{"id":82747,"date":"2025-10-02T18:13:00","date_gmt":"2025-10-02T16:13:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=82747"},"modified":"2025-12-04T10:03:13","modified_gmt":"2025-12-04T09:03:13","slug":"composicion-y-aplicacion-de-la-dieta-cetogenica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/composicion-y-aplicacion-de-la-dieta-cetogenica\/","title":{"rendered":"Composici\u00f3n y aplicaci\u00f3n de la dieta cetog\u00e9nica"},"content":{"rendered":"<p><strong>Composici\u00f3n y aplicaci\u00f3n de la dieta cetog\u00e9nica<\/strong><\/p>\n<p>Autora principal: Lidia Olivar G\u00f3mez<\/p>\n<p>Vol. XX; n\u00ba 19; 995<!--more--><\/p>\n<p><strong>Composition and application of ketogenic diet<\/strong><\/p>\n<p>Fecha de recepci\u00f3n: 2 de septiembre de 2025<br \/>\nFecha de aceptaci\u00f3n: 27 de septiembre de 2025<\/p>\n<p>Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, <a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revista-electronica-volumenxx-numero19\/\">Volumen XX. N\u00famero 19 \u2013 Primera quincena de Octubre de 2025<\/a> \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 19; 995 \u2013 DOI: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.64396\/20-0995\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.64396\/20-0995<\/a> \u2013 <a href=\"#como_citar\"><em>C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/em><\/a><\/p>\n<h2>Autores:<\/h2>\n<p>Lidia Olivar G\u00f3mez, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a<br \/>\nWendy Valeria Gonz\u00e1lez Sacoto, Hospital de Barbastro, Huesca, Espa\u00f1a<br \/>\nMacarena Lacarta Ben\u00edtez, Hospital Universitario de M\u00f3stoles, Madrid, Espa\u00f1a<br \/>\nCarlos Moreno G\u00e1lvez, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a<br \/>\nAna Ros Anad\u00f3n, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a<br \/>\nMaria Alba S\u00e1ez Melcior, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<h2>Resumen:<\/h2>\n<p>La dieta cetog\u00e9nica (DC) es el patr\u00f3n diet\u00e9tico caracterizado por un aporte reducido de hidratos de carbono (5-10% del aporte cal\u00f3rico total) y elevado en grasas (80-90%). La DC cl\u00e1sica incluye una raz\u00f3n cetog\u00e9nica de 4:1. Su utilizaci\u00f3n se encuentra principalmente aceptada en el manejo de los pacientes con epilepsia refractaria. Se ha descrito igualmente su potencial efecto beneficioso sobre la evoluci\u00f3n de diferentes patolog\u00edas neurol\u00f3gicas (enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson, esclerosis m\u00faltiple y migra\u00f1a), oncol\u00f3gicas y cardiovasculares (obesidad, diabetes mellitus tipo 2), aunque existen todav\u00eda escasos recursos cient\u00edficos que respalden su utilizaci\u00f3n. La DC se encuentra indicada en el tratamiento de la epilepsia refractaria al actuar reduciendo la excitabilidad neuronal mediante diferentes mecanismos mediados por la reducci\u00f3n de los niveles de glucosa y el incremento de la proporci\u00f3n de cuerpos cet\u00f3nicos (CC) que pueden ser utilizados como fuente de energ\u00eda. Se han descrito diferentes efectos adversos derivados de la aplicaci\u00f3n de la DC, entre los que se encuentran: deshidrataci\u00f3n, alteraciones electrol\u00edticas, complicaciones digestivas, hipercolesterolemia, hipoglucemia, p\u00e9rdida de masa mineral \u00f3sea, nefrolitiasis y litiasis biliar. Se recomienda realizar una evaluaci\u00f3n y un seguimiento m\u00e9dicos peri\u00f3dicos de los pacientes que realizan una DC.