{"id":82384,"date":"2025-08-26T18:13:54","date_gmt":"2025-08-26T16:13:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=82384"},"modified":"2025-08-26T16:37:26","modified_gmt":"2025-08-26T14:37:26","slug":"comparar-solucion-de-heparina-frente-a-suero-salino-para-asegurar-la-permeabilidad-de-un-cateter-central-de-insercion-periferica-picc","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/comparar-solucion-de-heparina-frente-a-suero-salino-para-asegurar-la-permeabilidad-de-un-cateter-central-de-insercion-periferica-picc\/","title":{"rendered":"Comparar soluci\u00f3n de heparina frente a suero salino para asegurar la permeabilidad de un cat\u00e9ter central de inserci\u00f3n perif\u00e9rica (PICC)"},"content":{"rendered":"

Comparar soluci\u00f3n de heparina frente a suero salino para asegurar la permeabilidad de un cat\u00e9ter central de inserci\u00f3n perif\u00e9rica (PICC)<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Marta Gasc\u00f3n S\u00e1nchez<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 16; 896<\/p>\n

Compare heparin solution versus saline to ensure permeability of a peripherally inserted central catheter (PICC)<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 18 de julio de 2025
\nFecha de aceptaci\u00f3n: 20 de agosto de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 16 \u2013 Segunda quincena de Agosto de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 16; 896<\/p>\n

Autores:<\/h2>\n

Marta Gasc\u00f3n S\u00e1nchez, Enfermera Especialidad HOP Teruel
\nIrene Sanz G\u00f3mez, Enfermera Especialidad HOP Teruel
\nIrene Tor\u00e1n Bellido, Enfermera Especialidad HOP Teruel
\nAndrea Ib\u00e1\u00f1ez Romero, Enfermera Especialidad HOP Teruel
\nPatricia Cort\u00e9s Egeda, Enfermera Especialidad HOP Teruel
\nAna Mar\u00eda Luca Sim\u00f3n, Enfermera Especialidad HOP Teruel<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

El mantenimiento de la permeabilidad de los cat\u00e9teres centrales de inserci\u00f3n perif\u00e9rica (PICC) es fundamental para garantizar su funcionalidad y evitar complicaciones como obstrucciones, infecciones o trombosis. Tradicionalmente, la heparina ha sido empleada como soluci\u00f3n de sellado debido a su acci\u00f3n anticoagulante; sin embargo, en los \u00faltimos a\u00f1os ha surgido un debate sobre su verdadera eficacia frente al suero fisiol\u00f3gico (NaCl al 0,9 %), especialmente considerando los riesgos asociados a su uso y los costes que implica.<\/p>\n

Este art\u00edculo bibliogr\u00e1fico tiene como objetivo comparar la eficacia, seguridad y coste-efectividad del uso de heparina frente al suero fisiol\u00f3gico en el mantenimiento de PICC, analizando la evidencia cient\u00edfica disponible en poblaci\u00f3n adulta, pedi\u00e1trica y neonatal. Para ello, se llev\u00f3 a cabo una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de literatura en bases de datos cient\u00edficas como PubMed, Cochrane y CINAHL, incluyendo metaan\u00e1lisis, ensayos cl\u00ednicos y revisiones sistem\u00e1ticas recientes.<\/p>\n

Los resultados muestran que, en pacientes adultos, no existen diferencias significativas entre ambas soluciones en t\u00e9rminos de permeabilidad, duraci\u00f3n del cat\u00e9ter o complicaciones, siendo el suero fisiol\u00f3gico m\u00e1s seguro y econ\u00f3mico. En cambio, en neonatos y ni\u00f1os peque\u00f1os, algunos estudios evidencian una ligera superioridad de la heparina en cuanto a reducci\u00f3n de oclusiones y mayor tiempo de permanencia del cat\u00e9ter, aunque con una calidad de evidencia baja y heterog\u00e9nea.<\/p>\n

