{"id":82658,"date":"2025-09-17T18:41:54","date_gmt":"2025-09-17T16:41:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=82658"},"modified":"2025-09-16T08:47:44","modified_gmt":"2025-09-16T06:47:44","slug":"fisioterapia-en-hipertension-arterial-revision-sistematica-cualitativa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fisioterapia-en-hipertension-arterial-revision-sistematica-cualitativa\/","title":{"rendered":"Fisioterapia en hipertensi\u00f3n arterial. Revisi\u00f3n sistem\u00e1tica cualitativa"},"content":{"rendered":"

Fisioterapia en hipertensi\u00f3n arterial. Revisi\u00f3n sistem\u00e1tica cualitativa<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Jennifer Carreira Rodr\u00edguez<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 18; 966<\/p>\n

Physiotherapy in high blood pressure. Qualitative systematic review<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 18 de agosto de 2025
\nFecha de aceptaci\u00f3n: 15 de septiembre de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 18 \u2013 Segunda quincena de Septiembre de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 18; 966<\/p>\n

Autores:<\/h2>\n

Jennifer Carreira Rodr\u00edguez, Fisioterapeuta, Hospital Universitario Lucus Augusti (HULA), Lugo, Espa\u00f1a<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

Introducci\u00f3n: La hipertensi\u00f3n arterial (HTA) o presi\u00f3n arterial alta, es una condici\u00f3n m\u00e9dica cr\u00f3nica en la que la presi\u00f3n de la sangre contra las paredes de las arterias es demasiado alta de manera sostenida.
\nObjetivo: El objetivo de esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica es valorar la efectividad de la fisioterapia en el tratamiento de pacientes con hipertensi\u00f3n arterial.
\nM\u00e9todo: Se llev\u00f3 a cabo una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica en las bases de datos PubMed, Dialnet, SciELO y Cochrane y se han aplicado diferentes criterios de inclusi\u00f3n y de exclusi\u00f3n, obteniendo finalmente un total de 5 art\u00edculos.
\nResultados: El ejercicio aer\u00f3bico regular, el entrenamiento de fuerza, as\u00ed como los ejercicios isom\u00e9tricos han demostrado reducir de manera significativa la presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica y diast\u00f3lica.
\nConclusi\u00f3n: Todos los tipos de ejercicio (aer\u00f3bico, isom\u00e9trico, exc\u00e9ntrico…) mostraron beneficios en la disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial en sujetos hipertensos.<\/p>\n

Palabras clave<\/h2>\n

Rehabilitaci\u00f3n, fisioterapia, cardiolog\u00eda, hipertensi\u00f3n arterial.<\/p>\n

Abstract<\/h2>\n

Background: Arterial hypertension (HTN) or high blood pressure is a chronic medical condition in which the pressure of blood against the walls of the arteries is too high on a sustained basis.
\nObjective: The objective of this literature review is to assess the effectiveness of physiotherapy in the treatment of patients with high blood pressure.
\nMethodology: A bibliographic search was conducted in the PubMed, Dialnet, SciELO and Cochrane databases, and different inclusion and exclusion criteria were applied, ultimately yielding a total of 5 articles.
\nResults: Regular aerobic exercise, strength training, and isometric exercises have been shown to significantly reduce systolic and diastolic blood pressure.
\nConclusions: All types of exercise (aerobic, isometric, eccentric, etc.) showed benefits in lowering blood pressure in hypertensive subjects.<\/p>\n

Keywords<\/h2>\n

Rehabilitation, physiotherapy, cardiology, high blood pressure.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/h2>\n

La hipertensi\u00f3n arterial (HTA) o presi\u00f3n arterial alta, es una condici\u00f3n m\u00e9dica cr\u00f3nica en la que la presi\u00f3n de la sangre contra las paredes de las arterias es demasiado alta de manera sostenida.<\/p>\n

Se define (5) como una Presi\u00f3n Arterial Sist\u00f3lica < 140 mmHg o una Presi\u00f3n Arterial Diast\u00f3lica (PAD) \u2265 90 mmHg medidas en consulta.<\/p>\n

Dentro de la clasificaci\u00f3n encontramos:
\n– Normal: Presi\u00f3n sist\u00f3lica (< 120 mmHg) y presi\u00f3n diast\u00f3lica (< 80 mmHg).
\n– Elevada (prehipertensi\u00f3n): Presi\u00f3n sist\u00f3lica (120-129 mmHg) y presi\u00f3n diast\u00f3lica (< 80 mmHg).
\n– Hipertensi\u00f3n etapa 1: Presi\u00f3n sist\u00f3lica (130-139 mmHg) y presi\u00f3n diast\u00f3lica (80-89 mmHg).
\n– Hipertensi\u00f3n etapa 2: Presi\u00f3n diast\u00f3lica (\u2265 140 mmHg) y presi\u00f3n diast\u00f3lica (\u2265 90 mmHg).
\n– Crisis hipertensiva: Presi\u00f3n sist\u00f3lica (\u2265 180 mmHg).<\/p>\n