<\/p>\n<h2>Palabras clave:<\/h2>\n<p>Dieta cetog\u00e9nica, cuerpos cet\u00f3nicos, tratamiento, epilepsia.<\/p>\n<h2>Abstract:<\/h2>\n<p>The ketogenic diet (KD) is a dietary pattern characterized by a low carbohydrate intake (5-10% of total caloric intake) and a high fat intake (80-90%). Classic KD includes a 4:1 ketogenic ratio. Its use is mainly accepted in the management of patients with refractory epilepsy. It has also been described its potential beneficial effect on the evolution of different neurological pathologies (Alzheimer&#8217;s disease, Parkinson&#8217;s disease, multiple sclerosis and migraine), oncological, and cardiovascular (obesity, type 2 diabetes mellitus), although there are still few scientific resources to support their use. The KD is indicated in the treatment of refractory epilepsy by reducing neuronal excitability through different mechanisms mediated by the reduction of glucose levels and the increase in the proportion of ketone bodies (KB), which can be used as an energy source. Different adverse effects have been described with the application of KD, including: dehydration, electrolyte disorders, digestive complications, hypercholesterolemia, hypoglycemia, bone mineral density loss, nephrolithiasis, and biliary lithiasis. Regular assessment and follow-up of patients undergoing KD is recommended.<\/p>\n<h2>Keywords:<\/h2>\n<p>Ketogenic diet, ketone bodies, treatment, epilepsy.<\/p>\n<h2>Introducci\u00f3n<\/h2>\n<p>La dieta cetog\u00e9nica (DC) es el patr\u00f3n diet\u00e9tico que incluye un aporte muy reducido de hidratos de carbono (HC) (5-10% del aporte cal\u00f3rico total), con niveles elevados de grasas (80-90% del aporte cal\u00f3rico total) y una proporci\u00f3n individualizada de prote\u00ednas (6-15%). La principal fuente de l\u00edpidos proporcionada por la DC cl\u00e1sica son los triglic\u00e9ridos de cadena larga (TCL)<sup>1, 2<\/sup>.<\/p>\n<p>La DC cl\u00e1sica fue desarrollada inicialmente para su aplicaci\u00f3n cl\u00ednica en pacientes con epilepsia refractaria al tratamiento farmacol\u00f3gico; habi\u00e9ndose descrito a continuaci\u00f3n variantes de la DC que facilitan su aplicaci\u00f3n pr\u00e1ctica mediante la modificaci\u00f3n de la proporci\u00f3n de los macronutrientes incluidos, diferenci\u00e1ndose tres variantes principales: dieta de Atkins modificada (DAM), dieta cetog\u00e9nica de muy baja energ\u00eda y dieta mediterr\u00e1nea cetog\u00e9nica<sup>1, 2<\/sup>.<\/p>\n<p>El principal mecanismo de acci\u00f3n de la DC se establece a partir de la s\u00edntesis de cuerpos cet\u00f3nicos (CC), reduciendo la disponibilidad de glucosa (inhibici\u00f3n de la glucolisis) como principal fuente de energ\u00eda celular. El \u00df-hidroxibutirato, el acetoacetato y la acetona constituyen los principales CC disponibles. Su s\u00edntesis tiene lugar en el h\u00edgado y su metabolismo, en los tejidos perif\u00e9ricos. La formaci\u00f3n de cuerpos cet\u00f3nicos (cetog\u00e9nesis) y la reducci\u00f3n del aporte de HC disminuyen los niveles de glucosa e insulina. Los CC se catabolizan a Acetil-CoA, permitiendo la liberaci\u00f3n de energ\u00eda (ATP) tras entrar en el ciclo de Krebs. Adem\u00e1s, los CC intervienen en la regulaci\u00f3n de los procesos de inflamaci\u00f3n tisular, estr\u00e9s oxidativo y se\u00f1alizaci\u00f3n celular<sup>1, 2<\/sup>.