{"id":82742,"date":"2025-09-29T09:16:58","date_gmt":"2025-09-29T07:16:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=82742"},"modified":"2025-10-02T09:51:13","modified_gmt":"2025-10-02T07:51:13","slug":"la-fisioterapia-en-la-ataxia-revision-sistematica-cualitativa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/la-fisioterapia-en-la-ataxia-revision-sistematica-cualitativa\/","title":{"rendered":"La fisioterapia en la ataxia. Revisi\u00f3n sistem\u00e1tica cualitativa"},"content":{"rendered":"

La fisioterapia en la ataxia. Revisi\u00f3n sistem\u00e1tica cualitativa<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Jennifer Carreira Rodr\u00edguez<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 19; 992<\/p>\n

Physiotherapy in ataxia. A qualitative systematic review<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 18 de agosto de 2025
\nFecha de aceptaci\u00f3n: 23 de septiembre de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 19 \u2013 Primera quincena de Octubre de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 19; 992<\/p>\n

Autores:<\/h2>\n

Jennifer Carreira Rodr\u00edguez, Fisioterapeuta, Hospital Universitario Lucus Augusti (HULA). Lugo. Espa\u00f1a<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

Introducci\u00f3n:<\/strong> La ataxia se define como un trastorno de la coordinaci\u00f3n motora, el equilibrio y la marcha. Existe dificultad para mantenerse de pie, la marcha y los movimientos complejos.<\/p>\n

Objetivo:<\/strong> Investigar los efectos de la fisioterapia en pacientes con ataxia.<\/p>\n

M\u00e9todo:<\/strong> Se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda de informaci\u00f3n en las bases de datos Pubmed, Dialnet, Scielo y Cochrane Library entre los meses de febrero y marzo de 2025.<\/p>\n

Resultados:<\/strong> El presente trabajo incluye 4 art\u00edculos que respaldan los diferentes beneficios que produce la fisioterapia en los sujetos que sufren ataxia.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n:<\/strong> El tratamiento de fisioterapia tiene un papel fundamental en el manejo de la ataxia, centrada en mejorar la funcionalidad, independencia y calidad de vida del paciente.<\/p>\n

Palabras clave<\/h2>\n

Fisioterapia, rehabilitaci\u00f3n, ataxia, neurolog\u00eda.<\/p>\n

Abstract<\/h2>\n

Background:<\/strong> Ataxia is defined as a disorder of motor coordination, balance, and gait. It involves difficulty standing, walking, and performing complex movements.<\/p>\n

Objective:<\/strong> To investigate the effects of physiotherapy in patients with ataxia.<\/p>\n

Methodology:<\/strong> A search for information was conducted in the Pubmed, Dialnet, Scielo and Cochrane Library databases between February and March 2025.<\/p>\n

Results:<\/strong> This paper includes four articles that support the various benefits of physiotherapy in individuals suffering from ataxia.<\/p>\n

Conclusions:<\/strong> Physiotherapy plays a fundamental role in the management of ataxia, focusing on improving the patient’s functionality, independence, and quality of life.<\/p>\n

Keywords<\/h2>\n

Physiotherapy, rehabilitation, ataxia, neurology.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/h2>\n

La ataxia se define como un trastorno de la coordinaci\u00f3n motora, el equilibrio y la marcha. Existe dificultad para mantenerse de pie, la marcha y los movimientos complejos.<\/p>\n

Existen varios tipos:<\/p>\n

Ataxia cerebelosa<\/h3>\n

Manifestaciones cl\u00ednicas de la ataxia cerebelosa.<\/strong><\/p>\n

Hipoton\u00eda.<\/p>\n

Dismetr\u00eda, habla esc\u00e1ndida (=tartamudo), nistagmus, etc.<\/p>\n

Temblor posicional al por ejemplo mantener el brazo en alto y temblor intencional (++) al realizar un movimiento voluntario (m\u00e1s cuanto m\u00e1s fino sea el mvto).<\/p>\n

Trastornos de la coordinaci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n