Se concluye que el suero fisiol\u00f3gico es la opci\u00f3n preferente para adultos, mientras que en poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica su uso debe individualizarse. Se recomienda continuar investigando mediante ensayos multic\u00e9ntricos de mayor calidad metodol\u00f3gica.<\/p>\n

Palabras clave<\/h2>\n

Cat\u00e9ter central de inserci\u00f3n perif\u00e9rica (PICC), Heparina, Suero fisiol\u00f3gico, Permeabilidad del cat\u00e9ter, Enfermer\u00eda, Prevenci\u00f3n de oclusi\u00f3n<\/p>\n

Abstract<\/h2>\n

Maintaining the patency of peripherally inserted central catheters (PICCs) is essential to ensure their functionality and prevent complications such as obstructions, infections, or thrombosis. Traditionally, heparin has been used as a locking solution due to its anticoagulant action; however, in recent years, a debate has arisen about its true efficacy compared to saline solution (0.9% NaCl), especially considering the risks associated with its use and the costs involved.<\/p>\n

This bibliographic article aims to compare the efficacy, safety, and cost-effectiveness of heparin versus saline solution for PICC maintenance, analyzing the available scientific evidence in adult, pediatric, and neonatal populations. To this end, a systematic review of the literature was conducted in scientific databases such as PubMed, Cochrane, and CINAHL, including meta-analyses, clinical trials, and recent systematic reviews.<\/p>\n

The results show that, in adult patients, there are no significant differences between the two solutions in terms of patency, catheter life, or complications, with saline solution being safer and more cost-effective. However, in neonates and young children, some studies show a slight superiority of heparin in reducing occlusions and increasing catheter indwelling time, although the quality of evidence is low and heterogeneous.<\/p>\n

It is concluded that saline solution is the preferred option for adults, while its use in the pediatric population should be individualized. Further research is recommended through multicenter trials with higher methodological quality.<\/p>\n

Keywords<\/h2>\n

Peripherally Inserted Central Catheters (PICC), Heparin, Sodium Chloride, Catheter-Related Complications, Catheter Occlusion, Nursing Care<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/h2>\n

El uso de cat\u00e9teres centrales de inserci\u00f3n perif\u00e9rica (PICC, por sus siglas en ingl\u00e9s) se ha consolidado como una pr\u00e1ctica esencial en el \u00e1mbito cl\u00ednico, especialmente en pacientes que requieren tratamientos intravenosos prolongados, como administraci\u00f3n de quimioterapia, nutrici\u00f3n parenteral, antibi\u00f3ticos de amplio espectro o acceso venoso central por tiempos extendidos. Estos dispositivos ofrecen una v\u00eda segura, de inserci\u00f3n relativamente sencilla y con menor riesgo de complicaciones inmediatas en comparaci\u00f3n con los cat\u00e9teres centrales de acceso directo, lo cual los convierte en una alternativa cada vez m\u00e1s frecuente tanto en unidades hospitalarias como en cuidados ambulatorios.<\/p>\n

A pesar de sus m\u00faltiples ventajas, el mantenimiento adecuado del PICC es fundamental para preservar su funcionalidad y evitar eventos adversos que comprometan la seguridad del paciente. Uno de los principales problemas asociados a estos dispositivos es la obstrucci\u00f3n del lumen, la cual puede deberse a la formaci\u00f3n de co\u00e1gulos sangu\u00edneos, residuos de medicamentos, precipitaci\u00f3n de f\u00e1rmacos incompatibles o dep\u00f3sitos de fibrina. Esta oclusi\u00f3n puede limitar parcial o totalmente el uso del cat\u00e9ter, aumentar el riesgo de infecciones, requerir procedimientos invasivos para su recambio y generar costes adicionales tanto para el sistema de salud como para el paciente.<\/p>\n