<\/p>\n<p>La DC se utiliza en pacientes con epilepsia refractaria debido a su posible efecto neuroprotector. La DC induce la s\u00edntesis de CC, que ejercen diferentes efectos sobre la fisiopatolog\u00eda de la enfermedad; entre los que se incluyen: actividad antiinflamatoria, reducci\u00f3n de la excitabilidad neuronal, disminuci\u00f3n del estr\u00e9s oxidativo, descenso de la actividad de la microgl\u00eda, regulaci\u00f3n de los procesos de autofagia e incremento de la s\u00edntesis de neurotransmisores inhibidores (GABA); entre otros<sup>3, 4<\/sup>.<\/p>\n<p>La DC presenta un creciente inter\u00e9s en la actualidad debido a sus posibles efectos beneficiosos en el manejo de diferentes enfermedades oncol\u00f3gicas, cardiovasculares y neurol\u00f3gicas. Sin embargo, la escasa disponibilidad actual de estudios cient\u00edficos que eval\u00faen los efectos y potenciales reacciones adversas derivados de la aplicaci\u00f3n de la DC sobre diferentes patolog\u00edas limitan su aplicaci\u00f3n en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica habitual<sup>5<\/sup>.<\/p>\n<h2>Material y m\u00e9todos<\/h2>\n<p>Se realiza una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica utilizando la base de datos bibliogr\u00e1fica Medline, realizando el acceso a trav\u00e9s del motor de b\u00fasqueda PubMed. Se utiliza el sistema de b\u00fasqueda introduciendo las siguientes palabras clave: \u00abketogenic diet\u00bb, \u00abketone bodies\u00bb, \u00abtreatment\u00bb, \u00abepilepsy\u00bb. Se seleccionan finalmente diferentes art\u00edculos correspondientes al periodo de tiempo comprendido entre 2020 y 2024.<\/p>\n<p>El objetivo principal del presente art\u00edculo es conocer las caracter\u00edsticas principales y la composici\u00f3n de la dieta cetog\u00e9nica. El objetivo secundario incluye evaluar las indicaciones y efectos adversos de la introducci\u00f3n de la dieta cetog\u00e9nica en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica habitual.<\/p>\n<h2>Composici\u00f3n<\/h2>\n<p>La composici\u00f3n de la DC incluye el consumo de prote\u00ednas de origen animal (huevo, carne), l\u00e1cteos ricos en grasas (yogur, queso), aceites de origen vegetal (aceite de oliva, aceite de coco, grasas), frutos secos, frutas, hortalizas y verduras (lim\u00f3n, fresas, aguacate, verduras de hoja verde, tomate, zanahoria)<sup>6<\/sup>.<\/p>\n<h3>Dieta cetog\u00e9nica cl\u00e1sica<\/h3>\n<p>La DC cl\u00e1sica incluye una raz\u00f3n cetog\u00e9nica (raz\u00f3n g de grasa\/g de HC y prote\u00ednas) 4:1. Las grasas representan un 90% de las calor\u00edas totales aportadas, mientras que la proporci\u00f3n de proteinas e HC se reduce al 10%. La marcada restricci\u00f3n del aporte de prote\u00ednas e HC dificulta su seguimiento, habi\u00e9ndose descrito DC con una raz\u00f3n inferior (2,5:1 o 3:1). Adem\u00e1s, se han incluido otras variantes de DC; entre las que se encuentran: dieta de Atkins modificada (DAM), dieta cetog\u00e9nica de muy baja energ\u00eda y dieta mediterr\u00e1nea cetog\u00e9nica<sup>6<\/sup>.<\/p>\n<h3>Dieta de Atkins modificada<\/h3>\n<p>La DAM limita el aporte de HC a 10-20g\/d\u00eda (10% del aporte cal\u00f3rico total), sin restringir el consumo de prote\u00ednas ni grasas; facilitando el cumplimiento al no presentar restricci\u00f3n energ\u00e9tica. Su raz\u00f3n cetog\u00e9nica es 1:1 o 2:1. Las grasas representan un 60% del aporte cal\u00f3rico total, mientras que el aporte de prote\u00ednas se sit\u00faa en torno al 30%<sup>6<\/sup>.