Romberg negativo.<\/p>\n

El paciente no mejora el equilibrio al abrir los ojos.<\/p>\n

Marcha:<\/strong><\/p>\n

Base de sustentaci\u00f3n aumentada, marcha en zigzag o de ebrio.<\/p>\n

Pruebas del cerebelo.<\/strong><\/p>\n

Prueba de Stewat-Holmes. El fisio pide al paciente que flexione el codo. El fisio le resiste soltando bruscamente. El paciente se golpea el pecho.<\/p>\n

Dedo nariz\/tal\u00f3n rodilla.<\/p>\n

Prueba de Romberg: negativo.<\/p>\n

Ataxia sensitiva o locomotriz<\/h3>\n

Romberg positivo: El paciente pierde el equilibrio con los ojos cerrados.<\/p>\n

Marcha de ebrio.<\/p>\n

Ejercicios de Frenkel ++.<\/p>\n

Ataxia vestibular<\/h3>\n

Romberg positivo.<\/p>\n

Marcha en estrella: El paciente camina hacia su lado afecto, por lo que cuando camina hacia delante y vuelve hacia atr\u00e1s dibuja una estrella.<\/p>\n

Ataxia frontal<\/h3>\n

Tambi\u00e9n llamada ataxia de Bruns.<\/p>\n

Cuando aparecen los primeros s\u00edntomas, los pasos se hacen cortos, parece que los pies no se separan del suelo (aparaxia \u00abmagn\u00e9tica\u00bb), tiene dificultad para mantener el equilibrio, etc.; pero sin que aparezcan signos cerebelosos.<\/p>\n

Ataxia de Friedeich<\/h3>\n

Es la ataxia hereditaria m\u00e1s prevalente.<\/p>\n

Generalmente por herencia autos\u00f3mica recesiva.<\/p>\n

Por mutaci\u00f3n gen\u00e9tica del cromosoma 9.<\/p>\n

Comienza en la infancia (antes de los 10 a\u00f1os).<\/p>\n

Es una enfermedad neurodegenerativa.<\/p>\n

Afecta principalmente al cerebelo y a los cordones posteriores.<\/p>\n

A veces tambi\u00e9n v\u00eda piramidal.<\/p>\n

Entre las deformidades ortop\u00e9dicas est\u00e1n pie zambo, cavos y las escoliosis.<\/p>\n

Cursa con arreflexia.<\/p>\n

El primer s\u00edntoma que suele aparecer es la dificultad para caminar o ataxia de la marcha.<\/p>\n

Suelen fallecer entre los 30-40 a\u00f1os por el desarrollo de una cardiopat\u00eda.<\/p>\n

Tratamiento fisioter\u00e1pico<\/h3>\n

Reaprendizaje motor:<\/strong><\/p>\n

Mecanismos de control postural:<\/strong><\/p>\n

Elecci\u00f3n de la base de sustentaci\u00f3n:<\/p>\n

Alineaci\u00f3n de los centros de equilibrio corporal<\/p>\n

Reacciones de equilibraci\u00f3n.<\/p>\n

Reacciones de equilibrio: Son peque\u00f1os ajustes en el tono postural, cuya finalidad es mantener la postura alineada. No pueden realizarse de manera voluntaria.<\/p>\n

Reacciones de enderezamiento: Son movimientos autom\u00e1ticos de la cabeza, tronco y extremidades realizados como contrapesos. En estos casos, el incremento del tono muscular no es suficiente para contrarrestar la carga, por lo que se debe transferir peso corporal en direcci\u00f3n contraria. Son autom\u00e1ticos, pero tambi\u00e9n se pueden realizar de forma voluntaria.<\/p>\n

Reacciones de apoyo: Son reacciones autom\u00e1ticas de brazos o de las piernas que llevan el apoyo aumentando la base de sustentaci\u00f3n. Es la \u00faltima defensa ante la ca\u00edda. Pueden ejecutarse de forma voluntaria.<\/p>\n

Ejercicios en descarga de los miembros at\u00e1xicos.<\/p>\n

Integraci\u00f3n sensoriomotora<\/h3>\n

Estimulaci\u00f3n sensitiva de la planta del pie:<\/strong><\/p>\n

Ataxia sensitiva: El objetivo es agudizar la capacidad discriminativa, que, pese a tener un d\u00e9ficit propioceptivo, puede ser entrenado para reconocer diferentes tipos de superficies de apoyo, de posiciones articulares y de peso sobre los MMII.<\/p>\n