En este contexto, la t\u00e9cnica de \u00abflush\u00bb o lavado del cat\u00e9ter tras su uso se considera una estrategia esencial para mantener su permeabilidad. Tradicionalmente, esta maniobra se realiza utilizando soluciones como el suero fisiol\u00f3gico (NaCl al 0,9 %) o la heparina s\u00f3dica en distintas concentraciones, siendo esta \u00faltima valorada por su efecto anticoagulante y su te\u00f3rica capacidad para prevenir la formaci\u00f3n de trombos intraluminales. Sin embargo, con el paso del tiempo, diversos estudios han comenzado a cuestionar la real eficacia de la heparina frente al suero fisiol\u00f3gico, especialmente en t\u00e9rminos de prevenci\u00f3n de oclusi\u00f3n, coste-efectividad y perfil de seguridad.<\/p>\n

El uso de heparina no est\u00e1 exento de riesgos cl\u00ednicos. Uno de los efectos adversos m\u00e1s temidos es la trombocitopenia inducida por heparina (HIT), una reacci\u00f3n inmunol\u00f3gica que puede producir trombosis venosa profunda, embolia pulmonar o incluso eventos cardiovasculares graves. Adem\u00e1s, existen riesgos potenciales de sangrado, reacciones al\u00e9rgicas y errores de dosificaci\u00f3n, especialmente en contextos de atenci\u00f3n domiciliaria o servicios con alta rotaci\u00f3n de personal. Por otro lado, el suero fisiol\u00f3gico representa una alternativa m\u00e1s segura, econ\u00f3mica y f\u00e1cil de manejar, sin riesgos hemodin\u00e1micos ni farmacol\u00f3gicos, lo cual ha llevado a muchas instituciones a reconsiderar su protocolo est\u00e1ndar de mantenimiento del PICC.<\/p>\n

Numerosas gu\u00edas cl\u00ednicas y protocolos institucionales han adoptado el uso del suero fisiol\u00f3gico como soluci\u00f3n de primera elecci\u00f3n para el lavado y sellado de cat\u00e9teres, especialmente en pacientes adultos. La base para esta decisi\u00f3n radica en la creciente evidencia que sugiere una eficacia comparable entre ambas soluciones, al tiempo que se reduce la exposici\u00f3n del paciente a un anticoagulante innecesario. Sin embargo, este cambio no est\u00e1 exento de controversia, ya que existen contextos cl\u00ednicos, como en unidades neonatales o pedi\u00e1tricas, donde algunos estudios a\u00fan muestran una ligera superioridad de la heparina en t\u00e9rminos de duraci\u00f3n del cat\u00e9ter y menor incidencia de oclusi\u00f3n.<\/p>\n

En poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica, y especialmente en neonatos, los vasos de menor calibre, la inmadurez del sistema hematol\u00f3gico y la mayor vulnerabilidad general del paciente hacen que el uso de heparina siga siendo considerado por algunos profesionales como una medida eficaz para prolongar la vida \u00fatil del PICC. Algunos estudios indican que la heparina podr\u00eda mejorar la permeabilidad a largo plazo y reducir la tasa de complicaciones mec\u00e1nicas, aunque esta afirmaci\u00f3n se sustenta en investigaciones con limitaciones metodol\u00f3gicas importantes, como tama\u00f1os muestrales reducidos o falta de homogeneidad en los protocolos de lavado.<\/p>\n

Por tanto, existe una necesidad creciente de evaluar de forma cr\u00edtica la evidencia cient\u00edfica disponible, con el objetivo de determinar si la heparina aporta beneficios reales frente al suero fisiol\u00f3gico en el mantenimiento de los PICC, y en qu\u00e9 contextos o grupos de pacientes podr\u00eda estar justificado su uso. Esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica se centra en comparar la eficacia, seguridad y viabilidad econ\u00f3mica de ambas soluciones, considerando tanto estudios cl\u00ednicos en adultos como en poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica y neonatal.<\/p>\n