<\/p>\n<h3>Dieta cetog\u00e9nica de muy baja energ\u00eda<\/h3>\n<p>La dieta cetog\u00e9nica de muy baja energ\u00eda limita el aporte cal\u00f3rico total a 800kcal\/d\u00eda. Incluye un aporte de grasas y prote\u00ednas del 44% y 43% respectivamente, reduciendo el aporte de HC al 30g\/d\u00eda (13% del aporte cal\u00f3rico total)<sup>6<\/sup>.<\/p>\n<h3>Dieta mediterr\u00e1nea cetog\u00e9nica<\/h3>\n<p>La dieta mediterr\u00e1nea cetog\u00e9nica incluye el consumo de carne magra, pescado, aceite de oliva, frutos secos y verduras. Limita el aporte de HC a 30-50g\/d\u00eda<sup>6<\/sup>.<\/p>\n<h2>Indicaciones<\/h2>\n<p>La DC se encuentra indicada en el abordaje de los pacientes con epilepsia refractaria as\u00ed como en algunos s\u00edndromes relacionados. Es necesario considerar que tambi\u00e9n se ha descrito su utilizaci\u00f3n en otras enfermedades neurol\u00f3gicas (enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson, esclerosis m\u00faltiple, migra\u00f1a) y se ha propuesto su inclusi\u00f3n en el manejo de enfermedades cardiovasculares (obesidad, diabetes mellitus tipo 2); pudiendo presentar un papel prometedor en su abordaje terap\u00e9utico, aunque no se ha dispone en el momento actual de literatura suficiente que respalde su aprobaci\u00f3n<sup>1, 4, 5<\/sup>.<\/p>\n<p>La epilepsia constituye un trastorno neurol\u00f3gico que presenta una elevada prevalencia, con una incidencia de 6,38 casos por cada 1000 habitantes. En torno a un 7-20% de los pacientes en edad infantil y un 30-40% de los adultos con epilepsia presentan un curso de la enfermedad refractario a la administraci\u00f3n de tratamiento farmacol\u00f3gico. La DC se encuentra aprobada en el manejo de los pacientes con epilepsia refractaria<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<p>Se postula que la DC puede reducir la frecuencia de los episodios convulsivos al reducir los niveles de glucosa y, por tanto, su utilizaci\u00f3n como fuente de energ\u00eda por las neuronas. El incremento en la disponibilidad de CC puede elevar la actividad mitocondrial y la producci\u00f3n de ATP reduciendo la excitabilidad neuronal. Se han estudiado otros mecanismos con potencial efecto neuroprotector derivados de la utilizaci\u00f3n de una DC: acci\u00f3n antiinflamatoria, modulaci\u00f3n del estr\u00e9s oxidativo, s\u00edntesis de neurotransmisores inhibidores (GABA), regulaci\u00f3n de los procesos de autofagia y descenso de la actividad de la microgl\u00eda<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<p>La enfermedad de Alzheimer (EA) constituye la principal causa de demencia en la poblaci\u00f3n general. Se estima que hasta un 50% de los casos de demencia son causados por la EA, registr\u00e1ndose aproximadamente 10 millones de casos nuevos cada a\u00f1o. Se han evaluado diferentes mecanismos por medios de los cuales la DC puede presentar un efecto beneficioso sobre la EA. El estado de cetosis induce la utilizaci\u00f3n de energ\u00eda a partir de CC, reduciendo la producci\u00f3n de energ\u00eda a partir de glucosa y logrando reducir las concentraciones de glucosa e insulina en sangre. Adem\u00e1s, la DC act\u00faa reduciendo la actividad inflamatoria cerebral<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<p>La enfermedad de Parkinson (EP) es una enfermedad neurodegenerativa con una prevalencia elevada que puede alcanzar el 1% en la poblaci\u00f3n de edad superior a 60 a\u00f1os. En su patog\u00e9nesis se postula la influencia del estado inflamatorio del sistema nervioso, la disminuci\u00f3n de la capacidad de s\u00edntesis de dopamina, el metabolismo anormal de los HC y el ac\u00famulo de cuerpos de Lewy. El