3n laboral y por lo tanto, tambi\u00e9n en la calidad del sue\u00f1o (17).<\/p>\n<p>Por \u00faltimo, algunas intervenciones, como el regular la intensidad lum\u00ednica durante los turnos nocturnos, o el uso de dispositivos de seguimiento del sue\u00f1o, han demostrado ser \u00fatiles para regular el ritmo circadiano y fomentar h\u00e1bitos saludables. Aunque estas medidas requieren inversi\u00f3n, su aplicaci\u00f3n progresiva puede contribuir a la prevenci\u00f3n del deterioro f\u00edsico y mental en el personal de enfermer\u00eda (18).<\/p>\n<h2>Conclusiones<\/h2>\n<p>La revisi\u00f3n de la literatura permite concluir que la calidad del sue\u00f1o en el personal de enfermer\u00eda constituye un problema de salud ocupacional creciente y de naturaleza multifactorial, especialmente en entornos cl\u00ednicos donde predominan los turnos rotatorios y las jornadas laborales extensas. Un porcentaje considerable de enfermeras manifiesta dificultades severas para lograr un descanso adecuado y reparador, lo cual repercute negativamente tanto en su bienestar f\u00edsico como psicol\u00f3gico. Estas alteraciones en el patr\u00f3n de sue\u00f1o, est\u00e1n relacionadas de manera directa con la disrupci\u00f3n del ritmo circadiano, la falta de tiempo de recuperaci\u00f3n entre turnos, la presi\u00f3n asistencial y la sobrecarga laboral.<\/p>\n<p>Las consecuencias de una mala calidad del sue\u00f1o, no se limitan \u00fanicamente al plano fisiol\u00f3gico, donde se observan efectos como la fatiga cr\u00f3nica y el mayor riesgo a desarrollar enfermedades cardiovasculares, metab\u00f3licas y neurol\u00f3gicas, sino que tambi\u00e9n se extienden al plano psicoemocional y cognitivo. El personal que no logra descansar adecuadamente, tiende a presentar mayores niveles de ansiedad, irritabilidad y dificultades para concentrarse, lo cual puede comprometer seriamente la seguridad del paciente y la calidad del cuidado.<\/p>\n<p>Del mismo modo, el deterioro del sue\u00f1o influye en el rendimiento, la motivaci\u00f3n y la satisfacci\u00f3n laboral, incrementando el ausentismo y a la rotaci\u00f3n del personal.<\/p>\n<p>Frente a esta problem\u00e1tica, se han identificado diversas intervenciones con resultados prometedores. La implementaci\u00f3n de programas de educaci\u00f3n sobre la higiene del sue\u00f1o, el fomento de pr\u00e1cticas de autocuidado, el uso de t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n y mindfulness, y la reestructuraci\u00f3n de los horarios laborales hacia modelos m\u00e1s estables y previsibles, han mostrado un impacto positivo en la calidad del sue\u00f1o. No obstante, la eficacia de estas estrategias a largo plazo depende del compromiso institucional. Las organizaciones sanitarias, deben asumir un rol activo en la promoci\u00f3n de entornos laborales que favorezcan el descanso, habilitando espacios adecuados para descansar durante los turnos nocturnos y reconociendo el sue\u00f1o como un derecho y necesidad fundamental para el desempe\u00f1o profesional.<\/p>\n<p>En definitiva, garantizar una adecuada calidad del sue\u00f1o en el personal de enfermer\u00eda, no solo protege su salud f\u00edsica y mental, sino que tambi\u00e9n repercute brindando una mayor seguridad al paciente, y una mayor eficiencia al sistema sanitario. Las soluciones requieren un enfoque integral que combine estrategias individuales, cambios organizacionales y una transformaci\u00f3n cultural que valore el descanso como parte esencial del bienestar laboral. Invertir en el sue\u00f1o del personal de enfermer\u00eda es, en \u00faltima instancia, invertir en una atenci\u00f3n sanitaria m\u00e1s humana, segura y sostenible.<\/p>\n<h2>Bibliograf\u00eda<\/h2>\n<p>1. Segon T, Kerebih H, Gashawu F, Tesfaye B, Nakie G, Anbesaw T. Sleep quality and associated factors among nurses working at comprehensive specialized hospitals in Northwest, Ethiopia. Front Psychiatry. 