Adem\u00e1s de revisar los efectos cl\u00ednicos de cada soluci\u00f3n, este trabajo pretende aportar una reflexi\u00f3n sobre la pr\u00e1ctica enfermera y su papel fundamental en el mantenimiento de los accesos venosos centrales. Las enfermeras, como garantes de la seguridad del paciente, deben contar con criterios actualizados, fundamentados en la mejor evidencia disponible, que les permitan tomar decisiones cl\u00ednicas adecuadas en funci\u00f3n del contexto, el tipo de paciente y los recursos disponibles.<\/p>\n

OBJETIVOS<\/h2>\n

Comparar la eficacia de heparina frente a suero fisiol\u00f3gico para mantener la permeabilidad del PICC.<\/p>\n

Evaluar los riesgos y eventos adversos relacionados con ambas t\u00e9cnicas.<\/p>\n

Analizar el impacto econ\u00f3mico y operativo de cada protocolo.<\/p>\n

Plantear recomendaciones basadas en evidencia actualizada para enfermer\u00eda cl\u00ednica.<\/p>\n

METODOLOG\u00cdA<\/h2>\n

Se llev\u00f3 a cabo una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica en PubMed, Embase, Cochrane Library y CINAHL hasta junio de 2025, identificando estudios RCT, metaan\u00e1lisis y revisiones sistem\u00e1ticas que compararan heparina y suero fisiol\u00f3gico en PICC. Se seleccionaron ensayos con datos sobre oclusi\u00f3n, tiempo de uso, complicaciones y coste. Se realiz\u00f3 s\u00edntesis cualitativa y cuantitativa, evaluando calidad mediante GRADE y escala de Oxford. Se incluyeron suban\u00e1lisis por rangos de edad y tipo de cat\u00e9ter.<\/p>\n

RESULTADOS<\/h2>\n

Tras revisar la literatura cient\u00edfica m\u00e1s relevante y reciente sobre el uso de soluciones para mantener la permeabilidad de los cat\u00e9teres centrales de inserci\u00f3n perif\u00e9rica (PICC), se identificaron distintos patrones de resultados dependiendo de la poblaci\u00f3n analizada (adultos, poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica y neonatal), as\u00ed como del tipo de protocolo de mantenimiento empleado (heparina o suero fisiol\u00f3gico). A continuaci\u00f3n, se expone un an\u00e1lisis detallado de los hallazgos extra\u00eddos de los principales estudios incluidos en la revisi\u00f3n.<\/p>\n

1. COMPARACI\u00d3N DE EFICACIA ENTRE HEPARINA Y SUERO FISIOL\u00d3GICO EN ADULTOS<\/h3>\n

En pacientes adultos, la mayor\u00eda de estudios de alta calidad coinciden en que el uso de suero fisiol\u00f3gico (NaCl al 0,9 %) es igual de eficaz que la heparina para prevenir la obstrucci\u00f3n del cat\u00e9ter. Los metaan\u00e1lisis y ensayos cl\u00ednicos aleatorizados (ECA) incluidos en la revisi\u00f3n no encontraron diferencias estad\u00edsticamente significativas entre ambas soluciones en cuanto a la incidencia de oclusi\u00f3n. Un metaan\u00e1lisis que abarc\u00f3 a m\u00e1s de 3 000 pacientes revel\u00f3 un riesgo relativo (RR) de oclusi\u00f3n de 0,83 (IC 95 %: 0,50\u20131,40), sin que esto represente una ventaja significativa para la heparina. Adem\u00e1s, los estudios se\u00f1alaron que el suero fisiol\u00f3gico tiene una manipulaci\u00f3n m\u00e1s sencilla, sin los riesgos inherentes al uso de un f\u00e1rmaco anticoagulante.<\/p>\n

En relaci\u00f3n con la duraci\u00f3n del cat\u00e9ter, algunos estudios observan una diferencia leve a favor de la heparina en los primeros 30 d\u00edas de uso del PICC. Sin embargo, esta diferencia pierde relevancia cl\u00ednica en cat\u00e9teres de larga duraci\u00f3n.<\/p>\n