posible efecto antiinflamatorio de la DC puede modular diferentes v\u00edas de se\u00f1alizaci\u00f3n y ejercer consecutivamente un papel neuroprotector tras la inducci\u00f3n de un estado de cetosis, debido al papel de los CC como fuente de energ\u00eda y como moduladores de v\u00edas de se\u00f1alizaci\u00f3n tisular<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<p>La DC muy baja en calor\u00edas se ha propuesto en el manejo de la obesidad en aquellos casos que requieren una p\u00e9rdida ponderal precoz y eficaz (obesidad m\u00f3rbida, preoperatorio de cirug\u00eda bari\u00e1trica, obesidad sarcop\u00e9nica y obesidad asociada a otras comorbilidades tales como hipertensi\u00f3n arterial, diabetes mellitus tipo 2 y s\u00edndrome metab\u00f3lico). Incluye la ingesta de 500-800kcal\/d\u00eda, representadas principalmente por prote\u00ednas (43% del aporte cal\u00f3rico total) y grasas (44%), con un bajo aporte de HC (13%)<sup>7<\/sup>.<\/p>\n<h2>Complicaciones<\/h2>\n<p>Se han realizado pocos ensayos cl\u00ednicos que definan los efectos de la DC sobre la salud en su aplicaci\u00f3n sobre diferentes enfermedades, disponi\u00e9ndose hasta la actualidad de estudios que presentan algunas limitaciones, tales como el tama\u00f1o muestral reducido o la falta de homogeneizaci\u00f3n, al haberse incluido diferentes variantes en la composici\u00f3n de la DC empleada. Se han descrito diferentes efectos adversos que definen la necesidad de realizar un seguimiento m\u00e9dico de forma paralela a la realizaci\u00f3n de una DC<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p>La introducci\u00f3n de la DC puede asociar efectos secundarios derivados de las p\u00e9rdidas renales de electrolitos y agua. La deshidrataci\u00f3n se puede manifestar con sequedad de la piel y mucosas, cefalea, mareo, hipotensi\u00f3n ortost\u00e1tica y debilidad generalizada. Las alteraciones i\u00f3nicas m\u00e1s frecuentemente identificadas incluyen hiponatremia e hipomagnesemia. Se recomienda realizar una adecuada reposici\u00f3n electrol\u00edtica y la ingesta de al menos dos litros de agua al d\u00eda<sup>7<\/sup>.<\/p>\n<p>Los efectos adversos gastrointestinales se han identificado frecuentemente en pacientes que realizan una DC. Se ha descrito el desarrollo de dolor abdominal, n\u00e1useas y v\u00f3mitos y alteraciones del ritmo deposicional. El retraso del vaciado g\u00e1strico favorecido por la ingesta incrementada de l\u00edpidos puede precipitar la cl\u00ednica de n\u00e1useas y v\u00f3mitos. El desarrollo de diarrea puede ser desencadenado por la absorci\u00f3n deficiente de grasas, mientras que el estre\u00f1imiento puede ser precipitado por la ingesta insuficiente de agua y fibra. Se pueden realizar adaptaciones diet\u00e9ticas (incremento de la ingesta de agua, distribuci\u00f3n de las ingestas en comidas peque\u00f1as y frecuentes) considerando la utilizaci\u00f3n de tratamiento farmacol\u00f3gico sintom\u00e1tico (antiem\u00e9ticos, laxantes o anti\u00e1cidos) en casos refractarios y persistentes<sup>7<\/sup>.<\/p>\n<p>El incremento del aporte de grasas tras la realizaci\u00f3n de una DC puede asociar un incremento en los niveles de colesterol LDL. Habitualmente constituye una elevaci\u00f3n transitoria y reversible tras la finalizaci\u00f3n de la dieta. En aquellos pacientes en los que tras la suspensi\u00f3n de las medidas diet\u00e9ticas persiste un estado de hipercolesterolemia se debe considerar la introducci\u00f3n de f\u00e1rmacos hipolipemiantes<sup>7<\/sup>.