{"id":82306,"date":"2025-08-21T17:36:08","date_gmt":"2025-08-21T15:36:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=82306"},"modified":"2025-08-26T16:26:16","modified_gmt":"2025-08-26T14:26:16","slug":"consumo-de-cannabis-y-su-relacion-con-la-aparicion-de-trastornos-psicoticos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/consumo-de-cannabis-y-su-relacion-con-la-aparicion-de-trastornos-psicoticos\/","title":{"rendered":"Consumo de cannabis y su relaci\u00f3n con la aparici\u00f3n de trastornos psic\u00f3ticos"},"content":{"rendered":"

Consumo de cannabis y su relaci\u00f3n con la aparici\u00f3n de trastornos psic\u00f3ticos<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Andrea Ib\u00e1\u00f1ez Romero<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 16; 872<\/p>\n

Cannabis consumption and its relationship with the appearance of psychotic disorders<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 10 de julio de 2025
\nFecha de aceptaci\u00f3n: 15 de agosto de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 16 \u2013 Segunda quincena de Agosto de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 16; 872<\/p>\n

Autores:<\/h2>\n

Andrea Ib\u00e1\u00f1ez Romero, Enfermera Especialidad HOP Teruel
\nPatricia Cort\u00e9s Egeda, Enfermera Especialidad HOP Teruel
\nAna Mar\u00eda Luca Sim\u00f3n, Enfermera Especialidad HOP Teruel
\nMarta Gasc\u00f3n S\u00e1nchez, Enfermera Especialidad HOP Teruel
\nIrene Sanz G\u00f3mez, Enfermera Especialidad HOP Teruel
\nIrene Tor\u00e1n Bellido, Enfermera Especialidad HOP Teruel<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

El cannabis es una de las drogas m\u00e1s consumidas en el mundo, especialmente entre la poblaci\u00f3n adolescente, siendo uno de los grupos m\u00e1s vulnerables a la sustancia. En las \u00faltimas d\u00e9cadas se han incrementado las investigaciones que relacionan el consumo de cannabis con la aparici\u00f3n de trastornos psic\u00f3ticos. El papel del profesional sanitario de enfermer\u00eda se ha considerado fundamental a la hora de implantar intervenciones que minimicen la sintomatolog\u00eda asociada a trastornos psic\u00f3ticos por consumo de cannabis.<\/p>\n

Palabras clave<\/h2>\n

Uso de cannabis, marihuana, cannabis, trastorno mental, inicio de psicosis, frecuencia.<\/p>\n

Abstract<\/h2>\n

Cannabis is one of the most consumed drugs in the world, especially among the adolescent population, being one of the most vulnerable groups. In the last decades, there has been an increase in research linking cannabis use with the appearance of psychotic disorders. The role of the nursing healthcare professional has been considered essential in implementing interventions that minimize symptomatology associated with psychotic disorders due to cannabis use.<\/p>\n

Keywords<\/h2>\n

Cannabis use, marijuana, cannabis, mental disorder, psychosis onset, frequency.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/h2>\n

El cannabis, tambi\u00e9n conocido como marihuana, hierba, c\u00e1\u00f1amo, mota o yesca, entre otros, parte del nombre gen\u00e9rico, Cannabis sativa. Se trata de una especie herb\u00e1cea de la familia Cannabaceae. Es originaria de Asia y lleva siendo cultivada durante milenios, d\u00e1ndole diferentes usos a lo largo de la historia. En este mismo continente se usaba tanto para la curaci\u00f3n de heridas como en tratamientos analg\u00e9sicos de procedimientos quir\u00fargicos, mezclado junto con resina, vino o aguardiente. Tras su llegada a Europa, el m\u00e9dico Joseph Moreau de Tours, comenz\u00f3 a utilizarla como f\u00e1rmaco en el hospital psiqui\u00e1trico de Bic\u00e8tre probando los efectos en pacientes y consigo mismo. En la actualidad el cannabis se sigue utilizando, en algunos pa\u00edses, de forma medicinal para enfermos cr\u00f3nicos, ya que les ayuda a aliviar el dolor y sufrimiento y, especialmente en adolescentes, para fines recreativos y de placer.<\/p>\n

