{"id":82816,"date":"2025-10-24T17:11:25","date_gmt":"2025-10-24T15:11:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=82816"},"modified":"2025-10-19T10:02:43","modified_gmt":"2025-10-19T08:02:43","slug":"anquiloglosia-y-logopedia-el-rol-del-logopeda-en-la-evaluacion-e-intervencion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/anquiloglosia-y-logopedia-el-rol-del-logopeda-en-la-evaluacion-e-intervencion\/","title":{"rendered":"Anquiloglosia y logopedia: el rol del logopeda en la evaluaci\u00f3n e intervenci\u00f3n"},"content":{"rendered":"

Anquiloglosia y logopedia: el rol del logopeda en la evaluaci\u00f3n e intervenci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Yolanda Serrano Espallargas<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 20; 1018<\/p>\n

ANKYLOGLOSSIA AND SPEECH THERAPY: THE ROLE OF THE SPEECH-LANGUAGE PATHOLOGIST IN ASSESSMENT AND INTERVENTION<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 14 de septiembre de 2025
\nFecha de aceptaci\u00f3n: 14 de octubre de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 20 \u2013 Segunda quincena de Octubre de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 20; 1018<\/p>\n

Autores:<\/h2>\n

Yolanda Serrano Espallargas, Logopeda Loga Salud, Logopeda Hospital de Alca\u00f1iz<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

La anquiloglosia, conocida com\u00fanmente como lengua frenada, es una condici\u00f3n cong\u00e9nita caracterizada por la presencia de un frenillo lingual corto, grueso o poco el\u00e1stico, que limita los movimientos de la lengua. Esta restricci\u00f3n puede interferir en funciones esenciales como la lactancia, la degluci\u00f3n, la masticaci\u00f3n y el desarrollo del habla. En este contexto, la logopedia desempe\u00f1a un papel fundamental tanto en la evaluaci\u00f3n funcional como en el tratamiento pre y postquir\u00fargico, e incluso como abordaje \u00fanico en casos leves.
\nEste art\u00edculo analiza la relaci\u00f3n entre anquiloglosia y logopedia, destacando el papel del logopeda en la detecci\u00f3n temprana, la implementaci\u00f3n de programas de terapia miofuncional, la reeducaci\u00f3n articulatoria y la colaboraci\u00f3n interdisciplinaria.<\/p>\n

Palabras clave<\/h2>\n

Anquiloglosia, lengua frenada, logopedia, terapia miofuncional, articulaci\u00f3n.<\/p>\n

Abstract<\/h2>\n

Ankyloglossia, commonly known as tongue-tie, is a congenital condition characterized by a short, thick, or tight lingual frenulum that restricts tongue movements. This restriction may interfere with essential functions such as breastfeeding, swallowing, chewing, and speech development. In this context, speech-language pathology plays a fundamental role in functional assessment, pre- and post-surgical treatment, and even as a stand-alone approach in mild cases.
\nThis article analyzes the relationship between ankyloglossia and speech therapy, highlighting the role of the speech-language pathologist in early detection, implementation of myofunctional therapy programs, articulation re-education, and interdisciplinary collaboration.<\/p>\n

Keywords<\/h2>\n

Ankyloglossia, tongue-tie, speech therapy, myofunctional therapy, articulation.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/h2>\n

La anquiloglosia es una alteraci\u00f3n relativamente frecuente en la poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica. Su diagn\u00f3stico ha aumentado en los \u00faltimos a\u00f1os, junto con las intervenciones quir\u00fargicas (frenotom\u00eda y frenectom\u00eda). Sin embargo, persisten controversias respecto a la indicaci\u00f3n quir\u00fargica, ya que no todos los ni\u00f1os con frenillo corto desarrollan dificultades funcionales significativas.<\/p>\n

En este escenario, la logopedia cobra relevancia, dado que el logopeda es el profesional encargado de evaluar el impacto funcional del frenillo en la comunicaci\u00f3n y la alimentaci\u00f3n, adem\u00e1s de aplicar terapias que pueden evitar intervenciones quir\u00fargicas innecesarias o potenciar sus beneficios cuando son necesarias.<\/p>\n

Metodolog\u00eda<\/h2>\n

Se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n narrativa en bases de datos PubMed, Scopus y Google Scholar (2000\u20132024), utilizando los descriptores: ankyloglossia, tongue-tie, speech therapy, myofunctional therapy, oral function. Se incluyeron revisiones sistem\u00e1ticas, gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica, ensayos cl\u00ednicos y estudios observacionales que abordaran espec\u00edficamente la relaci\u00f3n entre anquiloglosia y logopedia.<\/p>\n