La mayor parte de las veces, la presi\u00f3n arterial alta se puede controlar con medicamentos y cambios en el estilo de vida. Es m\u00e1s frecuente a partir de los 40 a\u00f1os, aunque puede aparecer a cualquier edad.<\/p>\n

Para medir la presi\u00f3n arterial se debe utilizar un aparato denominado esfingoman\u00f3metro (o tensi\u00f3metro). El sujeto debe estar relajado, sentado con la espalda apoyada en el respaldo de una silla y sin cruzar las piernas.<\/p>\n

Se debe colocar el manguito 2-3 cm por encima del codo y dejar la palma de la mano hacia arriba. Hay que realizar dos mediciones separadas al menos 2 minutos y apuntar los valores obtenidos.<\/p>\n

En la actualidad se recomienda mantener las cifras de presi\u00f3n arterial dentro de rangos normales a todas las edades para disminuir el riesgo de posibles complicaciones cardiovasculares.<\/p>\n

Constituye uno de los principales factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares, como infartos, accidentes cerebrovasculares y patolog\u00edas renales.<\/p>\n

Las principales causas son:
\n– Sobrepeso.
\n– Obesidad.
\n– Herencia.
\n– Dieta rica en grasas, sal…
\n– Estr\u00e9s cr\u00f3nico.
\n– H\u00e1bitos t\u00f3xicos (consumo de alcohol, tabaco…).<\/p>\n

Los s\u00edntomas m\u00e1s comunes suelen ser:
\n– Mareo.
\n– Dolor de cabeza.
\n– Palpitaciones.
\n– Dolor de pecho.
\n– Visi\u00f3n borrosa.<\/p>\n

Entre las complicaciones que pueden aparecer si no se trata la hipertensi\u00f3n arterial podemos encontrar el infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o ictus, insuficiencia renal, retinopat\u00edas, entre otros.<\/p>\n

Por ello, es muy importante medir la presi\u00f3n arterial regularmente, especialmente si existen factores de riesgo.<\/p>\n

En cuanto al tratamiento cabe destacar:<\/p>\n

Por una parte los cambios en el estilo de vida:
\n– Reducir el consumo de sal
\n– Comer frutas, verduras y alimentos bajos en grasa
\n– Hacer ejercicio regularmente (al menos 30 minutos al d\u00eda)
\n– Bajar de peso si hay sobrepeso
\n– Evitar alcohol y tabaco
\n– Controlar el estr\u00e9s<\/p>\n

Toma de medicamentos antihipertensivos si es necesario:
\n– Diur\u00e9ticos
\n– Inhibidores de la ECA
\n– Antagonistas de los receptores de angiotensina (ARA-II)
\n– Bloqueadores beta
\n– Calcioantagonistas<\/p>\n

Asimismo, el tratamiento de fisioterapia puede ser una opci\u00f3n beneficiosa en el tratamiento de la hipertensi\u00f3n arterial, ayudando a disminuir los niveles de presi\u00f3n arterial y mejorando la salud cardiovascular a trav\u00e9s de la actividad f\u00edsica y recomendaciones de estilo de vida saludable.<\/p>\n

El ejercicio f\u00edsico tiene un efecto anti hipertensivo (a medio plazo), ya que durante el ejercicio aumenta la tensi\u00f3n arterial. El ejercicio f\u00edsico puede reducir las cifras de tensi\u00f3n arterial sist\u00f3lica y diast\u00f3lica unos 5 mmHg de media.<\/p>\n

Este debe de ser individualizado, se deben utilizar puls\u00f3metros durante la realizaci\u00f3n del mismo debe realizarse peri\u00f3dicamente (20-30 minutos, 3-5 veces por semana), hay que evitar deportes competitivos, evitar ejercicios isom\u00e9tricos (ya que pueden aumentar la presi\u00f3n arterial y elevar el consumo mioc\u00e1rdico de ox\u00edgeno), nunca superar el 85% de la frecuencia card\u00edaca m\u00e1xima, se debe realizar un calentamiento y un enfriamiento, etc.<\/p>\n

Material y m\u00e9todos<\/h2>\n

En cuanto al apartado de material y m\u00e9todos, para la presente revisi\u00f3n se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica durante los meses de febrero y marzo de 2025 en las bases de datos Pubmed, Dialnet, Scielo y Cochrane Library.<\/p>\n

Adem\u00e1s, se aplicaron diferentes criterios de inclusi\u00f3n y de exclusi\u00f3n, a fin de obtener una b\u00fasqueda m\u00e1s definida. Asimismo, se han descartado todos aquellos art\u00edculos que estaban duplicados. La combinaci\u00f3n elegida fue: \u00abhigh blood pressure\u00bb AND \u00abphysiotherapy\u00bb.<\/p>\n