Ataxia cerebelosa: Esta informaci\u00f3n t\u00e1ctil y cinest\u00e9sica les proporcionar\u00e1 una referencia m\u00e1s para regular el movimiento.<\/p>\n

Ejercicios de Frenkel:<\/strong><\/p>\n

Principios: Precisi\u00f3n, concentraci\u00f3n, repetici\u00f3n.<\/p>\n

Deben ser sistem\u00e1ticos y graduados: La progresi\u00f3n consiste en aumentar la velocidad, disminuir el recorrido o aumentar la complejidad.<\/p>\n

Mediante mecanismos sensoriales intactos conseguir mejor regulaci\u00f3n voluntaria.<\/p>\n

Utilizaci\u00f3n de la visi\u00f3n en la reeducaci\u00f3n del equilibrio: Principalmente en ataxia vestibular.<\/p>\n

Marcha<\/h3>\n

Uso de se\u00f1ales somatosensoriales. Ir disminuyendo la base de sustentaci\u00f3n, cambio de amplitud y de velocidad.<\/p>\n

Ejercicios de coordinaci\u00f3n<\/h3>\n

Diadocinesias.<\/p>\n

Pasar objetos de una mano a otra.<\/p>\n

Ejercicios con pelotas.<\/p>\n

Otros recursos de tratamiento<\/h3>\n

Hipoterapia.<\/p>\n

Hidroterapia.<\/p>\n

Crioterapia.<\/p>\n

Aparatos de biofeedback.<\/p>\n

Ayudas t\u00e9cnicas y ortop\u00e9dicas y estrategias compensadoras (bastones, muletas, antideslizantes bajo los platos).<\/p>\n

El objetivo principal de este trabajo es llevar a cabo una revisi\u00f3n sobre la literatura disponible acerca de la fisioterapia en pacientes con ataxia.<\/p>\n

Material y m\u00e9todos<\/h2>\n

En esta revisi\u00f3n se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica durante los meses de febrero y marzo de 2025, en cuatro bases de datos y se emplearon diversas palabras clave para realizar la b\u00fasqueda, combin\u00e1ndolas entre s\u00ed.<\/p>\n

Las bases utilizadas fueron Pubmed, Scielo, Dialnet y Cochrane Library.<\/p>\n

Asimismo, fueron aplicados diferentes criterios de inclusi\u00f3n y de exclusi\u00f3n, con la finalidad de obtener una b\u00fasqueda m\u00e1s definida. Adem\u00e1s, se han descartado todos aquellos art\u00edculos que estaban duplicados.<\/p>\n

La combinaci\u00f3n elegida fue: \u00abataxia\u00bb AND \u00abphysiotherapy\u00bb. Finalmente se obtuvieron un total de 4 art\u00edculos.<\/p>\n

Se aplicaron los siguientes criterios de inclusi\u00f3n y de exclusi\u00f3n:<\/p>\n

Criterios de inclusi\u00f3n:<\/strong><\/p>\n

    \n
  • Estudios que incluyeran Ensayos Cl\u00ednicos Aleatorizados, Revisiones Sistem\u00e1ticas y\/o Meta-An\u00e1lisis.<\/li>\n
  • Art\u00edculos cuya fecha de publicaci\u00f3n no excediera de 10 a\u00f1os.<\/li>\n
  • Art\u00edculos con acceso al texto en su totalidad.<\/li>\n
  • Estudios cuyo idioma de publicaci\u00f3n fuese el espa\u00f1ol o el ingl\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n

    Criterios de exclusi\u00f3n:<\/strong><\/p>\n

      \n
    • Art\u00edculos que no utilizaran la fisioterapia como tratamiento principal.<\/li>\n
    • Aquellos en los que la ataxia no fuese la patolog\u00eda principal.<\/li>\n
    • Estudios que no aportaran los resultados obtenidos.<\/li>\n<\/ul>\n

      Los resultados obtenidos en la b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica se muestran en la tabla n\u00ba1.<\/p>\n