Resultados<\/h2>\n

La revisi\u00f3n de la literatura muestra que la anquiloglosia, aunque frecuentemente considerada desde un punto de vista quir\u00fargico, posee un componente funcional que requiere ser abordado desde la logopedia. Los hallazgos se organizan en cinco grandes \u00e1reas: evaluaci\u00f3n logop\u00e9dica, intervenci\u00f3n conservadora, terapia prequir\u00fargica, intervenci\u00f3n postquir\u00fargica y resultados de la pr\u00e1ctica interdisciplinaria.<\/p>\n

1. Evaluaci\u00f3n logop\u00e9dica de la anquiloglosia<\/h3>\n

La funci\u00f3n del logopeda comienza en la valoraci\u00f3n cl\u00ednica. Esta no se centra solo en el aspecto anat\u00f3mico del frenillo, sino en su repercusi\u00f3n sobre funciones orales y comunicativas.<\/p>\n

Valoraci\u00f3n estructural y funcional: la observaci\u00f3n incluye la posici\u00f3n de la lengua en reposo, la capacidad de protrusi\u00f3n, elevaci\u00f3n, lateralizaci\u00f3n y coordinaci\u00f3n de movimientos. El logopeda identifica compensaciones como el uso excesivo de labios o mand\u00edbula para suplir la limitaci\u00f3n lingual.<\/p>\n

Pruebas estandarizadas: herramientas como el HATLFF (Hazelbaker, 1993) y el Lingual Frenulum Protocol (Martinelli et al., 2012) permiten cuantificar el grado de restricci\u00f3n e integrarlo con las observaciones cl\u00ednicas.<\/p>\n

Evaluaci\u00f3n fon\u00e9tica: se explora la producci\u00f3n de fonemas especialmente sensibles a la limitaci\u00f3n lingual (\/t\/, \/d\/, \/n\/, \/l\/, \/s\/, \/r\/). Se analiza no solo la precisi\u00f3n fon\u00e9tica sino tambi\u00e9n la inteligibilidad del discurso.<\/p>\n

Evaluaci\u00f3n de funciones orales no verbales: la degluci\u00f3n y la masticaci\u00f3n son objeto de an\u00e1lisis. En ni\u00f1os peque\u00f1os, la alimentaci\u00f3n con s\u00f3lidos puede revelar dificultades de movilidad lingual.<\/p>\n

Evaluaci\u00f3n en contexto: la interacci\u00f3n familiar y escolar permite identificar c\u00f3mo la restricci\u00f3n impacta en la comunicaci\u00f3n cotidiana y en la participaci\u00f3n social.<\/p>\n

La literatura subraya que una evaluaci\u00f3n exclusivamente anat\u00f3mica es insuficiente, ya que existen pacientes con frenillo corto que no presentan alteraciones funcionales, y otros con anquiloglosia aparentemente leve pero con gran impacto comunicativo o alimentario.<\/p>\n

2. Intervenci\u00f3n logop\u00e9dica conservadora<\/h3>\n

En los casos de anquiloglosia leve, donde no existe una repercusi\u00f3n cl\u00ednica severa, la logopedia puede constituir la intervenci\u00f3n principal.<\/p>\n

Terapia miofuncional orofacial: se dise\u00f1an programas de ejercicios dirigidos a mejorar la movilidad, la fuerza y la coordinaci\u00f3n lingual. Estos incluyen estiramientos, movimientos de resistencia contra esp\u00e1tulas, juegos de elevaci\u00f3n y protrusi\u00f3n, y movimientos circulares de la lengua.<\/p>\n

Reeducaci\u00f3n de la degluci\u00f3n: se entrena el patr\u00f3n adecuado de propulsi\u00f3n lingual durante la degluci\u00f3n, evitando compensaciones con labios o mand\u00edbula.<\/p>\n

Terapia articulatoria: se trabajan fonemas afectados mediante modelado, repetici\u00f3n guiada, retroalimentaci\u00f3n auditiva y ejercicios fon\u00e9ticos graduados.<\/p>\n

Entrenamiento en la alimentaci\u00f3n: en ni\u00f1os peque\u00f1os, se utilizan alimentos de diferentes texturas y temperaturas para estimular la motricidad lingual en situaciones funcionales.<\/p>\n

Estudios como los de Marchesan (2010) han mostrado que la terapia miofuncional intensiva puede mejorar la movilidad lingual y reducir la necesidad de cirug\u00eda en algunos casos leves.<\/p>\n

