{"id":82818,"date":"2025-10-24T18:22:02","date_gmt":"2025-10-24T16:22:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=82818"},"modified":"2025-10-19T10:05:20","modified_gmt":"2025-10-19T08:05:20","slug":"anquiloglosia-y-logopedia-perspectivas-terapeuticas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/anquiloglosia-y-logopedia-perspectivas-terapeuticas\/","title":{"rendered":"Anquiloglosia y logopedia: perspectivas terap\u00e9uticas"},"content":{"rendered":"

Anquiloglosia y logopedia: perspectivas terap\u00e9uticas<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Yolanda Serrano Espallargas<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 20; 1019<\/p>\n

ANKYLOGLOSSIA AND SPEECH THERAPY: THERAPEUTIC PERSPECTIVES<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 14 de septiembre de 2025
\nFecha de aceptaci\u00f3n: 20 de octubre de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 20 \u2013 Segunda quincena de Octubre de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 20; 1019<\/p>\n

Autores:<\/h2>\n

Yolanda Serrano Espallargas, Logopeda Loga Salud, Logopeda Hospital de Alca\u00f1iz<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

La anquiloglosia, o lengua frenada, es una anomal\u00eda cong\u00e9nita caracterizada por un frenillo lingual corto, grueso o poco el\u00e1stico que restringe los movimientos de la lengua. Esta condici\u00f3n puede impactar negativamente la lactancia, la alimentaci\u00f3n y el desarrollo del habla. Aunque la frenotom\u00eda es una intervenci\u00f3n frecuente, la evidencia sugiere que la logopedia desempe\u00f1a un papel esencial en la rehabilitaci\u00f3n funcional, tanto en casos tratados quir\u00fargicamente como en aquellos manejados de forma conservadora.
\nEl presente art\u00edculo revisa la relaci\u00f3n entre anquiloglosia y logopedia, abordando la evaluaci\u00f3n funcional, las estrategias de intervenci\u00f3n logop\u00e9dica y la importancia del trabajo interdisciplinar. Se destacan los beneficios de los ejercicios miofuncionales, la terapia articulatoria y la intervenci\u00f3n temprana en la prevenci\u00f3n de dificultades posteriores.<\/p>\n

Palabras clave<\/h2>\n

Anquiloglosia, lengua frenada, logopedia, terapia miofuncional, articulaci\u00f3n.<\/p>\n

Abstract<\/h2>\n

Ankyloglossia, or tongue-tie, is a congenital anomaly characterized by a short, thick, or tight lingual frenulum that restricts tongue movement. This condition may negatively affect breastfeeding, feeding, and speech development. Although frenotomy is a frequent intervention, evidence suggests that speech therapy plays an essential role in functional rehabilitation, both in surgically treated cases and in those managed conservatively.
\nThis article reviews the relationship between ankyloglossia and speech therapy, addressing functional assessment, speech therapy strategies, and the importance of interdisciplinary work. The benefits of myofunctional exercises, articulation therapy, and early intervention in preventing later difficulties are highlighted.<\/p>\n

Keywords<\/h2>\n

Ankyloglossia, tongue-tie, speech therapy, myofunctional therapy, articulation.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/h2>\n

La anquiloglosia es una de las condiciones orales m\u00e1s frecuentes en la infancia y su repercusi\u00f3n cl\u00ednica contin\u00faa siendo motivo de debate. Aunque la cirug\u00eda (frenotom\u00eda o frenectom\u00eda) es una opci\u00f3n terap\u00e9utica habitual, no siempre resuelve de manera inmediata las dificultades de habla o degluci\u00f3n asociadas.<\/p>\n

En este contexto, la logopedia adquiere relevancia al ofrecer un abordaje funcional que busca optimizar la movilidad lingual, la coordinaci\u00f3n orofacial y la articulaci\u00f3n del habla. El rol del logopeda resulta esencial tanto en la detecci\u00f3n temprana como en la intervenci\u00f3n pre y postquir\u00fargica.<\/p>\n

Metodolog\u00eda<\/h2>\n

Se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica en bases de datos (PubMed, Scopus y Google Scholar) entre 2000 y 2024 con los t\u00e9rminos: ankyloglossia, speech therapy, myofunctional therapy, tongue-tie treatment. Se incluyeron estudios cl\u00ednicos, revisiones sistem\u00e1ticas, gu\u00edas y literatura especializada en logopedia.<\/p>\n

Resultados (ampliado)<\/h2>\n

La literatura cient\u00edfica sobre anquiloglosia y su relaci\u00f3n con la logopedia coincide en que no basta con describir la limitaci\u00f3n anat\u00f3mica del frenillo lingual, sino que es necesario analizar sus repercusiones funcionales en la alimentaci\u00f3n, la degluci\u00f3n y el habla, y valorar c\u00f3mo la intervenci\u00f3n logop\u00e9dica puede mejorar la movilidad lingual y compensar las limitaciones estructurales.<\/p>\n

Los resultados se organizan en torno a cinco \u00e1reas clave: evaluaci\u00f3n logop\u00e9dica, intervenci\u00f3n prequir\u00fargica, intervenci\u00f3n postquir\u00fargica, manejo conservador y evidencias emp\u00edricas.<\/p>\n