      Resultados<\/h2>\n

      En la tabla n\u00ba2, se muestra el an\u00e1lisis de los diferentes estudios seleccionados. En cada una, se incluye el autor, el a\u00f1o de publicaci\u00f3n, el objetivo del estudio, el tipo, el n\u00famero de participantes, el programa de intervenci\u00f3n y los resultados obtenidos finalmente.<\/p>\n

      Para la evaluaci\u00f3n se utilizaron diferentes m\u00e9todos y escalas como:<\/p>\n

      Scale for the Assessment and Rating of Ataxia (SARA). Es una escala cl\u00ednica que eval\u00faa la severidad de la ataxia. Eval\u00faa aspectos como la marcha, postura, prueba de tal\u00f3n-rodilla, dismetr\u00eda, habla, coordinaci\u00f3n, entre otros. Su puntuaci\u00f3n va de 0 (normal) a 40 (ataxia severa).<\/p>\n

      International Cooperative Ataxia Rating Scale (ICARS). Es una escala m\u00e1s detallada que eval\u00faa m\u00faltiples dimensiones de la ataxia. Las \u00e1reas evaluadas son: la marcha y la postura, la funci\u00f3n cin\u00e9tica, el habla y la funci\u00f3n oculomotora.<\/p>\n

      Brief Ataxia Rating Scale (BARS). Se trata de una escala abreviada, dise\u00f1ada para una evaluaci\u00f3n r\u00e1pida. Punt\u00faa hasta 30 puntos.<\/p>\n

      Scale for Spinocerebellar Ataxia Functional Index (SCAFI). Incluye pruebas funcionales cromometradas (6 Meter Walk Test, 9 Hole Peg Test, etc).<\/p>\n

      Friedreich Ataxia Rating Scale (FARS). Es una escala dise\u00f1ada espec\u00edficamente para la ataxia de Friedreich. Incluye una exploraci\u00f3n neurol\u00f3gica, una evaluaci\u00f3n funcional, as\u00ed como cuestionarios de actividades de la vida diaria (AVD).<\/p>\n

      Timed Up and Go (TUG): Medici\u00f3n de movilidad funcional.<\/p>\n

      Berg Balance Scale (BBS): Para evaluar equilibrio.<\/p>\n

      SF-36 o EQ-5D: Cuestionarios de calidad de vida.<\/p>\n

      Activities-specific Balance Confidence Scale (ABC): Confianza en el equilibrio.<\/p>\n

      Discusi\u00f3n<\/h2>\n

      La fisioterapia no cura la ataxia, pero s\u00ed mejora significativamente la calidad de vida, ya que busca prevenir contracturas y otras complicaciones secundarias, mantener y mejorar la funci\u00f3n motora, disminuir el riesgo de ca\u00eddas, as\u00ed como facilitar la autonom\u00eda funcional lo que sea posible.<\/p>\n

      Existen diversas limitaciones a la hora de revisar los estudios seleccionados, entre los que se destacan la falta de doble ciego, los peque\u00f1os tama\u00f1os de la muestra, el sesgo de selecci\u00f3n o el corto per\u00edodo de intervenci\u00f3n, entre otros.<\/p>\n

      Debido a esto, es necesario realizar m\u00e1s estudios que analicen la eficacia del tratamiento de fisioterapia en la ataxia, puesto que existe una evidencia bastante escasa, y adem\u00e1s, que estos incluyan muestras m\u00e1s amplias y un mayor tiempo de intervenci\u00f3n.<\/p>\n

      Conclusi\u00f3n<\/h2>\n

      El tratamiento de fisioterapia tiene un papel fundamental en el manejo de la ataxia, centrada en mejorar la funcionalidad, independencia y calidad de vida del paciente. Aunque no detiene la progresi\u00f3n de enfermedades neurodegenerativas, s\u00ed puede ralentizar el deterioro funcional y mantener al sujeto activo durante m\u00e1s tiempo. El tratamiento debe ser individualizado, din\u00e1mico y, preferiblemente, en el contexto de un equipo interdisciplinario (neur\u00f3logo, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, logopeda, psic\u00f3logo…).<\/p>\n