3. Intervenci\u00f3n logop\u00e9dica prequir\u00fargica<\/h3>\n

Cuando se decide realizar frenotom\u00eda o frenectom\u00eda, el logopeda cumple un papel preparatorio.<\/p>\n

Objetivos principales:
\n– Aumentar la tonicidad y la movilidad lingual antes de la cirug\u00eda.
\n– Entrenar al ni\u00f1o y a la familia en la realizaci\u00f3n de ejercicios que se continuar\u00e1n en el postoperatorio.
\n– Reducir compensaciones inadecuadas que podr\u00edan dificultar la recuperaci\u00f3n.<\/p>\n

Estrategias comunes:
\n– Juegos de imitaci\u00f3n frente al espejo para favorecer la conciencia lingual.
\n– Movimientos de protrusi\u00f3n con contacto de la lengua sobre objetos o dulces (estimulaci\u00f3n motivacional).
\n– Ejercicios de elevaci\u00f3n al paladar con apoyo manual suave.<\/p>\n

Los estudios cl\u00ednicos sugieren que los ni\u00f1os que reciben preparaci\u00f3n logop\u00e9dica previa presentan una recuperaci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida y menor incidencia de adherencias o recidiva postoperatoria.<\/p>\n

4. Intervenci\u00f3n logop\u00e9dica postquir\u00fargica<\/h3>\n

La logopedia es considerada imprescindible tras la cirug\u00eda, ya que la correcci\u00f3n anat\u00f3mica no garantiza por s\u00ed sola la recuperaci\u00f3n funcional.<\/p>\n

Prevenci\u00f3n de adherencias: durante las primeras semanas postoperatorias, el logopeda ense\u00f1a ejercicios de movilidad y estiramientos para evitar que el frenillo cicatrice de manera restrictiva.<\/p>\n

Consolidaci\u00f3n de la movilidad: se ampl\u00eda progresivamente el rango de movimiento lingual con actividades l\u00fadicas, como tocar diferentes puntos de la boca o producir sonidos onomatop\u00e9yicos.<\/p>\n

Reeducaci\u00f3n de la degluci\u00f3n: se entrena el patr\u00f3n deglutorio adecuado, corrigiendo h\u00e1bitos adquiridos previamente (ej. empuje lingual anterior).<\/p>\n

Rehabilitaci\u00f3n articulatoria: se corrigen distorsiones en fonemas alveolares y vibrantes, con especial atenci\u00f3n a la \/r\/ m\u00faltiple, que suele ser uno de los m\u00e1s comprometidos.<\/p>\n

Transferencia a contextos naturales: se promueve la integraci\u00f3n de los logros en la vida diaria, en situaciones como comer, conversar o leer en voz alta.<\/p>\n

Investigaciones como las de Webb et al. (2013) y Varadan et al. (2020) coinciden en que la combinaci\u00f3n de frenotom\u00eda + logopedia produce resultados superiores a los obtenidos con la cirug\u00eda aislada, especialmente en la mejor\u00eda de la inteligibilidad del habla.<\/p>\n

5. Resultados de la pr\u00e1ctica interdisciplinaria<\/h3>\n

La evidencia resalta la importancia de un abordaje interdisciplinario donde la logopedia se articule con otras \u00e1reas m\u00e9dicas.<\/p>\n

Con pediatr\u00eda: en la detecci\u00f3n temprana de dificultades de lactancia y derivaci\u00f3n oportuna al logopeda.<\/p>\n

Con odontolog\u00eda: para la prevenci\u00f3n y tratamiento de maloclusiones derivadas de patrones deglutorios at\u00edpicos.<\/p>\n

Con cirug\u00eda y otorrinolaringolog\u00eda: para decidir la necesidad de frenotom\u00eda y coordinar el plan postquir\u00fargico.<\/p>\n

Con nutrici\u00f3n y terapia ocupacional: en casos donde la anquiloglosia impacta de forma significativa en la alimentaci\u00f3n.<\/p>\n

Estudios como el de Ferr\u00e9s-Amat et al. (2016), que analizaron m\u00e1s de 100 casos tratados de manera interdisciplinar, muestran que los resultados m\u00e1s estables se logran cuando la logopedia forma parte integral del proceso cl\u00ednico.<\/p>\n