1. Evaluaci\u00f3n logop\u00e9dica de la anquiloglosia<\/h3>\n

La primera tarea del logopeda consiste en valorar la funcionalidad lingual y su repercusi\u00f3n en el desempe\u00f1o comunicativo y alimentario. Para ello se utilizan:<\/p>\n

Observaci\u00f3n cl\u00ednica directa: se examina la capacidad de la lengua para realizar protrusi\u00f3n, elevaci\u00f3n, lateralizaci\u00f3n y movimientos de coordinaci\u00f3n. Se eval\u00faa tambi\u00e9n la simetr\u00eda, la forma de la lengua en reposo y la presencia de compensaciones mandibulares o labiales.<\/p>\n

Pruebas estandarizadas: destacan el Hazelbaker Assessment Tool for Lingual Frenulum Function (HATLFF) y el Lingual Frenulum Protocol (Martinelli et al., 2012), que permiten puntuar tanto aspectos estructurales como funcionales.<\/p>\n

Evaluaci\u00f3n del habla: se analiza la producci\u00f3n de fonemas alveolares y vibrantes (\/t\/, \/d\/, \/n\/, \/l\/, \/s\/, \/r\/), ya que son los m\u00e1s susceptibles a verse afectados.<\/p>\n

Evaluaci\u00f3n de la alimentaci\u00f3n: en lactantes se observa el agarre y la succi\u00f3n; en ni\u00f1os mayores, la masticaci\u00f3n, la degluci\u00f3n y la limpieza del bolo alimenticio.<\/p>\n

La evidencia se\u00f1ala que la valoraci\u00f3n logop\u00e9dica es imprescindible antes de indicar una frenotom\u00eda, ya que permite diferenciar entre casos con impacto funcional real y aquellos en los que la lengua frenada no genera limitaciones significativas.<\/p>\n

2. Intervenci\u00f3n logop\u00e9dica prequir\u00fargica<\/h3>\n

En los casos en los que se plantea una frenotom\u00eda, la logopedia puede desempe\u00f1ar un papel preparatorio, optimizando el tono muscular y la coordinaci\u00f3n orofacial para facilitar la recuperaci\u00f3n posterior.<\/p>\n

Principales estrategias:
\n– Ejercicios de movilidad lingual: movimientos de protrusi\u00f3n, elevaci\u00f3n al paladar, toques laterales en las comisuras labiales.
\n– Estimulaci\u00f3n orofacial: masajes en lengua, labios y mejillas para aumentar la sensibilidad y la propiocepci\u00f3n.
\n– Entrenamiento de patrones deglutorios: se busca que el ni\u00f1o adquiera h\u00e1bitos adecuados antes de la cirug\u00eda.
\n– Trabajo con los padres: se les ense\u00f1a a realizar juegos y rutinas que favorezcan la movilidad lingual en casa.<\/p>\n

Los estudios de Marchesan (2004) y Martinelli et al. (2013) indican que la preparaci\u00f3n logop\u00e9dica prequir\u00fargica reduce la aparici\u00f3n de adherencias y facilita que el ni\u00f1o adquiera patrones de habla y degluci\u00f3n m\u00e1s funcionales tras la cirug\u00eda.<\/p>\n

3. Intervenci\u00f3n logop\u00e9dica postquir\u00fargica<\/h3>\n

Despu\u00e9s de la frenotom\u00eda o frenectom\u00eda, la intervenci\u00f3n logop\u00e9dica es clave para consolidar la ganancia anat\u00f3mica y evitar la fibrosis o recidiva.<\/p>\n

Objetivos principales:
\n– Prevenir adherencias: se realizan ejercicios diarios de movilidad lingual desde las primeras semanas tras la cirug\u00eda.
\n– Potenciar el rango de movimiento: juegos de protrusi\u00f3n, elevaci\u00f3n al paladar, movimientos circulares de la lengua.
\n– Reeducar la degluci\u00f3n: en ni\u00f1os mayores, se corrigen patrones deglutorios at\u00edpicos, trabajando la propulsi\u00f3n lingual adecuada.
\n– Mejorar la articulaci\u00f3n: se aplican ejercicios fon\u00e9ticos espec\u00edficos para corregir distorsiones en fonemas previamente afectados.
\n– Favorecer la generalizaci\u00f3n: se entrena el uso funcional de la lengua en contextos naturales (comer, hablar, jugar).<\/p>\n

Evidencia cl\u00ednica:
\nWebb et al. (2013) encontraron que la combinaci\u00f3n de frenotom\u00eda y logopedia ofrece mejores resultados en el habla que la cirug\u00eda aislada.
\nWalsh y Tunkel (2019) recomiendan protocolos integrados m\u00e9dico-logop\u00e9dicos para maximizar la eficacia del tratamiento.<\/p>\n

4. Manejo conservador mediante logopedia<\/h3>\n

En muchos casos de anquiloglosia leve, la cirug\u00eda no es necesaria y la intervenci\u00f3n logop\u00e9dica es suficiente para compensar las limitaciones.<\/p>\n