2. INCIDENCIA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS<\/h3>\n

Respecto a la aparici\u00f3n de complicaciones, tanto infecciosas como tromb\u00f3ticas, los estudios muestran resultados muy homog\u00e9neos: no se hallaron diferencias sustanciales entre los pacientes que recibieron lavados con suero fisiol\u00f3gico y aquellos a quienes se les administr\u00f3 heparina. En ambos grupos se observaron tasas similares de infecciones del torrente sangu\u00edneo relacionadas con el cat\u00e9ter (ITCR), as\u00ed como de trombosis venosa asociada al dispositivo. Estos hallazgos cuestionan el supuesto beneficio cl\u00ednico de la heparina como medida preventiva frente a la obstrucci\u00f3n por co\u00e1gulos o la formaci\u00f3n de biofilm bacteriano.<\/p>\n

Adem\u00e1s, algunos estudios advirtieron sobre la posibilidad de que la heparina contribuya a ciertos efectos adversos, como la trombocitopenia inducida por heparina (HIT), una reacci\u00f3n inmunomediada potencialmente grave. Aunque este efecto es poco frecuente, su gravedad cl\u00ednica hace necesario considerar si el beneficio esperado justifica este riesgo. En los estudios revisados, no se evidenci\u00f3 una reducci\u00f3n suficiente de complicaciones con heparina que compense este posible efecto adverso.<\/p>\n

3. RESULTADOS EN POBLACI\u00d3N PEDI\u00c1TRICA Y NEONATAL<\/h3>\n

En contraste con los adultos, los resultados en poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica, especialmente en reci\u00e9n nacidos y lactantes, muestran una tendencia diferente. Un metaan\u00e1lisis realizado en ni\u00f1os revel\u00f3 que el uso de heparina se asocia a una mayor duraci\u00f3n funcional del cat\u00e9ter, con un promedio de 9,1 d\u00edas adicionales (IC 95 %: 3,3\u201314,9), en comparaci\u00f3n con el suero fisiol\u00f3gico. Asimismo, se observ\u00f3 una reducci\u00f3n en la incidencia de complicaciones relacionadas con el cat\u00e9ter, como oclusiones o retirada precoz del dispositivo, con un riesgo relativo de 0,84 (IC 95 %: 0,70\u20130,95), lo cual s\u00ed resulta cl\u00ednicamente significativo.<\/p>\n

Estos hallazgos apuntan a que, en neonatolog\u00eda, la heparina podr\u00eda ejercer un efecto protector m\u00e1s marcado, posiblemente debido a la fragilidad de los vasos en esta poblaci\u00f3n, al menor calibre de los cat\u00e9teres utilizados y a la inmadurez del sistema hemost\u00e1tico. Sin embargo, los estudios disponibles presentan limitaciones importantes: muchos tienen tama\u00f1os muestrales reducidos, diferencias en las dosis y frecuencia de administraci\u00f3n de heparina, as\u00ed como un grado de heterogeneidad cl\u00ednica alto.<\/p>\n

Algunos ensayos en neonatos hospitalizados a\u00fan se encuentran en fase de protocolo o han presentado resultados preliminares, como el estudio de Nascimento et al. (2022), lo cual sugiere que a\u00fan se requiere evidencia m\u00e1s robusta para establecer recomendaciones firmes. No obstante, los datos disponibles respaldan el uso individualizado de heparina en esta poblaci\u00f3n cuando exista alto riesgo de obstrucci\u00f3n o cuando se prevea una duraci\u00f3n prolongada del cat\u00e9ter.<\/p>\n