S\u00edntesis de los hallazgos<\/h3>\n

Los resultados de la literatura analizada permiten establecer varios consensos:
\n– La evaluaci\u00f3n logop\u00e9dica es clave para determinar el impacto funcional de la anquiloglosia y evitar cirug\u00edas innecesarias.
\n– La intervenci\u00f3n conservadora puede ser suficiente en casos leves, siempre que se realice de manera intensiva y guiada por un logopeda.
\n– La preparaci\u00f3n logop\u00e9dica antes de la cirug\u00eda mejora la recuperaci\u00f3n funcional posterior.
\n– La intervenci\u00f3n postquir\u00fargica es esencial para consolidar la ganancia anat\u00f3mica y lograr mejoras estables en la alimentaci\u00f3n y el habla.
\n– El abordaje interdisciplinario, con el logopeda como figura central en el \u00e1rea funcional, ofrece los mejores resultados en t\u00e9rminos de movilidad lingual, articulaci\u00f3n y degluci\u00f3n.<\/p>\n

Discusi\u00f3n<\/h2>\n

La literatura cient\u00edfica indica que la cirug\u00eda por s\u00ed sola no garantiza la resoluci\u00f3n de los problemas derivados de la anquiloglosia, especialmente en lo referente al habla. La logopedia es indispensable tanto en la prevenci\u00f3n como en la rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n

En los casos leves, la terapia logop\u00e9dica puede ser suficiente para mejorar la movilidad lingual y la inteligibilidad del habla, evitando procedimientos invasivos. En los casos moderados y graves, la combinaci\u00f3n de frenotom\u00eda y logopedia ofrece los mejores resultados.<\/p>\n

Un desaf\u00edo importante es la falta de protocolos unificados que integren sistem\u00e1ticamente la intervenci\u00f3n logop\u00e9dica en el manejo de la anquiloglosia. La evidencia reciente sugiere que el dise\u00f1o de programas combinados m\u00e9dico-logop\u00e9dicos mejora la eficacia de los tratamientos y la satisfacci\u00f3n de las familias.<\/p>\n

Conclusiones<\/h2>\n

La anquiloglosia es una condici\u00f3n con repercusiones cl\u00ednicas diversas que van m\u00e1s all\u00e1 del aspecto anat\u00f3mico del frenillo lingual. Si bien la cirug\u00eda es una alternativa eficaz en determinados casos, la literatura revisada confirma que la logopedia desempe\u00f1a un rol indispensable en la evaluaci\u00f3n y el tratamiento, garantizando un abordaje integral y funcional.<\/p>\n

El logopeda no solo identifica el impacto de la limitaci\u00f3n lingual en el habla, la degluci\u00f3n y la alimentaci\u00f3n, sino que adem\u00e1s ofrece alternativas terap\u00e9uticas conservadoras en casos leves, optimiza los resultados quir\u00fargicos mediante programas pre y postoperatorios, y contribuye a la prevenci\u00f3n de secuelas funcionales.<\/p>\n

Asimismo, la evidencia sugiere que la intervenci\u00f3n logop\u00e9dica favorece la consolidaci\u00f3n de patrones motores orales adecuados, mejora la articulaci\u00f3n de fonemas comprometidos y facilita la generalizaci\u00f3n de los logros a contextos naturales, lo que redunda en una mayor calidad de vida para el paciente y su familia.<\/p>\n

En conclusi\u00f3n, el manejo de la anquiloglosia debe ser interdisciplinar, pero siempre con una fuerte participaci\u00f3n del logopeda. Futuras investigaciones deben centrarse en estandarizar protocolos cl\u00ednicos y evaluar los efectos a largo plazo de la intervenci\u00f3n logop\u00e9dica, consolidando as\u00ed su papel como pilar fundamental en el tratamiento de esta condici\u00f3n.<\/p>\n

La anquiloglosia debe abordarse desde una perspectiva interdisciplinar, en la que la logopedia ocupa un lugar central.<\/p>\n

El logopeda es responsable de la evaluaci\u00f3n funcional del frenillo lingual y de la decisi\u00f3n de derivaci\u00f3n quir\u00fargica en colaboraci\u00f3n con otros profesionales.<\/p>\n

La terapia miofuncional y articulatoria es eficaz tanto en el manejo conservador como en la preparaci\u00f3n y el seguimiento postquir\u00fargico.<\/p>\n

La combinaci\u00f3n de cirug\u00eda y logopedia proporciona mejores resultados que cualquiera de las dos intervenciones por separado.<\/p>\n

Se necesitan m\u00e1s estudios longitudinales que avalen protocolos estandarizados e integrados de manejo cl\u00ednico.<\/p>\n

Referencias<\/h2>\n

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Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong> Los autores de este manuscrito declaran que:
\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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