2022 Aug 16;13:931588. doi: 10.3389\/fpsyt.2022.931588<br \/>\n2. Juan-Garc\u00eda C, Plaza-Carmona M, P\u00e9rez-Barrio M, M\u00e9rida-Raig\u00f3n M. Calidad del sue\u00f1o del personal de enfermer\u00eda en atenci\u00f3n primaria y especializada. RqR Enfermer\u00eda Comunitaria (Revista de SEAPA). 2022 Mayo; 10 (2): 6-15. doi: https:\/\/dialnet.unirioja.es\/servlet\/articulo?codigo=8934102<br \/>\n3. Supian NS, Ibrahim MI. Factors influencing sleep quality among nurses in tertiary hospitals in Kelantan, Malaysia: a cross-sectional study. BMC Nurs. 2024;23:882. doi: https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12912-024-02557-w<br \/>\n4. Alameri, R.A., Almulla, H.A., Al Swyan, A. et al. Sleep quality and fatigue among nurses working in high-acuity clinical settings in Saudi Arabia: a cross-sectional study. BMC Nurs. 2024;23(1):51. doi: https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12912-023-01693-z<br \/>\n5. Zeng LN, Yang Y, Wang C, Li XH, Xiang YF, Hall BJ, Ungvari GS, Li CY, Chen C, Chen LG, Cui XL, An FR, Xiang YT. Prevalence of Poor Sleep Quality in Nursing Staff: A Meta-Analysis of Observational Studies. Behav Sleep Med. 2020 Nov-Dec;18(6):746-759. doi: 10.1080\/15402002.2019.1677233<br \/>\n6. G\u00f3mez-Garc\u00eda T, Ruzafa-Mart\u00ednez M, Fuentelsaz-Gallego C, Madrid JA, Rol MA, Mart\u00ednez-Madrid MJ, Moreno-Casbas T; SYCE and RETICEF Group. Nurses&#8217; sleep quality, work environment and quality of care in the Spanish National Health System: observational study among different shifts. BMJ Open. 2016 Aug 5;6(8):e012073. doi: https:10.1136\/bmjopen-2016-012073<br \/>\n7. Kang J, Noh W, Lee Y. Sleep quality among shift-work nurses: A systematic review and meta-analysis. Appl Nurs Res. 2020;52:151227. doi: https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.apnr.2019.151227<br \/>\n8. https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC9140410\/<br \/>\n9. Wang B, Lu Q, Sun F, Zhang R. The relationship between sleep quality and psychological distress and job burnout among Chinese psychiatric nurses. Ind Health. 2021 Nov 29;59(6):427-435. doi: 10.2486\/indhealth.2020-0249<br \/>\n10. Carpi M, Cianfarani C, Vestri A. Sleep Quality and Its Associations with Physical and Mental Health-Related Quality of Life among University Students: A Cross-Sectional Study. Int J Environ Res Public Health. 2022 Mar 1;19(5):2874. doi: 10.3390\/ijerph19052874<br \/>\n11. Liu X, Xu Y, Xu H, Jiang L, Wang T, Chen C, Lee A, Zhu P. Anxiety and sleep quality among front-line nurses treating first wave COVID-19 in China: The mediating role of mindfulness. Arch Psychiatr Nurs. 2022 Dec;41:341-347. doi: 10.1016\/j.apnu.2022.09.007<br \/>\n12. 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The effectiveness of an individualized sleep and shift work education and coaching program to manage shift work disorder in nurses: a randomized controlled trial. J Clin Sleep Med. 2022 Apr 1;18(4):1035-1045. doi: 10.5664\/jcsm.9782<br \/>\n16. Ramachandran HJ, Mahmud MSB, et al. Effectiveness of mindfulness-based interventions on psychological well-being, burnout and post-traumatic stress disorder among nurses: A systematic review and meta-analysis. J Clin Nurs. 2022 Feb 20. doi: https:\/\/doi.org\/10.1111\/jocn.16265<br \/>\n17. Huang Q, Tian C, Zeng XT. Poor Sleep Quality in Nurses Working or Having Worked Night Shifts: A Cross-Sectional Study. Front Neurosci. 2021 Aug 3;15:638973. doi: 10.3389\/fnins.2021.638973<br \/>\n18. Zhang Y, Murphy J, Lammers-van der Holst HM, Barger LK, Lai YJ, Duffy JF. Interventions to improve the sleep of nurses: A systematic review. Res Nurs Health. 2023 Oct;46(5):462-484. doi: 10.1002\/nur.22337<\/p>\n<p><strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong> Los autores de este manuscrito declaran que:<br \/>\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Calidad del sue\u00f1o en el personal de enfermer\u00eda: revisi\u00f3n de la evidencia reciente Autora principal: Irene Sanz G\u00f3mez Vol. XX; 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