Finalmente, fueron seleccionados un total de cinco art\u00edculos para el an\u00e1lisis de los resultados.<\/p>\n

Se aplicaron los siguientes criterios de inclusi\u00f3n y de exclusi\u00f3n:<\/p>\n

Criterios de inclusi\u00f3n:
\n– Art\u00edculos que incluyeran Ensayos Cl\u00ednicos Aleatorizados, Revisiones Sistem\u00e1ticas y\/o Meta-An\u00e1lisis.
\n– Art\u00edculos cuya fecha de publicaci\u00f3n no excediera de 5 a\u00f1os.
\n– Estudios con acceso al texto en su totalidad.
\n– Estudios cuyo idioma de publicaci\u00f3n fuese el espa\u00f1ol o el ingl\u00e9s.<\/p>\n

Criterios de exclusi\u00f3n:
\n– Art\u00edculos que no utilizaran el tratamiento fisioterap\u00e9utico como tratamiento principal.
\n– Aquellos en los que la hipertensi\u00f3n arterial no fuese el problema principal.
\n– Estudios que no aportaran los resultados obtenidos.<\/p>\n

Los resultados obtenidos en la b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica se muestran en la tabla n\u00ba1.<\/p>\n

Resultados<\/h2>\n

En la tabla n\u00ba2, se muestra el an\u00e1lisis de los diferentes estudios seleccionados. En cada una, se incluye el autor, el a\u00f1o de publicaci\u00f3n, el objetivo del estudio, el tipo, el programa de intervenci\u00f3n y los resultados obtenidos finalmente.<\/p>\n

Los instrumentos de medida utilizados fueron los siguientes:<\/p>\n

Esfingoman\u00f3metro. Es el instrumento m\u00e1s utilizado para medir la presi\u00f3n arterial. Existen diferentes tipos:
\n– Esfingoman\u00f3metro de mercurio. Es el de mayor precisi\u00f3n.
\n– Esfingoman\u00f3metro autom\u00e1tico o digital. Puede ser de brazo o de mu\u00f1eca.
\n– Esfingoman\u00f3metro aneroide. Es m\u00e1s seguro que el de mercurio.<\/p>\n

Estetoscopio. Se emplea junto al esfigmoman\u00f3metro manual para auscultar los sonidos de Korotkoff y determinar la presi\u00f3n arterial.<\/p>\n

Dispositivos oscilom\u00e9tricos autom\u00e1ticos. Detectan las oscilaciones de la presi\u00f3n arterial en el manguito.<\/p>\n

Monitores de presi\u00f3n arterial en el hogar. Se utilizan para el uso dom\u00e9stico y son muy similares a los digitales.<\/p>\n

Monitores ambulatorios de presi\u00f3n arterial. Se trata de un dispositivo port\u00e1til que mide la presi\u00f3n arterial de manera autom\u00e1tica cada 15\u201330 minutos durante 24 horas.<\/p>\n

Discusi\u00f3n<\/h2>\n

El ejercicio aer\u00f3bico regular, el entrenamiento de fuerza, as\u00ed como los ejercicios isom\u00e9tricos han demostrado reducir de manera significativa la presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica y diast\u00f3lica. Los programas con una duraci\u00f3n de al menos 8-12 semanas muestran mejoras importantes, en especial en pacientes ancianos, con sobrepeso u obesidad.<\/p>\n

Adem\u00e1s, el enfoque fisioterap\u00e9utico permite personalizar la intervenci\u00f3n seg\u00fan las capacidades f\u00edsicas, comorbilidades y preferencias de cada sujeto, lo que favorece la adherencia y los resultados a largo plazo.<\/p>\n

A pesar de todo esto, existen ciertas limitaciones como la falta de protocolos estandarizados, la heterogeneidad de los protocolos o la falta de formaci\u00f3n por parte de los fisioterapeutas en cuanto al control de pacientes hipertensos.<\/p>\n

Conclusiones<\/h2>\n

Todos los tipos de ejercicio (aer\u00f3bico, isom\u00e9trico, exc\u00e9ntrico…) mostraron beneficios en la disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial en sujetos hipertensos.<\/p>\n

El entrenamiento isom\u00e9trico de baja intensidad parece ser uno de los m\u00e1s eficaces. Asimismo, el entrenamiento de fuerza tambi\u00e9n result\u00f3 efectivo, con reducciones significativas de la presi\u00f3n arterial.<\/p>\n