      Bibliograf\u00eda<\/h2>\n
        \n
      1. Koeppen AH., Mazurkiewicz JE. Friedreich ataxia. Neuropathology revised. J Neuropathol Exp Neurol. 2013;72(2):78-90.<\/li>\n
      2. Kearney M, Orrell RW, Fahey M, Brassington R, Pandolfo M. Pharmacological treatments for Friedreich ataxia. Cochrane Database Syst Rev. 2016;2016(8).<\/li>\n
      3. Tercero-P\u00e9rez K, Cort\u00e9s H, Torres-Ramos Y, Rodr\u00edguez-Labrada R, Cerecedo-Zapata CM, Hern\u00e1ndez-Hern\u00e1ndez O, et al. Effects of Physical Rehabilitation in Patients with Spinocerebellar Ataxia Type 7. 2019;18(3):397\u2013405.<\/li>\n
      4. Fogel BL. Childhood Cerebellar Ataxia. J Child Neurol. 2012; 27: 1138\u20131145.<\/li>\n
      5. Milne SC, Corben LA, Roberts M, Murphy A, Tai G, Georgiou-Karistianis N, et al. Can rehabilitation improve the health and well-being in Friedreich’s ataxia: a randomized controlled trial? Clin Rehabil. 2018;32(5):630\u201343.<\/li>\n
      6. Teive HA, Ashizawa T. Primary and secondary ataxias. Curr Opin Neurol. 2015; 28:413\u201322.<\/li>\n
      7. Konczak J, Timmann D. The effect of damage to the cerebellum on sensorimotor and cognitive function in children and adolescents. Neurosci Biobehav Rev 2007;31: 1101\u20131113.<\/li>\n
      8. Musselman KE, Stoyanov CT, Marasigan R, Jenkins ME, Konczak J, Morton SM, Bastian AJ. Prevalence of Ataxia in Children: A Systematic Review. Neurology. 2014; 7; 82: 80-9.<\/li>\n
      9. Schmitz-Hubsch T, du Montcel ST, Baliko L, et al. Scale for the assessment and rating of ataxia: development of a new clinical scale. Neurology. 2006;66:1717\u20131720.<\/li>\n
      10. Camargos S, Cardoso F, Maciel R, Huebra L, Silva TR, Campos VG, Alencar R. Brief Ataxia Rating Scale: A Reliable Tool to Rate Ataxia in a Short Timeframe. Mov Disord Clin Pract. 2016; 3: 621-623.<\/li>\n
      11. Brandsma R, Spits AH, Kuiper MJ, et al. Ataxia rating scales are age-dependent in healthy children. Dev Med Child Neurol 2014; 56:556\u2013563.<\/li>\n
      12. Milne SC., Corben LA., Roberts M., Szmulewicz D., Burns J, Grobler AC., Williams S., Chua J., Liang C., Lamont PJ., Grootendorst AC., Massey L., Sue C., Dalziel K., LaGrappe., Willis L., Freijah A., Gerken P., Delatyck MB. Rehabilitation for ataxia study: protocol for a randomised controlled trial of an outpatient and supported home based physiotherapy programme for people with hereditary cerebellar ataxia. BMJ Open. 2020;10(12).<\/li>\n
      13. Winser S., Kwan Chan H., Ki Chen W., Yau Hau C., Hang Leung S., Hang Leung Y., Muhammad Bello U. Effects of therpeutic exercise on disease severity balance and functional Independence among individuals with cerebellar ataxia:A systematic review with meta analysis. Physiother Theory Pract. 2023;39(7).<\/li>\n
      14. Matsugi A., Bando K., Kondo Y., Kikuchi Y., Miyata K., Hiramatsu Y., Yamanaka Y., Tanaka H., Okuda Y., Haruyama K., Yamasaki Y. Effects of physiotherapy on degenerative cerebellar ataxia: a systematic review and meta analysis. Front Neurol. 2025;15.<\/li>\n
      15. Harthley H., Cassidy E., Bunn L., Kumar R., Pizer B., Lane S., Carter B. Exercise and physical therapy interventions for children with ataxia: a systematic review. Cerebellum. 2019;18(5):951-968.<\/li>\n<\/ol>\n