<\/p>\n<p>Otros efectos descritos tras la realizaci\u00f3n de una DC incluyen: hipoglucemia (habitualmente transitoria), p\u00e9rdida de masa mineral \u00f3sea, nefrolitiasis y c\u00e1lculos biliares<sup>7<\/sup>.<\/p>\n<h2>Conclusiones<\/h2>\n<ul>\n<li>La dieta cetog\u00e9nica se define como el patr\u00f3n diet\u00e9tico caracterizado por la ingesta incrementada de grasas y el aporte reducido de hidratos de carbono<\/li>\n<li>La composici\u00f3n de la dieta cetog\u00e9nica cl\u00e1sica establece una raz\u00f3n cetog\u00e9nica (raz\u00f3n g de grasa\/g de HC y prote\u00ednas) de 4:1. Se han definido variantes de la dieta cetog\u00e9nica cl\u00e1sica con una raz\u00f3n cetog\u00e9nica inferior<\/li>\n<li>La dieta cetog\u00e9nica se encuentra indicada en el abordaje de la epilepsia refractaria<\/li>\n<li>Se postulan diferentes efectos beneficiosos derivados de la aplicaci\u00f3n de la dieta cetog\u00e9nica sobre otras enfermedades neurol\u00f3gicas (enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson, esclerosis m\u00faltiple, migra\u00f1a), oncol\u00f3gicas y cardiovasculares (obesidad, diabetes mellitus tipo 2), aunque su aplicaci\u00f3n se encuentra limitada por el reducido n\u00famero de estudios cl\u00ednicos disponibles en la actualidad<\/li>\n<li>La dieta cetog\u00e9nica puede incluir el desarrollo de efectos secundarios, entre los que se han descrito principalmente: deshidrataci\u00f3n y alteraciones electrol\u00edticas, complicaciones digestivas (dolor abdominal, n\u00e1useas y v\u00f3mitos, alteraciones del ritmo deposicional), hipercolesterolemia, hipoglucemia, p\u00e9rdida de masa mineral \u00f3sea, nefrolitiasis y litiasis biliar<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Bibliograf\u00eda<\/h2>\n<p>1. Malinowska D, \u017bendzian-Piotrowska M. Ketogenic Diet: A Review of Composition Diversity, Mechanism of Action and Clinical Application. J Nutr Metab. 2024;2024:6666171. doi: 10.1155\/2024\/6666171.<br \/>\n2. McGaugh E, Barthel B. A Review of Ketogenic Diet and Lifestyle. Mo Med. 2022;119(1):84-88.<br \/>\n3. Murugan M, Boison D. Ketogenic diet, neuroprotection, and antiepileptogenesis. Epilepsy Res. 2020;167:106444. doi: 10.1016\/j.eplepsyres.2020.106444.<br \/>\n4. Dy\u0144ka D, Kowalcze K, Paziewska A. The Role of Ketogenic Diet in the Treatment of Neurological Diseases. Nutrients. 2022;14(23):5003. doi: 10.3390\/nu14235003.<br \/>\n5. Luong TV, Abild CB, Bangshaab M, Gormsen LC, S\u00f8ndergaard E. Ketogenic Diet and Cardiac Substrate Metabolism. Nutrients. 2022;14(7):1322. doi: 10.3390\/nu14071322.<br \/>\n6. Ashtary-Larky D, Bagheri R, Bavi H, Baker JS, Moro T, Mancin L, Paoli A. Ketogenic diets, physical activity and body composition: a review. Br J Nutr. 2022;127(12):1898-1920. doi: 10.1017\/S0007114521002609.<br \/>\n7. Muscogiuri G, El Ghoch M, Colao A, Hassapidou M, Yumuk V, Busetto L; Obesity Management Task Force (OMTF) of the European Association for the Study of Obesity (EASO). European Guidelines for Obesity Management in Adults with a Very Low-Calorie Ketogenic Diet: A Systematic Review and Meta-Analysis. Obes Facts. 2021;14(2):222-245. doi: 10.1159\/000515381.<\/p>\n<p><strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong> Los autores de este manuscrito declaran que:<br \/>\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Composici\u00f3n y aplicaci\u00f3n de la dieta cetog\u00e9nica Autora principal: Lidia Olivar G\u00f3mez Vol. XX; 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