T\u00e9cnicas m\u00e1s empleadas:
\n– Terapia miofuncional orofacial: mejora el tono muscular y la coordinaci\u00f3n. Incluye ejercicios de estiramiento lingual, movimientos de resistencia contra objetos (esp\u00e1tulas, depresores) y juegos con alimentos de distintas texturas.
\n– Terapia articulatoria: se centra en la correcci\u00f3n de fonemas afectados mediante repetici\u00f3n de s\u00edlabas, palabras y frases, usando t\u00e9cnicas de modelado y retroalimentaci\u00f3n auditiva.
\n– Uso de recursos l\u00fadicos: canciones, trabalenguas y actividades interactivas que integren los movimientos linguales en contextos significativos.
\n– Orientaci\u00f3n a las familias: se instruye a los padres para reforzar en casa los ejercicios aprendidos en terapia.<\/p>\n

Los estudios de Marchesan (2010) muestran que la terapia miofuncional aplicada de forma intensiva en anquiloglosias leves puede mejorar notablemente la movilidad y evitar la necesidad de cirug\u00eda en un porcentaje de casos.<\/p>\n

5. Evidencia emp\u00edrica y hallazgos principales<\/h3>\n

La revisi\u00f3n de la literatura aporta varios puntos de consenso:
\n– Impacto variable de la anquiloglosia: no todos los pacientes desarrollan alteraciones del habla o la alimentaci\u00f3n, lo que obliga a una evaluaci\u00f3n individualizada.
\n– Efectividad de la cirug\u00eda: la frenotom\u00eda mejora de manera inmediata la lactancia en lactantes con dificultades de succi\u00f3n, pero en el habla y la degluci\u00f3n sus efectos son m\u00e1s limitados si no se acompa\u00f1a de logopedia.
\n– Beneficios de la logopedia: tanto en el pre como en el postoperatorio, la intervenci\u00f3n logop\u00e9dica favorece la movilidad lingual, reduce el riesgo de adherencias y mejora la inteligibilidad del habla.
\n– Manejo conservador v\u00e1lido: en casos leves, la logopedia puede ser suficiente, evitando intervenciones quir\u00fargicas innecesarias.
\n– Importancia del abordaje interdisciplinar: pediatras, odont\u00f3logos, logopedas y cirujanos deben trabajar de manera coordinada para decidir la mejor estrategia.<\/p>\n

S\u00edntesis de los resultados<\/h3>\n

En s\u00edntesis, los resultados demuestran que:
\n– La evaluaci\u00f3n logop\u00e9dica es fundamental para identificar casos en los que la anquiloglosia genera repercusiones funcionales reales.
\n– La intervenci\u00f3n prequir\u00fargica prepara al ni\u00f1o para una mejor recuperaci\u00f3n postoperatoria y potencia la efectividad de la cirug\u00eda.
\n– La intervenci\u00f3n postquir\u00fargica evita complicaciones y asegura la generalizaci\u00f3n funcional de los nuevos patrones orofaciales.
\n– En anquiloglosias leves, la terapia logop\u00e9dica por s\u00ed sola puede ser suficiente para mejorar la movilidad lingual y la articulaci\u00f3n.
\n– El mayor consenso en la literatura es que la combinaci\u00f3n de cirug\u00eda y logopedia ofrece los mejores resultados en casos moderados o graves.<\/p>\n

Discusi\u00f3n<\/h2>\n

La logopedia es un pilar fundamental en el manejo de la anquiloglosia. Su papel no se limita a la rehabilitaci\u00f3n postquir\u00fargica, sino que abarca la prevenci\u00f3n de dificultades mediante la intervenci\u00f3n temprana y el manejo conservador. La evidencia muestra que muchos ni\u00f1os con lengua frenada logran compensar parcialmente sus limitaciones con apoyo logop\u00e9dico, reduciendo la necesidad de cirug\u00eda.<\/p>\n

El debate actual se centra en la sobreindicaci\u00f3n quir\u00fargica frente al infrarrecocimiento del papel de la logopedia. La integraci\u00f3n de ambos enfoques \u2014cirug\u00eda y rehabilitaci\u00f3n logop\u00e9dica\u2014 constituye la estrategia m\u00e1s efectiva para garantizar resultados funcionales estables.<\/p>\n

Conclusiones<\/h2>\n

La anquiloglosia puede impactar negativamente en la lactancia, la alimentaci\u00f3n y el habla.<\/p>\n

La logopedia es esencial en la evaluaci\u00f3n y en la intervenci\u00f3n prequir\u00fargica, postquir\u00fargica y conservadora.<\/p>\n

Los ejercicios miofuncionales y la terapia articulatoria mejoran la movilidad lingual, la degluci\u00f3n y la inteligibilidad.<\/p>\n

La cirug\u00eda debe considerarse en casos moderados o graves, pero siempre acompa\u00f1ada de intervenci\u00f3n logop\u00e9dica.<\/p>\n

Un abordaje interdisciplinar garantiza un tratamiento integral y basado en la evidencia.<\/p>\n

Referencias<\/h2>\n

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Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong> Los autores de este manuscrito declaran que:
\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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