        Anexos<\/h2>\n

        Tabla n\u00ba1:<\/strong> Resultados de la b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
        Bases de datos<\/th>\nPubMed<\/th>\nSciELO<\/th>\nDialnet<\/th>\nCochrane<\/th>\n<\/tr>\n
        Resultados<\/td>\n1765<\/td>\n34<\/td>\n17<\/td>\n42<\/td>\n<\/tr>\n
        Criterios inclusi\u00f3n<\/td>\n186<\/td>\n10<\/td>\n2<\/td>\n13<\/td>\n<\/tr>\n
        Criterios exclusi\u00f3n<\/td>\n4<\/td>\n0<\/td>\n0<\/td>\n2<\/td>\n<\/tr>\n
        Art\u00edculos duplicados<\/td>\n—<\/td>\n—<\/td>\n—<\/td>\n2<\/td>\n<\/tr>\n
        Total<\/td>\n4<\/td>\n0<\/td>\n0<\/td>\n0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

        Tabla n\u00ba2:<\/strong> Resumen de los art\u00edculos seleccionados.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
        Autor<\/th>\nA\u00f1o<\/th>\nObjetivos<\/th>\nIntervenci\u00f3n<\/th>\nResultados<\/th>\n<\/tr>\n
        Milne SC., et al12<\/sup><\/td>\n2020<\/td>\nDeterminar el efecto de un programa de rehabilitaci\u00f3n en funci\u00f3n de la funci\u00f3n motora en comparaci\u00f3n con la atenci\u00f3n est\u00e1ndar para personas con una ataxia cerebelosa hereditaria.<\/td>\n30 semanas de intervenci\u00f3n (6 semanas de rehabilitaci\u00f3n ambulatorio intensivo seguida de 24 semanas de un programa de ejercicio domiciliario).<\/td>\nSe vieron mejoras significativas en la capacidad f\u00edsica y calidad de vida en los pacientes que realizaron el programa de intervenci\u00f3n frente a los que recibieron una atenci\u00f3n est\u00e1ndar.<\/td>\n<\/tr>\n
        Winser S., et al13<\/sup><\/td>\n2023<\/td>\nComprobar los efectos del ejercicio terap\u00e9utico sobre la severidad, el equilibrio e independencia funcional en individuos con ataxia cerebelosa.<\/td>\nEjercicios de equilibrio, fortalecimiento, coordinaci\u00f3n, marcha\u2026<\/td>\nLa evidencia de baja a moderada de estudios de baja a alta calidad metodol\u00f3gica proporciona cierto apoyo a los ejercicios terap\u00e9uticos para reducir la severidad de la enfermedad entre la ataxia cerebelosa degenerativa no hereditaria y la mejora del equilibrio entre la ataxia cerebelosa adquirida. Los ejercicios no benefici\u00f3 a la independencia funcional.<\/td>\n<\/tr>\n
        Matsugi A., et al14<\/sup><\/td>\n2025<\/td>\nInvestigar sobre los efectos de la fisioterapia en la ataxia cerebelosa degenerativa.<\/td>\nPrograma de entrenamiento multiaspecto, entrenamiento de equilibrio y entrenamiento aer\u00f3bico.<\/td>\nLa fisioterapia, como el fortalecimiento muscular, el entrenamiento de coordinaci\u00f3n, el entrenamiento en marcha y el entrenamiento ADL, puede reducir los s\u00edntomas de la ataxia cerebelosa.<\/td>\n<\/tr>\n
        Hartley H., et al15<\/sup><\/td>\n2019<\/td>\nInvestigar sobre la eficacia del ejercicio y la fisioterapia en ni\u00f1os con ataxia.<\/td>\nLa duraci\u00f3n de la intervenci\u00f3n oscil\u00f3 entre 2 semanas y 19 meses (media de 7 semanas) y la intensidad oscil\u00f3 entre 10 min y 50 min. La frecuencia era de 3 d\u00edas\/semana.<\/td>\nNo se pueden llegar a conclusiones firmes sobre la eficacia del ejercicio y la fisioterapia para los ni\u00f1os con ataxia. Es necesario seguir investigando centradas en los ni\u00f1os de alta calidad.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

        Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong> Los autores de este manuscrito declaran que:
        \nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.
        \nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
        \nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
        \nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
        \nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
        \nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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