El empleo de cannabis ha ido evolucionando as\u00ed como la forma de cultivo, extracci\u00f3n y producci\u00f3n. La resina de cannabis ha sido sustituida por plantas h\u00edbridas y de diversas variedades que hacen un cannabis m\u00e1s potente. El cannabis est\u00e1 compuesto por 2 principales componentes: El THC es la principal sustancia que induce a los efectos psicoactivos produciendo sedaci\u00f3n, euforia y alteraci\u00f3n de la percepci\u00f3n espacio-temporal y el cannabidiol es la sustancia que m\u00e1s se acumula e interact\u00faa con los receptores CB1 y CB2 en el sistema endocannabinoide, aunque no es psicoactiva. La relaci\u00f3n que se establece con la aparici\u00f3n de s\u00edntomas psic\u00f3ticos es que el THC act\u00faa produciendo modificaciones sobre el sistema endocannabinoide pudiendo alterar el sistema dopamin\u00e9rgico. La dopamina act\u00faa en actividades como el control del sue\u00f1o, la realizaci\u00f3n de tareas cognitivas complejas, la memoria del trabajo, la organizaci\u00f3n temporal del comportamiento, la adaptaci\u00f3n de estrategias comportamentales y la percepci\u00f3n sensorial. Es por ello que la participaci\u00f3n del sistema endocannabinoide en la regulaci\u00f3n de la actividad dopamin\u00e9rgica puede ayudar a comprender por qu\u00e9 el consumo agudo o cr\u00f3nico de cannabis puede desacoplar de una manera reversible las funciones cognitivas y ayudar a la precipitaci\u00f3n de s\u00edntomas psiqui\u00e1tricos como alucinaciones, delirium, ansiedad, cuadros depresivos, etc.<\/p>\n

El DSM V define el t\u00e9rmino psicosis como un trastorno mental importante caracterizado por la presencia de alucinaciones, delirios o un n\u00famero limitado de trastornos graves del comportamiento, tales como hiperactividad y excitaci\u00f3n, inhibici\u00f3n psicomotriz marcada y comportamiento catat\u00f3nico. No es considerado un diagn\u00f3stico, sino un s\u00edntoma de un trastorno psiqui\u00e1trico. Generalmente antes de que se instale la psicosis aguda, existen unos s\u00edntomas aislados que se denominan \u00abs\u00edntomas prodr\u00f3micos\u00bb. Si a estos s\u00edntomas aislados se le van sumando otros, el sujeto puede dejar de diferenciar lo que est\u00e1 pasando en su mente de lo que est\u00e1 en el exterior. En el momento que se instala la psicosis, la personalidad aparece disgregada, con momentos de incoherencia y momentos de no compresi\u00f3n de qu\u00e9 est\u00e1 teniendo lugar realmente. Los s\u00edntomas se clasifican en:<\/p>\n

S\u00edntomas positivos: alucinaciones, delirios, manifestaciones man\u00edacas y trastornos de conducta y motores.<\/p>\n

S\u00edntomas negativos: apat\u00eda, aislamiento social y aplanamiento afectivo.<\/p>\n

S\u00edntomas de desorganizaci\u00f3n: de la conducta, del lenguaje y de las capacidades ejecutivas.<\/p>\n

Se pueden diferencias diferentes tipos de psicosis:<\/p>\n

Psicosis inducida por sustancias.<\/p>\n

Psicosis reactiva breve.<\/p>\n

Esquizofrenia.<\/p>\n

Trastorno bipolar.<\/p>\n

Psicosis org\u00e1nica.<\/p>\n

Trastorno delirante.<\/p>\n

Trastorno esquizofreniforme\/esquizoafectivo.<\/p>\n

Depresi\u00f3n psic\u00f3tica.<\/p>\n

Dentro de los diferentes tipos de psicosis el que m\u00e1s se asocia con el consumo de cannabis es la esquizofrenia. Este trastorno conlleva un grave deterioro de la personalidad, de las capacidades cognitivas y sociales de la persona.<\/p>\n

En los trastornos psic\u00f3ticos asociados al consumo de sustancias, concretamente de cannabis, es fundamental el papel del profesional sanitario de enfermer\u00eda. El Proceso de Atenci\u00f3n Enfermera (PAE), es el m\u00e9todo a trav\u00e9s del cual los profesionales de enfermer\u00eda establecen los cuidados individualizados desde un aspecto biopsicosocial. Se compone de 5 fases: valoraci\u00f3n, diagn\u00f3stico enfermero, planificaci\u00f3n, ejecuci\u00f3n y evaluaci\u00f3n. El profesional sanitario de enfermer\u00eda es el profesional que m\u00e1s tiempo dedica a la atenci\u00f3n directa con el paciente pudiendo lograr un ambiente terap\u00e9utico que propicie relaciones positivas entre los implicados y pudiendo abordar a la persona de forma hol\u00edstica.<\/p>\n

