{"id":82493,"date":"2025-09-04T17:29:04","date_gmt":"2025-09-04T15:29:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=82493"},"modified":"2025-09-16T16:57:53","modified_gmt":"2025-09-16T14:57:53","slug":"hidrocefalia-cronica-del-adulto-idiopatica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hidrocefalia-cronica-del-adulto-idiopatica\/","title":{"rendered":"Hidrocefalia cr\u00f3nica del adulto idiop\u00e1tica"},"content":{"rendered":"

Hidrocefalia cr\u00f3nica del adulto idiop\u00e1tica<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Silvia V\u00e1zquez Sufuentes<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 17; 903<\/p>\n

Idiopathic chronic adult hydrocephalus<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 25 de julio de 2025
\nFecha de aceptaci\u00f3n: 28 de agosto de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 17 \u2013 Primera quincena de Septiembre de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 17; 903<\/p>\n

Autores:<\/h2>\n

Silvia V\u00e1zquez Sufuentes, Facultativa Especialista en Neurocirug\u00eda, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a
\nAna L\u00f3pez P\u00e9rez, Facultativa Especialista en Farmacia Hospitalaria, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a
\nMar\u00eda L\u00f3pez P\u00e9rez, M\u00e9dico Interno Residente en Endocrinolog\u00eda y Nutrici\u00f3n, Hospital Universitario de Burgos, Espa\u00f1a
\nJudit Perales Pascual, Facultativa Especialista en Farmacia Hospitalaria, Hospital de Nuestra Se\u00f1ora de Gracia, Zaragoza, Espa\u00f1a
\nPilar Olier Mart\u00ednez, Facultativa Especialista en Farmacia Hospitalaria, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a
\nJuan Casado Pellejero, Facultativa Especialista en Neurocirug\u00eda, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

La Hidrocefalia Cr\u00f3nica del Adulto (HCA) es un s\u00edndrome cl\u00ednico de afectaci\u00f3n de la marcha, demencia e incontinencia urinaria en el contexto de una dilataci\u00f3n ventricular y que mejora tras la derivaci\u00f3n de l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo. Existen diversas pruebas cl\u00ednicas, radiol\u00f3gicas y quir\u00fargicas que nos ayudan a diagnosticar esta patolog\u00eda.<\/p>\n

Palabras clave<\/h2>\n

hidrocefalia, alteraci\u00f3n de la marcha, v\u00e1vula<\/p>\n

Abstract<\/h2>\n

Adult chronic hydrocephalus (ACH) is a clinical syndrome of gait impairment, dementia, and urinary incontinence in the context of ventricular dilatation that improves after cerebrospinal fluid shunting. Various clinical, radiological, and surgical tests can help diagnose this condition.<\/p>\n

Keywords<\/h2>\n

hydroceohalus, gait disturbance, derivation<\/p>\n

La Hidrocefalia Cr\u00f3nica del Adulto (HCA) es un s\u00edndrome cl\u00ednico de afectaci\u00f3n de la marcha, demencia e incontinencia urinaria en el contexto de una dilataci\u00f3n ventricular y que mejora tras la derivaci\u00f3n de l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo. Hasta que el paciente no es sometido a un tratamiento derivativo no es correcto hablar de HCA, sino m\u00e1s bien de una \u00absospecha de HCA\u00bb o \u00abposible HCA\u00bb1<\/sup>. Cl\u00e1sicamente se considera que dos tercios de los casos son secundarios (hemorragia, infecci\u00f3n, traumatismo, estenosis del acueducto de Silvio\u2026), mientras que un tercio son idiop\u00e1ticos, sin causa conocida2<\/sup>. Sin embargo y dado el envejecimiento de la poblaci\u00f3n, actualmente la prevalencia de ambos grupos pr\u00e1cticamente se ha igualado3<\/sup>.<\/p>\n

El 95% de los pacientes con HCAi presentan afectaci\u00f3n de la marcha4<\/sup>. Existe un peque\u00f1o subgrupo de pacientes que manifiestan \u00fanicamente una afectaci\u00f3n esfinteriana, demencia o ambos s\u00edntomas a la vez, y que podr\u00edan mejorar tras derivaci\u00f3n.<\/p>\n

Dado que el diagn\u00f3stico definitivo de HCAi requiere pruebas invasivas, generalmente los estudios que valoran la incidencia de esta patolog\u00eda se basan en contabilizar los casos tratados, lo que probablemente se traduce en una infraestimaci\u00f3n de los datos reales. En trabajos que valoraron la incidencia de \u00absospecha cl\u00ednica de HCAi con RM compatible\u00bb, se defini\u00f3 una prevalencia del 2.9%5<\/sup> y 1.4%6<\/sup> para pacientes mayores de 65 a\u00f1os.<\/p>\n