Anexos<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Tabla n\u00ba1: Resultados de la b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica.<\/caption>\n
Bases de datos<\/th>\nPubMed<\/th>\nSciELO<\/th>\nDialnet<\/th>\nCochrane<\/th>\n<\/tr>\n
Resultados<\/td>\n4538<\/td>\n34<\/td>\n26<\/td>\n17<\/td>\n<\/tr>\n
Criterios inclusi\u00f3n<\/td>\n2657<\/td>\n2<\/td>\n2<\/td>\n9<\/td>\n<\/tr>\n
Criterios exclusi\u00f3n<\/td>\n5<\/td>\n1<\/td>\n0<\/td>\n0<\/td>\n<\/tr>\n
Art\u00edculos duplicados<\/td>\n—<\/td>\n1<\/td>\n—<\/td>\n—<\/td>\n<\/tr>\n
Total<\/td>\n5<\/td>\n0<\/td>\n1<\/td>\n1<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Tabla n\u00ba2: Resumen de los art\u00edculos seleccionados.<\/caption>\n
Autor<\/th>\nA\u00f1o<\/th>\nObjetivos<\/th>\nIntervenci\u00f3n<\/th>\nResultados<\/th>\n<\/tr>\n
Banks NF., et al<\/td>\n2024<\/td>\nComprobar si el ejercicio de resistencia ten\u00eda beneficios en personas con presi\u00f3n arterial elevada o hipertensi\u00f3n en estadio 1.<\/td>\nCada individuo acudi\u00f3 3 d\u00edas\/semana durante 40 minutos a realizar una sesi\u00f3n de ejercicios de resistencia.<\/td>\nSe demostr\u00f3 que el ejercicio de resistencia reduce la presi\u00f3n arterial y mejora la funci\u00f3n endotelial vascular en individuos con presi\u00f3n arterial elevada o hipertensi\u00f3n en estadio 1.<\/td>\n<\/tr>\n
Saco Ledo G., et al<\/td>\n2020<\/td>\nInvestigar si el ejercicio reduce la presi\u00f3n arterial ambulatoria en pacientes con hipertensi\u00f3n.<\/td>\nLas intervenciones de ejercicio duraron entre 8 y 24 semanas e incluyeron de 3 a 5 sesiones por semana (60 minutos por sesi\u00f3n).<\/td>\nLas intervenciones de ejercicio reducen significativamente la presi\u00f3n arterial ambulatoria de 24 horas en pacientes con hipertensi\u00f3n, con disminuciones tanto en la presi\u00f3n arterial ambulatoria diurna como nocturna.<\/td>\n<\/tr>\n
Henkin JS., et al<\/td>\n2023<\/td>\nEvaluar el efecto cr\u00f3nico del entrenamiento de resistencia en la presi\u00f3n arterial en adultos mayores con pre hipertensi\u00f3n e hipertensi\u00f3n arterial.<\/td>\nEjercicios de resistencia a una intensidad moderada (de 60 a 80% 1 RM).<\/td>\nEl ejercicio de resistencia puede reducir la presi\u00f3n arterial en personas mayores en estadio pre hipertensivo e hipertensivo.<\/td>\n<\/tr>\n
Caminiti G., et al<\/td>\n2021<\/td>\nComparar los efectos de 12 semanas de entrenamiento aer\u00f3bico frente combinado aer\u00f3bico m\u00e1s ejercicio de resistencia en la variabilidad de la presi\u00f3n arterial a corto plazo en pacientes con hipertensi\u00f3n.<\/td>\nGrupo de ejercicio aer\u00f3bico: 10 minutos de calentamiento, 10 min de enfriamiento y 60 min de ejercicio aer\u00f3bico en cinta de correr.
\nGrupo de ejercicio combinado: 40 min de entrenamiento aer\u00f3bico sobre cinta de correr, 20mmin de entrenamiento de resistencia (prensa de piernas, prensa en el pecho, prensa de hombro, tracci\u00f3n cervical y fila baja).<\/td>\n		El entrenamiento combinado podr\u00eda ser m\u00e1s eficaz en comparaci\u00f3n con el ejercicio aer\u00f3bico solo en la reducci\u00f3n de la variabilidad de la presi\u00f3n arterial en pacientes hipertensos.<\/td>\n<\/tr>\n
Awuah BB., et al<\/td>\n2023<\/td>\nComprobar los efectos del entrenamiento de resistencia isom\u00e9trica para manejar la hipertensi\u00f3n arterial.<\/td>\nEjercicios de agarre de mano al 30% de una contracci\u00f3n voluntaria m\u00e1xima.<\/td>\nLa presi\u00f3n del pulso y la frecuencia cardiaca en reposo no se redujeron significativamente, ni hubo presiones arteriales ambulatorias de 24 h o diurnas. Sin embargo, las presiones sangu\u00edneas nocturnas se redujeron significativamente.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Bibliograf\u00eda<\/h2>\n

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Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong>
\nLos autores de este manuscrito declaran que:
\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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