La demanda de intervenciones frente a este problema es creciente. En la actualidad es una de las sustancias m\u00e1s consumidas en el mundo. Seg\u00fan las estad\u00edsticas realizadas en el a\u00f1o 2019 en el Observatorio Europeo de las Drogas y Toxicoman\u00edas (OEDT), los j\u00f3venes con edades comprendidas entre 18 y 24 a\u00f1os, han consumido la droga un 18% en el \u00faltimo a\u00f1o y s\u00f3lo en el \u00faltimo mes un 9,3%.<\/p>\n

En Espa\u00f1a, la resina de cannabis es la sustancia con mayor prevalencia seguido de la coca\u00edna, hero\u00edna y anfetaminas. La prevalencia de consumo de cannabis disminuye conforme aumenta la edad, pero tambi\u00e9n es cierto que la edad en la que se comienza a consumir es m\u00e1s temprana, ya que la mayor\u00eda refieren haberlo iniciado antes de los 15 a\u00f1os. Un 4% de los consumidores de cannabis, en los \u00faltimos 30 d\u00edas, refieren haber sufrido problemas psicol\u00f3gicos o psiqui\u00e1tricos.<\/p>\n

A continuaci\u00f3n se mostrar\u00e1n los estudios obtenidos que relacionan el consumo de cannabis con la aparici\u00f3n de trastornos psic\u00f3ticos, estudian diferentes variables que podr\u00edan aumentar el riesgo de desarrollar s\u00edntomas psic\u00f3ticos, as\u00ed como el desarrollo de tipos de trastornos psic\u00f3ticos como el trastorno esquizofr\u00e9nico, trastorno bipolar, depresi\u00f3n y ansiedad.<\/p>\n

OBJETIVO<\/h2>\n

Evaluar el consumo de cannabis y la aparici\u00f3n de trastornos psic\u00f3ticos.<\/p>\n

RESULTADOS<\/h2>\n

Frecuencia y edad de inicio de consumo de cannabis con la aparici\u00f3n de trastornos psic\u00f3ticos<\/h3>\n

En el estudio publicado por Leadbeater et al., la edad de inicio a la que se comienza a consumir el cannabis no tiene una asociaci\u00f3n significativa con la aparici\u00f3n de s\u00edntomas psic\u00f3ticos, en cambio, para la frecuencia s\u00ed se establec\u00eda una relaci\u00f3n. Cu\u00e1nto m\u00e1s frecuente es el consumo de cannabis mayor pod\u00eda ser el riesgo de s\u00edntomas psic\u00f3ticos a partir de los 18 a\u00f1os. Con el mismo objetivo se encuentra el estudio de Albertella et al., relacionando a los consumidores frecuentes con los consumidores ocasionales, sin embargo considera que una edad m\u00e1s temprana de consumo de cannabis aumenta el riesgo de psicosis, concretamente esquizofrenia.<\/p>\n

Resultados parecidos se obtienen del estudio de Di Forti et al., en el que las probabilidades de trastorno psic\u00f3tico entre los consumidores diarios de cannabis eran 2-3 veces m\u00e1s altas que en los no consumidores. Por otro lado, para aquellas personas que comenzaron a consumir cannabis a los 15 a\u00f1os o menos, las probabilidades de desarrollar un trastorno psic\u00f3tico eran el doble que en aquellas cuyo inicio de consumo era m\u00e1s tard\u00edo.<\/p>\n

Desarrollo de trastorno de esquizofrenia por consumo de cannabis<\/h3>\n

Las investigaciones llevadas a cabo por Mustonen et al. obtuvieron que de una muestra de 375 consumidores de cannabis, 18 de ellos obtuvieron el diagn\u00f3stico de trastorno psic\u00f3tico y 8 fueron diagnosticados finalmente de esquizofrenia. Marie Stefanie Kejser Starzer et al. explican que entre todas las sustancias estudiadas, el cannabis obtuvo las cifras m\u00e1s elevadas para la conversi\u00f3n de psicosis a esquizofrenia, 47.4%.<\/p>\n

Desarrollo de trastorno bipolar, ansiedad y depresi\u00f3n relacionada con consumo de cannabis<\/h3>\n