Mientras que los resultados cl\u00ednicos tras la derivaci\u00f3n de LCR en estudios de d\u00e9cadas pasadas eran m\u00e1s bien desalentadores (mejor\u00edas del 36%7<\/sup> o de menos del 50%8<\/sup>), trabajos en los que se emplean protocolos homog\u00e9neos para el diagn\u00f3stico y tratamiento de esta entidad demuestran resultados muy superiores, de hasta el 80% en algunas series9<\/sup>.<\/p>\n

Los pacientes candidatos a la evaluaci\u00f3n prequir\u00fargica podr\u00edan resumirse en:
\nSospecha cl\u00ednica de HCA, siendo imprescindible la presencia de una afectaci\u00f3n de la marcha, a la que se pueden asociar o no incontinencia urinaria y deterioro cognitivo frontal, as\u00ed como otros s\u00edntomas acompa\u00f1antes y en ausencia de otra patolog\u00eda que justifique la sintomatolog\u00eda.
\nPrueba radiol\u00f3gica (TC y\/o RM) en la que se demuestre una dilataci\u00f3n ventricular tetraventricular, siendo imprescindible un \u00edndice de Evans (distancia bifrontal m\u00e1xima\/distancia entre tabla interna biparietal m\u00e1xima) > 0.3, pudiendo asociarse o no otros signos sugestivos de HCA.
\nAusencia de cualquier causa primaria de HCA, como antecedentes de hemorragia cerebral, traumatismo reciente, meningitis, etc.<\/p>\n

El diagn\u00f3stico de sospecha se puede dividir en cl\u00ednico y radiol\u00f3gico:<\/p>\n

1. Diagn\u00f3stico cl\u00ednico<\/h3>\n

La mayor\u00eda de los pacientes con HCAi presentan la tr\u00edada cl\u00ednica completa descrita por Hakim10<\/sup>: apraxia de la marcha, incontinencia urinaria y deterioro cognitivo frontal, aunque no es patognom\u00f3nica11<\/sup>. Adem\u00e1s, es frecuente que a esta entidad se asocie a otras formas de demencia (EA, vascular) o a parkinsonismos. Esto hace que el diagn\u00f3stico cl\u00ednico en ocasiones no sea sencillo, pueda verse enmascarado por otras patolog\u00edas y genere dudas en el facultativo.<\/p>\n

Habitualmente la aparici\u00f3n de los s\u00edntomas es insidiosa, con periodos de mejor\u00eda y empeoramiento y con una evoluci\u00f3n lenta.<\/p>\n

La afectaci\u00f3n de la marcha es predictiva de buena respuesta a la derivaci\u00f3n y suele ser el s\u00edntoma m\u00e1s precoz1<\/sup>. Aunque la marcha caracter\u00edstica se define como magn\u00e9tica, con pasos cortos, lenta y con aumento de la base de sustentaci\u00f3n, lo cierto es que no existe un tipo de marcha patognom\u00f3nica. Dependiendo del tiempo de evoluci\u00f3n puede suponer una limitaci\u00f3n completa en la movilidad del paciente. Precisa diagn\u00f3stico diferencial con la marcha apr\u00e1xica de la afectaci\u00f3n frontal cortical del Alzheimer, con la marcha esp\u00e1stica, con la marcha at\u00e1xica, con la marcha hist\u00e9rica, con la marcha senil y con la hipocin\u00e9tica de la Enfermedad de Parkinson.<\/p>\n

La incontinencia urinaria se da por una hiperreactividad del detrusor12<\/sup> y suele progresar desde una urgencia miccional hasta una incontinencia ocasional y despu\u00e9s continua. Suele ser de aparici\u00f3n tard\u00eda y ser el s\u00edntoma que antes mejora tras la derivaci\u00f3n11<\/sup>.<\/p>\n

En cuanto al deterioro cognitivo, los d\u00e9ficits frontales subcorticales (enlentecimiento psicomotor, d\u00e9ficit de atenci\u00f3n, disfunciones ejecutivas y visuoespaciales) son los m\u00e1s caracter\u00edsticos de la HCAi, junto con la p\u00e9rdida de la memoria reciente11<\/sup>. Es frecuente que esta entidad se vea asociada a otras formas de demencia, sin que ello contraindique el estudio o la intervenci\u00f3n quir\u00fargica \u00abper se\u00bb. Sin embargo, en pacientes con signos de demencia cortical o subcortical con ventriculomegalia en ausencia de afectaci\u00f3n de la marcha, deber\u00eda investigarse otra causa de deterioro cognitivo distinta a la HCAi.<\/p>\n