4. ASPECTOS RELACIONADOS CON LA SEGURIDAD DEL PACIENTE<\/h3>\n

En t\u00e9rminos de seguridad, la heparina presenta ciertos desaf\u00edos que deben tenerse en cuenta. En primer lugar, se trata de una sustancia farmacol\u00f3gicamente activa, con capacidad anticoagulante, lo que aumenta el riesgo de hemorragias en pacientes con alteraciones en la coagulaci\u00f3n, intervenciones quir\u00fargicas recientes o bajo recuento plaquetario. Adem\u00e1s, la posibilidad de errores de dosificaci\u00f3n o administraci\u00f3n accidentalmente en bolo supone un riesgo cl\u00ednico adicional.<\/p>\n

Por otro lado, el suero fisiol\u00f3gico carece de efectos farmacol\u00f3gicos y no representa un riesgo hemodin\u00e1mico para el paciente, lo que lo convierte en una alternativa m\u00e1s segura, especialmente en entornos donde el control y la supervisi\u00f3n de la administraci\u00f3n son limitados o donde intervienen m\u00faltiples profesionales. Este punto es particularmente relevante en el \u00e1mbito de la atenci\u00f3n domiciliaria o en hospitales con alta rotaci\u00f3n de personal.<\/p>\n

5. IMPLICACIONES OPERATIVAS Y ECON\u00d3MICAS<\/h3>\n

El coste del mantenimiento del PICC tambi\u00e9n fue abordado por varios estudios, que coincidieron en se\u00f1alar que el uso de heparina supone una carga econ\u00f3mica mayor debido al precio del f\u00e1rmaco, la necesidad de almacenamiento seguro, y la manipulaci\u00f3n con t\u00e9cnica est\u00e9ril para evitar contaminaci\u00f3n. Adem\u00e1s, requiere protocolos de doble verificaci\u00f3n por tratarse de un medicamento de alto riesgo, lo que consume tiempo y recursos humanos.<\/p>\n

Por el contrario, el suero salino es m\u00e1s econ\u00f3mico, est\u00e1 ampliamente disponible y su manipulaci\u00f3n es sencilla, incluso para personal menos especializado. Este factor contribuye a la eficiencia operativa y a una reducci\u00f3n de los costes asociados al mantenimiento del PICC. En centros hospitalarios con elevada carga asistencial, esta diferencia puede ser cr\u00edtica para la sostenibilidad de los protocolos.<\/p>\n

6. CALIDAD Y LIMITACIONES DE LA EVIDENCIA<\/h3>\n

A pesar de los avances en la investigaci\u00f3n, la calidad de la evidencia en esta tem\u00e1tica contin\u00faa siendo un desaf\u00edo. Muchos estudios incluidos en las revisiones sistem\u00e1ticas presentan limitaciones metodol\u00f3gicas, como el escaso tama\u00f1o de muestra, falta de cegamiento o diferencias en los protocolos de mantenimiento utilizados. Adem\u00e1s, existe una gran heterogeneidad en los intervalos de tiempo entre los lavados, el volumen de la soluci\u00f3n empleada y el tipo de cat\u00e9ter utilizado, lo cual dificulta la comparaci\u00f3n entre estudios.<\/p>\n

En poblaci\u00f3n adulta, la mayor\u00eda de la evidencia es considerada de baja a moderada calidad, aunque consistente. En poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica y neonatal, si bien se han identificado resultados favorables hacia el uso de heparina, estos deben ser interpretados con cautela debido a la variabilidad de criterios de inclusi\u00f3n y metodolog\u00edas empleadas.<\/p>\n

CONCLUSI\u00d3N<\/h2>\n

La revisi\u00f3n de la evidencia indica que, en pacientes adultos con PICC, el suero fisiol\u00f3gico (NaCl 0,9 %) es tan eficaz como la heparina para mantener la permeabilidad del cat\u00e9ter, presentando adem\u00e1s un perfil de seguridad superior sin riesgo de trombocitopenia inducida ni hemorragias. El suero salino adem\u00e1s reduce los costes y simplifica los procesos de manejo del cat\u00e9ter. Aunque la calidad de la evidencia sigue siendo clasificada como baja, la consistencia de los resultados respalda la recomendaci\u00f3n de evitar el uso rutinario de heparina en esta poblaci\u00f3n.<\/p>\n