Finalmente, comentado anteriormente, Mustonen et al., de 18 usuarios con psicosis por consumo de cannabis, 7 fueron diagnosticados de depresi\u00f3n, 3 de otros tipos de trastornos psic\u00f3ticos y ninguno de ellos se diagnostic\u00f3 de trastorno bipolar. Leadbeater et al. analizan en su estudio la aparici\u00f3n de ansiedad y depresi\u00f3n en funci\u00f3n de la frecuencia de consumo de cannabis, dividiendo a las personas de su muestra en j\u00f3venes y adultos. En los j\u00f3venes, un mayor consumo de cannabis se asoci\u00f3 con mayores s\u00edntomas depresivos entre los 16-19 a\u00f1os, en cambio con respecto a la ansiedad no se encontr\u00f3 ninguna relaci\u00f3n. En la muestra de los adultos, un aumento del consumo de cannabis se relacion\u00f3 con mayores s\u00edntomas depresivos a partir de los 18 a\u00f1os y al contrario que en la muestra de j\u00f3venes, en esta muestra se detalla un aumento de s\u00edntomas relacionados con la ansiedad a partir de los 20 a\u00f1os. En relaci\u00f3n a la ansiedad y depresi\u00f3n, el estudio de Barrowclough et al. propone que el consumo diario de cannabis mantiene una relaci\u00f3n con el diagn\u00f3stico de depresi\u00f3n y ansiedad. En una muestra de 110 personas consumidoras de cannabis, 70-71 reportaron s\u00edntomas del tipo depresi\u00f3n y 69-75 de ansiedad.<\/p>\n

Por otro lado, se obtuvo un estudio que asociaba el consumo de cannabis con el desarrollo de bipolaridad. Marie Stefanie Kejser Starzer et al. demuestran que aproximadamente un 48% de los usuarios diagnosticados primeramente de psicosis inducida por cannabis desarrollan posteriormente un trastorno bipolar.<\/p>\n

DISCUSI\u00d3N<\/h2>\n

Una vez extra\u00eddos los resultados de los diferentes estudios seleccionados para esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica, cabe destacar la similitud en todos los estudios.<\/p>\n

Durante d\u00e9cadas se ha estudiado la probabilidad de que el consumo de cannabis estuviera relacionado con la aparici\u00f3n de trastornos psic\u00f3ticos. Los estudios m\u00e1s recientes van m\u00e1s all\u00e1, investigando si la edad a la que se comienza a consumir el cannabis o la frecuencia de consumo estuvieran estrechamente relacionados. En respuesta a esta cuesti\u00f3n, el 85% de los estudios afirma que existe esa relaci\u00f3n, de los cuales el 100% coinciden que una mayor frecuencia de consumo, como el consumo diario influye en la aparici\u00f3n precoz de psicosis. En algunos estudios se ha comentado la cantidad para que influya en el desarrollo de psicosis, siendo \u22655 el consumo de cannabis semanal. Para el estudio de Di Forti et al. el consumo frecuente de cannabis concuerda con lo obtenido en los resultado, sin embargo no es la \u00fanica variable clara para establecer la relaci\u00f3n. Indica que aquellos que consumen un cannabis de alta potencia aumentan significantemente la aparici\u00f3n precoz de trastorno psic\u00f3tico y muestran que las personas que han utilizado el cannabis de alta potencia comenzaron a consumir la sustancia a una edad menor. En una l\u00ednea similar, Fonseca-Pedrero et al. indican que a un mayor consumo de cannabis mayor riesgo de s\u00edntomas psicopatol\u00f3gicos y por tanto mayor frecuencia de este tipo de experiencias. Pero por otro lado afirma que la relaci\u00f3n entre el consumo de cannabis y un trastorno psic\u00f3tico depende de otras variables como los traumas o antecedentes familiares o propios de enfermedad mental. En cuanto a la edad, \u00fanicamente un estudio confirma que la edad a la que se inicia el consumo no est\u00e1 relacionada con el desarrollo de s\u00edntomas psic\u00f3ticos, el resto muestran una relaci\u00f3n positiva. Algunos de los art\u00edculos citados en los resultados coinciden que el precoz desarrollo de psicosis se podr\u00eda dar por un consumo a una edad \u226415-16 a\u00f1os. En apoyo a estos estudios se encuentra Sol\u00e9 incidiendo que a menor edad de inicio del consumo, mayor es el da\u00f1o producido a corto y largo plazo. Considera la edad como principal factor en el pron\u00f3stico del consumo ya que el cerebro del adolescente est\u00e1 en proceso de maduraci\u00f3n y su personalidad est\u00e1 desarroll\u00e1ndose.<\/p>\n