Existen a su vez s\u00edntomas menos t\u00edpicos que pueden acompa\u00f1ar a la alteraci\u00f3n de la marcha, precederla o aparecer durante la evoluci\u00f3n del cuadro: cefalea, v\u00e9rtigos, afectaci\u00f3n del sue\u00f1o, sintomatolog\u00eda extrapiramidal, sintomatolog\u00eda psiqui\u00e1trica\u2026<\/p>\n

2. Diagn\u00f3stico radiol\u00f3gico<\/h3>\n

El estudio por imagen de los pacientes con HCA se realizar\u00e1 inicialmente con una TC craneal est\u00e1ndar.<\/p>\n

El principal hallazgo en los estudios de imagen en los pacientes con HCA es una dilataci\u00f3n del sistema ventricular que es desproporcionada respecto a la prominencia de los surcos y con un aumento del \u00cdndice de Evans superior a 30 (\u00cdndice de Evans: relaci\u00f3n entre la distancia m\u00e1xima de las astas frontales y la distancia m\u00e1xima de las tablas internas en el mismo corte), siendo este requisito indispensable para el diagn\u00f3stico radiol\u00f3gico de HCA. El sistema ventricular adquiere una morfolog\u00eda caracter\u00edstica con un abombamiento del III ventr\u00edculo y un aspecto redondeado de las astas frontales. Tambi\u00e9n es muy caracter\u00edstica la ampliaci\u00f3n de las Cisuras de Silvio, la presencia de surcos colapsados en la convexidad alta y espacio subaracnoideo medial, y los ac\u00famulos focales de LCR.<\/p>\n

Los procedimientos diagn\u00f3sticos generales tras la sospecha de HCA son:<\/p>\n

Realizaci\u00f3n de un test de la marcha de 10 metros con medici\u00f3n del tiempo (segundos) y del n\u00famero de pasos. Se lleva a cabo antes y despu\u00e9s de una punci\u00f3n lumbar evacuadora (tap test) de unos 40-50 mL de LCR. Tras el tap test se tomar\u00e1n tres mediciones: a las 2 horas, a las 4 horas y a las 24 horas aproximadamente. Consideramos el tap test como positivo si se obtiene una mejor\u00eda de al menos un 10% en ambos \u00edtems (tiempo en segundos y n\u00famero de pasos) o de al menos el 20% en un \u00fanico \u00edtem.<\/p>\n

Estudio con una RM craneal est\u00e1ndar que incluye las siguientes secuencias: sagital T1, axial DP, axial T2-FLAIR, coronal T2 y estudio de difusi\u00f3n. Los hallazgos morfol\u00f3gicos descritos en la TC son igualmente valorados en RM. La capacidad multiplanar de la RM, permite visualizar mejor la morfolog\u00eda del III ventr\u00edculo y del acueducto de Silvio. Adem\u00e1s del adelgazamiento del cuerpo calloso secundario a la presi\u00f3n ejercida por los ventr\u00edculos, pudiendo calcular el \u00e1ngulo calloso, que estar\u00e1 disminuido en los pacientes con HCA (en plano coronal es el \u00e1ngulo entre los ventr\u00edculos laterales a nivel de la comisura posterior). Tambi\u00e9n es habitual encontrar hiperintensidades en las secuencias potenciadas en T2, tanto en la sustancia blanca periventricular a modo de \u00abribete\u00bb rodeando a los ventr\u00edculos laterales como en la sustancia blanca profunda, en probable relaci\u00f3n con isquemia cr\u00f3nica y siendo la afectaci\u00f3n extensa de la sustancia blanca profunda un signo de mal pron\u00f3stico en la respuesta a la cirug\u00eda. La secuencia potenciada en DP resulta de utilidad para valorar el vac\u00edo de se\u00f1al en el acueducto de Silvio, lo que indica paso r\u00e1pido de l\u00edquido a su trav\u00e9s como consecuencia del aumento de la din\u00e1mica de LCR.<\/p>\n

Test hidrodin\u00e1micos: test de infusi\u00f3n continua de Katzman-Hussey: se realiza en quir\u00f3fano, bajo anestesia local, con una aguja de punci\u00f3n lumbar del n\u00famero 18. A trav\u00e9s de la misma y tras medir la presi\u00f3n de apertura, se infunde Ringer Lactato a un ritmo de 1,6 ml\/min hasta alcanzar una presi\u00f3n meseta o durante al menos 25 minutos. La Rout (resistanceoutflow) se calcula restando la presi\u00f3n inicial de la media de la presi\u00f3n meseta y dividiendo por el ritmo de infusi\u00f3n: Rout = P inicial \u2013 P meseta\/ 1.6.<\/p>\n