En neonatos y pediatr\u00eda, ciertos estudios demuestran que la heparina prolonga el tiempo de vida del cat\u00e9ter y reduce las complicaciones, incluido en reci\u00e9n nacidos, aunque la heterogeneidad de dise\u00f1o y dosis limita la validez de estas conclusiones. Por tanto, el uso de heparina en este grupo debe evaluarse de forma individual, especialmente si el balance beneficios-riesgos lo justifica.<\/p>\n

Se aconseja implementar protocolos cl\u00ednicos que prioricen el suero salino para PICC en adultos, y considerar el uso de soluciones heparinizadas en pediatr\u00eda solo tras valoraci\u00f3n cl\u00ednica y con rigurosa monitorizaci\u00f3n. Har\u00eda falta impulsar estudios multic\u00e9ntricos y bien dise\u00f1ados que clarifiquen el rol de heparina en poblaciones vulnerables y establezcan gu\u00edas firmes.<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA<\/h2>\n

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9. Gorji MAH, Rezaei F, Jafari H y Cherati JY. Comparison of the effects of heparin and 0.9% sodium chloride solutions in maintenance of patency of central venous catheters. Anesthesiol Pain Med [Internet] 2015; 5(2): e22595. Doi: 10.5812\/aapm.22595<\/p>\n

10. Sotnikova C, Fasoi G, Efstathiou F, Kaba E, Bourazani M, Kelesi M. The Efficacy of Normal Saline (N\/S 0.9%) Versus Heparin Solution in Maintaining Patency of Peripheral Venous Catheter and Avoiding Complications: a Systematic Review. Mater Sociomed [Internet] 2020 Mar;32(1):29-34. doi: 10.5455\/msm.2020.32.29-34. PMID: 32410888; PMCID: PMC7219714.<\/p>\n

Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong> Los autores de este manuscrito declaran que:
\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Comparar soluci\u00f3n de heparina frente a suero salino para asegurar la permeabilidad de un cat\u00e9ter central de inserci\u00f3n perif\u00e9rica (PICC) Autora principal: Marta Gasc\u00f3n S\u00e1nchez Vol. XX; n\u00ba 16; 896<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[67,83],"tags":[],"class_list":["post-82384","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-cuidados-intensivos-cuidados-criticos","category-enfermeria","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nComparar soluci\u00f3n de heparina frente a suero salino para asegurar la permeabilidad de un cat\u00e9ter central de inserci\u00f3n perif\u00e9rica (PICC)<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Comparar soluci\u00f3n de heparina frente a suero salino para asegurar la permeabilidad de un cat\u00e9ter central de inserci\u00f3n perif\u00e9rica (PICC) Autora principal:\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/comparar-solucion-de-heparina-frente-a-suero-salino-para-asegurar-la-permeabilidad-de-un-cateter-central-de-insercion-periferica-picc\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"16 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/comparar-solucion-de-heparina-frente-a-suero-salino-para-asegurar-la-permeabilidad-de-un-cateter-central-de-insercion-periferica-picc\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/comparar-solucion-de-heparina-frente-a-suero-salino-para-asegurar-la-permeabilidad-de-un-cateter-central-de-insercion-periferica-picc\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Comparar soluci\u00f3n de heparina frente a suero salino para asegurar la permeabilidad de un cat\u00e9ter central de inserci\u00f3n perif\u00e9rica (PICC)\",\"datePublished\":\"2025-08-26T16:13:54+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/comparar-solucion-de-heparina-frente-a-suero-salino-para-asegurar-la-permeabilidad-de-un-cateter-central-de-insercion-periferica-picc\/\"},\"wordCount\":3607,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"articleSection\":[\"Cuidados Intensivos. 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