El consumo de cannabis se ha relacionado con la aparici\u00f3n de trastornos psic\u00f3ticos. Los tipos de trastornos psic\u00f3ticos clasificados por el DSM-V, con los que m\u00e1s se vincula son la esquizofrenia, trastorno bipolar, ansiedad y depresi\u00f3n. Todos los estudios encontrados sobre esquizofrenia coinciden que de todas las sustancias estudiadas (coca\u00edna, anfetaminas, cannabis\u2026), el cannabis es el que m\u00e1s porcentaje de personas pasa de un trastorno psic\u00f3tico por consumo de sustancias a un diagn\u00f3stico de esquizofrenia. No obstante, los porcentajes obtenidos en los resultados de personas que acaban con una esquizofrenia son diversos. Gage et al. proporcionan en sus resultados alguna evidencia de que el consumo de cannabis puede estar asociado con el desarrollo de esquizofrenia, pero el tama\u00f1o de la asociaci\u00f3n es peque\u00f1o. Considera que el THC y el cannabidiol son importantes para determinar las propiedades psicotomim\u00e9ticas del cannabis. El 23% de los resultados obtenidos confirman la relaci\u00f3n entre el consumo de cannabis y el desarrollo de s\u00edntomas depresivos y depresi\u00f3n. Esta asociaci\u00f3n se encuentra fuertemente ligada con la frecuencia de consumo, siendo mayor la posibilidad de desarrollo de depresi\u00f3n cuando el consumo de cannabis es diario. En cambio para la ansiedad la asociaci\u00f3n no es tan clara. En el estudio Esmaeelzadeh et al. los participantes actualmente consumidores de cannabis eran 2,00 (IC 95%: 1,88-2,33) veces m\u00e1s propensos a reportar ansiedad en comparaci\u00f3n con aquellos que nunca consumieron esta sustancia. Sin embargo el estudio se centra fundamental en la asociaci\u00f3n del alcohol con la aparici\u00f3n de ansiedad, siendo la sustancia con la que m\u00e1s lo asocia. En este estudio tambi\u00e9n se muestran los s\u00edntomas depresivos por consumo de cannabis. Los antiguos consumidores de cannabis sin otros trastornos de salud mental eran m\u00e1s propensos a tener depresi\u00f3n en comparaci\u00f3n con los que refer\u00edan no haber consumido nunca cannabis. Tambi\u00e9n se establece una relaci\u00f3n positiva de depresi\u00f3n a los consumidores actuales de cannabis con o sin otros trastornos mentales en comparaci\u00f3n con los nunca consumidores. Otro de los trastornos psic\u00f3ticos con el que se asocia el consumo de cannabis es el trastorno bipolar. No hay una clara asociaci\u00f3n del paso de un trastorno psic\u00f3tico por consumo de cannabis a trastorno bipolar. Hay autores en los que en sus estudios muestran una clara asociaci\u00f3n. En el caso del metaan\u00e1lisis llevado a cabo por Sideli et al. la acumulaci\u00f3n de pruebas refiere que el consumo frecuente de cannabis aumenta el riesgo de man\u00eda. Esta asociaci\u00f3n no es tan contundente para la depresi\u00f3n y la ansiedad, ya que el efecto sobre la depresi\u00f3n y la ansiedad son contradictorios y menos claros. La relaci\u00f3n con los trastornos psic\u00f3ticos puede implicar causalidad inversa, puesto que la depresi\u00f3n y la ansiedad pueden conducir a un aumento del consumo de la sustancia, como forma de paliar los s\u00edntomas.<\/p>\n

CONCLUSI\u00d3N<\/h2>\n

– El consumo diario de cannabis, se relaciona con un mayor riesgo de desarrollar trastornos psic\u00f3ticos.<\/p>\n

– Los estudios consideran que la edad es un factor precipitante en la aparici\u00f3n de psicosis, de los cuales algunos afirman que a la edad de 15 a\u00f1os o menos de inicio de consumo de cannabis se podr\u00edan desarrollar s\u00edntomas psic\u00f3ticos.<\/p>\n

– El cannabis es la droga que m\u00e1s se asocia con el riesgo de desarrollar un trastorno esquizofr\u00e9nico. No obstante algunos estudios que una mayor frecuencia de consumo conlleva a una mayor probabilidad de desarrollar s\u00edntomas depresivos.<\/p>\n

– No hay consenso en los estudios que afirmen que el consumo de cannabis podr\u00eda llevar a una ansiedad o un trastorno bipolar, aunque s\u00ed se indica una relaci\u00f3n positiva.<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA<\/h2>\n

1. Soriano F. Historia de los usos medicinales del cannabis. Parte de la religi\u00f3n. En: Subdirecci\u00f3n de Comunicaci\u00f3n institucional, editor. Marihuana, la historia. Ed 1\u00aa. Ciudad Aut\u00f3noma de Buenos Aires. Planeta; 2019. 55-67<\/p>\n

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Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong>
\nLos autores de este manuscrito declaran que:
\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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