Test de evacuaci\u00f3n continua de LCR mediante drenaje lumbar externo: mediante la aguja de punci\u00f3n lumbar insertada para la realizaci\u00f3n del test de Katzman se introduce un drenaje lumbar que mantendremos drenando a un ritmo de 50-70ml\/8h durante un plazo de 48-72h. Tras este periodo de tiempo repetiremos el test de la marcha en 10 metros realizado previamente.<\/p>\n

Monitorizaci\u00f3n de la PIC: algunas series consideran positivo un registro con una presi\u00f3n media nocturna mayor o igual a 15mmHg, o en el que se aprecien ondas A plateau o preplateau, o en el que aparezcan ondas B de baja amplitud en un 20% del trazado nocturno o en un 10% en el caso de que se asocien a \u00e9stas ondas B de alta amplitud. Se recoge tambi\u00e9n la amplitud (> o < 5 mm de Hg) y la variabilidad del registro.<\/p>\n

Procedimientos terap\u00e9uticos: colocaci\u00f3n de derivaci\u00f3n ventr\u00edculo-peritoneal (DVP). Se suelen utilizar v\u00e1lvulas programables con dispositivo antigravitatorio, ya que han demostrado similares resultados cl\u00ednicos que las v\u00e1lvulas de presi\u00f3n diferencial, con una menor tasa de hiperdrenaje13<\/sup> Tras la intervenci\u00f3n se solicitan Rx del trayecto valvular y TC cerebral.<\/p>\n

Bibliograf\u00eda<\/h2>\n

1. Clinical guidelines for iNPH, 2nd edition. Neurol Med Chir (Tokyo) 52, November, 2012.
\n2. Katzman R. Normal pressure hydrocephalus. En: Wells CHE, editor. Dementia. Philadelphia: FA Davis Company, 1977; 69-92.
\n3. Vanneste JA. Diagnosis and management of Normal Pressure Hydrocephalus. J. Neurol 2000 Jan.
\n4. Boon AJ, Tans JT, Delwel EJ, Egeler-Peerdeman SM, Hanlo PW, Wurzer HA, et al. The Dutch normal pressure hydrocephalus study: randomized comparison of low and medium-pressure shunts. J Neurosurg. 1998;88(3): 490-5.
\n5. Hiraoka K, Meguro K, Mori E: Prevalence of idiopathic normal-pressure hydrocephalus in the elderly population of a Japanese rural community. NeurolMedChir (Tokyo) 48: 197\u2013199, 2008.
\n6. Tanaka N, Yamaguchi S, Ishikawa H, Ishii H, Meguro K: Prevalence of possible idiopathic normal-pressure hydrocephalus in Japan: The Osaki-Tajiri project. Neuroepidemiology 32: 171\u2013175, 2009
\n7. Vanneste J, Augustijn P, Dirven C, Tan WF, Goedhart ZD. Shunting normal pressure hydrocephalus: do the benefits outweigh the risk? A multicenter study and literature review. Neurology. 1992;42:54-9.
\n8. Greenberg JO, Shenkin HA, Adam R. Idiopathic normal-pressure hydrocephalus: a report of 73 patients. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1977;40:336-41.
\n9. Boon AJ, Tans JT, Delwel EJ, Egeler-Peerdeman SM, Hanlo PW, Wurzer HA, et al. The Dutch normal pressure hydrocephalus study: Baseline characteristics with emphasis on clinical findings. Eur J Neurol. 1997;4:39-47.
\n10. Hashimoto M, Ishikawa M, Mori E, Kuwana N. Study of INPH on neurological improvement (SINPHONI): Diagnosis of idiopathic normal pressure hydrocephalus is supported by MRI-based scheme: a prospective cohort study. Cerebrospinal Fluid Res 7: 18, 2010.
\n11. Poca MA, Sahuquillo J, Matar\u00f3 M. Actualizaciones en el diagn\u00f3stico y tratamiento de la hidrocefalia \u00abnormotensiva\u00bb. Neurolog\u00eda. 2001;16:353-69.
\n12. Sprecher et al. Normal Pressure Hydrocephalus: diagnosis and treatment. Curr Neurol Neurosci Rep. 2008 September; 8(5): 371\u2013376.
\n13. G\u00f6lz L, Lemcke J, Meier U. Indications for valve-pressure adjustments of gravitational assisted valves in patients with idiopathic normal pressure hydrocephalus. Surg Neurol Int. 2013; 4: 140.<\/p>\n

Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong>
\nLos autores de este manuscrito declaran que:
\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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